主管護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)一

主管護(hù)師-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)一[單選題]1.艾滋病潛伏期長(zhǎng)，受血者血液中出現(xiàn)HIV抗體陽性可在受血后()。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E（江南博哥）.6個(gè)月正確答案：E[單選題]2.一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的暴發(fā)流行不宜()。A.掌握暴發(fā)流行的時(shí)間及分布B.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.調(diào)查了解發(fā)病情況E.切斷傳播途徑正確答案：B[單選題]3.直接接觸傳染不包括()。A.痢疾B.梅毒C.肺結(jié)核D.淋病E.狂犬病正確答案：C參考解析：結(jié)核病的傳染源主要為排菌的結(jié)核病人?？赏ㄟ^呼吸道、消化道等傳播，以呼吸道傳播最為常見。[單選題]4.間接接觸傳染不包括()。A.多數(shù)腸道傳染病B.部分呼吸道傳染病C.少數(shù)生物媒介傳染病D.人畜共患疾病E.皮膚傳染病正確答案：C[單選題]5.下列不屬于共同媒介傳播的是()。A.污染的水B.污染的食物C.污染的藥品D.污染的設(shè)備E.污染的血液正確答案：E[單選題]6.傳播途徑是糞-口為主的是()。A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.以上均不是正確答案：A參考解析：甲型肝炎的病原體為甲型肝炎病毒，其傳播途徑是以糞-口傳播為主，亦見有經(jīng)血或密切接觸感染者，糞便污染食物或水源可造成流行，食用生的污染貝類，如牡蠣、蛤與毛蚶，也可受染。[單選題]7.HIV感染人體后主要導(dǎo)致下列哪個(gè)系統(tǒng)損害？()A.消化系統(tǒng)B.免疫系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.骨骼系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)正確答案：B參考解析：艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS），是人體感染人類免疫缺陷病毒HIV后，機(jī)體免疫功能不斷遭到HIV破壞，使人體對(duì)威脅生命的各種病原體喪失了抵抗能力，從而發(fā)生多種感染或腫瘤，最后導(dǎo)致死亡的一種嚴(yán)重傳染病。[單選題]8.下列哪類人群不屬于艾滋病病毒感染的高危人群？()A.同性戀者B.性亂交者C.靜脈吸毒者D.無償獻(xiàn)血人員E.賣淫嫖娼者正確答案：D參考解析：艾滋病高危人群包括：靜脈注射吸毒者，同性戀、性濫交或賣淫嫖娼者，血友病或經(jīng)常接受輸血、血制品患者，器官移植者，非法采供血者、意外暴露者（如在高發(fā)區(qū)包括文身、穿耳洞等會(huì)造成皮膚破損的活動(dòng)）。發(fā)病年齡主要為40歲以下的青壯年。[單選題]9.下列哪項(xiàng)不是艾滋病的主要傳播途徑？()A.性傳播B.母嬰垂直傳播C.血、血制品和器官移植D.蚊蟲叮咬E.污染的注射器正確答案：D參考解析：艾滋病主要通過性接觸（同性或異性間）、血液傳播（輸血、使用血制品及靜脈吸毒）和母嬰傳播。[單選題]10.傳染性肺結(jié)核指()。A.痰中排結(jié)核桿菌B.血中有結(jié)核桿菌C.糞便中排結(jié)核桿菌D.尿液中排結(jié)核桿菌E.以上均不是正確答案：A[單選題]11.關(guān)于HIV的傳播途徑，最不可能的是()。A.經(jīng)輸血傳播B.經(jīng)性接觸傳播C.共同進(jìn)餐D.母嬰傳播E.接吻正確答案：C[單選題]12.哪型肝炎病人在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)交叉感染的可能性不大？()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.以上均不大正確答案：A[單選題]13.運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具應(yīng)如何處理？()A.必須隨時(shí)進(jìn)行消毒處理B.必須進(jìn)行消毒處理C.必須隨時(shí)進(jìn)行清潔處理D.必須隨時(shí)進(jìn)行滅菌處理E.不需特別處理正確答案：A[單選題]14.下列哪項(xiàng)不是淋病奈瑟菌的特點(diǎn)？()A.對(duì)外界抵抗力弱B.55℃濕熱下僅可生存數(shù)分鐘C.對(duì)常用消毒劑敏感D.低效消毒劑不可將其殺滅E.中效消毒劑可將其殺滅正確答案：D參考解析：淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55℃濕熱下僅可生存數(shù)分鐘，對(duì)常用消毒劑極敏感，低效消毒劑即可將其殺滅。傳染源為現(xiàn)癥患者及帶菌者。[單選題]15.下列哪項(xiàng)是蒼白螺旋體的特點(diǎn)？