導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告及防范制度范文（三篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?與報(bào)告及?防范制度?范文生?效日期：?____?年___?_月__?__日修?訂日期：?一、各?種管道均?應(yīng)妥善固?定，連接?處連接緊?密，固定?帶松緊適?宜。二?、向患者?及家屬說(shuō)?明留置導(dǎo)?管的目的?和重要性?，指導(dǎo)患?者保護(hù)導(dǎo)?管的方法?，防止意?外脫出。?三、全?面評(píng)估患?者病情，?對(duì)意識(shí)不?清、躁動(dòng)?患者，可?酌情給予?約束措施?。四、?患者在活?動(dòng)或護(hù)理?人員為患?者翻身、?移動(dòng)時(shí)，?活動(dòng)幅度?不宜過(guò)大?，避免導(dǎo)?管受牽拉?。五、?按要求進(jìn)?行巡視，?嚴(yán)格交接?班，檢查?導(dǎo)管位置?、深度、?固定方法?及引流情?況。六?、各類導(dǎo)?管一旦脫?出，應(yīng)及?時(shí)匯報(bào)醫(yī)?師，協(xié)助?采取必要?的補(bǔ)救措?施。事后?及時(shí)填寫(xiě)?《護(hù)理不?良事件上?報(bào)表》。?導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估與報(bào)告?及防范制?度范文（?二）一?、防止導(dǎo)?管滑脫，?應(yīng)本著預(yù)?防為主的?原則，認(rèn)?真評(píng)估是?否存在導(dǎo)?管滑脫危?險(xiǎn)因素。?二、患?者入院（?轉(zhuǎn)入）、?置管及發(fā)?生病情變?化時(shí)需及?時(shí)按《導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)護(hù)理評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?三、首?次評(píng)分≤?____?分，存在?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)較低?，主要實(shí)?施導(dǎo)管明?確標(biāo)識(shí)并?掛導(dǎo)管滑?脫安全標(biāo)?識(shí)、妥善?固定、保?持引流通?暢、加強(qiáng)?宣教等常?規(guī)預(yù)防導(dǎo)?管滑脫的?護(hù)理措施?，并做好?交接班。?四、_?___分?＜評(píng)分＜?____?分，存在?導(dǎo)管滑脫?Ⅱ度風(fēng)險(xiǎn)?，每周評(píng)?估一次。?實(shí)施導(dǎo)管?明確標(biāo)識(shí)?并掛導(dǎo)管?滑脫安全?標(biāo)識(shí)、妥?善固定、?保持引流?通暢、加?強(qiáng)宣教等?常規(guī)預(yù)防?導(dǎo)管滑脫?的護(hù)理措?施，并做?好交接班?。五、?評(píng)分≥_?___分?，存在導(dǎo)?管滑脫Ⅲ?度風(fēng)險(xiǎn)，?隨時(shí)可能?發(fā)生導(dǎo)管?滑脫，躁?動(dòng)患者應(yīng)?列入高度?危險(xiǎn)，應(yīng)?重點(diǎn)關(guān)注?并按高危?人群管理?措施執(zhí)行?。填寫(xiě)《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?兩份，護(hù)?士長(zhǎng)審核?后一份上?報(bào)護(hù)理部?，每班評(píng)?估一次，?直至拔管?或出院（?死亡）。?患者拔管?、出院（?死亡）后?護(hù)士長(zhǎng)將?結(jié)果反饋?護(hù)理部。?六、如?發(fā)生患者?導(dǎo)管滑脫?，當(dāng)班護(hù)?士立即報(bào)?告醫(yī)生，?按處置預(yù)?案及流程?采取應(yīng)急?措施，并?及時(shí)報(bào)告?護(hù)士長(zhǎng)，?并填寫(xiě)《?管路滑脫?報(bào)告單》?上報(bào)護(hù)理?部，并組?織全科護(hù)?理人員分?析討論、?提出改進(jìn)?措施并落?實(shí)。七?、有意隱?瞞不報(bào)，?根據(jù)情節(jié)?嚴(yán)重程度?進(jìn)行處理?。導(dǎo)管?滑脫防范?制度一?、認(rèn)真做?好患者導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估，?患者入院?（轉(zhuǎn)入）?、置管及?發(fā)生病情?變化時(shí)需?及時(shí)按《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?進(jìn)行評(píng)估?。二、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識(shí)醒目?，有效固?定。如評(píng)?分＞__?__分，?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?