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單選題(共100題,共100分)

1.無排卵型功血最常見的癥狀是

A.出血時伴有下腹痛

B.不規(guī)則子宮出血

C.月經(jīng)周期縮短

D.經(jīng)期延長

E.貧血及全身不適

2.閉經(jīng)患者用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血,表示

A.子宮內(nèi)膜呈萎縮型

B.子宮內(nèi)膜有結(jié)核病灶

C.體內(nèi)缺乏雌激素

D.子宮內(nèi)膜對雌激素不起反應(yīng)

E.子宮內(nèi)膜已受雌激素影響

3.胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查,不可能出現(xiàn)的是

A.胎膜早破

B.胎位異常

C.胎頭銜接

D.子宮收縮力異常

E.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)

4.26歲初孕婦,末次月經(jīng)日期記不清。自覺5周前出現(xiàn)胎動,檢查子宮長度為23cm,比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)該是

A.12~14周

B.15~17周

C.18~20周

D.21~23周

E.24~26周

5.短效口服避孕藥含

A.雌激素

B.孕激素

C.雌激素+雄性激素

D.孕激素+雄性激素

E.雌激素+孕激素

6.宮頸癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是()

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延和種植

E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

7.患者女性,28歲。孕2產(chǎn)0。孕33周陰道少許流血2天,規(guī)律腹痛3小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。

A.臨產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.晚期流產(chǎn)

D.先兆早產(chǎn)

E.前置胎盤

8.患者女性,28歲。孕2產(chǎn)0。孕33周陰道少許流血2天,規(guī)律腹痛3小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。

A.人工破膜

B.縮宮素引產(chǎn)

C.抗生素預(yù)防感染

D.再次肛查確認(rèn)宮口開大情況

E.靜脈滴注硫酸鎂抑制宮縮

9.患者女性,28歲。孕2產(chǎn)0。孕33周陰道少許流血2天,規(guī)律腹痛3小時,肛查子宮頸管消退,宮口開大1cm。

A.繼續(xù)硫酸鎂治療抑制宮縮

B.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

C.新生兒出生后立即結(jié)扎臍帶

D.產(chǎn)程中盡量避免會陰側(cè)切

E.以上均不對

10.孕婦,36歲,第一胎,宮內(nèi)妊娠33周發(fā)現(xiàn)FGR。

A.臥床休息

B.右旋糖酐+復(fù)方丹參靜脈滴注

C.口服復(fù)合氨基酸

D.人工破膜引產(chǎn)

E.吸氧

11.不孕癥患者月經(jīng)第3天檢查以下哪項激素意義不大

A.FSH、LH、E

B.TSH

C.P

D.PRL

E.T0

12.妊娠合并慢性腎小球腎炎患者,35周妊娠。以下哪項不是終止妊娠的指征

A.蛋白尿或高血壓持續(xù)加重,腎功能進(jìn)行性惡化

B.胎盤功能明顯減退

C.胎兒窘迫

D.胎兒生長受限

E.前次妊娠于36周發(fā)生死胎

13.32歲,女性,孕36周,外陰瘙癢,白帶多,膿性,伴尿頻、尿急、尿道痛3天,詢問病史1周前有過性生活,婦科檢查:可見外陰、陰道口及尿道口充血,宮頸輕度糜爛,充血,紅腫,有膿性分泌物流出,腹部無壓痛。

A.宮頸分泌物淋球菌及沙眼衣原體的檢查

B.白帶常規(guī)

C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D.尿常規(guī)

E.血常規(guī)

14.32歲,女性,孕36周,外陰瘙癢,白帶多,膿性,伴尿頻、尿急、尿道痛3天,詢問病史1周前有過性生活,婦科檢查:可見外陰、陰道口及尿道口充血,宮頸輕度糜爛,充血,紅腫,有膿性分泌物流出,腹部無壓痛。

