養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)教案

養(yǎng)老護(hù)理員教案生活照顧根據(jù)老年人生活自理程度，在日常生活起居方面予以對(duì)應(yīng)的協(xié)助，使老年人得到較好的照顧，從而提高生活質(zhì)量。本章通過(guò)對(duì)老年人飲食、排泄、睡眠、身體清潔等有關(guān)知識(shí)和技能的介紹和學(xué)習(xí)，提高護(hù)理員為老年人服務(wù)的實(shí)際能力。飲食照顧學(xué)習(xí)單元1為老年人擺放進(jìn)食體位學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人進(jìn)食體位的概念。2、熟悉老年人進(jìn)食體位擺放目的。3、熟悉老年人進(jìn)食體位種類(lèi)。4、能為老年人擺放進(jìn)食體位。注意事項(xiàng)：1、護(hù)理員協(xié)助老年人擺放體位前應(yīng)做好評(píng)定。2、擺放體位時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，保障安全。3、輔助器具使用前，檢查其與否處在安全完好的備用狀態(tài)。學(xué)習(xí)單元2協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水學(xué)習(xí)目的：1、熟悉老年人飲食構(gòu)造。2、掌握老年人進(jìn)食的觀(guān)察要點(diǎn)。3、能協(xié)助老年人進(jìn)食、進(jìn)水。注意事項(xiàng)：1、食物溫度適宜。溫度太高，則會(huì)發(fā)生燙傷，溫度太低，則會(huì)引發(fā)胃部不適。2、老年人進(jìn)餐后不適宜立刻平臥，以避免食物反流。3、對(duì)于咀嚼或吞咽困難的老年人，可將食物打碎成糊狀，在協(xié)助進(jìn)食。4、老年人進(jìn)食中如發(fā)生嗆咳、噎食等現(xiàn)象，立刻急救解決并告知醫(yī)護(hù)人員或家眷。學(xué)習(xí)單元3老年人進(jìn)食、水種類(lèi)和量的觀(guān)察與統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人飲食種類(lèi)。2、理解有益老年人健康的飲品種類(lèi)。3、熟悉老年人吞咽困難、進(jìn)食嗆咳觀(guān)察要點(diǎn)。4、能觀(guān)察老年人進(jìn)食、水種類(lèi)和量并統(tǒng)計(jì)異常。注意事項(xiàng)：1、預(yù)先理解老年人飲食習(xí)慣，便于對(duì)比，發(fā)現(xiàn)異常狀況。2、統(tǒng)計(jì)應(yīng)具體、精確，有助于精確判斷老年人身體狀況。學(xué)習(xí)單元4為老年人發(fā)放治療飲食學(xué)習(xí)目的：1、治療飲食的概念及目的。2、理解老年人治療飲食的特點(diǎn)。3、能根據(jù)老年人疾病狀況發(fā)放治療飲食。注意事項(xiàng)：1、認(rèn)真核對(duì)飲食單及轉(zhuǎn)抄的發(fā)飯單。2、發(fā)飯時(shí)，認(rèn)真核對(duì)床號(hào)、姓名及治療飲食種類(lèi)及量，避免發(fā)放錯(cuò)誤，影響飲食治療效果。3、流質(zhì)治療飲食可使用瓶裝或袋裝塑封，以避免污染。4、奶類(lèi)食物宜溫?zé)崾橙?，注意保溫。第二?jié)排泄照顧學(xué)習(xí)單元1協(xié)助老年人如廁學(xué)習(xí)目的：1、理解排泄的定義。2、理解老年人胃腸活動(dòng)及排泄功效。3、熟悉老年人排泄異常的觀(guān)察辦法。