地方性氟中毒防治1

地方性氟中毒防治熱水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2014年3月一、對(duì)氟的認(rèn)識(shí)氟是一種化學(xué)元素，化學(xué)符號(hào)F，原子序數(shù)9。由于氟是特別活潑的元素，所以自然界并不存在游離的氟，總是以化合物（氟化物）的形式存在，這種特性決定了氟的化學(xué)地理遷移能力極強(qiáng)，所以氟廣泛存在于巖石、土壤、水、空氣中和動(dòng)植物體內(nèi)。正常成年人體內(nèi)含氟總量約為2—3克，約有90%積存于骨骼及牙齒中，少量存在于內(nèi)臟、軟組織及體液中。適量的氟可加速骨骼的形成，促進(jìn)生長(zhǎng)，并維護(hù)骨骼的健康。在牙齒表面形成一層保護(hù)層，有防止齲齒發(fā)生的作用。一個(gè)成年人每天攝入氟的量大于3.5毫克就會(huì)引起氟中毒。氟的急性中毒多見(jiàn)于特殊的工業(yè)環(huán)境中。氟的慢性中毒主要發(fā)生于高氟地區(qū)。因長(zhǎng)期通過(guò)飲水?dāng)z入過(guò)量的氟，或通過(guò)煤煙污染的食物和空氣攝入過(guò)量的氟而引起，造成骨和牙的損害，即所謂地方性氟中毒。二、地方性氟中毒概述地方性氟中毒，也稱地氟病，是人們通過(guò)空氣、飲水、食物長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟引起的以牙齒和骨骼損害為主的全身性慢性蓄積性中毒。主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥，如不及時(shí)控制和消除病因，氟蓄積在體內(nèi)的量越來(lái)越多，對(duì)骨骼的損害也會(huì)越來(lái)越重，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)受限，直至出現(xiàn)彎腰駝背乃至癱瘓，完全喪失勞動(dòng)能力和生活能力。地方性氟中毒分布廣泛，流行于全世界50多個(gè)國(guó)家和地區(qū)。目前我國(guó)地方性氟中毒主要有兩種類型，即飲水型和燃煤型。在我國(guó)除上海市外，其余省市均有不同程度的流行。其中14個(gè)省為單純飲水型病區(qū)；3個(gè)省為單純?nèi)济盒筒^(qū)；12個(gè)省同時(shí)是飲水型和燃煤污染型兩類病區(qū)。云南省是全國(guó)最嚴(yán)重的燃煤污染型地氟病流行區(qū)。據(jù)2001年全國(guó)地方病統(tǒng)計(jì)，云南省氟斑牙病例占全國(guó)燃煤型地氟病流行區(qū)氟斑牙病例的1/2以上，氟骨癥病例數(shù)占1/3以上。氟中毒引起病人骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，嚴(yán)重影響生活及勞動(dòng)、生產(chǎn)能力，重者甚至完全喪失勞動(dòng)和