A.青霉素和紅霉素

B.喹諾酮類和甲硝唑

C.第三代頭孢菌素和紅霉素

D.大觀霉素和阿奇霉素

E.大觀霉素和紅霉素

15.32歲,女性,孕36周,外陰瘙癢,白帶多,膿性,伴尿頻、尿急、尿道痛3天,詢問病史1周前有過性生活,婦科檢查:可見外陰、陰道口及尿道口充血,宮頸輕度糜爛,充血,紅腫,有膿性分泌物流出,腹部無壓痛。

A.妥布霉素滴眼液

B.金霉素眼膏

C.氧氟沙星滴眼液

D.氯霉素滴眼液

E.1%硝酸銀滴眼液

16.初產(chǎn)婦36歲,停經(jīng)33周,自述陰道流液2小時,現(xiàn)急診入院。

A.詳細(xì)詢問病史,監(jiān)測生命體征

B.產(chǎn)科B超

C.陰道液涂片查羊齒狀結(jié)晶及脂肪顆粒

D.血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白

E.尿常規(guī)+培養(yǎng)

17.初產(chǎn)婦36歲,停經(jīng)33周,自述陰道流液2小時,現(xiàn)急診入院。

A.羊膜腔穿刺行羊水涂片計數(shù)白細(xì)胞為4個白細(xì)胞/毫升

B.血CRP100mg/L

C.羊水卵磷脂/鞘磷脂=1

D.NST呈可疑型

E.胎兒臍血流S/D=2.19

18.女性,55歲,GP,絕經(jīng)8年,近半年在提重物時出現(xiàn)尿褲子,咳嗽、打噴嚏時少量漏尿,無尿頻、尿急和急迫性尿失禁的癥狀。查體指壓試驗、壓力試驗均為陽性。

A.壓力性尿失禁

B.精神性尿失禁

C.恐懼性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.輸尿管陰道瘺

19.女性,55歲,GP,絕經(jīng)8年,近半年在提重物時出現(xiàn)尿褲子,咳嗽、打噴嚏時少量漏尿,無尿頻、尿急和急迫性尿失禁的癥狀。查體指壓試驗、壓力試驗均為陽性。

A.亞甲藍(lán)試驗

B.尿動力學(xué)實驗

C.尿常規(guī)檢查

D.靜脈腎盂造影

E.腎圖

20.孕婦,36歲,第一胎,宮內(nèi)妊娠33周發(fā)現(xiàn)FGR。

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.先給予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.繼續(xù)原治療

D.繼續(xù)適量補充維生素

E.人工破膜引產(chǎn)

21.患者女性,26歲,GP,妊娠20周,惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃,血壓120/76mmHg,脈搏99次/分。右側(cè)腰部疼痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,觸診宮縮間歇期子宮軟,胎心154次/分。

A.局麻

B.局麻和靜脈復(fù)合麻醉

C.全靜脈麻醉

D.腰麻

E.連續(xù)硬膜外麻醉

22.患者女性,26歲,GP,妊娠20周,惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃,血壓120/76mmHg,脈搏99次/分。右側(cè)腰部疼痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,觸診宮縮間歇期子宮軟,胎心154次/分。

A.盡可能不放置引流

B.最好短時置盆腔引流

C.最好短時置腹腔引流

D.最好置盆腔引流

E.最好置腹腔引流

23.未婚女性,23歲,素食主義者,單位B超查體發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)低回聲囊性包塊(5cm×6cm)伴少量腹水2天就診。近期乏力、盜汗,月經(jīng)量較多,伴下腹墜痛。查體:體型偏瘦,腹部柔韌感,無壓痛。外陰發(fā)育正常,肛診右附件區(qū)可觸及囊性包塊,欠規(guī)則及活動。

A.加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)鍛煉,休息

B.腹腔穿刺注入抗結(jié)核藥物

C.2SHRZ/4HR方案治療

D.2SHRZ/6HRE方案治療

E.手術(shù)治療

24.未婚女性,23歲,素食主義者,單位B超查體發(fā)現(xiàn)右附件區(qū)低回聲囊性包塊(5cm×6cm)伴少量腹水2天就診。近期乏力、盜汗,月經(jīng)量較多,伴下腹墜痛。查體:體型偏瘦,腹部柔韌感,無壓痛。外陰發(fā)育正常,肛診右附件區(qū)可觸及囊性包塊,欠規(guī)則及活動。

