兒科主治醫(yī)師癥狀與體征-癥狀與體征（二）

兒科主治醫(yī)師癥狀與體征-癥狀與體征（二）[單選題]1.嘔吐物含糞便者，其病變部位為()。A.食道B.胃C.十二指腸D.小腸（江南博哥）E.結(jié)腸正確答案：E[單選題]2.臨床表現(xiàn)為慢性、反復(fù)發(fā)作性頭痛的是()。A.化膿性腦膜炎B.顱內(nèi)腫瘤C.屈光不正D.良性顱內(nèi)壓增高E.偏頭痛正確答案：E[單選題]3.患兒，女，12歲，餐后突發(fā)中上腹劇痛4h，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為()。A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.潰瘍病穿孔C.闌尾炎穿孔D.絞窄性腸梗阻E.急性出血性胰腺炎正確答案：B[單選題]4.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄所致的高血壓患者，慎用的降壓藥是()。A.ACE抑制劑B.血管擴(kuò)張劑C.α受體阻滯劑D.β受體阻滯劑E.鈣通道阻滯劑正確答案：A[單選題]5.有關(guān)檢查全身淺表淋巴結(jié)描述，不正確的是()。A.腫大淋巴結(jié)局部皮膚的顏色、溫度，淋巴結(jié)有無(wú)破潰或瘺管形成B.先檢查腋下、腹股溝，再頭頸部，再四肢C.腫大淋巴結(jié)與鄰近淋巴結(jié)及組織有無(wú)粘連D.腫大淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目、活動(dòng)度、質(zhì)地、有無(wú)觸痛E.腫大淋巴結(jié)附近組織器官有無(wú)病變癥狀正確答案：B[單選題]6.患兒，男，5歲，發(fā)熱7天，呈弛張熱，伴納差、神萎，病前有腹瀉病史，近3天軀干部出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)及細(xì)小出血點(diǎn)。心率120次/分，心音低鈍，兩肺（－），肝肋下3cm，血白細(xì)胞13×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.15，有中毒顆粒，肝B超示有小膿腫兩處。其可能的診斷是()。A.金黃色葡萄球菌敗血癥B.表皮葡萄球菌敗血癥C.大腸桿菌性敗血癥D.綠膿桿菌性敗血癥E.鏈球菌性敗血癥正確答案：A[單選題]7.女性患兒，3歲，咳嗽、氣促3天，咯血1次。有受涼史，咳嗽較劇烈?？┭獮樘抵袔僭S血絲，無(wú)消瘦、盜汗。查體：體重14.5kg，R40次/分，雙肺聞及粗、中濕啰音，既往體健。該患兒最有可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管炎C.肺結(jié)核D.肺炎E.肺纖維化正確答案：D[單選題]8.哪種不是脾大為主的病因？()A.脾囊腫B.黑熱病C.溶血性貧血D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.脾功能亢進(jìn)正確答案：D[單選題]9.偏頭痛主要表現(xiàn)為()。A.搏動(dòng)性疼痛B.刺痛C.脹痛D.鈍痛E.以上都不是正確答案：A[單選題]10.嘔吐乳凝塊而無(wú)膽汁者考慮病變部位在()。A.小腸B.食管C.十二指腸D.胃E.結(jié)腸正確答案：D[單選題]11.風(fēng)濕熱，心電圖最常見(jiàn)的變化是()。A.低電壓B.室性期前收縮C.左心室肥大D.PR間期延長(zhǎng)E.QT間期延長(zhǎng)正確答案：D[單選題]12.出現(xiàn)病理反射常提示()。A.錐體束受累B.前根受累C.腦干運(yùn)動(dòng)性腦神經(jīng)核受累D.脊髓前角細(xì)胞受累E.大腦皮質(zhì)受累正確答案：A[單選題]13.下列疾病不會(huì)引起淋巴結(jié)腫大的是()。A.結(jié)核病B.麻疹C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥E.立克次體感染正確答案：D[單選題]14.下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征？()A.房間隔缺損B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.室間隔缺損D.肺動(dòng)脈狹窄E.完全性肺靜脈異位引流正確答案：D[單選題]15.中度肝大是指肝()。A.超過(guò)臍水平B.在肋下3cm以上至臍C.在肋下3cm以內(nèi)D.在肋下4cm以上E.已入盆正確答案：B[單選題]16.下列哪項(xiàng)是咯血最常見(jiàn)的感染性病因？()A.肺炎B.支氣管擴(kuò)張C.肺動(dòng)靜脈瘺D.