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美國護理畢業(yè)論文現(xiàn)階段我國的護理教育基本上是以職業(yè)技能教育為主,很多開設(shè)護理專業(yè)的醫(yī)學(xué)類院校把護理教育課程設(shè)置的重點放在了護理生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)以及專業(yè)技術(shù)的訓(xùn)練方面,這當然是毋庸置疑的。下面是我?guī)淼年P(guān)于護理畢業(yè)論文參考文獻的內(nèi)容,歡迎閱讀參考![1]倪平。舒適護理在對疝氣患兒進行腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢,2017,(04):177-178.[2]張娟慧。舒適護理對人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后疼痛及膝關(guān)節(jié)功能的影響[J].醫(yī)療裝備,2017,(03):160-161.[3]邱文麗,戴舉響,胡小艷,仲小寧。舒適護理聯(lián)合健康教育在小兒手足口病感染預(yù)防控制中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2017,(02):128-130.[4]王滿金,廖儷娣。舒適護理在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,(04):44-45.[5]莫然。剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦實施舒適護理的效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,(04):53-54.[6]毛智慧,張歡,孫曉婷,劉曉亭。舒適護理及其影響因素的研究進展[J].護理研究,2017,(05):513-517.[7]徐建波。硬膜外分娩鎮(zhèn)疼孕婦中舒適護理的運用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,(11):223.[8]林健,楊英,何育教。舒適護理在創(chuàng)傷性血氣胸急診治療中的臨床效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,(04):56-57.[9]楊明英。剖宮產(chǎn)留置尿管患者120例舒適度的護理體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,(04):99-100.[10]吳妙君,林丹鳳,周利瓊,張君平,文艷。舒適護理干預(yù)對婦產(chǎn)科腫瘤手術(shù)患者焦慮和抑郁影響的效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2017,(04):101-103.[1]李峰.韓杰臨床護理碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的思考[J].護理研究2010,24(lC):266-267[2]譚靜.朱京慈.魯芳我國護理碩士專業(yè)學(xué)位建設(shè)的思考[J].中國高等教育‘2011,(4):110-111.[3]袁長蓉.王志紅.陳國良.美國護理研究生培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀和發(fā)展[J].解放軍護理雜志.2003,20(5):42-44[4]黃金月高級護理實踐[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.2008.[5]李霓,鄭榮壽,張思維,等.2003~2007年中國宮頸癌發(fā)病與死亡分析[J].中國腫瘤.[6]張銳,孫美榕,張正,等.基因治療與人類健康[J].中國生物工程雜志,2004,24(1):84-90.[7]蔣超.徐麗華.ICU人工氣道吸痰最佳護理實踐標準研究現(xiàn)狀及探討[J].中國護理管理.2011,11(2):18-20[8]黃世英.李連梯.朱文平等.重型顱腦損傷患者氣管切開術(shù)后有效吸痰的時機和方法[J].廣東醫(yī)學(xué).2013,34(8):1308-1310.[9]何秀曼.許倩茹.非定時吸痰技術(shù)及護理對氣管切開患者的影響[J].護士進修雜志.2008,23(4):335-336[10]童亞林.繆洪城.馮小艷.等.加強呼吸道管理對吸入性損傷氣管切開患者肺部感染的防治作用[J].中華燒傷雜志.2010,26(1):6-10[11]劉廣琴.機械通氣患者吸痰最佳時機的探討[J].當代護士.2010,3(??瓢?:105-106[12]江方正.李雪.葉向紅等.持續(xù)加溫濕化氧療在氣管切開患者脫機中的應(yīng)用[J].中華護理雜志.2011,46(2):128-130[13]蔡瑞霞.介紹一種新的氣管切開換藥方法.中國誤診學(xué)雜志.2007,7(29):29[14]畢娜,王建榮.靜脈輸液技術(shù)環(huán)節(jié)風(fēng)險評價的研究.護理管理雜志.2011,11(11):761-763[15]畢娜,吳冬梅,王建榮.我國靜脈治療護理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢.中華現(xiàn)代護理雜志.2013,19(14):1613-1615[1]楊柳鳳。舒適護理對于牙周齦下刮治患者依從性及心理狀態(tài)的影響[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2017,(07):146-147.[2]竇中娜。舒適護理在呼吸機支持治療慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,(06):928-930.[3]余健。舒適護理對肛腸手術(shù)后患者生存質(zhì)量的影響[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2017,(02):238-240.[4]左海琴。舒適護理對老年肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2017,(09):1087-1088.[5]魏虹。淺析老年患者心血管介入治療中舒適護理模式的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2017,(08):255-256.[6]張玉萍。探討舒適護理模式在急性缺血性腦卒中患者康復(fù)期護理中的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,(03):467-468.[7]何敏儀,駱燕香。慢性咳嗽應(yīng)用舒適護理的價值分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,(08):100-101.[8]劉燕,隗春燕,姜永光。冠脈支架術(shù)后行體外沖擊波碎石術(shù)患者圍術(shù)期的舒適護理[J].護士進修雜志,2017,(05):447-449.[9]齊樂。經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石取石術(shù)中舒適護理的臨床應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南,2017,(07):223-224.[10]胡林愛。協(xié)同護理對白內(nèi)障患者手術(shù)療效及術(shù)后舒適度的影響探析[J].臨床醫(yī)藥實踐,2017,(03):230-232.[11]陳艷。