A.經(jīng)前10天行診斷性刮宮術(shù)

B.抽取腹水化驗

C.月經(jīng)干凈3天行子宮輸卵管造影

D.診斷性腹腔鏡檢查

E.查血常規(guī)、血沉、CA125

25.初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)已10小時,ROA,胎心100次/分,胎兒監(jiān)護(hù)見頻繁晚期減速波型。下述哪種情況有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)(產(chǎn)鉗或胎頭負(fù)吸術(shù))

A.先露+2,宮口開8cm,骨盆內(nèi)測量無異常

B.先露-1,宮口開全,陰道檢查骨盆無異常,矢狀縫已與中骨盆前后徑一致,觸及前囟

C.先露+3,宮口開全,骨盆內(nèi)測量無異常,但宮縮乏力

D.先露+1,恥骨聯(lián)合上方母腹觸及胎頭較大部分

E.先露+2,宮口開全,骶骨凹度差,尾骨固定上翹

26.輸卵管間質(zhì)部妊娠的結(jié)局多為

A.囊胚自宮口排出

B.輸卵管妊娠破裂

C.輸卵管妊娠流產(chǎn)

D.轉(zhuǎn)變?yōu)閷m角妊娠

E.可維持至足月

27.尖銳濕疣患者治療后的隨訪敘述不正確的是

A.3個月后,可根據(jù)患者的具體情況,適當(dāng)延長隨訪間隔期

B.治療后的最初3個月,應(yīng)囑咐患者每2周隨診1次

C.如有特殊情況(如發(fā)現(xiàn)有新發(fā)皮損或創(chuàng)面出血等)應(yīng)隨時就診

D.隨訪直至末次治療后1年

E.隨訪直至末次治療后6個月

28.關(guān)于宮頸鱗狀上皮化生,下列哪項是正確的

A.鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與其基底膜之間

B.移行帶柱狀上皮下的儲備細(xì)胞增生,轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮

C.宮頸糜爛面的柱狀上皮受陰道酸性環(huán)境的影響變?yōu)轺[狀上皮

D.宮頸糜爛面的柱狀上皮受陰道炎性因素的影響變?yōu)轺[狀上皮

E.宮頸糜爛面的柱狀上皮受陰道堿性環(huán)境的影響變?yōu)轺[狀上皮

29.正常位置的胎盤早剝,常與以下哪種妊娠并發(fā)癥相關(guān)

A.心臟病

B.妊娠期高血壓疾病

C.肝炎

D.貧血

E.以上都不是

30.研究發(fā)現(xiàn)與5α還原酶活性減低和局部皮膚缺乏雄激素受體有關(guān)的疾病是

A.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生

B.外陰硬化性苔蘚

C.外陰白化病

D.外陰銀屑病

E.外陰白癜風(fēng)

31.為確診有無沙眼衣原體感染,下列哪項檢查是最敏感和特異度最高的方法

A.分離培養(yǎng)法

B.分泌物涂片找包涵體

C.核酸檢查(PCR)

D.免疫學(xué)診斷,檢測局部沙眼衣原體抗體

E.血清抗體檢查法

32.關(guān)于產(chǎn)時子宮收縮,病理縮復(fù)環(huán)不正確的是

A.是先兆子宮破裂的征象

B.多發(fā)生于頭盆不稱、持續(xù)性枕橫位時

C.常伴有血尿

D.環(huán)痕之上宮體壓痛

E.必須立即剖宮產(chǎn),以避免子宮破裂發(fā)生

33.妊娠合并急性膽囊炎的治療原則錯誤的是

A.多數(shù)主張非手術(shù)治療

B.高度懷疑急性膽囊炎時應(yīng)積極剖腹探查

C.必要時胃腸減壓

D.并發(fā)膽囊積膿時應(yīng)手術(shù)

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡

34.女性,35歲,GP,4年前剖宮產(chǎn)1次,現(xiàn)停經(jīng)4個月。B型超聲檢查示胎兒雙頂徑4.5cm,既往有慢性腎炎5年,尿蛋白(+),腎功能正常?;颊咭蠼K止妊娠,以下何種方式最合適

