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主管護師-相關(guān)專業(yè)知識-醫(yī)院感染護理學(xué)-醫(yī)院感染檢測[單選題]1.有關(guān)患病率調(diào)查的描述,不妥的一項是A.調(diào)查對象及項目不宜分得過細(xì)B.又稱現(xiàn)況調(diào)查或橫斷面研究C.可在較短的時間內(nèi)了解(江南博哥)醫(yī)院感染的基本情況D.能用較少的時間和人力投入,達到較快地摸清感染的主要情況的目標(biāo)E.它的主要優(yōu)點是較好的完整性和精確性正確答案:E參考解析:患病率調(diào)查又稱現(xiàn)況調(diào)查或橫斷面研究,是很有用的方法,可在較短的時間內(nèi)了解醫(yī)院感染的基本情況。在缺乏條件開展全面綜合性監(jiān)測的醫(yī)院里,可定期或不定期地進行患病率調(diào)查,即能用較少的時間和人力投入,達到較快地摸清感染的主要情況的目標(biāo)。調(diào)查對象及項目不宜分得過細(xì),更不能通過它來解決某項深入細(xì)致的研究專題?;疾÷收{(diào)查主要應(yīng)了解醫(yī)院感染概況、發(fā)展趨勢和初步評價監(jiān)測效果。它的主要缺點是缺乏完整性和精確性。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]2.醫(yī)院感染管理科向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報的頻率是A.每天B.每周C.每月D.每季度E.每年正確答案:D參考解析:醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存至少3年。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]3.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,填表報告醫(yī)院感染管理科的時間是A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.12小時~24小時內(nèi)E.6小時~12小時內(nèi)正確答案:C參考解析:當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告,并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]4.醫(yī)院感染監(jiān)測資料收集時,查閱病歷的方法是A.現(xiàn)況調(diào)查B.抽樣調(diào)查C.縱向研究D.回顧性調(diào)查和前瞻性調(diào)查E.病例對照研究和隊列研究正確答案:D參考解析:查閱病歷有回顧性調(diào)查和前瞻性調(diào)查兩種方法。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]5.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實醫(yī)院感染出現(xiàn)A.散發(fā)或流行B.流行或暴發(fā)C.傳播或散發(fā)D.失控或暴發(fā)E.散發(fā)或蔓延正確答案:B參考解析:證實醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的方法:對懷疑患者同類感染的病例進行確診,計算其罹患率,若醫(yī)院感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實有流行或暴發(fā)。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]6.在一定時間或時期內(nèi),在一定的危險人群中實際感染例數(shù)所占的百分比稱為A.醫(yī)院感染現(xiàn)患率B.醫(yī)院感染例次發(fā)生率C.醫(yī)院感染發(fā)生率D.醫(yī)院感染罹患率E.部位感染發(fā)生率正確答案:A參考解析:醫(yī)院感染現(xiàn)患率又稱醫(yī)院感染患病率,指在一定時間或時期內(nèi),在一定的危險人群(住院病例)中實際感染(新、老醫(yī)院感染)例數(shù)所占的百分比。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]7.醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)是A.抗生素使用監(jiān)測B.消毒滅菌制度監(jiān)測C.隔離制度監(jiān)測D.醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測E.全面綜合性監(jiān)測正確答案:E參考解析:全面綜合性監(jiān)測是從多方面對醫(yī)院所有住院患者和工作人員的醫(yī)院感染及其有關(guān)影響因素進行監(jiān)測,為制訂計劃和措施提供依據(jù),是醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生多少例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象A.1B.2C.3D.5E.10正確答案:C參考解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]9.以下關(guān)于目標(biāo)監(jiān)測的說法不正確的是A.?。ㄊ校┘壱陨厢t(yī)院每年開展1~2項目標(biāo)性監(jiān)測B.每項目標(biāo)監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上C.監(jiān)測目標(biāo)應(yīng)包括手術(shù)部位感染監(jiān)測D.目標(biāo)檢測開展不應(yīng)少于一年E.應(yīng)定期對目標(biāo)監(jiān)測資料進行分析、反饋正確答案:D參考解析:目標(biāo)監(jiān)測是在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上,針對高危人群、高發(fā)感染部位等開展的醫(yī)院感染及其危險因素的監(jiān)測。具體要求:1.省(市)級以上醫(yī)院及其他有條件的醫(yī)院每年開展1~2項目標(biāo)性監(jiān)測。2.監(jiān)測目標(biāo)應(yīng)包括手術(shù)部位感染監(jiān)測、成人及兒童重癥監(jiān)護病房(ICU)、醫(yī)院感染監(jiān)測、新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測及細(xì)菌耐藥物監(jiān)測。3.