4、掌握老年人排泄異常的護(hù)理辦法能協(xié)助老年人正常如廁。評(píng)定老年人糞便嵌頓的因素；關(guān)閉門(mén)窗，注意保暖，屏風(fēng)遮擋，保護(hù)隱私；使用栓劑、緩瀉劑，必要時(shí)予以灌腸；灌腸無(wú)效時(shí)可遵醫(yī)囑執(zhí)行人工取便，操作中注意觀(guān)察老年人體現(xiàn)，如有面色蒼白、呼吸急促、心悸等現(xiàn)象及時(shí)中斷；協(xié)助排便后用溫水洗凈擦干肛門(mén)及臀部周邊皮膚，保持清潔干爽。學(xué)習(xí)單元2協(xié)助臥床老年人使用便盆及尿壺排泄學(xué)習(xí)目的：1、理解影響排便的環(huán)境因素。2、理解床上應(yīng)用的便器種類(lèi)。3、熟悉協(xié)助老年人養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣的辦法。4、能協(xié)助臥床老年人使用便器排便。注意事項(xiàng)：1、使用便盆前檢查便盆與否干凈完好。2、協(xié)助老年人排便，避免長(zhǎng)時(shí)間暴露老年人身體，造成老年人受涼。3、便盆及時(shí)傾倒并清洗消毒，避免污漬附著。4、為老年人放置便盆時(shí)不可硬塞，以免損傷其皮膚。5、老年女性使用尿壺時(shí)，應(yīng)注意擬定貼近會(huì)陰部，以免漏尿打濕床單。6、接尿時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露老年人身體，造成老年人受涼。7、尿壺及時(shí)傾倒并清洗消毒，減少異味及尿漬附著。學(xué)習(xí)單元3為老年人更換尿墊、紙尿褲學(xué)習(xí)目的：1、理解尿墊、紙尿褲的種類(lèi)和合用范疇。2、熟悉老年人尿失禁分類(lèi)。3、掌握尿失禁老年人的照顧辦法。4、能為老年人更換一次性尿墊、紙尿褲。注意事項(xiàng)：1、定時(shí)查看尿墊浸濕狀況，根據(jù)尿墊吸取鎖水的能力進(jìn)行更換，避免發(fā)生尿布疹及壓瘡。2、更換一次性尿墊時(shí)，動(dòng)作輕穩(wěn)，避免老年人受涼。3、為老年人更換一次性尿墊時(shí)應(yīng)使用溫?zé)崦聿潦没蚯逑磿?huì)陰部，減少異味，保持局部清潔干燥。4、當(dāng)老年人患有傳染性疾病時(shí)，一次性尿墊應(yīng)放入醫(yī)用黃色垃圾袋，作為醫(yī)用垃圾集中回收解決。5、更換紙尿褲時(shí)，將紙尿褲大腿內(nèi)、外側(cè)邊沿展平，避免側(cè)漏。6、根據(jù)老年人胖瘦狀況選擇適尺寸的紙尿褲。7、老年人使用紙尿褲，每次更換或排便后應(yīng)使用溫?zé)崦聿潦没蚯逑磿?huì)陰部，減輕異味，保持局部清潔干燥。8、當(dāng)老年人患有傳染性疾病時(shí)，紙尿褲應(yīng)放入醫(yī)用黃色垃圾袋，作為醫(yī)用垃圾集中回收解決。學(xué)習(xí)單元4采集老年人的二便標(biāo)本學(xué)習(xí)目的：1、理解正常大小便的形狀、顏色。2、熟悉老年人排泄物異常的觀(guān)察辦法。3、掌握采集大小便標(biāo)本的原則。4、能采集老年人的二便標(biāo)本。糞便異常的觀(guān)察1、次數(shù)：每天排便超出3次或每七天少于2次。2、形狀與軟硬度：便秘時(shí)糞便堅(jiān)硬、呈栗子樣；消化不良或急性腸炎可為稀便或水樣便；腸道部分梗阻或直腸狹窄，糞便呈扁條形或帶狀。顏色：根據(jù)病情不同。3、內(nèi)容物：腸道寄生蟲(chóng)感染的老年人糞便中可查見(jiàn)對(duì)應(yīng)寄生蟲(chóng)或卵。4、氣味：因病情而定。