蕭式雙C護理模式和常規(guī)護理對面顱骨多發(fā)骨折患者舒適度的影響[J].當代護士(下旬刊),2017,(03):51-53.[12]蔣艷。舒適護理與健康教育對降低消化性潰瘍患者復(fù)發(fā)率的影響[J].當代護士(上旬刊),2017,(03):48-49.[13]黃紀媛,侯曉燕,諸運青。健康教育結(jié)合舒適護理對闌尾炎手術(shù)病人疼痛、負性情緒及身體恢復(fù)的影響[J].全科護理,2017,(06):650-653.[14]王文川。舒適護理和常規(guī)護理在肝硬化合并上消化道出血患者中的護理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,(06):210.[15]孟偉。胰島素泵治療糖尿病患者舒適護理效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2017,(06):132-134.天哪?有關(guān)護理方面的畢業(yè)論文怎么寫呀?論文標題:長期氧療的護理內(nèi)容摘要:吸氧是治療各種肺部疾患合并低吸氧是治療各種肺部疾患合并低氧血癥的基本手段。長期氧療的適應(yīng)癥:為慢性呼衰穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺病患者治療后PaO27.33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO27.33~9.33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發(fā)性紅細胞增多癥(血細胞比容55%),肺動脈高壓、肺心病臨床表現(xiàn)之一者。其次是夜間低氧血癥患者。長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2潴留,減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程,療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。但是長期氧療中給患者也造成不適感,主要原因有對氧療的方式不習(xí)慣,對氧氣的氣味不適應(yīng),影響睡眠、行動不方便、家庭經(jīng)濟困難等。所以,我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中,增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性,給患者心理和生理帶來盡可能的滿足,使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性.論文內(nèi)容:長期氧療的護理吸氧是治療各種肺部疾患合并低氧血癥的基本手段。長期氧療的適應(yīng)癥:為慢性呼衰穩(wěn)定期的慢性阻塞性肺病患者治療后PaO27.33kPa(55mmHg),或Sa(O2)88%,或PaO27.33~9.33kPa,(50~70mmHg)且伴有繼發(fā)性紅細胞增多癥(血細胞比容55%),肺動脈高壓、肺心病臨床表現(xiàn)之一者。其次是夜間低氧血癥患者。長期氧療可以糾正慢性缺氧患者低氧而不會明顯加重CO2潴留,減緩肺功能惡化、降低肺動脈壓延緩肺心病進程,療程4~6周就可使紅細胞壓積減少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加,改善心功能,提高生存率。[1]但是長期氧療中給患者也造成不適感,主要原因有對氧療的方式不習(xí)慣,對氧氣的氣味不適應(yīng),影響睡眠、行動不方便、家庭經(jīng)濟困難等。所以,我們護理人員在保證準確、迅速、安全、有效的氧療護理中,增加舒適感、減少噪音、提高和改善氧療的依從性,給患者心理和生理帶來盡可能的滿足,使長期氧療護理更具有重要意義和迫切性。1.氧療的健康宣教1.1給氧應(yīng)該屬于一種藥物治療,但人們低估了氧氣治療低氧血癥的能力,如果給氧不當可致死亡。我們護士要懂得供氧的方法和病員吸氧的目的,還要教會病員如何接受正確、安全、舒適的氧療,懂得用氧的基本常識、使用時的注意事項、可能遇到的問題加以說明、理解動脈血氣分析及動脈血氧飽和度的意義。加強氧療的科普教育自始至終貫穿整個氧療護理全過程。1.2安全指導(dǎo)要強化患者的安全用氧意識。氧氣本身不會燃燒,但它是助燃氣體,使用時注意防熱、放火、防油、防震,嚴禁在病區(qū)內(nèi)吸煙。使用氧氣筒時隨時查看氧氣的壓力,小于5Mpa時應(yīng)換瓶,以免充氣時發(fā)生危險。1.3給氧的目的針對呼吸困難的病人,提供合適的氧療非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高濃度的氧可能會死亡,如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高濃度的氧,因為患者對血液中的二氧化碳的敏感性降低,血液中的低氧狀態(tài)較二氧化碳更能刺激呼吸中樞,如果此時吸入高濃度的氧可抑制呼吸中樞,導(dǎo)致二氧化碳潴留,甚至死亡。1.4嚴格執(zhí)行氧療濃度和時間長時間高濃度的會引起氧中毒,呼吸抑制等副作用。有研究表明,控制氧濃度在24%-28%范圍內(nèi),即使療程超過10年也不會發(fā)生氧中毒。[23]對于需要長期氧療的病員每天接受氧療的時間越長,療效越高,但是每天24小時不間斷吸氧是不現(xiàn)實的。目前一致認為每天吸氧至少15小時,可使動脈血氧分壓大于8.0kPa才能獲得氧療效果[4]護士在夜間巡視病房時,常發(fā)現(xiàn)病員擅自將氧流量調(diào)高現(xiàn)象,以為這樣能改善缺氧癥狀。有些病員缺氧癥狀稍有改善后就拒絕氧療,這重錯誤的行為要及時制止,使病員理解,所以這方面的宣教尤其重要。2.給氧導(dǎo)管的選擇2.1一次性單腔吸氧導(dǎo)管(鼻塞式)這種給氧導(dǎo)管比以往鼻導(dǎo)管給氧法對鼻黏膜的刺激性明顯減少,但它不容易固定,用膠布固定影響美觀又造成皮膚不適。2.2一次性單腔吸氧導(dǎo)管(鼻勾式)這種給氧導(dǎo)管彌補了上述這點,他利用軟塑料卡住鼻翼,使導(dǎo)管不容易脫落,缺點是:單腔吸氧導(dǎo)管可使氧氣氣流集中沖擊一側(cè)鼻孔,加上軟塑料卡住鼻孔,長期可使鼻黏膜充血、腫脹、降低氧療。2.3一次性雙腔吸氧導(dǎo)管(耳套式)它有兩個通氣孔,將兩個鼻塞塞入鼻孔,可使氧氣氣流分散吸入,鼻導(dǎo)管可用戴眼鏡的方式套在耳朵上。活塞可根據(jù)病員的臉型長短,調(diào)節(jié)長度,增加穩(wěn)固度和舒適度。有研究表明:以上三種給氧方式后呼吸、脈搏、血氧飽和度結(jié)果,差別無顯著性。[5]2.4一次性面罩吸氧導(dǎo)管(松緊帶式)面罩給氧對患者氣道黏膜無刺激、固定好、氧流量大、氧濃度可達較高水平,缺點是清醒患者有憋氣感[6]、妨礙交流、咳嗽咳痰不方便。由上可以看出一次性雙腔吸氧導(dǎo)管是長期氧療患者的首選。3.減少吸氧帶來的噪音3.1原理:使通到氧氣濕化瓶內(nèi)的管子,鼓出的大水泡變成多個小水泡,而且開口對準瓶壁,受重力的影響,使小水泡撞擊瓶壁的力量明顯減少,最終消除噪音。3.2方法:先將開塞露空囊的頸部留取1cm,其余部分剪掉,用7號針頭在球囊上刺入小孔(底部除外),大小要均勻,間距2cm,消毒后備用。用長3cm的壓脈帶將開塞露與濕化瓶內(nèi)的通氣管下端連接在一起,其余按吸氧操作常規(guī)進行。[7]3.3李敏[8]等人也對氧氣濕化瓶進行改進:取5.5cm長截面直徑為4cm的圓柱形海綿柱,其中央為長3.5cm,截面直徑為1.5cm的空心,將其放入濕化瓶內(nèi)使海綿柱的空心套在濕化瓶內(nèi)的長管上。海綿每周清洗消毒1次,用2%戊二醛溶液浸泡15min,再用蒸餾水洗凈晾干后備用。他們對氧氣濕化瓶改進前后不同流量吸氧時噪音均降低。這樣可以消除吸氧帶來的噪音,保證長期氧療患者夜間安靜的休息環(huán)境。