主管護師-中醫(yī)護理學【代碼：374】-基礎知識-1.護理學基礎三

主管護師-中醫(yī)護理學【代碼：374】-基礎知識-1.護理學基礎三[單選題]1.下列選項中，()是系統(tǒng)的相關性表現(xiàn)。A.系統(tǒng)中任何要素的功能與作用發(fā)生變化整體都可能產(chǎn)生相關反應B.系統(tǒng)中作（江南博哥）用弱的要素發(fā)生的功能或作用變化對系統(tǒng)整體無相關C.系統(tǒng)中任何要素發(fā)生功能或作用的變化均引起其他要素乃至整體的相應變化D.系統(tǒng)中作用強的要素發(fā)生的功能或作用變化對系統(tǒng)整體正相關E.系統(tǒng)中任何要素發(fā)生的功能或作用的變化都會引起其他要素的覺察與反應3正確答案：C[單選題]2.患者，女性，70歲，乳腺癌晚期，肝轉(zhuǎn)移?；颊邩O度衰弱，宜采取的措施是()。A.讓患者有尊嚴地度過余生B.提供心理療法C.不放棄治療，說服患者配合治療D.與家屬共同商議治療方案E.實施安樂死正確答案：A[單選題]3.患者男性，50歲。尿毒癥，目前神志模糊，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸，該患者處于()。A.瀕死期B.臨床死亡期C.軀體死亡期D.生物學死亡期E.腦死亡期正確答案：A參考解析：瀕死期由于疾病末期或意外事故而造成人體主要器官生理功能趨于衰竭，包括呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)。[單選題]4.護理的核心是()。A.愛心B.照顧C.看護D.關懷E.仁術(shù)正確答案：B[單選題]5.某癌癥晚期患者，處于臨終狀態(tài)，感到恐懼和絕望，當其發(fā)怒時，護士應采取的正確做法為()。A.熱情鼓勵，幫助其樹立信心B.指導用藥，減輕患者痛苦C.說服患者理智面對病情D.理解、陪伴、保護患者E.同情照顧，滿足患者要求正確答案：D[單選題]6.下列理論中，由南丁格爾創(chuàng)立的是()。A.環(huán)境理論B.互動程序論C.壓力理論D.需要層次理論E.自理理論正確答案：A[單選題]7.紐曼壓力理論中的三級預防指的是()。A.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預B.壓力源存在而反應尚未發(fā)生時采取的干預C.為減輕租消除壓力反應而采取的干預D.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預正確答案：A[單選題]8.患者，男性，65歲，腦血管意外康復期。護士推輪椅送患者戶外活動，正確的方法是()。A.上輪椅時，椅背與床頭平齊，面向床頭B.用毛毯蓋住患者腋部以下的身體C.患者雙手置于護士肩部，護士扶住患者腋下坐入輪椅D.患者扶著輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩(wěn)E.上、下坡時，使患者面向坡下坐穩(wěn)正確答案：D參考解析：推輪椅時，應囑病人手扶輪椅扶手，身體盡量后靠坐穩(wěn)；上輪椅時，椅背應與床尾平齊，面向床頭；上、下坡時，使患者面向坡上坐穩(wěn)。[單選題]9.針對疾病的飲食指導，不正確的是()。A.高熱量飲食可用于大手術(shù)后患者B.高蛋白質(zhì)飲食可用癌癥患者C.低蛋白質(zhì)飲食可用于尿毒癥患者D.低鹽飲食可用于高血壓患者E.高膳食纖維飲食可用于傷寒患者正確答案：E參考解析：傷寒患者宜采用少渣飲食。高膳食纖維飲食用于便秘、肥胖、高脂血癥及糖尿病等病人。[單選題]10.患者，女性，56歲，糖尿病酮癥酸中毒?；颊叩暮粑鼩馕犊赡転?)。A.爛蘋果味B.肝腥味C.氨臭味D.芳香味E.大蒜味正確答案：A參考解析：糖尿病酮癥酸中毒患者呼出氣中含有丙酮，有爛蘋果味。[單選題]11.住在兒科的小朋友劉杰，看到護士總是靦腆地咬自己的指甲不作答，根據(jù)弗洛伊德的性心理發(fā)展理論，你判斷他的問題可能源自于()。A.潛伏期B.口欲期C.性蕾期D.肛門期E.生殖期正確答案：B[單選題]12.患者男性，63歲，骨癌晚期，近日病情逐漸加重，怨恨家屬照顧不周，心生不滿，患者心理反應處于()。A.否認期B.憤怒期C.憂郁期D.協(xié)議期E.