實用臨床三基護理題庫及答案

實用臨床三基護理題庫及答案1、全麻未清醒患者、椎管內(nèi)麻醉、脊髓腔穿刺病人的患者、昏迷病人適用于下列哪項體位()

側(cè)臥位

端坐臥位

俯臥位

去枕仰臥位（正確選項）2、常見的臥位有幾種()

10種

12種

8種

11種（正確答案）3、疼痛分級()

6級

5級（正確答案）

3級

2級4、既需要有人幫助,又需要設(shè)備和器械是機體活動度幾度()

2度

1度

3度（正確選項）

4度5、口腔真厭氧菌感染用下列哪種溶液()

2.5%碳酸氫鈉溶液

1%醋酸溶液

0.08%甲硝唑溶液（正確答案）

1%---3%過氧化氫溶液6、口腔真菌感染用下列哪項溶液是正確的()

1%醋酸溶液

1%---3%過氧化氫溶液

1%--4%碳酸氫鈉溶液（正確選項）

0.08%甲硝唑溶液7、下列哪項是肺水腫、心肌梗死、休克病人的吸氧濃度()

小于40%的低濃度吸氧

大于60%的高濃度吸氧

40%--60%的中等濃度吸氧（正確選項）

以上都不對8、一病人呼吸困難,給予面罩吸氧,氧流量為4L/min,下列氧濃度正確的是:()

35%

37%（正確答案）

30%

25%9、下列哪項不是青霉素過敏性休克反應(yīng)的臨床表現(xiàn)()

胸悶、氣短伴瀕死感

抽搐,四肢麻木,意識喪失

血壓升高、煩躁不安（√）

胃腸道反應(yīng)10、下列哪項不是溶血反應(yīng)的原因()

輸血速度過快（√）

輸入異型血

輸入了變質(zhì)血液

Rh因子所致溶血11、一患者因車禍,導(dǎo)致頭部外傷,處于嗜睡狀態(tài),不易喚醒。但能被壓迫框上神經(jīng)、搖動身體等強刺激喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激刺激后又進入熟睡狀態(tài),請問該患者意識障礙是()

嗜睡

意識模糊

昏迷（√）

淺昏迷

深昏迷12、一患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),單能被言語或刺激喚醒,醒后能正確、簡單而緩慢地回答問題,但反應(yīng)遲鈍,停止刺激后又很快入睡,請問該患者意識障礙是()

嗜睡（√）

意識模糊

昏迷

淺昏迷

深昏迷13、下列哪項不是心臟驟停的臨床表現(xiàn)()

意識突然喪失,或伴有短暫抽搐。

大動脈搏動消失

嘆息樣呼吸

瞳孔縮小（√）14、下列哪項是心肺復(fù)蘇時心臟按壓的的正確值()

按壓速率100次/分,幅度為5cm（正確答案）

按壓速率80次/分,幅度為5cm

按壓速率100次/分,幅度為10cm

按壓速率90次/分,幅度為5cm15、遇到被電擊的人下列哪項急救措施不對()

立即脫離電源

立即心肺復(fù)蘇

首先救人（√）

呼救12016、下列哪項不是有機磷中毒患者阿托品化的臨床表現(xiàn)()

瞳孔縮小不在擴大（√）

面色潮紅

口干、皮膚粘膜干燥

心率增快,肺部濕羅音減少17、一心臟病患者,稍活動后感到心悸。乏力,氣喘,休息后很快緩解,請問此患者心功能屬于幾級()

心功能二級（正確答案）

心功能一級

心功能三級

心功能四級18、下列哪項不是心絞痛患者的主要誘因()

情緒激動,體力勞動

飽餐、寒冷、吸煙

心動過速、用力排便

心動過緩（正確答案）19、病人出現(xiàn)粉紅粉泡沫痰,多見于下列哪項疾病()

大葉性肺炎

肺氣腫

肺吸蟲病

急性左心衰竭（正確選項）20、下列哪項不是咯血窒息先兆的護理要點()

立即頭高腳底位,面?zhèn)认蛞粋?cè)（√）

清除口腔內(nèi)血塊,保持呼吸道通暢

必要時使用吸痰機

備好氣管插管及氣管切開的準(zhǔn)備21、Ⅱ型呼吸衰竭給氧的原則是()

低濃度小于35%吸氧（√）

高濃度大于35%吸氧

高濃度大于45%吸氧

低

濃度大于35%吸氧22、臨床上患者出血量超過多少,會出現(xiàn)失血性休克的危險()

500毫升

1500毫升

1000毫升（√）

800毫升23、慢性腎小球腎炎的病人應(yīng)給予下列哪種飲食()

高蛋白飲食

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食（正確選項）

低脂低鹽飲食

低脂低糖飲食24、一患者近期腕、指小關(guān)節(jié)對稱性疼痛,晨起關(guān)節(jié)僵硬,壓痛、腫脹,請問該患者有可能患有下列哪種疾病()

骨髓炎

關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕病

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（正確選項）25、下列哪項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因()

感染

腎衰

心衰

呼衰（正確答案）

腦損害26、一腦外傷的患者,經(jīng)檢查有腦出血,病人臨床表現(xiàn)為,頭疼劇烈、躁動不安。噴射狀嘔吐,血壓180/100mgHg,一側(cè)瞳孔散大,意識障礙加重,請問該患者可能出現(xiàn)下列哪種疾病()