4.注意氧氣的加溫、濕化4.1刁尚芝[9]等人對電子溫控氧氣濕化器對慢性阻塞性肺病急性期患者療效的影響,結(jié)果表明:加熱濕化的氧可濕化氣道內(nèi)分泌物順利排出,防止小氣道阻塞及閉塞性支氣管炎的發(fā)生或加重,改善臨床癥狀。經(jīng)濕化的痰液纖毛易于推移,痰液排出明顯加快。濕化的黏膜有利于炎癥的消退,氣道通暢度得以明顯改善。4.2對于要長期氧療的患者來說吸入的氧氣以溫度37C,濕度80%左右為宜,在濕化瓶中盛50-70C溫水達瓶容積的1/3-1/2,每日更換,也可用暖瓶塞上打兩個小孔,在瓶內(nèi)盛4/5瓶50-70C溫開水,按照吸氧裝置的濕化瓶形式來安裝暖水瓶,使氧氣通過后達到加溫、濕化的效果,保證適宜的溫度、濕度的氧氣吸入。護理心理學(xué)相關(guān)畢業(yè)論文范文對于護理工作來說,護理的積極心理學(xué)是心理學(xué)上的重大創(chuàng)新與傳統(tǒng)心理學(xué)研究的范圍和研究重點存在差異。下面是我為大家整理的護理心理學(xué)相關(guān)論文,供大家參考。摘要:在臨床護理中應(yīng)用護理心理學(xué)指的是運用心理學(xué)的理論和方法,并把護理學(xué)與心理學(xué)緊密結(jié)合,在掌握患者的心理活動的基礎(chǔ)上,有規(guī)律、有針對性地做好護理工作。在臨床護理工作中,護理人員不僅要掌握過硬的專業(yè)知識和技能,還要具備熟練運用心理學(xué)的知識和方法,有針對性地好各類患者的護理工作,以促使患者形成最佳的心理狀態(tài),促進治療和護理工作的順利進行,不斷提高臨床護理工作質(zhì)量,提高患者對護理工作的滿意度。關(guān)鍵詞:心理學(xué);臨床護理;應(yīng)用體會心理學(xué)與護理學(xué)是緊密相關(guān),不可分割的。在醫(yī)學(xué)中,心理治療有助于患者神經(jīng)系統(tǒng)的機能恢復(fù),使他們的精神狀態(tài)和心理狀態(tài)得到改善,從而達到治療的目的。1從觀察病情中發(fā)現(xiàn)患者的異常心理新入院的患者,如果仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn)有的患者由于對醫(yī)院環(huán)境陌生,加上疾病的痛苦,使他們感到孤獨,缺乏安全感,表現(xiàn)為焦慮不安、憂心忡忡。有的自費患者因擔心家庭經(jīng)濟困難。表現(xiàn)為心情沉重、沉默不語。一些需要進行特殊檢查的患者會表現(xiàn)出恐懼、緊張和難為情。這就需要護理人員主動關(guān)心體貼患者,及時幫助解決一些生活上的困難,幫助他們熟悉醫(yī)院環(huán)境,使其在短時間適應(yīng)病房的生活,有利于疾病的康復(fù)。2根據(jù)個體差異進行不同的心理護理患者對問題的認識上存在著個體差異,在心理護理中就要做到因人而異。如有的患者對治療方法恐懼,稍加解釋就能愉快接受并積極配合。而有的患者反復(fù)多次做工作,也難以接受。這時就需要及時進行心理護理,把醫(yī)學(xué)知識通俗化,耐心細致地向他解釋,講解治療方案的必要性和安全性,并讓其他患者進行現(xiàn)身說教,通過心理護理會讓患者擺脫消極情緒,愉快積極地配合治療及護理工作[1]。心理護理的疏導(dǎo)工作是很重要的。主要是向患者說明所患疾病的病因、治療、飲食、休息、預(yù)后及健康知識宣教。醫(yī)護人員必須詳細地蒐集資料,用科學(xué)的道理和簡單易懂的話,使患者對目前所進行的有一定了解并熟悉相關(guān)知識,對患者有疑問的地方要耐心解釋,不能遮掩隱瞞,這也需要護理人員有良好的素養(yǎng)及較強的溝通能力,微笑服務(wù)、主動服務(wù)、禮貌用語都是增強溝通能力的技巧。3在病房管理中的心理護理患者的氣質(zhì)不同,表現(xiàn)形式也不同,氣質(zhì)大致可以分為四類:膽汁質(zhì)、多血質(zhì)、黏液質(zhì)、抑郁質(zhì),屬于多血質(zhì)的患者往往在病中就顯得比膽汁質(zhì)的患者嬌氣,忍耐性差。這種人,需要護士在打針和吃藥時動作要特別輕柔,多做些心理上的安慰,使患者在心理上得到同情,他就會很好地配合治療。但這種患者一旦病情好轉(zhuǎn)后,就顯得異?;钴S。如病房應(yīng)安靜,但是他由于身體上的康復(fù),心情愉快,會大聲說話或唱歌,這樣就影響了同病房其他患者的休息,別人提出異議,他會不高興甚至是吵架,這時護士一方面應(yīng)祝賀他的康復(fù),另一方面要指出他的缺點,讓他回憶在病重時的心情,這樣他才會接受護理人員的要求,自覺遵守病房規(guī)定。召開公休座談會,是溝通護理人員和患者心理溝通的一種好方法。通過會議,讓患者暢所欲言,多提意見,這是取得護患之間相互諒解的最好方法。通過會議,護理人員可以多多聽取患者對我們工作中的批評與建議,以正確的態(tài)度去積極糾正工作中的一些不良現(xiàn)象,解決病患在院內(nèi)的各種困難,切實讓患者感受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的開展與推進,不再有"看病難看病貴"的偏見現(xiàn)象,讓患者從心中感到極大的安慰,解除憂慮恐懼感的同時增加了信任感和安全感,對護理人員提出的治療及護理工作的要求,會積極接受并配合[2]。4護理人員在實踐工作的心理素質(zhì)護理工作的繁雜、緊張、瑣碎、永續(xù)性,要求護士必須要用天使般的仁愛之心對待患者,創(chuàng)造一個溫馨的護理環(huán)境,使每位患者盡可能的舒適地度過住院生活,帶病而來,痊愈而歸,即使是一個身患絕癥的患者,也能讓他在彌留之際感受人間的溫暖,在日常護理工作中,要保持一顆冷靜的心,特別是危重患者的急救工作,更要機敏果敢,沉著應(yīng)對,不受任何外界干擾,時刻保持旺盛的精力,克服煩躁情緒,杜絕差錯事故的發(fā)生,良好的心理素質(zhì)必須在工作中磨煉和培養(yǎng),而良好的心理素質(zhì)又將促進護理工作的提高,二者緊密相連。綜上所述,心理學(xué)在臨床護理中起著至關(guān)重要的作用。我們一定要做好心理護理工作,從而提高護理質(zhì)量及患者的滿意度,增進和諧護患關(guān)系,有助于患者早日康復(fù)。參考文獻:[1]宋新影.護理心理學(xué)在臨床護理工作中的應(yīng)用[J].中國社群醫(yī)師,201311:110.[2]郭瑛,易巧云.護理心理學(xué)[J].護士進修雜志,201219:5-6.摘要:運用積極心理學(xué)原理在護理教學(xué)工作中為護生創(chuàng)造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境;教會護生體驗積極情緒;引導(dǎo)護生尋找并運用自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì),為臨床護理工作輸送專業(yè)知識技能優(yōu)秀、身心健康的準護士。關(guān)鍵詞:積極心理學(xué);護理教學(xué);護生隨著積極心理學(xué)在教育領(lǐng)域中的普及,教師從原來過分關(guān)注學(xué)生所存在的問題轉(zhuǎn)而關(guān)注學(xué)生的積極體驗和積極品質(zhì),強調(diào)增進學(xué)生的積極體驗既是達成教育目標的重要途徑,也是教育本身促進學(xué)生身心健康所應(yīng)追求的核心價值。這一教育價值取向值得我們在護理專業(yè)教師的教育教學(xué)工作中借鑒和運用。積極心理學(xué)對護理教學(xué)的意義積極心理學(xué)PositivePsycology是由美國當代著名的心理學(xué)家馬丁·塞爾格曼倡導(dǎo)起來的。他強調(diào)以人自身某些實際或潛在的積極力量和積極品質(zhì)幫助人們在任何情況下建立起高質(zhì)量的個人生活與社會生活。