醫(yī)療保障個人總結范文（19篇）

第醫(yī)療保障個人總結范文（19篇）

醫(yī)療保障個人總結范文（精選19篇）

醫(yī)療保障個人總結范文篇1

1、高度重視市區(qū)醫(yī)保辦考核管理項目：嚴格遵守基本醫(yī)療保險政策規(guī)定：做到規(guī)范執(zhí)行和落實。對入院病人做到人、證、卡相對照，做到因病施之原則，合理檢查，合理用藥。嚴格掌握出入院標準，做到不掛床，不冒名頂替，嚴格杜絕違規(guī)事件發(fā)生。順利通過20__年市區(qū)醫(yī)保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫(yī)保先進兩點過單位稱號，受到了市區(qū)醫(yī)保中心以及我院領導職工的一致好評。

2、狠抓內部管理;我院醫(yī)保辦做到每周2—3次查房，定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保辦審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的內容，了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調，并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

3、加強制度建設，認真履行醫(yī)保兩定單位《服務協(xié)議》;為了貫徹落實好醫(yī)保政策，規(guī)范醫(yī)療服務行為，醫(yī)保辦不定期到科室與醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策和《服務協(xié)議》，制定醫(yī)保工作管理制度，如《醫(yī)保病人醫(yī)療費用控制措施》、《醫(yī)保病人費用審核辦法》、《醫(yī)保工作監(jiān)督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫(yī)生明白如何實現醫(yī)療費用的合理控制，因病施治，在保證醫(yī)療安全的前提下，首選費用低廉的治療方案，盡量減少一次性耗材的使用，在治療和用藥上能用國產不用進口的，能用甲類藥品不用乙類藥品，合理使用抗生素，降低醫(yī)療費用。這些制度對規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療服務行為起到了合理性作用，可以減輕參?；颊哓摀鸬搅朔e極性的作用。一方面杜絕違反醫(yī)療保險政策和規(guī)定，一方面受到了醫(yī)保病人的好評。

4、協(xié)調未開通縣區(qū)醫(yī)保醫(yī)保病人報銷，增加我院收入。因我院還有其他縣區(qū)未開通醫(yī)保收費系統(tǒng)。對所有來我院住院的病人和醫(yī)生家屬溝通，讓病人先住院，由本人向所在轄區(qū)醫(yī)保辦進行協(xié)調報銷，減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。

5、通過個人努力協(xié)調市居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點報銷，在全市率先開展居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷，并印制醫(yī)訊彩頁以及版面深入校區(qū)進行宣傳，讓學生徹底了解在我院看病的優(yōu)惠政策，從而增加我院的經濟收入。

6、通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了20__年初既定的各項任務。收入如下：20__年全市醫(yī)保住院病人共1893人，總收入9824195.76元(包含門診費用)人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次，慢性病為1845人次。20__年全市醫(yī)保住院病人共1597人，總收入6547957.82元(包含門診費用)人均住院費用為3100余元。普

通門診病人為23126人次，慢性病為1216人次?？偸杖?547957.82元，較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績，在20__年工作中繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點。改正工作中存在的不足，在新的一年里我們要發(fā)揚優(yōu)點，查找不足，大力宣傳醫(yī)保有關政策、規(guī)定，不斷完善醫(yī)療服務管理，強化內部管理，層層落實責任制度。為參?；颊咛峁﹥?yōu)質服務。為我院的發(fā)展做出貢獻，是我院的經濟更一步提高。

20__年工作努力方向：

1、市區(qū)醫(yī)?？偸杖胼^去年增長40%。

2、協(xié)調好非定點醫(yī)保單位住院病人報銷，減少病人麻煩，一切為病人著想。

3、重點加強病例書寫規(guī)范，用藥合理，檢查合理，做到病例醫(yī)囑和費用清單相對照。避免醫(yī)保辦病歷檢查不規(guī)范的罰款，減少醫(yī)院經濟負擔。

4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫(yī)保，減少病人報銷麻煩，增加醫(yī)院收入。

5、對新來院上班工作人員定期培訓醫(yī)保政策及規(guī)章制度。

6、大力宣傳職工醫(yī)保及居民醫(yī)保政策。

7、每月按時報送市直和各縣區(qū)醫(yī)保資料及病歷，并及時要回醫(yī)?？?。

8、加強聯(lián)系和組織外單位來我院健康體檢。

醫(yī)療保障個人總結范文篇2

一、主要工作情況

(一)強化組織保障，突出黨建引領作用。

應急保障組由副區(qū)長任組長，區(qū)應急局局長任副組長。成員單位由區(qū)應急局、財政局、工業(yè)和信息化局、商務局、市場監(jiān)管局、衛(wèi)生健康局、生態(tài)環(huán)境_分局等負責同志組成，及時召開疫情防控部署會議，明確任務分工。成立中共_市_區(qū)“打贏新冠肺炎防控阻擊戰(zhàn)”應急保障組臨時委員會，整合力量、全員上崗、履職盡責，將防控工作落實在行動中、崗位上。組織開展“防控疫情宣誓”活動，進一步激發(fā)黨員干部迎難而上、舍身忘我的工作斗志，提振打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的決心和信心。

(二)建立健全保障機制，確保運行科學高效。

每天匯報物資供應、儲備和計劃采購等保障情況，接收各方面防護用品、生活用品及物資等需求情況，及時調整采購計劃，按照所屬行業(yè)下達到各部門進行采購。先后建立《物資發(fā)放審批流程》《物資使用管理制度》《應急采購管理辦法》等制度流程及微信工作群，建立健全物資儲備、保管、發(fā)放工作規(guī)程和臺賬，確保各類物資依規(guī)高效保障到位。

(三)全方位落實保障措施，多渠道保障物資供應。

第一時間與_超市簽訂生活用品保障采購合同，與_公司簽訂醫(yī)藥物品保障采購合同，隨時需要、隨時調撥，努力滿足各方面防護及生活需要;與區(qū)服務中心建立物資、應急車輛緊急調用直通通道，保證及時調撥使用各類車輛;聯(lián)系_交警大隊建立“戰(zhàn)疫情、保暢通”通行證發(fā)放備案制度，主動幫助各供應企業(yè)解決運輸通行問題;會同財政部門落實經費保障政策，統(tǒng)籌應急資金__萬元(先期撥付萬)，開通政府采購綠色通道。截止_日下午5點，累計籌備各類防疫物資約_萬元(含已收貨未支付款項)。其中消殺類包括濃縮84消毒液_噸、84消毒液_瓶、活性消毒粉_噸、500ml戊二醛癸甲滇銨溶液_瓶、電子噴霧器_個、700ml抗菌洗手液_瓶、消毒濕巾_箱;防護類包括一次性醫(yī)用口罩_萬只、一次性手套_萬只、防護眼鏡_個、頭戴式呼吸面具_件;此外還籌集復方西羚解毒膠囊_萬盒，額溫儀_個、暖手寶_個等。

(四)匯總梳理各類預案，做好疫情處突準備。調度區(qū)衛(wèi)健局、疾控中心、區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督所等單位，梳理全區(qū)應對突發(fā)事件涉及重大公共安全事件、衛(wèi)生事件相關條款，形成綜合性專項應急預案。對接_消防大隊，指導提示出動力量做好安全防護、現場洗消等工作。

二、存在問題和困難

一是應急保障物資儲備不足，尤其是防護服、護目鏡、額溫儀、口罩、消毒酒精等一線防護保障物資緊缺;

二是存在物資發(fā)放不及時現象;三是醫(yī)廢物資回收處置流程有待進一步完善。

三、下一步工作打算

一是繼續(xù)發(fā)揮主觀能動性，全力籌措各類物資;

二是進一步細化物資發(fā)放、使用及回收處置等流程，確保運轉高效有序;

三是進一步加大對高速卡口、留觀點等一線的物資保障力度;

四是全力做好各類企業(yè)復產復工前的防疫指導及安全生產監(jiān)管工作。

醫(yī)療保障個人總結范文篇3

社區(qū)防控是疫情防控最基礎、最重要、最艱巨的工作，是推動防控措施責任落實到“最后一米”的地方。__社區(qū)自接到上級防控疫情的命令以來，迅速進入緊張有序的工作狀態(tài)，全體工人員全力投入疫情防控阻擊戰(zhàn)。

一、踐行“初心”，將使命擔在肩上

根據上級工作要求成立社區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情預防控制領導小組、環(huán)境整治領導小組、宣傳物資保障組與督查問責組。按轄區(qū)區(qū)域劃分成5片責任區(qū)，由社區(qū)5名黨委班子成員分片包保，落實責任到個人。

二、踐行“細心”，將責任落到行動

24小時應對戰(zhàn)“疫”。連日來，社區(qū)防控組全面進入24小時運轉的狀態(tài)，全力投入疫情防控阻擊戰(zhàn)。防控組整合了轄區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)城管中隊、派出所、轄區(qū)物業(yè)、轄區(qū)單位等成員單位的力量和資源，形成聯(lián)防聯(lián)控的強大合力。力求不留死角、不留盲區(qū)、不放過任何線索、不發(fā)生任何遺漏。

