基礎護理課件

基礎護理神經(jīng)外科二病區(qū)汪劍梅1完整最新ppt基礎護理的任務以病人為中心采用相應的科學護理對策幫助或指導病人解除痛苦和不適應增進病人的康復2完整最新ppt基礎護理質量原則九懂得、三短、六潔三有、三無、三保持四及時3完整最新ppt九懂得床號、姓名診療病情治療飲食心理護理診療護理措施異?；?完整最新ppt三短頭發(fā)胡須指甲5完整最新ppt六潔頭發(fā)口腔手足胡須會陰皮膚6完整最新ppt三有危重病人有護理計劃有護理措施，落實率達100%危重病人有陪送、陪檢制度7完整最新ppt三無無褥瘡無燙傷無墜床8完整最新ppt三保持保持多種導管位置正確、通暢。保持床單元清潔、整齊、床單平整、中線正、四角緊、無碎屑、無污漬、床頭牌符合要求、床下物品上架、地上無雜物保持病人臥位舒適、符合治療和護理要求9完整最新ppt四及時每日晨晚間護理及時每日口腔、會陰護理及時巡視病房及時，排泄物處理及時健康宣傳教育及時10完整最新ppt健康教育的內容入院宣傳教育（病人、家眷）疾病有關知識手術前后或特殊檢驗前后的宣傳教育操作及用藥前的指導出院指導11完整最新ppt分級護理制度分級護理，是根據(jù)病情的輕重緩急，要求臨床護理要求，在護理工作中達成明確要點，分清主次，合理安排人力，使護理工作有條不率地進行，有利于提升護理質量。醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護理等級，以醫(yī)囑形式下達級別，提成一、二、三級護理和尤其護理，并作出標識（一級護理為紅色，二級護理為黃色，三級護理為蘭色或可不設標識）12完整最新ppt尤其護理病情根據(jù)：（一）病情危重，隨時需要急救的病人，如監(jiān)護病人。（二）多種復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植。（三）多種嚴重外傷，如大面積燒傷。護理要求：（一）設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥物、器材，隨時準備急救。（二）制定護理計劃，設尤其護理統(tǒng)計單，根據(jù)病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化，并做好統(tǒng)計，精確統(tǒng)計液體出入量，注意水電解質平衡。（三）仔細細致做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。13完整最新ppt一級護理病情根據(jù)：（一）病重、病危、多種大手術后及需要嚴格臥床休息，生活不能自理者。（二）多種內臟出血或外傷，高熱、昏迷、肝腎功能衰竭休克、極度衰竭。（三）癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰兒、晚期癌癥化療期。護理要求：（一）嚴格臥床休息，處理生活上的多種需要。（二）注意思想情緒上的變化，做好思想工作，周密細致的護理。（三）嚴密觀察病情，每15-30分鐘巡視病人一次，定時測量生命體征，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理統(tǒng)計。（四）加強基礎護理，預防發(fā)生合并癥，保持室內清潔整齊，空氣新鮮，預防交叉感染。（五）加強營養(yǎng)，鼓勵病人進食。14完整最新ppt二級護理病情根據(jù)（一）病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定及骨牽引臥床，生活不能自理者（二）年老體弱或慢性病不宜過多活動者（三）一般手術后或輕型先兆子癇等護理要求（一）臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上坐起（二）注意觀察病情和特殊治療用藥后反應及效果，每1-2小時巡視病人一次（三）做好基礎護理，幫助翻身，加強口腔皮膚的護理，預防發(fā)生合并癥。（四）予以生活上的必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。15完整最新ppt服藥、注射、輸液核對制度備藥前要檢驗藥物質量，注意水劑、片劑有無變質，安瓿針劑有無裂痕，使用期和批號，如不符合要求或標簽不清不得使用。擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行易過敏薌，給藥前要問詢有無過敏史，使用毒、麻、劇限藥時要反復核對，用后保存安瓿。用多種藥物時要注意配伍禁忌發(fā)藥、注射、輸液時病人如提出疑問，應及時查清方可執(zhí)行執(zhí)行臨時治療時核對醫(yī)囑單16完整最新ppt護理文件書寫制度筆跡端正，清楚，無錯別字護理統(tǒng)計可靠及時，病情描述確切簡要、要點突出，層次分明，利用醫(yī)學術語。按規(guī)范修改體溫繪制點圓線直、不間斷，無漏項執(zhí)行醫(yī)囑時間精確，并簽全名17完整最新ppt常用臥位常見臥位有：仰臥位：涉及去枕仰臥位、中凹臥位（休克臥位）、屈膝仰臥位側臥位半坐臥位端坐位俯臥位頭低足高位頭高足低位胸膝臥位截石位18完整最新ppt主動臥位被動臥位被迫臥位19完整最新ppt壓瘡壓瘡是指局部組織長時間受壓，血液循環(huán)障礙，局部連續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致的軟組織潰爛和壞死常見原因：（一）局部長久受壓力，磨擦力或剪切力的作用（二）局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激（三）石膏繃帶和夾板使用不當（四）全身營養(yǎng)不良或水腫20完整最新ppt消毒隔離制度垃圾分類用物處置消毒液的配制多種消毒液的使用期21完整最新ppt謝謝?。?！22完整最新ppt