醫(yī)院安全排查自查報(bào)告范文（通用8篇）

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告范文（通用8篇）依據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建立環(huán)境愛護(hù)局《開展核與輻射安全檢查專項(xiàng)行動(dòng)》要求，我院仔細(xì)組織放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展了自查工作，以提高我院放射科的安全水平，削減事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面：

①各種規(guī)章制度的完善及執(zhí)行狀況；

②放射診療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護(hù)測量；③工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測，安康體檢及定期培訓(xùn)狀況；

④受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等。詳細(xì)自查狀況匯報(bào)如下：

一、合法經(jīng)營：

我院于xxxx年xx月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場檢測，各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后，頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

二、組織構(gòu)造方面：

醫(yī)院對放射防護(hù)高度重視，建立健全了“三官廟中心衛(wèi)生院放射安全治理小組”，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際狀況，對放射科進(jìn)展放射防護(hù)檢查、監(jiān)視，放射安全治理小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長，領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)的放射工作。放射治理小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)當(dāng)，主要任務(wù)是對全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)展治理、監(jiān)視、執(zhí)行，負(fù)責(zé)放射工作人員的安康治理，個(gè)人劑量治理，培訓(xùn)治理；放射診療設(shè)備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。放射防護(hù)小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對相關(guān)科室進(jìn)展放射防護(hù)檢查，排查放射防護(hù)隱患，解決放射防護(hù)問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對比上級有關(guān)部門關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)展不斷改良和完善。

三、治理制度工程方面：

1.進(jìn)一步細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)和完善了醫(yī)院放射防護(hù)治理各相關(guān)規(guī)章制度等制度，執(zhí)行狀況良好；

2.放射源及射線裝置的監(jiān)測、治理及安全保衛(wèi)方面制度根本健全，執(zhí)行狀況良好；

3.場所治理：各科都根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所治理的規(guī)程及制度，執(zhí)行狀況很好；

4.檢測治理：完善了相關(guān)的治理規(guī)定和制度，對從業(yè)人員定期進(jìn)展個(gè)人劑量檢測；

5.應(yīng)急治理：已經(jīng)嚴(yán)格根據(jù)應(yīng)急治理的要求，建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案；

6.人員治理：已經(jīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定，建立和完善了各項(xiàng)人員治理制度，包括安康治理，培訓(xùn)治理，安康體檢和培訓(xùn)記錄等，并嚴(yán)格執(zhí)行安康和培訓(xùn)治理；

7.事故治理：進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；

8.廢物治理：已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的治理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

四、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面：

1.場所設(shè)施：各科都根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)展了嚴(yán)格的檢測和完善，根本到達(dá)相關(guān)的規(guī)定。

2.退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，全部退役放射源都由供源單位回收；

五、工作人員方面

l、全部從事放射工作人員都持證上崗；

2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案，進(jìn)展統(tǒng)一治理。全部從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗；對個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)展仔細(xì)具體的查找分析緣由，避開以后再次發(fā)生類似大事，并對超標(biāo)者進(jìn)展再次安康體檢以確保身體安康；

3、全部從事放射工作人員都定期進(jìn)展放射工作人員安康體檢；

4、定期派員參與舉辦的安全防護(hù)學(xué)習(xí)班，不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專業(yè)學(xué)問。

六、放射源安全保衛(wèi)工作

放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作，建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。

七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)

已經(jīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定，在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過實(shí)行檢查劑量掌握；嚴(yán)格把握適應(yīng)征；加強(qiáng)對未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護(hù)者實(shí)行穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法削減公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)。

以上就是我院輻射安全與防護(hù)狀況自查狀況，整體而言，在組織治理，制度治理，場所治理，設(shè)施治理，放射治理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，到達(dá)比擬好的效果。通過自查，也找出了一些問題和缺乏之處，有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告2

從９月２０日開頭，我院組織人員對校醫(yī)院安全工作進(jìn)展了自查，現(xiàn)將自查狀況簡要報(bào)告如下：

一、安全組織機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立。

我院成立了以朱挺院長為組長，分管安全副院長為副組長，由安全保衛(wèi)組、各科室組成的安全領(lǐng)導(dǎo)小組。形成了時(shí)時(shí)事事有人管安全的局面。