血友病E.肺部腫瘤正確答案：A[單選題]17.母乳初乳具有的特點(diǎn)()。A.含碳水化合物最高B.蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪均最低C.含脂肪量最高D.含脂肪量最少而蛋白質(zhì)量最多E.蛋白質(zhì)量較低，而泌乳總量每天最多正確答案：D[單選題]18.女?huà)耄?月份入院，2日來(lái)發(fā)熱37.5℃，咳嗽有痰，1日來(lái)驚厥4～5次，抽后神志清。一般情況好，枕部有乒乓球感，雙肺有中水泡音。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因？()A.血鎂0.82mmol/L（2mg/dL）B.血鈣1.85mmol/L（7.5mg/dL）C.血磷0.97mmol/L（3mg/dL）D.堿性磷酸酶30U（布氏）E.血鈣離子0.8mmol/L（3.5mg/dL）正確答案：E[單選題]19.患兒，男，9歲，發(fā)熱、咳嗽伴胸痛5天，平素體健。查體：急性熱病容，呼吸36次/分，唇周微紺，咽充血，雙肺呼吸音粗，右下肺聞及少許中細(xì)濕啰音，腹部無(wú)異常。胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉條絮狀影。最可能的診斷是()。A.肝膿腫B.肺結(jié)核C.支氣管異物D.右下肺炎E.右胸腔積液正確答案：D參考解析：肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥?？捎杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等致病微生物，以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血，可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎，癥狀常不明顯，可有輕微咳嗽。[單選題]20.顱內(nèi)腫瘤頭痛的主要特點(diǎn)包括()。A.多在午后加重B.常為搏動(dòng)性頭痛C.常伴有進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高D.常伴有視覺(jué)障礙E.常伴有發(fā)作性意識(shí)障礙正確答案：C[單選題]21.不是中度脫水的臨床表現(xiàn)的是()。A.失水量為體重的5％～10％B.四肢厥冷C.眼窩、前囟明顯凹陷D.尿量明顯減少E.皮膚彈性較差正確答案：B參考解析：脫水按程度分為輕、中、重三度。中度脫水的生水量占體重的5％～10％；同時(shí)有精神委靡、皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，尿量明顯減少但四肢不應(yīng)厥冷。[單選題]22.患兒男性，7歲，反復(fù)咳嗽1個(gè)月余，伴咯血2次，為痰中帶血，伴有體重下降、消瘦、乏力、食欲缺乏、低熱，體溫未測(cè)，無(wú)貧血貌，肺部體征不明顯。按肺炎治療1周無(wú)效，攝胸部CT示肺門(mén)淋巴結(jié)稍大，無(wú)網(wǎng)點(diǎn)狀及毛玻璃樣改變。最可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.肺結(jié)核B.遷延性肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥E.肺纖維化正確答案：A[單選題]23.患者，男，7歲。右下腹痛、膿血便伴里急后重2年。查體未發(fā)現(xiàn)異常，多次大便細(xì)菌培養(yǎng)及找阿米巴均為陰性，服抗生素治療無(wú)效。進(jìn)一步檢查首選()。A.腹部平片B.結(jié)腸鏡C.腹部B超D.鋇灌腸E.腹部CT正確答案：B[單選題]24.某新生兒，孕40周分娩，出生體重2900g，人工配方奶喂養(yǎng)，吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染，逐漸加重，生后第5天測(cè)膽紅素為201μmol/L，大便黃，尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退?？紤]為()。A.新生兒溶血病B.母乳性黃疸C.生理性黃疸D.新生兒肝炎綜合征E.先天性膽道閉鎖正確答案：C[單選題]25.關(guān)于疾病中，表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是()。A.上呼吸道異物B.肺水腫C.支氣管異物D.毛細(xì)支氣管炎E.氣胸正確答案：A[單選題]26.格林–巴利綜合征可能的發(fā)病機(jī)制為()。A.