A.剖宮取胎

B.縮宮素引產(chǎn)

C.依吵吖啶羊膜腔注射

D.水囊引產(chǎn)

E.鉗刮術(shù)

35.女性,35歲,人流后6個月無月經(jīng)來潮,周期性下腹痛2個月,GP。查體:子宮稍大于正常,有壓痛,用人工周期治療無撤退性出血。最可能的診斷是

A.垂體性閉經(jīng)

B.子宮性閉經(jīng)

C.卵巢性閉經(jīng)

D.下丘腦性閉經(jīng)

E.妊娠

36.有糖尿病家族史的孕婦進(jìn)行的50g葡萄糖篩查試驗應(yīng)在何時進(jìn)行

A.妊娠16~20周

B.妊娠20~24周

C.妊娠24~28周

D.妊娠28~32周

E.首次產(chǎn)前檢查時

37.我國的妊娠合并貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)包括血紅蛋白值、血細(xì)胞比容、紅細(xì)胞計數(shù)分別為

A.<90g/L、<0.31、<3.5×10/L

B.<110g/L、<0.32、<3.3×10/L

C.<110g/L、<0.30、<3.5×10/L

D.<110g/L、<0.32、<3.4×10/L

E.<100g/L、<0.31、<3.2×10/L

38.為預(yù)防Rh陰性婦女發(fā)生致敏,應(yīng)于第1次分娩Rh陽性嬰兒后應(yīng)用

A.白蛋白

B.抗D球蛋白

C.地塞米松

D.Rh(+)血漿

E.葡萄糖

39.初產(chǎn)婦,34歲,妊娠39周,規(guī)律宮縮2小時,宮口開大4cm,給予0.5%縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮,宮縮持續(xù)不緩解,胎心率為90~100次/分,縮復(fù)環(huán)上升達(dá)平臍。應(yīng)立即給予的處理是

A.會陰切開助產(chǎn)

B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)

C.胎頭吸引

D.穿顱術(shù)

E.立即靜推硫酸鎂并急診剖宮產(chǎn)

40.初產(chǎn)婦,24歲,39周妊娠臨產(chǎn),下列哪種情況可以經(jīng)陰試產(chǎn)

A.臀位,骨盆出口狹窄

B.頭位,骨盆入口臨界性狹窄

C.臀位,骨盆入口狹窄

D.頭位,骨盆出口狹窄

E.橫位,骨盆入口狹窄

41.有關(guān)胎膜早破檢查結(jié)果敘述不正確的是

A.陰道窺器檢查見有液體自宮頸口內(nèi)流出

B.陰道pH測定為7.0~7.5

C.陰道液涂片檢查見橢圓形結(jié)晶

D.陰道液涂片0.5%尼羅藍(lán)染色見上皮細(xì)胞

E.陰道后穹隆積液中見到胎脂樣物

42.卵巢黏液性囊腺瘤囊壁內(nèi)襯覆蓋的是

A.多層腺上皮

B.多層立方上皮

C.復(fù)層鱗狀上皮

D.單層柱狀上皮

E.單層移行上皮

43.關(guān)于性交后試驗,哪項錯誤

A.主要檢測宮頸黏液對精子的反應(yīng)及精子穿透黏液的能力

B.是檢測女性生殖道局部抗精子抗體的方法

C.近排卵期,禁欲至少2天性交后仰臥30分鐘,最好在2~6小時內(nèi)取宮頸黏液檢查

D.如每高倍視野(×400)有50個以上活動精子,認(rèn)為結(jié)果良好

E.如每高倍視野(×400)具有10個以上活動精子,可認(rèn)為正常

44.妊娠期高血壓疾病水腫分度不正確的是

A.(+)踝部及小腿有凹陷性水腫,休息后不消退

B.(++)水腫延及大腿

C.(+++)水腫延及外陰及腹部

D.(++++)全身水腫或伴腹腔積液

E.(++++)腦水腫

45.重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的臨床表現(xiàn)是

A.合并妊娠高血壓綜合征

B.劇烈腹痛

C.子宮呈板狀硬

D.跨恥征陽性

E.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)

