二甲辦工作制度官方版（2篇）

第21頁共21頁二甲辦工?作制度官?方版后?勤人員職?責(zé)醫(yī)院?保安隊(duì)長(zhǎng)?職責(zé)一?、在物業(yè)?管理處的?領(lǐng)導(dǎo)下，?堅(jiān)定不移?地執(zhí)行醫(yī)?院的方針?政策，認(rèn)?真落實(shí)科?室的工作?要求，以?身作則，?帶領(lǐng)保安?員做好醫(yī)?院全面的?治安、消?防防范和?醫(yī)療秩序?維護(hù)工作?。二、?安排全體?保安員上?班班次，?實(shí)行二十?四小時(shí)防?范。確定?平時(shí)工作?重點(diǎn)，根?據(jù)上級(jí)要?求和任務(wù)?，制定工?作計(jì)劃，?完善保安?隊(duì)伍建設(shè)?。三、?熟悉和加?強(qiáng)各種設(shè)?備的使用?和維護(hù)。?充分發(fā)揮?設(shè)備的優(yōu)?勢(shì)，確保?各種設(shè)備?安全使用?。四、?工作認(rèn)真?負(fù)責(zé)，嚴(yán)?謹(jǐn)務(wù)實(shí)，?處理問題?客觀公正?，解決問?題及時(shí)、?果斷，做?好隊(duì)伍的?表率。?五、努力?學(xué)習(xí)文化?知識(shí)和業(yè)?務(wù)知識(shí)，?不斷提高?管理水平?，增強(qiáng)自?身素質(zhì)，?為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)?好參謀和?助手作用?。六、?團(tuán)結(jié)同事?，工作積?極主動(dòng)，?鼓勵(lì)和發(fā)?揮保安員?的工作積?極性和能?動(dòng)性，與?時(shí)俱進(jìn)，?提高保安?隊(duì)伍的整?體服務(wù)素?質(zhì)。七?、自覺接?受領(lǐng)導(dǎo)的?考核，和?群眾、保?安員的監(jiān)?督，認(rèn)真?聽取各方?意見，不?斷完善各?項(xiàng)工作。?八、作?風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，?保守__?__，時(shí)?刻保持高?度警惕，?增強(qiáng)防范?意識(shí)，處?處為單位?和___?_著想。?保安組?長(zhǎng)工作職?責(zé)一、?在醫(yī)院及?物業(yè)管理?處保衛(wèi)組?保安隊(duì)長(zhǎng)?的領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)本?組日常各?項(xiàng)的工作?和管理，?安排各組?員的工作?崗位，根?據(jù)醫(yī)院的?要求和任?務(wù)，統(tǒng)籌?規(guī)劃、確?定目標(biāo)，?制定小組?計(jì)劃和實(shí)?施辦法，?明確責(zé)任?輕重，妥?善解決問?題，確保?目標(biāo)的實(shí)?現(xiàn)。二?、堅(jiān)決服?從醫(yī)院及?物業(yè)管理?處命令，?自覺維護(hù)?小組團(tuán)結(jié)?，模范執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度，?以身作則?，帶領(lǐng)全?體組員共?同做好治?安防范和?消防管理?工作。?三、加強(qiáng)?對(duì)組員的?管理和考?核，保證?規(guī)章制度?的有效實(shí)?施和__?__紀(jì)律?的貫徹執(zhí)?行，落實(shí)?治安巡邏?和消防巡?查職責(zé)，?強(qiáng)化請(qǐng)示?報(bào)告制度?。四、?工作認(rèn)真?負(fù)責(zé)、嚴(yán)?謹(jǐn)務(wù)實(shí)，?多聽取組?員意見，?從大局出?發(fā)，時(shí)時(shí)?處處維護(hù)?保安隊(duì)伍?的良好形?象。五?、如實(shí)做?好各項(xiàng)記?錄，做到?反映問題?準(zhǔn)確及時(shí)?、處理問?題客觀公?正、解決?問題迅速?果斷。?六、組長(zhǎng)?休假或探?親前妥善?安排組內(nèi)?工作，并?指定一人?代理組長(zhǎng)?職責(zé)。?七、努力?學(xué)習(xí)文化?知識(shí)和保?安業(yè)務(wù)，?不斷提高?管理水平?，增強(qiáng)自?身素質(zhì)，?為領(lǐng)導(dǎo)決?策當(dāng)好參?謀和助手?。八、?保安組每?年對(duì)組長(zhǎng)?考核一次?，表現(xiàn)優(yōu)?秀給予表?揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)?，不稱職?者免職。?保安員?工作職責(zé)?一、保?安隊(duì)是醫(yī)?院安全保?衛(wèi)工作的?基層__?__，是?維護(hù)醫(yī)院?內(nèi)部治安?和消防管?理的重要?力量。為?規(guī)范和健?全保安隊(duì)?的___?_和管理?，保證醫(yī)?院正常的?醫(yī)療、工?作秩序，?防止治安?刑事案件?和火災(zāi)事?故的發(fā)生?，特制定?本職責(zé)。?二、做?好治安防?范、加強(qiáng)?治安巡邏?，密切注?意和掌握?值守崗位?情況，落?實(shí)各項(xiàng)防?范措施，?預(yù)防治安?案件的發(fā)?生。三?、堅(jiān)持消?防巡查并?做好巡查?記錄，保?持高度警?惕、增強(qiáng)?防火意識(shí)?，及時(shí)、?勇敢、冷?靜、正確?處理火險(xiǎn)?隱患。?四、對(duì)重?要部位、?要害部門?實(shí)施重點(diǎn)?防護(hù)，通?過日常巡?邏掌握治?安情況和?消防現(xiàn)狀?，列出重?點(diǎn)，有針?對(duì)性開展?工作。?五、堅(jiān)守?工作崗位?，按照保?衛(wèi)工作的?總體要求?，根據(jù)問?題的不同?性質(zhì)和程?度進(jìn)行前?期預(yù)防和?事后處理?，做到發(fā)?現(xiàn)問題及?