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文檔簡介
醫(yī)院智慧服務(wù)分級評定原則體系(試行)醫(yī)院智慧服務(wù)是智慧醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容,指醫(yī)院針對患者的醫(yī)療服務(wù)需要,應(yīng)用信息技術(shù)改善患者就醫(yī)體驗,加強患者信息互聯(lián)共享,提高醫(yī)療服務(wù)智慧化水平的新時代服務(wù)模式。建立醫(yī)院智慧服務(wù)分級評定原則體系(SmartServiceScoringSystem,4S),旨在指導醫(yī)院以問題和需求為導向持續(xù)加強信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ)。電子病歷、醫(yī)院運行、教學、科研等信息化建設(shè)狀況不在本評定范疇內(nèi)。一、評定目的(一)建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評定和持續(xù)改善體系,評定醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平。(二)明確醫(yī)院各級別智慧服務(wù)應(yīng)當實現(xiàn)的功效,為醫(yī)院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南,指導醫(yī)院科學、合理、有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。(三)引導醫(yī)院沿著功效實用、信息共享、服務(wù)智能的方向,建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng),使之成為改善患者就醫(yī)體驗、開展全生命周期健康管理的有效工具。二、評定對象應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院。三、評定分級對醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功效和患者感受到的效果兩個方面進行評定,分為0級至5級。(一)0級:醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)。醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng);或者在掛號、收費、檢查、檢查、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中,面對患者提供信息化服務(wù)少于3個?;颊吣軌蛲ㄟ^信息化手段獲取的醫(yī)療服務(wù)信息較少。(二)1級:醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)。醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng),應(yīng)用信息化手段對醫(yī)療服務(wù)流程進行部分優(yōu)化,在掛號、收費、檢查、檢查、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中,最少有3個以上的環(huán)節(jié)能夠面對患者提供信息化服務(wù),患者就醫(yī)體驗有所提高。(三)2級:醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,能夠為患者提供智慧導醫(yī)分診、分時段預約、檢查檢查集中預約和成果推送、在線支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù),患者能夠便捷地獲取醫(yī)療服務(wù)有關(guān)信息。(四)3級:聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進行實時共享,部分診療信息能夠在院外進行解決,并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實時交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。(五)4級:醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立?;颊哚t(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實現(xiàn)互聯(lián)互通,醫(yī)院能夠為患者提供全流程的個性化、智能化服務(wù),患者就診更加便利。(六)5級:基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立。