五官科系列-334專業(yè)知識(shí)-眼科手術(shù)

五官科系列-334專業(yè)知識(shí)-眼科手術(shù)[單選題]1.施行淚囊鼻腔管吻合術(shù)時(shí)，不重要的是()。A.確定中鼻道位置B.骨孔前界不超過淚前嵴前3mmC.鼻黏膜與淚囊黏膜瓣縫合D.確定（江南博哥）下鼻道位置E.不要傷及鼻黏膜正確答案：D參考解析：施行淚囊鼻腔管吻合術(shù)時(shí)，不重要的是確定下鼻道位置，因?yàn)楣强椎奈恢梦挥谥斜堑?。[單選題]2.提上瞼肌縮短術(shù)治療上瞼下垂的適應(yīng)證為提上瞼肌功能尚未完全喪失，肌力()。A.≥4mmB.≥6mmC.≥5mmD.≥3mmE.≥7mm正確答案：C參考解析：先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主，如提上瞼肌功能尚未完全喪失，肌力≥5mm時(shí)，適合選擇提上瞼肌縮短術(shù)；肌力≤3mm應(yīng)選擇做額肌提吊術(shù)。[單選題]4.有關(guān)白內(nèi)障手術(shù)散光的調(diào)整方法不正確的是()。A.根據(jù)術(shù)前散光選擇切口如存在較大術(shù)前散光則切口應(yīng)選擇在屈光力小的子午線上B.配戴眼鏡術(shù)后3個(gè)月<1.5D散光可考慮配戴眼鏡矯正C.角膜屈光手術(shù)D.Toric人工晶狀體植入E.通過拆斷線矯正散光正確答案：A參考解析：白內(nèi)障手術(shù)為調(diào)整散光，可在屈光力大的子午線上行切口，這樣可減少術(shù)后散光。[單選題]5.外傷性白內(nèi)障手術(shù)不正確的是()。A.穿孔傷引起的晶狀體周邊局限渾濁，不應(yīng)急于手術(shù)B.合并角膜裂傷的白內(nèi)障，直接通過創(chuàng)口吸出白內(nèi)障然后再縫合傷口C.鈍挫傷引起的白內(nèi)障，一旦影響視力應(yīng)手術(shù)治療D.對(duì)單純外傷白內(nèi)障術(shù)中后囊完整1期植入人工晶狀體E.晶狀體渾濁伴有異物的按常規(guī)白內(nèi)障摘除同時(shí)取異物正確答案：B參考解析：角膜裂傷同時(shí)合并外傷性白內(nèi)障，不應(yīng)直接通過角膜傷口行白內(nèi)障吸出。應(yīng)先行角膜縫合，重建前房，控制炎癥反應(yīng)，擇期再行白內(nèi)障摘除術(shù)。[單選題]6.有關(guān)毒性眼前節(jié)綜合征敘述錯(cuò)誤的是()。A.發(fā)病時(shí)間多在術(shù)后5～8天B.疼痛輕C.前房可見纖維素滲出D.玻璃體不受累或受累較輕E.激素治療有效正確答案：A參考解析：毒性眼前節(jié)綜合征：指眼前節(jié)術(shù)后早期群發(fā)性前節(jié)炎癥，伴有輕微眼痛、纖維滲出、角膜水腫，同時(shí)不累及玻璃體。發(fā)病時(shí)間多在術(shù)后8小時(shí)～3天，多發(fā)生在白內(nèi)障手術(shù)，或有晶狀體眼人工晶狀體植入術(shù)后。[單選題]7.青光眼濾過術(shù)后，前房遲緩形成是指()。A.濾過手術(shù)后3～5周前房尚未形成B.濾過手術(shù)后1～2周前房尚未形成C.濾過手術(shù)后2周前房尚未形成D.濾過手術(shù)后1周前房尚未形成E.濾過手術(shù)后3周前房尚未形成正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]8.是經(jīng)顱開眶和眶減壓術(shù)的必經(jīng)之路的眼眶壁為()。A.眶下壁B.眶上壁C.眶外側(cè)壁D.眶內(nèi)側(cè)壁和眶外側(cè)壁E.眶內(nèi)側(cè)壁正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]9.惡性淚腺腫瘤的治療原則()。A.受累骨壁徹底清除B.徹底清除鄰近軟組織C.術(shù)后輔助化療D.切除腫瘤E.以上都是正確答案：E參考解析：惡性淚腺腫瘤的治療原則：①手術(shù)摘除腫瘤，應(yīng)行眶內(nèi)容挖出術(shù)，同時(shí)清除被破壞的骨壁；②淚腺混合瘤對(duì)X線不敏感，術(shù)后輔助化療；③對(duì)癥支持治療。[單選題]10.濾過手術(shù)失敗最常見、最主要的原因是()。A.合并有全身疾患B.患者房角完全關(guān)閉所致C.結(jié)膜下組織纖維化及濾過泡瘢痕形成D.未及時(shí)應(yīng)用藥物E.術(shù)前眼壓過高正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]11.在下列各種白內(nèi)障摘除的術(shù)式中，哪一種術(shù)后最不可能發(fā)生晶狀體過敏性眼內(nèi)炎？()A.晶狀體切割術(shù)B.晶狀體吸出術(shù)C.晶狀體囊內(nèi)摘除術(shù)D.晶狀體囊外摘除術(shù)E.超聲乳化晶狀體吸出術(shù)正確答案：C參考解析：晶狀體過敏性眼內(nèi)炎發(fā)生在行白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后、超乳術(shù)后等，對(duì)自身晶狀體蛋白的過敏反應(yīng)，囊內(nèi)摘除后無晶狀體物質(zhì)殘余。[單選題]12.正視眼的人患了白內(nèi)障并接受晶狀體摘除術(shù)，術(shù)后屈光及調(diào)節(jié)變成何種情況？()A.屈光狀態(tài)為正視，但無調(diào)節(jié)力B.屈光狀態(tài)為遠(yuǎn)視，但無調(diào)節(jié)力C.屈光狀態(tài)為近視，但無調(diào)節(jié)力D.屈光狀態(tài)為遠(yuǎn)視，但有與年齡相對(duì)應(yīng)的調(diào)節(jié)力E.屈光狀態(tài)為近視，但有與年齡相對(duì)應(yīng)的調(diào)節(jié)力正確答案：B參考解析：正視眼白內(nèi)障摘除后為高度遠(yuǎn)視，且無調(diào)節(jié)力。[單選題]13.當(dāng)一只眼有原發(fā)性急性閉角型青光眼發(fā)作，另一只眼應(yīng)該()。A.不做處理B.眼壓高時(shí)才處理C.做預(yù)防性周邊虹膜切除術(shù)D.有眼脹、頭痛、虹視時(shí)才處理E.做激發(fā)試驗(yàn)陽性時(shí)才處理正確答案：C參考解析：一眼有急性閉角型青光眼，另一眼為臨床前期，應(yīng)做預(yù)防性周邊虹膜切除。[單選題]14.晶狀體囊外摘除后，后囊膜發(fā)生渾濁，此種情況稱為()。A.后發(fā)性白內(nèi)障B.并發(fā)性白內(nèi)障C.假性白內(nèi)障D.外傷性白內(nèi)障E.瞳孔膜閉正確答案：A參考解析：白內(nèi)障囊外摘除或吸出術(shù)后，殘留的皮質(zhì)及脫落在晶狀體后囊的上皮細(xì)胞增生可以產(chǎn)生渾濁。渾濁明顯時(shí)可影響視力，有的甚至形成機(jī)化膜嚴(yán)重影響視力，稱為后發(fā)性白內(nèi)障，簡(jiǎn)稱后發(fā)性白內(nèi)障。[單選題]15.人工晶狀體植入術(shù)前最常采用下列哪種公式計(jì)算人工晶狀體的度數(shù)？()A.Binkhorst公式B.Fyodrov公式C.SRK公式D.Colenbrander公式E.Holladay公式正確答案：C參考解析：人工晶狀體植入術(shù)前最常采用SRK公式計(jì)算人工晶狀體的度數(shù)。P=A－0.9K－2.5L，P：人工晶體度數(shù)（D），K平均角膜屈光力（D），L眼軸長(zhǎng)度（mm）。[單選題]16.下面除了哪一種藥物外都可以在白內(nèi)障手術(shù)中應(yīng)用在前房里？()A.透明質(zhì)酸鈉B.卡巴膽堿C.硫酸阿托品D.乙酰膽堿E.α-糜蛋白酶正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]17.青光眼術(shù)后淺或無前房分為幾級(jí)？()A.2B.3C.4D.5E.6正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]18.下面哪項(xiàng)不是LASIK手術(shù)的絕對(duì)禁忌證？()A.不滿18歲B.糖尿病C.精神異常D.哺乳期E.妊娠期正確答案：A參考解析：大的雙眼屈光參差，可不拘于患者年齡。[單選題]19.白內(nèi)障術(shù)后角膜失代償首選的治療方法是()。A.全層角膜移植B.摘除人工晶狀體C.保守治療D.板層角膜移植E.眼球摘除正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]20.外傷性玻璃體出血后行玻切術(shù)的最佳時(shí)間是()。A.傷后1～2周B.傷后半年C.傷后1個(gè)月D.傷后3個(gè)月E.立即手術(shù)正確答案：A參考解析：因?yàn)?周內(nèi)有出血傾向，2周以后玻璃體內(nèi)增殖加重，手術(shù)變困難。[單選題]21.PRK手術(shù)后3個(gè)月裂隙燈檢查角膜上皮下霧狀渾濁明顯，視力下降，如何處理？()A.再次手術(shù)B.點(diǎn)抗生素眼水C.