幼兒照護(hù)生活照護(hù)與疾病預(yù)防

幼兒照護(hù)生活照護(hù)與疾病預(yù)防生活照護(hù)與疾病預(yù)防生活照護(hù)與疾病預(yù)防生活照護(hù)疾病預(yù)防一二一、生活照護(hù)一二三新生兒期嬰兒期幼兒期（一）新生兒期母乳喂養(yǎng)為主。2.合理喂養(yǎng)注意個人衛(wèi)生。確保充分睡眠。注意居住環(huán)境。1.日常照護(hù)（二）嬰兒期母乳喂養(yǎng)為主。6個月后添加輔食。2.合理喂養(yǎng)注意個人衛(wèi)生。臀部護(hù)理。衣著要求?？谇槐＝　４_保充分睡眠。戶外活動。1.日常照護(hù)（三）幼兒期奶類每天約300毫升。食物應(yīng)細(xì)、軟、爛。產(chǎn)能占比蛋白質(zhì)10%~15%；脂肪25%~30%；碳水化合物50%~60%。2.合理喂養(yǎng)衣著要求。確保充分睡眠。口腔護(hù)理。1.日常照護(hù)（一）（二）（四）（五）常見營養(yǎng)性疾病常見呼系統(tǒng)疾病常見皮膚病常見傳染病二、疾病預(yù)防（三）

常見消化系統(tǒng)疾病（一）常見營養(yǎng)性疾病均衡幼兒飲食。多運動。注意孕期飲食。預(yù)防措施：體重超出參照人群均值的20%即為肥胖。原因為能量攝入過多、活動量過少，以及遺傳原因。1.小兒單純性肥胖（一）常見營養(yǎng)性疾病及時嬰幼兒添加輔食；及時就診。預(yù)防措施：原因為先天儲鐵不足和后天鐵攝入不足。6個月至2歲較常見。皮膚蒼白，疲乏，不愛運動，年長兒訴頭暈，耳鳴。食欲減退，出現(xiàn)口腔炎、舌炎，記憶力低下，智力低于同齡人，心率快。2.缺鐵性貧血（一）常見營養(yǎng)性疾病增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)體育鍛煉，確保充分的戶外活動時間，多接觸陽光和呼吸新鮮空氣；飲食均衡，確保嬰兒得到多種營養(yǎng)素和足夠的熱量，多飲水；加強(qiáng)護(hù)理，應(yīng)根據(jù)天氣變化隨時增減衣物；要保持活動室、臥室空氣流通；遠(yuǎn)離傳染源，在呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，不帶嬰兒到擁擠的公共場合；可用“食醋熏蒸消毒法”進(jìn)行空氣消毒。預(yù)防措施：幼兒常見呼吸系統(tǒng)疾病為急性上呼吸道感染，主要指鼻、咽部等上呼吸道粘膜的急性炎癥，涉及鼻咽炎、喉炎、急性扁桃體炎等，是嬰兒的常見病、多發(fā)病。由病毒引起的占90%以上，少數(shù)由細(xì)菌引起。3.佝僂病（二）常見呼吸系統(tǒng)疾病圍生期時孕婦多戶外活動，食用含鈣、磷、維生素D豐富的食品，妊娠后期合適補(bǔ)充維生素D(800IU/天)；嬰幼兒期預(yù)防的關(guān)鍵是日光浴與適量維生素D補(bǔ)充，足月兒，出生后2周，維生素D400IU/天補(bǔ)充至2周歲；早產(chǎn)兒、低體重兒，出生后2周，補(bǔ)維生素D800IU/天，三個月后改預(yù)防量。預(yù)防措施：原因有圍生期維生素D不足，日照不足，生長速度過快，食物中補(bǔ)充維生素D不足，慢性腹瀉、肝膽疾病影響維生素D吸收。多見于嬰幼兒，早期體現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，易激惹、哭鬧、睡眠不安、夜驚；汗多刺激頭皮而搖頭引起枕禿。（三）常見消化系統(tǒng)疾病合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，合理添加輔食，合理斷奶；注意飲食衛(wèi)生，生吃瓜果蔬菜時要洗凈，培養(yǎng)良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣；做好消毒隔離工作，嚴(yán)格做好食具、用具的日常消毒；患兒用的尿布、便盆等要徹底消毒，以免交互感染；注意不可亂用抗生素，預(yù)防出現(xiàn)不良后果。預(yù)防措施：秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的，多發(fā)于每年9-11月，發(fā)病者多見于4歲如下尤其是半歲以內(nèi)的嬰兒。癥狀為大便每日屢次，多為水樣或蛋把戲，常伴有上呼吸道感染。1.腹瀉（三）常見消化系統(tǒng)疾病注意飲食衛(wèi)生，進(jìn)食要定時定量，勿過食生冷、寒涼食物；注意保暖，保護(hù)腹部勿受寒凍；未明確病因之前，不可輕易用止痛藥，以免誤診；灌腸復(fù)位后要預(yù)防復(fù)發(fā)。預(yù)防措施：腸套疊是指腸管的一部分套入另一部分，常見為小腸末端套進(jìn)與它相連的大腸的前端。腸套疊是嬰兒時期常見的急腹癥，多在夏季發(fā)生。