接受期正確答案：B[單選題]13.根據(jù)弗洛伊德的性心理學說，口欲期固結(jié)會產(chǎn)生()。A.異食癖B.強迫性人格C.吸煙D.衛(wèi)生習慣不良E.咬人正確答案：C[單選題]14.患者，女性，55歲，下班后心悸來診。護士測量脈搏時，發(fā)現(xiàn)每隔2個正常搏動出現(xiàn)1次過早的搏動?？紤]此脈搏為()。A.心律失常B.三聯(lián)律C.交替脈D.間歇脈E.絀脈正確答案：B參考解析：每隔1個正常搏動后出現(xiàn)1次期前收縮動，稱二聯(lián)律；每隔2個正常搏動后出現(xiàn)1次期前收縮動稱三聯(lián)律。[單選題]15.患者，男性，63歲，有高血壓冠心病史5年。入院血壓195/135mmHg，治療后稍有下降，但時有波動。患者精神緊張，焦慮。護士為其擬定的護理措施不包括()。A.測得血壓偏高時應保持鎮(zhèn)靜B.測后與原基礎血壓對照后，向患者、家屬做好解釋C.安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒D.將血壓計與患者視線平行，以便觀察病情E.進行健康教育，促進患者改變不良生活方式正確答案：D參考解析：D項不妥，該患者精神緊張、焦慮，不宜將血壓計刻度面向患者，以免影響患者情緒，影響血壓值。[單選題]16.患者女性，79歲，現(xiàn)處于臨終狀態(tài)，護理該患者的主要措施是()。A.置肢體于功能位B.幫助患者刷牙C.檢驗生化指標D.幫助其行走E.減輕疼痛正確答案：E參考解析：患者在臨終狀態(tài)時，護士對其進行的護理措施是多方面的：促進舒適、營養(yǎng)支持、促進血液循環(huán)、改善呼吸功能、減輕感知覺刺激、減輕疼痛等。[單選題]17.患者男性，72歲。全身消瘦，意識模糊，測血壓60/40mmHg。心率51次/分鐘。此患者處于的時期是()。A.昏睡期B.瀕死期C.生物學死亡期D.臨床死亡期E.應激狀態(tài)正確答案：B[單選題]18.患者，女性，65歲，肝癌晚期。近來病情發(fā)展迅速，腹水明顯、疼痛劇烈。觀察發(fā)現(xiàn)患者情緒低落、悲傷、沉默，?？奁Ｗo士判斷患者的心理反應屬于臨終前的()。A.憤怒期B.接受期C.協(xié)議期D.憂郁期E.否認期正確答案：D參考解析：憂郁期的臨終患者有很強烈的失落感，出現(xiàn)悲傷、情緒低落、沉默、哭泣等反應。[單選題]19.臨終關懷的理念是為了使患者獲得()。A.維持好的感官B.家屬滿意C.心理、社會支持D.舒適E.生活照料正確答案：C[單選題]20.可采取股外側(cè)肌注射的情況是()。A.藥物過敏試驗B.多次注射C.預防接種注射D.少次注射E.混合劑注射正確答案：B參考解析：股外側(cè)肌面積大，適用于長期、多次注射。[單選題]21.護理診斷中“潛在并發(fā)癥”是指()。A.合作性問題B.潛在性問題C.現(xiàn)存性問題D.是護理措施能夠解決的問題E.是醫(yī)生才能解決的問題正確答案：A參考解析：合作性問題是由護士與醫(yī)生共同合作才能解決的問題，多指因臟器的病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥。[單選題]22.給瀕死患者提供的護理是()。A.停止吸氧B.停止輸入藥物C.將身體孔道堵塞D.滿足患者的心理需要，繼續(xù)進行治療E.勸其家屬離開病室正確答案：D[單選題]23.在對患者進行評估時，健康資料最主要的來源是()。A.患者的既往病例記錄B.患者入院記錄C.患者家屬D.患者本人E.患者的主管醫(yī)生正確答案：D參考解析：健康資料的直接來源是病人本人，這也是健康資料的最主要來源。[單選題]24.患者，女性，30歲，哮喘發(fā)作。為緩解支氣管痙攣，給予氧氣霧化吸入。護士在其操作中不正確的是()。A.將氧氣流量調(diào)節(jié)到4～5L/minB.嚴禁接觸煙火和易燃品。C.使用前搖勻藥液D.用力吸氣的同時堵住出氣管E.呼氣時放開口含管正確答案：A參考解析：氧氣霧化吸入時，氧流量宜為6～10L/min。[單選題]25.護士擬為頭虱患者配制百部酊藥液，其正確的方法是()。A.百部30g+50％乙醇100mL+100％乙酸1mLB.百部100g+50％乙醇300mL+100％乙酸1mLC.