()A.對(duì)外界抵抗力強(qiáng)B.對(duì)干燥和熱敏感C.對(duì)消毒劑抵抗力強(qiáng)D.只有中高效消毒劑才能將它殺死E.傳染源不唯一正確答案：B參考解析：蒼白螺旋體對(duì)外界環(huán)境抵抗力弱，離體后，一般1～2小時(shí)內(nèi)死亡。對(duì)干燥和熱敏感，在60℃經(jīng)3～5分鐘即死亡，在100℃時(shí)立即死亡，但對(duì)冷抵抗力較強(qiáng)。對(duì)消毒劑抵抗力差，低效消毒劑即可將其殺滅。病人是唯一的傳染源，一般認(rèn)為病程初期、二期病人傳染性較強(qiáng)。[單選題]16.淋病和梅毒主要傳播方式()。A.擁抱B.共同進(jìn)餐C.共用浴具D.握手E.性行為正確答案：E參考解析：淋病和梅毒主要是通過性行為傳播，此外當(dāng)皮膚、黏膜有破損時(shí)，直接接觸病灶或接觸有傳染性的分泌物也可受染。[單選題]17.流行性出血熱的病原體是()。A.流感病毒B.漢坦病毒C.SARS病毒D.猴痘病毒E.以上均不是正確答案：B參考解析：流行性出血熱是一種自然疫源性疾病，主要病原體為漢坦病毒。[單選題]18.流行性出血熱可經(jīng)以下哪項(xiàng)傳播？()A.鼠咬B.蚊叮咬C.革螨、恙螨叮咬D.垂直傳播E.以上均是正確答案：E參考解析：流行性出血熱是一種自然疫源性疾病，主要病原體為漢坦病毒。人普遍易感，動(dòng)物感染后一般不發(fā)病，為健康狀態(tài)攜帶病毒。出血熱具有多宿主性，通常情況下病人成為傳染源的情況很少。該病可經(jīng)鼠咬或革螨、恙螨、蚤、蚊叮咬傳播，也可垂直傳播，還可經(jīng)感染動(dòng)物的排泄物（尿、糞）、分泌物（唾液）和血污染空氣、塵埃、食物和水后再經(jīng)呼吸道、消化道、傷口接觸感染給人。[單選題]19.對(duì)流行性出血熱發(fā)病期病人哪些物品需消毒？()A.病人的排泄物、分泌物B.病人的血C.病人的便器D.病人的衣褥E.以上均是正確答案：E[單選題]20.炭疽的傳染源是()。A.病禽B.病員C.消化道D.呼吸道E.病魚正確答案：B參考解析：炭疽的傳染源是病畜（羊、牛、馬、騾、豬等）和感染的病員。[單選題]21.下列哪項(xiàng)不是炭疽桿菌的特點(diǎn)？()A.炭疽桿菌繁殖體在日光下12小時(shí)死亡B.炭疽桿菌繁殖體加熱到75℃1分鐘死亡C.炭疽桿菌芽胞在水中可生存幾年D.炭疽桿菌芽胞在泥土中只能生存1年E.炭疽桿菌芽胞能耐受煮沸10分鐘正確答案：D參考解析：炭疽桿菌繁殖體在日光下12小時(shí)死亡，加熱到75℃時(shí)，1分鐘死亡。在有氧氣與足量水分的條件下，能形成芽胞。其芽胞抵抗力強(qiáng)，能耐受煮沸10分鐘，在水中可生存幾年，在泥土中可生存10年以上。[單選題]22.結(jié)核桿菌的消毒不可選用()。A.1%過氧乙酸B.75%酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅E.2%戊二醛正確答案：D參考解析：結(jié)核桿菌細(xì)胞壁含大量脂類，對(duì)消毒劑抵抗力較強(qiáng)。故在消毒中只能使用高、中效消毒劑，不得使用低效消毒劑。D項(xiàng)，新潔爾滅屬于低效消毒劑。[單選題]23.下列哪項(xiàng)不是結(jié)核桿菌的特點(diǎn)？()A.對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)B.耐熱C.在陰暗處可存活數(shù)月D.在干燥飛沫中可保持傳染力8～10天E.以上均不是正確答案：B參考解析：結(jié)核分枝桿菌有人型、牛型和非典型等。人型和牛型致病力受其活力和耐藥性等因素影響，對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)性強(qiáng)。在陰暗處可存活數(shù)月至數(shù)年，在干燥痰核、飛沫中可保持傳染力8～10天。不耐熱，60℃作用15分鐘，或70℃作用3分鐘可將其殺滅。[單選題]24.艾滋病感染者與病人的血液、性分泌物消毒時(shí)常用含氯制劑的濃度()。A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.1500mg/LE.2000mg/L正確答案：C[單選題]25.儲(chǔ)存HBV、HCV陽性血液及制品的冰箱解凍后的冰水常用含氯制劑的濃度()。A.200mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.1500mg/LE.2000mg/L正確答案：E參考解析：發(fā)現(xiàn)HBV、HCV陽性血液及血制品，應(yīng)盡快徹底焚燒。對(duì)貯存此類物品的冰箱、冷庫解凍后的冰水可用含氯消毒劑溶液（含有效氯2000mg/L），按1:1的比例混勻，作用30分鐘后排放。[單選題]26.對(duì)甲型肝炎病人的消毒隔離措施錯(cuò)誤的是()。A.對(duì)甲型肝炎病人實(shí)行消化道隔離B.病人的餐具應(yīng)用含有效氯250～500mg/L的消毒液浸泡30分鐘C.廢棄物應(yīng)進(jìn)行焚燒D.接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手E.不耐熱的被污染物品可用過氧乙酸按0.1g/m3熏蒸正確答案：E[單選題]27.