疾病防控知識(shí)講座

疾病防控健康知識(shí)教育來(lái)家寨衛(wèi)生室王建林我今天給大家講三個(gè)問(wèn)題。什么是健康。2、慢性病防治。3、應(yīng)急救護(hù)。過(guò)去我們農(nóng)村人認(rèn)為沒(méi)病就是健康，不是這樣的，健康是指身體健康、心理健康和含有良好的社會(huì)適應(yīng)能力。健康的十條原則是：1、精力充沛；2、處事樂(lè)觀；3、睡眠良好；4、適應(yīng)能力強(qiáng)；5、能抵抗普通疾??；6、保持原則體重；7、眼睛明亮；8牙齒完整；9頭發(fā)光澤；10肌肉皮膚彈性好。有害健康的八種行為是:1、吸煙；2、飲酒過(guò)量；3、不恰當(dāng)?shù)姆帲ú话瘁t(yī)囑服藥）；4、缺少經(jīng)常的體育鍛煉，或忽然運(yùn)動(dòng)量過(guò)大；5、熱量過(guò)高或多鹽飲食、飲食無(wú)節(jié)制；6、不接受科學(xué)合理的醫(yī)療保健；7、對(duì)社會(huì)壓力產(chǎn)生了不良的反映；8、破壞身體生物節(jié)奏的生活。正常成年人人的血壓值：高壓（收縮壓）90-140mmhg低壓(舒張壓）60-90mmhg。正常人的脈搏：成年人60-100次/分鐘，平均72次/分鐘；小朋友70-110次/分鐘，平均90次/分鐘；嬰幼兒70-120次/分鐘，平均100次/分鐘；老年人55-60次/分鐘。正常人的健康體重：體質(zhì)指數(shù)（BMI）等于體重（公斤）除身高（米）平方。體重過(guò)輕：體重指數(shù)不大于18.5：健康體重：體重指數(shù)不不大于18.5不大于24；超重：體重指數(shù)不不大于24不大于28；肥胖：體重指數(shù)不不大于28;最抱負(fù)的體重指數(shù)是22.正常人的呼吸值：休息時(shí)（成年人靜息狀態(tài)）16-18次/分鐘；新生兒約44次/分鐘（隨年紀(jì)增加逐步減慢）。正常人的血糖值：空腹血糖3.9-6.1mmol/l。正常成年人的體溫值（清晨安靜狀態(tài)下）：口腔26.3-37.2度；腋窩36-37度。慢性病防治。（一）高血壓：高血壓患者應(yīng)終身服藥，使血壓值經(jīng)?？刂圃谡７懂爟?nèi)（目的值140/90mmHg下列），以減少并發(fā)癥的發(fā)生。1、為什么要控制血壓在正常范疇內(nèi)？由于血壓達(dá)標(biāo)是防止心腦血管疾病的重要證據(jù)之一。研究證明：只要把收縮壓下降10-12mmHg或舒張壓下降5-6mmHg就能夠使腦卒中減少40%，心肌梗塞減少16%，心力衰竭減少50%，而不增加癌癥及其它非血管疾病死亡因素。2、測(cè)血壓應(yīng)注意什么？=1\*GB3①安定的環(huán)境，先休息10-15分鐘，以右上肢的血壓為準(zhǔn)。=2\*GB3②穿著寬松的衣服。=3\*GB3③測(cè)血壓應(yīng)注意：每天同一時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓。血壓在一周或較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)逐步升高，應(yīng)去醫(yī)院調(diào)節(jié)降壓藥品。每次測(cè)量血壓應(yīng)在兩遍以上，每遍間隔2分鐘以上。3、日常生活中影響血壓的因素有那些？=1\*GB3①運(yùn)動(dòng)時(shí)，用力排便或屏氣動(dòng)作時(shí)，長(zhǎng)時(shí)間的站立、飽餐后可使血壓升高。=2\*GB3②興奮、恐懼、緊張時(shí)可使血壓一次性增高。（四）高血壓患者的飲食要注意：限制鈉鹽的攝入。少吃甜食。少吃動(dòng)物脂肪。=4\*GB3④戒煙限酒。=5\*GB3⑤不食過(guò)苦寒涼食物。=6\*GB3⑥應(yīng)多食含鉀食物。=7\*GB3⑦多食富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。=8\*GB3⑧多食高鈣食物。（二）糖尿?。禾悄虿∈且唤M由遺傳和環(huán)境等因素引發(fā)的以慢性高血糖為特性的代謝紊亂。