縣級以上醫(yī)院和床位數(shù)≥300張的其他醫(yī)院,應(yīng)對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的耐藥性進行監(jiān)測。4.每項目標(biāo)監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上。5.應(yīng)定期對目標(biāo)監(jiān)測資料進行分析、反饋,對其效果進行評價及提出改進措施;年終應(yīng)有總結(jié)報告;監(jiān)測結(jié)束,應(yīng)有終結(jié)報告。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]10.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行,不應(yīng)A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.切斷傳播途徑E.掌握暴發(fā)流行的時間及分布正確答案:A參考解析:發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行時,應(yīng)充分查找感染源、查找可引起感染暴發(fā)的原因,以切斷傳播途徑。不應(yīng)將病人立即轉(zhuǎn)入傳染病院。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]11.為使統(tǒng)計分析資料有說服力,實查率應(yīng)至少A.大于95%B.大于90%C.小于95%D.小于90%E.大于85%正確答案:B參考解析:進行現(xiàn)患率調(diào)查必須強調(diào)實查率,只有實查率達到90%~100%,統(tǒng)計分析的結(jié)果才有意義和說服力。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]12.醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和A.危險因素監(jiān)測B.發(fā)病率監(jiān)測C.感染病種監(jiān)測D.致病微生物監(jiān)測E.目標(biāo)監(jiān)測正確答案:E參考解析:醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測兩大類。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]13.醫(yī)院感染需查閱病歷的內(nèi)容不包括A.體溫單B.放射檢查C.會診記錄D.病危通知E.護理記錄正確答案:D參考解析:醫(yī)院感染查閱病歷的內(nèi)容包括體溫單、診斷、治療、檢查和病程記錄,以及會診、手術(shù)、護理、放射檢查等資料。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]14.調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是A.對感染分布描述后再采取措施B.病原學(xué)檢查后再采取措施C.流行病學(xué)調(diào)查后再采取措施D.對暴發(fā)因素分析后再采取措施E.邊調(diào)查邊采取措施正確答案:E參考解析:調(diào)查醫(yī)院感染暴發(fā)流行的基本原則和主要手段是邊調(diào)查邊采取措施,以爭分奪秒的精神阻止感染進一步發(fā)展。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]15.醫(yī)院感染散發(fā)病例應(yīng)在多長時間內(nèi)上報A.4hB.6hC.12hD.24hE.48h正確答案:D參考解析:醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報告,并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]16.觀察病例是否集中于某地區(qū),計算并比較不同地區(qū)(單位)的罹患率時主要依據(jù)A.空間分布B.人間分布C.時間分布D.人群分布E.病例對照分析正確答案:A參考解析:空間分布:亦稱地區(qū)分布,可按科室、病房甚至病室,外科還可按手術(shù)間來分析。觀察病例是否集中于某地區(qū),計算并比較不同地區(qū)(單位)的罹患率。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]17.醫(yī)院感染的目標(biāo)監(jiān)測中,每項目標(biāo)連續(xù)監(jiān)測時間是A.1個月以上B.3個月以上C.6個月以上D.12個月以上E.24個月以上正確答案:C參考解析:每項目標(biāo)監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]18.醫(yī)院監(jiān)測資料應(yīng)至少保存的時間是A.1年B.2年C.3年D.5年E.10年正確答案:C參考解析:醫(yī)院感染管理科必須每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會書面匯報,向全院醫(yī)務(wù)人員反饋,監(jiān)測資料應(yīng)妥善保存至少3年。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]19.醫(yī)院感染監(jiān)測的最終目的是A.研究醫(yī)院感染的分布特點B.研究醫(yī)院感染的影響因素C.探討醫(yī)院感染的發(fā)生規(guī)律D.制定預(yù)防及控制感染的對策E.控制和減少醫(yī)院感染正確答案:E參考解析:醫(yī)院感染監(jiān)測是用流行病學(xué)的方法從宏觀或群體的角度來分析和研究醫(yī)院感染的分布特點、影響因素,探討病源和流行原因及其發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律,最終達到控制感染和減少醫(yī)院感染的目的。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]20.按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求,需要2小時內(nèi)進行報告的醫(yī)院感染暴發(fā),不包括的情形是A.造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染B.5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)C.10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件D.發(fā)生特殊病原體E.