46.前置胎盤時的陰道流血特征為

A.無痛性陰道流血

B.陰道流血伴強(qiáng)烈宮縮

C.陰道流血常與外傷有關(guān)

D.常發(fā)生在妊娠早期

E.宮縮時陰道流血停止

47.雙胎妊娠的孕婦并發(fā)癥一般不包括

A.胎盤早剝

B.臍帶脫垂

C.宮縮乏力

D.頭盆不稱

E.產(chǎn)后出血

48.選用外轉(zhuǎn)胎位術(shù)糾正臀先露的最佳時期是

A.妊娠22~24周

B.妊娠26~28周

C.妊娠34~36周

D.妊娠32~34周

E.妊娠38~40周

49.與病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是

A.雙胎妊娠

B.先兆子癇

C.子宮收縮過強(qiáng)

D.胎盤早剝

E.嵌頓性肩先露

50.羊水栓塞發(fā)生的原因是

A.胎糞污染的羊水中的有形成分進(jìn)入母體血液循環(huán)

B.胎兒血液有形成分進(jìn)入母體血液循環(huán)

C.子宮破裂可誘發(fā)羊水栓塞

D.初產(chǎn)婦易發(fā)生

E.臨產(chǎn)前使用鎮(zhèn)靜劑

51.產(chǎn)后2小時重點觀察的是

A.血壓、脈搏、呼吸、子宮收縮情況、陰道流血量

B.體溫、血壓、脈搏、呼吸、子宮收縮情況

C.有無泌乳、呼吸、子宮收縮情況、脈搏、血壓

D.陰道壁血腫、陰道流血量、血壓、脈搏、呼吸

E.膀胱是否充盈、呼吸、子宮收縮情況、血壓、脈搏、陰道流血量

52.治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是

A.青霉素

B.甲硝唑

C.諾氟沙星

D.頭孢拉定

E.制霉菌素

53.下列對卵巢腫瘤的輔助檢查,沒有意義的是

A.腹腔積液細(xì)胞學(xué)檢查

B.CT檢查

C.超聲檢查

D.宮腔鏡檢查

E.激素測定

54.葡萄胎、侵蝕性葡萄胎可靠的鑒別點是

A.子宮增大的速度

B.有無黃素囊腫

C.尿妊娠試驗稀釋倍數(shù)

D.陰道有無轉(zhuǎn)移病灶

E.陰道流血量多少

55.多囊卵巢綜合征的內(nèi)分泌特征正確的是

A.雄激素過多

B.孕激素過多

C.促卵泡激素過多

D.黃體生成激素過少

E.胰島素過少

56.人工流產(chǎn)綜合征反應(yīng)發(fā)生的主要原因是

A.受術(shù)者精神過度緊張

B.受術(shù)者有心臟病

C.術(shù)中出血過多

D.術(shù)中對宮頸和子宮的刺激引起迷走神經(jīng)反射

E.手術(shù)吸宮不全

57.患者女性,孕1產(chǎn)0,孕38周,胎膜早破行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),胎心140次/分,宮縮持續(xù)40~50秒,間歇2~3分鐘,胎心率監(jiān)測顯示變異減速,引起該變化的可能原因是

A.胎頭受壓

B.臍帶受壓

C.胎兒軀干局部受壓

D.胎動活躍

E.胎盤功能低下

58.23歲,已婚婦女。停經(jīng)82天,陰道少量流血3天,大量流血半天。入院查:面色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏20次/分,陰道內(nèi)有鴨蛋白血塊,宮口有組織物堵塞,子宮約50天孕大,兩側(cè)附件陰性,應(yīng)診斷為

A.完全流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)

C.稽留流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.無兆流產(chǎn)

59.27歲已婚婦女,停經(jīng)45天,劇烈腹痛2天,陰道不規(guī)則流血1天,今晨從陰道排出三角形膜樣組織,檢查貧血外貌,下腹部壓痛、反跳痛明顯,β-hCG≥18kU/L,陰道超聲檢查未見到宮內(nèi)妊娠囊。正確治療措施應(yīng)選擇

