2023年護(hù)理學(xué)（中級(jí)）專業(yè)實(shí)踐能力綜合模擬卷4

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1.[單選][1分]溝通和交流屬于人的基本需求（需要）中的

A:生理性需要

B:情緒性需要

C:知識(shí)性需要

D:社會(huì)性需要

E:精神性需要

2.[單選][1分]狹義的初級(jí)衛(wèi)生保健概念系指

A:由基層衛(wèi)生人員提供居民必須的保健服務(wù)

B:由社區(qū)工承擔(dān)的基礎(chǔ)性保健服務(wù)

C:通過醫(yī)學(xué)、教育和社會(huì)等措施指導(dǎo)人們防病治病

D:滿足人人享有衛(wèi)生保健的需求

E:使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)

3.[單選][1分]休息對(duì)患者的意義不包括

A:縮短病程

B:恢復(fù)體重

C:恢復(fù)精力

D:消除疲勞

E:促進(jìn)康復(fù)

4.[單選][1分]醫(yī)院感染的感染源中最重要的是

A:病原攜帶者

B:已感染的患者

C:醫(yī)院環(huán)境感染源

D:動(dòng)物感染源

E:患者自身正常菌群

5.[單選][1分]感染患者用過的醫(yī)療器材和物品的消毒處理措施為

A:消毒，徹底清洗干凈

B:徹底清洗干凈，消毒或滅菌

C:消毒，徹底清洗干凈，消毒或滅菌

D:消毒或滅菌

E:去污染，消毒或滅菌

6.[單選][1分]為尿潴留患者第一次放尿，放尿量不應(yīng)超過

A:400ml

B:500ml

C:800ml

D:l000ml

E:1500ml

7.[單選][1分]患者男，70歲。因腦卒中后遺癥肢體活動(dòng)受限需要接受靜脈給藥治療，他的三個(gè)孩子都在外省市工作，自己和老伴兒倆人住，在某單位職工宿舍5層樓。按照奧倫的自理理論，他所面臨的自我護(hù)理需要屬于

A:全補(bǔ)償護(hù)理需要

B:發(fā)展性的自理需要

C:部分補(bǔ)償護(hù)理需要

D:健康偏離性自理需要

E:普遍性自理需要

8.[單選][1分]用護(hù)理方法解決不了的健康問題是

A:活動(dòng)無(wú)耐力

B:經(jīng)胃管進(jìn)食

C:便秘

D:白細(xì)胞減少

E:尿潴留

9.[單選][1分]有關(guān)超聲霧化吸入的目的，不正確的敘述是

A:控制呼吸道感染

B:稀釋痰液，幫助祛痰

C:降低神經(jīng)細(xì)胞興奮性

D:減輕呼吸道黏膜水腫

E:解除支氣管痙攣

10.[單選][1分]過失造成患者人身?yè)p害是指醫(yī)務(wù)人員的過失行為所致而非故意傷害患者，且對(duì)患者

A:有人身?yè)p害

B:有精神損害

C:無(wú)大損害

D:無(wú)特別嚴(yán)重?fù)p害

E:有損害但不嚴(yán)重

11.[單選][1分]某急性闌尾炎患者欲輸液2500ml，每分鐘滴數(shù)為60滴，所用輸液器滴系數(shù)為20，約需時(shí)間為

A:12小時(shí)

B:14小時(shí)

C:16小時(shí)

D:18小時(shí)

E:20小時(shí)

12.[單選][1分]護(hù)士小張，本科畢業(yè)直接保研攻讀碩士學(xué)位，后分配在外科病區(qū)做護(hù)士3年，同科其他護(hù)士評(píng)價(jià)她“高分低能”，因此小張反復(fù)找護(hù)理部主任為其調(diào)動(dòng)工作崗位，此時(shí)最應(yīng)當(dāng)幫助她做的事情是

A:滿足其要求調(diào)離外科病區(qū)