(一)每日召開全體工作人員疫情防控工作會議，從1月23日開始，社區(qū)已召開疫情防控工作會議11次，及時總結前日防控工作，布置當天的`防控工作。

(二)開展地毯式排查，以網格為單位，首先由社區(qū)網格員在各自網格內開展一家一戶電話排查，對于無法聯(lián)系上的人員，由網格員入戶進行排查，對于仍然無法聯(lián)系上的人員，在其家門口張貼溫馨提示，以便第一時間和社區(qū)取得聯(lián)系。社區(qū)共有居民戶5926戶，截至目前累計電話排查4789戶，上門摸排1026戶，張貼溫馨提示1150張，共排查由武漢回銅人員24名，均無發(fā)熱、咳嗽、氣促等急性呼吸感染癥狀，無疑似病例。經向上級請示，按照規(guī)范程序發(fā)放解除居家醫(yī)學觀察告知書14份。

(三)社區(qū)城管中隊每日在轄區(qū)內逐門逐戶逐個企業(yè)逐個賓館逐輛車子拉網式排查，不漏一戶一企一車一人。沿街超市、賓館、藥店等重點場所的每個出入口按規(guī)范設立服務臺，每個服務臺設立2名社區(qū)職人員包保指導。

(四)建立日調度和日報送制度，將全員上班和應急值守并行，做到了分工明確、上下齊動，形成“四個全”的有效機制，即：全參與、全時段、全方位、全覆蓋。

醫(yī)療保障個人總結范文篇4

一、后勤保障機構設置情況

疫情防控指揮部成立了后勤保障組，由辦公室、公路管理站、計財科、人事科、民政局、工會、通信公司等7個成員單位組成。后勤保障組工作職責：預防管控期間的后勤保障、經費使用、通信暢通等工作。加強防控資金保障，全力做好藥品、消毒物品、防控物品等防控物資儲備，特別是醫(yī)療機構和疾控中心應急物資儲備。做好人員調配、資源整合，統(tǒng)籌做好疫情應對處置工作。公路的管控、巡查場內設卡工作，對外來車輛進行嚴格排查。做好防疫檢查口的值班制度、人員管理和后勤保障工作，承辦防控工作指揮部交辦的其它事項。后勤保障組已形成了動態(tài)信息日報和橫向協(xié)作、縱向聯(lián)動的工作機制。

二、交通運輸管制情況

從_月3日中午12時起實行封閉式管理和交通管制，在交通要道設立了疫情防控檢查站，嚴格落實24小時值班值宿制度，并制定了《疫情防控檢查站值班職責》和《疫情防控檢查站值班制度》，確保值班值守人員職責履行到位，設卡檢查站每班次值班人員由_名副科級以上干部、_名公安人員和_名醫(yī)護人員組成，每個班次的機關科長為值班組長。經疫情防控指揮部批準允許通行的運輸醫(yī)療物資、生產生活物資車輛在司乘人員體溫檢測和信息登記后，由包保負責人到檢查站口將運輸車輛接入，在卸貨后由包保負責人送至檢查站，確保對物資運輸車輛能夠有效管控。同時公路管理站派出4名巡查人員和1臺公路巡查車每天上午和下午定時到各交通要道和封堵路口進行巡查發(fā)現問題及時封堵。截至到目前在設卡檢查站排查人員累計__人，其中省外__人，省內__人;設卡排查車輛累計臺。

三、應急物資保障情況

針對目前采購日益困難的情況，辦公室通過內部挖潛，外部協(xié)調的方式，采購急需物資醫(yī)用口罩__個，目前已收到__個，剩余__個因物流不暢導致延期，預計過兩天即可到貨;為各單位(部門)參加疫情防控的工作人員統(tǒng)一制作袖標“防控檢查”__個、“志愿者”__個、“防控巡邏”__個，各類宣傳車牌__個，“暴閃”警示燈臺，“禁止進入”警示牌__個，反光服套，方便面箱，火腿腸箱。同時為設卡檢查站、指揮部辦公人員、留觀站人員及密山檢查站等每天送盒飯__余份，日常所需的方便面、火腿腸、礦泉水、水果等生活物資準備充足。

四、社會捐贈情況

疫情防控牽動人心，更激發(fā)出了社會各界的愛心。截至_月10日，職工為卡口檢查站值班人員捐助;捐助75%酒精斤;捐助75%酒精斤;捐助n90口罩_個。

五、醫(yī)用物資調配情況

為確保一線醫(yī)務人員、公安人員、排查人員的需求，后勤保障組按照急用先保的原則，每天為一線值班人員、巡查人員和防控人員發(fā)放醫(yī)用口罩__余個，截至目前共發(fā)放一次性醫(yī)用口罩_個。上級部門先后分_個批次為醫(yī)院調撥醫(yī)用防護服件、檢查手套副、n90口罩__個、洗手液瓶、酒精瓶、鞋套袋。

六、生活必需品供應情況

精心做好疫情管控期間民生商品保價穩(wěn)供工作。疫情防控指揮部建立了應急監(jiān)測機制，重點對市場、藥店、超市、糧油等家商戶開展檢查對糧油、豬肉、水果、蔬菜等重要生活必需品價格和供應情況實行每日監(jiān)測，確保重要民生商品供應不斷檔、不脫銷。目前，轄區(qū)居民日常生活必需品能夠得到保障和供應。

七、目前存在的困難

1、醫(yī)用防護物資不足，防控工作人員、醫(yī)院醫(yī)護人員、卡口值班值守人員和巡查人員的醫(yī)用防護物資(口罩、防護服、消毒劑等)特別緊缺，希望上級部門能夠幫助協(xié)調解決困難。

2、商品市場物價問題。超市商品特別是新鮮蔬菜、肉類等物價，目前有上升抬頭趨勢現象。如果疫情持續(xù)時間過長，我單位地理位置離城市較遠，外加交通運輸行業(yè)的關停，生活物資供應會出現短缺。群眾生活物資保障會有困難。

醫(yī)療保障個人總結范文篇5

為有效保障我市廣大人民群眾身體健康和生命安全，確保人民群眾過一個安定祥和的春節(jié)，根據我國肺炎疫情流行情況和研究進展，通遼市疾病預防控制中心采取多舉措積極應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。

一、建立組織體系，強化領導分工。

疾控中心高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作，成立了專項應對肺炎疫情防控工作領導小組，分工明確、職責清晰、落實到人。明確了專家組、流調組、檢驗檢測組、消殺組、后勤保障組的成員及責任。

二、加強物資儲備，做好后勤保障。

及時訂購了確診新型冠狀病毒感染的肺炎多重核酸檢測試劑。針對火車站、機場客流量大的公共場所訂購了紅外人體表面溫度快速篩檢儀，能有效監(jiān)測到體溫異常的流動人員，為及時發(fā)現可疑患者提供了有效的保障。對儲備的應急物資進行認真的梳理，儲備口罩、消毒液等物資，保障疫情處置的需要。

三、加強疫情監(jiān)測，嚴格應急值守。

疾控中心按照國家、自治區(qū)的要求，采取更嚴格的措施，強化疫情監(jiān)測應對，密切關注疫情上報信息，做到早發(fā)現、早報告、早處置。時時保持備戰(zhàn)狀態(tài)，隨時迎戰(zhàn)。

四、強化培訓，規(guī)范疫情處置。

1月21日，開展了新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作和新型冠狀病毒感染的肺炎實驗室生物安全培訓。對新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案、個案調查表、實驗室檢測方案、消毒技術方案、實驗室生物安全知識等內容開展培訓,進一步細化工作流程，確保各項防控措施有效落地。

五、宣傳科學疫情防疫知識，維護社會大局穩(wěn)定。

加強宣傳工作，將有關新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識通過多途徑向社會公布和講解，強調正確引導，宣傳科學防控，不信謠、不傳謠。講清疫情特點、防治要點，讓群眾安心。市疾控中心專家隊伍，春節(jié)期間在崗值守，時刻準備著打贏這場沒有硝煙戰(zhàn)爭。

在疫情防控期間，市疾控中心沖在前，做表率，切實發(fā)揮了先鋒模范作用。

醫(yī)療保障個人總結范文篇6

__區(qū)有大小近三百家藥店，絕大多數是一些個體經營藥店，領導性的品牌還不多見。顯而易見，消費者進私人藥店圖的是低價和便利，選擇品牌連鎖更看重的是質量，信譽及專業(yè)。

應當說，在當前整體動蕩的經融危機背景下，此刻的零售藥店市場面臨一個難得的機遇，醫(yī)藥分家政策的出臺，為藥品市場供給了一個快速發(fā)展的機遇，如何抓住這個機遇調整經營策略呢在宜昌市場部實習了近一個星期，我跟市場專員們跑過終端，做過促銷，也在街邊擺攤點賣過產品。拿安琪近期努力在市場上維護的零售價格統(tǒng)一切入開來談，之所以產生目前這種混亂的價格局面，原因是多年累積也是多方面造成的。但仔細分析，不難發(fā)現其根源所在——尋求短期的利益回報。

個體藥店進貨渠道豐富，受經銷商制約有限，只要有利潤哪怕一瓶一瓶賺兩三個點也賣。而連鎖藥店相對受其各自醫(yī)藥公司監(jiān)控力度大些，但在應對遍地開花的個體店時，價格的調整也是參差不齊。業(yè)務員過來要求統(tǒng)一調價，當面改了；業(yè)務員一走，價格立刻又被還原。