同時,積極心理學(xué)強調(diào)人性中的積極方面和健康功能,相信人性中有抵抗障礙的傾向和潛能,成長的潛能一定會戰(zhàn)勝不健康的因素,人面對挫折和障礙具有自我恢復(fù)和康復(fù)的功能。在護理教學(xué)工作中,教師發(fā)現(xiàn)護生經(jīng)常遇到的學(xué)習(xí)困難如下:第一,學(xué)習(xí)任務(wù)繁重,專業(yè)知識和技能難掌握。護理專業(yè)的理論學(xué)習(xí)任務(wù)較多,專業(yè)課程和課時安排密集,需要背誦牢記的知識點和重點較多,護生由于與臨床實際結(jié)合能力較弱,對專業(yè)知識和技能的理解掌握很多單靠死記硬背,學(xué)習(xí)起來感到非常困難。護理專業(yè)技能特殊,操作要求嚴格,學(xué)生必須要有良好的動手能力和將理論知識實踐化的綜合素質(zhì),這對傳統(tǒng)教育方式培養(yǎng)出來的學(xué)生有著極大的挑戰(zhàn)。很多護生出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象。第二,現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)的局限,對本專業(yè)感到失望?,F(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平下,很多疾病的病因未明確,治療效果未能達到痊愈。學(xué)生在了解這樣的現(xiàn)實后,常常覺得學(xué)習(xí)方向不明,對護理專業(yè)感到失望。有的學(xué)生甚至產(chǎn)生了自我的知識否定而對專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)產(chǎn)生消極態(tài)度。第三,護士核心能力的高要求使學(xué)生陷入惡性回圈?,F(xiàn)代護理學(xué)普遍認為,護士的核心能力應(yīng)包括:評估和干預(yù)能力、人際交流能力、評判思維能力、預(yù)見能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)才能、教育能力和知識綜合能力。這一系列綜合素質(zhì)要求,學(xué)校素質(zhì)教育的不規(guī)范,專業(yè)課教師的嚴格要求,職業(yè)資格考試的壓力使學(xué)生形成了“學(xué)習(xí)壓力過大→自信心不足→學(xué)習(xí)成績下降→自我否定”的惡性回圈。第四,工作內(nèi)容及社會評價的引導(dǎo),在實際護理教學(xué)工作中一直只是強調(diào)疾病護理方面的專業(yè)能力培訓(xùn),對其關(guān)懷性、服務(wù)性和科學(xué)性等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)則多被忽視。即使有相關(guān)的素質(zhì)教育,由于教授素質(zhì)教育課程的教師缺少相關(guān)的護理知識和實踐經(jīng)驗,使得護生大部分的素質(zhì)教育理論無法真正運用到臨床實踐中,護生低估這類知識的價值,只進行簡單學(xué)習(xí)或輕易遺忘。這些客觀的因素都會使護生出現(xiàn)幾個方面的消極狀態(tài),這些消極狀態(tài)會造成部分護生的學(xué)習(xí)抑郁感、焦慮感,嚴重影響他們的學(xué)習(xí)狀態(tài)和心理健康。1學(xué)習(xí)興趣減退。對專業(yè)知識和技能的不理解和大量需要背誦內(nèi)容使學(xué)生高估了學(xué)習(xí)的困難程度,覺得“這么深奧難記的知識,我怎么可能學(xué)會記得住”從而失去了學(xué)習(xí)的積極性和興趣。2對專業(yè)前途的失望。護士綜合素質(zhì)的高要求,醫(yī)療技術(shù)的局限性,使很多護生對護理專業(yè)產(chǎn)生了失望,甚至中斷學(xué)業(yè)或轉(zhuǎn)投其他專業(yè)。3知識面狹窄。長期對護理專業(yè)知識和技能的鉆研,對素質(zhì)教育的忽略使學(xué)生的能力畸形發(fā)展。專業(yè)知識和技能很豐富但無法運用到實踐中去的事情常有發(fā)生,使很多在校學(xué)習(xí)成績好的護生感到挫折,不能正確的認識和評價自己。因此,在護理教育中恰當?shù)剡\用積極心理學(xué),使學(xué)生建立積極地自我觀念、積極的學(xué)習(xí)情緒體驗、積極的內(nèi)在學(xué)習(xí)動機、積極的教學(xué)交往,意味著在學(xué)習(xí)知識的同時也擁有了幸福感。護生不再只是看到護理專業(yè)知識和技能和技能現(xiàn)存的缺陷與不足,更重視對這些知識和技能的運用給病人帶來的積極影響。不再只是感受到專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)的壓力和困難,更重視專業(yè)知識和技能學(xué)習(xí)帶給自己能力的提高,讓護理教學(xué)工作在積極的氛圍下取得更好的效果。積極心理學(xué)原理對護理教學(xué)的啟示積極心理學(xué)有三大主題:第一,積極的情緒體驗;第二,積極的人格特質(zhì);第三,積極的組織系統(tǒng)。積極心理學(xué)通過三個途徑:快樂、參與和有意義來引導(dǎo)人們通向幸福和快樂。這些積極心理學(xué)的原理對護理教學(xué)工作帶來了以下啟示:1關(guān)注護生情緒,教會護生體驗積極情緒。2引導(dǎo)護生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì),并把這些個人優(yōu)勢、天分和潛能運用到護理實踐中去。3為護生創(chuàng)設(shè)積極的學(xué)習(xí)環(huán)境,讓護生在其中發(fā)揮自身優(yōu)勢,認識專業(yè)價值。積極心理學(xué)在護理教學(xué)中的運用一為學(xué)生營造積極的學(xué)習(xí)環(huán)境配合專業(yè)課程安排適當?shù)呐R床實踐按程序?qū)W習(xí)理論知識和實習(xí)操作。減少操作練習(xí)時間,把相應(yīng)的練習(xí)時間安排到醫(yī)院里進行相關(guān)內(nèi)容的見習(xí)實踐。然后安排課余時間以自愿形式進行操作練習(xí)。安排學(xué)生定時深入社群,對社群人群進行健康教育和衛(wèi)生宣教。并輪流安排學(xué)生在學(xué)校設(shè)立的社群服務(wù)站值班,接待各類社群健康咨詢的人。每次實踐回來寫實踐報告,列舉本次見習(xí)中自己親自進行的各種專業(yè)技能操作或衛(wèi)生宣教的內(nèi)容,并寫出心得體會,總結(jié)效果。讓護生在實踐中運用理論知識,在病人身上體會護理技能的實施。幫助學(xué)生實現(xiàn)“課本→應(yīng)用”、“模型→真人”的轉(zhuǎn)變,享受專業(yè)知識給他們帶來的成就感和職業(yè)自豪感。素質(zhì)課程的教授內(nèi)容要注意圍繞專業(yè)實際情況進行比如,在心理學(xué)方面,應(yīng)著重對有關(guān)各年齡段的病人心理、用藥心理、心理護理、支援療法等在臨床上應(yīng)用較多的知識進行詳細講述。在醫(yī)院見習(xí)期間,除進行專業(yè)技術(shù)操作見習(xí)以外,還要求進行與病人的溝通、健康教育等練習(xí)。要求學(xué)生把在見習(xí)和宣教咨詢中的心得體會和遇到的實際問題記錄下來,并定時召開經(jīng)驗交流座談會進行相關(guān)的討論,解決學(xué)生在實踐中遇到的各種實際問題。二引導(dǎo)護生尋找自身人格中的優(yōu)秀品質(zhì)在護理實踐中發(fā)現(xiàn)護生自身優(yōu)秀品質(zhì)在閱讀護生的臨床護理實踐報告或做經(jīng)驗交流時,要注意在他們記錄或描述的細節(jié)上給予積極的評價,比如:“你能這樣做真是太棒了!病人一定在心里夸獎你了?!薄斑@樣做的效果好像很不錯哦,希望以后也能堅持?!薄罢娴膯?