百部50g+50％乙醇100mL+100％乙酸10mLD.百部30g+50％乙醇100mL+10％乙酸10mLE.百部100g+50％乙醇100mL+1％乙酸10mL正確答案：A參考解析：百部酊配制：取百部30g加50％乙醇100mL，再加純乙酸1mL蓋嚴，浸泡48h。[單選題]26.冠心病患者宜采用的飲食是()。A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.低膽固醇飲食D.高鹽飲食E.低蛋白飲食正確答案：C參考解析：低膽固醇飲食適用于高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病等病人，成人膽固醇攝入量低于300g/d。[單選題]27.配制百部酊需裝入加蓋瓶中，浸泡的時間是()。A.6hB.20hC.36hD.48hE.72h正確答案：D參考解析：百部酊配好后應加蓋蓋嚴，浸泡48ｈ。[單選題]28.尸僵多出現(xiàn)在死亡后()。A.1～6hB.2～6hC.4～10hD.6～8hE.6～12h正確答案：D參考解析：尸體肌肉僵硬，關節(jié)固定稱為尸僵，多出現(xiàn)在死亡后6～8h。[單選題]29.手術(shù)前護士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是()。A.瘙癢B.惡心C.腹痛D.血壓E.恐懼正確答案：D參考解析：按照資料來源，一般將資料分為主觀資料和客觀資料兩大類?？陀^資料是指他人通過觀察、體格檢查以及借助醫(yī)學儀器和實驗室檢查所獲得的資料。血壓可以通過器械測量、用數(shù)據(jù)說明結(jié)果，屬客觀資料。A、B、C、E項都是患者的主觀感覺。[單選題]30.功能制護理的優(yōu)點包括()。A.工作方式機動靈活B.分工明確，節(jié)省人力C.可以掌握病人的全面情況D.增加與病人的交流機會E.增加護士責任感正確答案：B[單選題]31.影響疼痛閾和疼痛耐受力的因素下列描述不正確的是()。A.注意力越集中，疼痛的耐受力越低B.身體越疲勞對疼痛的耐受力越低C.隨著年齡的增長，對疼痛的敏感性逐漸下降D.消極焦慮的情緒可使疼痛耐受力下降E.嬰幼凡對疼痛的敏感性比老年人差正確答案：C[單選題]32.將呼吸、心跳停止作為判斷死亡的標準，已經(jīng)沿襲()。A.數(shù)十年B.一百多年C.六百年D.數(shù)百年E.數(shù)千年正確答案：E[單選題]33.屬于患者社會狀況的資料是()。A.應激水平與應對能力B.患者的人格特點C.患者的工作學習情況D.患者的經(jīng)濟狀況E.患者對醫(yī)護人員的期望正確答案：D參考解析：社會狀況的評估包括：患者的主要社會關系及密切程度、社會組織關系與支持系統(tǒng)、工作或?qū)W習環(huán)境、經(jīng)濟狀況與醫(yī)療條件等。[單選題]34.物理降溫最有效的方法是()。A.使用冰槽進行頭部降溫B.冰袋頭部冷敷C.30％乙醇擦浴D.40℃溫水擦浴E.冰囊冷敷大動脈處正確答案：C參考解析：乙醇擦浴是一種全身冷療法，乙醇可使血管擴張，促進體熱的散熱，是最有效的物理降溫方式。[單選題]35.以下哪項描述屬于瀕死期病人的臨床表現(xiàn)()。A.神志不清，胡言亂語B.呼吸、循環(huán)衰竭，各種深、淺反射逐漸消失C.肌肉震顫D.煩躁不安E.有抽搐現(xiàn)象正確答案：B[單選題]36.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故后，正確的做法是()。A.立即逐級上報B.裝作不知道C.只報告醫(yī)院主管部門，和患者家屬協(xié)商解決D.立即安撫患者家屬平息事件E.欺瞞患者家屬正確答案：A[單選題]37.臨終病人呼吸功能減退的表現(xiàn)是()。A.點頭樣呼吸B.潮式呼吸C.喘息式呼吸D.呼吸淺快E.出現(xiàn)三凹征正確答案：B[單選題]38.患者，女性，45歲，因外傷急診入院。血壓75/45mmHg，診斷為失血性休克。急診護士為該患者采取的最適宜的體位是()。A.中凹臥位B.端坐位C.去枕仰臥位D.斜坡臥位E.頭低足高位正確答案：A參考解析：中凹臥位使患者頭胸抬高10°～20°，以保持呼吸道通暢，改善缺氧；下肢抬高20°～30°，可促進靜脈血回流，增加心排血量，緩解患者休克癥狀。