增加激素眼水用量D.熱敷E.不處理正確答案：C參考解析：考慮是免疫排斥反應(yīng)所以應(yīng)該加大激素用量。[單選題]22.下列有關(guān)球形晶狀體的敘述不正確的是()。A.球形晶狀體直徑較小B.球形晶狀體常見于Marchesani綜合征C.球形人工晶狀體常繼發(fā)開角型青光眼D.球形晶狀體繼發(fā)青光眼時(shí)散瞳治療E.球形晶狀體常伴軸性近視正確答案：C參考解析：常繼發(fā)瞳孔阻滯性青光眼。[單選題]23.超聲乳化術(shù)中發(fā)現(xiàn)術(shù)眼前房突然加深，核碎片跟隨力變?nèi)鹾蠼酉聛響?yīng)該采取措施正確的是()。A.注入粘彈劑，檢查后囊B.增加負(fù)壓或升高灌注壓C.暫停手術(shù)檢查網(wǎng)膜D.關(guān)閉切口靜滴甘露醇E.后鞏膜切開正確答案：A參考解析：術(shù)中前房突然加深很可能是后囊破裂應(yīng)注入粘彈劑檢查。[單選題]24.房角切開術(shù)的適應(yīng)證()。A.先天性嬰幼兒型青光眼B.無晶狀體眼性青光眼C.閉角型青光眼D.繼發(fā)性青光眼E.開角型青光眼正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]25.感染性眼內(nèi)炎，最常見的病因是()。A.內(nèi)眼手術(shù)后B.身體其他部位的微生物擴(kuò)散到眼內(nèi)C.角膜異物取出后D.蠶蝕性角膜潰瘍E.外傷性感染性眼內(nèi)炎正確答案：A參考解析：所有感染性眼內(nèi)炎中2/3發(fā)生在手術(shù)后，其中多為白內(nèi)障手術(shù)后。[單選題]26.鼻淚管阻塞合并慢性淚囊炎時(shí)，淚道沖洗可有()。A.淚道沖洗通暢B.沖洗液自另一淚點(diǎn)反流且伴有黏液或膿性分泌物C.沖洗液由上或下淚點(diǎn)進(jìn)入后，從另一淚點(diǎn)反流D.沖洗有阻力且沖洗液部分進(jìn)入鼻腔E.沖洗液完全自原路反流正確答案：B參考解析：有炎癥就常伴有膿性分泌物。[單選題]27.下列哪項(xiàng)不是淚囊摘除術(shù)的適應(yīng)證？()A.結(jié)核性淚囊炎B.淚小點(diǎn)閉鎖C.嚴(yán)重的角膜潰瘍D.淚囊太小E.年老體弱或合并全身疾患者正確答案：B參考解析：淚小點(diǎn)閉鎖后可不用手術(shù)處理淚囊。[單選題]28.有眼眶血管進(jìn)出的鼻旁竇是()。A.篩竇B.上頜竇C.篩竇與蝶竇D.蝶竇E.額竇正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]29.對(duì)于功能性淚點(diǎn)狹窄，如何治療最佳？()A.行淚點(diǎn)成形術(shù)B.行結(jié)膜-淚囊-鼻腔吻合術(shù)C.行淚管-淚囊-鼻腔吻合術(shù)D.可用擴(kuò)張或硅膠管暫時(shí)插入E.行淚囊-鼻腔吻合術(shù)正確答案：D參考解析：沒有器質(zhì)性病變一般不用復(fù)雜處理。[單選題]30.球后麻醉最常見的合并癥是()。A.球后出血B.一過性黑朦C.刺穿眼球D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞E.視盤水腫正確答案：A參考解析：針頭過尖進(jìn)針過快易出血。[單選題]31.眼科手術(shù)中出現(xiàn)的眼心反射是()。A.動(dòng)眼神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射B.眼神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射C.三叉神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射D.滑車神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射E.外展神經(jīng)-迷走神經(jīng)反射正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]32.高壓蒸汽滅菌法不適用于()。A.各種布類B.金屬器械C.玻璃類D.橡膠皮類E.明膠海綿正確答案：E參考解析：明膠海綿適用于干熱滅菌法。[單選題]33.關(guān)于玻璃體手術(shù)的敘述錯(cuò)誤的是()。A.鞏膜破裂伴中度或大量的玻璃體積血，視力為光感，應(yīng)行玻璃體手術(shù)B.對(duì)有感染性眼內(nèi)炎或存在毒性反應(yīng)較快的眼內(nèi)異物的眼球穿孔傷應(yīng)在傷口初期修復(fù)時(shí)就行玻璃體手術(shù)C.眼球穿孔傷合并玻璃體積血患者，應(yīng)在傷口修復(fù)后2～3周后實(shí)行玻璃體手術(shù)D.玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合鞏膜外環(huán)扎術(shù)可能預(yù)防視網(wǎng)膜脫離E.眼球穿孔傷的玻璃體手術(shù)常見的術(shù)中并發(fā)癥是眼內(nèi)出血，可通過提高灌注液的壓力，氣液交換和眼內(nèi)電凝等方法處理正確答案：C參考解析：可在傷后7～14天以內(nèi)實(shí)行手術(shù)，①此期間手術(shù)能最有效的控制眼內(nèi)細(xì)胞增生，防止?fàn)恳砸暰W(wǎng)膜脫離；②有充足的時(shí)間做術(shù)前準(zhǔn)備；③此期間可有自發(fā)性玻璃體后脫離便于玻璃體切割。[單選題]34.有關(guān)波陣面像差與人工晶狀體的設(shè)計(jì)的敘述錯(cuò)誤的是()。A.年輕人晶狀體的正球差可以彌補(bǔ)角膜的負(fù)球差B.球差和慧差屬于高階像差，離焦和散光屬于低階像差C.人眼的球差隨年齡增長(zhǎng)而增大D.普通人工晶狀體的球差較大，且隨瞳孔直徑的增大而增加E.非球面人工晶狀體的光學(xué)部設(shè)計(jì)通常為負(fù)球差或零球差正確答案：A參考解析：正常年輕人角膜的正球差可以通過晶狀體的負(fù)球差得到平衡。[單選題]35.有關(guān)白內(nèi)障術(shù)中晶狀體前囊連續(xù)環(huán)形撕囊技術(shù)優(yōu)點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是()。A.有利于吸出晶狀體皮質(zhì)B.有利于人工晶狀體植入囊袋內(nèi)C.減少后囊破裂的發(fā)生D.降低眼內(nèi)炎的發(fā)生率E.使超乳在囊袋內(nèi)進(jìn)行，減輕了對(duì)內(nèi)皮的損傷正確答案：D參考解析：撕囊本身與術(shù)后眼內(nèi)炎發(fā)生率無關(guān)。[單選題]36.視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)后視力恢復(fù)的關(guān)鍵因素是()。A.視網(wǎng)膜裂孔的大小B.視網(wǎng)膜裂孔的數(shù)量C.格子樣變性的出現(xiàn)與否D.是否發(fā)生黃斑脫離及時(shí)間E.是否存在近視正確答案：D參考解析：黃斑區(qū)是視力最敏銳的地方。[單選題]37.青光眼濾過術(shù)中應(yīng)用絲裂霉素C（MMC）的適應(yīng)證不包括()。A.新生血管性青光眼B.炎癥性青光眼C.老年人首次濾過術(shù)者D.無晶狀體眼性青光眼E.濾過術(shù)失敗者正確答案：C參考解析：用絲裂霉素的目的是阻止濾過通道的瘢痕；老年人一般愈合能力較差，可不用MMC。[單選題]38.為防止濾過性手術(shù)因瘢痕形成而失敗，在手術(shù)中或手術(shù)后常選用的抗瘢痕藥物不包括()。A.絲裂霉素CB.干擾素C.抗生素D.5-氟尿嘧啶E.糖皮質(zhì)激素正確答案：C參考解析：抗生素?zé)o抗瘢痕作用。[單選題]39.青光眼濾過性手術(shù)后的并發(fā)癥通常不包括()。A.淺前房B.惡性青光眼C.視網(wǎng)膜脫離D.脈絡(luò)膜脫離E.并發(fā)性白內(nèi)障正確答案：C參考解析：青光眼術(shù)后可出現(xiàn)脈脫，但出現(xiàn)網(wǎng)脫的可能極小。[單選題]40.粘彈性物質(zhì)在眼科手術(shù)中的作用，不包括()。A.保護(hù)角膜內(nèi)皮B.幫助眼內(nèi)止血C.有利于降低眼壓D.保持瞳孔散大E.預(yù)防術(shù)后組織粘連正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]41.超聲乳化儀腳踏控制板處于3檔位置時(shí)的功能是()。A.單純?nèi)榛疊.單純灌注C.單純吸出D.灌注+吸出E.灌注+吸出+乳化正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]42.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)水分層的目的是()。A.使晶狀體核層間分離B.使晶狀體核軟化C.使晶狀體皮質(zhì)軟化D.使晶狀體核自皮質(zhì)包繞中分離呈游離狀態(tài)E.分離虹膜后粘連正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]43.