二、安全治理規(guī)章制度已經(jīng)制定。

包括安全責(zé)任制度、安全教育制度、安全技術(shù)措施、安全經(jīng)費(fèi)投入治理制度、安全值日制度、安全檢查制度。在內(nèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，把安全工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。

三、進(jìn)展了安全自查。

安全自查活動(dòng)由朱院長帶隊(duì)，各科室負(fù)責(zé)人參與，對我院各校區(qū)醫(yī)院的安全工作進(jìn)展了全面檢查：一是查思想，查各校區(qū)醫(yī)院負(fù)責(zé)人及員工是否樹立了“安全第一、預(yù)防為主”的思想，是否有把業(yè)務(wù)與安全工作對立起來的思想。對查出的不正確思想現(xiàn)場加以解決；二是查現(xiàn)聲隱患，包括各門診、檢驗(yàn)室、藥房、藥庫、病房進(jìn)展了全面檢查，詳細(xì)內(nèi)容有消防方面、水電、氧氣利用及一切設(shè)施。對在檢查中發(fā)覺的隱患，如有的閘刀無蓋、有的物品放置攔住安全通道、安全標(biāo)識不醒目等，一一進(jìn)展了整改。三是召開了安全檢查總結(jié)會(huì)，

對校醫(yī)院的安全工作進(jìn)展了總結(jié)部署。

四、今后幾點(diǎn)措施：

一是教育全院員工堅(jiān)固樹立“安全第一、預(yù)防為主”的指導(dǎo)思想，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)各項(xiàng)安全規(guī)章制度。

二是定期檢查作為一項(xiàng)重要的制度。每天有檢查，各科室、各部門、各房間上班時(shí)看看有沒有擔(dān)心全因素，下班再落實(shí)一遍；一星期一檢查。校醫(yī)院每星期一由分管安全副院長帶著各科室負(fù)責(zé)人對各校區(qū)醫(yī)院、各部門進(jìn)展一次安全檢查，現(xiàn)場解決存在的隱患。每月一檢查，每月初由朱院長帶隊(duì)，安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員參與，進(jìn)展一次大檢查，一季度一小結(jié)，半年、年底分別進(jìn)展總結(jié)。

三是近期內(nèi)投入一局部資金對校醫(yī)院安全設(shè)施進(jìn)展健全，如機(jī)械設(shè)備、消防器材、個(gè)人防護(hù)用品、化學(xué)醫(yī)藥用品等。

以上報(bào)告請批判指正。

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告3

為了仔細(xì)貫徹落實(shí)公安部《關(guān)于開展重要信息系統(tǒng)和重點(diǎn)網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)安全愛護(hù)狀況自檢自查工作的通知》文件精神，為進(jìn)一步做好我院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作，提高安全防護(hù)力量和水平，預(yù)防和削減重大信息安全大事的發(fā)生，切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全防范工作，制造良好的網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境。近期，我院進(jìn)展了信息系統(tǒng)和網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)安全自查，現(xiàn)就我院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全自查工作狀況匯報(bào)如下：

一、網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作組織開展?fàn)顩r

(一)自查的總體評價(jià)

我院嚴(yán)格根據(jù)公安部對網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全檢查工作的要求，積極加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任，完善各項(xiàng)信息系統(tǒng)安全制度，強(qiáng)化日常監(jiān)視檢查，全面落實(shí)信息系統(tǒng)安全防范工作。今年著重抓了以下排查工作：一是硬件安全，包括防雷、防火和電源連接等；二是網(wǎng)絡(luò)安全，包括網(wǎng)絡(luò)構(gòu)造、互聯(lián)網(wǎng)行為治理等；三是應(yīng)用安全，公文傳輸系統(tǒng)、軟件治理等，形成了良好穩(wěn)定的安全保密網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

(二)積極組織部署網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作

1、特地成立網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)

成立了由分管領(lǐng)導(dǎo)、分管部門、網(wǎng)絡(luò)治理組成的信息安全協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，確保信息系統(tǒng)高效運(yùn)行、理順信息安全治理、標(biāo)準(zhǔn)信息化安全等級建立。