[單選題]39.患者，男性，34歲，因外傷下肢骨折入院?，F(xiàn)恢復良好，今天開始行復健治療。中午護士發(fā)口服藥時患者復健治療尚未回，該護士應該正確處理藥物的做法為()。A.等待下次一起發(fā)B.暫緩發(fā)藥C.置于床頭柜D.交給患者家屬E.告訴醫(yī)生停藥正確答案：B參考解析：護士發(fā)藥時應使患者服藥到口?；颊咭蚬释獬鰰r，護士應將藥品帶回，待其返回再發(fā)藥。[單選題]40.患者，女性，22歲，新入院患者。護士為其準備床位的原則是()。A.將其安排在觀察室B.由分管醫(yī)師安排床位C.根據(jù)病情需要選擇床位D.將其安排在監(jiān)護室E.按患者意愿安排床位正確答案：C參考解析：為新入院患者備床時，應根據(jù)病情需要選擇床位。[單選題]41.大手術(shù)后患者宜采用的飲食是()。A.高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白C.低脂肪、低蛋白D.高熱量、低脂肪E.高脂肪、高蛋白正確答案：A參考解析：大手術(shù)后的患者宜采用高蛋白、高維生素飲食。[單選題]42.患者，女性，65歲，高血壓、心臟病3年。因疑診直腸癌，擬行直腸指檢。護士應協(xié)助患者采用的體位是()。A.半坐臥位B.膝胸臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.俯臥位正確答案：C參考解析：患者老年，有高血壓、心臟病史，行直腸指檢以側(cè)臥位為宜，即可暴露肛門局部，又不增加心臟負擔。[單選題]43.為病情危重的患者喂食，不正確的做法是()。A.臥床患者采取側(cè)臥位B.喂食動作應迅速、敏捷C.昏迷患者鼻飼間隔在2h以上D.進食流質(zhì)可用吸管E.一次喂食量不宜超過200mL正確答案：B參考解析：為病情危重的患者喂食，動作應輕、穩(wěn)。[單選題]44.臨終病人肌張力逐漸喪失的具體表現(xiàn)為()。A.四肢僵硬B.尿失禁C.苦笑面容D.便秘E.容易嗆咳正確答案：B[單選題]45.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物是()。A.硫酸亞鐵、葡萄糖酸鈣B.維生素C、氨茶堿C.過氧乙酸、酵母片D.疫苗、抗毒血清E.乙醚、環(huán)氧乙酸正確答案：B參考解析：鹽酸腎上腺素、維生素C、氨茶堿等容易氧化和遇光變質(zhì)，應裝在深色密蓋瓶內(nèi)，避光保存。[單選題]46.患兒，4歲，急性扁桃體炎。體溫38.5℃，食欲缺乏，護士應為該患兒提供的飲食是()。A.高脂飲食B.半流質(zhì)飲食C.高蛋白飲食D.高纖維素飲食E.流質(zhì)飲食正確答案：B參考解析：患者急性扁桃體炎，咀嚼不便，宜給予半流質(zhì)飲食。[單選題]47.肝硬化腹水患者宜采用的飲食是()。A.低鹽飲食B.低脂肪飲食C.低纖維素飲食D.高蛋白飲食E.高維生素飲食正確答案：A參考解析：肝硬化腹水患者應給予低鹽飲食，以免加重腹水。食鹽的每日攝入量以不超過1.0～1.5g為宜，飲水量應限制在2000mL以內(nèi)。對于嚴重的腹水患者或水腫者，每日食鹽的攝入量應嚴格控制在500mg以下，水的攝入量在1000mL以內(nèi)。[單選題]48.為2歲以下的幼兒肌內(nèi)注射時，最佳的部位選擇是()。A.上臂三角肌下緣B.臀中肌、臀小肌C.腹壁D.大腿前側(cè)E.后背正確答案：B參考解析：臀中肌、臀小肌位于臀部外上方，由髂嵴、髂前上棘和股骨大轉(zhuǎn)子形成的三角區(qū)域內(nèi)。此處血管、神經(jīng)較少，且脂肪組織也較薄，故目前使用日趨廣泛。2歲以下嬰幼兒因臀大肌尚未發(fā)育好，應首選臀中肌、臀小肌注射。[單選題]49.護士在臨床工作中為患者測量脈搏，首選的動脈是()。A.股動脈B.橈動脈C.頸動脈D.肱動脈E.足背動脈正確答案：B參考解析：測量脈搏最常用的是橈動脈，其次有顳淺動脈、頸動脈、肱動脈、胭動脈、足背動脈、脛后動脈、股動脈等。[單選題]50.患者，男性，40歲，自感頭暈，診斷為低血壓。符合低血壓診斷標準的是()。A.收縮壓小于90mmHgB.舒張壓小于95mmHgC.收縮壓91～94mmHgD.脈壓差≤40mmHgE.脈壓差≥40mmHg正確答案：A參考解析：收縮壓小于90mmHg，舒張壓小于60mmHg，稱為低血壓。