病態(tài)竇房結(jié)綜合征的護(hù)理_第1頁
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文檔簡介

病態(tài)竇房結(jié)綜合征心血管內(nèi)科2023/10/13定義病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sicksinussyndrome)

簡稱病竇綜合征，又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。大多于40歲以上出現(xiàn)癥狀。冠心病、心肌病、心肌炎

風(fēng)濕性心臟病

高血壓心臟病

竇房結(jié)及其鄰近組織的特發(fā)性纖維化變性最常見病因癥狀

短暫黑蒙、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發(fā)作乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應(yīng)遲鈍或易激動等合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作，又稱慢-快綜合征部分患者輕者重者

以心率緩慢所致的腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦供血不足癥狀為主。診斷檢查——心電圖①嚴(yán)重的竇性心動過緩②竇性停搏和（或）竇房阻滯。③心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)。④慢性心房顫動在電復(fù)律后不能轉(zhuǎn)為竇性心律⑤持久的緩慢的房室交界區(qū)性逸搏節(jié)律，部分患者可合并房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。對可疑患者？（一）運動和阿托品試驗（二）經(jīng)食道或直接心房調(diào)搏檢測竇房結(jié)功能（三）動態(tài)心電圖監(jiān)測（四）運動試驗治療病因治療安裝按需型人工心臟起搏器藥物治療并發(fā)癥1、嚴(yán)重心動過緩或心動過速除引起心悸外，還可加重原有心臟病癥狀。2、心排出量過低嚴(yán)重影響腎臟等臟器灌注還可致尿少、消化不良。3、慢快綜合征還可能導(dǎo)致血管栓塞癥狀。4、偶可發(fā)生心絞痛、心力衰竭或休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致患者死亡。護(hù)理疾病預(yù)防相關(guān)鏈接用藥宣教點擊箭頭跳轉(zhuǎn)常規(guī)預(yù)防之一病竇常由于竇房結(jié)及其周圍組織退行性病變或纖維化所致，應(yīng)積極查找病因，對癥處理，對心率過于緩慢者可安置人工心臟起搏器以維持正常生活及工作。常規(guī)預(yù)防之二家庭應(yīng)急處理：

(1)可口服阿托品或異丙腎上腺素1～2片，每日3次。

(2)艾灸神門、命門、足三里穴，每次15分鐘，可提高心率4～10次/分。

(3)中藥黃芪、紅參、肉桂、附子、丹參、紅花煎服，能增快心率，改善癥狀。

(4)嚴(yán)重者或用藥物治療無效者，可送醫(yī)院安裝心臟起搏器治療返回季節(jié)預(yù)防病竇綜合征是老年人一種常見的心臟病變，秋冬季節(jié)交替變化時癥狀更為明顯。建議老年人季

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