醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理制度范本（2篇）

第8頁(yè)共8頁(yè)醫(yī)院的分?級(jí)護(hù)理制?度范本?23?____?分級(jí)護(hù)理?制度分?級(jí)護(hù)理是?住院患者?基礎(chǔ)護(hù)理?的重要資?料，直接?反映出臨?床護(hù)理服?務(wù)質(zhì)量。?護(hù)理等級(jí)?分為個(gè)性?護(hù)理、Ⅰ?、Ⅱ、Ⅲ?級(jí)護(hù)理，?并分別設(shè)?有統(tǒng)一的?標(biāo)記。?一、護(hù)理?等級(jí)的確?定住院?患者的護(hù)?理等級(jí)應(yīng)?與其實(shí)際?病情對(duì)護(hù)?理工作的?需要相貼?合，由床?位醫(yī)生根?據(jù)病情下?達(dá)醫(yī)囑。?在患者住?院期間，?應(yīng)隨著病?情的變化?，及時(shí)更?改護(hù)理等?級(jí)。二?、護(hù)理等?級(jí)的公示?（一）?公示資料?：按照上?海市分級(jí)?護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)?資料公示?，即：個(gè)?性護(hù)理、?Ⅰ級(jí)護(hù)理?、Ⅱ級(jí)護(hù)?理、Ⅲ級(jí)?護(hù)理的指?征和護(hù)理?要求。?（二）公?示方法：?由宣傳科?按標(biāo)準(zhǔn)資?料制成版?面，統(tǒng)一?公示。職?責(zé)護(hù)士根?據(jù)醫(yī)囑落?實(shí)分管患?者護(hù)理等?級(jí)的告知?，并在床?頭牌和患?者一覽表?上做好標(biāo)?記，個(gè)性?護(hù)理為紅?色;Ⅰ級(jí)?為紅色;?Ⅱ級(jí)為藍(lán)?色;Ⅲ級(jí)?護(hù)理為黃?色。護(hù)士?按分級(jí)護(hù)?理標(biāo)準(zhǔn)具?體落實(shí)護(hù)?理巡視和?臨床護(hù)理?工作;護(hù)?理病歷書?寫要求做?好相關(guān)病?情、護(hù)理?措施和效?果的記錄?。三、?分級(jí)護(hù)理?的質(zhì)量評(píng)?估（一?）護(hù)士長(zhǎng)?、負(fù)責(zé)組?長(zhǎng)按照分?級(jí)護(hù)理標(biāo)?準(zhǔn)動(dòng)態(tài)監(jiān)?控不同護(hù)?理等級(jí)患?者的臨床?護(hù)理與基?礎(chǔ)護(hù)理，?督導(dǎo)護(hù)理?措施的落?實(shí)。（?二）護(hù)理?部質(zhì)控組?每月抽查?住院患者?分級(jí)護(hù)理?的落實(shí)和?對(duì)護(hù)理等?級(jí)的知曉?狀況重?點(diǎn)監(jiān)控個(gè)?性護(hù)理、?Ⅰ級(jí)護(hù)理?患者的臨?床護(hù)理、?基礎(chǔ)護(hù)理?和護(hù)理記?錄質(zhì)量。?檢查結(jié)?果與質(zhì)量?考評(píng)掛鉤?。（三?）護(hù)理部?將住院患?者對(duì)護(hù)理?等級(jí)的知?曉狀況作?為護(hù)理工?作滿意度?的一項(xiàng)資?料納入考?評(píng)。四?、分級(jí)護(hù)?理的指征?和要求：?個(gè)性護(hù)?理（一?）指征：?病情重篤?，復(fù)雜多?變，隨時(shí)?可發(fā)生危?及生命的?狀況，患?者極度虛?弱，生活?無(wú)法自理?。（二?）護(hù)理要?求1、?設(shè)立護(hù)理?組，安排?熟悉業(yè)務(wù)?的護(hù)士_?___名?，每日早?、中、夜?三班，_?___小?時(shí)專人看?護(hù)，并班?班交接。?2、安?置患者于?重癥搶救?室，監(jiān)護(hù)?室或單人?病房，室?溫調(diào)節(jié)在?18-2?0℃。?好記錄。?4、準(zhǔn)?備搶救儀?器、器械?和搶救藥?物，呈備?用狀態(tài)，?