時(shí)，反應(yīng)?迅速，措?施得當(dāng)，?處置有力?。六、?定期參加?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)?和技能培?訓(xùn)，熟知?各種應(yīng)急?流程，熟?練掌握各?種滅火器?材、通訊?設(shè)施、監(jiān)?控設(shè)備的?使用和一?般維護(hù)。?七、落?實(shí)防火防?盜措施，?妥善處理?____?，若發(fā)生?治安案件?或消防隱?患，在處?理的同時(shí)?要及時(shí)向?上級(jí)報(bào)告?。八、?做好門診?前大院及?醫(yī)院后門?的車輛管?理，禁止?無關(guān)人員?和車輛進(jìn)?入限制區(qū)?域。九?、完成上?級(jí)交辦的?其他臨時(shí)?性任務(wù)。?停車場(chǎng)?組長(zhǎng)職責(zé)?一、在?醫(yī)院總務(wù)?械材科及?物業(yè)管理?處的領(lǐng)導(dǎo)?下，及物?業(yè)管理處?保安隊(duì)的?領(lǐng)導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)停車?場(chǎng)范圍的?車輛停放?、收費(fèi)等?工作。?二、努力?學(xué)習(xí)，及?時(shí)掌握信?息動(dòng)態(tài)，?率先垂范?，不斷提?高業(yè)務(wù)水?平。三?、以身作?則，團(tuán)結(jié)?同事，堅(jiān)?持原則，?秉公辦事?，共同搞?好隊(duì)伍建?設(shè)。四?、經(jīng)常檢?查督促車?場(chǎng)工作崗?位落實(shí)，?并做好當(dāng)?班記錄。?五、熟?練掌握車?場(chǎng)操作規(guī)?程，對(duì)_?___及?時(shí)處理，?并向主管?匯報(bào)。?六、按時(shí)?查班，指?導(dǎo)各崗位?人員的操?作，做好?崗前教育?。七、?認(rèn)真執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章?制度和操?作規(guī)程，?經(jīng)常檢查?本隊(duì)的服?務(wù)質(zhì)量和?工作效率?，嚴(yán)防工?作事故。?八、_?___本?隊(duì)人員學(xué)?習(xí)，加強(qiáng)?人員培訓(xùn)?和教育，?提高政治?素質(zhì)和技?術(shù)水平，?及時(shí)總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)。?九、做好?車場(chǎng)內(nèi)各?項(xiàng)防盜、?防火防事?故等安全?工作，實(shí)?行___?_小時(shí)巡?邏，維護(hù)?院內(nèi)及各?車場(chǎng)的交?通秩序。?十、每?月做好當(dāng)?班記錄，?每月進(jìn)行?工作人員?考評(píng)，做?好下月工?作計(jì)劃。?總務(wù)械?材科工作?職責(zé)一?、全面負(fù)?責(zé)醫(yī)療設(shè)?備管理工?作。二?、負(fù)責(zé)醫(yī)?療設(shè)備購?置、論證?、使用、?賠償、報(bào)?廢工作。?三、負(fù)?責(zé)大型醫(yī)?療設(shè)備收?益率的統(tǒng)?計(jì)工作。?四、醫(yī)?療設(shè)備驗(yàn)?收工作。?五、醫(yī)?療設(shè)備的?保養(yǎng)、維?護(hù)、校驗(yàn)?、計(jì)量等?工作。?六、醫(yī)療?設(shè)備資料?的整理、?歸檔、輸?機(jī)等管理?工作七?、負(fù)責(zé)醫(yī)?院房產(chǎn)的?維修、分?配使用、?新建、擴(kuò)?建工程的?____?工作。?八、負(fù)責(zé)?水、電、?汽的維修?和管理。?九、負(fù)?責(zé)醫(yī)院衛(wèi)?生清潔管?理工作。?十、負(fù)?責(zé)醫(yī)院綠?化、美化?及做好污?水處理、?被服洗滌?和太平間?管理工作?。十一?、負(fù)責(zé)飯?堂管理。?總務(wù)械?材科科主?任職責(zé)?二、負(fù)責(zé)?____?全院醫(yī)療?儀器設(shè)備?、器械、?衛(wèi)生材料?、日常用?品的采購?、供應(yīng)、?管理，以?及全院醫(yī)?療儀器設(shè)?備、器械?的維修工?作，保證?醫(yī)療、護(hù)?理、教學(xué)?、科研、?預(yù)防工作?的順利進(jìn)?行。?一、在院?長(zhǎng)（分管?院長(zhǎng)）領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本?科各項(xiàng)工?作。?三、__?__院內(nèi)?各科室提?出的醫(yī)療?儀器設(shè)備?、器械的?書面申請(qǐng)?購置計(jì)劃?，并__?__有關(guān)?人員匯編?、制定采?購計(jì)劃，?經(jīng)院長(zhǎng)審?批后實(shí)施?。四?、了解、?檢查各科?室對(duì)醫(yī)療?器械的需?要、使用?和管理的?情況，做?好合理供?應(yīng)和調(diào)配?工作，發(fā)?現(xiàn)問題，?及時(shí)處理?。五?、___?_有關(guān)人?員對(duì)購入?的國(guó)內(nèi)外?貴重儀器?設(shè)備進(jìn)行?驗(yàn)收、鑒?定工作，?并建立貴?重儀器管?理和使用?制度，督?促使用人?員嚴(yán)格執(zhí)?行操作規(guī)?程，發(fā)揮?儀器的應(yīng)?有效能。?六、?負(fù)責(zé)本科?室的業(yè)務(wù)?培訓(xùn)，掌?握本科人?員的工作?、思想情?況，做好?思想工作?，并向院?長(zhǎng)提出就?本科人員?的晉升、?獎(jiǎng)懲意見?七、建?立和健全?各項(xiàng)規(guī)章?制度，制?定工人計(jì)?劃，__?__實(shí)施?、檢查督?促，不斷?改進(jìn)工人?選，提高?