老師還沒遇到過這種情況啊,能詳細跟老師描述一下嗎?”讓學(xué)生在細節(jié)中找到自己在護理工作中的優(yōu)勢、天分和潛能,增強其職業(yè)自信心及學(xué)習(xí)積極性。將優(yōu)秀品質(zhì)運用到護理工作中已經(jīng)明確自身優(yōu)秀品質(zhì)的護生,我們就應(yīng)鼓勵他們把這些品質(zhì)運用到護理工作中去,在“實踐→總結(jié)→實踐→再總結(jié)”的回圈當中逐步形成有自己個人風(fēng)格的工作方式,培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)、自我檢查、自我改進這一終身受益的學(xué)習(xí)和工作能力。三保持積極的情緒體驗體驗積極情緒,調(diào)控消極情緒在素質(zhì)課堂上教會學(xué)生關(guān)注自己的情緒,學(xué)會把各種情緒用文字記錄下來。把引發(fā)諸如“后悔”、“糟糕”、“傷心”、“遺憾”的事情寫在白紙上放進一個盒子里密封起來,并在盒子外邊寫上自己最美好的經(jīng)歷,最幸福的感受等,并和同學(xué)共同分享。這樣可以有效緩解消極情緒,喚醒積極情緒。遇到挫折時,尋找挫折的積極意義有護生在實踐報告中寫道:1我今天一大早就去到見習(xí)科室,可是那里的護士好忙哦,都沒有人理我,我只能呆呆地站在走廊那里,站了20分鐘!才有護士來問我來干什么?看來臨床的護士都不怎么樂意見到我們。2我今天從早上8點到中午12點什么都不能做,就只是跟著護士老師的***后面走來走去,唯一做過的一件事就是老師叫我去丟垃圾,我感覺我去見習(xí)就是去給醫(yī)院當清潔工。3今天有個病人問我問題,我不知道該怎么回答,只好跟他說我不知道,結(jié)果病人說:“什么都不知道,你當什么護士!”我想我這輩子都不可能做一個合格的護士了!針對這些護生在實踐中常見的挫折,我們在素質(zhì)教育的課堂上和護生一起共同去探討其積極的意義,并把這些積極的意義列舉出來,利用“頭腦風(fēng)暴”的形式共同尋找解決這些挫折的有效方法。四學(xué)會用積極的方式影響病人這是使用積極心理學(xué)進行護理教學(xué)的終極目標:不單指護生在學(xué)習(xí)中自己能擁有積極的心理,并且能把這種積極的心理通過健康教育的方式傳遞、感染病人。使每一個病人都能擁有積極心理的力量,用積極的能量去面對疾病,建立屬于自己的高質(zhì)量人生??傊?,護理專業(yè)由于其工作物件的特殊性和技能操作的強實踐性,故護理教學(xué)工作存在其獨特的困難和較高的專業(yè)素質(zhì)要求。如何在護理教學(xué)工作中發(fā)現(xiàn)和最大限度地調(diào)動護生的優(yōu)勢、天分和潛能,是我們護理教育工作者關(guān)注的重點。培養(yǎng)護生的積極心理,為臨床護理工作輸送專業(yè)知識技能優(yōu)秀,身心健康的準護士是護理教學(xué)工作的目標,也是我們護理教育工作者的職責(zé)所在。參考文獻:[1]李金珍,王文忠,施建農(nóng).積極心理學(xué):一種新的研究方向[J].心理科學(xué)進展,2003,113:321.[2]陳文,吳秋蓮.護理本科教育中的素質(zhì)培養(yǎng)的幾點思考[J].護理學(xué)雜志,2000,158:502.[3]美馬丁·塞爾格曼.真正的幸福[M].沈陽:萬卷出版公司,2003.摘要:隨著社會的快速發(fā)展,人們對高職教育問題的關(guān)注程度逐漸提高,高職院校是為社會輸出人才的重要場所,護理心理學(xué)是高職教學(xué)的關(guān)鍵內(nèi)容,也是一門實用性非常強的課程。高職教育要在發(fā)展的過程中明確定位,合理制定教學(xué)目標和教學(xué)方案。職業(yè)導(dǎo)向是高職院校的根本屬性,職業(yè)導(dǎo)向的教學(xué)理念必須貫穿高職院校護理心理學(xué)教學(xué)全程,教師必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,豐富教學(xué)手段,注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展,為學(xué)生就業(yè)奠定基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞:職業(yè)導(dǎo)向;高職護理心理學(xué);課程改革目前,雖然很多教師也認識到堅持“職業(yè)導(dǎo)向”教學(xué)理念的重要性,但是從高職護理心理學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀可以看出,護理心理學(xué)教學(xué)中還存在很多問題,教師必須詳細分析問題存在的原因,并針對存在的問題積極采取改革措施。1以職業(yè)為導(dǎo)向的高職護理心理學(xué)課程改革的必要性分析1.1職業(yè)導(dǎo)向是高職教育的根本屬性為了推動高職教育的發(fā)展,國家頒布了《高職院校教育發(fā)展意見》,其中明確提出高職院校發(fā)展的最終目標是培養(yǎng)大批優(yōu)秀人才,滿足社會對高素質(zhì)人才的需求,推動國家經(jīng)濟發(fā)展。因此,高職院校必須合理定位,結(jié)合學(xué)生的就業(yè)需求合理地制定教學(xué)方案,注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),堅持“職業(yè)導(dǎo)向”的教學(xué)理念。在傳統(tǒng)的高職護理心理學(xué)教學(xué)中,教師是教學(xué)的主導(dǎo),學(xué)生被動地進行學(xué)習(xí),這樣的教學(xué)方法根本無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展需求。1.2堅持“職業(yè)導(dǎo)向”的教學(xué)理念在高職護理心理學(xué)教學(xué)中,教師必須把“職業(yè)導(dǎo)向”教學(xué)理念貫穿教學(xué)全程,不斷創(chuàng)新教學(xué)模式,豐富教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式,積極探索新的教學(xué)方法,合理分配教學(xué)時間,教師要把理論教學(xué)和實踐教學(xué)結(jié)合在一起,提高學(xué)生的實踐能力,為學(xué)生日后就業(yè)奠定基礎(chǔ)。2職業(yè)導(dǎo)向下高職護理心理學(xué)教學(xué)中存在的問題分析2.1教學(xué)目標不明確目前,很多高職教師對護理心理學(xué)課程認識存在誤區(qū),認為護理心理學(xué)是一門理論性課程,并未認識到護理心理學(xué)課程實踐教學(xué)的重要性。在開展護理心理學(xué)課程教學(xué)之前,教師也未充分了解學(xué)生的實際情況和學(xué)習(xí)需求,教學(xué)目標不明確,教學(xué)效率低下。2.2知識體系不夠完善目前,很多高職院校還在使用舊版本的護理心理學(xué)教材,知識結(jié)構(gòu)有以下幾個部分:一是普通護理心理學(xué),二是醫(yī)學(xué)心理學(xué),三是心理護理學(xué)。護理心理學(xué)詳細講述了人在不同時期的心理活動,并分析了維護不同時期人心理健康的方法。很多護理心理學(xué)教材中的內(nèi)容過于抽象,概念性的東西較多,實踐性的內(nèi)容較少,學(xué)生對理論知識學(xué)習(xí)的積極性和熱情不高,教學(xué)效率低下,也無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。2.3教學(xué)缺乏針對性通常情況下,高職護理心理學(xué)課程為30~55課時,護理心理學(xué)課程會被穿插在基礎(chǔ)性護理課程和臨床課程中間,課程缺乏針對性主要體現(xiàn)在以下幾個方面:一是護理心理學(xué)課時相對較少,理論課程時間比例較大,實踐課程時間比重較小,教學(xué)效率低下。