學(xué)習(xí)單元5使用開(kāi)塞露輔助老年人排便學(xué)習(xí)目的：1、理解開(kāi)塞露藥品的作用機(jī)理及適應(yīng)證。2、熟悉解除便秘的慣用辦法。3、掌握使用開(kāi)塞露的時(shí)機(jī)；4、能使用開(kāi)塞露輔助老年人排便；運(yùn)用甘油或山梨醇的高濃度，即高滲作用，軟化大便，刺激腸壁，反射性引發(fā)排便反映，用于老年體弱便秘者的治療。分為下列兩種：甘油制劑和甘露醇、硫酸鎂復(fù)方制劑。應(yīng)在老年人有大便的感覺(jué)時(shí)使用，輕度便秘者用過(guò)開(kāi)塞露之后保存5-10分鐘就會(huì)起效；便秘嚴(yán)重者應(yīng)保存時(shí)間更長(zhǎng)某些，但普通不超出30分鐘。將開(kāi)塞露瓶蓋取下，擠出少量油脂潤(rùn)滑瓶口及肛門(mén)，緩慢插入肛門(mén)，然后將藥擠入直腸內(nèi)，成人一次一支。慣用簡(jiǎn)易通便法：開(kāi)塞露通便法；甘油栓通便法；肥皂栓通便法；腹部按摩法；人工取便法；灌腸法。學(xué)習(xí)單元6協(xié)助老年人嘔吐時(shí)變換體位學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人嘔吐時(shí)體位變換的重要性。2、熟悉惡心、嘔吐的概念。3、掌握老年人嘔吐的照顧辦法。4、能協(xié)助老年人嘔吐時(shí)變換體位。老年人嘔吐時(shí)，易發(fā)生嗆咳、誤吸。盡快協(xié)助老年人變換嘔吐時(shí)的體位，有助于嘔吐物排出，可有效減少和避免嗆咳、誤吸現(xiàn)象發(fā)生。惡心：是一種能夠引發(fā)嘔吐沖動(dòng)的胃內(nèi)不適感，是急迫欲嘔吐的感覺(jué)并伴有迷走神經(jīng)興奮的癥狀，如皮膚蒼白、流涎、出汗、血壓減少及心動(dòng)過(guò)緩等。嘔吐：是胃內(nèi)容物，甚至膽汁、腸液通過(guò)食道逆流出口腔的一種復(fù)雜的反射動(dòng)作。1、協(xié)助老年人取坐位或半臥位，頭偏向一側(cè)，防止并發(fā)癥發(fā)生。2、親密觀(guān)察老年人嘔吐的方式、嘔吐物的性狀、量、色、氣味等，并及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員或家眷。3、嘔吐后協(xié)助意識(shí)清晰能配合的老年人用溫開(kāi)水或生理鹽水漱口，不能自理的老年人應(yīng)做好口腔護(hù)理。及時(shí)整頓老年人衣物，開(kāi)窗通風(fēng)，增加舒適感。4、嘔吐停止后，應(yīng)予以老年人少量、清淡、易消化的食物。嚴(yán)重嘔吐者，應(yīng)臨時(shí)禁食。第三節(jié)睡眠照顧學(xué)習(xí)單元1為老年人布置睡眠環(huán)境學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人的生理睡眠特點(diǎn)。2、熟悉營(yíng)造老年人睡眠環(huán)境并做好睡眠準(zhǔn)備的辦法。3、能為老年人布置睡眠環(huán)境。注意事項(xiàng)：1、老年人睡前，臥室適宜通風(fēng)換氣，避免空氣混濁或異味影響睡眠。2、被褥薄厚隨季節(jié)調(diào)節(jié)。3、枕頭不適宜太高或太低，軟硬度適中。學(xué)習(xí)單元2老年人睡眠狀況觀(guān)察統(tǒng)計(jì)學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人良好睡眠習(xí)慣。2、熟悉老年人睡眠觀(guān)察要點(diǎn)。3、能觀(guān)察老年人睡眠狀況，報(bào)告并統(tǒng)計(jì)異常變化。注意事項(xiàng)：1、夜間查房注意走路輕，關(guān)門(mén)輕，避免驚醒老年人。