細(xì)菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞B.病毒對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞C.真菌對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞D.感染后的自身免疫反應(yīng)E.支原體對(duì)外周神經(jīng)的直接破壞正確答案：D[單選題]27.亞硝酸鹽中毒引起腸源性青紫，下列處理正確的是()。A.普萘洛爾B.洗胃C.肌注嗎啡D.給氧E.亞甲藍(lán)正確答案：E[單選題]28.患兒出生后24～48h內(nèi)出現(xiàn)嘔吐，吐物為黏液樣，一般情況好，最可能的診斷是()。A.羊水吞入B.先天性肥厚性幽門(mén)狹窄C.食管裂孔疝D(zhuǎn).腸麻痹E.腸套疊正確答案：A[單選題]29.嬰兒吐瀉易發(fā)生脫水的原因是()。A.水代謝旺盛B.胃酸度較低C.消化酶分泌較少D.低丙種球蛋白血癥E.血液中IgM、IgA較低正確答案：A[單選題]30.男性患兒，診斷為膽道蛔蟲(chóng)病，其病史體征不支持診斷的特征是()。A.發(fā)病12～24h常有明顯黃疸B.糞便中可有排蟲(chóng)史C.疼痛間歇性發(fā)作D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象E.惡心、嘔吐正確答案：A[單選題]31.患者，女，11歲，低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆，移動(dòng)性濁音（＋）。對(duì)診斷最有意義的檢查是()。A.鋇灌腸B.腹部B超C.腹水常規(guī)D.腹部透視E.腹部CT正確答案：C[單選題]32.患兒，男，3歲，出生時(shí)面色青紫.吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞現(xiàn)象。查體發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育差，唇面甲床發(fā)紺，杵狀指/趾，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3～4肋間可聞及Ⅲ/ⅥSM。可能是下列哪項(xiàng)診斷？()A.法洛四聯(lián)癥B.遺傳性高鐵血紅蛋白血癥C.室間隔缺損D.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥E.先天性喉氣管畸形正確答案：A參考解析：蹲踞現(xiàn)象是一種特殊的強(qiáng)迫體位，多見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥的患兒，法洛四聯(lián)癥是一種紫紺型先心病，患兒常生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，面色青紫，杵壯指，聽(tīng)診可聞及肺動(dòng)脈瓣區(qū)和劍突下雜音。[單選題]33.控制驚厥持續(xù)狀態(tài)，首選()。A.利多卡因B.苯巴比妥C.苯妥英鈉D.地西泮E.氯硝西泮正確答案：D[單選題]34.長(zhǎng)期高熱的患者應(yīng)首先選擇下列哪項(xiàng)降溫措施？()A.激素B.解熱鎮(zhèn)痛藥C.中藥D.物理降溫E.液體補(bǔ)充正確答案：D[單選題]35.黏液血便，右下腹臘腸樣包塊，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查？()A.胃腸鋇餐透視B.灌腸氣鋇雙重造影C.CTD.B超E.乙狀結(jié)腸鏡檢查正確答案：B[單選題]36.下列川崎病的診斷條件，不正確的是()。A.高熱超過(guò)5天B.瞼結(jié)膜充血，口唇干紅C.手足硬腫，指、趾端蛻皮D.心包炎和冠狀動(dòng)脈瘤E.淺表淋巴結(jié)及肝脾腫大正確答案：D[單選題]37.三凹征指下列哪三個(gè)部位在吸氣時(shí)向內(nèi)凹陷()。A.胸骨上窩、肋間隙和劍突下B.鎖骨上窩、肋緣下和劍突下C.胸骨上窩、肋緣下和劍突下D.鎖骨上窩、助間隙和劍突下E.胸骨上窩、肋間隙和鎖骨上窩正確答案：E參考解析：三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷，是由于上部氣道部分梗阻所致吸氣性呼吸困難。[單選題]38.男，6歲，因發(fā)熱、反復(fù)抽搐5年，診斷復(fù)雜型高熱驚厥，不應(yīng)有哪種情況？()A.持續(xù)抽搐40minB.體溫38.2℃即出現(xiàn)抽搐C.1d內(nèi)抽搐多次D.腦電圖見(jiàn)高峰節(jié)律紊亂E.