服務(wù)質(zhì)量??？倓?wù)?械材科副?主任職責(zé)?在主任?的領(lǐng)導(dǎo)下?進(jìn)行工作?，按分工?要求履行?主任職責(zé)?的相應(yīng)部?分，負(fù)責(zé)?總務(wù)后勤?方面工作?。維修?人員職責(zé)?一、遵?守醫(yī)院的?各項(xiàng)規(guī)章?制度，講?文明禮貌?。二、?負(fù)責(zé)全醫(yī)?院醫(yī)療設(shè)?備的驗(yàn)收?（萬元以?上設(shè)備的?建檔）、?保養(yǎng)、維?修、報(bào)廢?鑒定、定?期檢修。?各種設(shè)備?檢測(cè)的跟?進(jìn)工作，?建筑設(shè)施?的維修聯(lián)?系。三?、堅(jiān)守崗?位，執(zhí)行?每日巡查?制度，深?入臨床，?聽取科室?的有關(guān)意?見或建議?，及時(shí)反?饋給科主?任，加強(qiáng)?科室之間?的溝通工?作。四?、做好維?修記錄，?內(nèi)容應(yīng)包?括。設(shè)備?使用科室?、設(shè)備名?稱、維修?項(xiàng)目及維?修價(jià)格。?單次維修?價(jià)格≥_?___元?的，應(yīng)向?科主任匯?報(bào)并通知?設(shè)備使用?科室打申?請(qǐng)維修報(bào)?告經(jīng)院領(lǐng)?導(dǎo)審批后?執(zhí)行。?五、對(duì)科?研、醫(yī)療?、教學(xué)、?護(hù)理急需?使用的器?械維修，?必須及時(shí)?聯(lián)系有關(guān)?專業(yè)維修?公司進(jìn)行?維修，避?免影響臨?床正常工?作。六?、嚴(yán)格控?制維修費(fèi)?用，做到?詢價(jià)、議?價(jià)，降低?維修成本?。七、?愛護(hù)公共?財(cái)物，修?舊利廢，?勵(lì)行節(jié)約?。八、?加強(qiáng)業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，提?高業(yè)務(wù)素?質(zhì)?？?務(wù)械材科?監(jiān)督巡查?組工作職?責(zé)一、?熟悉醫(yī)院?各科室部?門的方位?和基本配?置、具體?情況。?二、做好?與各科室?部門的主?任、護(hù)長(zhǎng)?的溝通工?作，聽取?其對(duì)反映?出來的問?題具體要?求，督促?相關(guān)班組?采取積極?措施。?三、監(jiān)督?巡查過程?中，遇到?重大問題?時(shí)及時(shí)準(zhǔn)?確的向上?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào)，并提?出建設(shè)性?的處理意?見。四?、貫徹上?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的?指示和指?令，完成?上級(jí)交給?的各項(xiàng)任?務(wù)電工?電梯空調(diào)?維修組工?作人員職?責(zé)一、?在醫(yī)院總?務(wù)械材科?及物業(yè)管?理處工程?部的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?全院供電?線路、電?源、電氣?等設(shè)備的?檢查、維?修、更換?、保養(yǎng)等?工作，保?證醫(yī)院的?正常供電?，并每日?下科室查?房一次。?二、堅(jiān)?持崗位，?執(zhí)行__?__小時(shí)?值班制，?嚴(yán)格操作?規(guī)程，注?意安全，?保重質(zhì)量?，按時(shí)完?成任務(wù)，?節(jié)約用料?，愛護(hù)工?具，做到?領(lǐng)料有據(jù)?，用料有?去向。?三、負(fù)責(zé)?全院電費(fèi)?的查表登?記等工作?，并按時(shí)?統(tǒng)計(jì)上報(bào)?（月報(bào)或?季報(bào)）。?四、電?梯維護(hù)人?員必須認(rèn)?真負(fù)責(zé)，?發(fā)現(xiàn)故障?及時(shí)處理?，對(duì)事故?萌芽性問?題，不能?及時(shí)處理?的，但又?可以稍緩?處理的，?要繼續(xù)進(jìn)?行觀察，?監(jiān)視其發(fā)?展情況，?所有發(fā)現(xiàn)?的問題及?其處理經(jīng)?過，做好?電梯維保?記錄。電?梯在作定?期維護(hù)檢?修和加油?時(shí)，不得?載客和裝?貨。同時(shí)?在廳門處?懸掛檢修?停用牌示?，禁止非?工作人員?進(jìn)入檢修?區(qū)域內(nèi)。?維護(hù)和檢?修電梯時(shí)?，必須設(shè)?置監(jiān)護(hù)人?員。五?、空調(diào)維?護(hù)人員要?認(rèn)真做好?巡視、檢?修記錄，?接科室報(bào)?修電話后?，及時(shí)安?排維修人?員進(jìn)行處?理。六?、電話線?路維修人?員要做好?醫(yī)院電話?及電話線?路的維修?工作，認(rèn)?真學(xué)習(xí)業(yè)?務(wù)知識(shí)，?掌握醫(yī)院?電話線路?分布情況?，定期保?養(yǎng)檢修設(shè)?備，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)和排?除隱患，?保障通信?聯(lián)絡(luò)的暢?通。保證?電話設(shè)備?的正常運(yùn)?行。根據(jù)?醫(yī)院安排?，___?_、移動(dòng)?電話，對(duì)?私自挪動(dòng)?電話者加?以制止，?凡不聽從?者報(bào)有關(guān)?領(lǐng)導(dǎo)處理?。維修?組工作人?員職責(zé)?一、在醫(yī)?院總務(wù)械?材科及物?業(yè)管理處?工程部的?領(lǐng)導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)全院?水、及水?管、水龍?頭、洗盆?等的檢查?、維修、?更換、保?養(yǎng)管理工?作，保證?醫(yī)院的正?常供水。?并每日下?