持續(xù)的低血壓狀態(tài)多見于大量失血、休克、心肌梗死、急性心臟壓塞等。血壓過低，臨床可出現(xiàn)血容量不足的表現(xiàn)，如頭暈、脈搏細速、心悸等。[單選題]51.護士小李主動為新入院的陳先生介紹病室環(huán)境和生活設施、起居作息時間，她滿足了對方()。A.自尊的需要B.生理需要C.愛與歸屬的需要D.安全需要E.自我實現(xiàn)的需要正確答案：D[單選題]52.為血液病伴高熱的患者降溫時，不宜采用的方法是()。A.溫水擦浴B.多飲水C.保暖D.頭部置冰袋E.乙醇擦浴正確答案：E參考解析：血液病患者禁止乙醇擦浴，因為乙醇能使血管擴張，可能引起出血。[單選題]53.行乙狀結(jié)腸鏡檢查的患者，應采取的臥位是()。A.頭低足高位B.膝胸位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.截石位正確答案：B參考解析：膝胸臥位時，臀部抬高，肛門顯露，便于醫(yī)生操作。[單選題]54.鼻飼插管中患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士正確的處置措施是()。A.囑患者深呼吸，休息片刻后再繼續(xù)插管B.托起患者的頭部插管C.拔出胃管，休息片刻后重新插管D.囑患者做吞咽動作E.用注射器抽吸胃液正確答案：C參考解析：插管過程出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀時，可暫停插入，囑患者深呼吸；若出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時，表明插入氣管，應該立即拔出，休息后重新插管。[單選題]55.患者宜采用高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽，富鉀、鈣飲食的疾病是()。A.甲狀腺功能亢進癥B.甲狀腺功能減退癥C.急性腎小球腎炎D.皮質(zhì)醇增多癥E.呆小癥正確答案：D參考解析：皮質(zhì)醇增多癥患者體內(nèi)大量的皮質(zhì)醇可促進蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成，因此宜高蛋白飲食；同時患者血糖升高，糖耐量降低，并對胰島素治療不敏感，因此應低糖飲食；皮質(zhì)醇有保鈉排鉀作用，因此應采用低鈉、高鉀飲食。[單選題]56.患者女性，78歲，多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓70/40mmHg，潮式呼吸。此時患者處于()。A.瀕死期B.臨床死亡期C.機體死亡期D.生物學死亡期E.腦死亡期正確答案：A[單選題]57.犯罪是觸犯()。A.人民群眾利益B.個人利益C.國家刑法D.國家法律E.社會道德正確答案：C[單選題]58.一種安寧、無拘無束的狀態(tài)指的是()。A.覺醒B.休息C.睡眠D.舒適E.松弛正確答案：B[單選題]59.支氣管哮喘發(fā)作的患者宜采取的臥位是()。A.仰臥位B.端坐位C.頭高足低位D.平臥位E.頭低足高位正確答案：B參考解析：支氣管哮喘發(fā)作時患者呼吸困難，取端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴大，有利于呼吸肌的活動，增加肺活量，改善呼吸困難。[單選題]60.患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護士陪送下前往放射科拍攝Ｘ線胸片，其病床應鋪成()。A.備用床B.暫空床C.麻醉床D.蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)E.蓋折疊成被筒，平鋪于床上正確答案：B參考解析：鋪暫空床的目的是保持病室整潔；迎接新病人；供暫時離床的病人使用。[單選題]61.個人在行使自己權(quán)利的同時，不得做出任何有損()。A.個人社會形象的行為B.個人形象的行為C.家庭成員利益的行為D.個人利益的行為E.社會健康利益的行為正確答案：E[單選題]62.急性心力衰竭時，患者采取半坐臥位的主要目的是()。A.增加胸腔容積B.減少靜脈回心血量C.減小胸、腹肌肉張力D.