久病可引發(fā)腦、心臟、神經(jīng)、眼和腎臟等重要器官的并發(fā)癥，引發(fā)功效缺點(diǎn)及衰竭。1、如何防止糖尿??？=1\*GB3①避免和糾正肥胖；=2\*GB3②避免高脂肪飲食；=3\*GB3③飲食要確保合理體重及工作、生活的需要。食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好，占食物總熱量的50%-65%，脂肪占食物總熱量的15%-20%（不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例不不大于1.5），蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%-15%多吃蔬菜；=4\*GB3④增加體力活動(dòng)，參加體育鍛練；=5\*GB3⑤避免或少用對(duì)糖代謝不利的藥品；=6\*GB3⑥主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心??；=7\*GB3⑦戒除煙酒等不良習(xí)慣；=8\*GB3⑧中老年人群定時(shí)進(jìn)行健康查體，除常規(guī)空腹血糖外，應(yīng)重視餐后2小時(shí)血糖測(cè)定。2、什么是血糖？正常值是多少？血糖是指血液中所含的葡萄糖，血糖測(cè)定是判斷糖尿病病情和控制狀況的重要指標(biāo)。其靜脈血漿正常值是3.6-6.1mmol/L。空腹血糖(FBC)≤6.1mmol/LFBC<7.0mmol/L之間或餐后(2HPC)2小時(shí)7.8mmol/L≤2HPC<11.1mmol/L之間為血糖調(diào)節(jié)受損，也稱糖尿病前期，是糖尿病極高危人群。3、得了糖尿病有哪些體現(xiàn)？糖尿病時(shí)癥狀是多樣化的，它能夠有典型的癥狀，也能夠無(wú)癥狀而在健康檢查或因其它疾病時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。典型的癥狀有“三多一少”癥狀，即喝得多、吃的多、尿的多、及乏力消瘦等癥狀。其它癥狀有：=1\*GB3①小朋友糖尿病病人常有夜間遺尿、此癥狀常成為糖尿病發(fā)病的信號(hào)。=2\*GB3②由于高血糖，常有皮膚瘙癢、癤腫、外陰瘙癢。=3\*GB3③男病人可有陰莖龜頭炎。=4\*GB3④有些2型糖尿病病人，特別是肥胖病人在發(fā)病前或早期，可有低血糖反映，當(dāng)糖尿病病情逐步明顯或加重后，低血糖癥狀隨著減輕，漸出現(xiàn)高血糖或出現(xiàn)“三多一少”癥狀。4、糖尿病病人飲食應(yīng)注意什么？=1\*GB3①糖尿病病人不適宜吃的食物：易于使血糖快速升高的食物，如多個(gè)糖類及含糖的飲料；已使血脂升高的食物，多個(gè)動(dòng)物油及含膽固醇高的食物：不適宜飲酒。=2\*GB3②糖尿病病人適宜吃的食物：多個(gè)豆類、粗雜糧，如大豆、紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、蕎麥面、麥片、玉米面等。=3\*GB3③打破“多吃降糖藥能夠多吃飯”的錯(cuò)誤觀念。少吃多餐，既確保了熱量和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，又可避免餐后血糖高峰。=4\*GB3④吃甜點(diǎn)心和咸點(diǎn)心沒(méi)有區(qū)別，均會(huì)引發(fā)血糖升高。=5\*GB3⑤所謂“無(wú)糖食品”實(shí)質(zhì)上是沒(méi)有加蔗糖的食品，仍然不能隨便吃。=6\*GB3⑥吃副食也要適量，不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等堅(jiān)果類食物充饑。=7\*GB3⑦有關(guān)吃水果的問(wèn)題。血糖控制較好的病人，能夠吃含糖量低的水果，如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不適宜多。吃水果的時(shí)間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時(shí)候。如果餐后吃水果就等于加餐了，血糖會(huì)立刻高起來(lái)。