A.立即行刮宮術(shù)

B.靜脈滴注縮宮素

C.肌內(nèi)注射麥角新堿

D.行剖腹探查術(shù)

E.應(yīng)用止血藥

60.28歲,女性,停經(jīng)45日,少量陰道流血3日,3小時前突感左下腹撕裂樣疼痛,隨后出現(xiàn)肛門墜脹感伴頭暈嘔吐。體格檢查:面色蒼白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌緊張,下腹壓痛。婦科檢查:陰道少量血性物,宮頸舉痛(+),后穹隆飽滿,子宮稍大,附件區(qū)觸診不滿意。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.糾正休克同時剖腹探查

B.糾正休克同時腹腔鏡檢查

C.盡快行刮宮術(shù)

D.快速補液并輸血治療

E.立即行陰道后穹窿穿刺術(shù)

61.31歲女性患者,因停經(jīng)29周,無痛性陰道流血3天,增多2小時,急診入院。查血壓90/60mmHg,脈搏112次/分。宮底劍突下三橫指,臀先露,LSA,胎心138次/分,有不規(guī)則宮縮,為進(jìn)一步確診,首選的檢查為

A.陰道檢查

B.肛查

C.B型超聲檢查

D.頸管內(nèi)指診

E.胎兒監(jiān)護(hù)儀

62.25歲,初產(chǎn)婦,妊娠38周,自然破膜25小時,催產(chǎn)素靜滴加強(qiáng)宮縮中,宮縮間隔1分鐘,持續(xù)50秒,宮口3cm,胎心110次/分,胎心監(jiān)護(hù)見多個晚期減速出現(xiàn)。應(yīng)首選的處理為

A.急查尿雌激素,肌酐

B.吸氧,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

C.立即靜注25%葡萄糖

D.立即停止縮宮素滴注

E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

63.25歲已婚婦女,停經(jīng)25周,腹脹、行動不便2周,加重三日。檢查見孕婦半臥位,腹部明顯膨隆,皮膚張力大,胎心140次/分,遙遠(yuǎn),胎位不清。B型超聲檢查羊水指數(shù)24cm,胎兒外觀無畸形。胎盤Ⅱ級。不正確處理方法是

A.人工破膜,終止妊娠

B.口服吲哚美辛

C.臥床休息、口服鎮(zhèn)靜劑

D.放羊水后應(yīng)用宮縮抑制劑延長孕周

E.低鹽飲食

64.29歲初產(chǎn)婦,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重。血壓20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分。尿蛋白(++),陰道有少量出血。

A.先兆早產(chǎn)

B.胎盤早剝

C.先兆子宮破裂

D.前置胎盤

E.子宮肌瘤紅色變性

65.29歲初產(chǎn)婦,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重。血壓20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分。尿蛋白(++),陰道有少量出血。

A.子宮有規(guī)則陣發(fā)收縮,宮縮間期子宮完全放松

B.子宮局部隆起似包塊狀有壓痛

C.子宮上段硬,下段膨隆壓痛,交界處有環(huán)狀凹陷

D.子宮不規(guī)則收縮,較硬,壓痛,宮縮間歇不完全放松

E.子宮柔軟,有壓痛,無宮縮

66.29歲初產(chǎn)婦,孕36周,發(fā)現(xiàn)血壓升高3周,今晨突然腹痛,訴為持續(xù)性,陣發(fā)加重。血壓20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分。尿蛋白(++),陰道有少量出血。

A.血紅蛋白

B.白細(xì)胞計數(shù)、分類

C.胎心監(jiān)護(hù)

D.B超

E.眼底檢查

67.患者女性,24歲,孕1產(chǎn)0,孕41周,頭位,臨產(chǎn)18小時,宮口開大8cm,2小時產(chǎn)程無進(jìn)展,因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯,行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),產(chǎn)程仍無進(jìn)展,初步診斷為"子宮破裂"。