二是課程安排集中。對于進入高職院校1年的學(xué)生,即將面對實習(xí)和就業(yè)的問題,學(xué)生的心理波動較大,也會出現(xiàn)各種各樣的心理問題,但是護理心理學(xué)課程無法真正幫助學(xué)生解決實際問題,護理心理學(xué)課程過于形式化,沒有體現(xiàn)出其價值。除此之外,當高職學(xué)生學(xué)習(xí)護理心理學(xué)知識時又未開始進入臨床實習(xí),這在一定程度上違背了護理學(xué)教學(xué)規(guī)律,導(dǎo)致學(xué)生實踐能力較差,無法滿足社會對人才的需求。2.4教學(xué)方法單一如今,很多高職教師都在使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,在教學(xué)過程中,教師是教學(xué)的主導(dǎo),學(xué)生被動地進行學(xué)習(xí),學(xué)生無法參與到護理心理學(xué)教學(xué)中,學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性得不到發(fā)揮,教學(xué)目標無法實現(xiàn)。2.5考核方法單一如今,很多高職院校都以成績作為考核學(xué)生的標準,考試成績優(yōu)秀的學(xué)生就算掌握了護理心理學(xué)知識和技能,考試成績較差的學(xué)生護理心理學(xué)知識和技能掌握得就不理想,但是只依靠考試成績來衡量學(xué)生知識和技能掌握情況,根本無法真實全面地反映出學(xué)生的情況??荚嚦煽兏喾磻?yīng)的是學(xué)生護理心理學(xué)理論知識掌握情況,忽略了學(xué)生實踐能力的掌握情況,也無法分析出學(xué)生分析問題、解決問題的能力。2.6教師專業(yè)水平較低護理心理學(xué)教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對教學(xué)效率影響很大。但是,從高職教師結(jié)構(gòu)可以看出,高職院校缺乏專業(yè)的護理心理學(xué)教師,現(xiàn)有的護理心理學(xué)教師都是其他專業(yè)的教師,甚至有部分教師未經(jīng)過專業(yè)的培訓(xùn)就上崗授課,教學(xué)效率低下。除此之外,很多高職護理心理學(xué)教師自身未從事過護理工作,缺乏實踐經(jīng)驗,無法滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。3以職業(yè)為向?qū)У母呗氉o理心理學(xué)課程改革對策分析3.1注重職業(yè)能力的培養(yǎng)護理心理學(xué)課程的開展不僅要培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力,還要健全學(xué)生的人格,幫助學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀。教師在制定護理心理學(xué)教學(xué)目標之前必須充分了解學(xué)生的實際情況和學(xué)習(xí)需求。通過學(xué)習(xí)護理心理學(xué)學(xué)生可以做到以下幾點:一是通過觀察了解人們的心理活動,分析人們的現(xiàn)象和行為,進而幫助人們解決實際生活和學(xué)習(xí)中遇到的問題;二是客觀公正的分析人們的行為和人格;三是幫助人們健全人格;四是提高人們的社會生存和適應(yīng)能力;五是幫助人們進行心理護理。3.2教學(xué)內(nèi)容要突出職業(yè)性在職業(yè)向?qū)Ю砟钕?護理心理學(xué)課程主要包括以下內(nèi)容:一是在高職第一學(xué)期,學(xué)校應(yīng)該開設(shè)30節(jié)的護理心理課程,堅持理論知識和實踐教學(xué)相結(jié)合,讓學(xué)生掌握心理分析規(guī)律。二是在第二學(xué)期,學(xué)校應(yīng)該設(shè)定40學(xué)時的護理心理學(xué)課程,讓學(xué)生掌握心理健康和心理護理知識。三是培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力,注重學(xué)生實踐能力的培養(yǎng),增加實踐課程的課時。3.3創(chuàng)新教學(xué)方法要想提高教學(xué)效率,堅持“職業(yè)向?qū)А袄砟?護理心理學(xué)教師必須創(chuàng)新教學(xué)方法,豐富教學(xué)模式,讓學(xué)生積極參與到護理心理學(xué)教學(xué)中。除此之外,高職院校還可以組織學(xué)生多參加社會活動,讓學(xué)生從實踐中獲得感悟,增強合作意識,提高分析問題、解決問題的能力。3.4以職業(yè)為向?qū)нM行考核在護理心理學(xué)課程考核的過程中,教師不能把考試成績作為考核的唯一標準,教師需要結(jié)合學(xué)生的實際情況,合理地設(shè)定考核方式和考核內(nèi)容,側(cè)重學(xué)生職業(yè)能力的考察。教師可以從以下幾個方面對學(xué)生展開考核:一是考核學(xué)生在實踐課程中的實踐能力;二是增加考試題型,并把考試成績和能力養(yǎng)成結(jié)合在一起進行合理評價,完善考核體系。3.5提高教師的專業(yè)水平在職業(yè)向?qū)Ю砟钕?高職院校必須認識到教師培訓(xùn)的重要性,加大教師培訓(xùn)方面的資金投入,不斷提高教師的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。除此之外,高職院校還可以在教師內(nèi)部設(shè)定獎勵機制,對表現(xiàn)優(yōu)秀的教師給予一定的物質(zhì)獎勵和精神獎勵,提高教師工作的積極性和熱情。4結(jié)語護理心理學(xué)是一門實用性和實踐性非常強的課程,在職業(yè)向?qū)Ю砟钕?高職教師必須改變傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)理念,創(chuàng)新教學(xué)模式,豐富教學(xué)手段,有針對性地進行教學(xué),讓學(xué)生積極參與到護理心理學(xué)教學(xué)中,發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,并把理論教學(xué)和實踐教學(xué)結(jié)合在一起,加大實踐教學(xué)的時間比重,培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力,實現(xiàn)學(xué)生的全面發(fā)展,為學(xué)生日后就業(yè)奠定基礎(chǔ)。參考文獻:[1]高華.行動導(dǎo)向教學(xué)模式在高職護理《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)中的構(gòu)建與效果評價[D].中南大學(xué),2012.[2]徐金梅.以團隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)應(yīng)用于高職“急重癥護理”課程的效果評價[D].復(fù)旦大學(xué),2012.[3]唐振華.基于職業(yè)標準的高職課程改革策略研究[D].河北師范大學(xué),2012.[4]葉娜.以職業(yè)能力為導(dǎo)向的高職護理專業(yè)公共英語教學(xué)改革研究[D].河北師范大學(xué),2013.護理專業(yè)本科畢業(yè)論文完整范文隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,社會對護理專業(yè)的人員的需求量逐漸增加。下面是我為大家推薦的護理專業(yè)論文,供大家參考。