2、統(tǒng)計(jì)內(nèi)容具體，筆跡清晰。第四節(jié)清潔照顧學(xué)習(xí)單元1為老年人更換整頓床單位學(xué)習(xí)目的：1、熟悉老年人居室衛(wèi)生規(guī)定。2、掌握老年人生活環(huán)境照顧內(nèi)容3、掌握更換被服規(guī)定4、能為老年人整頓、更換床單5、老年人生活環(huán)境照顧6、老年人居室環(huán)境7、老年人居室采光8、老年人室內(nèi)溫濕度9、老年人的居室環(huán)境10、老年人的居室環(huán)境11、老年人的居室環(huán)境12、老年人的居室采光13、老年人室內(nèi)溫濕度14、老年人居室衛(wèi)生規(guī)定15、更換被服規(guī)定：污被單送指定地點(diǎn)注意事項(xiàng)：1、護(hù)理員掃床需要戴口罩。2、床套在使用時(shí)每床一只，不可重復(fù)使用。3、床套使用后可用含氯消毒劑浸泡30分鐘，清洗晾干備用。有關(guān)知識(shí)一、臥有病人床更換床單的目的是什么？1.保持床鋪的清潔、干燥、平整，使病人感覺(jué)舒適。2.觀(guān)察病人的病情變化，防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。3.保持病室的整潔美觀(guān)。二、臥有病人床更換床單的注意事項(xiàng)是什么？1.操作時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，注意節(jié)力，若兩人配合應(yīng)動(dòng)作協(xié)調(diào)。2.確保病人舒適與安全，不適宜過(guò)多翻動(dòng)和暴露病人，維護(hù)病人隱私，必要時(shí)可用床檔，保護(hù)病人。3.病人的衣服、床單、被套等普通每七天更換1～2次，如被血液、嘔吐物等污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。4.病床應(yīng)濕式清掃，一床一巾一消毒。嚴(yán)禁在病區(qū)走廊地面上堆放更換下來(lái)的衣物。三、臥有病人床更換床單的辦法有哪幾個(gè)？臥有病人床更換床單的辦法有兩種：1、床單能夠自床的一邊向另一邊更換，此法合用于臥床不起，病情允許翻身側(cè)臥的病人。2、床單能夠自床頭向床尾更換，此法合用于病情不允許翻身側(cè)臥的病人。四、為多個(gè)手術(shù)后病人翻身側(cè)臥時(shí)，應(yīng)注意什么？1、護(hù)理員應(yīng)注意節(jié)力原則。2、移動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕穩(wěn)，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應(yīng)將病人身體稍抬起，再行翻身。移動(dòng)體位后，需用軟枕墊好肢體，以維持其舒適體位。3、翻身時(shí)注意為病人保暖，避免墜床。4、根據(jù)病情及皮膚受壓部位狀況，擬定翻身間隔時(shí)間，如發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅，應(yīng)增加翻身次數(shù)，同時(shí)做好交接班。5、如病人身上置有多個(gè)導(dǎo)管及輸液裝置時(shí)，翻身時(shí)應(yīng)先將導(dǎo)管安置妥當(dāng)，翻身后檢查各導(dǎo)管與否扭曲或連接處脫落，注意保持導(dǎo)管暢通。