乙型肝炎主要的傳播途徑是()。A.醫(yī)源性傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.飛沫傳播E.媒介傳播正確答案：C參考解析：乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎3型肝炎的病原體分別為乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒。其傳播主要經(jīng)血液傳播（輸血、使用血制品、靜脈吸毒、通過診療器械等），此外，亦可經(jīng)日常生活中的密切接觸傳播。[單選題]28.王某，女，28歲，確診為淋病，為其進(jìn)行健康指導(dǎo)，其中錯(cuò)誤的是()。A.應(yīng)將內(nèi)衣褲、毛巾等進(jìn)行煮沸消毒B.病人的便器應(yīng)用含氯消毒劑擦拭C.性生活時(shí)可向生殖器官上噴涂消毒劑預(yù)防感染D.指導(dǎo)病人的性伴侶同時(shí)接受治療E.治療期間避免性交正確答案：C[單選題]29.對(duì)醫(yī)院感染描述，哪項(xiàng)正確？()A.陪護(hù)者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象B.出院后發(fā)病不屬于醫(yī)院感染C.感染和發(fā)病同時(shí)發(fā)生D.患者在住院期間獲得的感染E.患者在入院時(shí)已存在的感染正確答案：D參考解析：醫(yī)院感染的定義為：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。[單選題]30.WHO提出有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，應(yīng)排除()。A.隔離B.消毒C.無菌技術(shù)D.滅菌E.預(yù)防使用抗生素正確答案：E[單選題]31.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染屬于()。A.社會(huì)感染B.操作感染C.醫(yī)院感染D.職業(yè)感染E.環(huán)境感染正確答案：C[單選題]32.下列哪項(xiàng)是醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象？()A.住院患者B.門診患者C.陪護(hù)人員D.探視者E.患者家屬正確答案：A參考解析：醫(yī)院感染的研究對(duì)象主要為住院病人和醫(yī)院工作人員。[單選題]33.目前執(zhí)行的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)頒發(fā)實(shí)施的日期是()。A.1995年12月1日B.2001年1月3日C.2002年4月7日D.2003年5月9日E.2005年8月6日正確答案：B[單選題]34.醫(yī)院感染不包括()。A.新生兒經(jīng)母體產(chǎn)道時(shí)獲得的感染B.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.出院時(shí)已處于潛伏期的感染D.入院時(shí)已處于潛伏期的感染E.由于診斷措施激活的感染正確答案：D參考解析：下列情況不屬于醫(yī)院感染：①皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)；②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)；③新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等；④患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。[單選題]35.醫(yī)院職工的醫(yī)院感染多見于()。A.原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作B.被利器刺傷而導(dǎo)致的感染C.非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥D.被診療措施激活而引起的感染E.皮膚黏膜的開放性傷口出現(xiàn)細(xì)菌定植正確答案：B[單選題]36.哪項(xiàng)是對(duì)無明確潛伏期的感染，判斷醫(yī)院感染的標(biāo)準(zhǔn)？()A.入院6小時(shí)后發(fā)生的感染B.入院8小時(shí)后發(fā)生的感染C.入院24小時(shí)后發(fā)生的感染D.入院36小時(shí)后發(fā)生的感染E.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染正確答案：E參考解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。[單選題]37.下列情況哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染？()A.原有的感染在醫(yī)院內(nèi)發(fā)作B.入院后出現(xiàn)的新膿毒血癥遷徙灶C.本次感染的發(fā)生與上次住院有關(guān)D.