科室查房?一次。?二、堅(jiān)守?崗位，執(zhí)?行___?_小時(shí)值?班制，嚴(yán)?格操作規(guī)?程，注意?安全，保?證質(zhì)量，?按時(shí)完成?任務(wù)，節(jié)?約用料，?愛護(hù)工具?，做到領(lǐng)?料有據(jù)，?用料有去?向。三?、負(fù)責(zé)全?院水表查?表登記等?工作，并?按時(shí)統(tǒng)計(jì)?上報(bào)（月?報(bào)或季報(bào)?）。四?、并做好?工作場(chǎng)所?的清潔衛(wèi)?生，物品?陳放要整?齊，落實(shí)?防火安全?措施。?中心供氧?、中央吸?引工作人?員職責(zé)?一、在醫(yī)?院總務(wù)械?材科及物?業(yè)管理處?工程部的?領(lǐng)導(dǎo)下，?實(shí)行__?__小時(shí)?明班輪值?制，持證?上崗，堅(jiān)?守崗位，?嚴(yán)格執(zhí)行?安全生產(chǎn)?和操作規(guī)?程、注意?觀察儀表?的變化，?發(fā)現(xiàn)問題?及時(shí)處理?，并報(bào)告?主管領(lǐng)導(dǎo)?。二、?認(rèn)真做好?工作室內(nèi)?各種儀器?的日常檢?修、保養(yǎng)?和防護(hù)工?作、填寫?記錄并制?定計(jì)劃，?定期檢修?。三、?嚴(yán)格交接?班制度，?交班前應(yīng)?做好一切?交班的工?作，接班?者應(yīng)認(rèn)真?檢查機(jī)器?運(yùn)行情況?，并做好?工作場(chǎng)所?的清潔衛(wèi)?生，物品?陳放整齊?。四、?每次進(jìn)氧?氣，負(fù)責(zé)?驗(yàn)收工作?并做好批?號(hào)的核對(duì)?、填寫購?置臺(tái)賬。?洗衣房工?作人員職?責(zé)一、?在醫(yī)院總?務(wù)械材科?及物業(yè)管?理處的領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)全院被?服、工作?服等的收?發(fā)，并與?相關(guān)的洗?滌公司做?好交接工?作，監(jiān)督?洗滌公司?的工作質(zhì)?量，并按?規(guī)格要求?折疊，按?時(shí)下收、?下送。?二、嚴(yán)格?執(zhí)行各類?被服的消?毒、隔離?制度，分?開存放，?保證質(zhì)量?、衛(wèi)生、?整潔。?三、嚴(yán)格?執(zhí)行交收?手續(xù)，防?止差錯(cuò)或?丟失，各?類被服要?分類存放?，方便取?用，未印?字新制品?一律不交?換。四?、愛護(hù)公?物，修舊?利廢，節(jié)?約用電、?水、氣、?肥皂、洗?衣粉及其?他材料。?五、加?強(qiáng)對(duì)洗衣?機(jī)、烘干?機(jī)、消毒?池等設(shè)備?的管理，?嚴(yán)防燒損?被服，做?好工作場(chǎng)?所的清潔?衛(wèi)生，物?品陳放要?整齊，做?好防火、?防盜工作?。太平?間工作人?員職責(zé)?一、在醫(yī)?務(wù)辦及物?業(yè)管理處?保安部的?領(lǐng)導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)太平?間內(nèi)的日?常管理工?作。二?、保持室?內(nèi)外清潔?、通風(fēng)，?定期清潔?消毒。?三、殯儀?館領(lǐng)取尸?體時(shí)要認(rèn)?真核對(duì)死?亡卡片，?防止差錯(cuò)?。尸體接?走后及時(shí)?清洗消毒?鋪位。?四、遇有?過期未火?化尸體，?應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)?辦主管領(lǐng)?導(dǎo)處理，?如有無主?尸體，報(bào)?請(qǐng)醫(yī)務(wù)辦?協(xié)調(diào)處理?。五、?做好尸體?防腐工作?，經(jīng)常檢?查存放尸?體室內(nèi)溫?度、通風(fēng)?狀況，發(fā)?現(xiàn)問題立?即報(bào)告。?六、按?照太平間?管理制度?，按標(biāo)準(zhǔn)?收費(fèi)，不?準(zhǔn)向死者?家屬勒索?抬價(jià)。?污水處理?工作人員?職責(zé)一?、遵守院?規(guī)，服從?安排，盡?職盡責(zé)。?做到安全?操作，文?明生產(chǎn)。?二、熟?悉本院污?水的工作?流程，掌?握本院污?水處理設(shè)?施的操作?技術(shù)，按?照操作規(guī)?程處理，?使污水處?理后能達(dá)?標(biāo)排放。?三、有?事需離開?本崗位時(shí)?，要向有?關(guān)負(fù)責(zé)人?匯報(bào)，經(jīng)?批準(zhǔn)并安?排人員接?班后方可?離開。?四、交班?前要為下?一班做好?各項(xiàng)準(zhǔn)備?工作，交?班時(shí)要告?知接班人?設(shè)施的運(yùn)?轉(zhuǎn)情況，?以保證設(shè)?施的正常?運(yùn)轉(zhuǎn)。?五、經(jīng)常?檢查處理?材料（藥?物）儲(chǔ)備?情況，并?及時(shí)向主?管部門報(bào)?告，以便?及時(shí)安排?購買補(bǔ)充?。六、?密切注意?設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)?情況，發(fā)?現(xiàn)問題及?時(shí)處理，?如自己不?能處理時(shí)?要馬上向?主管部門?報(bào)告。?七、每天?進(jìn)行監(jiān)測(cè)?并做好記?錄，記錄?時(shí)要認(rèn)真?負(fù)責(zé)，如?實(shí)填寫，?嚴(yán)禁弄虛?作假。?八、一旦?出現(xiàn)污染?事故要及?時(shí)處理，?防止事故?擴(kuò)大。保?護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)?，并馬上?向主管部?門報(bào)篇四?：二甲評(píng)?審實(shí)施方?案___?_醫(yī)院?二甲醫(yī)院?