A.產(chǎn)婦疼痛難忍,煩躁不安

B.胎心減慢

C.可見陰道有較多鮮血流出

D.臍下病理性縮復(fù)環(huán)隨宮縮上升

E.子宮輪廓不清,腹壁下可清楚捫及胎體

68.患者女性,24歲,孕1產(chǎn)0,孕41周,頭位,臨產(chǎn)18小時,宮口開大8cm,2小時產(chǎn)程無進(jìn)展,因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯,行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),產(chǎn)程仍無進(jìn)展,初步診斷為"子宮破裂"。

A.輸血輸液觀察

B.行陰道檢查明確破裂口部位及大小

C.迅速經(jīng)陰道助產(chǎn)娩出死胎

D.行剖宮產(chǎn)取胎,對破裂口小、時間短、無感染者可行修補術(shù)

E.即刻行剖宮產(chǎn)取胎,同時行子宮次全切除術(shù)

69.患者女性,24歲,孕1產(chǎn)0,孕41周,頭位,臨產(chǎn)18小時,宮口開大8cm,2小時產(chǎn)程無進(jìn)展,因?qū)m頸擴(kuò)張活躍期停滯,行縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),產(chǎn)程仍無進(jìn)展,初步診斷為"子宮破裂"。

A.建立健全三級保健網(wǎng),有異常分娩史者提前住院待產(chǎn)

B.遵守各種陰道手術(shù)操作規(guī)程

C.嚴(yán)格掌握宮縮劑使用方法和指征,可于胎兒娩出前肌內(nèi)注射縮宮素

D.密切觀察產(chǎn)程,識別先兆子宮破裂征象

E.有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦試產(chǎn)時間一般不應(yīng)超過12小時

70.提示胎兒肺是否成熟的指標(biāo)是

A.測羊水中的肌酐值

B.測羊水中淀粉酶值

C.測羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

D.測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E.測羊水中膽紅素類物質(zhì)值

71.提示胎兒肝是否成熟的指標(biāo)是

A.測羊水中的肌酐值

B.測羊水中淀粉酶值

C.測羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

D.測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E.測羊水中膽紅素類物質(zhì)值

72.提示胎兒腎是否成熟的指標(biāo)是

A.測羊水中的肌酐值

B.測羊水中淀粉酶值

C.測羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

D.測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E.測羊水中膽紅素類物質(zhì)值

73.提示胎兒皮膚是否成熟的指標(biāo)是

A.測羊水中的肌酐值

B.測羊水中淀粉酶值

C.測羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

D.測羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E.測羊水中膽紅素類物質(zhì)值

74.引起外源性產(chǎn)褥感染主要致病菌是

A.類桿菌屬

B.消化鏈球菌

C.β溶血性鏈球菌

D.腸桿菌屬

E.金黃色葡萄球菌

75.菌血癥和感染性休克最常見的病原菌屬是

A.類桿菌屬

B.消化鏈球菌

C.β溶血性鏈球菌

D.腸桿菌屬

E.金黃色葡萄球菌

76.能加速血液凝固引起感染鄰近部位血栓靜脈炎的致病菌是

A.類桿菌屬

B.消化鏈球菌

C.β溶血性鏈球菌

D.腸桿菌屬

E.金黃色葡萄球菌

77.先兆子癇出現(xiàn)劇烈頭痛時應(yīng)首選

A.哌替啶

B.硫酸鎂

C.甘露醇

D.地西泮

E.呋塞米(速尿)

78.膝腱反射消失時,不能使用的藥物是

A.哌替啶

B.硫酸鎂

C.甘露醇

D.地西泮

E.呋塞米(速尿)

79.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物

A.哌替啶

B.硫酸鎂

C.甘露醇

D.地西泮

E.呋塞米(速尿)

80.卵巢上皮性惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延和種植

E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

81.子宮肉瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延和種植

E.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移

82.初產(chǎn)婦,28歲,40周妊娠,見紅3天,估計胎兒體重2600g,胎心136次/分,規(guī)律宮縮5小時,左枕前位,陰道檢查宮口開大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外測量未見異常。