引流腹腔積液E.減輕腹腔臟器對心臟的壓力正確答案：B參考解析：坐位或半坐位時，由于重力的作用，靜脈回心血量減少，從而減輕肺淤血和心臟的負擔。[單選題]63.對疼痛程度的評估測量應排除()。A.視覺模擬評分B.數(shù)字評分C.健康狀況評分D.文字描述評分E.面部表情測量正確答案：C[單選題]64.護士為患者準備備用床的目的是()。A.供暫離床活動的患者使用B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者C.方便患者的治療和護理D.保持病室整潔，準備接受新患者E.預防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生正確答案：D參考解析：備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準備接受新患者。[單選題]65.腦死亡的診斷需排除的選項是()。A.高體溫B.休克C.中樞神經(jīng)抑制劑的影響D.心肺腦衰竭E.腎衰竭正確答案：C[單選題]66.為尿失禁臥床的患者更換床單，操作不正確的是()。A.固定尿管，將引流袋先移至床的遠側(cè)B.使患者靠近護士，協(xié)助其翻身側(cè)臥C.清掃床墊，勿遺漏患者的肩下和臀下D.鋪好一側(cè)，使患者平臥，再翻身至床的近側(cè)E.包好床單四邊，鋪橡膠單和布中單正確答案：E參考解析：根據(jù)節(jié)力的原則，為臥床患者換單時，應先鋪好一側(cè)的床單和中單(含橡膠單)；按翻身法使患者由床的一側(cè)改臥床的另側(cè)；護士移步到另側(cè)再分別鋪好床單和中單。臥床患者攜帶引流管或輸液管時，應先固定導管，再翻身側(cè)臥，防止導管脫出、受壓，或發(fā)生引流液逆流。[單選題]67.心理反應處于否認期的臨終患者常表現(xiàn)為()。A.憂郁、悲哀B.表情淡漠、嗜睡C.心情不好對工作人員發(fā)脾氣D.不承認自己的病情，認為“不可能”E.配合治療，想盡一切辦法延長壽命正確答案：D參考解析：處于否認期的臨終患者常常沒有心理準備，其心理反應為“不，不可能，不會是我!”以此來極力否認，拒絕接受事實。[單選題]68.患者，女性，33歲，支氣管擴張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護士為患者采取的正確臥位是()。A.半坐臥位B.右側(cè)頭高足低位C.左側(cè)頭高足低位D.右側(cè)頭低足高位E.左側(cè)頭低足高位正確答案：E參考解析：應置引流部位在高處，故采取左側(cè)頭低足高位，以促進分泌物引流。[單選題]69.艾瑞克森心理社會發(fā)展學說，正性解決指標是學會相信別人的時期是()。A.學齡期B.嬰兒期C.學齡前期D.幼兒期E.青春期正確答案：B[單選題]70.患者，男性，65歲，心率121次/min，心音強弱不等，心律不規(guī)則，測脈搏時脈細弱，65次/min且極不規(guī)則，為準確觀察，護士應()。A.同時測脈率和心率B.先測心率，后測脈率C.2人同時分別測心率和脈率D.1人同時測心率和脈率E.3人一人測心率，一人測脈率，一人計時正確答案：C參考解析：此患者脈率小于心脈，為脈搏短絀。應由2名護士同時測量，一人聽心率，另一人測脈率。由聽者發(fā)“始”“?！钡目诹睿嫈?shù)1min。記錄方式：心率/脈率。[單選題]71.每小時1次的外文縮寫是()。A.qidB.qodC.qhD.qnE.qd正確答案：C參考解析：qh是quaquehora的縮寫，中文含義是每小時1次。[單選題]72.患者，男性，20歲，血小板減少性紫癜。護士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點，輕觸牙齦出血。該護士為患者行口腔護理時應特別注意()。A.動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜B.夾緊棉球防止遺留在口腔C.棉球不可過濕，以防嗆咳D.先取下義齒，避免操作中脫落E.擦拭勿深，以免惡心正確答案：A參考解析：該患者為血小板減少性紫癜，因此口腔護理時應特別注意動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜，以免引起出血。