創(chuàng)傷產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）正確答案：C參考解析：下列情況屬于醫(yī)院感染：①無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。②本次感染直接與上次住院有關(guān)。③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。④新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。⑥醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。[單選題]38.醫(yī)院感染的分類通常根據(jù)病原體的來源和預(yù)防性以及感染發(fā)生的()。A.途徑B.時(shí)間C.程度D.性質(zhì)E.結(jié)果正確答案：A[單選題]39.根據(jù)感染發(fā)生的部位，敗血癥是()。A.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感染B.身體多個(gè)部位感染C.循環(huán)系統(tǒng)感染D.手術(shù)部位感染E.皮膚和軟組織感染正確答案：C[單選題]40.難預(yù)防性感染指的是()。A.外源性感染B.交叉感染C.環(huán)境感染D.自身感染E.接觸感染正確答案：D參考解析：自身感染，又稱內(nèi)源性感染，就目前水平，自身感染還難以有效預(yù)防和控制，但可以通過合理使用抗菌藥物和免疫抑制類藥物降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。[單選題]41.關(guān)于外源性感染，不正確的描述是()。A.病原體來自醫(yī)療行為B.是可預(yù)防性感染C.病原體來自環(huán)境D.病原體來自他人E.病原體是在患者身上定植的微生物正確答案：E[單選題]42.對(duì)內(nèi)源性感染描述哪項(xiàng)正確？()A.皮膚黏膜的開放性傷口有細(xì)菌定植B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.由生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)E.患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的感染正確答案：E[單選題]43.下列哪項(xiàng)是與預(yù)防和控制外源性感染無關(guān)的措施？()A.預(yù)防接種B.消毒滅菌C.無菌技術(shù)D.屏障護(hù)理E.隔離措施正確答案：A參考解析：外源性感染通過消毒、滅菌、隔離、無菌技術(shù)等措施的正確應(yīng)用，可以有效地預(yù)防和控制。[單選題]44.對(duì)存在內(nèi)源性感染危險(xiǎn)的病人所采取的預(yù)防原則，不正確的是()。A.保護(hù)正常菌群抗定植的能力B.避免擾亂病人正常的防疫機(jī)制C.嚴(yán)格執(zhí)行合理使用抗生素的規(guī)定D.對(duì)感染危險(xiǎn)指數(shù)高的患者采取傳染性隔離E.仔細(xì)檢查和治療患者潛在的病灶正確答案：D[單選題]45.引發(fā)內(nèi)源性感染的因素應(yīng)排除()。A.菌群移位B.患者抵抗力下降C.抗生素應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)D.患者的正常防疫機(jī)制遭破壞E.應(yīng)用潛入性器械正確答案：E[單選題]46.患者男性，70歲。因股骨頸骨折入院，4天后出現(xiàn)肺部感染的癥狀和體征，該患者是()。A.難治療性感染B.醫(yī)院感染C.合并癥D.院外感染E.特殊感染正確答案：B[單選題]47.患者女性，30歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后5天，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，下腹觸痛，腎區(qū)叩痛，伴發(fā)熱，尿檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野，抗生素治療有效。應(yīng)診斷為()。A.尿路感染，屬醫(yī)院感染B.腹部感染，屬醫(yī)院感染C.生殖系統(tǒng)感染，非醫(yī)院感染D.生殖系統(tǒng)感染，屬醫(yī)院感染E.尿路感染，非醫(yī)院感染正確答案：A[單選題]48.患者男性，59歲。手術(shù)后20天，切口的皮膚和皮下組織有紅、腫、熱、痛，伴有膿性分泌物，經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)為陽性。應(yīng)診斷為()。A.軟組織感染B.表淺手術(shù)切口感染C.器官或腔隙感染D.深部手術(shù)切口感染E.手術(shù)部位感染正確答案：B[單選題]49.患者男性，69歲。3個(gè)月前行人工關(guān)節(jié)植入，現(xiàn)從深部切口穿刺抽到膿液。