可暫不考慮行晶狀體摘除術(shù)的是()。A.晶狀體溶解性青光眼B.過熟期白內(nèi)障C.一眼為成熟期白內(nèi)障，另一眼為增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變D.完整的晶狀體脫位于玻璃體內(nèi)E.青光眼患者同時(shí)患有白內(nèi)障影響視野檢查和觀察視盤正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]44.原發(fā)性開角型青光眼藥物控制眼壓不理想，應(yīng)首選的手術(shù)方式治療是()。A.小梁切除術(shù)B.睫狀體光凝術(shù)C.房水引流管植入術(shù)D.房角粘連分離術(shù)E.睫狀體分離術(shù)正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]45.房角挫傷后引起的青光眼最優(yōu)的治療方法是()。A.手術(shù)修復(fù)房角，藥物抗炎、降眼壓B.藥物抗炎、降眼壓，眼壓控制不理想者行小梁切除術(shù)C.行濾過性手術(shù)，藥物抗炎D.激光小梁成形術(shù)，藥物抗炎E.房水引流裝置植入術(shù)，藥物抗炎正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]46.下列情況下暫不考慮手術(shù)治療的是()。A.發(fā)生血影細(xì)胞性青光眼B.角膜血染且眼壓升高C.眼壓＞50mmHg，持續(xù)5天D.積血滿前房達(dá)5天以上E.前房積血5天以上不吸收者正確答案：E參考解析：“黑球”發(fā)生者應(yīng)立即決定手術(shù)處理，不論眼壓水平：①眼壓：眼壓＞50mmHg，持續(xù)5天；＞35mmHg，持續(xù)7天，傷前有青光眼或缺血視神經(jīng)病變史者更應(yīng)提前。②角膜血染：有角膜血染的早期體征或出血在Ⅳ級(jí)眼壓25mmHg以上，達(dá)5天以上，或懷疑有角膜內(nèi)皮功能障礙者(如上皮水腫、實(shí)質(zhì)增厚)。③前房?jī)?nèi)成形血塊不吸收超過10天，房角周邊粘連或積血滿前房達(dá)5天以上。④發(fā)生血影細(xì)胞性青光眼。[單選題]47.開放眼球傷需行急診玻璃體切除手術(shù)者，不包括()。A.外源性化膿性眼內(nèi)炎診斷一經(jīng)確立B.純度高的銅質(zhì)眼內(nèi)異物C.純度高的鐵質(zhì)眼內(nèi)異物D.木質(zhì)異物E.小的玻璃異物正確答案：E參考解析：急診玻璃體手術(shù)的適應(yīng)證是：①外源性化膿性眼內(nèi)炎診斷已經(jīng)確診；②純度較高的銅、鐵質(zhì)和木質(zhì)異物，因這些異物不但易于導(dǎo)致眼內(nèi)炎，而且含有化學(xué)在性質(zhì)活潑的金屬離子，對(duì)眼內(nèi)組織具有破壞作用。[單選題]48.外傷性白內(nèi)障可以考慮行后房型人工晶狀體植入者為()。A.幼兒傷眼B.Ⅱ區(qū)以上的眼部損傷C.角膜裂傷，晶狀體后囊完整D.外傷在72小時(shí)以內(nèi)，晶狀體后囊破裂嚴(yán)重E.前房反應(yīng)嚴(yán)重正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]49.不能只進(jìn)行臨床隨訪觀察的眼內(nèi)異物為()。A.玻璃B.石塊C.木質(zhì)D.瓷片E.自身的毛發(fā)正確答案：C參考解析：木質(zhì)性異物多帶有致病性微生物，極易發(fā)生急性細(xì)菌性或真菌性化膿性炎癥。故應(yīng)及早取出。[單選題]50.穹隆部進(jìn)針的重瞼術(shù)一般應(yīng)在術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間拆線？()A.3天B.5天C.7天D.10天E.20天正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]51.眼外濾過手術(shù)后第5天患者出現(xiàn)Ⅱ淺前房，濾過泡扁平、低眼壓，應(yīng)如何處理？()A.藥物縮小瞳孔B.立即行后鞏膜放液C.B超檢查D.濾泡加壓包扎E.濾泡按摩正確答案：C參考解析：本病人青光眼術(shù)后5天出現(xiàn)淺前房，濾過泡扁平、低眼壓，此時(shí)前房淺的原因可能是脈絡(luò)膜脫離。所以首先做B超檢查。[單選題]52.患兒男，10歲，同視機(jī)檢查結(jié)果如下：L/R15°；﹣15°R/L20°，L/R10°；0°R/L15°，L/R8°；0°R/L12°。雙Maddox桿檢查結(jié)果：右眼外旋12°，左眼外旋8°。其最佳手術(shù)方案應(yīng)為()。A.雙上直肌后退B.雙上斜肌折疊C.雙下斜肌后退D.雙下直肌后退，雙內(nèi)直肌止端下移E.雙上直肌后退，雙外直肌止端上移正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]53.鼻腔淚囊吻合術(shù)的適應(yīng)證除外()。A.年齡在65歲以下B.淚點(diǎn)及淚小管正常，沖洗淚道時(shí)針頭可觸及淚囊窩骨壁C.鼻腔無息肉，無明顯鼻中隔偏曲D.淚囊無明顯縮小E.急性淚囊炎發(fā)作后，遺留沮囊管漏者正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]54.結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)適應(yīng)證除外()。A.化學(xué)燒傷及熱燒傷引起大面積結(jié)膜壞死及溶解時(shí)B.藥物治療無效，瀕臨角膜穿孔或已穿孔者C.角膜穿孔傷傷口極不規(guī)則D.角膜潰瘍或角膜瘺管形成E.大泡性角膜病變視力恢復(fù)可能性小正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]55.白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)的禁忌證包括()。A.并發(fā)性白內(nèi)障B.外傷性白內(nèi)障C.老年性白內(nèi)障D.先天性白內(nèi)障E.過熟期白內(nèi)障正確答案：E參考解析：沒有試題分析[單選題]56.下列哪種麻醉藥物不可用于浸潤(rùn)麻醉？()A.丁卡因B.普魯卡因C.布比卡因D.利多卡因E.利多卡因+布比卡因正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]57.可以增加房水排出量的青光眼手術(shù)方式是()。A.睫狀體冷凝術(shù)B.周邊虹膜切除術(shù)C.激光周邊虹膜切開術(shù)D.小梁切除術(shù)E.睫狀體光凝術(shù)正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]58.下列哪項(xiàng)是孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功的關(guān)鍵？()A.松解玻璃體牽引B.放出視網(wǎng)膜下液C.玻璃體腔填充D.鞏膜外加壓E.封閉視網(wǎng)膜裂孔正確答案：E參考解析：視網(wǎng)膜裂孔及液化的玻璃體是孔源性視網(wǎng)膜脫離發(fā)病的2個(gè)必要因素，裂孔是更為重要的因素，因此封閉視網(wǎng)膜裂孔是這類手術(shù)成功的關(guān)鍵，而其他的選項(xiàng)都是促進(jìn)裂孔封閉的一種手段。[單選題]59.以下視網(wǎng)膜脫離不是鞏膜扣帶術(shù)的適應(yīng)證的是()。A.無視網(wǎng)膜固定皺折B.較新鮮C.無明顯玻璃體濃縮、牽引D.裂孔分布集中，不超過2個(gè)象限E.PVR在C2級(jí)以上正確答案：E參考解析：視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)方式主要包括鞏膜扣帶術(shù)與玻璃體手術(shù)，該題主要考查的是鞏膜扣帶術(shù)的適應(yīng)證，從上述的這些選項(xiàng)可以知道PVR在C2級(jí)以上的視網(wǎng)膜脫離具有比較嚴(yán)重的玻璃體視網(wǎng)膜牽引，通過外路手術(shù)不能完全松解這種牽引，手術(shù)難以成功，因此需要玻璃體手術(shù)來解除這些牽引。[單選題]60.下列不是外傷性前房積血的手術(shù)適應(yīng)證的是()。A.角膜血染B.全前房積血超過3天C.前房?jī)?nèi)形成血塊不吸收超過10天D.眼壓>50mmHg，持續(xù)5天E.出現(xiàn)血影細(xì)胞性青光眼正確答案：B參考解析：外傷性前房積血是一種臨床上很常見的眼外傷表現(xiàn)，根據(jù)前房積血的程度，采取的處理是不同的。其處理大體上分為保守治療與手術(shù)治療，及時(shí)的手術(shù)處理不僅能減輕患者的痛苦，而且更有利于保護(hù)視功能，因此其手術(shù)的適應(yīng)證是要求掌握的。本題的選項(xiàng)B不是適應(yīng)證，全前房積血超過5天以上才考慮手術(shù)處理。