B:幫助其認(rèn)識(shí)自身壓力

C:說(shuō)服其提高技能用事實(shí)改變他人印象

D:鼓勵(lì)其主動(dòng)跟其他護(hù)士搞好人際關(guān)系

E:批評(píng)科室的其他護(hù)士

13.[單選][1分]PaO＜sub2＜/sub明顯下降時(shí)，最好采用的吸氧方法為

A:氧氣枕法

B:單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧法

C:氧氣頭罩法

D:面罩法

E:鼻塞法

14.[單選][1分]下列疾病患者可以用熱療的是

A:皮膚濕疹

B:急性炎癥

C:金屬移植部位

D:肌肉痙攣

E:感覺異常

15.[單選][1分]呼吸機(jī)撤離的指征不包括

A:神志清楚，生命體征穩(wěn)定

B:呼吸困難的癥狀消失，缺氧完全糾正

C:轉(zhuǎn)氨酶正常

D:心功能良好

E:血?dú)夥治龌菊?/p>

16.[單選][1分]使用臭氧消毒時(shí)，臭氧對(duì)人體有毒，國(guó)家規(guī)定大氣中允許濃度不超過

A:0.2mg/m＜sup3＜/sup

B:0.12mg/m＜sup3＜/sup

C:0.3mg/m＜sup3＜/sup

D:0.13mg/m＜sup3＜/sup

E:0.1mg/m＜sup3＜/sup

17.[單選][1分]皮亞杰認(rèn)知發(fā)展學(xué)說(shuō)中形式運(yùn)思期的主要特點(diǎn)是

A:思維發(fā)展到了使用符號(hào)的水平

B:開始運(yùn)用語(yǔ)言來(lái)表達(dá)自己的需要

C:能同時(shí)考慮問題的兩個(gè)方面或更多方面

D:進(jìn)入純粹抽象與假設(shè)的領(lǐng)域并能做推測(cè)與判斷

E:想法較具體，開始具有邏輯思維能力

18.[單選][1分]患者男，35歲。在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部脹痛，體檢：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

A:清潔灌腸

B:保留灌腸

C:大量不保留灌腸

D:肛管排氣

E:服藥導(dǎo)瀉

19.[單選][1分]使用環(huán)氧乙烷消毒，注意事項(xiàng)不正確的是

A:環(huán)氧乙烷易燃易爆，具有一定毒性，故要嚴(yán)格遵守操作程序

B:存放在陰涼通風(fēng)，無(wú)火源及明火處

C:儲(chǔ)存溫度應(yīng)低于40℃，以防爆炸

D:對(duì)物品有腐蝕和漂白作用

E:滅菌后的物品，需清除環(huán)氧乙烷殘留量后方可使用

20.[單選][1分]患者，40歲。無(wú)職業(yè)，患高血壓病入院，對(duì)該患者心理狀態(tài)的觀察應(yīng)注意

A:患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)

B:患者對(duì)疾病住院的反應(yīng)

C:患者情緒狀態(tài)

D:患者有無(wú)焦慮

E:以上都是

21.[單選][1分]人表達(dá)自身所體驗(yàn)的喜、怒、哀、樂的需要屬于

A:生理性需要

B:知識(shí)性需要

C:社會(huì)性需要

D:精神性需要

E:情緒性需要

22.[單選][1分]股靜脈穿刺的部位在

A:股動(dòng)脈外側(cè)

B:股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

C:股神經(jīng)外側(cè)

D:腹股溝韌帶外側(cè)0.5cm

E:腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)0.5cm

23.[單選][1分]鏈霉素過敏性休克時(shí)，使用葡萄糖酸鈣的目的是

A:收縮血管，增加外周阻力

B:松弛支氣管平滑肌

C:使鏈霉素毒性癥狀減輕

D:興奮呼吸中樞

E:緩解皮膚瘙癢

24.[單選][1分]組織損傷破裂的患者局部禁用冷療的理由是

A:防止凍傷

B:以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯

C:以防引起腹瀉

D:因冷可降低血液循環(huán)，增加組織損傷，且影響傷口愈合

E:以防反射性末梢血管收縮，影響散熱或引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮

25.[單選][1分]護(hù)理程序的步驟是

A:評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

B:評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)

C:評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)

D:評(píng)估、診斷、計(jì)劃、預(yù)評(píng)價(jià)、實(shí)施

E:評(píng)估、診斷、計(jì)劃、預(yù)評(píng)價(jià)、實(shí)施、評(píng)價(jià)