2、明確網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查責(zé)任部門和工作崗位

我院領(lǐng)導(dǎo)特別注意信息系統(tǒng)建立，屢次開會(huì)明確信息化建立責(zé)任部門，做到分工明確，責(zé)任詳細(xì)到人。

3、貫徹落實(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查各項(xiàng)工作文件或方案

信息系統(tǒng)責(zé)任部門和工作人員仔細(xì)貫徹落實(shí)市工業(yè)和信息化委員會(huì)各項(xiàng)工作文件或方案，依據(jù)網(wǎng)絡(luò)與信息安全檢查工作的特點(diǎn)，制定出一系列規(guī)章制度，落實(shí)網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作。

4、召開工作發(fā)動(dòng)會(huì)議，組織人員培訓(xùn)，特地部署網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作

我院每季度召開一次工作發(fā)動(dòng)會(huì)議，定期、不定期對技術(shù)人員進(jìn)展培訓(xùn)，并開展考核。技術(shù)人員仔細(xì)學(xué)習(xí)貫徹有關(guān)文件精神，把信息安全工作提升到重要位置，常抓不懈。

二、信息安全主要工作狀況

(一)網(wǎng)絡(luò)安全治理狀況

1、仔細(xì)落實(shí)信息安全責(zé)任制

我院制定出相應(yīng)信息安全責(zé)任追究制度，定崗到人，明確責(zé)任分工，把信息安全責(zé)任事故降低到最低。

2、積極推動(dòng)信息安全制度建立

(1)加強(qiáng)人員安全治理制度建立

我院建立了人員錄用、離崗、考核、安全保密、教育培訓(xùn)、外來人員治理等安全治理制度，對新進(jìn)人員進(jìn)展培訓(xùn)，加強(qiáng)人員安全治理，不定期開展考核。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)房安全治理制度

我院制定出《機(jī)房治理制度》，加強(qiáng)機(jī)房進(jìn)出人員治理和日常監(jiān)掌握度，嚴(yán)格實(shí)施機(jī)房安全治理?xiàng)l例，做好防火防盜，保證機(jī)房安全。

(二)技術(shù)安全防范和措施落實(shí)狀況

1、網(wǎng)絡(luò)安全方面

我院配備了防病毒軟件、網(wǎng)絡(luò)隔離卡，采納了強(qiáng)口令密碼、數(shù)據(jù)庫存儲藏份、移動(dòng)存儲設(shè)備治理、數(shù)據(jù)加密等安全防護(hù)措施，明確了網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任，強(qiáng)化了網(wǎng)絡(luò)安全工作。計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)配置安裝了專業(yè)殺毒軟件，加強(qiáng)了在防病毒、防攻擊、防泄密等方面的有效性。并根據(jù)保密規(guī)定，在重要的涉密計(jì)算機(jī)上實(shí)行了開機(jī)密碼治理，專人專用，杜絕涉密和非涉密計(jì)算機(jī)之間的混用。

2、信息系統(tǒng)安全方面

涉密計(jì)算機(jī)沒有違規(guī)上國際互聯(lián)網(wǎng)及其他的信息網(wǎng)的狀況，未發(fā)生過失密、泄密現(xiàn)象。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)審查簽字制度凡上傳網(wǎng)站的信息，須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查簽字前方可上傳；二是開展常常性安全檢查，主要對SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開放狀況、系統(tǒng)治理權(quán)限開放狀況、訪問權(quán)限開放狀況、網(wǎng)頁篡改狀況等進(jìn)展監(jiān)管，仔細(xì)做好系統(tǒng)安全日記。

(三)應(yīng)急工作狀況

1、開展日常信息安全監(jiān)測和預(yù)警

我院建立日常信息安全監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制，提高處置網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共力量大事，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全保障工作，形成科學(xué)、有效、反響快速的應(yīng)急工作機(jī)制，確保重要計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的實(shí)體安全、運(yùn)行安全和數(shù)據(jù)安全，最大限度地減輕網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)與信息安全突發(fā)公共大事的危害。

2、建立安全大事報(bào)告和響應(yīng)處理程序

我院建立健全分級負(fù)責(zé)的應(yīng)急治理體制，完善日常安全治理責(zé)任制。相關(guān)部門各司其職，做好日常治理和應(yīng)急處置工作。設(shè)立安全大事報(bào)告和相應(yīng)處理程序，依據(jù)安全大事分類和分級，進(jìn)展不同的上報(bào)程序，開展不同的響應(yīng)處理。