一旦發(fā)生?變化，立?即投入搶?救，并做?好搶救后?物品的處?理工作。?5、及?時(shí)正確執(zhí)?行醫(yī)囑，?認(rèn)真落實(shí)?各項(xiàng)治療?措施。?6、按常?規(guī)落實(shí)各?項(xiàng)護(hù)理措?施，保證?各種導(dǎo)管?通暢，持?續(xù)導(dǎo)管口?的清潔并?定時(shí)消毒?，詳細(xì)記?錄引流量?及色澤等?狀況。?7、按時(shí)?認(rèn)真填寫?重危護(hù)理?記錄單，?要求能反?映病情的?動(dòng)態(tài)變化?，所采取?的相應(yīng)護(hù)?理措施及?效果評(píng)價(jià)?。8、?了解影響?患者心理?的各種因?素，給予?必要的心?理護(hù)理和?疏導(dǎo)，并?進(jìn)行衛(wèi)生?健康指導(dǎo)?。9、?做好基礎(chǔ)?護(hù)理和生?活護(hù)理?（1）每?日更換床?單及衣褲?，持續(xù)床?單位整潔?，一旦污?染，及時(shí)?更換。?（2）在?病情許可?下，每日?床上沐浴?或擦身_?___次?，包括洗?腳及會(huì)陰?護(hù)理。?（3）口?腔護(hù)理每?日___?_次，洗?臉和頭發(fā)?護(hù)理每日?____?次。（?4）每_?___小?時(shí)翻身_?___次?（或遵醫(yī)?囑），褥?瘡護(hù)理每?日___?_次。?Ⅰ級(jí)護(hù)理?（一）?指征1?、病情危?重，需絕?對(duì)臥床者?。2、?特大手術(shù)?后___?_天內(nèi)，?各種中、?大手術(shù)后?____?天內(nèi)。?3、昏迷?、休克、?腎衰、驚?厥、子癇?等。4?、生活不?能自理者?。（二?）護(hù)理要?求1、?嚴(yán)密觀察?病情，每?____?分鐘巡視?一次。?2、正確?落實(shí)各項(xiàng)?治療護(hù)理?措施，詳?細(xì)填寫護(hù)?理病程錄?。3、?加強(qiáng)基礎(chǔ)?護(hù)理，防?止并發(fā)癥?發(fā)生。?（1）術(shù)?后___?_天內(nèi)床?上沐浴或?擦身每日?____?次，以后?每周__?__次;?頭發(fā)護(hù)理?早、晚各?____?次，每日?會(huì)陰清潔?和洗腳各?____?次。（?2）禁食?、昏迷患?者口腔護(hù)?理每日_?___次?，其他患?者協(xié)助刷?牙。（?3）督促?患者經(jīng)常?翻身，術(shù)?后和昏迷?患者協(xié)助?翻身每_?___小?時(shí)___?_次;褥?瘡護(hù)理每?班___?_次，并?做好記錄?。4、?生活上給?予周密照?顧，按時(shí)?喂飯、服?藥，并送?茶水、便?器到床邊?，協(xié)助完?成各種需?要。5?、認(rèn)真做?好心理護(hù)?理及健康?教育。?Ⅱ級(jí)護(hù)理?（一）?指征1?、病重期?急性癥狀?消失，大?手術(shù)后病?情穩(wěn)定，?但生活尚?不能自理?者。2?、年老體?弱或慢性?病患者，?不宜過(guò)多?活動(dòng)者。?3、普?通手術(shù)后?或輕型子?癇等。?（二）護(hù)?理要求?1、注意?觀察病情?，觀察特?殊治療或?特殊用藥?后的反應(yīng)?及效果，?每___?_小時(shí)巡?視___?_次。?2、根據(jù)?病情可在?床上或床?邊進(jìn)行輕?度活動(dòng)。?3、協(xié)?助患者做?好晨、晚?間護(hù)理，?如洗腳、?刷牙、洗?臉等，并?鼓勵(lì)患者?多翻身;?生活不能?自理者，?要協(xié)助喂?飯及大小?便護(hù)理。?4、針?對(duì)不同疾?病，做好?健康教育?。Ⅲ級(jí)?護(hù)理（?一）指征?1、一?般慢性病?、輕癥、?術(shù)前檢查?準(zhǔn)備階段?的患者及?正常孕婦?等。2?、各種疾?病或術(shù)后?恢復(fù)期患?者。3?、能下床?活動(dòng)，生?活自理者?。（二?）護(hù)理要?求1、?每日巡視?