26.[單選][1分]在收集資料過程中，不屬于客觀資料的選項(xiàng)是

A:患者體溫37.5℃

B:血紅蛋白70g/L

C:二尖瓣雜音

D:頭痛劇烈

E:體重58kg

27.[單選][1分]入睡最淺、最易喚醒的睡眠時(shí)期是

A:慢波睡眠的第Ⅰ時(shí)相

B:慢波睡眠的第Ⅱ時(shí)相

C:慢波睡眠的第Ⅲ時(shí)相

D:慢波睡眠的第Ⅳ時(shí)相

E:快波睡眠

28.[單選][1分]患者女，18歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病行靜脈輸血治療，輸血約15ml后，主訴頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛及胸悶，繼而出現(xiàn)醬油色尿及黃疸，此時(shí)患者可能發(fā)生

A:空氣栓塞

B:急性肺水腫

C:溶血及應(yīng)

D:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

E:過敏反應(yīng)

29.[單選][1分]個(gè)體在探究事物真相、思想與理性方面的需要屬于

A:生理性需要

B:知識(shí)性需要

C:社會(huì)性需要

D:精神性需要

E:情緒性需要

30.[單選][1分]個(gè)體佩戴吉祥物屬于

A:生理性需要

B:知識(shí)性需要

C:社會(huì)性需要

D:精神性需要

E:情緒性需要

31.[單選][1分]臨終患者感知覺改變的表現(xiàn)有

A:大便失禁

B:視覺減退至消失

C:小便失禁

D:肢體軟弱無(wú)力

E:嘴微張

32.[單選][1分]使用中紫外線強(qiáng)度不應(yīng)低于

A:60μW/cm＜sup2＜/sup

B:90μW/cm＜sup2＜/sup

C:80μW/cm＜sup2＜/sup

D:70μW/cm＜sup2＜/sup

E:l00μW/cm＜sup2＜/sup

33.[單選][1分]冷濕敷更換一次敷布應(yīng)間隔和持續(xù)的時(shí)間分別是

A:2～3分鐘，5～10分鐘

B:3～5分鐘，15～20分鐘

C:5～10分鐘，20～40分鐘

D:10～15分鐘，40～60分鐘

E:15～20分鐘，60～90分鐘

34.[單選][1分]低鹽飲食，限制成人進(jìn)食鹽量為

A:＜2g/d

B:≤2g/d

C:≥2g/d

D:＜0.8g/d

E:＞0.8g/d

35.[單選][1分]直腸栓劑插入后應(yīng)囑患者保持側(cè)臥位

A:3分鐘

B:5分鐘

C:10分鐘

D:15分鐘

E:30分鐘

36.[單選][1分]患者男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無(wú)脹滿，24小時(shí)尿量為60ml，患者的排尿狀況是

A:正常

B:無(wú)尿

C:少尿

D:尿量較少

E:尿失禁

37.[單選][1分]患者，女性，45歲。長(zhǎng)時(shí)間昏迷，護(hù)士為其插入硅膠鼻飼管的更換時(shí)間是

A:每3天

B:每5天

C:每個(gè)月

D:每1周

E:每2周

38.[單選][1分]下列對(duì)紐曼健康系統(tǒng)模式論關(guān)于核心部分的描述，正確的是

A:是人在生命歷程中建立起來(lái)的健康狀態(tài)或穩(wěn)定狀態(tài)

B:是由生物體共有的生存基本因素所組成

C:常常處于波動(dòng)之中并在短期內(nèi)緩慢變化著

D:其主要功能是防止壓力源入侵緩沖保護(hù)正常防線

E:受到壓力源侵犯時(shí)個(gè)體可表現(xiàn)出穩(wěn)定性降低和疾病

39.[單選][1分]針尖樣瞳孔是指瞳孔小于

A:5mm

B:4mm

C:3mm

D:2mm

E:1mm

40.[單選][1分]下列有關(guān)皮下注射的敘述，正確的是

A:皮下注射時(shí)將小劑量的藥液注入皮下組織

B:皮下注射不可以用于局部麻醉藥

C:對(duì)皮膚有刺激的藥物可以做皮下注射

D:針尖與皮膚：呈15°～30°角刺入皮下

E:進(jìn)針深度為針頭的全部

41.[單選][1分]自我照顧模式是由誰(shuí)提出的

A:紐曼

B:佩皮勞

C:漢斯·塞利

D:馬斯洛

E:奧瑞姆

42.[單選][1分]發(fā)藥時(shí)不正確的做法是

A:如出現(xiàn)疑問時(shí)需核對(duì)無(wú)誤后服用

B:發(fā)藥后及時(shí)觀察不良反應(yīng)