3、制定應(yīng)急處置預(yù)案，定期演練并不斷完善

我院制定了安全應(yīng)急預(yù)案，依據(jù)預(yù)警信息，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急程序，加強(qiáng)值班值守工作，做好應(yīng)急處理各項(xiàng)預(yù)備工作。定期演練預(yù)警方案，不斷完善預(yù)警方案可行性、可操作性。

(四)安全教育培訓(xùn)狀況

為保證我院網(wǎng)絡(luò)安全有效地運(yùn)行，削減病毒侵入，我院就網(wǎng)絡(luò)安全及系統(tǒng)安全的有關(guān)學(xué)問進(jìn)展了培訓(xùn)。期間，大家對實(shí)際工作中遇到的計(jì)算機(jī)方面的有關(guān)問題進(jìn)展了具體的詢問，并得到了滿足的答復(fù)。

三、網(wǎng)絡(luò)與信息安全存在的問題

經(jīng)過安全檢查，我單位信息系統(tǒng)安全總體狀況良好，但也存在了一些缺乏：

1、信息安全意識不夠。員工的信息安全教育還不夠，缺乏維護(hù)信息安全主動(dòng)性和自覺性。

2、設(shè)備維護(hù)、更新還不夠準(zhǔn)時(shí)。

3、專業(yè)技術(shù)人員少，信息系統(tǒng)安全力氣有限，信息系統(tǒng)安全技術(shù)水平還有待提高。

4、信息系統(tǒng)安全工作機(jī)制有待進(jìn)一步完善。

四、網(wǎng)絡(luò)與信息安全改良措施

依據(jù)自查過程中發(fā)覺的缺乏，同時(shí)結(jié)合我院實(shí)際，將著重以下幾個(gè)方面進(jìn)展整改：

一是要連續(xù)加強(qiáng)對全員的信息安全教育，提高做好安全工作的`主動(dòng)性和自覺性。

二是要切實(shí)增加信息安全制度的落實(shí)工作，不定期的對安全制度執(zhí)行狀況進(jìn)展檢查，對于導(dǎo)致不良后果的責(zé)任人，要嚴(yán)厲追進(jìn)責(zé)任，從而提高人員安全防范意識。

三是要加強(qiáng)專業(yè)信息技術(shù)人員的培育，進(jìn)一步提高信息安全工作技術(shù)水平，便于我們進(jìn)一步加強(qiáng)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全防范和保密工作。

四是要加大對線路、系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)，同時(shí)，針對信息技術(shù)進(jìn)展快速的特點(diǎn)，要加大系統(tǒng)設(shè)備更新力度。

五是要?jiǎng)?chuàng)新完善信息安全工作機(jī)制，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)辦公秩序，提高信息工作安全性。

五、關(guān)于加強(qiáng)信息安全工作的意見和建議

我們在治理過程中發(fā)覺了一些治理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，今后我們還要在以下幾個(gè)方面進(jìn)展改良：

一是對于線路不整齊、暴露的，馬上對線路進(jìn)展限期整改，并做好防鼠、防火安全工作。

二是加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)，準(zhǔn)時(shí)更換和維護(hù)好故障設(shè)備。

三是自查中發(fā)覺個(gè)別人員計(jì)算機(jī)安全意識不強(qiáng)。在以后的工作中，我們將連續(xù)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識教育和防范技能訓(xùn)練，讓員工充分熟悉到計(jì)算機(jī)案件的嚴(yán)峻性。人防與技防結(jié)合，的確做好單位的網(wǎng)絡(luò)安全工作。

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告4

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院信息系統(tǒng)的安全治理，強(qiáng)化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于xx省衛(wèi)生系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)與信息安全督導(dǎo)檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立專項(xiàng)治理組織機(jī)構(gòu)，召開相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)議，深入學(xué)習(xí)和仔細(xì)貫徹落實(shí)文件精神，充分熟悉到開展網(wǎng)絡(luò)與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了具體部署，由主管院長負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)相關(guān)檢查部門、監(jiān)視檢查工程，建立健全醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項(xiàng)規(guī)定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò)信息安全狀況進(jìn)展了專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將自查狀況匯報(bào)如下：