另外，西瓜盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高，應(yīng)算主食量。三、應(yīng)急救護(hù)知識(shí)（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定：當(dāng)突發(fā)事件來(lái)臨時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)保持鎮(zhèn)靜，對(duì)的運(yùn)用所掌握的急救知識(shí)進(jìn)行自救和互救，最大程度地急救生命，減少傷殘。在進(jìn)行急救前，應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定，判斷傷病員基本狀況。1、保持冷靜，并協(xié)助別人穩(wěn)定情緒。2、評(píng)定自己的能力，在不含有救援能力的狀況下，不要盲目救人。例如，碰到有人落水，如果本身不會(huì)游泳或者不懂得水中救援的辦法卻盲目跳入水中救援。不僅會(huì)耽擱營(yíng)救時(shí)間，還可能給自己帶來(lái)危險(xiǎn)。3、評(píng)定現(xiàn)場(chǎng)與否有潛在危險(xiǎn)：如火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)與否有爆炸、房屋坍毀的危險(xiǎn)：發(fā)生道路交通事故時(shí)有無(wú)在來(lái)車方向設(shè)立警示標(biāo)志，提示來(lái)往車輛予以避讓。4、評(píng)定傷病員病情：涉及意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征等方面的評(píng)定。=1\*GB3①評(píng)定意識(shí)狀況：在高聲呼喚、輕輕拍推病員無(wú)反映時(shí)，表明其意識(shí)喪失，已處在危重狀態(tài)。=2\*GB3②評(píng)定氣道狀況：評(píng)定氣道與否暢通、有無(wú)阻塞。如傷病員有反映但不能說(shuō)話與咳嗽，可能存在氣道阻塞，必須立刻檢查和解除。=3\*GB3③評(píng)定呼吸狀況：評(píng)定傷病員與否有自主呼吸等，如傷病員呼吸已停止，應(yīng)立刻進(jìn)行人工呼吸。=4\*GB3④評(píng)定皮膚的溫度、顏色：如傷病員面色蒼白或青紫，口唇、指甲發(fā)紺、皮膚發(fā)冷等，表明循環(huán)和氧代謝狀況差。=5\*GB3⑤評(píng)定肢體骨骼：檢查傷病員的頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔，以及脊柱、四肢，有無(wú)開(kāi)放性損傷、骨折畸形、觸痛、腫脹等。=6\*GB3⑥表明身份，在征得傷病員同意后再進(jìn)行急救。（二）心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇（CPR）是用于呼吸和心搏忽然停止、意識(shí)喪失的傷病員現(xiàn)場(chǎng)急救的一種辦法，目的是通過(guò)操作來(lái)恢復(fù)猝死傷病員的自主循環(huán)、自主呼吸和意識(shí)。心肺復(fù)蘇最重要的階段為基礎(chǔ)生命支持（BLS）。1、心肺復(fù)蘇救護(hù)程序：=1\*GB3①判斷意識(shí)，輕拍傷病員的肩部，并在耳邊大聲呼喚。=2\*GB3②如無(wú)意識(shí)、立刻現(xiàn)場(chǎng)呼救并撥打120。=3\*GB3③立刻開(kāi)始胸外按壓：掌根放在患者胸部正中，雙手重疊，十指相扣，垂直按壓。持續(xù)、快速按壓，按壓深度4-5cm,頻率100-120次/分鐘。=4\*GB3④去除傷病員口腔分泌物。=5\*GB3⑤用仰頭舉頦法開(kāi)放傷病員氣道。=6\*GB3⑥如無(wú)呼吸，立刻進(jìn)行口對(duì)口人工吹氣2次，每次吹氣1秒鐘。=7\*GB3⑦按壓呼氣比例30:2，即按壓30次后吹氣2次。2、建立有效循環(huán)-----胸外按壓。3、暢通氣道。4、人工呼吸。（三）氣道異物梗塞急救：氣道異物引發(fā)的呼吸道梗塞，可采用腹部沖擊辦法。