C:發(fā)藥時(shí)患者不在，可將藥物放置安全地方，待患者回來(lái)后告知

D:鼻飼患者須將藥碾碎、溶解后從胃管內(nèi)灌入

E:發(fā)藥前應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)

43.[單選][1分]灌腸前后分別排便1次在體溫單上的記錄方法是

A:2

B:2/E

C:1/E

D:1/2E

E:1＜sup1＜/sup/E

44.[單選][1分]關(guān)于流質(zhì)飲食，下列說(shuō)法正確的是

A:流質(zhì)飲食可長(zhǎng)期使用

B:流質(zhì)飲食不能長(zhǎng)期使用

C:流質(zhì)飲食含維生素少

D:流質(zhì)飲食營(yíng)養(yǎng)平衡

E:總熱能供給為8.5～9.5MJ/d

45.[單選][1分]現(xiàn)代臨終關(guān)懷創(chuàng)始人1976年在英國(guó)創(chuàng)辦了世界第一所臨終關(guān)懷醫(yī)院，他是

A:羅斯

B:費(fèi)爾斯特

C:桑德斯

D:霍克

E:黃天中

46.[單選][1分]疏忽大意是行為人因一時(shí)粗心或遺忘而造成

A:客觀上的過失

B:主觀上的過失

C:人為的過失

D:并不嚴(yán)重的過失

E:無(wú)法彌補(bǔ)的過失

47.[單選][1分]患者女，45歲。頭顱CT示腦出血，呼之不應(yīng)，心跳70次/分，壓眶上神經(jīng)可躲避，該患者的意識(shí)為

A:嗜睡

B:昏睡

C:淺昏睡

D:深昏睡

E:意識(shí)模糊

48.[單選][1分]紫外線燈消毒時(shí)間，從開燈后開始計(jì)時(shí)的時(shí)間是

A:4～6分鐘

B:5～7分鐘

C:3～5分鐘

D:2～4分鐘

E:6～8分鐘

49.[單選][1分]各種治療護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為

A:清潔傷口-隔離傷口-感染傷口

B:清潔傷口-感染傷口-隔離傷口

C:感染傷口-隔離傷口-清潔傷口

D:感染傷口-清潔傷口-隔離傷口

E:隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

50.[單選][1分]執(zhí)行醫(yī)囑失誤、盲目執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑屬于

A:違反值班制度

B:違反查對(duì)制度

C:執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)格

D:不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

E:延誤治療時(shí)機(jī)

51.[單選][1分]正確使用化學(xué)消毒劑的原則是

A:掌握消毒劑的有效濃度、穿透性能及消毒過程中應(yīng)維持的酸堿度

B:掌握消毒劑的溫度和相對(duì)濕度

C:嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、使用方法及消毒時(shí)間

D:掌握消毒劑酸堿度

E:掌握消毒物品的微生物、污染程度

52.[單選][1分]護(hù)士在制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃時(shí)，按基本需要理論排序合理的是

A:有墜床的危險(xiǎn)→出血→受尊重、增加生活樂趣→與醫(yī)護(hù)人員及同病室人員的關(guān)系

B:出血→有墜床的危險(xiǎn)→與醫(yī)護(hù)人員及同病室人員的關(guān)系→增加生活樂趣、受尊重

C:出血→有墜床的危險(xiǎn)→受尊重、增加生活樂趣→與醫(yī)護(hù)人員及同病室人員的關(guān)系

D:有墜床的危險(xiǎn)→出血→與醫(yī)護(hù)人員及同病室人員的關(guān)系→受尊重、增加生活樂趣

E:與醫(yī)護(hù)人員及同病室人員的關(guān)系→出血→有墜床的危險(xiǎn)→受尊重、增加生活樂趣

53.[單選][1分]用冷可使血管收縮，但持續(xù)用冷后會(huì)血管擴(kuò)張，出現(xiàn)血管擴(kuò)張的用冷時(shí)間是

A:15～25分鐘

B:30～60分鐘

C:60～90分鐘

D:90～120分鐘

E:120分鐘以上

54.[單選][1分]冠心病患者舌下給藥時(shí)宜采取

A:仰臥位

B:左側(cè)臥位

C:右側(cè)臥位

D:端坐位

E:半坐位

55.[單選][1分]護(hù)士不注重患者的主訴或尊嚴(yán)，引起患者的不滿，屬于侵犯患者的

A:知情權(quán)