[單選題]73.患者，女性，49歲，糖尿病酮癥酸中毒，尿糖陽性。患者的尿液氣味是()。A.酸臭味B.臭雞蛋味C.腐臭味D.血腥味E.爛蘋果昧正確答案：E參考解析：嚴重的糖尿病患者，大量脂肪經(jīng)肝氧化而產(chǎn)生酮體，并擴散到血液中，致使排出的尿液中帶有丙酮，氣體呈爛蘋果味。爛蘋果味為糖尿病酮癥酸中毒的特征。[單選題]74.取口服藥時正確的做法是()。A.水劑與片劑可放入同一藥杯內(nèi)B.先取水劑再取片劑C.不足1mL的藥物應用滴管吸取D.量取不同的水劑中間不需清洗量杯E.水劑用藥匙取藥正確答案：C[單選題]75.根據(jù)弗洛伊德性心理學說，()是生殖期階段的特點。A.建立起自己正確的道德觀B.生殖器成為快感來源的中心C.與異性建立親密關系D.精力集中在智力活動上E.能量和精力逐步轉(zhuǎn)向建立成熟的異性關系正確答案：E[單選題]76.患者，男性，43歲。因頸部腫塊來院就診，經(jīng)檢查后確診為晚期鼻咽癌。患者對該診斷難以相信，多次去其他醫(yī)院檢查確認。該患者此時的心理反應期屬于()。A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期正確答案：A參考解析：憤怒期的患者常表現(xiàn)為生氣、激怒、內(nèi)心的不平衡，并遷怒于醫(yī)護人員、朋友、家屬等，以發(fā)泄憤怒，彌補內(nèi)心的不平。[單選題]77.患者，男性，55歲，慢性腎衰竭，尿毒癥。護士觀察：患者24h尿量70mL，下腹部空虛，無脹痛。判斷該患者目前的排尿狀況是()。A.尿頻B.尿失禁C.少尿D.尿閉E.多尿正確答案：D參考解析：正常成人每次尿量200～400mL，24h尿量1000～2000mL，平均1500mL。24h尿量小于400mL或每小時尿量小于，稱為少尿；24h尿量小于100mL，稱為無尿(尿閉)；24h尿量＞2500mL，稱為多尿。[單選題]78.護理程序的5個基本步驟依次為()。A.評估、診斷、計劃、實施、評價B.診斷、評估、計劃、實施、評價C.評估、計劃、診斷、實施、評價D.診斷、評估、實施、計劃、評價E.計劃、診斷、評估、實施、評價正確答案：A參考解析：護理程序的基本步驟依次為：評估、診斷、計劃、實施、評價。其中評估貫穿于護理活動的各個階段。[單選題]79.下列不屬于社會環(huán)境中危害健康的因素的是()。A.人際關系緊張B.文化教育落后C.醫(yī)療保障服務體系不完善D.醫(yī)院設施配置不全E.缺乏科學管理正確答案：D[單選題]80.促進病人睡眠的措施中，下面錯誤的是()。A.舒適體位B.緩解疼痛C.消除焦慮D.改變病人的睡眠習慣E.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境正確答案：D[單選題]81.患兒，4歲，因車禍昏迷1周?；純核闹?，擬用熱水袋保暖。護士配制的水溫宜為()。A.48℃B.55℃C.63℃D.70℃E.80℃正確答案：A參考解析：昏迷患者，熱水袋的水溫應調(diào)節(jié)在50℃以內(nèi)，以免燙傷。[單選題]82.代謝產(chǎn)物經(jīng)腎排出，每日至少需要的尿量為()。A.100～200mLB.300～400mLC.500～600mLD.800～900mLE.1400～1500mL正確答案：C參考解析：尿量至少需要500mL才可將代謝產(chǎn)物從尿中排泄完全。[單選題]83.患者，男性，76歲，腦出血，昏迷。護士取下患者的活動性義齒后，正確的處置方法是()。A.浸泡于30%乙醇中B.煮沸消毒后浸泡于水中C.浸泡于冷開水中D.浸泡于清洗消毒液中E.浸泡于口潔靈漱口液中正確答案：C參考解析：取下的活動性義齒應清洗干凈，然后浸泡于冷開水中。[單選題]84.患者女性，60歲，宮頸癌末期，常常自語“這不公平，為什么是我？!”出現(xiàn)這種心理反應，提示患者處于()。A.接受期B.否認期C.憤怒期D.協(xié)議期E.憂郁期正確答案：C[單選題]85.患者，男性，30歲，右股骨干骨折，骨牽引治療。因活動不便，護士協(xié)助其床上洗發(fā)，對水溫及室溫的要求是()。A.水溫30～35℃，室溫22℃左右B.水溫35～40℃，室溫24℃左右C.水溫40～45℃，室溫24℃左右D.水溫46～49℃，室溫22℃左右E.