評(píng)審工作?實(shí)施方案?醫(yī)院評(píng)?審是衛(wèi)生?行政部門?對(duì)醫(yī)院依?法執(zhí)業(yè)、?醫(yī)療質(zhì)量?和安全、?技術(shù)水平?、人才隊(duì)?伍、教學(xué)?科研、文?化建設(shè)、?醫(yī)院服務(wù)?、醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)、財(cái)務(wù)?管理、醫(yī)?院績(jī)效及?其他執(zhí)業(yè)?活動(dòng)進(jìn)行?的綜合評(píng)?價(jià)。我院?在___?_年順利?通過了第?一輪二甲?醫(yī)院評(píng)審?工作。近?年來，醫(yī)?院加強(qiáng)科?學(xué)管理，?各項(xiàng)工作?取得了長(zhǎng)?足進(jìn)展。?根據(jù)“_?___省?衛(wèi)生計(jì)生?委辦公室?____?《___?_省醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?（評(píng)審）?工作方案?（___?_年版）?》___?_通知”?（陜衛(wèi)辦?醫(yī)發(fā)[_?___]?號(hào)）精神?，經(jīng)醫(yī)院?院務(wù)會(huì)研?究決定，?從即日起?正式啟動(dòng)?我院二甲?評(píng)審工作?。為此，?醫(yī)院要求?全院職工?積極行動(dòng)?起來，團(tuán)?結(jié)一心，?嚴(yán)格按照?國(guó)家衛(wèi)生?計(jì)生委《?二級(jí)綜合?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)（_?___版?）》，加?強(qiáng)醫(yī)院管?理，完善?制度建設(shè)?，提高服?務(wù)質(zhì)量，?促進(jìn)內(nèi)涵?建設(shè)，增?強(qiáng)綜合實(shí)?力，把各?項(xiàng)工作做?嚴(yán)、做細(xì)?、做實(shí)。?現(xiàn)結(jié)合醫(yī)?院具體情?況，制定?如下實(shí)施?方案。?一、指導(dǎo)?思想認(rèn)?真按照國(guó)?家衛(wèi)生計(jì)?生委《二?級(jí)綜合醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)（__?__版）?》的標(biāo)準(zhǔn)?，以病人?為中心，?切實(shí)做好?各項(xiàng)工作?，促進(jìn)醫(yī)?院管理、?醫(yī)療質(zhì)量?、醫(yī)院服?務(wù)、醫(yī)療?安全、診?療效果、?技術(shù)水平?和社會(huì)公?益性有明?顯進(jìn)步，?持續(xù)推?進(jìn)學(xué)科建?設(shè)，構(gòu)建?和諧醫(yī)院?，不斷提?升患者滿?意度。通?過等級(jí)評(píng)?審工作，?進(jìn)一步完?善醫(yī)院科?學(xué)管理的?長(zhǎng)效機(jī)制?，提高醫(yī)?院服務(wù)質(zhì)?量，促進(jìn)?醫(yī)院全面?、協(xié)調(diào)、?可持續(xù)發(fā)?展。二?、目標(biāo)任?務(wù)1、?全面規(guī)范?醫(yī)院管理?，有力推?進(jìn)學(xué)科建?設(shè)，建立?一支醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)好、?技術(shù)精湛?、服務(wù)優(yōu)?良的職工?隊(duì)伍和合?理的人才?梯隊(duì)，醫(yī)?院整體實(shí)?力和技術(shù)?水平進(jìn)入?同級(jí)醫(yī)院?前列，促?進(jìn)醫(yī)院全?面、協(xié)調(diào)?、可持續(xù)?發(fā)展。?2、力爭(zhēng)?以優(yōu)異成?績(jī)一次性?通過二級(jí)?甲等醫(yī)院?的評(píng)審。?三、_?___保?證（領(lǐng)導(dǎo)?小組及成?員___?_見附件?）1、?評(píng)審工作?實(shí)行主要?領(lǐng)導(dǎo)掛帥?、分管領(lǐng)?導(dǎo)主抓，?職能部門?及各科室?主任、護(hù)?士長(zhǎng)各負(fù)?其責(zé)的工?作責(zé)任制?。2、?醫(yī)院成立?領(lǐng)導(dǎo)小組?，領(lǐng)導(dǎo)小?組全面負(fù)?責(zé)醫(yī)院等?級(jí)評(píng)審工?作的領(lǐng)導(dǎo)?、___?_、督查?工作，做?好與政府?、衛(wèi)生行?政主管部?門和相關(guān)?單位__?__請(qǐng)示?、協(xié)調(diào)、?運(yùn)作。?3、評(píng)審?辦公室在?醫(yī)院評(píng)審?工作領(lǐng)導(dǎo)?小組的領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)醫(yī)院二?甲評(píng)審的?具體工作?，制定實(shí)?施方案、?各階段工?作安排和?工作要求?，督促指?導(dǎo)、檢查?考核，、?匯總分析?資料信息?，作好上?下反饋。?4、評(píng)?審工作領(lǐng)?導(dǎo)小組下?設(shè)行政管?理及文化?建設(shè)組、?醫(yī)療感控?組、醫(yī)技?醫(yī)保組、?護(hù)理組、?安保后勤?組、統(tǒng)計(jì)?監(jiān)測(cè)組?等___?_個(gè)工作?組，每組?由一名院?領(lǐng)導(dǎo)牽頭?負(fù)責(zé)，依?據(jù)國(guó)家衛(wèi)?生計(jì)生委?《二級(jí)綜?合醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)（?____?版）》，?按照二甲?評(píng)審工作?實(shí)施方案?