1、自救辦法：自己一手握空心拳，拳眼置于腹部正中臍上方二橫指處，另一手緊握此拳，快速向內(nèi)、向上沖擊。還能夠壓在桌邊、椅背、欄桿等處。向內(nèi)向上沖擊，至異物排出。2、互救辦法：征得傷病員同意后，站其背后，雙臂圍繞其腰部，一手握空心拳，拳眼頂住腹部正中臍上方二橫指處，另一手緊握此拳，快速向內(nèi)、向上沖擊，至異物排出。3、碰到氣道完全梗塞，意識(shí)不清的傷病員，將其置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，救護(hù)人員騎跨在傷病員髖部?jī)蓚?cè)，在腹部正中臍上方二橫指處，雙手掌根重疊，合力向內(nèi)，向上沖擊，至異物排出。（四）燒燙傷現(xiàn)場(chǎng)急救解決：1、快速離開(kāi)火源。2、局部降溫。3、保護(hù)傷面。4、燒燙傷嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)盡快撥打“120”醫(yī)療急救電話，謀求協(xié)助。5、進(jìn)一步建議：=1\*GB3①如果燒傷嚴(yán)重，不可使用燙傷膏或香油等其它油劑，以免影響散熱。=2\*GB3②勿用黏性敷料如棉花或膠布等直接包裹傷口，以免敷料與傷口粘在一起。=3\*GB3③燒傷后嚴(yán)禁直接在傷口上涂抹醬油、黃醬、牙膏等，不僅沒(méi)有作用，并且只會(huì)增加感染的機(jī)會(huì)。=4\*GB3④燒傷處切勿涂抹紫藥水，以免影響醫(yī)生判斷傷情。=5\*GB3⑤大面積燒傷的患者只能給喝淡鹽水而不能大量喝淡水，否則會(huì)加劇水腫，出現(xiàn)低鈉血癥等并發(fā)癥。=6\*GB3⑥對(duì)呼吸、心博停止者，立刻施行心肺復(fù)蘇。（五）觸電急救方法：觸電急救應(yīng)堅(jiān)持快速、就地、精確、堅(jiān)持的原則。發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)立刻撥打“120”急救電話謀求協(xié)助，同時(shí)立刻按下列環(huán)節(jié)進(jìn)行急救。1、使觸電者快速脫離電源，越快越好，電流作用時(shí)間越長(zhǎng)，傷害越重。=1\*GB3①斷開(kāi)電源。=2\*GB3②用絕緣工具或干燥的木棒、木板繩索等不導(dǎo)電的物體解脫觸電者。=3\*GB3③抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開(kāi)，切記要避免碰到金屬物體和觸電者裸露的身軀。=4\*GB3④戴絕緣手套或用干燥衣物等絕緣后解脫觸電者。=5\*GB3⑤如果電流通過(guò)觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到其身下，與地隔離，也可用絕緣鉗子等剪斷電線但要分極相，并且要保持自己絕緣。=6\*GB3⑥救護(hù)者在未做好安全方法前，不能靠近高壓線斷落點(diǎn)周邊8-10米的范疇，避免跨步電壓傷害。2、觸電者脫離電源后解決：=1\*GB3①觸電者如神志蘇醒，應(yīng)使其就地平躺，嚴(yán)密觀察，臨時(shí)不要站立或走動(dòng)。=2\*GB3②觸電者如神志不清，應(yīng)使其就地仰面躺平，且確保氣道暢通，高聲呼喊觸電者并輕拍其肩部，以鑒定其與否意識(shí)喪失。嚴(yán)禁搖動(dòng)觸電者的頭部呼喊。=3\*GB3③如觸電者呼吸、心搏停止，應(yīng)立刻就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并堅(jiān)持到醫(yī)務(wù)人員接替救治。3、警示：=1\*GB3①救護(hù)者在救護(hù)觸電者中，既要救人，更要保護(hù)自己。=2\*GB3②觸電者在未脫離電源前，救護(hù)者不準(zhǔn)直接用手接觸及觸電者。=3\*GB3③為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，救護(hù)者最佳用一只手進(jìn)行，以免形成電流回路而觸電。=4\*GB3④觸電者處在高處，脫離電源后會(huì)墜落，要采用防護(hù)方法。