水溫50～55℃，室溫24℃左右正確答案：C參考解析：洗頭時最適宜的水溫為40～45℃，室溫為24℃左右。[單選題]86.腎病綜合征患者宜采用的飲食是()。A.高熱量飲食B.低脂肪飲食C.低蛋白飲食D.正常量優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E.少渣飲食正確答案：D參考解析：腎病綜合征的臨床主要表現(xiàn)是下肢水腫、大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥。應給予正常量優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食。[單選題]87.患者，女性，29歲，妊娠26周。胎兒臀位，擬采用膝胸臥位給予糾正。護士講解要點后，觀察孕婦操作，提示護士需要重復要點的動作是()。A.跪臥，胸部貼床面B.兩腿稍分開，大腿與床面呈90°C.腹部懸空，臀部抬起D.兩臂屈肘，放于頭的兩側(cè)E.頭偏向一側(cè)正確答案：B參考解析：患者采用膝胸位時，護士需要重復要點的動作是患者大腿應與床面垂直。[單選題]88.需在2～10℃低溫箱保管的藥品是()。A.維生素EB.氨茶堿C.白蛋白D.氨芐青霉素E.地西泮正確答案：C參考解析：生物制劑需要在低溫下保存，如白蛋白、胰島素、破傷風抗毒素、轉(zhuǎn)移因子、胎盤球蛋白及各種疫苗等。此外配制的皮膚過敏試驗液亦應置低溫保存。[單選題]89.患者因心肌缺血、心絞痛發(fā)作臥床4周。為其床上洗發(fā)時，患者突感胸痛，心悸，面色蒼白，出冷汗。護士應立即采取的措施是()。A.請家屬協(xié)助洗發(fā)B.加快速度，迅速完成洗發(fā)操作C.注意保暖，為患者添加表服后繼續(xù)洗發(fā)D.短暫休息，鼓勵患者堅持片刻E.停止操作，使患者平臥，吸氧，立即與醫(yī)師聯(lián)系正確答案：E參考解析：為病人進行床上洗發(fā)的過程中，如出現(xiàn)面色、脈搏、呼吸異常時應立即停止操作，使患者平臥，吸氧，并與醫(yī)師聯(lián)系。共享題干題需要層次分類即生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、尊敬與被尊敬的需要、自我實現(xiàn)的需要。[單選題]1.對病人的生存而言，()最重要。A.尊敬與被尊敬的需要B.生理需要C.愛與歸屬的需要D.安全需要E.自我實現(xiàn)的需要正確答案：B[單選題]2.下列最有可能影響自尊需要的是()。A.供養(yǎng)不足導致的疲乏無力B.害怕手術(shù)引起的恐懼C.化療脫發(fā)導致的禿頂D.食物過敏導致全身瘙癢E.心功能不全導致的下肢水腫正確答案：C患者男性，48歲。身高218cm，體重50kg，皮膚干燥，長期酗酒，今日下午大量酗酒后，突然出現(xiàn)劇烈腹痛入院，患者為緩解疼痛呈俯臥位，輾轉(zhuǎn)反側(cè)。[單選題]3.題干中患者的營養(yǎng)狀況為()。A.貧乏B.良好C.不良D.中等E.一般正確答案：C[單選題]4.題干中患者的體型屬于()。A.超重型B.均稱型C.矮胖型D.瘦長型E.中等正確答案：D[單選題]5.該患者所處的體位屬于()。A.自動體位B.自主體位C.強迫體位D.被動體位E.截石位正確答案：C患兒，5歲，因患麻疹收入傳染病院，經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)，但仍因沒有小朋友一起玩而悶悶不樂。[單選題]6.根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展學說此年齡段患兒主要解決的危機是()。A.信任對不信任B.自主對羞愧C.勤奮對自卑D.主動對內(nèi)疚E.自我認同對角色紊亂正確答案：D[單選題]7.如患兒危機解決不良，可能出現(xiàn)的人格障礙是()。A.對他人不信任、退縮B.缺乏自信、消極、過于限制自己的活動C.自私、縱容自己、缺乏責任心D.角色紊亂、缺乏生活目標、甚至墮落E.缺乏人際交往能力、逃避責任正確答案：B[單選題]8.此時患兒未滿足的基本需要是()。A.生理的需要B.安全的需要C.愛與歸屬的需要D.尊重的需要E.自我實現(xiàn)的需要正確答案：C張某，男性，47歲，工程師，