不自主運(yùn)動(dòng)量表

不自主運(yùn)動(dòng)量表（AIMS）不自主運(yùn)動(dòng)量表（AbnormalInvoluntaryMovementScale,AIMS）是由美國(guó)國(guó)立精神衛(wèi)生研究所（NIMH）設(shè)計(jì)，用以評(píng)定藥源性不自主運(yùn)動(dòng)的量表，本量表共12個(gè)項(xiàng)目?！卷?xiàng)目與評(píng)定】在AIMS12個(gè)項(xiàng)目中，1~9項(xiàng)按0~4級(jí)評(píng)分表；（0）無(wú)或正常；（1）較輕，可能接近正常；（2）輕度；（3）中度；（4）重度。第10、11、和12項(xiàng)等3項(xiàng)按以下說(shuō)明計(jì)分。面部表情肌肉，如前額，眉毛，眼周和面頰運(yùn)動(dòng)，包括皺眉，眨眼，微笑和做鬼臉。唇部和口周部，如噘嘴、咂嘴。頜部，如空咬、咀嚼、張口或向一側(cè)運(yùn)動(dòng)。舌部，按舌頭在口內(nèi)或口外的運(yùn)動(dòng)增加記分，即病人舌的伸縮、卷曲等運(yùn)動(dòng)的程度，但不包括舌的伸縮不能或運(yùn)動(dòng)不能。上肢，如手臂，手腕，手及手指等部位。包括舞蹈樣動(dòng)作（即快速，無(wú)目的，不規(guī)則和不自主的運(yùn)動(dòng)）和指劃動(dòng)作（即緩慢、不規(guī)則，固定而呈曲線的運(yùn)動(dòng)）。不包括震顫（即重復(fù)，規(guī)則和有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)）。下肢，如腿、膝、踝、足趾等。包括膝部運(yùn)動(dòng)。足尖輕擊，足跟輕擊，足扭動(dòng)，足內(nèi)翻和外翻。頸、肩和臀，如搖動(dòng)，扭動(dòng)，轉(zhuǎn)動(dòng)和骨盆旋轉(zhuǎn)。異常運(yùn)動(dòng)的嚴(yán)重度。因異常運(yùn)動(dòng)而影響正常生活。病人對(duì)異常運(yùn)動(dòng)的察覺(jué)，僅按病人的敘述記分：（0）未察覺(jué)到；（1）能察覺(jué)到，但不感到痛苦；（2）能察覺(jué)到，感到輕度痛苦；（3）能察覺(jué)到，感到中度痛苦；（4）能察覺(jué)到，感到嚴(yán)重痛苦。目前有否牙齒和/或假牙問(wèn)題：（0）不是；（1）是。病人是否常戴假牙：（0）不是；（1）是?！驹u(píng)定注意事項(xiàng)】主要應(yīng)用于遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的病人；在評(píng)定的前后，需觀察病人處于安靜時(shí)（如在候診室內(nèi)）的狀況。讓病人坐在一個(gè)牢固、平衡而沒(méi)有扶手椅子上，按下列順序檢查和評(píng)定：詢(xún)問(wèn)病人嘴里是否含有東西（如口香糖、糖果等），如有的話，請(qǐng)病人吐出。詢(xún)問(wèn)病人目前的牙齒情況，是否裝戴假牙，現(xiàn)時(shí)牙齒或假牙對(duì)病人是否有影響。詢(xún)問(wèn)病人是否注意到自己的臉、口、手、或足的運(yùn)動(dòng)，如是的話，請(qǐng)病人描述目前干擾自己或影響日常生活到何等程度。讓病人取坐位，雙手放在膝上，雙腿稍稍分開(kāi)，雙足平放在地上（注意病人坐著時(shí)，整個(gè)身體的運(yùn)動(dòng)狀況）。讓病人無(wú)支撐地伸出雙手，如果男病人，請(qǐng)他們將雙手垂于雙腿之間，如果穿著裙衣的女病人，可將雙手伸于膝蓋上方（觀察病人雙手和身體的其他部分）。請(qǐng)病人張開(kāi)嘴（觀察舌頭靜置于口中的情況），連做兩次。請(qǐng)病人伸出舌頭（觀察舌頭的異常運(yùn)動(dòng)），連做兩次。要求病人盡可能快地用拇指做輪流對(duì)指動(dòng)作，約10~15秒，先做右手，再做左手（觀察臉部和腿部運(yùn)動(dòng)）。彎曲和伸展病人的雙臂，每次一側(cè)（注意肌強(qiáng)直程度）。請(qǐng)病人站起（從側(cè)面觀察病人，再觀察整個(gè)身體的姿勢(shì)，包括臀部）。要求病人向前平伸雙臂，手心向下（觀察病人的軀干，雙腿及口部）。要求病人走幾部，轉(zhuǎn)一圈后再回到座椅（觀察雙手和步態(tài)），連做兩次。AIMS中，第8、11和12項(xiàng)是要求病人做自主運(yùn)動(dòng)時(shí)觀察其異常不自主運(yùn)動(dòng)的，自主運(yùn)動(dòng)時(shí)計(jì)分要比自發(fā)的不自主運(yùn)動(dòng)低一級(jí)。評(píng)分時(shí)，應(yīng)按照癥狀的最嚴(yán)重程度記分?！窘y(tǒng)計(jì)指標(biāo)和結(jié)果分析】累計(jì)總分（1~7項(xiàng)）：一般認(rèn)為，總分在2分以上為陽(yáng)性，可能有遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙存在。第8~10項(xiàng)計(jì)單項(xiàng)分?！緫?yīng)用評(píng)價(jià)】AIMS有助于對(duì)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙（TD）評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)化。有段時(shí)間，各家報(bào)告的TD發(fā)生率相距甚遠(yuǎn)，其重要原因之一為缺乏共同