患者在一定區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通,醫(yī)院能夠聯(lián)合其它醫(yī)療機構(gòu),為患者提供全生命周期、精確化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。四、評定辦法采用定量評分、整體分級的辦法,綜合評定醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)含有的功效、有效應(yīng)用范疇、技術(shù)基礎(chǔ)環(huán)境與信息安全狀況。(一)局部應(yīng)用狀況評定。是對醫(yī)院中各個環(huán)節(jié)的醫(yī)療業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進行評定。1.評定項目:按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境,擬定5個類別共17個評定項目(見附件1)。2.評定辦法:圍繞17個評定項目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功效、有效應(yīng)用范疇進行評分。功效評定按照實現(xiàn)的功效等級獲得等級評分,有效應(yīng)用范疇評定按照實際應(yīng)用狀況獲得對應(yīng)的比例系數(shù)評分。將兩個得分相乘,得到此評定項目的綜合評分。即:單個項目綜合評分=功效評分×有效應(yīng)用范疇評分。各項目實際評分相加即為該醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)局部應(yīng)用狀況的總評分。(1)功效評分。原則中對每個評定項目,均按照0—5級列出每一種評定項目對應(yīng)的功效規(guī)定與評定內(nèi)容。評定是根據(jù)各醫(yī)院智慧服務(wù)系統(tǒng)達成對應(yīng)評定項目的功效狀態(tài)(評為某一級別必須達成前幾級級別對應(yīng)的規(guī)定),擬定該評定項目的得分。(2)有效應(yīng)用范疇評分。按照每個評定項目規(guī)定的應(yīng)用范疇,分別計算該項目在醫(yī)院中的實際應(yīng)用比例。其中,規(guī)定實際應(yīng)用的項目,實際服務(wù)中實現(xiàn)應(yīng)用則視為100%,無實際應(yīng)用則視為0。規(guī)定比例的項目,計算該項目在醫(yī)院內(nèi)的實際應(yīng)用比例,所得比值即為得分,精確到小數(shù)點后兩位。(二)整體應(yīng)用水平評定。是對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用狀況的評定。具體辦法是按照總分、基本項目完畢狀況、選擇項目完畢狀況得到評定成果,分為0—5級共六個等級(各級評定規(guī)定見附件2)。(1)醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)評定總分。是反映醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)整體應(yīng)用狀況的量化指標,即局部應(yīng)用狀況評定各項目評分的總和,且該得分不低于對應(yīng)級別最低總分原則。例如:醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達成第3級水平時,則其評定總分應(yīng)不小于等于30分。(2)基本項目完畢狀況。基本項目是醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)中的基礎(chǔ)、核心項目(見附件3)。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達成某一等級時,其對應(yīng)等級基本項目應(yīng)當全部達標。部分項目應(yīng)用范疇必須達成80%以上(見附件3)。(3)選擇項目完畢狀況。選擇項目是醫(yī)院結(jié)合實際選擇實現(xiàn)的項目。醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)達成某一等級時,其對應(yīng)等級選擇項目最少50%應(yīng)當達標。部分項目應(yīng)用范疇必須達成50%以上(見附件3)。