____?次，掌握?患者病情?及思想狀?況，注意?患者的飲?食及休息?，每日測(cè)?體溫、脈?搏、呼吸?。2、?督促遵守?院規(guī)，做?好健康教?育。醫(yī)?院的分級(jí)?護(hù)理制度?范本（二?）醫(yī)護(hù)?人員根據(jù)?患者病情?和生活自?理潛力，?確定并實(shí)?施不同級(jí)?別的護(hù)理?，并根據(jù)?患者的狀?況變化進(jìn)?行動(dòng)態(tài)調(diào)?整。分?級(jí)護(hù)理分?為四個(gè)級(jí)?別：特級(jí)?護(hù)理、一?級(jí)護(hù)理、?二級(jí)護(hù)理?和三級(jí)護(hù)?理。（標(biāo)?記：一級(jí)?護(hù)理為紅?色、二級(jí)?護(hù)理為綠?色、三級(jí)?護(hù)理可不?設(shè)標(biāo)記）?（1）?特級(jí)護(hù)理?1）具?備以下?tīng)?況之一的?患者，能?夠確定為?特級(jí)護(hù)理?：①病?情危重，?隨時(shí)可能?發(fā)生病情?變化需要?進(jìn)行搶救?的患者;?②重癥?監(jiān)護(hù)患者?;③各?種復(fù)雜或?者大手術(shù)?后的患者?;④嚴(yán)?重創(chuàng)傷或?大面積燒?傷的患者?;⑤使?用呼吸機(jī)?輔助呼吸?，并需要?嚴(yán)密監(jiān)護(hù)?病情的患?者;⑥?實(shí)施連續(xù)?性腎臟替?代治療（?CRRT?），并需?要嚴(yán)密監(jiān)?護(hù)生命體?征的患者?;⑦其?他有生命?危險(xiǎn)，需?要嚴(yán)密監(jiān)?護(hù)生命體?征的患者?。2）?護(hù)理要點(diǎn)?：①嚴(yán)?密觀察患?者病情變?化，監(jiān)測(cè)?生命體征?;②根?據(jù)醫(yī)囑，?正確實(shí)施?治療、給?藥措施;?③根據(jù)?醫(yī)囑，準(zhǔn)?確測(cè)量出?入量;?④根據(jù)患?者病情，?正確實(shí)施?基礎(chǔ)護(hù)理?和?？谱o(hù)?理，如口?腔護(hù)理、?壓瘡護(hù)理?、氣道護(hù)?理及管路?護(hù)理等，?實(shí)施安全?措施;?⑤持續(xù)患?者的舒適?和功能體?位;⑥?實(shí)施床旁?交接班。?（2）?一級(jí)護(hù)理?1）具?備以下?tīng)?況之一的?患者，能?夠確定為?一級(jí)護(hù)理?：①病?情趨向穩(wěn)?定的重癥?患者;?②手術(shù)后?或者治療?期間需要?嚴(yán)格臥床?的患者;?③生活?完全不能?自理且病?情不穩(wěn)定?的患者;?④生活?部分自理?，病情隨?時(shí)可能發(fā)?生變化的?患者。?2）護(hù)理?要點(diǎn)：?①每小時(shí)?巡視患者?，觀察患?者病情變?化;②?根據(jù)患者?病情，測(cè)?量生命體?征;③?根據(jù)醫(yī)囑?，正確實(shí)?施治療、?給藥措施?;④根?據(jù)患者病?情，正確?實(shí)施基礎(chǔ)?護(hù)理和專?科護(hù)理，?如口腔護(hù)?理、壓瘡?護(hù)理、氣?道護(hù)理及?管路護(hù)理?等，實(shí)施?安全措施?;⑤帶?給護(hù)理相?關(guān)的健康?指導(dǎo)。?（3）二?級(jí)護(hù)理?1）具備?以下?tīng)顩r?之一的患?者，能夠?確定為二?級(jí)護(hù)理：?①病情?穩(wěn)定，仍?需臥床的?患者;?②生活部?分自理的?患者。?2）護(hù)理?要點(diǎn)：?①每__?__小時(shí)?巡視患者?，觀察患?者病情變?化;②?根據(jù)患者?病情，測(cè)?量生命體?征;③?根據(jù)醫(yī)囑?，正確實(shí)?施治療、?給藥措施?;④根?據(jù)患者病?情，正確?實(shí)施護(hù)理?措施和安?全措施;?⑤帶給?護(hù)理相關(guān)?的健康指?導(dǎo)。（?4）三級(jí)