多發(fā)生在4~12個月內(nèi)的健康胖嬰，且男嬰發(fā)病率高于女嬰。2.腸套疊（四）常見皮膚病主動找到過敏源，及時排除；嬰幼兒的衣服宜用純棉制品，寬松、透氣，保持皮膚干燥，禁用化纖和羊毛織物；飲食上切勿過量，病期禁吃海鮮，延長牛奶煮沸時間，蛋清、蛋膜盡量不吃；濕疹嬰幼兒如為母乳喂養(yǎng)，母親飲食要調(diào)整，少食海鮮類。輕微濕疹不要涂藥膏，較嚴(yán)重濕疹能夠涂上嬰幼兒濕疹膏。濕疹比較嚴(yán)重的暫停預(yù)防接種。預(yù)防措施：病因復(fù)雜，其中過敏原因最主要。許多物質(zhì)誘發(fā)或加重過敏，食物中的蛋白，化學(xué)物品，花粉等，再者，嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄，毛細(xì)血管豐富輕易引起濕疹。主要體現(xiàn)是瘙癢，皮疹，紅腫，好發(fā)于面頰部、頸部、腋下、腹股溝等褶皺處。1.濕疹（四）常見皮膚病保持通風(fēng)，夏季注意保持室內(nèi)通風(fēng)散熱；皮膚清潔，夏天用溫水勤洗澡，勤換衣；及時擦汗，保持皮膚表面干燥；合理穿衣，嬰兒衣服宜寬敞、柔軟、吸水性強(qiáng)；夜間不讓要幼兒赤膊睡覺。預(yù)防措施：痱子是皮膚汗腺開口部位的輕度炎癥。夏天氣溫高，出汗多，使表皮浸軟，污垢堵塞汗腺口，形成痱子。痱子會引起皮膚瘙癢，可因搔抓后感染而形成痱毒，多見于肥胖小朋友。2.痱子、痱毒（四）常見皮膚病保持臀部清潔干燥，勤換尿布；便后用溫水清洗臂部及外陰部，并輕擦干，薄薄涂層護(hù)臀霜；局部可涂鞣酸軟膏，嚴(yán)重時可理療；勤換一次性尿褲或選用細(xì)軟、吸水性強(qiáng)的白色或淺色純棉布作尿布。預(yù)防措施：由尿液或糞便的毒素侵蝕所致。多見于1歲前嬰兒，體現(xiàn)為小紅丘疹。多發(fā)生在新生兒的肛門附近，體現(xiàn)為臀部、會陰部等處皮膚發(fā)紅，繼而出現(xiàn)紅班、上箱嬰兒身心發(fā)展與保育丘疹，較重時發(fā)生糜爛、潰瘍。3.尿布疹（五）常見傳染病注射疫苗有良好的預(yù)防效果；控制傳染源，隔離病兒至皮疹全部干燥、結(jié)痂、沒有新皮疹出現(xiàn)，隔離時間不少于2周；切斷傳播途徑，加強(qiáng)對空氣和物品的消毒，如使用室內(nèi)紫外線燈照射，每天一次，每次以1小時為宜;病兒停留過的房間應(yīng)開窗通風(fēng)3小時；保護(hù)易感兒，沒有出過水痘的嬰兒要防止和病兒接觸；注意不要涂抹膚輕松類外用軟膏；水痘繼發(fā)感染要及時上醫(yī)院治療。預(yù)防措施：水痘是嬰幼兒和成人都有可能患的出疹性傳染病。3-4歲是水痘的高危期，輕易傳染，家庭護(hù)理非常主要。受傳染后病毒會潛伏2周才發(fā)病，先出疹子慢慢變成水泡。有的伴有發(fā)燒癥狀。水痘分期分批地長出，此起彼伏，為期8-10天，最終會結(jié)痂，基本上不會留下疤痕。1.水痘（五）常見傳染病采用以預(yù)防接種為主的綜合性預(yù)防措施；控制傳染源，麻疹流行期間要親密關(guān)注，及早發(fā)覺患兒，隔離患兒至出疹后5天，合并肺炎者隔離期延長至10天，接觸者應(yīng)檢疫觀察3周；切斷傳播途徑，患兒所在的親子園、幼稚園、班級應(yīng)徹底消毒；保護(hù)易感者，接種麻疹疫苗，麻疹流行期間少帶嬰兒去公共場合。預(yù)防措施：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性很強(qiáng)。以發(fā)燒咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、頰黏膜上有麻疹黏膜斑及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為特征。病毒大量存在于發(fā)病早期患兒的眼淚、鼻涕、唾液中主飛沫傳播。6個月至5歲的小朋友發(fā)病率最高，病后終身免疫。2.麻疹（五）常見傳染病控制傳染源，發(fā)覺患兒應(yīng)立即隔離治療至皮疹消退，一般須隔離2周；切斷傳播途徑，保持良好通風(fēng)，對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時消毒處理，病愈后進(jìn)行終末消毒；保護(hù)易感者，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手足。預(yù)防措施：手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，傳染性強(qiáng)，5歲如下的小朋友多見。以手、足、口腔皰疹為主要特征，故稱手足口病。夏秋季多發(fā)，經(jīng)過直接接觸傳染源感染或病毒經(jīng)過食物、水、唾液、空氣等媒介經(jīng)腸道、呼吸道傳播。3