發(fā)作前有神經(jīng)系統(tǒng)異常正確答案：D[單選題]39.34周早產(chǎn)男嬰于生后6小時(shí)被送到NICU。正常分娩，生后無(wú)窒息，但生后2小時(shí)出現(xiàn)面色發(fā)青，呻吟，呼吸困難且進(jìn)行性加重。此患兒最不可能得到的檢查結(jié)果是()。A.血鉀7.1mmol/LB.胸部X線檢查可見(jiàn)大片狀陰影，并有代償性氣腫C.血鈉122mmol/LD.血?dú)夥治龀实脱跹YE.血?dú)夥治龀蚀x性和呼吸性酸中毒正確答案：B[單選題]40.通過(guò)嘔吐的性質(zhì)可初步判斷胃腸道病變的部位，不正確的描述是()。A.吐出物含糞便者，提示低位腸梗阻B.吐出物有乳凝塊而無(wú)膽汁者，提示病變?cè)谟拈T(mén)或十二指腸上端C.吐出物含膽汁者，提示病變?cè)谑改c壺腹以下D.吐原奶者，提示病變?cè)谖窫.進(jìn)行性加重的噴射性嘔吐、不含膽汁提示肥厚性幽門(mén)梗阻正確答案：D[單選題]41.一新生男嬰，于生后3h起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐，靜脈滴注5％葡萄糖酸鈣無(wú)效。體檢：眼距增寬，小頜畸形，四肢肌張力高。X線胸片未見(jiàn)胸腺影，診斷DiGeorge綜合征。可用下列治療，除了()。A.輸注新鮮血漿B.胸腺移植C.維生素D制劑D.合并感染用適當(dāng)抗生素E.甲狀旁腺素正確答案：A[單選題]42.下列哪種感染性疾病以脾大為主？()A.鉤端螺旋體病B.敗血癥C.血吸蟲(chóng)病D.黑熱病E.巨細(xì)胞病毒感染正確答案：D[單選題]43.支氣管哮喘的病理生理改變的核心是()。A.慢性氣道炎癥B.單純平滑肌痙攣C.血管擴(kuò)張D.氣流受阻E.單純過(guò)敏因素正確答案：D參考解析：氣流受阻是哮喘病理生理改變的核心，急性支氣管痙攣、氣道壁炎性腫脹、黏液栓形成和氣道重塑是引起氣流受阻的主要原因。[單選題]44.絕大多數(shù)正常3歲兒童的肝臟為()。A.肋下2cm內(nèi)B.肋下0.5cm內(nèi)C.肋下1.5cm內(nèi)D.肋下1cm內(nèi)E.不能捫及正確答案：E參考解析：一般在2歲內(nèi)可以觸摸到幼兒的肝臟，超過(guò)2歲就不能摸到，如果觸摸到懷疑存在肝腫大的表現(xiàn)。[單選題]45.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有發(fā)熱、休克，最可能是下列哪項(xiàng)診斷()。A.梅克爾憩室炎B.膽道蛔蟲(chóng)癥C.糞石性腸梗阻D.急性化膿性膽管炎E.絞窄性腸梗阻正確答案：D[單選題]46.年長(zhǎng)兒的空腹痛和夜間上腹痛常見(jiàn)()。A.胃潰瘍B.十二指腸球部潰瘍C.胰腺炎D.膽囊炎E.潰瘍性結(jié)腸炎正確答案：B[單選題]47.用腋表測(cè)量人的體溫，高熱的標(biāo)準(zhǔn)是()。A.39.0～41.0℃B.39.2～40.5℃C.39.1～40.4℃D.38.9～39.9℃E.39.5～40.9℃正確答案：A[單選題]48.患兒男，4歲半，因咳嗽1周咯血數(shù)小時(shí)急診入院。咯血量為Ⅱ～Ⅲ度。入院后應(yīng)做下列哪項(xiàng)緊急處理？()A.積極止血，保持呼吸道通暢B.抗感染C.纖維支氣管鏡檢查D.X線檢查E.取半臥位，無(wú)需特殊處理正確答案：A[單選題]49.符合小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)發(fā)作的時(shí)間為()。A.≥30分鐘B.≥10分鐘C.≥20分鐘D.≥15分鐘E.≥5分鐘正確答案：A參考解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。驚厥持續(xù)狀態(tài)為驚厥危重型，多見(jiàn)于癲癇大發(fā)作、嚴(yán)重的顱內(nèi)感染、破傷風(fēng)、代謝紊亂、腦瘤等。由于驚厥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可引起缺氧性腦損害、腦水腫甚至死亡。[單選題]50.下列哪項(xiàng)是感染性疾病肝、脾增大的主要原因()。A.肝臟和脾臟的充血B.病原體在肝臟和脾臟繁殖C.肝臟細(xì)胞和脾臟細(xì)胞的腫脹D.網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生E.病原體代謝產(chǎn)物沉積致肝脾腫大正確答案：D[單選題]51.以下發(fā)作屬于不顯性發(fā)作的是()。A.強(qiáng)直性發(fā)作B.發(fā)作性瞪眼C.失神發(fā)作D.痙攣性發(fā)作E.失張力發(fā)作正確答案：B[單選題]52.4個(gè)月小兒，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食及魚(yú)肝油，近2個(gè)月煩躁、多汗。