我認為，安琪作為大廠，必須在零售市場起到掌控大局的作用。對個體店，要更徹底的杜絕串貨源頭，加強各級經銷商貨品流向的監(jiān)管，并為批零價格的統(tǒng)一創(chuàng)造一個良性的市場環(huán)境。

讓個體經營者能看到調價帶來的長期穩(wěn)定的利潤回報；而對品牌連鎖店，除了繼續(xù)給予優(yōu)惠統(tǒng)一的政策，還要在提高安琪高水平，專業(yè)化服務上多做努力。消費者的購買因素無非是質量，療效及用藥指導和價格等，可是消費者對藥品普遍不了解。所以，現場的推薦和答疑更加重要。如何讓藥店營業(yè)員具備專業(yè)的咨詢講解能力呢？

首先我們安琪市場人員就應當專業(yè)，熟悉所有安琪幾十種產品每一種的針對人群，產品賣點，與同類產品的差別等。然后，是與營業(yè)員的`溝通。經過這兩天與終端的接觸，我發(fā)現很多營業(yè)員不大愿意理會我們這些廠家的市場人員，而我們當遭到別人的冷面孔時候也往往把嘴巴閉上了。很多跑過四五次，甚至更多次的店，業(yè)務員不明白藥店營業(yè)員姓誰名誰，對方當然也不明白你了。不明白你自然對銷售你的產品會大大的打個折扣。

銷售產品首先應當銷售自己。不是你認識誰，而是誰認識你。銷售產品之前，要先銷售自已這個品牌，客戶認同你，也會購買你的產品。該如何讓客戶認同你的個人品牌呢個人品牌的銷售，就是和客戶從生活談起，當遭到抵觸的時候，不要再和他談產品，要談他一切感興趣的事，讓他理解你并和你交朋友。

做不做其實沒關系，最重要的是交了你這個朋友。在宜昌市場部實習的一個星期，我對如何維護終端市場有了一個初步的了解。但目前對所有的產品了解度也不算高，對具體到與終端的談判細節(jié)也存在一些不明確的地方。上頭的觀點很多是出于一個安琪的旁觀者的眼睛，難免有些井底之蛙。感激那些帶我出去跑終端，搞促銷做活動，擺攤點的同事。他們讓我學到了很多東西，生活中也給予了很大的幫忙。安琪產品不難賣，市場其實不難維護，叢叢容容應對，扎扎實實做好每個細節(jié)。我為能成為一個安琪人而驕傲。

醫(yī)療保障個人總結范文篇7

一年來，我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領導下，在村“兩委”的精心指導下，通過扎實工作，使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績，但工作中也有新情況、新問題，現將一年來的工作情況總結如下：

一、領導重視、責任明確

村委會對合醫(yī)工作高度重視，于20__年2月26日召開了全村農村新型合作醫(yī)療工作動員大會，對20__年的合醫(yī)工作進行周密部署，制定了《青菜村關于開展新型農村合作醫(yī)療工作計劃》，要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識，并明確相應的責任，制定了可行的激勵措施。

二、廣泛宣傳、營造氛圍

我村把新型農村合作醫(yī)療知識宣傳貫穿于為農民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的全過程，充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作，把開展農村新型合作醫(yī)療工作補償辦法、優(yōu)惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人，讓農戶了解開展農村新型合作醫(yī)療的目的、意義，群眾知曉率

達100%。

三、加強管理、強化監(jiān)督

1、加強對定點醫(yī)療機構的審核與監(jiān)督。一是進一步規(guī)范補償審核把關，嚴格審核紀律，確保審核質量，做到審核不出差錯，不出問題。二是加強門診補償的監(jiān)督與管理。嚴格依照合醫(yī)相關管理規(guī)定，對合醫(yī)運行過程實行全程監(jiān)督，嚴防合作醫(yī)療定點機構抬高收費標準的行為，從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度，特別是相關政策及補償情況及時公示到村，接受群眾監(jiān)督。四是加強稽查巡查、督導檢查，入基層調查，發(fā)現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫(yī)資金的非法行為。

2、嚴格基金管理，確?；疬\行安全。合作醫(yī)療基金實行專戶管理，封閉運行，?？顚Ｓ?，真正做到管錢的不用錢，用錢的不見錢，確?；鹈恳环皱X用到參合農民身上。

四、青菜村20__年度參合情況

20__年參合率達100%，20__年應參合人數為768人，已參合人數768人、參合率為100%；

五、取得的成效

（一）改善了衛(wèi)生人員的服務態(tài)度，提高了醫(yī)療質量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定，參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內任何一家合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構看病，有效地調動了廣大醫(yī)務人員的積極性，有力促進了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。

（二）解決了農民就醫(yī)難的問題。從實施合作醫(yī)療前的情況看，廣大農民看不起病，“小病過挨，大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫(yī)療后，我鎮(zhèn)農民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。

（三）新型農村合作醫(yī)療加快了農村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實施新型農村合作醫(yī)療，使定點醫(yī)療機構得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關。2、進一步完善管理制度。

醫(yī)療保障個人總結范文篇8

一直以來，在院領導的關心、支持和指導下，在各部門和科室全體同仁的支持、配合下，我始終圍繞醫(yī)院的中心工作，立足本職，勤奮工作，以院為家，在科室人員少、工作量大的情況下，想方設法克服一切困難，圓滿地高質量地完成了各項工作任務，為醫(yī)院上等達標和發(fā)展建設做出了應有的貢獻?，F將幾年來我的工作總結如下：

一、加強學習，不斷提高自身素質

作為一名中共黨員，一直以來，我在思想、政治、行動上始終與黨中央保持高度一致，與院方保持一致。一是加強理論學習。采取和集中學習的方式，按照院黨委的統(tǒng)一部署要求，認真學習了黨的十九大精神及有關文件，通過學習，使自己的思想覺悟和政治理論水平有了進一步提高。同時，堅持用科學發(fā)展觀指導自己的實際工作。二是加強業(yè)務知識及國家有關法規(guī)及政策的學習，通過學習不斷提高自己的工作能力和業(yè)務素質，進一步增強法制意識和法制觀念，有效地指導了自己的日常工作。

二、嚴于律已，不斷加強作風建設

在工作中，我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地埋頭苦干上。以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行，嚴格遵守各項，模范遵守醫(yī)院的勞動紀律，堅持出滿勤，干滿點，從不遲到、早退。經常加班加點，從不計較個人得失。尊重領導，團結同志，無私奉獻，始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風，受到領導和同志們的一致好評。

三、盡職盡責，圓滿完成工作任務

辦公室工作瑣碎、繁雜，隨機性、綜合性較強，很多工作無法預測也難以量化，但辦公室工作無小事，事事關形象，容不得半點馬虎。幾年來，我誠實敬業(yè)，甘于奉獻，始終踐行“服務好領導、服務好部門、服務好職工、服務好患者”的工作理念，本著高度的責任感和事業(yè)心，以一絲不茍的工作作風和積極熱情的工作態(tài)度完成了領導交給的各項工作任務，為院領導決策提供了科學、準確的依據，發(fā)揮了辦公室參謀的作用。

1.辦文工作。幾年來，我負責承辦上級單位來文，下發(fā)醫(yī)院行政文件、辦公室文件。安排組織院行政查房、院領導接待日，對行政查房和院領導接待日所發(fā)現的問題及時向院領導及相關科室進行反饋，督導問題的落實情況并認真做好記錄，定期進行分析總結，及時準確記錄了醫(yī)院的大事記，認真做好辦公室的工作，每年年初對上年度辦公室各種文件資料進行整理、立卷、歸檔。

2.辦會工作。組織安排好各種會議，并認真做好會議記錄和會務保障，協(xié)調并督辦會議精神、會議的貫徹執(zhí)行。

3.辦事工作。認真做好醫(yī)院行政查房計劃安排，做好總值班室的管理，落實安排總值班以及節(jié)假日的排班，定期對值班人員的值班情況及值班補助進行匯總與統(tǒng)計。對各種來電、來信及上級機關下發(fā)的各項通知、工作要求等，及時向領導匯報并傳達到相關科室，即時反饋各種信息，做到快捷實效，保證上下政令暢通。同時，負責院務公開有關資料和醫(yī)院宣傳資料。

4.印章管理工作。對于印章的管理，一方面，工作上我做到了隨叫隨到，不分晝夜，不分節(jié)假日;另一方面，對于印章的使用，我總是慎之又慎，嚴格管理，不謀私事，不送人情，即使為此而得罪了有些職工，我也從不違反制度和原則

5.制度修訂工作。配合醫(yī)院三甲工作，20__年在辦公室人員少、任務重的情況下，對醫(yī)院的制度職責進行了組稿并匯編成冊。新領導上任后，要求各部門完善各項工作制度，我根據自己的工作體會，參與修訂了《食堂管理制度》《車輛管理制度》《物資招標采購管理》等。同時，具體承擔物資項目辦的日常工作。

總之，在工作中，我勇挑重擔，盡職盡責，在做好本職工作的同時，力求為醫(yī)院多操一份心，多出一份力，力求為領導多分一份憂，為職工多辦一點事。一份耕耘，一份收獲，連續(xù)三年，醫(yī)院進行的專業(yè)技術人員年度考核我都是優(yōu)秀，都被評為“先進工作者”，20__年被醫(yī)院黨委授予“優(yōu)秀黨務工作者”稱號。但我深知，繁忙的工作讓自己忽略了業(yè)務方面的學習和研究，忽略了政治理論學習的深度和廣度?！爸蛔愣鴬^進是我的追求，行不止塑品德是我的目標”，未來的日子里，我會以更加昂揚的精神和百倍的努力去干好自己的本職工作，為醫(yī)院的發(fā)展做出新的更大的貢獻!

