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醫(yī)院住院患者分級護理制度一、 分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制定的診療計劃,為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。二、 特級護理(一) 適用范圍:1、 病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者。2、 重癥監(jiān)護患者。3、 各種復雜或者大手術后的患者。4、 嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。5、 使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者。6、 實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。7、 其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。(二) 護理要求:1、 嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征。2、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。3、 根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量。4、 根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。5、 保持患者的舒適和功能體位。6、 實施床旁交接班。三、 一級護理(一) 適用范圍:1、 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2、 手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者。3、 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者。4、 生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。(二) 護理要求:1、 每小時巡視患者,觀察患者病情變化。2、 根據(jù)患者病情,測量生命體征。3、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。4、 根據(jù)患者病情,正確實施基礎護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。5、 提供護理相關的健康指導。四、 二級護理1、 病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者。2、 生活部分自理的患者。(二)護理要求:1、 每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。2、 根據(jù)患者病情,測量生命體征。3、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。4、 根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施。5、 提供護理相關的健康指導。五、三級護理(一) 適用范圍:1、 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。2、 生活完全自理且處于康復期的患者。(二) 護理要求:1、 每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。2、 根據(jù)患者病情,測量生命體征。3、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。4、 提供護理相關的健康指導。六、日常生活能力(ADL)的評定和護理要求一級:完全獨立,各項活動能在正常時間內(nèi)完全完成。生活可以自理,不需要借助幫助。二級:部分獨立,在完成各項活動中,需要使用輔助器具并超過正常完成活動時間,動作不夠安全。若提供必要地物品,生活可以自理。三級:部分依賴,已盡最大努力仍不能獨立完成日常活動。需要指導、監(jiān)督或說服,協(xié)助生活護理和功能鍛煉。四級:完全依賴,完全需要幫助。需要協(xié)助被動活動,指導部分主動活動。(二)護理質(zhì)量標準1、 床鋪平整、清潔、舒適,無碎屑、無尿漬、無血漬。2、 臥位舒適、符合病情和治療要求。3、 口腔清潔,妥善處理口腔黏膜潰瘍、出血等。4、 皮膚清潔、完整無破損,會陰、肛門清潔無異味,指、
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