因流涕、咳嗽2天于2月份就診，就診時(shí)突發(fā)雙目凝視，四肢強(qiáng)直，呼之不應(yīng)。應(yīng)先給予的緊急處理是()。A.地西泮肌內(nèi)注射B.維生素D肌肉注射C.苯巴比妥肌內(nèi)注射D.靜脈緩?fù)频缺断♂尩?0％葡萄糖酸鈣E.地西泮靜脈注射正確答案：E參考解析：患兒4個(gè)月大，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食及魚(yú)肝油，存在缺乏維生素D的風(fēng)險(xiǎn)，近2個(gè)月有煩躁、多汗癥狀，提示有佝僂病可能，出現(xiàn)呼吸道癥狀2天，可能存在感染。其突發(fā)驚厥，綜上考慮為感染誘發(fā)的維生素D缺乏性手足搐搦癥，故應(yīng)首先予地西泮靜脈注射控制驚厥。[單選題]53.女孩，3歲。為21-三體綜合征的易位型。其下列染色體核型中哪項(xiàng)最常見(jiàn)？()A.46XY，－13，＋t（13q21q）B.46XX，－14，＋t（14q21q）C.46XY，－21，＋t（21q22q）D.46XX，－21，＋t（21q21q）E.46XX，－22，＋t（21q22q）正確答案：B[單選題]54.簡(jiǎn)單性高熱驚厥的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.發(fā)作呈全身性B.驚厥于24小時(shí)內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)C.驚厥持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，不超過(guò)10分鐘D.發(fā)作后無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常E.發(fā)作后EEG檢查呈棘慢波正確答案：E[單選題]55.小兒急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴有休克，最大可能為()。A.膽道蛔蟲(chóng)癥B.闌尾穿孔，腹膜炎C.糞石性腸梗阻D.梅克爾憩室炎E.絞窄性腸梗阻正確答案：E[單選題]56.先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型是()。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.法洛四聯(lián)癥正確答案：A[單選題]57.高熱驚厥的處理中最首要的是()。A.吸氧B.止驚C.保持氣道通暢D.退熱E.降顱壓正確答案：B[單選題]58.鼻竇炎引起的頭痛在何時(shí)較重？()A.上午B.午后C.清晨D.夜間E.以上都不是正確答案：D[單選題]59.1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4～5天，12小時(shí)無(wú)尿。體檢：神志模糊，面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囟、眼窩深凹，哭無(wú)淚，皮膚彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細(xì)弱，心、肺（－），腹稍脹。緊急應(yīng)給的治療為()。A.1:1液20mL/kg，靜脈推注B.3;2:1液180mL/kg，靜脈滴注C.3;1液1.50mL/kg，靜脈滴注D.2:1等張含鈉液20mL/kg，靜脈推注E.1.4％NaHC0350mL/kg，靜脈推注正確答案：D[單選題]60.上消化道出血的主要臨床表現(xiàn)是()。A.嘔血呈咖啡色，大便呈柏油樣B.中下腹疼痛C.鮮血便或略紅色血便D.右下腹包塊E.發(fā)熱正確答案：A[單選題]61.在新生兒生后下列哪種現(xiàn)象為不正常？()A.24小時(shí)排尿B.12小時(shí)排胎糞C.1小時(shí)呼吸頻率60次/分D.36小時(shí)心率180次/分E.72小時(shí)發(fā)現(xiàn)乳腺輕度增大正確答案：D[單選題]62.下列哪項(xiàng)是引起小兒驚厥最常見(jiàn)的病因？()A.低鈣驚厥B.顱內(nèi)感染C.中毒性腦病D.熱性驚厥E.Reye綜合征正確答案：D[單選題]63.下列哪項(xiàng)不屬于診斷支原體肺炎時(shí)的檢測(cè)方法？()A.冷凝集試驗(yàn)B.嗜異性凝集試驗(yàn)C.肺炎支原體培養(yǎng)D.雙份血清特異抗體的測(cè)定E.聚合酶鏈反應(yīng)正確答案：B[單選題]64.嬰兒化膿性腦膜炎時(shí)腦膜刺激征不明顯是因?yàn)?)。A.