醫(yī)療保障個人總結范文篇9

根據市委市政府的部署，我局于__年_月__日正式掛牌運作，整合了市人力資源和社會保障局城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責，市發(fā)展改革局藥品和醫(yī)療服務價格管理職責，市民政局醫(yī)療救助職責。我局內設辦公室、政策法規(guī)科、醫(yī)藥服務管理科、基金監(jiān)督科四個科室，行政編制__名。設局長_名，副局長_名；正科級領導職數_名，副科級領導職數_名（其中_名負責黨務工作）。在省醫(yī)療保障局的大力支持指導和市委市政府的正確領導下，我局堅持以人民為中心的發(fā)展理念，堅持“千方百計?；?、始終做到可持續(xù)、回應社會解民憂、敢于擔當推改革”的指導思想，深化醫(yī)療保障制度改革，加強醫(yī)保基金監(jiān)管，加大“三醫(yī)聯(lián)動”改革力度。作為新組建部門，我局克服人手少、工作量大等困難，迎難而上，知難而進，積極主動化解矛盾，確保工作順利推進、銜接順暢，推動了我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

一、工作推進情況

（一）鞏固和擴大基本醫(yī)療保險覆蓋范圍

__年至目前止，參保人數達_萬人，其中:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險達_萬人，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達_萬人，參保率達鞏固在%以上。

（二）穩(wěn)步提高醫(yī)保待遇水平，減輕看病負擔

1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險待遇

（1）住院報銷比例：社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院報銷比例退休人員%，在職職工%，一級醫(yī)院退休人員%，在職職工%；二級醫(yī)院退休人員%，在職職工%；三級醫(yī)院退休人員%，在職職工%。

（2）城鎮(zhèn)職工高額補充醫(yī)療保險賠付標準是：在一個保險年度內，被保險人住院和特殊門診就醫(yī)（不分醫(yī)院級別）發(fā)生的符合__市基本醫(yī)療保險政策規(guī)定范圍內的醫(yī)療費用，個人自付累計超過__元（不含起付線）以上的費用，按%的比例進行賠付，最高賠付__萬元。

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付金額達到__萬元。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險特殊門診病種種。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇標準

（1）住院報銷比例：一級醫(yī)院報銷提高到%，二級醫(yī)院報銷提高到%，三級醫(yī)院報銷提高到%。起付線：一級醫(yī)院__元，二級醫(yī)院__元，三級醫(yī)院__元，市外住院__元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內統(tǒng)籌基金最高支付金額達到__萬元（基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌__萬元、高額補充險__元、大病保險__萬元）。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險特殊門診病種種。

（2）完善城鄉(xiāng)居民大病保險政策。一是我市城鄉(xiāng)居民大病保險政策按自付費用高低，分段設置支付比例，大病保險起付標準為__元，參保人在一個年度內符合政策范圍的住院費用個人自付費用累計達到__元至__元報銷比例為%，__元以上最高報銷%。二是大病保險政策適當向困難群體傾斜。對困難群體下調大病保險起付標準，并提高報銷比例，不設年度最高支付限額。其中，特困供養(yǎng)人員、孤兒起付標準下調%，報銷比例達到%；建檔立卡的貧困人員等困難群眾起付標準下調%，報銷比例達到%。

（三）有序推進醫(yī)療救助職能移交工作

印發(fā)了《__市醫(yī)療救助“一站式”結算工作實施方案》（陽醫(yī)保通〔〕號），擬定了《__市醫(yī)療救助“一站式”結算工作實施規(guī)程》（征求意見稿），開設了醫(yī)療救助基金銀行專戶，成功搭建基本醫(yī)療信息系統(tǒng)，__年_月_日在市內、省內實行醫(yī)療救助“一站式”結算。__年，我市醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險人數_人，支付資金__萬元；至目前止，住院救助人次__人，門診救助人次__人；住院救助資金支付__萬元，門診救助資金支付__萬元。

（四）做好__年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動參保工作

__年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保宣傳發(fā)動參保工作從__年__月__日開始至__月__日結束，個人繳費__元/人.年。為擴大基本醫(yī)療保險覆蓋范圍，允許持我市居住證人員參加我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。

（五）加大財政投入，穩(wěn)定籌資機制

一是提高財政補助標準，由__年__元/人.年提高到__年__元/人.年。

二是提高大病保險籌資水平，由__年__元/人.年提高到__年__元/人.年。

（六）做好__年市本級基金預算工作

__年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市本級配套資金預算計劃_萬元，醫(yī)療救助市本級配套資金預算計劃_萬元。

（七）穩(wěn)步推行公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革工作。一是按照省推廣藥品集團采購工作有關文件要求，我局扎實推進我市藥品集團采購各項工作。今年_月__日，市政府成立了__市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集團采購領導小組，統(tǒng)籌協(xié)調推進藥品集中采購工作；結合本市實際，于_月__日以市政府印發(fā)了《__市人民政府關于印發(fā)__市推進公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案的通知》（；__月__日組建__市公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購藥事管理委員會；為了加快推進我市集中采購工作，全面貫徹落實國家組織藥品集中采購試點工作決策部署，增強藥品供應保障能力，降低藥品采購價格，減輕群眾藥費負擔，__月_-_日組織市藥事管理委員會成員同志外出參觀學習市等地的先進藥品集中采購經驗和做法；__月__日市醫(yī)保局、市衛(wèi)健局、市財政局、市市場監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《__市推進公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購工作實施方案》。二是全面貫徹落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作。為推進落實我市藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購和國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍工作，__月__日下午，我局組織召開落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作會議；__月__日下午，我局在__市委黨校報告廳舉辦了全市公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購業(yè)務培訓班，同時，聯(lián)合市衛(wèi)健局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監(jiān)管局印發(fā)《__市落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作方案的通知》和《__市實施國家組織藥品集中采購和使用試點擴圍工作的通知》。

（八）落實公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成補償新機制。一是今年_月份機構改革成立__市醫(yī)療保障局以來，我局在市發(fā)改局、市衛(wèi)生健康局、市人力資源社會保障局、市財政局聯(lián)合印發(fā)的《__市公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格調整方案》（陽發(fā)改收費〔〕號）基礎上，會同各有關單位、相關公立醫(yī)療單位認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療服務價格，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標，使醫(yī)療服務價格調整體現醫(yī)務人員技術勞務價值，進一步理順醫(yī)療服務項目比價關系。二是自_月份起，按照《_省人民政府辦公廳關于加快推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實的通知》（粵府辦〔〕_號）及《_省醫(yī)療保障局關于做好全省醫(yī)療服務價格調整政策效果評估工作的通知》要求，我局選定了間醫(yī)院作為我市的樣本評估醫(yī)院，參加取消醫(yī)用耗材加成后全省醫(yī)療服務價格調整政策效果評估工作。

（九）深化醫(yī)保支付方式改革工作。一是爭取到省的支持，確定陽西縣為_省唯一的緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點，試點工作已于_月_日正式啟動實施；積極指導陽西結合本地實際，制定醫(yī)共體醫(yī)保支付改革工作實施細則，按照基本醫(yī)療保險基金“以收定支、略有結余”的原則，探索緊密型醫(yī)共體實行總額付費、結余留用、合理超支分擔的醫(yī)保支付方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力，優(yōu)化醫(yī)療資源合理配置，促進醫(yī)共體從以治療為中心向以健康為中心轉變，讓老百姓享受就近就地就醫(yī)的優(yōu)質醫(yī)療服務，更好地解決老百姓看病難、看病貴問題。二是為切實保障我市基本醫(yī)療保險參保人的醫(yī)療保險權益，合理控制住院醫(yī)療費用，進一步完善基本醫(yī)療保險支付制度，提高醫(yī)保基金使用效率，根據《關于開展基本醫(yī)療保險付費總額控制的意見》（人社部發(fā)〔〕號）、《關于全面開展基本醫(yī)療保險按病種分值付費工作的通知》（粵人社函〔〕號）精神，借鑒先進地區(qū)經驗并結合我市__年總額控制下按病種分值付費政策落實實際情況，對《__市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院費用總額控制下按病種分值結算實施辦法》（陽人社發(fā)〔〕號）進行了修訂完善，形成了《__市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院費用總額控制下按病種分值結算實施辦法》。

（十）按照國家和省落實抗癌藥等談判藥品的支付情況統(tǒng)計上報工作。__年，根據省醫(yī)保局轉發(fā)國家醫(yī)保局文件要求，認真做好第一批種談判藥品有關情況報送工作，并且每月按要求將種談判抗癌藥支付情況匯總統(tǒng)計上報省醫(yī)保局；同時，按照國家和省政策有關要求，將第一批種談判藥品及種抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍，并要求醫(yī)保經辦機構按要求做好醫(yī)保報銷工作。