[單選題]61.可考慮擇期取出的眼球內(nèi)異物是()。A.銅質(zhì)異物B.鐵質(zhì)異物C.玻璃D.木屑E.昆蟲的毛刺正確答案：C參考解析：眼球內(nèi)異物是一種嚴(yán)重的眼外傷，其對(duì)眼部的損傷除了機(jī)械性、炎癥、感染，還包括異物所引起的化學(xué)性及毒性損害。臨床上常見的異物主要包括金屬與非金屬異物，而金屬異物按化學(xué)性質(zhì)分為性質(zhì)活潑與惰性金屬異物，非金屬異物又可分為毒性及非毒性兩類。B、D項(xiàng)屬于化學(xué)性質(zhì)活潑的金屬異物，存留在眼內(nèi)會(huì)產(chǎn)生金屬沉著癥而損害眼組織，D、E項(xiàng)屬于有毒的非金屬異物，所以這些異物在眼內(nèi)都需要及時(shí)取出。而玻璃則是一種性質(zhì)穩(wěn)定、無毒性的異物，因此在一期取出困難時(shí)，可以考慮擇期取出。[單選題]62.角膜傷口縫合的原則不正確的是()。A.斜形傷口的線孔在鈍角緣應(yīng)比銳角緣距離創(chuàng)緣更遠(yuǎn)B.視軸區(qū)的縫線跨度要小且進(jìn)針淺C.垂直型傷口的進(jìn)出針部位與創(chuàng)緣等距D.縫線與創(chuàng)緣垂直E.放射形傷口必須使每個(gè)角膜瓣的尖端拉攏到一個(gè)線環(huán)之內(nèi)正確答案：A參考解析：角膜傷口縫合后不僅達(dá)到水密狀態(tài)，在縫合時(shí)還要考慮術(shù)后視軸區(qū)角膜的透明性及角膜散光的大小，因此，在縫合時(shí)必須要遵循一定的原則。在實(shí)際工作中注意這些問題，很清楚本題答案為A項(xiàng)。[單選題]63.斜視手術(shù)的主要目的在于()。A.減輕眼部不適癥狀B.美觀，眼位矯正后可以使人更加自信C.使雙眼視軸平行，建立正常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系，恢復(fù)雙眼單視功能D.提高視力E.減輕因眼部不適而導(dǎo)致的頭部不適正確答案：C參考解析：可以導(dǎo)致患者視力不良、眼部不適及頭痛等癥狀，臨床體征可見患者眼位俯斜，影響患者的外觀。因此較嚴(yán)重的斜視需要手術(shù)治療。手術(shù)的主要目的是使分離的雙眼視軸恢復(fù)平行關(guān)系，建立正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)關(guān)系，達(dá)到雙眼單視功能的恢復(fù)與重建。[單選題]64.在矯正兒童斜視時(shí)應(yīng)該注意下列哪項(xiàng)？()A.外斜視手術(shù)應(yīng)該保留一定程度的外斜視度數(shù)有利于遠(yuǎn)期的正位B.內(nèi)斜視手術(shù)盡量一次矯正完全，可以使患兒迅速恢復(fù)雙眼單視功能C.內(nèi)斜視手術(shù)應(yīng)該保留一定程度的內(nèi)斜視度數(shù)有利于遠(yuǎn)期的正位D.外斜視手術(shù)盡量一次矯正完全，可以使患兒迅速恢復(fù)雙眼單視功能E.內(nèi)、外斜視手術(shù)都應(yīng)該一次矯正完全正確答案：C參考解析：兒童斜視矯正應(yīng)考慮其發(fā)育特點(diǎn)，一般情況下內(nèi)斜視矯正應(yīng)保留10棱鏡片度數(shù)，有利于遠(yuǎn)期的正位，如果內(nèi)斜視的矯正即刻效果為正位，則遠(yuǎn)期效果多為過矯，外斜視的即刻正位遠(yuǎn)期效果多為欠矯。[單選題]65.下列關(guān)于斜視矯正的說法哪項(xiàng)正確？()A.重度弱視的手術(shù)效果不易預(yù)測(cè)B.嬰幼兒全麻手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)，因此盡量到10歲左右再考慮手術(shù)C.斜視度數(shù)大，可考慮一次同一只眼手術(shù)3條肌肉進(jìn)行充分矯正D.加強(qiáng)術(shù)的效果一般優(yōu)于減弱術(shù)E.伴有弱視者應(yīng)先進(jìn)行斜視矯正再矯正弱視正確答案：A參考解析：嬰幼兒的斜視手術(shù)應(yīng)該根據(jù)具體情況而定，一般在6個(gè)月至6歲時(shí)都可以進(jìn)行手術(shù)，時(shí)間太晚對(duì)患兒視覺功能恢復(fù)不利。矯正斜視時(shí)減弱術(shù)效果優(yōu)于加強(qiáng)術(shù)。斜視手術(shù)一次手術(shù)最多進(jìn)行2條肌肉的操作，超過2條肌肉容易發(fā)生術(shù)眼前部缺血綜合征。伴有弱視者應(yīng)先矯正弱視，待雙眼視力平衡后再矯正斜視。弱視的手術(shù)效果因?yàn)槿跻暤某C正變化而其手術(shù)效果難以預(yù)測(cè)。故答案為A項(xiàng)。[單選題]66.斜視手術(shù)中關(guān)于手術(shù)量問題的說法哪項(xiàng)正確？()A.下直肌最大后徙量和切除量為8mmB.內(nèi)直肌因其力量較大在嚴(yán)重內(nèi)斜視患者可后徙8mm，切除量最大可達(dá)到10mmC.上直肌最大后徙量和切除量為8mmD.外直肌后徙量最大為8mm，切除量最大為10mmE.上、下斜肌加強(qiáng)術(shù)一般采用切除部分肌肉再縫合術(shù)，最大可切除10mm正確答案：D參考解析：內(nèi)直肌最大可后徙5mm，切除量最大可達(dá)到8mm，超過此手術(shù)量可引起外斜視。上、下直肌最大后徙量和切除量為5mm。上、下斜肌加強(qiáng)術(shù)一般采用折疊術(shù)，一般折疊長(zhǎng)度5mm。為達(dá)到美容效果，眼外肌后徒量可略大。外直肌后徙量最大為8mm，切除量最大為10mm。故正確答案為D項(xiàng)。[單選題]67.正常成年人的鋸齒緣在角膜緣后的距離正確的描述是()。A.鼻側(cè)在角鞏膜緣后5.5mm，顳側(cè)在角鞏膜緣后6.9mm左右B.鼻側(cè)、顳側(cè)均在角鞏膜緣后2mm左右C.鼻側(cè)、顳側(cè)均在角鞏膜緣后14mm左右D.鼻側(cè)在角鞏膜緣后6～7mm，顳側(cè)在角鞏膜緣后6～8.5mm左右E.鼻側(cè)、顳側(cè)均在角鞏膜緣后18～20mm左右正確答案：D參考解析：備選答案包括玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)眼內(nèi)的各個(gè)重要解剖標(biāo)志，包括鋸齒緣平坦部始端，眼球赤道部位置，內(nèi)、外直肌鞏膜附著點(diǎn)，渦靜脈在鞏膜穿出的標(biāo)志。我們已經(jīng)學(xué)習(xí)了眼球內(nèi)部組織在鞏膜表面的相應(yīng)位置，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確記住眼外肌及眼內(nèi)組織在眼球表面的相應(yīng)位置。正確答案是D項(xiàng)。熟悉眼球內(nèi)部組織在眼球表面的標(biāo)志，對(duì)于正確處理玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、眼外肌手術(shù)和眼外傷處理具有重要意義。[單選題]68.患者，男，32歲，右眼堿燒傷后3個(gè)月，瞼球角膜粘連，應(yīng)選用哪種角膜移植方法？()A.表層角膜鏡片術(shù)B.光學(xué)性角膜移植C.成形性角膜移植D.治療性角膜移植E.人工角膜移植正確答案：C參考解析：可知患者有化學(xué)傷病史，且存在瞼球角膜粘連，應(yīng)選擇成形性角膜移植。[單選題]69.患者男性，50歲，右眼鼻側(cè)結(jié)膜異常增生組織侵入角膜3mm，無明顯充血，增長(zhǎng)緩慢，應(yīng)考慮的手術(shù)方式是()。A.翼狀胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術(shù)B.翼狀胬肉單純切除術(shù)C.翼狀胬肉切除聯(lián)合帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)D.翼狀胬肉切除聯(lián)合游離結(jié)膜瓣移植術(shù)E.板層角膜移植正確答案：B參考解析：可知患者翼狀胬肉侵入角膜較多，但無明顯充血，進(jìn)展緩慢，無結(jié)膜缺失等情況，可行單純翼狀胬肉切除術(shù)故選B項(xiàng)。[單選題]70.有前房和玻璃體積血史，裂隙燈檢查，房水有色素顆粒飄浮，眼壓5.33kPa（40mmHg），診斷為()。A.新生血管性青光眼B.前房出血性青光眼C.虹膜周邊前粘連性青光眼D.溶血性青光眼E.高眼壓癥正確答案：D參考解析：可知患者有玻璃體出血病史，裂隙燈檢查房水有色素顆粒，應(yīng)為陳舊紅細(xì)胞溶解后的血紅素。[單選題]71.患者，女，75歲，左眼視力光感，定位準(zhǔn)，晶狀體混濁，核呈褐色，應(yīng)選用哪種術(shù)式？()A.玻璃體切割術(shù)B.白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)C.自內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)D.