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文檔簡介
精神科基礎護理1整頓課件ppt入院患者的護理1.凡新入院患者,除按精神科一般護理常規(guī)進行護理外,還應按分級護理要求,安排合適的病室及床位,并做好新入院患者的護理工作。2.在進入病室前,要注意患者的皮膚有無傷痕,口腔是否清潔,骶部有無褥瘡,臀部有無硬結等。再次檢驗有無危險物品。帶入病室的個人衣服,應寫上姓名。2整頓課件ppt入院患者的護理3.住入病室后,測體溫、脈搏、血壓及體重。測體溫用肛表或腋表。給不合作患者測體溫時,宜手持體溫表不放,直至測完為止。4.由醫(yī)師擬定飲食種類及護理等級。依病情決定是否需要鼻飼。5.填好診療小牌,掛在住院病員一覽表上,并作出新患者標識及護理等級標識。3整頓課件ppt入院患者的護理6.向護送人了解主要病情,告知探視制度,統(tǒng)計聯(lián)絡人姓名及地址,并注明關系。約定護送人向病室醫(yī)師提供病史的時間。7.除意識障礙患者外,均應向入院患者詳細簡介病室情況及作息制度等。與患者接觸時,態(tài)度要和藹真摯,不能簡樸粗暴。8.將以上處理經過記入護理統(tǒng)計,新入院患者應作要點交班4整頓課件ppt住院患者的護理1.除按一般護理常規(guī)及分級護理要求進行護理外,患者在接受各項軀體治療時,治療期間應同步按軀體治療護理常規(guī)進行護理。2.病人入院后應測量體溫、脈搏(按一般疾病護理常規(guī)實施),測溫一般用腋表,對不合作者要掌握手不離表的原則。住院期間,如體溫升高,應按高熱護理常規(guī)進行護理。3.入院3d內留出糞、尿標本送驗。每日問詢大小便情況,3d無大便者給服通便藥或灌腸,12h無小便者向醫(yī)生報告以便及時處理。5整頓課件ppt住院患者的護理4.服藥時除嚴格核對外,必須熟記病人面貌,預防別人冒領,并檢驗督促確保服下。施行多種治療前,應向病人闡明,以取得合作與信任。不合作者需兩人同去執(zhí)行,治療結束后檢驗用物,勿使遺留病室內。5.加強對病人生活的管理,按時休息并注意病人的衣著增減及夜間的保暖,以免受涼。經常了解病人的思想情況,及時做好心理護理。住院患者一律不準請假單獨外出,集體外出散步或郊游時,應經醫(yī)師同意,并由專職護理人員組織和帶領下進行。6整頓課件ppt住院患者的護理6.除一級護理或接受治療須臥床休息者外,應鼓勵和督促其他患者盡量參加病區(qū)內各項集體活動,并按時作息,不可讓其終日臥床,或獨處一室,應組織恢復期病人按時參加工娛療活動,以逐漸適應社會生活。7.住院期間,患者來往信件或其他有關材料,必須經醫(yī)師許可,才干給患者或寄出。不能交給患者或不能寄出的信件、材料,應存入病案內,留待出院時處理。8.幫助病人料理個人衛(wèi)生,洗澡更衣、剪發(fā)、剪指甲、培養(yǎng)病人飯前便后冼手,不能自理者由護理人員幫助。7整頓課件ppt住院患者的護理9.飲食方面,除特殊病情外均集體進餐,對躁動、拒食或暴飲暴食者要點觀察進食情況,拒食病人經勸說無效者可予以鼻飼流質。10.睡眠方面,精神病患者睡眠不好可致病情惡化,因而必須親密觀察,不能入睡時可酌情予以藥物幫助,并做好交班統(tǒng)計。病人不得蒙頭睡覺,以防發(fā)生意外。