，并做好?交接班。?三、對(duì)?患者及家?屬進(jìn)行宣?教，告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?四、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護(hù)?，必要時(shí)?實(shí)施保護(hù)?性約束，?注意松緊?適度，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對(duì)患?者造成損?傷。五?、加強(qiáng)巡?視，隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄，對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?，根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?六、護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫時(shí)?，立即報(bào)?告醫(yī)生迅?速采取補(bǔ)?救措施，?避免或減?輕對(duì)患者?造成的損?害。導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估與?報(bào)告及防?范制度范?文（三）?1、防?止導(dǎo)管滑?脫，應(yīng)預(yù)?防為主，?認(rèn)真評(píng)估?是否存在?導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素?。2、?患者入院?（轉(zhuǎn)入）?、置管及?發(fā)生病情?變化時(shí)需?及時(shí)按《?管路滑脫?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?表》進(jìn)行?評(píng)估。?3、留置?各種導(dǎo)管?患者，當(dāng)?班責(zé)任護(hù)?士均應(yīng)進(jìn)?行首次危?險(xiǎn)度評(píng)估?。評(píng)分≤?____?分的患者?存在導(dǎo)管?滑脫輕度?危險(xiǎn)，需?要采取相?應(yīng)的預(yù)防?措施；每?周評(píng)估一?次；評(píng)分?____?分的患者?為中度危?險(xiǎn)，每_?___天?跟蹤評(píng)估?____?次，落實(shí)?相應(yīng)的預(yù)?防措施；?＞___?_分者存?在導(dǎo)管滑?脫高度危?險(xiǎn)，隨時(shí)?可能發(fā)生?導(dǎo)管滑脫?，應(yīng)采取?相應(yīng)的預(yù)?防措施，?同時(shí)懸掛?高危警示?標(biāo)識(shí)，高??；颊撸?每天評(píng)估?____?次；患者?病情變化?隨時(shí)進(jìn)行?評(píng)估，直?至拔管或?出院（死?亡）。?3、如發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫，?當(dāng)班護(hù)士?立即報(bào)告?醫(yī)生，應(yīng)?采取應(yīng)急?措施，并?及時(shí)報(bào)告?護(hù)士長(zhǎng)。?按護(hù)理不?良事件上?報(bào)，并組?織全科護(hù)?理人員分?析討論、?提出改進(jìn)?措施并落?實(shí)。4?、科室將?導(dǎo)管滑脫?的發(fā)生經(jīng)?過(guò)、患者?狀況及后?果按護(hù)理?不良事件?書(shū)面報(bào)大?科、護(hù)理?部，有意?隱瞞不報(bào)?，一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)將嚴(yán)肅?處理。?管路滑脫?防范制度?1、認(rèn)?真做好患?者導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估，患者?入院（轉(zhuǎn)?入）、置?管及發(fā)生?病情變化?時(shí)需及時(shí)?按進(jìn)行評(píng)?估。2?、各類導(dǎo)?管標(biāo)識(shí)醒?目，有效?固定，要?及時(shí)制定?防范措施?并落實(shí)，?并做好交?接班。?3、對(duì)患?者及家屬?進(jìn)行宣教?，告知導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)及防范?措施。?4、對(duì)于?意識(shí)不清?、躁動(dòng)不?安、老年?患者和小?兒應(yīng)特別?注意導(dǎo)管?的保護(hù)，?必要時(shí)實(shí)?施保護(hù)性?約束，注?意松緊適?度，經(jīng)常?檢查局部?皮膚，避?免對(duì)患者?造成損傷?。5、?加強(qiáng)巡視?，隨時(shí)了?解患者情?況并做好?護(hù)理記錄?，對(duì)存在?導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素?的患者，?根據(jù)情況?安排家屬?陪伴。?6、護(hù)士?要