B:就醫(yī)權(quán)利

C:生命權(quán)和隱私權(quán)

D:安全權(quán)

E:人生權(quán)

56.[單選][1分]急性肺水腫的主要預(yù)防措施為

A:吸氧

B:取端坐位

C:嚴(yán)格控制滴數(shù)及輸液量

D:使用擴(kuò)血管藥物

E:使用強(qiáng)心藥物

57.[單選][1分]喉結(jié)旁開1～2cm處的搏動(dòng)點(diǎn)是

A:面動(dòng)脈

B:顳動(dòng)脈

C:頜下動(dòng)脈

D:乳突前動(dòng)脈

E:頸動(dòng)脈

58.[單選][1分]醫(yī)院感染研究的主要對(duì)象是

A:門診患者

B:住院患者

C:探視者

D:陪護(hù)家屬

E:朋友

59.[單選][1分]尸體料理時(shí)錯(cuò)誤的操作方法是

A:填寫尸體鑒別卡，備齊用物攜至床旁

B:填塞身體各孔

C:死者有義齒應(yīng)將其取下妥善放置

D:依次洗凈身體各部位

E:將床放平，使尸體仰臥，頭下墊一枕

60.[單選][1分]每晚一次的外文縮寫是

A:qd

B:qh

C:qn

D:q6h

E:qid

61.[單選][1分]下列不屬于非語(yǔ)言性溝通形式的是

A:手勢(shì)

B:面部表情

C:身體運(yùn)動(dòng)

D:人際距離

E:健康宣教資料

62.[單選][1分]患者，女性，46歲。近日出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主排尿現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱為

A:壓力性尿失禁

B:反射性尿失禁

C:急迫性尿失禁

D:功能性尿失禁

E:部分尿失禁

63.[單選][1分]患者，男性，43歲。在局麻下行左手食指縫合術(shù)，術(shù)后幫助其更換上衣的步驟是

A:先脫右側(cè)，后穿右側(cè)

B:先脫左側(cè)，不穿右側(cè)

C:先脫左側(cè)，后穿左側(cè)

D:先脫左側(cè)，后穿右側(cè)

E:先脫右側(cè)，后穿左側(cè)

64.[單選][1分]患者診斷為網(wǎng)膜下腔出血，遵醫(yī)囑給予20%甘露醇250ml靜脈點(diǎn)滴。護(hù)士應(yīng)注意觀察

A:有無(wú)過敏反應(yīng)

B:有無(wú)心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應(yīng)

C:觀察其尿量及有無(wú)電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象

D:觀察體溫的變化，有無(wú)虛脫或休克發(fā)生

E:觀察血壓變動(dòng)

65.[單選][1分]關(guān)于皮膚給藥術(shù)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A:酊劑可用于黏膜以及眼、口周圍

B:將藥液直接涂于皮膚，達(dá)到保護(hù)皮膚的目的

C:皮膚給藥的常用劑型有溶液、軟膏、糊劑、搽劑、酊劑等

D:糊劑具有保護(hù)、收斂、消炎等作用

E:酊劑具有殺菌、消炎、止癢的作用

66.[單選][1分]苯扎溴銨溶液浸泡金屬器械時(shí)，應(yīng)加入的防銹劑是

A:碳酸氫鈉

B:碳酸鈉

C:氫氧化鈉

D:亞硝酸鈉

E:硝酸鈉

67.[多選][1分]共用題干

患者女，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對(duì)癥支持治療，今晨輸液后半小時(shí)出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測(cè)體溫38.5℃。

以下措施不妥的是A:嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B:密切觀察體溫變化C:注意保暖D:使用抗過敏藥物E:立即將剩余溶液及輸液器棄入醫(yī)療廢物垃圾箱

68.[多選][1分]共用題干

一患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。

需立即對(duì)其進(jìn)行的處理是A:為患者掛號(hào)B:不作處理，等待醫(yī)生到來(lái)C:鼻塞法吸氧D:電擊除顫E:人工呼吸

69.[多選][1分]共用題干

一患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。

患者吸氧時(shí)，氧流量應(yīng)控制在A:1～2L/minB:2～4L/minC:4～6L/minD:6～8L/minE:8～10L/min

70.[多選][1分]共用題干

張護(hù)士在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話聯(lián)系上級(jí)主管醫(yī)師，之后在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意