6、為手術(shù)后病人翻身時(shí)，翻身前先檢查敷料與否脫落或潮濕，如脫落或被分泌物浸濕，應(yīng)先換藥再翻身；顱腦手術(shù)后的病人，頭部翻動(dòng)過(guò)劇可引發(fā)腦疝，壓迫腦干，造成忽然死亡，故普通只能臥于健側(cè)或取平臥位；頸椎和顱骨牽引的病人，翻身時(shí)不可放松牽引；石膏固定或傷口較大的病人，翻身后應(yīng)將患處放于適宜位置，避免受壓。學(xué)習(xí)單元2為老年人清潔口腔學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人口腔健康的原則2、理解保持口腔清潔的重要性3、熟悉老年人保持口腔健康的辦法4、熟悉老年人幾個(gè)口腔清潔辦法5、能為老年人清潔口腔一、老年人口腔健康原則WHO制訂的老年人口腔健康原則：老年人確保有20顆以上牙齒，才干滿(mǎn)足口腔健康功效的需要。WHO對(duì)牙齒健康原則：牙齒清潔沒(méi)有齲齒沒(méi)有疼痛感牙齦粉紅色沒(méi)有出血現(xiàn)象清潔用品使用的選擇盡量選用外形小，表面光滑的尼龍軟毛刷，既可刺激牙齦又不會(huì)損傷牙齦。牙刷每隔三個(gè)月更換一次。學(xué)習(xí)單元3為老年人摘戴、清洗義齒學(xué)習(xí)目的：1、熟悉老年人佩戴義齒過(guò)程中的注意事項(xiàng)2、熟悉義齒的摘取和佩戴辦法3、掌握義齒清洗、寄存原則4、能為老年人摘戴、清洗義齒注意事項(xiàng)：1、對(duì)意識(shí)不清的老年人應(yīng)將義齒取下，刷洗干凈，放于清潔冷水杯內(nèi)保存。2、義齒不可浸泡在熱水、酒精中保存。3、佩戴義齒的老年人不適宜咀嚼過(guò)硬或過(guò)粘的食物。4、摘戴義齒，不可用力過(guò)大，以免損傷牙齦。摘取不下來(lái)時(shí)可輕推卡環(huán)。5、佩戴義齒時(shí)囑咐老年人不要用力咬合，以防卡環(huán)變形或義齒折斷。學(xué)習(xí)單元4頭發(fā)清潔與梳理學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人頭發(fā)養(yǎng)護(hù)辦法2、熟悉老年人洗發(fā)規(guī)定3、能為老年人做好晨間梳洗、坐位洗發(fā)、床上洗發(fā)注意事項(xiàng)：1、水溫不可過(guò)熱，以防燙傷。2、臉盆擺放平穩(wěn)，避免打濕被褥和衣物。3、梳理動(dòng)作要輕穩(wěn)，不可強(qiáng)拉硬拽。4、頭發(fā)纏繞成團(tuán)不易梳通時(shí)，可蘸水或涂抹少量白酒濕潤(rùn)后再小心梳理。5、頭發(fā)較長(zhǎng)者可分段梳理，先梳理靠近發(fā)梢的一段，梳通后，再由發(fā)根部位梳理至發(fā)梢。學(xué)習(xí)單元5身體清潔學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人身體清潔的目的2、熟悉身體沐浴的種類(lèi)3、熟悉清潔會(huì)陰的目的4、掌握會(huì)陰清洗的范疇5、能協(xié)助老年人沐浴、盆浴6、能為老年人床上擦浴7、能為老年女性進(jìn)行會(huì)陰沖洗什么是清潔？清潔的概念：是指用物理辦法去除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物。目的：去除和減少微生物，而不能殺滅微生物。慣用辦法：水洗、機(jī)械去污和去污劑去污。老年人身體清潔的目的保持皮膚清潔、通過(guò)清洗與揉搓，達(dá)成消除疲勞，增進(jìn)血液循環(huán)，改善睡眠，提高皮膚新陳代謝和增強(qiáng)抗病能力。學(xué)習(xí)單元6為老年人修飾儀容儀表學(xué)習(xí)目的：1、理解儀容儀表概念和對(duì)老年人的主動(dòng)意義2、能為老年人剃胡須、修剪指（趾）甲、修飾儀表儀容儀容儀表概念儀容：指人的外觀(guān)、外貌。儀表：人的外表。