附件1醫(yī)院智慧服務(wù)分級評定項目序號類別業(yè)務(wù)項目應(yīng)用評定1診前服務(wù)診療預約應(yīng)用電子系統(tǒng)預約的人次數(shù)占總預約人次數(shù)比例2急救銜接含有急救銜接機制和技術(shù)手段并有應(yīng)用3轉(zhuǎn)診服務(wù)應(yīng)用信息系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次數(shù)占總轉(zhuǎn)診人次數(shù)比例4診中服務(wù)信息推送應(yīng)用信息技術(shù)開展信息推送服務(wù)5標記與導航含有院內(nèi)導航系統(tǒng)6患者便利保障服務(wù)含有患者便利保障系統(tǒng)并有應(yīng)用7診后服務(wù)患者反饋電子調(diào)查人次占全部調(diào)查人次比例8患者管理應(yīng)用電子隨診統(tǒng)計的隨診患者人次數(shù)占總隨診患者人次比例9藥品調(diào)劑與配送含有藥品調(diào)劑與配送服務(wù)系統(tǒng)并有配送應(yīng)用10家庭服務(wù)含有電子統(tǒng)計的簽約患者服務(wù)人次占總簽約患者服務(wù)人次比例11基層醫(yī)師指導應(yīng)用信息系統(tǒng)開展基層醫(yī)師指導12全程服務(wù)費用支付含有電子支付系統(tǒng)功效并有應(yīng)用13智能導醫(yī)有智能導醫(yī)系統(tǒng)功效并有應(yīng)用14健康宣傳教育有健康宣傳教育系統(tǒng)并有應(yīng)用15遠程醫(yī)療含有遠程醫(yī)療功效并有應(yīng)用16基礎(chǔ)與安全安全管理應(yīng)用身份認證的系統(tǒng)占全部系統(tǒng)比例17服務(wù)監(jiān)督含有服務(wù)監(jiān)督機制并有監(jiān)督統(tǒng)計闡明:“應(yīng)用評定”中規(guī)定“有應(yīng)用”的項目,該功效在實際中應(yīng)用則視為100%,如未應(yīng)用則視為0;規(guī)定比例的項目,實際應(yīng)用比例基本項不低于80%,選擇項不低于50%。
附件2醫(yī)院智慧服務(wù)分級評定基本規(guī)定等級內(nèi)容0級醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)——————1級醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)48/13102級醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立66/11203級聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立84/9304級醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立93/8415級基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立93/851闡明:表中“8/13”是指13個選擇項目中最少有8個項目達標。附件3醫(yī)院智慧服務(wù)分級評定具體規(guī)定序號類別業(yè)務(wù)項目等級系統(tǒng)功效評定內(nèi)容1診療預約
要點:醫(yī)院對就診、檢查、治療等的預約服務(wù)功效應(yīng)用范疇:應(yīng)用電子系統(tǒng)預約的人次數(shù)占總預約人次數(shù)比例0否醫(yī)院無針對門診掛號、檢查檢查、治療的預約或登記解決軟件。1是(1)在門診掛號的柜臺或窗口使用的信息系統(tǒng)有掛號預約功效,檢查、檢查與治療科室的柜臺或窗口使用的信息系統(tǒng)有預約功效;(2)工作人員使用信息系統(tǒng)(如門診預約窗口、醫(yī)生診間預約等)完畢患者治療項目和門診手術(shù)的預約。2是(1)支持多個證件的患者身份認證(如居民身份證、戶口簿、軍官證、港澳居民來往內(nèi)地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、護照、外國人居留證等);(2)實現(xiàn)院內(nèi)患者基本信息、患者掛號信息在掛號柜臺、門診診間的聯(lián)通;(3)能夠在門診診間完畢日間手術(shù)、治療的申請與預約;(4)能夠在診間開具電子住院單,住院申請預約能夠在門診診間、住院處、病房共享;(5)就診號池、檢查、治療等安排信息在院內(nèi)共享;(6)支持使用自助設(shè)備或在門診診間完畢就診、檢查、檢查預約與管理。3是(1)患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備,在線完畢身份注冊,患者線上身份注冊信息與院內(nèi)患者信息聯(lián)通;(2)支持患者在院外進行預約掛號,預約方式如:網(wǎng)站、手機APP、區(qū)域掛號平臺等;(3)院內(nèi)資源或信息發(fā)生變化時,可及時告知患者,如可住院床位變化、臨時限號、醫(yī)師停診、檢查設(shè)備故障等;13是(4)院內(nèi)外各類掛號方式在本院號源池共享;(5)可支持分時段預約掛號或檢查、檢查,預約時間可精確到1小時以內(nèi);(6)患者可根據(jù)預約直接到醫(yī)院診室或檢查、治療等部門接受診療服務(wù),無需二次排隊;(7)對疑似倒號、傷醫(yī)、持續(xù)爽約(失信)等行為有黑名單統(tǒng)計和控制方法。