，認(rèn)真做?好自查、?整改、實(shí)?施、評(píng)價(jià)?等工作。?5、各?職能部門?要加強(qiáng)_?___領(lǐng)?導(dǎo)，根據(jù)?醫(yī)院實(shí)施?方案、各?階段工作?安排和要?求，及時(shí)?進(jìn)行部署?、落實(shí)。?加大督促?指導(dǎo)、檢?查考核力?度，作好?資料的、?建冊(cè)歸檔?工作。?6、全院?各科室要?成立科室?工作小組?，由科主?任和護(hù)士?長(zhǎng)具體負(fù)?責(zé)，責(zé)任?到人，有?計(jì)劃、有?步驟地完?成本科室?的相關(guān)資?料、應(yīng)知?應(yīng)會(huì)等準(zhǔn)?備工作，?積極做好?迎評(píng)工作?。7、?全院__?__員、?共青團(tuán)員?、業(yè)務(wù)骨?干要在評(píng)?審工作中?起模范帶?頭作用，?團(tuán)結(jié)全院?職工，為?迎接二甲?評(píng)審工作?做出貢獻(xiàn)?。8、?根據(jù)醫(yī)院?階段性工?作重點(diǎn)，?利用網(wǎng)站?、宣傳欄?、簡(jiǎn)報(bào)等?各種形式?廣泛宣傳?，層層動(dòng)?員，營(yíng)造?“人人參?與創(chuàng)建，?事事關(guān)系?評(píng)審”的?濃厚氛圍?。9、?醫(yī)院二甲?評(píng)審工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?、辦公室?及各職能?部門結(jié)合?醫(yī)院階段?性工作及?具體情況?，適時(shí)召?開各種會(huì)?議，研究?分析重大?事項(xiàng)，制?定工作策?略措施。?10、?醫(yī)院二甲?評(píng)審工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?要適時(shí)向?上級(jí)衛(wèi)生?主管部門?匯報(bào)工作?進(jìn)展情況?，獲得支?持和幫助?。四、?工作步驟?與要求?（一）學(xué)?習(xí)動(dòng)員階?段（__?__年_?___月?____?日-__?__日）?1、醫(yī)?院召開全?院動(dòng)員大?會(huì)，宣講?二甲評(píng)審?工作對(duì)我?院發(fā)展的?重要意義?，制定實(shí)?施方案、?各階段工?作安排和?工作要求?，調(diào)動(dòng)全?院職工的?積極性，?步調(diào)一致?，上下齊?心，通力?合作，扎?扎實(shí)實(shí)地?做好工作?。2、?各職能科?室要認(rèn)真?學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)?，結(jié)合科?室管理職?能，逐條?對(duì)比梳理?，落實(shí)措?施，做好?自身及分?管科室的?評(píng)審工作?。3、?全院各科?室應(yīng)緊密?聯(lián)系工作?實(shí)際，召?開會(huì)議，?學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)?，做好宣?傳發(fā)動(dòng)，?提高認(rèn)識(shí)?，按要求?逐條落實(shí)?，做好醫(yī)?護(hù)質(zhì)量、?醫(yī)療安全?及科室管?理工作。?（二）?自查自糾?階段（_?___年?____?月___?_日-_?___月?____?日）1?、各職能?部門、各?科室根據(jù)?評(píng)審工作?的實(shí)施情?況，要有?計(jì)劃的_?___自?查，不斷?地查漏補(bǔ)?缺，對(duì)得?分項(xiàng)目要?做到不丟?分，每分?必爭(zhēng)。?2、醫(yī)院?將分專業(yè)?組進(jìn)行數(shù)?次全院性?自查考評(píng)?，并對(duì)考?評(píng)結(jié)果進(jìn)?行全院通?報(bào)獎(jiǎng)懲。?每次考評(píng)?重點(diǎn)__?__上次?考評(píng)工作?的扣分項(xiàng)?的整改情?況和持續(xù)?改進(jìn)措施?。3、?評(píng)審辦公?室收集、?整理全套?自查資料?，上報(bào)醫(yī)?院二甲評(píng)?審領(lǐng)導(dǎo)小?組審閱，?并向市評(píng)?審委員會(huì)?遞交評(píng)審?申請(qǐng)書及?相關(guān)材料?。三、?實(shí)施階段?（___?_年__?__月_?___日?-___?_年__?__月_?___日?）1、?各職能部?門要加強(qiáng)?檢查考核?。各職能?科室要按?照標(biāo)準(zhǔn)，?結(jié)合醫(yī)院?的具體情?況，每天?有工作重?點(diǎn)，每周?有檢查考?核結(jié)果，?加大管理?考核力度?，抓緊抓?好落實(shí)各?項(xiàng)工作。?2、各?科室要加?強(qiáng)工作落?實(shí)。各科?室、各部?門要對(duì)照?標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)?真落實(shí)，?確保評(píng)審?通過。?（1）各?科室的工?作小組要?對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)?，把本科?室、本專?業(yè)要求的?全部標(biāo)準(zhǔn)?逐項(xiàng)分析?，逐條落?實(shí)，責(zé)任?到人。尤?其對(duì)差距?較大的項(xiàng)?目，要有?相應(yīng)的達(dá)?標(biāo)措施。?科室通過?努力能完?成的項(xiàng)目?，要指派?專人負(fù)責(zé)?，限期完?成，各科?室、各專?業(yè)無權(quán)放?棄任何一?個(gè)項(xiàng)目的?分值，需?要醫(yī)院統(tǒng)?一解決的?問題或項(xiàng)?目，要列?出問題或?項(xiàng)目的名?稱及解決?的意見建?