（十一）開展打擊欺詐騙保專項治理，強化基金監(jiān)管工作

根據《__市醫(yī)療保障局關于__年開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理工作方案》，我局組織各縣（市、區(qū)）醫(yī)保、社保部門分別對轄區(qū)內定點醫(yī)藥機構進行專項檢查。

_-_月份在全市范圍內開展了打擊欺詐騙保維護基金安全集中宣傳月活動：一是充分利用各類現代傳媒開展集中宣傳，二是舉辦打擊欺詐騙保維護基金安全醫(yī)療保障現場咨詢活動，三是召開“打擊欺詐騙保維護基金安全”宣傳大會，營造我市打擊欺詐騙保的良好氛圍，推動全社會共同關注、支持、參與打擊欺詐騙保工作。集中宣傳月活動開展以來，全市各類定點醫(yī)療機構顯示屏滾動播放打擊欺詐騙保宣傳標語多條，懸掛橫幅多條，通過電視臺、電臺以及大型戶外廣告屏在黃金時段播放宣傳標語、宣傳動漫視頻多時次。共計發(fā)放宣傳冊子和宣傳單張份，接受現場咨詢人數近__人次。

（十二）開展__年度醫(yī)療服務行為檢查，提升我市醫(yī)保監(jiān)管能力

為規(guī)范我市醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，根據《中華人民共和國社會保險法》、《國務院辦公廳關于推廣隨機抽查規(guī)范事中事后監(jiān)管的通知》（國辦發(fā)〔〕號）和《關于做好醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔〕號）等有關法律法規(guī)、政策和文件精神，省醫(yī)保局于_-_月派出專家組協(xié)助我市對全市定點醫(yī)療機構__年醫(yī)療服務行為進行全面檢查。檢查發(fā)現我市醫(yī)療機構普遍存在違規(guī)醫(yī)療服務行為有：輕癥入院、過度檢查和過度用藥、不規(guī)范用藥、分解住院、入院只有檢查而無治療或手術等等。檢查組通過云操作和大數據應用系統(tǒng)、現場抽查病例資料等方式對我市部分醫(yī)保問題較為突出的醫(yī)療機構進行了全面細致的檢查，并對檢查中發(fā)現的問題進行了集中反饋，提出了針對性的意見和建議，取得較好的成效。

二、存在問題

（一）人員編制不足，日常工作超負荷運轉?；鹬С霰仨殞嵭小叭墝徍恕保涋k機構在編人員少，一些業(yè)務科室必須要經常加班才能完成工作任務。新組建的醫(yī)保局，有些只劃轉了職能，但沒有相應劃轉編制和人員，因而工作上有些被動。特別是黨建和基金監(jiān)管工作越來越重要，信息化程度越來越高，因此，文秘、財會、醫(yī)學、計算機等相關專業(yè)人員的缺乏成了制約我局事業(yè)發(fā)展的瓶頸。

（二）現醫(yī)保行政機構與醫(yī)保經辦機構分離，醫(yī)保經辦機構為市人社局下屬部門，造成經辦工作溝通不順、協(xié)調不暢，特別是各縣（市、區(qū)），問題尤為突出。而醫(yī)保部門各項工作的開展，更多要依托經辦機構，長此以往，可能會造成責任不清，運轉不靈，不但會造成部門之間產生矛盾，而且會影響參保人的利益。

（三）醫(yī)療救助“一站式”結算系統(tǒng)對象信息更新時間較長，每月由省政數局更新一次，影響了新增救助對象“一站式”結算工作。

三、下一步工作計劃

（一）按照省的統(tǒng)一部署，推進整合職工基本醫(yī)療保險和生育保險、推進城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險一體化。

（二）按照省的統(tǒng)一部署推進基本醫(yī)療保險省級統(tǒng)籌等各項工作。

（三）資助貧困人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

（四）擬調整家庭醫(yī)生的服務費、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保市外就醫(yī)報銷比例和規(guī)范乙類藥品報銷辦法等政策制度。

（五）推進完善公立醫(yī)院補償新機制。我局將結合市委、市政府部署的工作實際，繼續(xù)按省政府加快推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策落實有關文件精神，并按《_省醫(yī)療保障局關于做好全省醫(yī)療服務價格調整政策效果評估工作的通知》要求，配合省醫(yī)保局做好取消耗材加成后我市醫(yī)療服務價格調整政策效果評估結果，會同市有關單位進一步共同推進我市醫(yī)療服務價格改革各項工作。

（六）進一步深化醫(yī)保支付方式制度改革，并結合工作實際，完善我市按病種分值付費實施方案，繼續(xù)規(guī)范經辦管理，強化考核措施，逐步建立完善與病種分值付費方式相適應的監(jiān)管體系，按省醫(yī)保要求，做好陽西縣醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點工作。

（七）繼續(xù)按照省有關加快推進跨省異地就醫(yī)直接結算工作要求，積極擴大全市各相關醫(yī)療機構上線直接結算覆蓋范圍。

（八）根據市政府印發(fā)《__市人民政府關于印發(fā)__市推進公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案的通知》，按照我市公立醫(yī)療機構藥品跨區(qū)域聯(lián)合集中采購改革試行方案要求，積極推進全市公立醫(yī)療機構藥品集中采購各項有關工作。落實平臺遴選工作，并與所選平臺進行藥品集中采購上線運行對接工作，盡快實現藥品集中采購信息聯(lián)網對接，確保上線運行等相關工作，扎實推進我市藥品集團采購各項相關工作。

（九）按照國家和省醫(yī)保政策有關要求，及時做好我市談判抗癌藥等有關談判藥品的支付情況匯總統(tǒng)計工作，配合做好各類抗癌藥納入我市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品醫(yī)保報銷工作。

（十）開展打擊欺詐騙保專項行動“回頭看”，建立長效工作機制，同時，結合本次省專家組對我市__年度醫(yī)療服務行為的檢查，重點加強對逐利行為突出的定點醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查，進一步強化定點醫(yī)療機構和參保人員的法制意識，不斷提高監(jiān)管水平和監(jiān)管效能，建立健全醫(yī)?；鸬拈L效監(jiān)管機制，提升我市醫(yī)保監(jiān)管總體能力，切實保障參保人合法權益，控制醫(yī)?；鸩缓侠碇С?，防范基金欺詐風險，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，營造全社會關注醫(yī)保、共同維護醫(yī)保基金安全的良好氛圍，確保醫(yī)?；鹩迷谡嬲行枰幕颊呱砩?。

醫(yī)療保障個人總結范文篇10

__年，我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關心、支持和幫助，在主管部門的正確領導和經辦機構的共同努力下，本著“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則，全鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作扎實推進、平穩(wěn)運行、態(tài)勢良好，再次取得了顯著成效。

一、基本情況

1、參合情況

20__年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農村合作醫(yī)療，參合率達95.05%。

2、補償情況

截止20__年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補償，補償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門診補償28998人次，補償金額為：357613.90元，占總補償金額的44.34%，人均補償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補償429人次，補償金額為：146089.10元，占總補償金額的18.11%，人均補償340.50元?？h境外住院補償130人次，補償金額為：302783.80元，占總補償金額的37.54%，人均補償2329.10元。

3、工作情況

20__年，我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的服務宗旨。嚴格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關文件，具體工作如下：

1、機構組織

進一步完善了三個組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療領導小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關部門負責人為成員的新型農村合作醫(yī)療資金管理領導小組，使全鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。

2、制度宣傳

為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標，按照：宣傳內容有針對性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時宣傳新型農村合作醫(yī)療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫(yī)療的積極性和主動性。

3、資金管理

自新型農村合作醫(yī)療制度在我縣實施補償報銷以來，我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、?？顚Ｓ玫脑瓌t，及時下發(fā)，無一截留農民補償報銷資金。

4、內部管理

站內實行定期理論和業(yè)務學習，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。

5、醫(yī)療機構管理

要求各定點醫(yī)療機構必須積極配合新農合工作的開展，繼續(xù)設置專門的新型農村合作醫(yī)療結算窗口，落實了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴格執(zhí)行相關藥品目錄和價格。

6、監(jiān)管工作

為保證定點醫(yī)療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質的服務，不定期對各定點醫(yī)療機構進行督查。協(xié)調衛(wèi)生院加強醫(yī)務人員素質教育培訓28人次，建立和完善了醫(yī)療機構年終考核、獎懲制度。

7、審核工作

新型農村合作醫(yī)療制度推行過程中，農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現的公開、公平問題。為加強對定點醫(yī)療機構的審核和督查工作，嚴格實行“三級審核”制度，即：定點醫(yī)療機構負責人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對醫(yī)療機構的醫(yī)療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質、高效、便捷、價廉的醫(yī)療服務。

二、存在的問題

我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運行中仍存在一些困難和問題。

1、合醫(yī)站工作經費嚴重不足，不能滿足工作需要，削弱了對各定點醫(yī)療機構的監(jiān)管、指導力度。

2、村級衛(wèi)生服務人員水平低，能力弱，難以滿足農民的基本醫(yī)療服務需求。

3、微機管理系統(tǒng)尚未建立，工作現代化程度低，給新型農村合作醫(yī)療制度運行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。