新發(fā)病原體的醫(yī)院感染正確答案:B參考解析:醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時,應(yīng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求在2小時內(nèi)進行報告:①10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]21.對某外科ICU住院病人的醫(yī)院感染進行監(jiān)測,醫(yī)院原有病人5人,該月新收治病人20例,監(jiān)測發(fā)生醫(yī)院感染8例。該月醫(yī)院感染發(fā)病率為A.8/20B.8/25C.8/12D.8/17E.8/33正確答案:B參考解析:醫(yī)院感染發(fā)病率是指在一定時間和一定人群(通常為住院病人)中新發(fā)生的醫(yī)院感染的頻率。此病例中,ICU住院病人為25人,醫(yī)院感染8例,因此醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)為8/25。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]22.某醫(yī)院發(fā)生大規(guī)模甲型肝炎暴發(fā),已出現(xiàn)1人死亡,以下措施錯誤的是A.查找感染源B.對感染病人及同期住院病人進行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查C.進行消化道隔離措施D.醫(yī)院于24小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門E.醫(yī)院于12小時內(nèi)向所在地縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告正確答案:D參考解析:《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》中規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告:①5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。②3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]23.某新生兒室有100名新生兒,3周內(nèi)14人因某種共同的原因發(fā)生臍部感染。此暴露某種危險因素的新生兒罹患率為A.14/100B.14/86C.86/100D.86/114E.14/114正確答案:A參考解析:罹患率是用來統(tǒng)計處于危險人群中新發(fā)生醫(yī)院感染的頻率。此病例中,危險人群為新生兒室的100名新生兒,新發(fā)醫(yī)院感染為14人,因此暴露于某種危險因素的新生兒罹患率為14/100。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]24.某醫(yī)院2015年度住院病人中共200人發(fā)生醫(yī)院感染,其中普通外科100人,婦產(chǎn)科50人,呼吸內(nèi)科40人,其他科室合計10人。下列選項中正確的是A.普通外科醫(yī)院感染發(fā)生率為50%B.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染發(fā)生率為25%C.呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比是20%D.普通外科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比無法計算E.婦產(chǎn)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比是10%正確答案:C參考解析:由于題干給出的為發(fā)生醫(yī)院感染的病人數(shù),而未給出各科室在2015年度的所有住院病人數(shù),因此無法計算發(fā)生率,只能計算各科室感染人數(shù)占全院感染人數(shù)的構(gòu)成比,分子為各科室感染病人數(shù),分母為醫(yī)院感染總?cè)藬?shù)。呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比=40/200=20%;普通外科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比=100/200=50%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比=50/200=25%。故答案為選項C。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]25.某醫(yī)院研究一種新型手消毒劑的效果,從醫(yī)院手術(shù)科室系統(tǒng)隨機抽取200例病人,隨機分為對照組(傳統(tǒng)洗手法)100例和實驗組(使用手消毒劑)100例。結(jié)果對照組中發(fā)生醫(yī)院感染5例,實驗組為4例。下列選項正確的是A.可計算相對危險度,值為0.8B.可計算相對危險度,值為1.2C.可計算相對危險度,值為0.5D.可計算比值比,值為0.8E.可計算比值比,值為1.2正確答案:D參考解析:由于每組病人是從總體中抽取,并不是全部病人,因此只能計算比值比,不能計算相對危險度。在這里,暴露組為實驗組,非暴露組為對照組,因此比值比=暴露組感染率/非暴露組感染率=4/5=0.8。故答案為選項D。(知識拓展)掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點[單選題]26.某兒科病房于2015年10月3日~10日共收治患兒60例,其中新生兒病房15例,有3例發(fā)生輪狀病毒感染,計算新生兒輪狀病毒感染的罹患率為A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%正確答案:D參考解析:醫(yī)院感染罹患率=同期新發(fā)生醫(yī)院感染例數(shù)/觀察期間具有感染危險的住院病人數(shù)。此題中,分母應(yīng)為新生兒病房同期所有住院患兒,故新生兒輪狀病毒感染的罹患率=3/15=20%。掌握“第三章-醫(yī)院感染監(jiān)測”知識點共享題干題某三甲醫(yī)院2014年6月共收治住院病人2500人,其中有200人新發(fā)醫(yī)院感染,新感染例次數(shù)為250次。同期共有375人存在醫(yī)院感染。新發(fā)醫(yī)院感染中,50人發(fā)生術(shù)后切口感染。同期住院病人中共有800人接受了外科手術(shù)。[單選題]1.這所醫(yī)院在2014年6月的醫(yī)院感染患病率約為A.5%B.8%C.10%D.15%E.20%正確答案:D參考解析:醫(yī)院感染患病率又稱醫(yī)院感
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