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什么是冠狀動脈左主干狹窄心電圖的“6+2”現(xiàn)象
景洪市勐養(yǎng)醫(yī)院譚國英概述冠狀動脈左主干是指左冠狀動脈起自左冠狀竇至分成兩支(左冠狀動脈前降支和回旋支)之前的近段部分。對于大多數(shù)人來說,左主干供給75%的左室心肌體積。當(dāng)左主干完全或次全閉塞時,患者有發(fā)生致命性左室功能不全和惡性室性心律失常的危險性。因此,對于左主干冠脈的臨床正確評估十分重要。1、發(fā)生特點
左主干管腔直徑狹窄≥50%時才定義為左主干狹窄,一般預(yù)后不佳,除非給予血管再通治療,但單純孤立的左主干病變極少見。絕大多數(shù)左主干閉塞是由動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上再加血栓形成引起的,極少情況是由先天性異常、冠脈血管造影時醫(yī)源性因素、主動脈根部夾層、經(jīng)皮瓣膜替換術(shù)后感染性心內(nèi)膜炎、局部血栓形成及栓塞事件引起的。約50%的左主干閉塞患者伴有三支病變。
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