這時(shí)需要A:聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行B:簡(jiǎn)單復(fù)述一次C:重復(fù)一次，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行D:盲目執(zhí)行E:迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑

71.[多選][1分]共用題干

張護(hù)士在參與搶救失血性休克的患者時(shí)需要電話聯(lián)系上級(jí)主管醫(yī)師，之后在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意

搶救結(jié)束后A:護(hù)士記錄搶救時(shí)情況即可B:護(hù)士記錄搶救時(shí)間、所用藥物C:收拾搶救現(xiàn)場(chǎng)D:安置患者后記錄搶救過程E:及時(shí)記錄醫(yī)囑的各項(xiàng)情況，并督促醫(yī)師及時(shí)補(bǔ)上書面醫(yī)囑

72.[多選][1分]共用題干

患者男，76歲?；寄X梗死致偏癱6個(gè)月，由于病情需要長(zhǎng)期留置尿管?，F(xiàn)患者并發(fā)肺部感染，但由于該患者咳嗽無(wú)力痰液無(wú)法排出，護(hù)士聽診肺部有痰鳴音，護(hù)士為患者提供的護(hù)理措施為

應(yīng)采取的護(hù)理措施是A:靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液B:協(xié)助行肢體功能鍛煉C:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D:及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢E:留置尿管

73.[多選][1分]共用題干

患者男，76歲?；寄X梗死致偏癱6個(gè)月，由于病情需要長(zhǎng)期留置尿管?，F(xiàn)患者并發(fā)肺部感染，但由于該患者咳嗽無(wú)力痰液無(wú)法排出，護(hù)士聽診肺部有痰鳴音，護(hù)士為患者提供的護(hù)理措施為

留置尿管后護(hù)理人員還需要做好的工作是A:約束患者上肢，防止其拔除尿管B:每日留取尿標(biāo)本行實(shí)驗(yàn)室檢查C:妥善固定尿管，保持通暢，更換尿管時(shí)嚴(yán)格注意無(wú)菌操作D:持續(xù)開放尿管E:監(jiān)測(cè)腎功能

74.[多選][1分]共用題干

患者女，75歲。因兩車相撞后從車內(nèi)摔出，致頜面部、胸腹部多處外傷，經(jīng)過積極搶救后無(wú)效，患者死亡?；颊咦优疅o(wú)法接受這一事實(shí)，一直在急診室哭泣。

護(hù)士為死者進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)評(píng)估A:尸體的外觀B:受傷的經(jīng)過C:家屬的態(tài)度D:死者的社交情況E:死者的經(jīng)濟(jì)狀況

75.[多選][1分]共用題干

患者女，75歲。因兩車相撞后從車內(nèi)摔出，致頜面部、胸腹部多處外傷，經(jīng)過積極搶救后無(wú)效，患者死亡?；颊咦优疅o(wú)法接受這一事實(shí)，一直在急診室哭泣。

為穩(wěn)定家屬的情緒，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是A:告知家屬不要大聲哭泣，以免影響其他患者B:鼓勵(lì)家屬盡情宣泄自己的情緒，請(qǐng)其他患者予以理解C:給家屬示范尸體護(hù)理，讓家屬親力親為，可減輕悲傷D:安慰家屬面對(duì)現(xiàn)實(shí)并指導(dǎo)家屬辦理病人死亡后的相關(guān)事宜E:將尸體盡快送入太平間，勸說(shuō)家屬離院返家

76.[多選][1分]共用題干

患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。

為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采取的體位是A:仰臥位，頭偏向一側(cè)B:抬高床頭15～30cmC:抬高床頭20°，抬高下肢30°D:抬高床頭30°～50°，膝下支架抬起15°～20°E:抬高床頭60°～70°

77.[多選][1分]共用題干

患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。

患者煩躁不安，為防止患者受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是A:使用繃帶B:使用肩部約束帶C:使用雙側(cè)床擋防止墜床D:使用雙膝固定防止墜床E:使用腹部約束帶