護理專業(yè)論文范文篇一:《試論提高護士水平》

1材料

1.1曾有一位產(chǎn)婦說:“我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實習(xí)護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣”。

1.2約12.5%的實習(xí)護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響相互之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。

1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習(xí)護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。

2護理存在的問題

根據(jù)以上三個材料,反映出當今實習(xí)護士護理工作面臨了許多的問題,也了解了護士在護理工作中的不足。

2.1自身整體素質(zhì)

2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠

同情心是人際溝通的基礎(chǔ),也是人際溝通的基本原則之一,特別是在醫(yī)院,實習(xí)護士良好的同情心對護患關(guān)系的建立與發(fā)展起著舉足輕重的作用。

2.1.2需要交流的相關(guān)信息量過少

患者及家屬首先接觸的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預(yù)后、責(zé)任醫(yī)生及責(zé)任護士的姓名、業(yè)務(wù)水平等。

2.1.3缺乏過硬的專業(yè)技術(shù)

由于實習(xí)護士剛從學(xué)校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭,操作技術(shù)不熟練等,也引起患者的不信任甚至反感,影響護患關(guān)系。

2.2對法律法規(guī)認識不全面

2.2.1護理文書存在的法律問題

實習(xí)護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內(nèi)容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回顧性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完整性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴。

2.2.2瀆職的法律問題瀆職

實習(xí)護士在工作時嚴重不負責(zé)任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違反操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導(dǎo)致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導(dǎo)管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最佳搶救機會。

2.2.3侵權(quán)的法律問題

實習(xí)護士工作過程中,由于護理不當,技術(shù)水平低或工作不負責(zé),忽視患者權(quán)益,給患者的健康帶來損害甚至死亡的差錯事故,是對患者生命健康權(quán)力的侵犯。同時,患者有權(quán)利了解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進行醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成侵犯知情同意權(quán)。假如廣大醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。

3改進措施

3.1進行崗前培訓(xùn)

通過有計劃、有目標、有針對性地對新上崗護士進行崗前培訓(xùn)。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的服務(wù)意識,可以幫助她們盡快地適應(yīng)新的環(huán)境,引導(dǎo)新護士熱愛護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和規(guī)范進行護理實踐,為患者提供有效的臨床護理。

3.2提高護理服務(wù)理念

在日常工作中,注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止,把以“病人為中心”的具體措施真正落到實處。同時,提高實習(xí)護士觀察和解決問題的能力,讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理,不斷加深對“三分治療,七分護理”內(nèi)涵的理解[4]。

3.3強化法制意識,增強法制觀念

組織護理人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學(xué)到的法律知識和具體案例相結(jié)合,加大管理力度,規(guī)范護理行為,對已出現(xiàn)的護理差錯進行分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.4加強學(xué)習(xí),規(guī)范護理文書的書寫

《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“護理記錄屬于病歷的重要組成部分之一。”也就是說,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納。護理人員應(yīng)從執(zhí)法的高度,提高對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應(yīng)的措施,規(guī)范護理記錄。

3.5加強法律知識的學(xué)習(xí),增強法制觀念

在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責(zé)任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

3.6履行告知義務(wù)

患者同意是醫(yī)療護理侵權(quán)行為的必要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應(yīng)將每項操作的目的,風(fēng)險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應(yīng)征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)力,也是護理自我保護的需要。

4小結(jié)

護士工作任重道遠,提高護理水平、減少護患糾紛是我們每一個護士的責(zé)任和義務(wù)。護理人員有必要提高護理質(zhì)量、更新觀念、提高業(yè)務(wù)水平;同時嚴格遵守各項規(guī)章制度,操作規(guī)程,認真履行自己的職責(zé),將相關(guān)的法律法規(guī)以及部門的規(guī)章制度真正落到實處,從而保障護理工作規(guī)范、有序地開展。

護理專業(yè)論文范文篇二:《試談關(guān)于產(chǎn)后出血的護理》

一、產(chǎn)后出血原因分析

產(chǎn)后出血是造成產(chǎn)婦死亡的重要原因之一,根據(jù)我院臨床資料分析,造成產(chǎn)后出血主要有以下幾個方面原因:

(一)子宮收縮乏力

子宮收縮乏力是發(fā)生產(chǎn)后出血最主要的原因。在正常分娩情況下,胎盤從子宮剝離時少許出血是很常見的,但是當胎盤完全從子宮剝離并排出后,流血便會迅速減少。但一些產(chǎn)婦由于待產(chǎn)及分娩過程中精神過度焦慮或疲勞等,造成子宮收縮乏力,血管閉合不好,就可發(fā)生較大出血。多胎妊娠、巨大胎兒、產(chǎn)程延長、各種妊娠并發(fā)癥和合并癥,以及多次流產(chǎn)后導(dǎo)致子宮纖維受損、羊水過多使宮腔壓力增高導(dǎo)致子宮肌纖維過度伸展等,也易出現(xiàn)子宮收縮乏力而發(fā)生產(chǎn)后出血。

(二)胎盤因素

胎盤因素引起的產(chǎn)后出血俗稱“衣胞不下”,也是一種常見的產(chǎn)后出血原因。主要有以下幾種情形:最常見的是胎盤不完全剝離,即因部分胎盤未從子宮壁上剝離導(dǎo)致剝離面出血;二是胎盤剝離后不能及時排出,即胎盤已從宮壁完全剝離,但因子宮收縮乏力使胎盤不能排出導(dǎo)致出血;三是刮宮史產(chǎn)婦子宮蛻膜發(fā)育不良、胎盤絨毛植入子宮肌層,導(dǎo)致胎盤粘連、胎盤植入,常會引起出血;四是使用催產(chǎn)素不當,使得子宮痙攣性收縮造成已剝離的胎盤嵌頓在子宮腔內(nèi),也可引起陰道出血。

(三)產(chǎn)道裂傷

多數(shù)發(fā)生在陰道手術(shù)分娩后,胎兒太大、使用產(chǎn)鉗生產(chǎn)、產(chǎn)道明顯水腫或靜脈曲張、難產(chǎn)、急產(chǎn)等,都會增加產(chǎn)道裂傷的可能。我院近3年臨床中有8例患者有不同程度的妊高癥,由于全身小動脈痙攣,組織缺氧,血管脆性增加,分娩時在軟產(chǎn)道撕裂后引起陰道壁血腫;其他還有急產(chǎn),外陰陰道炎,宮頸管堅韌等導(dǎo)致組織損傷和血管撕裂,接生者的不當操作也是一個不可忽視的原因。

(四)凝血功能障礙

產(chǎn)婦如患有血液病,表現(xiàn)為血小板減少、貧血、缺乏凝血因子等,也易引起產(chǎn)后出血的發(fā)生,我院23例產(chǎn)后出血患者中,有8例有不同程度的貧血。

二、產(chǎn)后出血的預(yù)防急救對策

(一)堅持預(yù)防為先,對癥采取預(yù)防措施

1、子宮收縮乏力所致產(chǎn)后出血預(yù)防

一是由于產(chǎn)后出血多發(fā)生在異常產(chǎn)及時性有并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦,因此產(chǎn)前應(yīng)認真篩選出高危孕產(chǎn)婦,做好監(jiān)護,在分娩前做好產(chǎn)后出血搶救準備。二是分娩期間要加強監(jiān)護,注意產(chǎn)婦休息與營養(yǎng)補充,關(guān)心產(chǎn)婦,加強心理護理,排空膀胱,防止產(chǎn)程延長,產(chǎn)婦衰竭導(dǎo)致產(chǎn)后子宮收縮乏力。如果必須使用降壓、鎮(zhèn)靜藥的情況下,用藥要適度,避免過量而影響子宮收縮。三是合并雙胎、羊水過多、滯產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早剝、重度妊高癥、經(jīng)產(chǎn)婦既往有產(chǎn)后出血史者等易發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦,在胎兒前肩娩出后,可立即使用催產(chǎn)素促進子宮收縮。

