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MHEa,黔南衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表被巡查單位:（公共場所衛(wèi)生巡査專用）被巡查單位:（公共場所衛(wèi)生巡査專用）聯(lián)系電話:地址:郵政編碼:地址:法定代表人（負(fù)責(zé)人）： 職務(wù) 記錄表編號:檢查時間： 年月日時分至?xí)r分檢查地點：公共場所類別（七類22種）檢查經(jīng)營狀態(tài)：□營業(yè)□關(guān)閉衛(wèi)生許可證：□有□無有效期限為：年月曰至年月曰建立公共場所衛(wèi)生管理制度：□是□否從業(yè)人數(shù)：人 取得有效健康證人數(shù)：人安排患有痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等疾病的人員，從事直接為顧客服務(wù)的工作：□是□否設(shè)置醒目的禁止吸煙警語和標(biāo)志：□是□否衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生檢測結(jié)果、量化等級公示：□是□否公共用具用品一客一換一消毒：□是□否其他情況說明：協(xié)管員簽名:年月曰協(xié)管員簽名:年月曰年月曰黔南衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管巡查記錄表（公共場所衛(wèi)生巡查專用）□旅店業(yè)旅店內(nèi)、外環(huán)境整潔：□是□否設(shè)置清洗消毒專間、配備專用清洗消毒工具：□是□否□公共浴室浴室具備相應(yīng)的更衣、淋浴等輔助房間： □是□否地面防滑防滲： 口是□否浴室設(shè)置通風(fēng)換氣裝置：□是□否□美容理發(fā)具有清洗消毒設(shè)施： 口是口否設(shè)置通風(fēng)換氣裝置： 口是口否配置皮膚病人專用工具：□是□否□游泳場館強(qiáng)制性浸腳消毒池能正常使用：口是□否設(shè)置紅眼病檢查崗；：□是□否游泳場館池水余氯等指標(biāo)現(xiàn)場自行檢測合格：□是□否游泳池水渾濁： □是□否游泳池水有漂浮物：□是□否□商場超市室內(nèi)清潔整齊：□是□否室內(nèi)空氣有異味：□是□否衛(wèi)生間有通風(fēng)排氣裝置：□是

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