4是(1)可根據(jù)患者檢查、治療狀況,自動為患者提供預約安排參考;(2)可按照患者住院預約狀況,輔助醫(yī)師、科室制訂工作計劃;(3)對于互相影響的治療、手術(shù)內(nèi)容可自動錯開預約時間;(4)支持患者使用虛擬就診卡完畢院內(nèi)全流程就診;(5)支持患者在線完畢實名認證,如身份證、社??āy行卡等;(6)支持患者通過網(wǎng)絡(luò)預約申請住院時間、床位類型等信息。5否(1)實現(xiàn)區(qū)域就診"一卡通"或支持多醫(yī)院間患者身份等標記信息確實認對照與轉(zhuǎn)換;(2)支持分時段預約掛號或檢查,預約時間可精確到30分鐘以內(nèi)。
2急救銜接
要點:醫(yī)院與院外急救體系信息共享能力0否急救患者需要手工登記基本狀況,無信息系統(tǒng)支持患者信息的管理。1否(1)支持工作人員將急救患者信息手工錄入系統(tǒng);(2)對急救患者在系統(tǒng)中進行分級管理。2否(1)錄入系統(tǒng)的患者基本信息、病情等可供醫(yī)院其它部門共享;(2)可根據(jù)患者病情分級給出簡樸的準備方法提示。3否(1)應(yīng)急值守人員可從系統(tǒng)中獲得患者基本信息;(2)能統(tǒng)計重要參加急救的醫(yī)護人員信息和時間;(3)急救信息可通過短信、APP消息等方式及時告知到醫(yī)院應(yīng)急值守人員。4否(1)實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接,醫(yī)院可將特殊急救能力及項目(如心梗、腦梗等)信息上傳至區(qū)域急救平臺;(2)支持救護車與醫(yī)院的遠程交流,醫(yī)院可獲取救護車中采集的患者信息;(3)按照患者病情,動態(tài)給出急救安排建議、準備計劃等。5否醫(yī)院與區(qū)域急救平臺對接,患者病情可實時傳遞給醫(yī)院。
3轉(zhuǎn)診服務(wù)
要點:
醫(yī)聯(lián)體間跨機構(gòu)服務(wù)信息交換與共享能力應(yīng)用范疇:應(yīng)用電子系統(tǒng)轉(zhuǎn)診人次數(shù)占總轉(zhuǎn)診人次數(shù)比例0否門診和住院均無轉(zhuǎn)診信息系統(tǒng),外部醫(yī)院轉(zhuǎn)入的患者信息需要手工登記解決。1否接受院外機構(gòu)的轉(zhuǎn)診申請單,患者轉(zhuǎn)診數(shù)據(jù)可錄入信息系統(tǒng)。2否支持獲取并保存患者在院外機構(gòu)產(chǎn)生的資料,并在院內(nèi)共享。3是支持獲取患者院外轉(zhuǎn)診信息并直接存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng),如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁、診療證明書、檢查成果、檢查報告等。4否(1)可接受醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院發(fā)送的電子轉(zhuǎn)診申請單,直接生成本院的電子住院單;(2)可為基層機構(gòu)提供在線醫(yī)療咨詢,對于高危狀況可告知基層醫(yī)師解決。5是可根據(jù)健康檔案或監(jiān)測得到的患者病情變化狀況,給出診療或轉(zhuǎn)診建議。4信息推送
要點:
醫(yī)院為患者提供告知、信息傳送的能力
0否患者消息告知無信息系統(tǒng)支持。1否(1)在門診區(qū)域提供公共信息的電子化展示,涉及:出診信息、剩余號源、候診信息、取藥信息等;(2)工作人員可通過系統(tǒng)為患者集中打印出院病歷、門診病歷等病歷資料;(3)在醫(yī)院公共區(qū)域為患者及家眷提供注意事項的宣傳教育播放。2否(1)在住院公共區(qū)域提供公共信息的電子化展示,涉及:主管醫(yī)師、護士的列表等,將手術(shù)計劃、診療計劃安排等信息告知患者;(2)為患者提供門診和住院信息的實時自助查詢,涉及:三大目錄、費用清單、預存狀況、醫(yī)師狀況、出診信息、科室狀況介紹等;(3)患者可使用自助設(shè)備完畢醫(yī)療統(tǒng)計的打印,涉及檢查報告、影像資料、檢查成果等。3是(1)為患者提供移動端的實時查詢服務(wù),如:預約、掛號、繳費等辦理與否成功等;(2)為患者提供移動端的診療活動狀況告知,如:手術(shù)告知、入院提示、出院提示,取藥、報告、危急值信息等;(3)應(yīng)患者規(guī)定,可推送檢查注意事項、用藥指導等信息。4是(1)實現(xiàn)消息告知的分級管理,允許患者屏蔽非核心信息;44是(2)患者能夠在移動端實時查詢等待狀態(tài),涉及:候診、檢查、治療等;(3)患者家眷能夠在移動端實時查詢手術(shù)進展狀況;(4)應(yīng)患者規(guī)定,可通過移動端提供電子版病歷及圖像資料;(5)經(jīng)患者授權(quán),可查看患者院外電子病歷信息。5否(1)對于出院簽約管理患者,可根據(jù)其健康狀況自動調(diào)節(jié)消息告知內(nèi)容;(2)患者可在線查看本人的病歷資料及圖像,互聯(lián)網(wǎng)存儲資料應(yīng)加密;(3)根據(jù)患者病情和診療階段,自動為患者、患者家眷推送注意事項及宣傳教育內(nèi)容。