腦膜炎癥反應(yīng)輕B.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善C.機(jī)體反應(yīng)差D.囟門(mén)未閉所引起的緩沖作用E.頸部肌肉不發(fā)達(dá)正確答案：D[單選題]65.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能判斷消化道出血量大小()。A.黑便次數(shù)B.尿量C.末梢循環(huán)D.面色E.心率正確答案：A[單選題]66.滲出液的特點(diǎn)中，下列錯(cuò)誤的是()。A.比重＞1.106B.蛋白＞25～30g/LC.細(xì)胞數(shù)＞500/mm3。D.Rivalta試驗(yàn)（－）E.胸腔積液LDH/血清LDH＞0.6正確答案：D參考解析：滲出液的特點(diǎn)是：外觀較黏稠，易凝固；比重＞1.016；蛋白＞25～30g/L；胸腔積液LDH/血清LDH＞0.6；Rivalta試驗(yàn)（＋）；細(xì)胞數(shù)＞500/mm3。[單選題]67.下列最符合驚厥持續(xù)狀態(tài)定義的是()。A.一次驚厥發(fā)作超過(guò)15分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)15分鐘B.一次驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上C.反復(fù)驚厥發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)持續(xù)15分鐘以上D.一次驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上E.一次驚厥發(fā)作超過(guò)30分鐘，或反復(fù)發(fā)作而間歇期意識(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)超過(guò)30分鐘正確答案：E[單選題]68.患兒，男，9個(gè)月。體重10kg，間歇性哭鬧20h，有規(guī)律性，伴嘔吐，排果醬樣便2次，查體腹部觸及包塊。最可能的診斷是()。A.過(guò)敏性紫癜B.蛔蟲(chóng)性腸梗阻C.腸道腫瘤D.腸套疊E.細(xì)菌性痢疾正確答案：D[單選題]69.消化道出血引起Hb水平下降的時(shí)間是()。A.12～24小時(shí)B.4～6小時(shí)C.8～18小時(shí)D.6～12小時(shí)E.24小時(shí)以后正確答案：C[單選題]70.患兒，男，3歲，因發(fā)熱半天，驚厥1次于春季入院。查體：T39℃，昏睡狀，前囟膨隆。張力高，頸抗陽(yáng)性，雙下肢見(jiàn)散在瘀點(diǎn)、瘀斑。心肺腹無(wú)異常，頸阻陽(yáng)性，雙側(cè)克氏征、布氏征陰牲，瘀斑，以下檢查最有助于明確診斷的是()。A.腦電圖B.血常規(guī)C.腦脊液D.電解質(zhì)E.頭顱CT正確答案：C[單選題]71.下列哪項(xiàng)因素與嘔血顏色無(wú)關(guān)？()A.出血原因B.出血發(fā)生時(shí)間C.血液在胃內(nèi)停留時(shí)間D.出血量E.出血速度正確答案：A[單選題]72.5歲患兒，發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1個(gè)月，有時(shí)低熱、盜汗，體重有下降。體檢：精神可，右頸部捫及一個(gè)4cm×3cm腫大淋巴結(jié)，不活動(dòng)，無(wú)壓痛，肝、脾不大。為明確診斷，最主要是下列哪項(xiàng)檢查？()A.血常規(guī)B.組織活檢C.骨髓穿刺D.PPDE.血培養(yǎng)正確答案：D[單選題]73.女孩，4歲，患皰疹性結(jié)膜炎，伴低熱、盜汗、納差和消瘦，并有結(jié)核病接觸史。做PPD皮試時(shí)，最好從何濃度開(kāi)始？()A.5個(gè)結(jié)素單位B.4個(gè)結(jié)素單位C.3個(gè)結(jié)素單位D.2個(gè)結(jié)素單位E.1個(gè)結(jié)素單位正確答案：E[單選題]74.新生兒篩查苯丙酮尿癥采用的方法是()。A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)C.2，4-二硝基苯肼試驗(yàn)D.血漿游離氨基酸分析E.尿液有機(jī)酸分析正確答案：B[單選題]75.以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不支持中樞性尿崩癥？()A.尿液滲透壓＜200mmol/LB.尿比重≤1.005C.血鈉＞135mmol/LD.血滲透壓＜290mmol/LE.禁水試驗(yàn)中，持續(xù)排出低滲尿正確答案：D[單選題]76.