=5\*GB3⑤觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)快速帶至8-10米以外，立刻開(kāi)始觸電急救。=6\*GB3⑥只有在擬定線路已經(jīng)無(wú)電，才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后，立刻就地進(jìn)行急救。=7\*GB3⑦注意臨時(shí)照明應(yīng)急燈的安全，要符合使用場(chǎng)合防火、防爆的規(guī)定。（六）煤氣中毒急救方法：1、急救方法：=1\*GB3①評(píng)定現(xiàn)場(chǎng)，排除險(xiǎn)情，做好自我防護(hù)。用濕毛巾捂住口鼻，快速關(guān)閉煤氣總閥。嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)打電話、點(diǎn)火、吸煙和啟動(dòng)照明設(shè)備。=2\*GB3②打開(kāi)居室門窗，快速將患者移到空氣新鮮處，解開(kāi)其衣扣，注意保暖。=3\*GB3③撥打“120”醫(yī)療急救電話，謀求協(xié)助。=4\*GB3④檢查患者的氣道與否暢通，發(fā)現(xiàn)患者口、鼻中有嘔吐物或分泌物，應(yīng)立刻去除，保持其氣道暢通。=5\*GB3⑤如患者能飲水，可給于熱糖水。=6\*GB3⑥若患者已昏迷，可立刻掐按其人中、十宣等穴位，以促其蘇醒。=7\*GB3⑦如患者呼吸、心搏已停止，應(yīng)立刻施行心肺復(fù)蘇。2、安全使用煤氣、煤爐，防止煤氣中毒。（七）溺水與抽筋：1、自救：保持鎮(zhèn)靜，不要驚恐，頭后仰，口向上，盡量使口鼻露出水面，進(jìn)行呼吸，不能將手上舉或掙扎，以免使身體下沉。會(huì)游泳的人如肌肉疲勞、肌肉抽筋也應(yīng)采用上述自救方法。2、救護(hù)方法;=1\*GB3①水中救護(hù)：a、救護(hù)者自覺(jué)有能力施救時(shí)，應(yīng)立刻進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)定，做好自我保護(hù)，然后下水救出落水者，如無(wú)施救能力，，果斷不能貿(mào)然下水，應(yīng)立刻高聲呼救，并撥打“110”報(bào)警電話、“120”醫(yī)療急救電話，謀求專業(yè)人士的協(xié)助。b、救護(hù)者入水后，快速?gòu)谋趁婵拷渌?，不要被慌亂掙扎中的落水者從正面抓住。c、救護(hù)者從背面雙手托住落水者的頭部，兩人均采用仰泳的姿勢(shì)以利于呼吸，將其帶至安全處。=2\*GB3②岸上救護(hù)：a、救上岸后，將溺水者的頭偏向一側(cè)，去除其口鼻內(nèi)的泥沙及污物，打開(kāi)氣道，保持呼吸暢通。救護(hù)者應(yīng)立刻取半跪姿勢(shì)，將溺水者的腹部放在大腿上，使其頭部下垂，輕壓其背部，予以控水，如果控水效果不佳，不要為此而耽擱時(shí)間，應(yīng)在稍加控水后立刻為其檢查呼吸、脈搏。b、如遇呼吸停止、意識(shí)喪失者，快速打開(kāi)氣道，口對(duì)口吹氣2次，胸部若無(wú)起伏，按昏迷、氣道阻塞進(jìn)行救治。C、如呼吸、心搏驟停，立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。D、不要容易放棄急救，特別是在低體溫狀況下，應(yīng)急救更長(zhǎng)時(shí)間，直至專業(yè)醫(yī)務(wù)人員達(dá)成現(xiàn)場(chǎng)。E、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)有效，溺水者恢復(fù)呼吸、心搏后，可用干毛巾幫其擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以增進(jìn)血液循環(huán)。F、注意保暖，否則會(huì)再次出現(xiàn)心搏停止。3、抽筋自救：游泳時(shí)一旦發(fā)生抽筋，務(wù)必保持鎮(zhèn)靜，千萬(wàn)不要驚恐慌亂，以免身體失去平衡，抽筋加劇，造成意外發(fā)生。應(yīng)采用下列方法自救：=1