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)E.晶體咬切術(shù)正確答案：D參考解析：可知患者為V級(jí)白內(nèi)障，核很硬，應(yīng)行囊外摘除術(shù)。[單選題]72.患者，男性，26歲，左眼鞏膜外填壓術(shù)聯(lián)合環(huán)扎術(shù)后8天，出現(xiàn)左眼痛。查體：左眼跟壓25mmHg，角膜出皮輕度水腫，Tyndall（十+），KP（+），虹膜節(jié)段性萎縮，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，睫狀體區(qū)的鞏膜變薄，透見其下色素膜，眼底紅光可見，考慮正確的診斷為()。A.眼前段缺血病變B.虹睫炎C.眼內(nèi)感染D.脈絡(luò)膜脫離E.植入物排斥反應(yīng)正確答案：A參考解析：題干的信息告訴我們這是鞏膜扣帶術(shù)后早期的一種并發(fā)癥，有以下一些特殊的體征：睫狀體區(qū)的鞏膜變薄，透見其下色素膜，并結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)，正確的診斷是眼前段缺血病變，而其他的選項(xiàng)都不完全符合這些臨床表現(xiàn)。對(duì)本題來講，及時(shí)正確的診斷，才能最大限度地挽救患者的視功能。[單選題]73.患者，女性，18歲，右眼被羽毛球拍擊中，視力下降兩小時(shí)，檢查：Vod：光感，光定位不準(zhǔn)，眼壓：5mmHg，角膜透明，球結(jié)膜下局部血腫，1/3前房積血，前房變深，瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，晶狀體透明，玻璃體積血，眼底窺不清，B超提示：玻璃體混濁，脈絡(luò)膜脫離，當(dāng)前哪項(xiàng)處理最重要？()A.球結(jié)膜切開探查B.X線檢查C.止血D.抗炎、預(yù)防感染E.玻璃體手術(shù)正確答案：A參考解析：可知患者外傷后嚴(yán)重的視力急性下降，結(jié)合患者瞳孔散大，光反應(yīng)遲鈍，玻璃體積血及脈絡(luò)膜脫離，球結(jié)膜下小血腫等陽性體征，提示我們后鞏膜破裂的可能性很大，因此，當(dāng)前最重要的處理就是球結(jié)膜的切開行后鞏膜探查術(shù)，而其他的選項(xiàng)都不是當(dāng)前最重要的處理。后鞏膜破裂在臨床上是很難直接觀察到的，往往容易忽視，都需要通過臨床的一些體征來進(jìn)行分析判斷，因此充分體現(xiàn)臨床分析能力。[單選題]74.患者，男性，7歲，左眼鞭炮傷，急診行角膜傷口修補(bǔ)聯(lián)合晶狀體抽吸術(shù)，術(shù)后3天出現(xiàn)左眼疼痛加重，視力減退，分泌物增多，檢查：左眼眼壓：14mmHg，眼瞼腫脹，球結(jié)膜水腫，角膜上皮水腫，前房大量纖維素性滲出，玻璃體混濁，眼底模糊，可能的診斷為()。A.晶體過敏性眼內(nèi)炎B.細(xì)菌性眼內(nèi)炎C.無菌性眼內(nèi)炎D.真菌性眼內(nèi)炎E.內(nèi)源性眼內(nèi)炎正確答案：B參考解析：該患者有明確的眼球破裂傷手術(shù)史，因此不考慮內(nèi)源性眼內(nèi)炎，排除E項(xiàng)，結(jié)合患者眼部分泌物體征也可以排除C項(xiàng)?；颊哐弁鈧中g(shù)后3天即發(fā)病，眼球疼痛，分泌物增多，體征顯示眼瞼及球結(jié)膜的腫脹，前房纖維素性滲出及玻璃體混濁等，可以得出正確診斷為細(xì)菌性眼內(nèi)炎。真菌性眼內(nèi)炎表現(xiàn)為常有植物性外傷史，起病較緩慢，病程遷延，常見前房積膿或棉絮狀滲出，本題主要考查了對(duì)眼內(nèi)炎的鑒別診斷。[單選題]75.患者，女性，20歲，右眼突發(fā)無痛性視力下降2周，檢查：Vod：0.4，眼壓7mmHg，眼前節(jié)檢查無異常，下方3～10點(diǎn)視網(wǎng)膜脫離，4及6點(diǎn)馬蹄形裂孔2個(gè)，約1/2-1PD大小，玻璃體輕度混濁，液化，顳下方局部視網(wǎng)膜皺褶，黃斑區(qū)輕度受累。下列手術(shù)方式最適合的是()。A.PPV聯(lián)合硅油填充術(shù)B.鞏膜扣帶術(shù)C.PPV術(shù)D.單純玻璃體腔C3F8填充術(shù)E.PPV聯(lián)合C3F8填充術(shù)正確答案：B參考解析：題干告訴了我們幾個(gè)特點(diǎn)：年輕患者，病程較短，裂孔比較集中，玻璃體情況較好，視網(wǎng)膜增殖的范圍局限，結(jié)合這些特點(diǎn)就可以知道鞏膜外扣帶術(shù)是最適合的手術(shù)，而其他的選項(xiàng)都非最佳選擇。[單選題]76.患者，男性，40歲，工作中右眼不慎被塑片彈中，眼痛1周。檢查：Vod：0.8，眼壓12mmHg，下方角膜全層裂口已閉合，前房可見一黑色物體，大小約lmm×2mm，隨體位而變動(dòng)，晶狀體透明，虹膜未見裂傷，眼后段檢查未見異常，B超檢查未見異物聲像。下列哪項(xiàng)處理不正確()。A.術(shù)后散瞳B.術(shù)前縮瞳C.術(shù)中使用粘彈劑D.做上方角膜切口E.利多卡因加腎上腺素球后麻醉正確答案：E參考解析：術(shù)前常規(guī)縮瞳避免異物損傷晶狀體及進(jìn)入后房，而麻藥中加入腎上腺素則散大了瞳孔，因此E項(xiàng)的處理不正確。[單選題]77.患者，男性，13歲，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其眼位不正2年。查體：Vou：1.0，雙眼檢查診斷為共同性外斜視20°，雙眼眼內(nèi)檢查正常。給予雙眼外直肌徙后斜視矯正術(shù)。術(shù)后第1天檢查雙眼眼位內(nèi)斜視4°，第2天檢查右眼明顯內(nèi)轉(zhuǎn)。外轉(zhuǎn)無力。此時(shí)可能的情況是()。A.原因不明，觀察看有無好轉(zhuǎn)后再?zèng)Q定治療方案B.麻醉作用還未消失，右眼外直肌功能受到影響C.右眼肌肉縫線滑脫D.患者配合不佳，待患者配合后再查E.檢查時(shí)左眼配合欠佳正確答案：C參考解析：共同性外斜視術(shù)后眼位應(yīng)該達(dá)到輕度內(nèi)斜視程度，這樣才能保證長(zhǎng)期效果。該患者術(shù)后第1天效果很好，第2天突然發(fā)生術(shù)眼外轉(zhuǎn)受限，明顯內(nèi)斜視，首先應(yīng)該考慮肌肉縫線滑脫。因此此時(shí)應(yīng)該再次到手術(shù)室進(jìn)行右眼外直肌探查術(shù)。故答案為C項(xiàng)。[單選題]78.患者，女性，5歲，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其眼位不正1年。，查體：Vou：0.5，雙眼檢查診斷為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視12°，雙眼眼內(nèi)檢查正常。給予阿托品眼膏散瞳驗(yàn)光檢查，結(jié)果顯示雙眼遠(yuǎn)視1.75D，散光1.00D。此時(shí)應(yīng)采取哪項(xiàng)治療方案？()A.患者還處于發(fā)育期，不用治療B.進(jìn)行單眼斜視矯正術(shù)，術(shù)后配鏡治療C.先配鏡治療，看矯正效果再?zèng)Q定下一步治療方案D.雙眼斜視矯正術(shù)，術(shù)后配鏡治療E.患者年齡較小，配合欠佳，結(jié)果不可靠，待患者長(zhǎng)大些再?gòu)?fù)查正確答案：C參考解析：幼兒調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視在兒童中十分常見，其治療方案一般為先充分矯正其屈光不正，待屬光不正矯正后看矯正效果再?zèng)Q定是否需要手術(shù)。如果先進(jìn)行手術(shù)再矯正，其必然于擾手術(shù)效果，如果拖延屈光不正矯正時(shí)機(jī)有可能造成患兒弱視。因此該題答案為C項(xiàng)。[單選題]79.患者，男性，25歲，1天前被他入拳頭擊傷右眼，傷后右眼視力下降明顯。既往全身健康。全身檢查未見異常。眼科?？茩z查：左眼檢查未見明顯異常；右眼眼瞼中度腫脹，結(jié)膜混合性充血，角膜上皮水腫。前房cell（+），Tyn（+），可見少許玻璃體，晶狀體半脫位嵌頓于瞳孔區(qū)，眼底模糊可見視網(wǎng)膜平伏。眼壓檢查右眼T+2?？赡懿扇∧捻?xiàng)手術(shù)方式？()A.全玻璃體切割術(shù)，將晶狀體復(fù)位B.晶狀體、玻璃體全部切除術(shù)C.晶狀體切除聯(lián)合前部玻璃體切割術(shù)D.晶狀體超聲乳化術(shù)E.晶狀體囊內(nèi)摘除術(shù)正確答案：C參考解析：眼外傷后發(fā)生晶狀體半脫位阻塞于瞳孔區(qū)引起高眼壓，選擇手術(shù)方式應(yīng)解決其瞳孔阻滯問題，首先應(yīng)該考慮將晶狀體切除，前房玻璃體和前部玻璃體脫出可以引起角膜并發(fā)癥、繼發(fā)青光眼等并發(fā)癥，所以應(yīng)該將前部玻璃體同前房?jī)?nèi)玻璃體一起切除。故該題答案為C項(xiàng)。共享題干題患者，男，50歲。