2、胎盤因素所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

一是抓“早”,結(jié)合婦產(chǎn)科治療、孕期檢查等廣泛開展健康教育,避免多次人流,早期發(fā)現(xiàn)妊娠合并癥與并發(fā)癥等產(chǎn)后出血誘因,動員產(chǎn)婦提前入院待產(chǎn),在分娩前有針對性地制定預(yù)防和急救措施。二是抓“準”,產(chǎn)程中,準確判斷胎盤剝離征象,胎盤未剝離前耐心等待,避免過早擠揉子宮、牽拉臍帶,胎兒娩出后可肌注催產(chǎn)素刺激宮縮,促使胎盤及時剝離排出。二是胎兒娩出半小時后胎盤仍未剝離者,首先給予靜脈滴注催產(chǎn)素加強宮縮,胎盤仍未剝離,可重新消毒會陰,排空膀胱,實施人工剝離。四是發(fā)生胎盤嵌頓引起出血的,可實施麻醉使狹窄環(huán)放松,人工取出胎盤。需特別注意的是,不論以上何種情形,在胎盤排出或人工取出后,均應(yīng)仔細檢查有無胎盤、胎膜或副胎盤殘留,如有,應(yīng)及時清宮,并使用抗生素,預(yù)防感染,避免后期出血。

3、產(chǎn)道裂傷所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

軟產(chǎn)道裂傷所致的產(chǎn)后出血,有效的止血措施是及時準確修補縫合。胎兒娩出后仔細檢查軟產(chǎn)道,包括宮頸、陰道及會陰,特別是宮頸,有裂傷及時縫合。一是宮頸裂傷的處理。嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織,應(yīng)該先實施消毒,然后暴露宮頸,用卵圓鉗并排鉗夾宮頸前唇并向陰道口方向牽拉,順時針方向逐步移動卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若發(fā)現(xiàn)裂傷即用腸線縫合,縫時第一針應(yīng)從裂口頂端稍上方開始,最后一針應(yīng)距宮頸外側(cè)端0.5cm處止,若縫合至外緣,則可能日后發(fā)生宮頸口狹窄。二是陰道裂傷的處理。陰道裂傷需注意縫合至底部,避免留下死腔,注意縫合后要達到組織對合好及止血的效果,縫合過程要避免縫線穿過直腸,并采取與血管走向垂直則能更有效止血。三是會陰部裂傷的處理??砂唇馄什课豢p合肌層及粘膜下層,最后縫合陰道粘膜及會陰皮膚。

4、凝血功能障礙所致產(chǎn)后出血的預(yù)防

一是產(chǎn)前應(yīng)及時詢問病史,如有提前入院待產(chǎn),進行血小板、出血時間、凝血時間等實驗室檢查。二是凝血功能障礙是一種較少見的引發(fā)產(chǎn)后出血的原因,一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,在排除子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷等原因后,即可確定為疑似凝血功能障礙。在明確診斷后,應(yīng)積極輸新鮮全血、血小板、纖維蛋白原或凝血酶原復(fù)合物、凝血因子等。三是由于凝血功能障礙性產(chǎn)后出血是產(chǎn)后出血處理中最難治的特殊類型,除了按常規(guī)的產(chǎn)后出血處理步驟和方法進行外,要注重保護重要臟器功能,才能提高搶救的成功率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。

(二)堅持護理原則,及時采取護理措施

產(chǎn)后出血尤其是暴發(fā)型大出血,極易引起產(chǎn)婦休克,所以一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,護理人員一定要沉著冷靜,一邊有效采取保暖、吸氧、積極促進宮復(fù)等措施,一邊報告醫(yī)師實施搶救工作。一是迅速協(xié)助醫(yī)生實施搶救,及時有效地給予止血,著手查找出血原因,抽血急檢血型,交叉配血,做好輸血及必要時手術(shù)的準備,保持呼吸道通暢,對失血過多的及時給予吸氧,防止缺氧。緊急情況下迅速建立雙靜脈通道,在短時間內(nèi)有效地給產(chǎn)婦補充失血量。二是嚴密觀察產(chǎn)婦的脈搏,血壓,呼吸及子宮復(fù)舊情況,精確測量出血,詳細作好特別護理記錄單。三是休克糾正后,應(yīng)安慰產(chǎn)婦安靜休息,鼓勵并協(xié)助產(chǎn)婦進食,同時密切觀察產(chǎn)婦的血壓,脈搏,宮底高度,宮復(fù)情況和陰道出血量,特別是產(chǎn)后兩小時內(nèi),待產(chǎn)婦情況正常后方可送回病房。四是回病房后,應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及時排空膀胱,防止膀胱脹大影響子宮收縮復(fù)舊。產(chǎn)后一日內(nèi),仍應(yīng)嚴密關(guān)注產(chǎn)婦的一般情況,指導(dǎo)產(chǎn)婦保持外陰清潔,預(yù)防感染,保持營養(yǎng)豐富的飲食,防止產(chǎn)后出血導(dǎo)致的貧血癥狀。

護理專業(yè)論文范文篇三:《淺談精神科護理學(xué)教學(xué)效果欠佳原因》

護士職業(yè)是我國醫(yī)療體系里重要的組成部分,伴隨著現(xiàn)代生活方式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識的提高和人口老齡化趨勢的日益加重,社會對護士的需求量越來越大,我國目前的護士資源仍有部分靠五年制護理專業(yè)學(xué)生來補充,學(xué)生在學(xué)校的學(xué)習(xí)過程是成為一名優(yōu)秀護士的基礎(chǔ),精神科護理學(xué)是護理專業(yè)的一門專業(yè)課,因此如何學(xué)好這門課程不僅關(guān)系到學(xué)校的教學(xué)期望,更重要的是為學(xué)生的臨床工作提供理論基礎(chǔ)。

根據(jù)《護士條例》、《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》和《護士執(zhí)業(yè)資格考試辦法》精神,護士崗位實行準入制度,護士必須通過護士執(zhí)業(yè)資格考試才能申請執(zhí)業(yè)注冊。自2011年起,護士的執(zhí)業(yè)資格考試由原來的四個科目改變?yōu)閷I(yè)實務(wù)和實踐能力兩個科目,考試涉及臨床工作初期的是護士可能遇到的各種常見疾病的護理,其中就包括了精神障礙這一類新增的疾病類型。但在護士職業(yè)資格考試的結(jié)果中發(fā)現(xiàn),精神障礙的相關(guān)考點五年制的學(xué)生大多沒有得分。這個現(xiàn)象不得不令教育工作者去深思,究竟哪些原因使得學(xué)生精神科護理學(xué)學(xué)習(xí)效果較差。筆者結(jié)合多年的教學(xué)經(jīng)驗和臨床實踐,分析原因如下:

一、學(xué)生基礎(chǔ)良莠不齊

五年制護理專業(yè)的學(xué)生是初中畢業(yè)后進入職業(yè)院校學(xué)習(xí)的群體。有的學(xué)生是自主選擇進入職業(yè)院校學(xué)習(xí),希望能學(xué)習(xí)職業(yè)技術(shù)獲得謀生技能。有的學(xué)生是聽從父母的意愿來職院校學(xué)習(xí),希望能通過學(xué)校的教育盡早進入社會工作。而就社會的大形勢而言,就讀職業(yè)院校的學(xué)生可能學(xué)習(xí)成績都

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