儀容儀表：涉及的容貌、服飾和姿態(tài)等。修飾儀容儀表的基本原則：美觀(guān)、整潔、衛(wèi)生、得體。學(xué)習(xí)單元7為老年人更衣學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人選擇服裝應(yīng)具有的特點(diǎn)2、熟悉老年人適宜穿著的鞋襪3、能為老年人更衣一、老年人選擇服裝應(yīng)具有的特點(diǎn)實(shí)用衣著有保暖防寒的作用。冬衣求保暖，夏裝能消暑舒適寬松、柔軟、輕便，利于活動(dòng)。質(zhì)地：純棉制品整潔干凈、齊整美觀(guān)根據(jù)老人本身文化素養(yǎng)、品味選擇適宜的服裝，以簡(jiǎn)潔明快、方便穿著為宜。老年人適宜穿著的鞋襪襪子：襪口但是緊、棉質(zhì)。鞋子：排汗、減震、安全、柔軟、輕巧、舒適，大小適宜。學(xué)習(xí)單元8臥床老年人防止壓瘡學(xué)習(xí)目的：1、熟悉壓瘡防止知識(shí)2、熟悉防止壓瘡的觀(guān)察要點(diǎn)3、掌握防止老年人發(fā)生壓瘡的辦法4、能為臥床老年人翻身，并觀(guān)察皮膚變化，報(bào)告并統(tǒng)計(jì)異常變化壓瘡防止的辦法身體受壓部位有效減壓：定時(shí)翻身（4小時(shí)一次），骨突部位墊軟枕，輪椅加4-5CM海綿墊等保持皮膚清潔溫水清洗，避免堿性皂，切忌用力揉搓加強(qiáng)護(hù)膚柔潤(rùn)度清洗后涂乳液防止干燥，避免粉劑，防孔堵塞加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)，少食多餐，增加機(jī)體及皮膚的抵抗力勤更換內(nèi)衣及被褥衣著寬松柔軟、吸汗；及時(shí)更換，床鋪一定要保持清潔、干燥、平整防止壓瘡的觀(guān)察要點(diǎn)臥位：骨突出和受壓部位皮膚狀況皮膚營(yíng)養(yǎng)：彈性、顏色、溫度、感覺(jué)等軀體活動(dòng)能力：有無(wú)活動(dòng)障礙、意識(shí)狀態(tài)全身狀態(tài)：有無(wú)發(fā)熱、消瘦或肥胖、昏迷或躁動(dòng)、年老體弱、大小便失禁、水腫等注意事項(xiàng)翻身時(shí)應(yīng)將老年人抬起，避免拖、拉、推等動(dòng)作，以免挫傷皮膚。臥床老年人，普通狀況下2小時(shí)翻身1次，必要時(shí)1小時(shí)翻身1次統(tǒng)計(jì)精確、全方面，報(bào)告及時(shí)精確。（翻身時(shí)間、體位、皮膚狀況等，如：潮濕、壓紅及壓紅消褪時(shí)間、水泡、破潰、感染等）基礎(chǔ)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理是研究臨床護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)、基本技術(shù)和辦法的一門(mén)學(xué)科。老年人基礎(chǔ)護(hù)理是應(yīng)用護(hù)理的基本知識(shí)和實(shí)踐技能，用以滿(mǎn)足老年人基本生活、治療和心理的需要。本章重要介紹為老年人實(shí)施用藥照顧、冷熱應(yīng)用及遺體照顧的有關(guān)知識(shí)。第一節(jié)用藥照顧學(xué)習(xí)單元1協(xié)助老年人服藥學(xué)習(xí)目的：1、理解慣用口服藥的劑型2、掌握口服藥的用藥原則3、掌握非自理老年人給藥辦法4、能督促、協(xié)助老年人準(zhǔn)時(shí)用藥5、能觀(guān)察老年人用藥后的反映，統(tǒng)計(jì)并報(bào)告掌握：1、慣用口服藥劑型2、口服藥品劑型對(duì)的服用辦法3、用藥原則注意事項(xiàng)：1、遵照醫(yī)囑協(xié)助老年人服藥，不得私自加、減藥品或停藥。