三、下一步工作措施

我鄉(xiāng)的新型農村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導下，在合醫(yī)局的領導下，以提高參合農民受益面和提高合作醫(yī)療服務質量為目標，努力實現“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農民得實惠”，扎實推進我鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療工作開展。

1、積極配合完成新型農村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設，實行網上審核。

2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為，嚴格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務行為，努力提高服務質量。

醫(yī)療保障個人總結范文篇11

為守護百姓身體健康”工作理念，著力保基本、惠民生、促改革、強監(jiān)管，初步實現醫(yī)療保障服務零投訴、待遇支付零差錯、風廉政建設零舉報的“三零”目標，人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進一步提升，各項工作初顯成效?，F將__年工作如下。

一、基本情況

區(qū)醫(yī)療保障局于__年_月_日正式掛牌組建成立，機關內設_個行政股室，下設_個醫(yī)療保險服務中心，現有在編在職人員__名。截至目前，協(xié)議管理定點醫(yī)藥機構家，數量占全市定點醫(yī)藥機構總數的%。截止__月__日，__年全區(qū)參?？側丝?__萬人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收入合.__萬元，支出.__萬元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入.__萬元，支出.__萬元。基金滾存結余.__萬元。向上爭取資金到位資金.__萬元。

二、主要工作開展情況

（一）堅持推動機構職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點職能。如期完成了原醫(yī)療保險管理局、發(fā)改局、民政局共__人的轉隸工作，面向全國公開選調公務員_名。二是強化制度建設提升改革成效。編制印發(fā)《機關干部職工積分管理操作細則》《風廉政建設責任制度》等__個內部管理制度，努力實現“_+__”的改革效果。三是狠抓班子建設和隊伍能力素質建設。建立定期學習制度，努力在認識、工作部署、政策落實上與上級委部署要求保持同頻共振。截至目前，__余工作動態(tài)信息，從就醫(yī)保障等方面反映了醫(yī)保全新面貌，在全區(qū)學習強國工作進展通報中，三項指標醫(yī)保多次名列第一。

（二）做細做實醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實_市基本醫(yī)療保險辦法、談判藥、門診慢性病等政策，將心、肺移植納入門診重癥報賬，提高腎功衰患者門診透析報賬比例（最高可報至總費用的%）。截至_月底，基本醫(yī)療保險醫(yī)保聯(lián)結算住院享受待遇__人次，門診支付_人次，定點藥店劃卡結算_人次。今年以來，無一單結算錯漏，無一起群眾投訴。

（三）始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢。自_月中旬開始，完成了全區(qū)家協(xié)議管理定點醫(yī)藥機構全覆蓋檢查，發(fā)現問題率%，可停機處理率%。截止目前，共查處違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構家，停機整改家，解除協(xié)議家，移送司法機關_家。處罰金額高達__余萬元，追回基金實際到賬__余萬元。

（四）科學編制總額控制指標。根據《_市__年基本醫(yī)療保險總額實施》（醫(yī)保發(fā)號）《_市醫(yī)療保障局關于做好__年度基本醫(yī)療保險總額控制年中調整工作的通知》（醫(yī)保辦號）文件，__年市醫(yī)保局下達__區(qū)基本醫(yī)療保險總額控制指標.__萬元，其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險.__萬元；城鄉(xiāng)居民住院.__萬元；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌.__萬元。__年我區(qū)實施總額控制的定點醫(yī)療機構，城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院家；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的家。依據要求結合實際，全區(qū)下達城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)?；?__萬元，城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金.__萬元，城鄉(xiāng)居民住院總控指標.__萬元。

（五）織密困難群眾醫(yī)療救助。重點以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層，加強困難群眾醫(yī)療救助工作。截至__月，全區(qū)共救助困難群眾__人次，救助金額累計.__萬元；通過社會保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助__人次，金額累計.__萬元；醫(yī)療救助建檔立卡貧困對象__人次，金額累計.__萬元。

（六）把好基金管理入口關。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險定點準入，公平公正開展資質審核、政策測試、結果公示，切實為醫(yī)?；鸢踩押萌肟陉P。截至__月共收取申報定點醫(yī)藥機構資料家，簽署醫(yī)療保險服務協(xié)議家。

（七）用情用力推進脫貧攻堅。全面落實建檔立卡人員縣域內定點醫(yī)療機構住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費用%的政策要求。截至目前，建檔立卡縣域內住院結算__人次，傾斜支付.__萬元，醫(yī)保+大病保險支付._萬元；門診慢性病結算__人次，醫(yī)保報銷_.__萬元，有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。

（八）持續(xù)推動醫(yī)保改革工作高質量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有__余人成功備案，開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇，辦理時長較往年提速%。二是主動接受社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督，辦理人大代表建議_件、政協(xié)委員提案_件，辦理市長熱線、絡理政件。三是穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結算。三級醫(yī)院異地轉診實現在院直接辦理，真正實現辦理備案業(yè)務不見面、零跑腿。截止_月底，各種就醫(yī)備案__余人次。_月底清算數據顯示，我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結算__人次，指導市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機構結算異地來住院__人次，異地就醫(yī)在院結算率顯著提升；開通家定點醫(yī)藥機構（含_家三級醫(yī)院門診、家定點藥店）為省內異地個人賬戶劃卡結算__人次，發(fā)生金額.__萬元，切實為打造“全國一流、_領先”的營商環(huán)境聚力增效。

（九）扎實推進風廉政建設。主要負責人在全局會議上公開承諾“從我做起，向我看齊”，帶頭落實風廉政主體責任。從“立規(guī)矩、守底線”入手，形成以局長帶班子、班子帶干部、干部帶群眾，層層立標桿、作示范打造“廉潔機關、公正政務”的廉政氛圍；開展書記講課_次，觀看風廉政警示教育微視頻_次，定期學習研討反腐敗案例，教育工作人員形成心存敬畏、謹言慎行的工作作風，引導全體干部履行一崗雙責，牢記法律風險。機關組建以來，無一名干部作風被投訴，無一項承辦工作被問責。

三、存在的主要問題

一是新機構組建方面，還面臨人員到位不夠、培訓機會少、經費保障不足、硬件設施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面，還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動不強等問題。三是總額控費方面，還存在市上基數計算與醫(yī)療機構增量不匹配、資金缺口較大的問題。

四、下一步工作打算

（一）持續(xù)強化干部隊伍建設。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經驗的基礎上，不斷完善考核機制，多種途徑強化干部政治、專業(yè)知識培訓，探索研究專業(yè)人員職級晉升道路，充分激發(fā)干部干事內生動力，錘煉一支有新氣象、新?lián)?、新作為的醫(yī)保干部隊伍。

（二）周密開展總額控費。計劃年初擬定出我區(qū)__年基本醫(yī)療保險總控下達指標，于一季度開始試運行，實時監(jiān)控運行情況，做好定量分析，及時收集問題建議，待市級指標正式下達后，進一步細化調整我區(qū)基金總額控制指標分配，確保指標分配公平公正公開，基金不合理支出得到有效遏制。

（三）筑牢基金安全。一是探索建立基金監(jiān)管聯(lián)席會議制度。加快健全完善醫(yī)?；鹇?lián)查聯(lián)審長效機制，健全基金監(jiān)督行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接機制，加強與相關機關案情通報和信息共享，與審計、財政、衛(wèi)健、市場監(jiān)管、發(fā)改、公安等部門協(xié)調配合，不斷鞏固提升打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，讓違法違規(guī)行為無處遁形。二是將專項治理活動向縱深推進。以調查處理發(fā)現的問題為導向，深度剖析，舉一反三，__年將進一步完成對定點醫(yī)藥機構全覆蓋檢查，對外公開欺詐騙保社會舉報電話，增強群眾參與度，緊盯線索挖掘大案要案，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。三是推動互聯(lián)+監(jiān)管建設。依托互聯(lián)發(fā)展，強化監(jiān)管平臺建設，用好政策工具、管理方式和技術手段，推動事后監(jiān)管向事前、事中延伸，注重過程管控，強化依法治理。

（四）持續(xù)加強系統(tǒng)行風建設。堅持以人民為中心的發(fā)展，按照深化“放管服”改革決策部署，結合開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，持續(xù)推進醫(yī)療保障系統(tǒng)行風建設，推動醫(yī)療保障工作理念、制度、作風全方位深層次變革，構建科學合理、規(guī)范高效、公開公正的運行和監(jiān)管體系，打造忠誠擔當、服務為民、作風優(yōu)良、清正廉潔的醫(yī)療保障工作隊伍，優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療保障服務，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

（五）醫(yī)療救助進一步惠民便民。一是進一步完善醫(yī)療救助制度。增強醫(yī)療救助托底保障能力，積極探索與基本醫(yī)保、大病保險銜接更為緊密的醫(yī)療救助機制，使三項醫(yī)療保障制度有機銜接、精準發(fā)力，實現梯次減負。二是加快推進信息化建設進程。繼續(xù)做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助等信息的互聯(lián)互享，積極對上反映問題，力爭通過醫(yī)保信息系統(tǒng)全面實現救助對象的“一站式”結算，達到資源協(xié)調、信息共享、結算同步。