伴中等熱度，局部有疼痛和壓痛，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)累及深部切口，膿腫分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。診斷為()。A.深部手術(shù)切口感染B.關(guān)節(jié)囊腫C.表淺手術(shù)切口感染D.器官或腔隙感染E.組織的排異反應(yīng)正確答案：A[單選題]50.患者男性，29歲。因車禍在醫(yī)院搶救時(shí)輸血，1個(gè)月后患者血中HCV抗體陽性，診斷為丙型肝炎，由輸血感染引起。為預(yù)防輸血和血制品感染，哪項(xiàng)做法正確？()A.對(duì)新鮮血液要盡快使用B.堅(jiān)持成分輸血和自身輸血C.給予供血者供血前預(yù)防性使用抗感染藥物D.給予受血者受血前預(yù)防性使用抗感染藥物E.嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，嚴(yán)把血液質(zhì)量正確答案：E[單選題]51.患者女性，86歲。極度消瘦，3周前因腦血管意外昏迷，目前身體多處出現(xiàn)壓瘡。下列哪項(xiàng)不是壓瘡感染的診斷要點(diǎn)？()A.深部有膿性分泌物，培養(yǎng)無菌生長(zhǎng)B.壓瘡表面出現(xiàn)紅、腫、熱、痛C.壓瘡表面干燥，經(jīng)涂抹采樣培養(yǎng)出金黃色葡萄球菌D.壓瘡邊緣腫脹，有膿性分泌物E.深部有膿性分泌物，培養(yǎng)為鏈球菌正確答案：C[單選題]52.患者女性，32歲。入院后48小時(shí)自然分娩一嬰兒，3天后出院，出院后1天出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、下腹部觸痛，尿頻、尿急，陰道分泌物增多、呈膿性，腹腔穿刺少許膿液。臨床診斷為()。A.醫(yī)院感染，急性痢疾B.慢性盆腔炎急性發(fā)作C.非醫(yī)院感染，急性盆腔炎D.醫(yī)院感染，急性盆腔炎E.非醫(yī)院感染，急性痢疾正確答案：D[單選題]53.患者女性，33歲。羊膜破裂36小時(shí)，來院后即分娩一嬰兒，產(chǎn)后6天患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、下腹痛，不規(guī)則陰道流血伴惡露有臭味，宮腔刮出子宮內(nèi)膜（病理學(xué)檢查證實(shí)），分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。臨床診斷為()。A.陰道穹隆部感染，系醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染，子宮內(nèi)膜炎C.病理產(chǎn)褥D.非醫(yī)院感染，子宮內(nèi)膜炎E.陰道穹隆部感染，非醫(yī)院感染正確答案：B[單選題]54.患者男性，59歲。因細(xì)菌性腦膜炎合并顱內(nèi)感染死亡，死者衣物處理首選()。A.深埋B.環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之C.甲醛溶液熏蒸后棄之D.日光暴曬6小時(shí)后棄之E.焚燒正確答案：E[單選題]55.患者男性，70歲。膀胱腫瘤手術(shù)后留置導(dǎo)尿，預(yù)防尿路感染措施中不正確的是()。A.集尿袋不得超過膀胱高度并避免擠壓，防止尿液反流B.鼓勵(lì)患者多飲水、多排尿C.注意保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞D.用消毒液擦拭尿道口E.導(dǎo)尿管每天定時(shí)更換正確答案：E[單選題]56.患者女性，30歲。2天前行會(huì)陰部手術(shù)，現(xiàn)需進(jìn)行熱水坐浴。對(duì)病房現(xiàn)有的搪瓷坐浴盆消毒，哪種方法最迅速有效？()A.碘伏擦拭B.乙醇燃燒法C.紫外線燈照射30分鐘D.煮沸消毒法E.過氧乙酸溶液擦拭正確答案：E參考解析：過氧乙酸適用于耐腐蝕物品、環(huán)境、室內(nèi)空氣等的消毒。搪瓷坐浴盆屬于大件物品，不便使用浸泡法消毒，應(yīng)選用擦拭法，因此應(yīng)選用過氧乙酸溶液擦拭。[單選題]57.患者男性，56歲。因白血病住院治療，住院1周后，出現(xiàn)肺炎，使用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉條拭去附著物，可見創(chuàng)面輕微出血，同時(shí)患者口角有皰疹。臨床診斷是()。A.原發(fā)性單純皰疹B.口腔真菌感染C.醫(yī)院內(nèi)肺炎D.上述感染均存在，屬3次醫(yī)院感染E.上述感染與醫(yī)院感染無關(guān)正確答案：D[單選題]58.下列情況不屬于醫(yī)院感染()。A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（除外污染和原來的混合感染）的感染D.新生兒在分娩過程中、產(chǎn)后獲得的感染E.由于診療措施激活的潛在感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染正確答案：A參考解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。[單選題]59.