小兒容易發(fā)生嘔吐與以下哪種因素?zé)o關(guān)？()A.胃呈水平位置B.賁門(mén)松弛C.幽門(mén)肌肉相對(duì)的較緊張D.小兒腹腔壓力大于胸腔E.新生兒食管相對(duì)地長(zhǎng)正確答案：E[單選題]77.肉眼血尿的顏色與尿液酸堿性有關(guān)，下列哪項(xiàng)是正確的？()A.中性尿：尿呈棕褐色B.中性尿：尿呈煙灰色C.弱堿性尿：尿呈煙灰色D.酸性尿：尿呈煙灰色E.酸性尿：尿呈洗肉水樣正確答案：D[單選題]78.生后6天足月女?huà)?，氣?天，口吐泡沫來(lái)急診。體檢：口周發(fā)紺，呼吸快，偶有不規(guī)則，心音有力，肺部聽(tīng)診未見(jiàn)異常，以下除了哪一項(xiàng)外應(yīng)立即進(jìn)行？()A.應(yīng)用強(qiáng)心劑B.吸氧C.做血?dú)夥治鯠.胸部X線檢查E.靜脈給抗生素正確答案：A[單選題]79.下列有關(guān)兒童脾臟描述不正確的為()。A.增大的脾臟均有切跡B.5～6個(gè)月左肋下偶可捫及C.脾濁音界位于左腋中線第9～11肋間D.1歲以后不應(yīng)捫及E.脾臟輕度腫大為肋下1cm以內(nèi)正確答案：E[單選題]80.引起夏季嬰兒腹瀉主要是()。A.金黃色葡萄球菌B.克雷伯桿菌C.致病性大腸桿菌D.副大腸桿菌E.變形桿菌正確答案：C[單選題]81.嘔吐多隨體位變動(dòng)而發(fā)生,見(jiàn)于()。A.中耳炎B.腸梗阻C.腦炎D.前庭功能異常E.胃扭轉(zhuǎn)正確答案：D[單選題]82.小兒發(fā)熱，最常見(jiàn)的原因?yàn)?)。A.惡性腫瘤B.風(fēng)濕性疾病C.中暑D.感染E.體溫中樞發(fā)育不全正確答案：D[單選題]83.氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機(jī)制是()。A.抗組胺B.阻斷M受體C.阻斷H受體D.興奮β2受體E.抑制磷酸二酯酶正確答案：E[單選題]84.喉軟骨軟化癥常出現(xiàn)()。A.吞咽困難B.張口呼吸C.呼氣性喘鳴D.呼氣性呼吸困難E.吸氣性呼吸困難正確答案：E[單選題]85.10個(gè)月患兒，面色發(fā)紺半年，哭鬧后加重入院，1h前劇烈哭鬧后，突然四肢抖動(dòng)，意識(shí)喪失，約1min后自行緩解，體檢：神志清，顏面輕度發(fā)紺，胸骨左緣2～3肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈第2音減弱，四肢活動(dòng)正常，雙膝反射（H），該患兒抽搐原因考慮為()。A.病毒性腦炎B.癲癇C.維生素D缺乏性手足搐搦癥D.缺氧發(fā)作E.腦血栓正確答案：D[單選題]86.下列疾病不會(huì)引起慢性淋巴結(jié)腫大的是()。A.惡性淋巴瘤B.慢性腎炎C.幼年性全身性類風(fēng)濕病D.淋巴結(jié)核E.惡性組織細(xì)胞增生癥正確答案：B[單選題]87.懷疑顱內(nèi)腫瘤引起的頭痛，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。A.腦電圖B.腰穿腦脊液檢查C.頭顱MRID.頭顱CTE.腦血流圖正確答案：C參考解析：頭部的腫瘤一般情況下CT和核磁共振都是可以診斷和發(fā)現(xiàn)的，但是相比較來(lái)說(shuō)核磁共振應(yīng)當(dāng)更清晰，診斷更準(zhǔn)確一點(diǎn)。[單選題]88.小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是()。A.局部明顯壓痛B.早期出現(xiàn)高熱，嘔吐C.穿孔率可達(dá)80％D.局部肌緊張E.胃腸道癥狀明顯正確答案：B[單選題]89.正常1歲以上兒童肝上界位于()。A.右鎖骨中線第6肋間B.右鎖骨中線第3肋間C.右鎖骨中線第5肋間D.右鎖骨中線第4肋間E.右鎖骨中線第7肋間正確答案：C[單選題]90.表現(xiàn)為肝大而脾大不明顯的疾病為()。A.溶血性貧血B.維生素A中毒C.肝硬化D.脂肪肝E.傳染病單核細(xì)胞增多癥正確答案：B[單選題]91.輕度脾臟腫大是指脾()。A.在肋下3cm以內(nèi)B.在肋下3cm以上至臍C.在肋下4cm以上D.超過(guò)臍水平E.已入盆正確答案：A[單選題]92.引起良性顱內(nèi)壓增高的常見(jiàn)原因?yàn)?)。A.血管畸形B.小腦腫瘤C.顱內(nèi)感染D.維生素A過(guò)量E.偏頭痛正確答案：D參考解析：引起良性顱內(nèi)壓增高的主要原因包括：內(nèi)分泌功能紊亂、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后突然停藥、維生素A過(guò)量以及過(guò)量服用四環(huán)素類藥物、慢性肺功能不全、乳突炎等感染后。