一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建立根本狀況

我院信息治理系統(tǒng)于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫(yī)院信息治理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))進(jìn)展升級。升級后的前臺維護(hù)由本院技術(shù)人員負(fù)責(zé)，后臺維護(hù)及以外事故處理由xxxx科技有限責(zé)任公司技術(shù)人員負(fù)責(zé)。

二、自查工作狀況

1、機(jī)房安全檢查。機(jī)房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護(hù)安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫(yī)院信息系統(tǒng)效勞器機(jī)房嚴(yán)格根據(jù)機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)建立，工作人員堅(jiān)持每天定點(diǎn)巡查。系統(tǒng)效勞器、多口交換機(jī)、路由器都有UPS電源愛護(hù)，可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)狀況下，設(shè)備可以運(yùn)行正常，不至于因突然斷電致設(shè)備損壞。

2、局域網(wǎng)絡(luò)安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò)構(gòu)造、密碼治理、IP治理、存儲介質(zhì)治理等；HIS系統(tǒng)的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并安排相應(yīng)的操作員權(quán)限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰治理、誰負(fù)責(zé)”的治理制度。院內(nèi)局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫(yī)院統(tǒng)一安排、治理，無法私自添加新IP，未經(jīng)安排的IP無法連接到院內(nèi)局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內(nèi)全部計(jì)算機(jī)USB接口施行完全封閉，有效地避開了因外接介質(zhì)(如U盤、移動(dòng)硬盤)而引起中毒或泄密的發(fā)生。

3、數(shù)據(jù)庫安全治理。我院對數(shù)據(jù)安全性實(shí)行以下措施：

(1)將數(shù)據(jù)庫中需要愛護(hù)的局部與其他局部相隔。

(2)采納授權(quán)規(guī)章，如賬戶、口令和權(quán)限掌握等訪問掌握方法。

(3)數(shù)據(jù)庫賬戶密碼專人治理、專人維護(hù)。

(4)數(shù)據(jù)庫用戶每6個(gè)月必需修改一次密碼。

(5)效勞器實(shí)行虛擬化進(jìn)展安全治理，當(dāng)當(dāng)前效勞器消失問題時(shí)，準(zhǔn)時(shí)切換到另一臺效勞器，確?？蛻舳藰I(yè)務(wù)正常運(yùn)行。

三、應(yīng)急處置

我院HIS系統(tǒng)效勞器運(yùn)行安全、穩(wěn)定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電狀況下，效勞器可運(yùn)行六小時(shí)左右。我院的HIS系統(tǒng)剛剛升級上線不久，效勞器未發(fā)生過長宕機(jī)時(shí)間，但醫(yī)院仍舊制定了應(yīng)急處臵預(yù)案，并對收費(fèi)操作員和護(hù)士進(jìn)展了培訓(xùn)，假如醫(yī)院消失大面積、長時(shí)間停電狀況，HIS系統(tǒng)無法正常運(yùn)行，將臨時(shí)開頭手工收費(fèi)、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)展，待到HIS系統(tǒng)恢復(fù)正常工作時(shí)，再補(bǔ)打發(fā)票、補(bǔ)記收費(fèi)工程。

四、存在問題

我院的網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作做的比擬仔細(xì)、認(rèn)真，從未發(fā)生過重大的安全事故，各系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)穩(wěn)定，各項(xiàng)業(yè)務(wù)能夠正常運(yùn)行。但自查中也發(fā)覺了缺乏之處，如目前醫(yī)院信息技術(shù)人員少，信息安全力氣有限，信息安全培訓(xùn)不全面，信息安全意識還夠，個(gè)別科室缺乏維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺性；應(yīng)急演練開展缺乏；機(jī)房條件差；個(gè)別科室的計(jì)算機(jī)設(shè)備配臵偏低，效勞期限偏長。