下列情況屬于醫(yī)院感染？()A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.急性闌尾炎術(shù)后48小時(shí)后創(chuàng)口感染正確答案：E[單選題]60.下列哪項(xiàng)不符合內(nèi)源性感染？()A.內(nèi)源性感染是外環(huán)境細(xì)菌所導(dǎo)致B.內(nèi)源性感染是自身感染C.內(nèi)源性感染是機(jī)會(huì)性感染D.內(nèi)源性感染病原體多見為條件致病菌E.內(nèi)源性感染發(fā)病與體內(nèi)微生態(tài)失衡密切相關(guān)正確答案：A[單選題]61.下列哪項(xiàng)不屬于外源性感染？()A.交叉感染B.醫(yī)源性感染C.動(dòng)物源性感染D.環(huán)境貯菌庫所致感染E.長(zhǎng)期大量廣譜抗菌藥物使用后出現(xiàn)的感染正確答案：E[單選題]62.醫(yī)院感染的診斷依據(jù)()。A.檢出病原微生物B.臨床出現(xiàn)感染征象C.化驗(yàn)指標(biāo)異常D.放射、超聲等物理檢查異常E.入院48小時(shí)后，出現(xiàn)感染癥狀、體征及化驗(yàn)指標(biāo)改變或檢出病原體正確答案：E[單選題]63.醫(yī)院感染新的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，醫(yī)院感染的研究對(duì)象是()。A.門診病人B.住院病人C.住院病人及醫(yī)務(wù)人員D.病人陪伴人及探望者E.醫(yī)院工作人員正確答案：C參考解析：新的診斷標(biāo)準(zhǔn)將醫(yī)院感染定義為：住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。因此答案選C。[單選題]64.無明確潛伏期的醫(yī)院感染系指入院后多少時(shí)間發(fā)生？()A.入院即發(fā)生B.入院12小時(shí)后C.入院12～24小時(shí)D.入院48小時(shí)后E.入院72小時(shí)后正確答案：D[單選題]65.下列哪項(xiàng)不是內(nèi)源性感染主要危險(xiǎn)因素？()A.長(zhǎng)期患有慢性疾患，免疫功能低下B.接受免疫抑制治療，如放療、化療C.長(zhǎng)期濫用抗菌藥物D.消毒滅菌不嚴(yán)E.長(zhǎng)期大量激素應(yīng)用正確答案：D[單選題]66.下列哪項(xiàng)不是外源性感染的來源？()A.病人體內(nèi)排泄物、分泌物B.病人體內(nèi)物質(zhì)污染的物品C.污染的醫(yī)療器械D.自身體表、腔道的細(xì)菌E.污染的血制品正確答案：D參考解析：自身體表、腔道的細(xì)菌屬于內(nèi)源性感染的來源，而病人的排泄物、分泌物、血制品以及被污染的物品都屬于外源性感染源。[單選題]67.關(guān)于醫(yī)院感染說明，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.外源性感染亦稱交叉感染B.病原體來自環(huán)境稱環(huán)境感染C.外源性感染又稱條件感染D.內(nèi)源性感染又稱自身感染E.醫(yī)源性感染歸屬于外源性感染正確答案：C參考解析：外源性感染，亦稱交叉感染，通常是指病原體來自病人體外。其中，將引起醫(yī)院感染的病原體來自他人的稱為交叉感染；病原體來自醫(yī)院環(huán)境的稱為環(huán)境感染；病原體來自沒有消毒滅菌的醫(yī)療器具、污染的血制品和藥品等醫(yī)療行為所致的稱為醫(yī)源性感染。[單選題]68.下列哪項(xiàng)控制外源性感染不符？()A.重視消毒滅菌隔離技術(shù)應(yīng)用B.抗菌藥物預(yù)防感染C.嚴(yán)格無菌操作D.倡導(dǎo)手衛(wèi)生E.開展屏障護(hù)理正確答案：B[單選題]69.預(yù)防內(nèi)源性感染發(fā)生，下列哪項(xiàng)不妥？()A.避免擾亂、破壞病人正常免疫機(jī)制B.加強(qiáng)空氣、環(huán)境消毒C.嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥合理應(yīng)用規(guī)定D.仔細(xì)檢查和明確、處理病人潛在病灶E.加強(qiáng)口腔、皮膚及肛周護(hù)理正確答案：B參考解析：B項(xiàng)屬于外源性感染的預(yù)防措施。[單選題]70.以下有關(guān)內(nèi)源性感染預(yù)防原則的敘述錯(cuò)誤的是()。A.避免擾亂病人的正常防御機(jī)制B.仔細(xì)檢查，明確病人的潛在性病灶C.盡量少使用抗生素D.如有必要，盡量使用廣譜抗生素E.抵抗力下降的高危人群應(yīng)采取保護(hù)性隔離正確答案：D[單選題]71.患兒男，3歲，1周前因急性化膿性扁桃體炎入院治療，發(fā)病后患兒出現(xiàn)高熱、煩躁不安、哭鬧，在扁桃體、頰黏膜等多處出現(xiàn)化膿灶，昨日在下肢又出現(xiàn)新的化膿灶，病原學(xué)檢測(cè)同扁桃體處的化膿灶，均由表皮葡萄球菌引起，新部位的化膿屬于()。A.環(huán)境感染B.交叉感染C.自身感染D.醫(yī)源性感染E.不屬于醫(yī)院感染正確答案：E參考解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。