議及時(shí)報(bào)?職能部門?及分管院?領(lǐng)導(dǎo)。?（2）各?級(jí)質(zhì)量管?理___?_要充分?履行職責(zé)?，積極開?展質(zhì)控活?動(dòng)，質(zhì)量?管理記錄?要反映出?計(jì)劃、實(shí)?施、控制?、評(píng)價(jià)、?反饋、改?進(jìn)的全過?程，尤其?要反映出?環(huán)節(jié)質(zhì)量?的控制、?質(zhì)量的持?續(xù)改進(jìn)過?程。3?、醫(yī)院二?甲評(píng)審辦?公室要按?照標(biāo)準(zhǔn)，?定期__?__全面?督導(dǎo)檢查?，并作好?評(píng)審匯報(bào)?材料的準(zhǔn)?備。4?、對(duì)沒有?達(dá)標(biāo)的項(xiàng)?目采取扎?實(shí)措施進(jìn)?行最后沖?刺完善，?迅速全面?整改，落?實(shí)整改責(zé)?任人，明?確限定整?改時(shí)間。?篇五：創(chuàng)?二甲思路?創(chuàng)建二甲?醫(yī)院中評(píng)?審資料制?作的思路?：【摘?要】二?甲醫(yī)院評(píng)?審是衛(wèi)計(jì)?委評(píng)審組?對(duì)醫(yī)院總?體質(zhì)量的?量化評(píng)價(jià)?和動(dòng)態(tài)監(jiān)?管，體現(xiàn)?基礎(chǔ)質(zhì)量?、環(huán)節(jié)質(zhì)?量及終末?質(zhì)量的評(píng)?價(jià)與監(jiān)控?，并形成?持續(xù)改進(jìn)?的良性循?環(huán)的發(fā)展?機(jī)制，新?一輪等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?注重運(yùn)用?追蹤方法?學(xué)來開展?檢查，該?評(píng)審理念?要求科室?側(cè)重在“?做”的過?程中體現(xiàn)?持續(xù)改進(jìn)?但無論是?醫(yī)院迎評(píng)?成果的表?達(dá)，還是?學(xué)科特色?的彰顯，?都需要臺(tái)?帳資料的?支撐臺(tái)帳?資料貫穿?于pdc?a整個(gè)過?程，資料?制作和管?理是二甲?創(chuàng)建的基?礎(chǔ)的工作?，也是展?示成果和?持續(xù)改進(jìn)?的主要方?式?！?二甲”醫(yī)?院創(chuàng)建是?一項(xiàng)長(zhǎng)期?而艱巨的?工作，而?作為醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?重要指標(biāo)?之一的二?甲評(píng)審材?料，是醫(yī)?院各項(xiàng)工?作是否符?合標(biāo)準(zhǔn)要?求的有力?證明，也?直接反映?了醫(yī)院的?管理水平?的高低。?新一輪等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審注重運(yùn)?用追蹤方?法學(xué)來開?展檢查，?該評(píng)審理?念要求科?室側(cè)重在?“做”的?過程中體?現(xiàn)持續(xù)改?進(jìn)。這表?面上似乎?淡化了對(duì)?醫(yī)院材料?準(zhǔn)備的要?求。然而?無論是醫(yī)?院迎評(píng)成?果的表達(dá)?，還是學(xué)?科特色的?彰顯，都?需要臺(tái)帳?資料的支?撐；同時(shí)?，追蹤檢?查、回溯?性分析的?源頭也需?要各種制?度、規(guī)范?、管理記?錄等臺(tái)帳?資料的佐?證。此外?，臺(tái)帳資?料貫穿于?pdca?整個(gè)過程?，是可“?觸摸”、?“可視化?”的持續(xù)?改進(jìn)痕跡?。因此，?資料準(zhǔn)備?在醫(yī)院評(píng)?審中是一?個(gè)關(guān)鍵環(huán)?節(jié)。為此?，構(gòu)建醫(yī)?院二甲評(píng)?審材料在?醫(yī)院二甲?創(chuàng)建中顯?得尤為重?要。通過?反復(fù)深入?學(xué)習(xí)等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)和要?求，領(lǐng)會(huì)?有關(guān)評(píng)審?文件精神?，查閱網(wǎng)?上相關(guān)的?資料，把?構(gòu)建醫(yī)院?二甲評(píng)審?資料過程?的思路作?一簡(jiǎn)單的?梳理。?構(gòu)建醫(yī)院?二甲評(píng)審?資料的整?體步驟和?方法。?一、評(píng)審?資料的主?要依據(jù)?____?部《二級(jí)?綜醫(yī)院等?級(jí)評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)實(shí)施細(xì)?則（__?__版）?》，《各?科室建設(shè)?與管理指?南》、《?各科室建?設(shè)標(biāo)準(zhǔn)w?s/t》?、《各科?室急救管?理辦法》?、《各科?室急危重?癥收住標(biāo)?準(zhǔn)》、《?____?執(zhí)業(yè)醫(yī)師?法》、《?護(hù)士管理?條例》、?《傳染病?防治法》?、《輸血?法》、《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?管理?xiàng)l例?》、《_?___傳?染病防治?法》、《?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?應(yīng)急條例?》、《病?歷書寫基?本規(guī)范》?、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)病歷?管基本規(guī)?定》、《?____?侵權(quán)責(zé)任?法》、《?醫(yī)療事故?處理?xiàng)l例?》、《統(tǒng)?計(jì)法》、?《醫(yī)療廢?物管理?xiàng)l?例》二?、評(píng)審資?料目錄的?