5標記與導航
要點:
醫(yī)院為患者提供電子化就醫(yī)引導的環(huán)境與功效
0否無基于信息系統(tǒng)的患者標記與引導。1否(1)掛號、收費、藥房等服務(wù)部門有電子排隊叫號設(shè)施,可控制顯示內(nèi)容;(2)門診診室、檢查室有電子排隊叫號設(shè)施,可通過診室、檢查室醫(yī)生控制。2是(1)掛號、收費、藥房等服務(wù)部門的公共信息有電子化展示,并能夠與所在部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)聯(lián)動,如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等,實現(xiàn)不少于3項;(2)門診診室外有電子顯示系統(tǒng),與掛號、報到、就診等信息聯(lián)動;(3)打印的號條、檢查單、導診單上有精確的診療科室位置信息。3否(1)支持患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備查詢各類公共信息,如就診到檢、剩余號源、候診信息、取藥信息、抽血到檢、檢查到檢等,實現(xiàn)不少于3項;(2)為患者提供靜態(tài)室內(nèi)地圖查詢服務(wù),支持患者在線查詢各科室位置。4是(1)為患者提供與個人診療活動有關(guān)的院內(nèi)定位與導航服務(wù);(2)患者可在移動端實時查詢有關(guān)診療科室位置及患者排隊診療狀況。5是(1)可獲取患者院內(nèi)或醫(yī)聯(lián)體內(nèi)多個科室的診療活動安排,并為患者規(guī)劃最佳的診療途徑;(2)可根據(jù)患者等待隊列的實時變化,提示并引導患者就診。
6患者便利保障服務(wù)
要點:
醫(yī)院在非核心醫(yī)療服務(wù)中提供信息服務(wù)能力0否患者便利保障服務(wù)完全通過手工支持。1否工作人員使用信息系統(tǒng)為患者提供便利保障服務(wù),如輪椅租賃、手機充電、訂餐、停車預約、護工選擇、志愿者翻譯預約、中藥代煎等。2否(1)可實現(xiàn)患者便利保障服務(wù)的集中管理,院內(nèi)不同地點獲得的信息內(nèi)容一致;(2)支持患者使用自助設(shè)備完畢上述便利保障服務(wù)中的最少1項。3否患者在移動端可完畢便利保障服務(wù)中的最少1項,系統(tǒng)功效應(yīng)涉及查詢、預約、繳費等。4是(1)系統(tǒng)可根據(jù)患者病情自動推薦服務(wù)內(nèi)容,如護工推薦、餐飲推薦、預約輪椅/推車等;(2)患者可在線實時查詢便利保障服務(wù)的狀態(tài)。5否支持管理部門根據(jù)患者診療狀況,結(jié)合營養(yǎng)師所下膳食醫(yī)囑自動向患者推薦適宜餐食。
7患者反饋
要點:
電子化收集與理解患者反饋的能力與應(yīng)用狀況
應(yīng)用范疇:電子調(diào)查人次占全部調(diào)查人次比例0否手工完畢患者反饋信息的獲取與解決。1否支持對患者進行院內(nèi)滿意度調(diào)查,調(diào)查成果可生成電子化統(tǒng)計;2否(1)患者通過院內(nèi)自助設(shè)備完畢滿意度調(diào)查問卷;(2)滿意度調(diào)查應(yīng)涵蓋不同診療環(huán)節(jié),如掛號、住院、取藥、檢查、治療、就醫(yī)環(huán)境等內(nèi)容中的最少3項。3是(1)患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備完畢滿意度調(diào)查問卷;(2)患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備完畢投訴及意見反饋。4是(1)系統(tǒng)支持對投訴意見的分類解決,可通過短信、APP消息等方式告知醫(yī)院管理部門;(2)對于患者投訴支持以短信、APP消息等方式回應(yīng);(3)可根據(jù)患者就診活動,動態(tài)推送滿意度調(diào)查內(nèi)容,滿意度調(diào)查成果與就診活動可對應(yīng)。5是結(jié)合醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)、患者滿意度調(diào)查成果、輿情監(jiān)測等信息,對醫(yī)療服務(wù)進行綜合評定;
8患者管理
要點:
針對持續(xù)醫(yī)療服務(wù)時為患者提供電子化安排服務(wù)與統(tǒng)計的能力應(yīng)用范疇:電子隨診統(tǒng)計占總隨診患者人次比例0否手工管理患者及其隨訪信息。1否(1)患者隨訪要形成電子化統(tǒng)計;(2)對于不同患者可分別制訂隨訪計劃及隨訪內(nèi)容。2否(1)患者基本信息從醫(yī)院信息系統(tǒng)中直接生成,可根據(jù)患者病情自動生成隨訪計劃;(2)全院隨訪統(tǒng)一管理,對特殊患者可進行標記。3否(1)為患者提供個性化提示,涉及復診、用藥、生活指導等;(2)支持以短信、APP消息等方式向患者推送隨訪調(diào)查表,患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備完畢填寫,調(diào)查成果可自動填入隨訪系統(tǒng);(3)系統(tǒng)支持以短信、APP消息等方式自動向隨訪人員推送提示。4是(1)可根據(jù)病情自動提示患者關(guān)注有關(guān)健康指標,如運動、血壓、血糖、體重等;(2)支持患者提問的自動應(yīng)答功效;(3)支持基層醫(yī)療機構(gòu)通過信息系統(tǒng)查看患者有關(guān)病歷資料。5是(1)醫(yī)院可通過信息系統(tǒng)接受院外有關(guān)電子病歷信息,結(jié)合患者院內(nèi)的診療狀況,形成隨訪統(tǒng)計;(2)通過可穿戴設(shè)備直接獲取患者有關(guān)監(jiān)測信息,數(shù)據(jù)納入醫(yī)院中的患者健康檔案統(tǒng)計;(3)根據(jù)患者病情變化,動態(tài)調(diào)節(jié)康復計劃。
9藥品調(diào)劑與配送
要點:
電子化的藥品調(diào)配、供應(yīng)、配送服務(wù)能力
0否無電子化藥品服務(wù)與配送功效。1是工作人員使用信息系統(tǒng)完畢處方確實認、核對。2是(1)支持患者在院內(nèi)通過自助設(shè)備查看處方與醫(yī)囑;(2)院內(nèi)各科室處方數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理;(3)處方合理性檢查有統(tǒng)計。3是(1)患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備查詢個人處方、藥品闡明書,如APP、網(wǎng)站等;(2)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的歷史處方及可得到的其它醫(yī)療機構(gòu)處方進行統(tǒng)一的合理用藥檢查;(3)患者可在線查詢到出院帶藥信息。4否(1)支持向第三方機構(gòu)推送電子處方,電子處方應(yīng)有防篡改功效;(2)能對基層機構(gòu)開立的處方進行審核及合理用藥檢查;(3)支持患者在線完畢藥品配送付費及配送地點選擇,患者可在線查看藥品的配送狀況。5否根據(jù)患者日常健康統(tǒng)計,動態(tài)檢查患者用藥合理性,并向患者及管理醫(yī)師發(fā)送提示。
10家庭服務(wù)
要點:
醫(yī)院為簽約患者提供服務(wù)時的信息管理能力應(yīng)用范疇:電子統(tǒng)計的簽約患者服務(wù)人次占總簽約患者服務(wù)人次比例0否無電子化的家庭醫(yī)療服務(wù)管理統(tǒng)計與健康檔案統(tǒng)計。1否醫(yī)護人員開展的家庭醫(yī)療服務(wù)可在信息系統(tǒng)中統(tǒng)計。2否(1)通過信息系統(tǒng)管理已簽約患者;(2)管理人員及醫(yī)護人員共享患者家庭醫(yī)療及護理服務(wù)信息;(3)可在系統(tǒng)中統(tǒng)計簽約患者的反饋意見。3否(1)支持簽約患者在線預約家庭醫(yī)療或護理服務(wù);(2)患者可通過系統(tǒng)查看簽約醫(yī)師團體及有關(guān)醫(yī)院信息;(3)家庭醫(yī)師可在線完畢遠程復診。4否定時監(jiān)控患者狀況,并提示醫(yī)師解決患者異常。5否可根據(jù)患者病情、住址等內(nèi)容,向患者推薦家庭醫(yī)師團體。
11基層醫(yī)師指導
要點:
醫(yī)聯(lián)體中醫(yī)院通過信息手段指導基層醫(yī)師的能力0否無基于信息系統(tǒng)的基層醫(yī)師指導。1否通過遠程視頻教學對基層醫(yī)師進行培訓與指導。2否在遠程視頻會診中可運用電子病歷信息對基層醫(yī)師進行指導。3否(1)運用遠程醫(yī)療系統(tǒng)及機構(gòu)間共享的病歷信息對基層醫(yī)師進行指導;(2)醫(yī)院的治療方案可通過系統(tǒng)傳送給基層醫(yī)院;(3)支持開展遠程醫(yī)學影像、遠程心電、實驗室檢查等功效中的最少1項。4是(1)為基層機構(gòu)提供在線臨床決策輔助,可告知醫(yī)師解決患者高危狀況;(2)支持開展遠程查房或遠程手術(shù)指導等。5是(1)可監(jiān)控基層醫(yī)療機構(gòu)的重要疾病狀況,給出對應(yīng)指導;(2)為基層醫(yī)療機構(gòu)提供影像、心電圖等內(nèi)容的智能化輔助服務(wù)。