今后要加強(qiáng)信息技術(shù)人員的培育，提升信息安全技術(shù)水平，加強(qiáng)全院職工的信息安全教育，提高維護(hù)信息安全的主動(dòng)性和自覺性，加大對醫(yī)院信息化建立投入，提升計(jì)算機(jī)設(shè)備配臵，進(jìn)一步提高工作效率和系統(tǒng)運(yùn)行的安全性。

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告5

依據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神要求，結(jié)合實(shí)際狀況，我院準(zhǔn)時(shí)召開會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作，在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作?，F(xiàn)將自查狀況總結(jié)如下：

一、組織發(fā)動(dòng)

由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議，將院內(nèi)重點(diǎn)科室，重點(diǎn)崗位進(jìn)展檢查，主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)展現(xiàn)場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發(fā)生，消退影響醫(yī)療安全的隱患。

二、檢查內(nèi)容

院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對全院進(jìn)展了一次徹底檢查，包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)狀況。用電及消防狀況，易燃、易爆等危急品治理以及醫(yī)療安全治理等工程，詳細(xì)狀況如下：

(一)組織領(lǐng)導(dǎo)

領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)狀況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，值班人員到位，各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

(二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，供給室、手術(shù)室等科室設(shè)施建立標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專人治理并責(zé)任到人。

(三)消防方面

建立了突發(fā)大事應(yīng)急預(yù)案，完善了消防職責(zé)、消防演練制度，人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

三、自查發(fā)覺安全隱患

1、局部電線路老化，個(gè)別科室有私接電源、局部開關(guān)損壞，存在隱患。

2、消防根底設(shè)施建立不完善，滅火器材配備數(shù)量不夠。

四、整改措施

我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)覺了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié)，我們將實(shí)行過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)覺存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢，到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)厲追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告6

在10月1日國慶節(jié)到來之際，為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，促進(jìn)醫(yī)院全面安康進(jìn)展，確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，結(jié)合我院實(shí)際狀況，做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作，準(zhǔn)時(shí)消退事故隱患，嚴(yán)格按要求進(jìn)展排查，仔細(xì)解決存在的問題?，F(xiàn)將自查狀況報(bào)告如下：

一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對醫(yī)院的各重點(diǎn)部位進(jìn)展了檢查，特殊是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的治理、醫(yī)院新址工地的工程進(jìn)度、施工安全等工作進(jìn)展了檢查，同時(shí)要求全部科室進(jìn)展全面自查，查找安全隱患。

二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，人員和責(zé)任明確，門診、急診等人員聚攏場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特殊是夜間消防通道的安全暢通狀況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防學(xué)問，提高職工的消防意識，增加了火災(zāi)急救處理的力量，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院狀況和入院須知，科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)展監(jiān)視和勸誡工作。

三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)治理體系，落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，根據(jù)誰主管誰負(fù)責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。

四、醫(yī)院前后院安裝了24小時(shí)監(jiān)控設(shè)施，實(shí)行行政24小時(shí)帶班制度，做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。

五、醫(yī)院要求全院全部科室制定每日巡查制度，準(zhǔn)時(shí)排查各種安全隱患，做到發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)處理上報(bào)。

六、加強(qiáng)醫(yī)院保安的治理，要求保安每天24小時(shí)在崗，每2小時(shí)全院巡查一圈。

七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通，在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共大事時(shí)做到隨叫隨到。在自查過程中，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持安全第一、嚴(yán)格排解隱患的原則，對各重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室進(jìn)展了仔細(xì)細(xì)致的排查，同時(shí)對各科室提出了詳細(xì)要求要把安全工作放到第一位。

醫(yī)院安全排查自查報(bào)告7

依據(jù)州衛(wèi)生安康委員會(huì)《關(guān)于報(bào)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全隱患排查治理工作狀況的通知》的文件精神，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，由分管后勤院長帶隊(duì)，總務(wù)科、院感科、醫(yī)務(wù)科等科室人員對院內(nèi)存在的安全隱患進(jìn)展了排查，現(xiàn)將發(fā)覺的安全隱患排查狀況自查報(bào)告如下：

一、消防安全檢查

依次對全院消防安全通道、消防設(shè)施配備、配電房、藥品庫房等進(jìn)展?jié)u漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器，供電系統(tǒng)全部線路經(jīng)檢查，未發(fā)覺老化及破損現(xiàn)象。