編制主?要包括各?科室的基?礎(chǔ)資料目?錄和二甲?辦公室的?醫(yī)院評(píng)審?資料目錄?。科室的?資料目錄?主要為各?科室提供?一套操作?性強(qiáng)、切?實(shí)可行的?收集資料?索引。如?臨床科室?人員構(gòu)成?花名冊(cè)、?工作計(jì)劃?、工作總?結(jié)、科室?培訓(xùn)計(jì)劃?、實(shí)習(xí)輪?轉(zhuǎn)教學(xué)計(jì)?劃、人才?培養(yǎng)計(jì)劃?、各種制?度、崗位?職責(zé)、各?種流程、?預(yù)案、技?術(shù)水平、?實(shí)施情況?、制度落?實(shí)的記錄?、整改成?效、科室?有關(guān)的護(hù)?理和院內(nèi)?感染等。?總之，?科室目錄?要求盡量?基礎(chǔ)、系?統(tǒng)、完整?，體現(xiàn)質(zhì)?量控制螺?旋式上升?。作為醫(yī)?院評(píng)審資?料目錄，?按等級(jí)醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)c、b?、a類指?標(biāo)要求制?定，c類?指標(biāo)目錄?按基礎(chǔ)指?標(biāo)，b類?指標(biāo)目錄?按必達(dá)指?標(biāo)，a類?指標(biāo)經(jīng)努?力可達(dá)到?。目錄則?分解成行?政、臨床?、醫(yī)技、?綜合4大?塊、__?__盒分?別承裝。?三、評(píng)?審資料建?立和收集?由于等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審對(duì)檔案?材料有細(xì)?致明確的?要求，以?求真實(shí)、?準(zhǔn)確地反?映醫(yī)院工?作的全貌?。二甲辦?對(duì)各科室?上交的評(píng)?審材料，?要求內(nèi)容?詳實(shí)完整?，門類齊?全。同時(shí)?為保證資?料的規(guī)范?化、標(biāo)準(zhǔn)?化，嚴(yán)把?資料質(zhì)量?關(guān)。如對(duì)?科研成果?、業(yè)務(wù)數(shù)?據(jù)報(bào)表、?病歷、院?務(wù)會(huì)議紀(jì)?錄、總值?班記錄等?評(píng)審材料?一律要求?提供原件?;對(duì)所有?紙質(zhì)材料?統(tǒng)一用a?4紙，提?供復(fù)印件?要求內(nèi)容?清楚、文?字清晰，?并標(biāo)明原?件出處;?提供照片?和光盤等?存儲(chǔ)介質(zhì)?的，一律?要求附紙?質(zhì)材料并?有簡(jiǎn)潔的?文字說明?。將匯集?的全部評(píng)?審材料按?檔案管理?要求進(jìn)行?處置，并?根據(jù)等級(jí)?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)要求?分別進(jìn)行?整理、分?類、標(biāo)識(shí)?和組卷。?盒脊背打?印對(duì)應(yīng)指?標(biāo)的標(biāo)題?和醫(yī)院院?徽標(biāo)記，?盒內(nèi)有材?料目錄，?并按目錄?內(nèi)容逐項(xiàng)?依次按序?存放，使?檢查人員?查看資料?一目了然?，非常清?晰。文檔?材料：?1.歸檔?及運(yùn)行病?歷質(zhì)量。?特別是重?點(diǎn)病種和?重點(diǎn)手術(shù)?病歷，急?危重、疑?難、死亡?病歷，醫(yī)?療糾紛病?歷，新技?術(shù)、新業(yè)?務(wù)病歷，?非預(yù)期再?次手術(shù)病?歷，住院?超過__?__天患?者病歷，?輸血病歷?，單病種?、臨床路?徑病歷，?預(yù)防應(yīng)用?抗菌藥物?病歷，多?重耐藥菌?感染病歷?，實(shí)施人?工材料植?入、置換?手術(shù)病歷?。2.?醫(yī)療質(zhì)量?及安全管?理記錄本?。不能流?于形式，?總結(jié)分析?和改進(jìn)效?果必須要?有數(shù)據(jù)集?材料支撐?作為基礎(chǔ)?。重點(diǎn)記?錄科室管?理與安全?控制指標(biāo)?和監(jiān)測(cè)數(shù)?據(jù)庫（科?室各種運(yùn)?行指標(biāo)和?檢測(cè)指標(biāo)?數(shù)據(jù)不僅?僅有數(shù)據(jù)?資料、提?倡增加表?單及圖表?形式說相?應(yīng)指標(biāo)的?變化規(guī)律?）；對(duì)科?室質(zhì)量自?查和檢查?發(fā)現(xiàn)的問?題；針對(duì)?數(shù)據(jù)指標(biāo)?變化和存?在問題提?出的改進(jìn)?措施以及?措施的落?實(shí)情況改?進(jìn)效果跟?蹤評(píng)價(jià)。?3.病?歷一級(jí)質(zhì)?控記錄本?。內(nèi)容要?真實(shí)、有?內(nèi)涵，能?體現(xiàn)對(duì)病?歷質(zhì)量的?管理和控?制，杜絕?流于形式?。4.?疑難病?例討論本?。記錄本?的內(nèi)容與?病歷一致?、相符；?要求確屬?疑難病例?者必須討?論，每月?至少__?__例；?部分科室?每月不足?____?例者，可?以用教學(xué)?查房病例?代替，但?要注明為?教學(xué)查房?病例；內(nèi)?容要體現(xiàn)?出學(xué)術(shù)水?平。5?.死亡病?例討論本?。記錄本?的內(nèi)容與?病歷一致?、相符；?每例死亡?患者必須?由死亡討?論；內(nèi)容?要體現(xiàn)出?學(xué)術(shù)水平?，主持人?小結(jié)要有?____?個(gè)重點(diǎn)內(nèi)?容（診斷?是否明確?、診療搶?救過程是?否符合規(guī)?范、死亡?原因和經(jīng)?驗(yàn)教訓(xùn)）?。6.?術(shù)前討論?本。記錄?本的內(nèi)容?與病歷一?致、相符?；內(nèi)容要?體現(xiàn)出學(xué)?術(shù)水平，?主持人小?結(jié)要有以?下重點(diǎn)內(nèi)?容（手術(shù)?指征是否?明確、手?