左眼突發(fā)視力下降，伴頭暈，惡心，體查：左角膜混濁，前房不清，指測(cè)眼壓T+3。[單選題]1.該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.慢性閉角型青光眼B.急性結(jié)膜炎C.急性閉角型青光眼D.急性角膜炎E.慢性開角型青光眼正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]2.目前最適宜進(jìn)行哪項(xiàng)處理？()A.局部聯(lián)合全身用降眼壓藥B.濾過性手術(shù)C.預(yù)防性虹膜周切術(shù)D.前房穿刺E.前房植人物手術(shù)正確答案：A參考解析：沒有試題分析[單選題]3.若該患者行濾過性手術(shù)，最適宜的手術(shù)條件是()。A.眼壓30～40mmHgB.眼壓5～10mmHgC.眼壓20～30mmHgD.眼壓10～20mmHgE.眼壓40～50mmHg正確答案：D參考解析：沒有試題分析[單選題]4.該術(shù)式最常見的術(shù)后并發(fā)癥包括()。A.濾過泡破裂B.淺前房，低眼壓C.惡性青光眼D.淺前房，高眼壓E.濾過泡纖維化正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]5.該術(shù)式最嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥包括()。A.濾過泡破裂B.淺前房，低眼壓C.惡性青光眼D.淺前房，高眼壓E.濾過泡纖維化正確答案：C參考解析：沒有試題分析[單選題]6.若該患者濾過術(shù)后第2天出現(xiàn)高眼壓，前房消失，考慮最可能是下列哪項(xiàng)原因？()A.脈絡(luò)膜脫離B.惡性青光眼C.脈絡(luò)膜出血D.濾過不足E.視網(wǎng)膜脫離正確答案：B參考解析：沒有試題分析[單選題]7.此時(shí)最不合適的處理是()。A.晶體切除B.散瞳C.玻璃體前切D.縮瞳E.玻璃體前切聯(lián)合晶體切除正確答案：D參考解析：這是一道考查青光眼診斷、處理及術(shù)后并發(fā)癥鑒別的題目，應(yīng)熟練掌握各型青光眼的診斷、處理原則及術(shù)后并發(fā)癥的鑒別及處理。由題干可知本患者發(fā)病時(shí)眼壓極高，角膜水腫，前房情況不清，伴惡心，頭痛，最可能的診斷為急性閉角型青光眼大發(fā)作。應(yīng)先行局部降眼壓藥和全身應(yīng)用降眼壓藥，甚至前房穿刺放房水，將眼壓控制在正常范圍后根據(jù)周邊虹膜粘連情況選擇術(shù)式。粘連小于1/2，一般認(rèn)為前房角尚可代償性排出房水，可行周邊虹膜切除術(shù)；粘連大于1/2，前房角無法代償性排出房水需行小梁切除術(shù)。術(shù)后最常見的并發(fā)癥為濾過過度造成的淺前房，低眼壓，術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥為惡性青光眼，為睫狀體環(huán)阻滯引起，故不可縮瞳，以免加重病情?；颊?，男性，43歲，右眼不慎被石塊彈中，右眼疼痛，視物不見1小時(shí)就診。查體：Vod：光感，光定位不準(zhǔn)，眼壓T-3，角膜不規(guī)則大范圍裂傷，虹膜脫出，晶狀體未見，眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清，眼眶X未見異物影。[單選題]8.目前最主要的急診處理包括()。A.清創(chuàng)縫合，關(guān)閉傷口B.B超檢查C.CT檢查D.涂抗生素眼膏加壓包扎E.止血處理正確答案：A參考解析：題干的信息表明患者為石塊傷，角膜大范圍裂傷，眼內(nèi)容物脫出，眼眶X未見異物影，因此現(xiàn)在最主要的處理就是A項(xiàng)。[單選題]9.如果經(jīng)急診處理后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右眼玻璃體腔內(nèi)異物，玻璃體積血，但無視網(wǎng)膜脫離，須行玻璃體手術(shù)取異物，應(yīng)該注意下列哪項(xiàng)？()A.如有視網(wǎng)膜裂孔，盡量用冷凝封閉B.立即手術(shù)C.必須聯(lián)合硅油填充術(shù)D.觀察1～2周待炎癥控翩及玻璃體后脫離時(shí)手術(shù)E.6周后手術(shù)正確答案：D參考解析：急診手術(shù)后發(fā)現(xiàn)玻璃體腔內(nèi)異物，結(jié)合患者的致傷史判斷為石塊異物，屬于性質(zhì)比較穩(wěn)定的一類異物，因此D項(xiàng)的處理是比較合理的。[單選題]10.如果玻璃體手術(shù)處理不當(dāng)，遠(yuǎn)期最可能的并發(fā)癥包括()。A.視網(wǎng)膜出血B.視網(wǎng)膜脫離C.脈絡(luò)膜脫離D.眼內(nèi)炎E.眼球萎縮正確答案：B參考解析：眼球穿孔傷進(jìn)行玻璃體手術(shù)處理不當(dāng)，術(shù)后遠(yuǎn)期較容易發(fā)生玻璃體視網(wǎng)膜增殖病變導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，答案為B。患者，女性，20歲，左眼被拳頭擊傷，視力下降2天就診，檢查：Vos：0.1，眼壓9mmHg，下方角膜見約4mm的全層裂傷。局部水腫，部分虹膜脫出，表面可見一層纖維素滲出膜包裹，上方虹膜根部離斷，瞳孔變形，前房少許滲出，晶狀體可見部分透明，眼底后極部檢查正常，右眼檢查無異常。[單選題]11.處理該患者脫出的虹膜時(shí)下列正確的是()。A.不用清除與虹膜粘連的玻璃體B.時(shí)問太長(zhǎng)，切除脫出的虹膜C.抗生素沖洗后直接逐納D.剝除纖維素膜，評(píng)價(jià)虹膜組織情況決定是否還納E.還納虹膜后可不形成前房正確答案：D參考解析：在處理脫出的虹膜組織時(shí)，時(shí)間是一個(gè)重要的因素，但不是絕對(duì)的，需要在顯微鏡下全面評(píng)價(jià)虹膜組織缺血壞死及污染情況后，才能決定是否還納虹膜。故該題答案為D項(xiàng)。[單選題]12.如果該患者處理中，發(fā)現(xiàn)上方3/4的虹膜根部離斷，需進(jìn)一步處理()。A.切除下方虹膜B.立即行虹膜根部修補(bǔ)術(shù)C.不用手術(shù)D.二期行虹膜修補(bǔ)術(shù)E.切除全部虹膜正確答案：D參考解析：對(duì)虹膜根部離斷范圍廣泛，形成明顯的雙瞳孔的情況需要二期手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。故該題答案為D項(xiàng)?；颊?，男性，48歲，5天前，無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降，無眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療，無好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常，全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查：Vod：Fc/30cm，Vos：1.0，雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常，玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，后極部視網(wǎng)膜光滑。[單選題]13.患者最有可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.視網(wǎng)膜干性裂孔、玻璃體積血B.高血壓性玻璃體積血C.外傷性玻璃體積血D.糖尿病性玻璃體積血E.年齡相關(guān)正確答案：A參考解析：患者50歲左右，既往全身健康，突然發(fā)生單眼視力急劇下降，全身體檢未見嚴(yán)重病變，眼科檢查除單眼玻璃體混濁外無其他陽性體征。在診斷玻璃體疾病時(shí)一般先排除全身病變，出現(xiàn)玻璃體嚴(yán)重混濁的疾病一般有糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變等情況，但伴有全身病變的眼底病變一般是雙眼受累，雙眼可輕重不同，但從對(duì)側(cè)眼一般可觀察出大致病變程度。該患者體檢全身正常，對(duì)側(cè)眼檢查基本正常，因此需要考慮是否眼科局部病變導(dǎo)致。50歲左右患者眼科疾病導(dǎo)致單眼玻璃體混濁一般有葡萄膜炎、玻璃體后脫離牽引視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致的視網(wǎng)膜出血、眼外傷等情況，該患者眼前節(jié)無炎癥表現(xiàn)，無眼外傷史，因此我們首先考慮玻璃體后脫離導(dǎo)致的玻璃體積血。故第一道題答案為A項(xiàng)。[單選題]14.此時(shí)應(yīng)該采取哪項(xiàng)治療措施？()A.活血化瘀，密切隨訪，適時(shí)給予視網(wǎng)膜光凝治療或手術(shù)B.玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充術(shù)C.