該患者在入院前已有感染病灶，故不屬于醫(yī)院感染。[單選題]72.關(guān)于人體微生態(tài)描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.存在于人體內(nèi)與體表正常菌叢B.人體腸道、口腔及鼻咽部、呼吸道、陰道、皮膚等是微生物的貯菌庫C.正常微生物叢對(duì)人體不但無害，而且有益D.常因?yàn)榄h(huán)境、醫(yī)療器物污染導(dǎo)致微生態(tài)平衡失調(diào)E.肝腎功能不全，免疫功能嚴(yán)重受損，易發(fā)生內(nèi)源性感染正確答案：D[單選題]73.下列對(duì)原位菌群一度失調(diào)表述錯(cuò)誤的是()。A.在外環(huán)境因素、宿主患病或所采取的醫(yī)療措施作用下引起B(yǎng).一部分細(xì)菌受到了抑制，而另一部分細(xì)菌卻得到了過度生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)C.某些部位正常菌群的結(jié)構(gòu)和數(shù)量發(fā)生暫時(shí)性的變動(dòng)D.多表現(xiàn)為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂E.失調(diào)的因素被消除后，正常菌群可自然恢復(fù)正確答案：D參考解析：原位菌群一度失調(diào)：在外環(huán)境因素、宿主患病或所采取的醫(yī)療措施（如使用抗菌藥物或化學(xué)藥物治療）的作用下，一部分細(xì)菌受到了抑制，而另一部分細(xì)菌卻得到了過度生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，造成某些部位正常菌群的結(jié)構(gòu)和數(shù)量發(fā)生暫時(shí)性的變動(dòng)。這種失調(diào)可通過細(xì)菌定量檢查得到反映。失調(diào)的因素被消除后，正常菌群可自然恢復(fù)，臨床上稱這為可逆性失調(diào)。[單選題]74.下列對(duì)原位菌群二度失調(diào)表述錯(cuò)誤的是()。A.臨床上稱這為可逆性失調(diào)B.正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)C.菌群內(nèi)由生理波動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌?dòng)D.去除失調(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài)，不易恢復(fù)，即具有不可逆性E.多表現(xiàn)為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等正確答案：A參考解析：原位菌群二度失調(diào)：正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)；菌群內(nèi)由生理波動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)椴±聿▌?dòng)。去除失調(diào)因素后菌群仍處于失調(diào)狀態(tài)，不易恢復(fù)，即具有不可逆性。多表現(xiàn)為慢性腹瀉（腸炎）、腸功能紊亂及慢性咽喉炎、口腔炎、陰道炎等，臨床常稱為比例失調(diào)。[單選題]75.下列對(duì)原位菌群三度失調(diào)表述錯(cuò)誤的是()。A.原正常菌群大部被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢(shì)B.原因常為廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用使大部分正常菌群消失，而代之以過路菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優(yōu)勢(shì)菌C.表現(xiàn)為慢性重病癥狀D.稱為二重感染E.又稱菌群交替癥正確答案：C參考解析：原位菌群三度失調(diào)：原正常菌群大部分被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢(shì)。發(fā)生三度失調(diào)的原因常為廣譜抗菌藥物的大量應(yīng)用使大部分正常菌群消失，而代之以暫居菌或外襲菌，并大量繁殖而成為該部位的優(yōu)勢(shì)菌。三度失調(diào)表現(xiàn)為急性重病癥狀，正常菌群的三度失調(diào)亦稱菌群交替癥或二重感染。[單選題]76.屬于移位菌群失調(diào)的是()。A.正常菌群由原籍生境轉(zhuǎn)移到外籍生境或本來無菌的部位定植或定居B.正常菌群的結(jié)構(gòu)、比例失調(diào)呈相持狀態(tài)C.原正常菌群大部被抑制，只有少數(shù)菌種占決定性優(yōu)勢(shì)D.某些部位正常菌群的結(jié)構(gòu)和數(shù)量發(fā)生暫時(shí)性的變動(dòng)E.二重感染正確答案：A參考解析：移位菌群失調(diào)也稱定位轉(zhuǎn)移或易位，比原位菌群失調(diào)更常見，即正常菌群由原籍生境轉(zhuǎn)移到外籍生境或本來無菌的部位定植或定居。