2、老年人對(duì)藥品有疑問(wèn)時(shí)，需要再次核對(duì)無(wú)誤方能給藥，并要向老年人解釋闡明。3、用藥后發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員或協(xié)助就診。4、對(duì)于吞咽困難的老年人，護(hù)理員要咨詢(xún)醫(yī)護(hù)人員或根據(jù)藥品的闡明書(shū)，決定與否能夠?qū)⑺幤非懈畛尚K或研碎服用。5、協(xié)助精神疾患老年人服藥，規(guī)定其張口，檢查藥品與否全部咽下。學(xué)習(xí)單元2慣用藥的管理及注意事項(xiàng)學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人常備藥的種類(lèi)及儲(chǔ)藏量；2、掌握藥品的保管辦法；3、能及時(shí)告知家眷補(bǔ)充老年人的自備藥；4、能檢查慣用藥與否過(guò)期并及時(shí)解決。第二節(jié)冷熱應(yīng)用冷熱應(yīng)用是老年人護(hù)理中慣用的一種物理辦法。冷和熱對(duì)人體是一種溫度刺激，無(wú)論用于局部或全身，都可引發(fā)皮膚和內(nèi)臟的血管收縮或擴(kuò)張，變化體液循環(huán)和新陳代謝。學(xué)習(xí)單元1老年人熱水袋的應(yīng)用學(xué)習(xí)目的：1、理解取暖物品的類(lèi)型2、理解老年人使用熱水袋可能出現(xiàn)的危害3、掌握老年人熱水袋的溫度控制4、掌握老年人熱水袋的使用辦法5、能使用熱水袋為老年人入睡時(shí)保暖注意事項(xiàng)：1、在老年人使用熱水袋過(guò)程中，護(hù)理員要每15分鐘巡視一次。如發(fā)生燙傷，應(yīng)立刻停止使用，進(jìn)行局部降溫并及時(shí)報(bào)告。2、老年人應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間用熱，時(shí)間以30-60分鐘為宜。3、老年人使用熱水袋，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)只50℃，熱水袋裝入布套內(nèi)或包裹毛巾，避免與皮膚直接接觸，避免燙傷。學(xué)習(xí)單元2老年人濕熱敷的應(yīng)用學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人濕熱敷的應(yīng)用范疇2、掌握老年人濕熱敷的禁忌3、掌握老年人濕熱敷的溫度控制4、掌握老年人濕熱敷的辦法。注意事項(xiàng)：1、嚴(yán)密觀(guān)察濕熱敷部位皮膚狀況，避免燙傷。2、癱瘓、糖尿病、腎炎等血液循環(huán)障礙或感知覺(jué)異常的老年人不可使用濕熱敷，以免發(fā)生意外。學(xué)習(xí)單元3老年人皮膚觀(guān)察學(xué)習(xí)目的：1、理解老年人皮膚生理變化2、能觀(guān)察老年人皮膚異常狀況注意事項(xiàng)：1、注意皮膚狀況要前后對(duì)比。2、觀(guān)察次序從頭到腳，無(wú)遺漏。3、統(tǒng)計(jì)完整，報(bào)告及時(shí)。第三節(jié)遺體照顧遺體照顧是對(duì)老年人實(shí)施護(hù)理的最后環(huán)節(jié)。做好遺體照顧不僅是對(duì)老年人本身人格的尊重，并且是對(duì)老年人家眷心靈上的安慰。護(hù)理員應(yīng)以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度做好遺體料理工作，尊重老年人的遺愿，滿(mǎn)足家眷的合理的規(guī)定。