A.靜脈滴注縮宮素

B.靜脈注射麥角新堿

C.人工破膜加強(qiáng)宮縮

D.等待自然破膜

E.立即剖宮產(chǎn)

83.初產(chǎn)婦,28歲,40周妊娠,見紅3天,估計胎兒體重2600g,胎心136次/分,規(guī)律宮縮5小時,左枕前位,陰道檢查宮口開大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外測量未見異常。

A.過期妊娠

B.足月妊娠臨產(chǎn)

C.足月妊娠先兆臨產(chǎn)

D.潛伏期延長

E.宮內(nèi)發(fā)育遲緩

84.初產(chǎn)婦,28歲,40周妊娠,見紅3天,估計胎兒體重2600g,胎心136次/分,規(guī)律宮縮5小時,左枕前位,陰道檢查宮口開大2cm,胎膜未破,S=-1,骨盆外測量未見異常。

A.靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展

B.陰道后穹隆放置前列腺素制劑引產(chǎn)

C.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展

D.行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.等待自然分娩

85.患者女性,26歲,GP,妊娠20周,惡心、嘔吐、腹瀉伴下腹墜痛10小時入院。體溫38.6℃,血壓120/76mmHg,脈搏99次/分。右側(cè)腰部疼痛,無反跳痛,麥?zhǔn)宵c無壓痛。有不規(guī)律宮縮,宮體部無壓痛,觸診宮縮間歇期子宮軟,胎心154次/分。

A.麥?zhǔn)宵c闌尾切口

B.高于麥?zhǔn)宵c的右側(cè)腹直肌旁切口

C.膽囊切口

D.上腹正中切口

E.下腹正中切口

86.女性,26歲,GP,陰道分泌物增多伴瘙癢2周,性交后加重。LMP3周前,否認(rèn)性病史及口服避孕藥史。婦科查體:陰道分泌物稀薄白色,魚腥味,未發(fā)現(xiàn)陰道紅斑及病損,宮頸Ⅰ度糜爛,子宮附件未見異常。

A.細(xì)菌性陰道病

B.念珠菌性陰道病

C.輸卵管炎

D.慢性宮頸炎

E.滴蟲性陰道炎

87.女性,26歲,GP,陰道分泌物增多伴瘙癢2周,性交后加重。LMP3周前,否認(rèn)性病史及口服避孕藥史。婦科查體:陰道分泌物稀薄白色,魚腥味,未發(fā)現(xiàn)陰道紅斑及病損,宮頸Ⅰ度糜爛,子宮附件未見異常。

A.克霉唑陰道栓外用

B.甲硝唑洗劑外洗

C.中藥制劑外洗

D.口服或陰道內(nèi)應(yīng)用硝基咪唑類藥物

E.外用乳酸活菌

88.女性,26歲,GP,陰道分泌物增多伴瘙癢2周,性交后加重。LMP3周前,否認(rèn)性病史及口服避孕藥史。婦科查體:陰道分泌物稀薄白色,魚腥味,未發(fā)現(xiàn)陰道紅斑及病損,宮頸Ⅰ度糜爛,子宮附件未見異常。

A.陰道分泌物pH<4.5

B.乳酸桿菌明顯減少

C.陰道加德納菌鑒定試驗陽性

D.可見線索細(xì)胞

E.胺臭味試驗陽性

89.女性,28歲,孕14周,外陰瘙癢,燒灼感,白帶多,尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰充血,陰道見多量膿性分泌物,宮頸充血、水腫、輕度糜爛、有膿性分泌物流出,擠壓尿道口可見膿性分泌物,宮體3個月妊娠大小,附件(-)。

A.分泌物培養(yǎng)

B.羊水檢測

C.血培養(yǎng)

D.尿培養(yǎng)

E.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

90.女性,28歲,孕14周,外陰瘙癢,燒灼感,白帶多,尿頻、尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰充血,陰道見多量膿性分泌物,宮頸充血、水腫、輕度糜爛、有膿性分泌物流出,擠壓尿道口可見膿性分泌物,宮體3個月妊娠大小,

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