[單選題]93.傷寒引起的發(fā)熱，最常見(jiàn)的類型為()。A.雙峰熱B.波狀熱C.弛張熱D.間歇熱E.稽留熱正確答案：E[單選題]94.下列情況下可出現(xiàn)發(fā)紺的是()。A.毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白超過(guò)50g/LB.毛細(xì)血管血液中高鐵血紅蛋白超過(guò)50g/LC.毛細(xì)血管血液中血紅蛋白少于50g/LD.毛細(xì)血管血液中血紅蛋白超過(guò)150g/LE.毛細(xì)血管血液中還原血紅蛋白少于50g/L正確答案：A[單選題]95.高血壓伴腎功能不全時(shí)應(yīng)用哪種藥物要特別謹(jǐn)慎()。A.氨氯地平（絡(luò)活喜）B.肼苯噠嗪C.利血平D.硝普鈉E.安體舒通正確答案：E[單選題]96.對(duì)反復(fù)發(fā)作的偏頭痛進(jìn)行預(yù)防性治療，可選用()。A.腎上腺皮質(zhì)激素B.鈣通道阻滯劑C.脫水藥物D.鎮(zhèn)靜藥物E.抗癲癇藥物正確答案：B[單選題]97.進(jìn)行性加重，并伴有頻繁嘔吐的患兒病程2個(gè)月，頭痛應(yīng)首先考慮()。A.顱內(nèi)腫瘤B.化膿性腦膜炎C.屈光不正D.偏頭痛E.癲癇正確答案：A[單選題]98.主動(dòng)脈縮窄患者出現(xiàn)高血壓時(shí)，不應(yīng)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()。A.上肢血壓高于下肢血壓B.下肢血壓高于上肢血壓C.股動(dòng)脈搏動(dòng)可消失D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)可消失E.眼底可有小動(dòng)脈痙攣正確答案：B[單選題]99.根據(jù)呼吸困難的臨床表現(xiàn)，可將呼吸困難分3類，分別是()。A.心源性、血源性和癔癥性B.肺源性、心源性和神經(jīng)性C.生理性、病理性和混合性D.吸氣性、呼氣性和混合性E.中毒性、代謝異常性和神經(jīng)性正確答案：D[單選題]100.咯血是指血液不來(lái)自哪個(gè)部位？()A.鼻腔B.氣管C.支氣管D.細(xì)支氣管E.肺組織正確答案：A[單選題]101.重度肝大可見(jiàn)于下列哪種疾病()。A.傷寒B.慢性瘧疾C.肝糖原累積癥D.黑熱病E.敗血癥正確答案：C[單選題]102.小細(xì)胞低色素性貧血時(shí)，血液學(xué)指標(biāo)發(fā)生下列變化()。A.MCV↓，MCH↓，MCHC↓B.MCV↓，MCH↑，MCHC↑C.MCV↑，MCH↓，MCHC↓D.MCV↑，MCH↑，MCHC↑E.MCV↓，MCH正常，MCHC正常正確答案：A[單選題]103.器質(zhì)性腹痛特點(diǎn)不包括()。A.泛化性B.局限性C.固定性D.持續(xù)性E.尖銳性正確答案：A[單選題]104.患兒，男，5歲，發(fā)熱8天，伴咽痛、頭痛、納差，體溫39℃左右。查體：咽充血，全身淺表淋巴結(jié)腫大，頭面部及軀干可見(jiàn)丘疹。外周血白細(xì)胞18×109/L，淋巴細(xì)胞0.75，異常淋巴細(xì)胞0.20。本病例臨床診斷首先考慮是()。A.風(fēng)疹B.幼兒急疹C.登革熱D.傳染性單核細(xì)胞增多癥E.巨細(xì)胞病毒感染正確答案：D[單選題]105.下列代謝性疾病均可致肝、脾大，其中以脾大明顯的是()。A.尼曼匹克病B.肝豆?fàn)詈俗冃訡.戈謝病D.肝糖原累積癥E.黏多糖病正確答案：C[單選題]106.嘔吐原奶應(yīng)考慮病變部位在()。A.小腸B.食管C.十二指腸D.胃E.結(jié)腸正確答案：B[單選題]107.以下不是新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)的是()。A.紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素產(chǎn)量過(guò)多B.腸肝循環(huán)增加C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.Y、Z蛋白不足E.腎功能低下正確答案：E[單選題]108.以下符合小兒時(shí)期急性驚厥發(fā)作特征的是()。A.新生兒和小嬰兒常有不顯性驚厥發(fā)作B.驚厥發(fā)生率隨小兒年齡增長(zhǎng)而增高C.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生率低于成年人D.小兒時(shí)期不易有頻繁或嚴(yán)重驚厥發(fā)作E.引起小兒驚厥的病因單一正確答案：A[單選題]109.關(guān)于Turner綜合征