其原因多為不適當(dāng)?shù)厥褂每咕幬?，即該部位的正常菌群被抗菌藥物抑制或消失，從而為外來菌或過路菌提供了生存的空間和定植的條件。[單選題]77.下列不屬于移位菌群失調(diào)表現(xiàn)的是()。A.下消化道向上消化道轉(zhuǎn)移B.皮膚及黏膜表層向深層轉(zhuǎn)移C.經(jīng)血液循環(huán)或淋巴循環(huán)向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.侵入性診療引發(fā)的菌群失調(diào)E.表現(xiàn)為急性重病癥狀正確答案：E[單選題]78.對(duì)細(xì)菌定植表述正確的是()。A.各種微生物（細(xì)菌）從不同環(huán)境落到人體，并能在一定部位定居和不斷生長(zhǎng)但不繁殖B.各種微生物（細(xì)菌）從不同環(huán)境落到人體，并能在一定部位定居和不斷生長(zhǎng)、繁殖C.各種微生物（細(xì)菌）從不同環(huán)境落到人體，僅能在一定部位定居D.細(xì)菌在人體定植無需適宜的環(huán)境和一定的條件E.只要具有粘附力細(xì)菌就能在人體定植正確答案：B參考解析：各種微生物（細(xì)菌）經(jīng)常從不同環(huán)境落到人體，并能在一定部位定居和不斷生長(zhǎng)、繁殖后代，這種現(xiàn)象通常稱為“細(xì)菌定植”。細(xì)菌定植是人類的機(jī)體與正常菌群或其他各種微生物在長(zhǎng)期進(jìn)化過程中形成的一種共生關(guān)系。定植的微生物必須依靠人體不斷供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)才能生長(zhǎng)和繁殖，才能進(jìn)而對(duì)人體產(chǎn)生影響（如導(dǎo)致感染）。[單選題]79.對(duì)定植抵抗力表述不正確的是()。A.人體有定植抵抗力的原因之一是因?yàn)榄h(huán)境條件不適宜B.宿主的機(jī)體存在著定植抵抗力C.在特定部位定植的正常菌群一般都具有抑制其他細(xì)菌再定植的能力D.去污染能夠增強(qiáng)人體對(duì)細(xì)菌的定植抵抗力E.細(xì)菌數(shù)量較少時(shí)也能在人體定植正確答案：E參考解析：細(xì)菌在人體定植必須具備以下條件：①必須具有黏附力，這是細(xì)菌能夠在人體定植的關(guān)鍵；②必須有適宜的環(huán)境；③必須有相當(dāng)?shù)臄?shù)量。[單選題]80.醫(yī)院感染的病原微生物中，細(xì)菌約占()。A.99%以上B.95%以上C.90%以上D.85%以上E.80%以上正確答案：B參考解析：醫(yī)院感染中常見的病原體通常為細(xì)菌、病毒、真菌、肺孢子蟲、弓形蟲、衣原體和瘧原蟲等，其中以各種細(xì)茵最為常見，約占95%。[單選題]81.下列不屬于醫(yī)院感染的病原體特點(diǎn)的是()。A.大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌B.對(duì)某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性C.多重耐藥菌株不常見D.對(duì)抗生素有較強(qiáng)和較廣的耐藥性E.常侵犯免疫功能低下的宿主正確答案：C參考解析：醫(yī)院感染的病原體具有如下特點(diǎn)：①大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，對(duì)某些環(huán)境有特殊的適應(yīng)性；②常為多重耐藥菌株，有較強(qiáng)和較廣的耐藥性；③常侵犯免疫功能低下的宿主。[單選題]82.不是正常菌群的生理作用有()。A.營(yíng)養(yǎng)作用B.定植抵抗力作用C.生物屏障作用D.有時(shí)引起菌群失調(diào)E.免疫調(diào)節(jié)作用正確答案：D參考解析：人類各部位的正常菌群對(duì)人體無害，其生理作用通常表現(xiàn)為以下5個(gè)方面：①營(yíng)養(yǎng)作用；②免疫調(diào)節(jié)作用；③抵抗力作用；④生物屏障作用；⑤其他作用。[單選題]83.原位菌群失調(diào)可以分為()。A.一度失調(diào)、比例失調(diào)、菌群交替癥B.一度失調(diào)、菌群交替癥、二重感染C.二度失調(diào)、比例失調(diào)、二重感染D.一度失調(diào)、可逆性失調(diào)、二重感染E.一度失調(diào)、可逆性失調(diào)、比例失調(diào)正確答案：A參考解析：根據(jù)失調(diào)程度不同，原位菌群失調(diào)可分為：①一度失調(diào)，又稱可逆性失調(diào)；②二度失調(diào)，又稱比例失調(diào)；③三度失調(diào)，又稱菌群交替癥或二重感染。[單選題]84.定植在人體的正常菌群絕大部分屬于()。A.分枝桿菌B.葡萄球菌C.非發(fā)酵菌D.腸道桿菌E.厭氧菌正確答案：E[單選題]85.下列哪項(xiàng)不是人體正常菌群的生理作用？()A.抗基因突變作用B.營(yíng)養(yǎng)作用C.生物屏障作用D.免疫調(diào)節(jié)作用E.定植抵抗力作用正確答案：A[