8整頓課件ppt住院患者的護理11.要經常進一步病房巡視,注意病情變化,白班每15-20min,夜班每10-15min應巡視病房1次。巡視時間不能刻板固定,以免患者掌握這個規(guī)律,予以可乘之機。尤應嚴格執(zhí)行預防意外的安全措施,將觀察到的病情,寫入交班本及護理統(tǒng)計。9整頓課件ppt出院患者的護理堅持藥物鞏固治療:堅持服藥,鞏固治療,是預防精神病復發(fā)的關鍵。定時復查:病人出院后,家眷應定時帶病人來醫(yī)院復查,以使醫(yī)生及時掌握病人的服藥情況,病情恢復程度及心理狀態(tài),適時調整用藥與劑量,指導病人的日常生活,及時發(fā)覺病情波動的早期征兆,采用相應措施,以免因復發(fā)而再次住院治療。10整頓課件ppt安全護理精神科危急意外情況貫穿于整個疾病過程,尤其是新入院一周以內,危及患者及別人的生命,也使治療護理難以進行,所以,護士要有高度的安全意識。11整頓課件ppt安全護理(一)加強巡查,隨時警惕潛在的不安全原因親密觀察每位患者動態(tài),對有自殺、自傷、沖動、傷人、出走的患者隨時注意其動向,病情有波動時及時書寫好護理統(tǒng)計并交班。(二)要同情、關心、了解、患者滿足患者的合理要求,建立良好的護患關系。良好的護患關系可防止意外事件的發(fā)生。(三)發(fā)藥時注意安全(四)病區(qū)設施要安全12整頓課件ppt安全護理(五)加強危險物品的管理(六)加強安全檢驗對患者入院、會客、請假出院返回病區(qū)是均做好安全檢驗。每七天進行一次病區(qū)的安全大檢驗。(七)要點監(jiān)護患者重病室內24h要點監(jiān)護,做好床邊交接班,及時發(fā)覺不良預兆,嚴防意外發(fā)生。(八)安全護送患者13整頓課件ppt日常生活護理(一)注重衛(wèi)生宣傳教育進行衛(wèi)生指導,經常開展衛(wèi)生評選活動,培養(yǎng)其養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。(二)保持口腔衛(wèi)生(三)皮膚、毛發(fā)衛(wèi)生新患者入院時做好衛(wèi)生處置。督促患者飯前便后洗手,每日按時洗臉,洗腳,定時給患者洗澡、洗頭、剪發(fā)、剃須、修剪指甲等。做好女性患者的經期衛(wèi)生護理。幫助患者保持依著整齊。每日觀察患者的排泄情況,發(fā)覺異常及時處理。14整頓課件ppt飲食護理進餐形式一般采用集體用餐(分食制)方式?;颊哌M餐時工作人員應加強巡視和觀察,便于及時發(fā)覺患者拒食、噎食,預防患者用餐具傷人或自傷。一般患者給普食,特殊病情按醫(yī)囑予以特殊飲食。對搶食、暴食的患者應安頓單獨進餐,合適限制進食量,謹防意外發(fā)生。有嚴重軀體疾患、臥床不起、約束患者進食時,將頭偏向一側,防止大口及迅速喂飯,防窒息發(fā)生。對不愿進食、拒食者,經勸說無效后遵醫(yī)囑予以鼻飼或靜脈輸液等。15整頓課件ppt睡眠護理發(fā)明良好的睡眠環(huán)境保持床單位清潔妥善安頓躁動患者養(yǎng)成良好的睡眠習慣白天除午休1-2h外盡量組織患者參加戶外活動,以利夜間正常睡眠及時處理失眠患者進一步病室,勤巡視預防患者蒙頭睡覺16整頓課件ppt發(fā)藥護理(一)整頓醫(yī)囑(二)執(zhí)行醫(yī)囑(三)發(fā)藥嚴格做好三查八對(三查:操作前、操作中、操作后。八對:床號、姓名、藥名、劑量、濃度、措施、時間、面容)。并看好患者服藥,對藏藥或疑藏藥患者應檢驗其口腔,已確認服入。(四)執(zhí)行治療治療應在患者床邊進行,不能叫入辦公室或活動室做治療,也不能在患者進食時或飯廳里做治療。17整頓課件ppt發(fā)藥護理(五)領藥終止醫(yī)囑后,藥片、針劑及時退還給藥房。(六)記賬為患者辦理出院或假出院時,要及時正確地輸入帶回藥物數量。(七)保管
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