78.[多選][1分]共用題干

患者，65歲。以呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診入院，診斷為：心臟病合并心力衰竭。

患者恐懼不安，為防止患者受傷所采取的保護(hù)措施是A:說(shuō)服教育B:囑家屬陪伴C:使用雙側(cè)床檔防止墜床D:使用雙膝固定防止墜床E:使用腹部約束帶

79.[多選][1分]共用題干

患者男，59歲。因尿潴留急診來(lái)院。查體患者膀胱膨隆，頂部可達(dá)臍部。遵醫(yī)囑立即給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時(shí)注意

插尿管時(shí)將陰莖提起與腹壁呈A:10°角B:30°角C:45°角D:60°角E:90°角

80.[多選][1分]共用題干

患者男，59歲。因尿潴留急診來(lái)院。查體患者膀胱膨隆，頂部可達(dá)臍部。遵醫(yī)囑立即給予導(dǎo)尿，導(dǎo)尿時(shí)注意

一次放尿量不超過A:300mlB:500mlC:l000mlD:1200mlE:1500ml

81.[多選][1分]共用題干

患者女，26歲。重度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，入院后予以輸血治療，在血液輸入l0ml后，突然出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、黃疸，測(cè)血壓75/50mmHg。

該患者可能發(fā)生A:過敏反應(yīng)B:發(fā)熱反應(yīng)C:急性肺水腫D:溶血反應(yīng)E:枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

82.[多選][1分]共用題干

患者女，26歲。重度營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，入院后予以輸血治療，在血液輸入l0ml后，突然出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、黃疸，測(cè)血壓75/50mmHg。

發(fā)生該反應(yīng)可能的原因是A:血液中含有致熱原B:患者系過敏體質(zhì)C:血液中加入高滲溶液D:輸血速度過快E:大量輸血后血鈣下降

83.[多選][1分]共用題干

患者男，40歲。圍墻倒塌被埋入10分鐘后救出緊急送到醫(yī)院。入院查體：血壓85/50mmHg、脈搏140次/分鐘、呼吸40次/分鐘、SaO＜sub2＜/sub78%，神志呈淺昏迷狀態(tài)。全身覆蓋塵土。

該患者SaO＜sub2＜/sub下降的原因是A:心率過快B:通氣不足C:血壓低D:沒有建立人工氣道E:形成了碳氧血紅蛋白

84.[多選][1分]共用題干

患者男，40歲。圍墻倒塌被埋入10分鐘后救出緊急送到醫(yī)院。入院查體：血壓85/50mmHg、脈搏140次/分鐘、呼吸40次/分鐘、SaO＜sub2＜/sub78%，神志呈淺昏迷狀態(tài)。全身覆蓋塵土。

該患者目前應(yīng)采取的急救措施是A:靜脈輸液B:給予強(qiáng)心劑C:立即氣管插管D:立即使用脫水劑E:立即使用升壓藥

85.[多選][1分]共用題干

實(shí)習(xí)護(hù)生小趙，在未經(jīng)帶教護(hù)士的帶領(lǐng)下單獨(dú)為患者進(jìn)行靜脈穿刺，無(wú)意中將液體輸錯(cuò)。

如果小趙在帶教護(hù)士的帶領(lǐng)下發(fā)生差錯(cuò)事故；負(fù)責(zé)的應(yīng)該是A:護(hù)生小趙B:帶教護(hù)士C:不需要D:小趙和帶教護(hù)士E:護(hù)士長(zhǎng)

86.[多選][1分]共用題干

患者女，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對(duì)癥支持治療，今晨輸液后半小時(shí)出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測(cè)體溫38.5℃。

該患者可能發(fā)生A:過敏反應(yīng)B:急性肺水腫C:空氣栓塞D:發(fā)熱反應(yīng)E:靜脈炎

87.[多選][1分]共用題干

患者，女性，20歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院?；颊咭庾R(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱。

若患者拒絕從口進(jìn)液，則漏斗胃管洗胃首先應(yīng)A:動(dòng)員患者告知毒物B:從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C:液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部D:一次灌入1000ml液體E:用2%碳酸氫鈉洗胃

88.[多選][1分]共用題干

患者，女性，20歲，因失戀服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院?；颊咭庾R(shí)清楚，但拒絕說(shuō)出毒物名稱。

毒物不明時(shí)，洗胃液首選A:50%硫酸鎂B:生理鹽水溶液C:1:1500