二、發(fā)熱門診檢查

隨著發(fā)熱門診再造流程工作的完成，改造后的發(fā)熱門診建筑面積70平方米，改造后的發(fā)熱門診到達(dá)了二級醫(yī)院三區(qū)兩通道的要求，醫(yī)護(hù)通道與患者通道分別有進(jìn)出通道，穿、脫隔離衣的更衣室實(shí)現(xiàn)物理分隔，每個(gè)區(qū)域均配備空氣消毒機(jī)。在發(fā)熱門診隔離觀看室設(shè)置2張隔離病床。各個(gè)區(qū)域的門牌及夜間發(fā)光標(biāo)識等正在制作中。對發(fā)熱門診的醫(yī)生護(hù)士進(jìn)展了相關(guān)流程的培訓(xùn)。現(xiàn)需連續(xù)加強(qiáng)消毒記錄的登記、定期檢查補(bǔ)充防護(hù)用品。

三、預(yù)檢分診臺檢查

預(yù)檢分診臺工作人員要根據(jù)《關(guān)于全面落實(shí)基層首診負(fù)責(zé)制實(shí)現(xiàn)新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求，確保第一時(shí)間監(jiān)測發(fā)覺，切實(shí)防患于未然，預(yù)檢分診作為防控的第一關(guān)口，我院院感科對工作人員進(jìn)展了相關(guān)流程及防護(hù)學(xué)問、流行病學(xué)調(diào)查、消毒等培訓(xùn)。對全部就診的患者，必需仔細(xì)詢問是否有外出史或疫區(qū)旅行史。對發(fā)熱病人嚴(yán)格進(jìn)展預(yù)檢分診，一旦發(fā)覺特別，第一時(shí)間進(jìn)展報(bào)告。要求門診負(fù)責(zé)人不斷強(qiáng)化培訓(xùn)，同時(shí)做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好，預(yù)檢分診工作人員工作有所松懈，消失了防護(hù)未達(dá)標(biāo)的狀況。對相關(guān)工作人員進(jìn)展了批判教育，要求連續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診的工作流程。

四、負(fù)壓病房檢查

隨著負(fù)壓隔離病房改建工作的完成，改建后的負(fù)壓病房建筑面積140平方米，配備一個(gè)單人隔離病房與一個(gè)3人隔離病房，能同時(shí)收治4名傳染病患者。潛在污染區(qū)，緩沖區(qū)，污染區(qū)分區(qū)合理。要求感染科負(fù)責(zé)人組織科室人員進(jìn)展了流程的培訓(xùn)。

五、放射科檢查

放射科前期存在分區(qū)不合理，醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的原則，現(xiàn)放射科對整個(gè)流程按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)進(jìn)展優(yōu)化，設(shè)置了患者通道和醫(yī)護(hù)通道，向科室工作人員進(jìn)展了培訓(xùn)。要求日常工作中放射科應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的要求穿戴口帽，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的治理。并同時(shí)下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄，請按要求落實(shí)并記錄。

六、醫(yī)療廢物處置

對新型冠狀病毒肺炎患者轉(zhuǎn)運(yùn)車張貼了標(biāo)識，并培訓(xùn)相關(guān)人員職業(yè)防護(hù)及車輛的消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄，按要求每轉(zhuǎn)運(yùn)一名患者進(jìn)展一次終末消毒的要求落實(shí)并記錄。同時(shí)我院選購了負(fù)壓搶救擔(dān)架，也將相關(guān)操作視頻通過微信發(fā)給門急診負(fù)責(zé)人，要求組織工作人員進(jìn)展培訓(xùn)。

對各科室的醫(yī)療廢物處置進(jìn)展了強(qiáng)調(diào)，對各科室下發(fā)《縣人民醫(yī)院關(guān)于新型冠狀肺炎醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》及新冠肺炎相關(guān)的醫(yī)療廢物處置登記本，制作了紅色“新冠”字樣醫(yī)療廢物標(biāo)簽。要求各科室嚴(yán)格落實(shí)并對人員（工作人員及保潔人員）進(jìn)展培訓(xùn)。在隱患排查過程中仍發(fā)覺個(gè)別科室在對患者及保潔人員的安康教育工作不夠，消失患者自行處