心理療法D.給予強(qiáng)力止血藥物E.進(jìn)行全身檢查，治療全身病正確答案：A參考解析：玻璃體積血患者早期一般給予中藥活血化淤治療，嚴(yán)密觀察病情變化，如果積血逐漸吸收，可以看見視網(wǎng)膜裂孔，可以及時(shí)給予視網(wǎng)膜裂孔激光光凝治療。故答案為A項(xiàng)。[單選題]15.如果患者未進(jìn)行任何治療，最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()。A.眼球萎縮B.繼發(fā)性青光眼C.孔源性視網(wǎng)膜脫離D.并發(fā)性白內(nèi)障E.視神經(jīng)萎縮正確答案：C參考解析：如果患者沒有及時(shí)隨診，玻璃體在吸收過程中會(huì)牽引裂孔周圍視網(wǎng)膜導(dǎo)致孔源性視網(wǎng)膜脫離，因此答案為C?；颊撸?，16歲，因雙眼共同性外斜視20°接受斜視矯正術(shù)。術(shù)前查體：雙眼視力正常，角膜映光法及同視機(jī)檢查顯示雙眼共同性外斜視20°。全身檢查及眼科局部檢查均正常。手術(shù)中在預(yù)置外直肌牽引線時(shí)患者出現(xiàn)輕微胸悶，心電圖監(jiān)護(hù)儀顯示心率減慢。[單選題]16.此時(shí)醫(yī)生最應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)操作？()A.患者比較嬌氣，不用處理繼續(xù)手術(shù)B.患者胸悶輕微，可安慰患者繼續(xù)手術(shù)C.停止手術(shù)，給予強(qiáng)心針D.停止手術(shù)，暫不處理，觀察患者病情變化，待患者心率正常后再手術(shù)E.停止手術(shù)，關(guān)閉結(jié)膜切口，與患者家長(zhǎng)解釋病情擇期再行手術(shù)正確答案：D參考解析：一旦發(fā)生眼心反射應(yīng)立即停止眼外肌的操作，直到心率恢復(fù)正常后才考慮繼續(xù)手術(shù)。因此答案為D項(xiàng)。[單選題]17.患者是否發(fā)生手術(shù)中并發(fā)癥，為何種并發(fā)癥？()A.不是，患者年齡較小，不配合手術(shù)B.是，眼心反射C.是，患者心臟病突發(fā)D.是，麻醉意外E.不是，患者嬌氣，不能耐受牽引眼外肌疼痛正確答案：B參考解析：16歲年輕女性患者，進(jìn)行斜視矯正術(shù)，在手術(shù)中最常見的并發(fā)癥就是眼心反射，眼心反射的表現(xiàn)就是患者胸悶、心率降低、全身不適，嚴(yán)重者可引起生命危險(xiǎn)。因此答案為B項(xiàng)。[單選題]18.如果患者短暫休息后在牽引外直肌時(shí)再次發(fā)生上述不適，醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)處理？()A.不要理會(huì)患者，繼續(xù)手術(shù)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重情況再考慮停止手術(shù)B.再次手術(shù)停止，請(qǐng)麻醉師幫助進(jìn)行監(jiān)護(hù)并給予藥物，待患者好轉(zhuǎn)后再次手術(shù)C.指責(zé)患者加強(qiáng)配合，待患者好轉(zhuǎn)后手術(shù)D.終止手術(shù)，擇期再行手術(shù)E.馬上給予強(qiáng)心劑，在藥物發(fā)生作用后進(jìn)行手術(shù)正確答案：B參考解析：患者緩解后再次手術(shù)時(shí)發(fā)生心率減慢，此時(shí)眼科醫(yī)生應(yīng)該請(qǐng)麻醉師幫助，現(xiàn)行醫(yī)師法嚴(yán)格規(guī)定醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍，眼科醫(yī)師不能隨意使用心內(nèi)科藥物，因此在考慮使用阿托品靜脈注射時(shí)應(yīng)在麻醉師的幫助下使用。故答案為B項(xiàng)?；颊?，女性，49歲，雙眼視力逐漸下降4年，右眼嚴(yán)重，30天前右眼視力突然下降，自用活血化淤藥物效果不佳。檢查：Vod：HM/30cm，Vos：0.4，雙眼眼壓正常，雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，前房清，雙眼晶狀體輕度混濁，右眼玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見，左眼玻璃體混濁（+），后極部視網(wǎng)膜散在片狀出血、硬性及軟性滲出，黃斑區(qū)微血管瘤（++）。全身情況：Ⅱ型糖尿病病史13年，平時(shí)控制良好，無高血壓及其他病史。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，視網(wǎng)膜前少許增殖膜樣物存在，無視網(wǎng)膜脫離。[單選題]19.該患者右眼是否應(yīng)該手術(shù)，采取的術(shù)式是()。A.不手術(shù)，觀察病情，藥物治療B.手術(shù)，單純玻璃體切割術(shù)C.手術(shù)，采取玻璃體切割術(shù)聯(lián)合限內(nèi)視網(wǎng)膜光凝術(shù)D.不手術(shù)，觀察病情變化，待出現(xiàn)視網(wǎng)一膜脫離時(shí)再手術(shù)E.不手術(shù)，糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，費(fèi)用高，效果差，盡量治療左眼正確答案：C參考解析：糖尿病病史10年以上患者，該患者診斷明確，雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變（右眼V期，左眼Ⅲ期）。糖尿病視網(wǎng)膜病變V期患者伴有嚴(yán)重玻璃體混濁一個(gè)月不趿收者，應(yīng)該早期進(jìn)行玻璃體切除，增殖膜剝除聯(lián)合眼內(nèi)激光治療。故答案為C項(xiàng)。[單選題]20.此時(shí)左眼最應(yīng)該進(jìn)行哪項(xiàng)醫(yī)療措施？()A.控制血糖水平，觀察病情變化B.眼底熒光血管造影檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療C.視網(wǎng)膜激光光凝治療D.活血化淤藥物治療E.早期進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，防止病情惡化正確答案：B參考解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變一般累及雙眼，該患者左眼眼底檢查發(fā)現(xiàn)軟性滲出，F(xiàn)FA檢查可發(fā)現(xiàn)左眼是否存在無灌注區(qū)及新生血管形成，為是否進(jìn)行視網(wǎng)膜激光光凝提供依據(jù)。故答案為B項(xiàng)。[單選題]21.如果患者右眼接受玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝術(shù)，術(shù)后第一天視力恢復(fù)良好，第二天患者視力再次下降，檢查發(fā)現(xiàn)眼前節(jié)大致正常，玻璃體腔混濁，視網(wǎng)膜窺不見。最可能發(fā)生哪種情況？()A.葡萄膜炎B.患者術(shù)后發(fā)生視網(wǎng)膜脫離C.跟內(nèi)炎D.患者術(shù)后視網(wǎng)膜出血導(dǎo)致玻璃體腔混濁E.晶狀體損傷導(dǎo)致的玻璃體混濁正確答案：D參考解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行玻璃體切除，增殖膜剝除時(shí)常常因?yàn)樾g(shù)中對(duì)增殖膜止血不充分、增殖膜殘留及術(shù)后血壓、血糖水平波動(dòng)導(dǎo)致術(shù)后再次出血，患者再次視力下降。故答案為D項(xiàng)，此種并發(fā)癥發(fā)生后一般采取保守治療，給予活血化淤治療，因?yàn)樵诓Ａw切除眼出血相對(duì)于有玻璃體眼血液更容易吸收，一般患者經(jīng)過藥物治療均可治愈?；颊?，男性，19歲，4小時(shí)前被他人用拳頭擊傷左眼，傷后左眼疼痛，少許流血、流淚，視力顯著下降。查體：患者生命體征平穩(wěn)，Vod：1.0，Vos：HM/30cm，光定位準(zhǔn)確，眼壓：NCT測(cè)量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼瞼充血腫脹，少許皮膚破損，球結(jié)膜混合充血，顳上方角鞏膜緣后6mm處可見5mm×4mm紫黑色不規(guī)則隆起球結(jié)膜下出血，角膜透明，前房較右眼明顯加深，Tyn（+），Cell（+），瞳孔6mm×6mm，直接對(duì)光反射遲鈍，間接對(duì)光反射正常，晶狀體透明，玻璃體血性混濁，視網(wǎng)膜窺不見。右眼前后段檢查正常。[單選題]22.患者是否需要急診手術(shù)，最應(yīng)該采取的術(shù)式是()。A.需要，擬采取鞏膜破裂傷探查術(shù)聯(lián)合鞏膜外冷凍術(shù)B.