學(xué)習(xí)單元1清潔遺體學(xué)習(xí)目的：1、理解清潔遺體的目的2、熟悉遺體料理的操作規(guī)定3、熟悉清潔遺體的辦法4、能進(jìn)行遺體料理注意事項(xiàng)：1、老年人死亡后，遵照家眷意愿進(jìn)行或協(xié)助進(jìn)行尸體清潔工作。2、堵塞七竅時(shí)，避免填塞物外漏。學(xué)習(xí)單元2整頓遺物學(xué)習(xí)目的：1、理解整頓遺物的原則2、掌握整頓遺物的流程整頓遺物的原則：1、物品經(jīng)兩人清點(diǎn)后交與家眷。2、貴重物品由家眷直接保管。3、若為傳染病者，應(yīng)將物品單獨(dú)放置，按規(guī)定銷(xiāo)毀。注意事項(xiàng)：1、老年人遺物需要兩人同時(shí)在場(chǎng)清點(diǎn)。貴重物品，先行統(tǒng)計(jì)并由主管領(lǐng)導(dǎo)妥善保管。2、遺物清單最少留存一年。第三章康復(fù)護(hù)理康復(fù)護(hù)理是養(yǎng)老護(hù)理的重要構(gòu)成部分，是護(hù)理員為達(dá)成全方面康復(fù)的目的，與其它康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員共同協(xié)作，對(duì)殘疾人、老年病、慢性病且伴有功效障礙者進(jìn)行符合康復(fù)醫(yī)學(xué)規(guī)定的專(zhuān)門(mén)護(hù)理和多個(gè)專(zhuān)門(mén)功效訓(xùn)練，以防止殘疾的發(fā)生、發(fā)展及繼發(fā)性殘疾，減輕殘疾的影響，已達(dá)成最大程度的康復(fù)并使之重返社會(huì)。第一節(jié)康樂(lè)活動(dòng)學(xué)習(xí)單元1教老年人手工活動(dòng)學(xué)習(xí)目的：1、理解手工活動(dòng)的內(nèi)涵和目的2、能教會(huì)并帶領(lǐng)老年人進(jìn)行手工活動(dòng)注意事項(xiàng)：1、選擇活動(dòng)用品時(shí)要符合老年人的特點(diǎn)，確保安全。2、在活動(dòng)過(guò)程中要多使用激勵(lì)性語(yǔ)言。3、護(hù)理員安排手工活動(dòng)時(shí)間時(shí)，要避開(kāi)老年人休息時(shí)間。4、老年人在活動(dòng)中出現(xiàn)厭煩、身體不適時(shí)，應(yīng)立刻停止，協(xié)助老年人休息。學(xué)習(xí)單元2為老年人示范娛樂(lè)游戲活動(dòng)學(xué)習(xí)目的：1、理解娛樂(lè)游戲活動(dòng)實(shí)施對(duì)老年人的作用2、能帶領(lǐng)老年人進(jìn)行文體娛樂(lè)活動(dòng)開(kāi)展娛樂(lè)游戲?qū)夏耆说淖饔茫涸鲞M(jìn)健康、健腦增加、保持良好的情緒娛樂(lè)游戲活動(dòng)實(shí)施的辦法：個(gè)案娛樂(lè)活動(dòng)、小組娛樂(lè)活動(dòng)。注意事項(xiàng)：1、游戲活動(dòng)的設(shè)計(jì)要充足考慮老年人的能力。2、在活動(dòng)過(guò)程中要注意老年人的變化。3、合理安排時(shí)間，避開(kāi)老年人的休息時(shí)間。4、在示范過(guò)程中隨時(shí)觀(guān)察老年人的反映，如果老年人出現(xiàn)厭煩、身體不舒適，應(yīng)立刻停下來(lái)休息。第二節(jié)活動(dòng)保護(hù)學(xué)習(xí)單元1教老年人使用拐杖進(jìn)行活動(dòng)學(xué)習(xí)目的：1、理解拐杖的作用、種類(lèi)2、掌握運(yùn)用拐杖行走的辦法3、掌握老年人戶(hù)外活動(dòng)時(shí)防止跌倒的知識(shí)4、能