（六）推動醫(yī)保事業(yè)持續(xù)發(fā)展。一是把對上爭取貫穿工作始終。要緊盯政策、搶抓機遇，謀求市級資金技術、專業(yè)資源支持，為醫(yī)保發(fā)展注入更大活力，促進支付方式改革全面啟動，城鄉(xiāng)居民待遇保障穩(wěn)步提升，醫(yī)療保障扶貧縱深推進，醫(yī)?；鹌椒€(wěn)運行。二是做好退役士兵醫(yī)保接續(xù)工作。研究借鑒其他縣區(qū)經驗，認識上再提高、宣傳工作再深入、工作措施再具體、把握政策再精準，確保退役士兵醫(yī)保接續(xù)醫(yī)療保險關系轉續(xù)及時、順暢、高效。三是持續(xù)提升公共服務水平。配合稅務部門做好醫(yī)療保險費征管職責劃轉工作，優(yōu)化經辦流程，提高服務質量，全面推進基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務、一窗口辦理、一單制結算”工作，優(yōu)化結算方式，改善服務質量。四是開展定點醫(yī)藥機構全覆蓋培訓。在覆蓋醫(yī)藥機構數量的基礎上，推動病種覆蓋、險種覆蓋、參保人群覆蓋等多種類型的全覆蓋醫(yī)保知識培訓，傾力打造醫(yī)保套餐，更好滿足不同參保人群醫(yī)保需求。

__年是全面建成小康社會的關鍵之年，是決勝脫貧攻堅戰(zhàn)的重要節(jié)點，__區(qū)醫(yī)保局班子將帶領全局上下，守護好保障人民群眾“病有所醫(yī)”的`初心和使命，始終堅持“做好全民醫(yī)療保障，守護百姓身體健康”的工作理念，從到行動，從工作謀劃到方式方法，用實實在在的行動、踏踏實實的工作，把參保人員的每一分錢管好用好，把醫(yī)保對象的每一件事做實做細，以嚴密的監(jiān)管、一流的服務、優(yōu)異的業(yè)績向區(qū)委區(qū)政府和廣大參保群眾交上一份滿意的時代答卷，奮力譜寫醫(yī)保工作新章。

醫(yī)療保障個人總結范文篇12

上半年我們緊緊圍繞辦院方針，圍繞20__年的工作要點，“通過領導位置前移，整合優(yōu)化資源，深化目標管理，夯實?？苹A等措施，在確保業(yè)務數量穩(wěn)步增長的前提下，著重使業(yè)務的質量也有一個顯著的提高，使醫(yī)院的整體工作躍上一個新的臺階”的工作思路。做到目標明確，措施得當，階段性安排有序。

一、目標完成情況

1、業(yè)務目標：內科完成36%；偏癱康復科完成62%；骨傷康復科完成48%，脊柱病科完成38%，眼科完成20%，b超完成43%；心電完成51%；化驗完成59%；放射、ct完成51%，公益性體檢5270人次；藥劑科完成51%。全院門診量12618人次

2、?？平ㄔO：偏癱康復科、骨傷康復科、脊柱病科、內科完成目標實施措施、服務措施，三個專科進一步完成?？铺厣目祻土鞒蹋δ茉u定規(guī)程、診療規(guī)程及護理服務規(guī)程等。

3、學術文化目標：全院組織業(yè)務學習每月1次；科室學習內科4次，偏癱康復科5次，骨傷康復科12次，脊柱病科6次，藥劑科6次；醫(yī)技、綜合科參加相應科室學習5次。

論文及服務心得：內科5篇，偏癱康復科16篇，骨傷康復科4篇，脊柱病科6篇；藥房3篇，眼科1篇，醫(yī)技5篇，門診4篇。

博客、各科都按要求建立，發(fā)表博文：內科28篇，偏癱康復科90篇，骨傷康復科32篇，脊柱病科30篇，藥劑30篇，醫(yī)技科48篇，門診29篇，行政后勤62篇。

4、各科積極完成領導交辦的臨時性任務，不斷規(guī)范科室管理，上半年未出現及糾紛；無醫(yī)保違規(guī)行為。

二、主要成績

1、領導位置前移及時到位，深入實際，調查研究，協(xié)助科室，圍繞目標要求，找出工作的切入點，如內科業(yè)務方向定位，向腦血管康復發(fā)展；偏癱康復科，規(guī)范病歷書寫；骨傷康復科，發(fā)展脊髓損傷及工傷資源的開發(fā)；脊柱病科，各類實施規(guī)程有序化、規(guī)范化。

2、整合優(yōu)化資源，如六樓的改造為脊柱病治療區(qū)，改善了環(huán)境，規(guī)模大了，也上檔次，又聘請了市醫(yī)院退休的理療專家，品位上升；三樓大廳的改造，寬敞明亮，既有規(guī)模，又感到舒服；輸液中心與內科合并，減少醫(yī)療安全隱患；眼科手術室搬到后一樓，方便，實用。

3、夯實專科基礎

1）、普及康復知識，制定了切合實際的學習計劃，講課四次，分別為康復醫(yī)學概論、康復醫(yī)學相關基礎、康復醫(yī)學評定、康復治療技術。并進行考試評分。交卷率100%。內科結合實際學習專業(yè)及康復理論；偏癱邊講邊操作，聯(lián)系實際學習；骨傷創(chuàng)造一套即能扎實掌握理論知識，又能解決病人實際問題的學習方法；脊柱病結合本科實際，分組治療，統(tǒng)一查房，發(fā)現治療中存在的問題，集中討論學習?？浦魅螏ь^，人人都有講課任務，既是老師，又是學生。互相交流，共同提高。

2）、?？埔?guī)范化規(guī)程化建設不斷進展，圍繞?？平ㄔO，偏癱康復科進一步完善、規(guī)范了康復流程、功能評定及治療技術實施規(guī)程，骨傷康復科進一步完善了脊髓損傷的康復流程、功能評估量表、康復實施計劃；脊柱病科規(guī)范了工作流程，制訂了腰椎連結紊亂綜合征臨床路徑標準住院流程、治療方案及腰腿痛評估量表，并形成了專家組、整復組、物理組、康復護理組的團隊診療小組，治療規(guī)范有序。

3）、業(yè)務量增長顯著，病人結構發(fā)生很大變化，住院人次最多達120余人次，穩(wěn)定在80人次以上，病區(qū)平均床日數較09年同期增長率約40%。特別是3月份后，病人迅速增多，脊柱病最多一個月入院達60人，床日數達1128，偏癱病人最多38人，并出現預約住院。病人結構發(fā)生了變化，偏癱70%以上的病人是三個月以內，一少部分病員急性期過后就轉我院；骨傷脊髓損傷病人住院16人，分布在市區(qū)，洛陽、陜西等省市；脊柱病科新發(fā)病例增多，分布在市區(qū)、洛陽、駐馬店、陜西、南陽等省市。

4、社會認知度不斷提高，隨著醫(yī)院的發(fā)展，各方面都上了一個新臺階，?？埔?guī)范化的建設，優(yōu)質的服務等，不斷贏得患者口碑。醫(yī)患關系更加和諧，很多患者慕名而來。

5、職工工作熱情高漲，精神面貌煥然一新，如偏癱、骨傷康復科、脊柱病科，早上提前5—10分鐘交班，經常加班加點，沒有任何怨言。一專多能，一兼多職的復合型人才越來越多。內科全體人員，不斷轉變觀念，提高工作主動性，由原來的坐、等、靠的`被動轉為主動服務，并不斷增強康復意識。體檢科、口腔科等亦是如此。

三、具體的做法

1、我們始終堅持辦院方針：“務實創(chuàng)新，效益優(yōu)先?！庇行б婢透?，培養(yǎng)專科人才，又引進?？圃O備，安裝空調、電視，為醫(yī)院再上一個新臺階找出瓶頸，五月份又到廣東省康復中心、香港理工大學進行考察學習，進一步提高了康復理念，看到了康復醫(yī)學的廣闊前景，更堅定了我們的信心。

2、緊緊圍繞20__年工作要點，普及康復知識，我們的支部提出了創(chuàng)建學習黨組織，與局里要求不謀而合，切合實際，解決學習中的思想問題，正確引導、指導學習。不斷提高政治覺悟，業(yè)務能力，開展文化網絡建設，撰寫論文及服務心得40余篇。全院50歲以下人人建立博客，qq，前半年發(fā)表博文340余篇。

3、明確工作要求，并狠抓落實，按照20__年工作重點要求，實實在在落實下去，結合實際制定和實施各項規(guī)范化規(guī)程。學習、論文、博客等文化網絡開展做有聲有色。

4、圍繞醫(yī)院文化建設的核心，做好各項服務工作：全院圍繞“尊重、關愛、責任、敬業(yè)”的醫(yī)院文化，開展優(yōu)質服務，加強醫(yī)患溝通。

內科、偏癱用親情化的服務，讓患者感受到溫馨、體貼、方便；就像到了自己家一樣溫暖；骨傷規(guī)范護理服務，擴大工傷患者康復服務范圍；脊柱病科從服務對象的特點和個性出發(fā)，不斷改善服務措施；藥劑科為患者提高周到的藥學服務等。