不需要，待病情好轉(zhuǎn)后再考慮手術(shù)C.不需要，待眼科B超、UBM等檢查結(jié)果出來后再?zèng)Q定是否手術(shù)D.需要，擬采取鞏膜破裂傷探查修補(bǔ)術(shù)E.需要，擬采取鞏膜外探查術(shù)、玻璃體切割術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)填充術(shù)正確答案：D參考解析：在眼外傷的處理過程中，要十分注意隱匿性鞏膜破裂傷和傷后正確處理。發(fā)現(xiàn)傷后視力嚴(yán)重下降，低眼壓，球結(jié)膜下紫黑色出血，前房深度異常，前房或玻璃體嚴(yán)重出血應(yīng)高度懷疑鞏膜破裂傷。懷疑有隱匿性鞏膜破裂，應(yīng)與患者講明病情，需要急診進(jìn)行鞏膜探查術(shù)，如果拖延下去會(huì)增加眼內(nèi)感染和加重病情導(dǎo)致視力恢復(fù)更加不良。[單選題]23.如果手術(shù)中在傷口處發(fā)現(xiàn)少許色素膜脫出于眼球外，對(duì)色素膜的處理哪項(xiàng)正確？()A.色素膜較難回納，只要鞏膜傷口水密縫合，色素膜在傷口內(nèi)外沒關(guān)系B.盡量送回眼內(nèi)，嵌于結(jié)膜下的少許色素顆粒沖洗干凈，鞏膜傷口水密縫合C.盡量將色素膜回納眼內(nèi)，少許色素膜嵌頓在傷口關(guān)系不大，水密縫合傷口，只要結(jié)膜完整可以覆蓋傷口即可D.將色素膜切除干凈，鞏膜傷口水密縫合E.利用白內(nèi)障手術(shù)中使用的玻璃酸鈉將色素膜回納眼內(nèi)，鞏膜傷口水密縫合正確答案：B參考解析：角鞏膜破裂傷中常常伴有色素膜脫出于眼外，對(duì)于脫出的虹膜組織只要沒有缺血壞死、水腫和嚴(yán)重感染現(xiàn)象一般盡量回納眼內(nèi)。脈絡(luò)膜脫出一般感染發(fā)生少，往往玻璃體、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜纏繞在一起，因此盡量完全回納眼內(nèi)。傷口色素膜一定要處理干凈，不要?dú)埩羯啬で额D在傷口及球結(jié)膜下，盡可能減少交感性眼炎的發(fā)生。[單選題]24.該患者在外傷后1個(gè)月右眼視力下降，畏光流淚，高度懷疑下列哪項(xiàng)診斷？()。A.性質(zhì)難定，和受傷眼無關(guān)，需要詳細(xì)檢查B.結(jié)膜炎C.葡萄膜炎D.虹膜睫狀體炎E.交感性眼炎正確答案：E參考解析：眼外傷和眼內(nèi)手術(shù)后對(duì)側(cè)健眼發(fā)生視力下降，畏光流淚，首先想到交感性眼炎的發(fā)生，尤其是眼球破裂傷色素膜脫出術(shù)后的患者。因此在急診處理眼球傷口時(shí)一定仔細(xì)將色素膜處理干凈，傷口水密縫合，盡量降低交感性眼炎的發(fā)生機(jī)會(huì)。答案為E。共享答案題A.淚前嵴B.淚后嵴C.淚頜縫D.篩淚縫E.鼻淚管上口[單選題]1.鼻腔淚囊吻合術(shù)造骨孔時(shí)后界一般在()。A.淚前嵴B.淚后嵴C.淚頜縫D.篩淚縫E.鼻淚管上口正確答案：B參考解析：窗孔的前后界為前后淚嵴，上界至內(nèi)眥韌帶，下至鼻淚管開始處。共享答案題A.淚前嵴B.淚后嵴C.淚頜縫D.篩淚縫E.鼻淚管上口[單選題]2.鼻腔淚囊吻合術(shù)造骨孔時(shí)下界一般在()。A.淚前嵴B.淚后嵴C.淚頜縫D.篩淚縫E.鼻淚管上口正確答案：E參考解析：窗孔的前后界為前后淚嵴，上界至內(nèi)眥韌帶，下至鼻淚管開始處。共享答案題A.角膜或角膜緣清創(chuàng)B.羊膜覆蓋術(shù)C.部分異體角膜緣移植D.全角膜清創(chuàng)聯(lián)合羊膜移植E.穿透角膜移植[單選題]3.角膜化學(xué)傷或熱燒傷后，角膜緣受損少于1/2周以下，角膜表面無明顯潰爛，選擇的治療是()。A.角膜或角膜緣清創(chuàng)B.羊膜覆蓋術(shù)C.部分異體角膜緣移植D.全角膜清創(chuàng)聯(lián)合羊膜移植E.穿透角膜移植正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.角膜或角膜緣清創(chuàng)B.羊膜覆蓋術(shù)C.部分異體角膜緣移植D.全角膜清創(chuàng)聯(lián)合羊膜移植E.穿透角膜移植[單選題]4.角膜緣全周受損，角膜發(fā)生彌漫性溶解潰爛，有迅速變薄穿孔趨勢(shì)，選擇的治療是()。A.角膜或角膜緣清創(chuàng)B.羊膜覆蓋術(shù)C.部分異體角膜緣移植D.全角膜清創(chuàng)聯(lián)合羊膜移植E.穿透角膜移植正確答案：E參考解析：沒有試題分析共享答案題A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)[單選題]5.急性閉角型青光眼大發(fā)作期，周邊虹膜粘連小于1/2()。A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)[單選題]6.急性閉角型青光眼大發(fā)作期，周邊虹膜粘連大于1/2()。A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)正確答案：D參考解析：沒有試題分析共享答案題A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)[單選題]7.急性閉角型青光眼絕對(duì)期()。A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)正確答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)[單選題]8.2歲兒童，先天性青光眼()。A.小梁切開術(shù)B.睫狀體冷凝術(shù)C.虹膜周切術(shù)D.小梁切除術(shù)E.激光虹膜切開術(shù)正確答案：A參考解析：急性閉角型青光眼大發(fā)作期，周邊虹膜粘連小于1/2，一般認(rèn)為前房角尚可代償性排出房水，可行周邊虹膜切除術(shù)；急性閉角型青光眼大發(fā)作期，周邊虹膜粘連大于1/2，前房角無法代償性排出房水需行小梁切除術(shù)。急性閉角型青光眼絕對(duì)期無法挽回視力，手術(shù)僅為減輕疼痛故行睫狀體冷凝術(shù)，小于3歲兒童先天性青光眼選擇小梁切開術(shù)。共享答案題A.小梁切除術(shù)B.前房穿刺術(shù)C.血塊切除法D.前房沖洗術(shù)E.周邊虹膜切除術(shù)[單選題]9.前房大量固定血塊的處理是()。A.小梁切除術(shù)B.前房穿刺術(shù)C.血塊切除法D.前房沖洗術(shù)E.周邊虹膜切除術(shù)正確答案：C參考解析：沒有試題分析共享答案題A.小梁切除術(shù)B.前房穿刺術(shù)C.血塊切除法D.前房沖洗術(shù)E.周邊虹膜切除術(shù)[單選題]10.有部分血凝塊的前房積血的處理是()。A.小梁切除術(shù)B.前房穿刺術(shù)C.血塊切除法D.前房沖洗術(shù)E.周邊虹膜切除術(shù)正確答案：D參考解析：沒有試題分析共享答案題A.小梁切除術(shù)B.前房穿刺術(shù)C.血塊切除法D.前房沖洗術(shù)E.周邊虹膜切除術(shù)[單選題]11.無血凝塊而高眼壓的患者的初步手術(shù)處理是()。A.小梁切除術(shù)B.前房穿刺術(shù)C.血塊切除法D.前房沖洗術(shù)E.周邊虹膜切除術(shù)正確答案：B參考解析：前房積血是很常見的一種眼外傷的表現(xiàn)。根據(jù)積血的程度，采用最合理的手術(shù)方式是臨床醫(yī)師需要掌握的。前房大量血塊出現(xiàn)時(shí)，單純的前房沖洗術(shù)是不能解決的，可以采用玻璃體切割器進(jìn)行血塊的切除。對(duì)于部分血凝塊的前房積血，可以采用BSS液沖洗，有粘連的血塊可以用針頭撥動(dòng)血塊脫落，然后用鑷子夾出。對(duì)于無血凝塊的高眼壓患者初步的選擇可以用前房穿刺術(shù)緩慢地放出前房的積血，然后注入少量過濾的空氣形成前房，減少出血。共享答案題A.黃斑前膜B.視網(wǎng)膜嵌頓C.眼內(nèi)炎D.脈絡(luò)膜脫離E.眼前節(jié)缺血[單選題]12.鞏膜扣帶術(shù)中的并發(fā)癥是()。A.黃斑前膜B.視網(wǎng)膜嵌頓C.眼內(nèi)炎D.脈絡(luò)膜脫離E.眼前節(jié)缺血正確答案：B參考解析：沒有試題分析共享答案題A.黃斑前膜B.視網(wǎng)膜嵌頓C.眼內(nèi)炎D.脈絡(luò)膜脫離E.眼前節(jié)缺血[單選題]13.鞏膜扣帶術(shù)后晚期的并發(fā)癥是()。A.黃斑前膜B.視網(wǎng)膜嵌頓C.眼內(nèi)炎D.脈絡(luò)膜脫離E.眼前節(jié)缺血正確答案：A參考解析：鞏膜扣帶術(shù)各期的并發(fā)癥可以指導(dǎo)術(shù)中的操作，減少并發(fā)癥的發(fā)生，也可以在出現(xiàn)后及時(shí)診斷與處理。熟悉鞏膜扣帶術(shù)的操作步驟，理解各期并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制，就較容易進(jìn)行手術(shù)操作及避免并發(fā)癥的發(fā)生。共享