12費用支付
要點:
為患者提供各類電子化付費服務(wù)的功效0否手工完畢計價與繳費解決。1是(1)支持患者在窗口完畢繳費、預存、退款等操作;(2)信息系統(tǒng)應(yīng)支持患者在醫(yī)保類支付的窗口直接結(jié)算。2是(1)支持患者使用多個繳費方式,涉及自助機、診間計費等,繳費內(nèi)容支持門急診、住院;(2)繳費信息全院共享,各科室可直接查詢,不需紙質(zhì)憑證進行繳費確認;(3)醫(yī)保患者可通過自助機完畢結(jié)算。3是(1)支持患者在窗口使用移動支付方式付費;(2)支持患者使用自有移動設(shè)備完畢支付,涉及門急診繳費、住院繳費、住院預交金支付等。4否(1)支持患者使用自有移動設(shè)備查詢待繳費用,并使用移動設(shè)備繳費,涉及:掛號費、診療費、藥費、預約檢查費用等;(2)支持電子發(fā)票的生成和數(shù)據(jù)推送。5否系統(tǒng)支持先診療后付費模式,如信用支付、醫(yī)保類線上支付等。
13智能導醫(yī)
要點:
醫(yī)院為患者提供個性化就醫(yī)引導的功效
0否患者的咨詢與導醫(yī)工作全部通過手工完畢。1否(1)工作人員可通過系統(tǒng)查詢出診狀況;(2)提供電子化信息展示,涉及科室介紹、醫(yī)師介紹、出診信息等。2否(1)患者在院內(nèi)可通過自助查詢完畢分診;(2)患者可自助查詢科室介紹、醫(yī)師介紹、出診信息等。3是(1)患者使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備可查詢科室、醫(yī)師、出診信息等;(2)患者在診前通過系統(tǒng)錄入癥狀、病史等信息,可供醫(yī)師參考。4否(1)系統(tǒng)可根據(jù)患者歷史診療狀況、檢查、治療安排等,給出分診建議;(2)患者可在移動端根據(jù)部位、病情等信息進行簡樸的分診。5是(1)根據(jù)患者病情及區(qū)域多發(fā)病、流行病狀況等,給出患者分診建議;(2)患者在診前錄入的癥狀、病史等信息可自動轉(zhuǎn)為病歷統(tǒng)計初稿。
14健康宣傳教育
要點:
醫(yī)院對患者及家眷提供健康教育的功效0否無健康宣傳教育系統(tǒng)。1否在醫(yī)院公共區(qū)域,為患者及家眷提供醫(yī)學健康教育的宣傳視頻;2是患者可通過自助設(shè)備查詢醫(yī)學知識。3否(1)患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備查看醫(yī)學知識;(2)患者及家眷可在移動端查詢就診注意事項和宣傳教育內(nèi)容;(3)不同途徑查詢的相似醫(yī)學知識內(nèi)容應(yīng)保持一致。4是(1)患者可使用自有移動設(shè)備及PC設(shè)備進行風險評定,評定成果可反饋至醫(yī)院系統(tǒng)存儲;(2)可根據(jù)患者病歷資料自動完畢風險評定,并將成果推送給患者或者監(jiān)護人。5是根據(jù)患者健康統(tǒng)計、監(jiān)測信息、病情變化,有針對性地推送醫(yī)學知識。
15遠程醫(yī)療
要點:
醫(yī)院應(yīng)用遠程醫(yī)療系統(tǒng)開展的會診、咨詢服務(wù)功效0否無遠程醫(yī)療系統(tǒng)。1否可提供遠程分級診療基本服務(wù),如實時交互會診、非實時報告判讀等。2否(1)全院遠程分級診療工作統(tǒng)一安排;(2)診療資料內(nèi)容與交互視頻可同時進行展示;(3)會診資料存儲于醫(yī)院信息系統(tǒng)。3是(1)參加業(yè)務(wù)的工作人員應(yīng)進行身份認證;(2)支持醫(yī)師及患者使用移動設(shè)備開展會診。4否(1)支持遠程醫(yī)療與線下診療業(yè)務(wù)無縫集成;(2)針對慢病、復診患者,可實現(xiàn)在線交互診療,在線開具處方、檢查單、檢查單等,最少支持1項。5是在遠程會診過程中,支持對患者醫(yī)學影像、病歷資料等的智能化輔助功效。
16基礎(chǔ)與安全安全管理
要點:
智慧服務(wù)系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施、管理與安全狀況應(yīng)用范疇:身份認證系統(tǒng)占全部系統(tǒng)比例0否無安全方法規(guī)定。1是(1)通過服務(wù)器及存儲設(shè)備統(tǒng)一管理各終端產(chǎn)生和共享的數(shù)據(jù),院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通,服務(wù)器含有病毒防護能力;(2)服務(wù)器布署于
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