健康體檢科、綜合科在公益性體檢工作中，背著尊重、關愛、嚴謹、負責的原則，在體檢工作中，直堅持細心、耐心、周到的服務及一絲不茍的工作態(tài)度，受到各被檢單位好評，先后收到匾牌一塊，感謝留言20余條。

四、存在不足

1、領導位置前移，還有一些工作沒有做到，還需要進一步深入實際，了解情況，具體分析研究。

2、深化目標管理，還有一些人對目標認識不夠，或者是為了完成任務去做，完成的質量有待于提高。

3、夯實專科基礎，普及康復知識學習積極性很高，但學習的效果有待于提高，由于講課的內容較深、面較廣，部分人一時還消化不了，真正掌握的少。

4、規(guī)范化的業(yè)務建設規(guī)程已建立，但落實的很不到位。

5、醫(yī)療環(huán)境、病房環(huán)境有待于進一步改善。

6、安全意識有待于進一步提高。

五、下半年工作

進一步落實今年的工作思路和目標任務，做到以下幾點：

1、調動全科人員工作積極性、努力完成全年目標任務。如：三大科室的功能評定規(guī)程、治療技術實施規(guī)程、護理服務規(guī)程，修訂——完善——實施。

2、不斷提高康復質量；提高醫(yī)療文書書寫質量，提高安全意識，注意各個環(huán)節(jié)的安全隱患。

3、改正學習中的不足，切合實際學習康復知識，真正掌握基本理論，用于實踐中。

4、應有競爭意識、危機感，如何保持我院的發(fā)展勢頭和目前我們的康復龍頭位置，這是我們必須考慮的問題，我們應該落實要點、認真學習，一步一個腳印，把我們的康復事業(yè)做強做大，務實創(chuàng)新，不然，就會在多變、競爭的市場中淘汰。

相信全院職工在兩委會的領導下，發(fā)揚成績，糾正不足，開拓進取，拼搏向上，堅持辦院方針，落實今年的工作重點，力爭下半年取得更大的成績，為我院再上新臺階做出自己的應有貢獻。

醫(yī)療保障個人總結范文篇13

為守護百姓身體健康”工作理念，著力?；?、惠民生、促改革、強監(jiān)管，初步實現醫(yī)療保障服務零投訴、待遇支付零差錯、黨風廉政建設零舉報的“三零”目標，人民群眾醫(yī)療保障的獲得感和幸福感進一步提升，各項工作初顯成效?，F將__年工作總結如下。

一、基本情況

區(qū)醫(yī)療保障局于__年_月_日正式掛牌組建成立，機關內設_個行政股室，下設_個醫(yī)療保險服務中心，現有在編在職人員__名。截至目前，協(xié)議管理定點醫(yī)藥機構家，數量占全市定點醫(yī)藥機構總數的%。截止__月__日，__年全區(qū)參保總人口_萬人，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收入合_萬元，支出_萬元；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入_萬元，支出_萬元?；饾L存結余_萬元。向上爭取資金到位資金_萬元。

二、主要工作開展情況

（一）堅持推動機構職能優(yōu)化協(xié)同高效。一是優(yōu)化人力資源配置突出重點職能。如期完成了原醫(yī)療保險管理局、發(fā)改局、民政局共__人的轉隸工作，面向全國公開選調公務員_名。二是強化制度建設提升改革成效。編制印發(fā)《機關干部職工積分管理操作細則》《黨風廉政建設責任制度》等__個內部管理制度，努力實現“_+__”的改革效果。三是狠抓班子建設和隊伍能力素質建設。建立定期學習制度，努力在思想認識、工作部署、政策落實上與上級黨委部署要求保持同頻共振。截至目前，__余篇工作動態(tài)信息，從就醫(yī)保障等方面反映了醫(yī)保全新面貌，在全區(qū)學習強國工作進展通報中，三項指標醫(yī)保多次名列第一。

（二）做細做實醫(yī)療待遇保障。不折不扣落實_市基本醫(yī)療保險辦法、談判藥、門診慢性病等政策，將心、肺移植納入門診重癥報賬，提高腎功衰患者門診透析報賬比例（最高可報至總費用的%）。截至_月底，基本醫(yī)療保險醫(yī)保聯(lián)網結算住院享受待遇__人次，門診支付_人次，定點藥店劃卡結算_人次。今年以來，無一單結算錯漏，無一起群眾投訴。

（三）始終保持查處欺詐騙保高壓態(tài)勢。自_月中旬開始，完成了全區(qū)家協(xié)議管理定點醫(yī)藥機構全覆蓋檢查，發(fā)現問題率%，可停機處理率%。截止目前，共查處違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構家，停機整改家，解除協(xié)議家，移送司法機關_家。處罰金額高達__余萬元，追回基金實際到賬__余萬元。

（四）科學編制總額控制指標。根據《_市__年基本醫(yī)療保險總額實施方案》（醫(yī)保發(fā)號）《_市醫(yī)療保障局關于做好__年度基本醫(yī)療保險總額控制年中調整工作的通知》（醫(yī)保辦號）文件精神，__年市醫(yī)保局下達__區(qū)基本醫(yī)療保險總額控制指標_萬元，其中：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險_萬元；城鄉(xiāng)居民住院_萬元；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌_萬元。__年我區(qū)實施總額控制的定點醫(yī)療機構，城鄉(xiāng)職工住院和城鄉(xiāng)居民住院家；城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌的家。依據要求結合實際，全區(qū)下達城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)保基金_萬元，城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金_萬元，城鄉(xiāng)居民住院總控指標_萬元。

（五）織密困難群眾醫(yī)療救助網。重點以資助參保、門診救助、住院救助、重特大疾病救助等方式分類分層，加強困難群眾醫(yī)療救助工作。截至__月，全區(qū)共救助困難群眾__人次，救助金額累計_萬元；通過社會保障卡“一卡通”系統(tǒng)發(fā)放醫(yī)療救助__人次，金額累計_萬元；醫(yī)療救助建檔立卡貧困對象__人次，金額累計_萬元。

（六）把好基金管理入口關。規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療保險定點準入，公平公正開展資質審核、政策測試、結果公示，切實為醫(yī)保基金安全把好入口關。截至__月共收取申報定點醫(yī)藥機構資料家，簽署醫(yī)療保險服務協(xié)議家。

（七）用情用力推進脫貧攻堅。全面落實建檔立卡人員縣域內定點醫(yī)療機構住院治療及門診慢性病維持治療醫(yī)保支付合規(guī)費用%的政策要求。截至目前，建檔立卡縣域內住院結算__人次，傾斜支付_萬元，醫(yī)保+大病保險支付__萬元；門診慢性病結算__人次，醫(yī)保報銷__萬元，有力確保了貧困人員看病不難、就醫(yī)不貴。

（八）持續(xù)推動醫(yī)保改革工作高質量發(fā)展。一是圍繞便民利民開通門診慢性病一站式辦理。目前已有__余人成功備案，開始享受門診慢性病醫(yī)保待遇，辦理時長較往年提速%。二是主動接受社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督，辦理人大代表建議_件、政協(xié)委員提案_件，辦理市長熱線、網絡理政件。三是穩(wěn)步推進異地就醫(yī)直接結算。三級醫(yī)院異地轉診實現在院直接辦理，真正實現辦理備案業(yè)務不見面、零跑腿。截止_月底，各種就醫(yī)備案__余人次。_月底清算數據顯示，我區(qū)參保人員異地就醫(yī)直接結算__人次，指導市人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機構結算異地來住院__人次，異地就醫(yī)在院結算率顯著提升；開通家定點醫(yī)藥機構（含_家三級醫(yī)院門診、家定點藥店）為省內異地個人賬戶劃卡結算__人次，發(fā)生金額_萬元，切實為打造“全國一流、_領先”的營商環(huán)境聚力增效。

（九）扎實推進黨風廉政建設。主要負責人在全局會議上公開承諾“從我做起，向我看齊”，帶頭落實黨風廉政主體責任。從“立規(guī)矩、守底線”入手，形成以局長帶班子、班子帶干部、干部帶群眾，層層立標桿、作示范打造“廉潔機關、公正政務”的廉政氛圍；開展書記講黨課_次，觀看黨風廉政警示教育微視頻_次，定期學習研討反腐敗案例，教育工作人員形成心存敬畏、謹言慎行的工作作風，引導全體干部履行一崗雙責，牢記法律風險。機關組建以來，無一名干部作風被投訴，無一項承辦工作被問責。

三、存在的主要問題

一是新機構組建方面，還面臨人員到位不夠、培訓機會少、經費保障不足、硬件設施條件差等問題。二是基金監(jiān)管方面，還面臨查處力度不夠、監(jiān)管手段缺失、管控辦法不多、部門聯(lián)動不強等問題。三是總額控費方面，還存在市上基數計算與醫(yī)療機構增量不匹配、資金缺口較大的問題。

四、下一步工作打算

（一）持續(xù)強化干部隊伍建設。在廣泛借鑒周邊縣市區(qū)經驗的基礎上，不斷完善考核機制，多種途徑強化干部思想政治、專業(yè)知識培訓，探索研究專業(yè)人員職級晉升道路，充分激發(fā)干部干事創(chuàng)業(yè)內生動力，錘煉一支有新氣象