腦壞死

腦損害

腦疝（正確答案）

蛛網(wǎng)膜下腔出血27、低血鉀的最早的臨床表現(xiàn)()

惡心、嘔吐

軟癱

肌無力（正確答案）

腱反射減弱或消失28、補鉀的濃度和速度是()

濃度不超過70mmol/L,速度控制在以下20mmol/h

濃度不超過30mmol/L,速度控制在以下10mmol/h

濃度不超過50mmol/L,速度控制在以下20mmol/h

濃度不超過40mmol/L,速度控制在以下20mmol/h（正確選項）29、下列哪項術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備是正確的()

術(shù)前停止吸煙一周

痰液粘稠者用消炎藥

術(shù)前停止吸煙2周（√）

有肺部感染者術(shù)前用抗菌素2周30、下列哪項不是甲狀腺大部切除術(shù)后并發(fā)癥()

肺部感染（正確選項）

呼吸困難和窒息

喉反和喉上神經(jīng)損傷

甲狀腺危象

手足抽搐31、下列哪項不是腹部手術(shù)后半臥位的目的()

減輕疼痛

減輕腹脹

促進腹腔內(nèi)液流向盆腔

以上都對（正確選項）32、下列哪項不是腹膜刺激征的典型癥狀()

壓痛

反跳痛

陣痛（正確答案）

肌緊張33、胃大部切除術(shù)后并發(fā)十二指腸殘端破裂,應(yīng)首選哪項治療措施()

胃腸減壓

立即手術(shù)（正確選項）

禁食

以上都對34、膽道術(shù)后放置T形管的目的下列哪項不對()

引流殘余結(jié)石

引流膽汁和減壓

有利于傷口愈合（√）

支撐膽道35、術(shù)后腦室引流液的顏色是()

無色透明無沉淀

由血色逐漸變橙黃色（正確答案）

黃色

橙黃色36、腦外傷患者,入院時患側(cè)瞳孔略微縮小,一小時后,患側(cè)瞳孔擴大,對光反射遲鈍,2小時后,患側(cè)瞳孔中度擴大,對光反射消失,眼球固定,此患者可能出現(xiàn)下列哪種癥狀()

中腦受損

腦疝形成（√）

橋腦受損

下丘腦受損37、腦脊液患者護理要點下列哪項不正確()

半臥位,頭偏向患側(cè)

消毒外耳道鼻腔2次/日

消毒后將鼻腔用棉球堵上（√）

禁止堵上鼻腔38、食管癌的典型的臨床癥狀是()

胸骨后燒灼樣疼痛

有哽噎感

進行性吞咽困難（正確答案）

鎖骨上淋巴結(jié)腫大39、下列哪種飲食適合食管癌術(shù)后病人()

冷飲

花生

面條（√）

核桃40、患者發(fā)生腦室引流不暢時應(yīng)當(dāng)首先()

擠壓引流管

告知醫(yī)師（正確選項）

高舉引流管

按摩引流部位41、胸腔引流管應(yīng)低于胸腔多少厘米()

30—40

40—60

50----60

60---100（正確選項）42、初始血尿提示患者出血部位在()

后尿道

膀胱頸部或尿道（正確選項）

膀胱三角區(qū)

前尿道43、尿道結(jié)石的患者每日飲水量是()

1000ml

2000ml（正確答案）

3000ml

800ml44、石膏固定繃帶固定術(shù)后觀察的內(nèi)容下列哪項不對()

末梢血液循環(huán)

皮膚色澤、溫度

石膏的變化

石膏的硬度（√）45、下列哪項不是關(guān)節(jié)脫位的特有體征()

畸形

疼痛（√）

彈性固定

關(guān)節(jié)盂空虛46、自動洗胃機洗胃時每次注入的洗胃液是()

500—600ml

500—1000ml

300—500ml（正確選項）

100—200ml47、下列哪類病人易使用軸線翻身法()

顱骨牽引

脊椎損傷

髖關(guān)節(jié)脫位

下肢截癱（正確選項）48、除顫時電復(fù)律方式為()

同步

非同步（正確選項）

同極

非同極49、使用心電監(jiān)測前。對患者情況的評估包括()

病情

意識狀態(tài)

皮膚情況

以上都是（正確選項）50、下列哪項屬于洗胃的禁忌癥()

安眠藥中毒

生物堿中毒

重金屬中毒

強酸強堿中毒（正確選項）51、如經(jīng)膀胱滴入藥液,須在膀胱內(nèi)保留()后在引流出液體

15—30min（正確答案）

5—10min

10—15min

15—20min52、為病人更換床單前,要對病人哪項情況進行評估()

病情

意識

配合能力

以上都是（√）53、患者深昏迷GCS評分總分一般少于()

3分

5分（正確選項）

7分

8分

10分54、腹部手術(shù)后的病人采用半坐臥位的目的是()

減少局部出血

防止膈下膿腫

使呼吸困難得到改善

減輕切口縫合處張力,緩解疼痛,促進舒適（√）

使腹腔滲出物流入盆腔,促使感染局限55、下列哪項不是顱高壓嘔吐的特征()

嘔吐噴射狀

常伴有頭痛

不伴有惡心

有腦腫瘤或腦出血病史

周期性發(fā)作（√）56、搶救急性肺水腫伴休克患者禁用()

靜脈注射速效洋地黃制劑

酒精濕化吸氧

皮下注射嗎啡（正確選項）

靜脈注射地塞米松

速尿57、風(fēng)濕性心臟病最常見的并發(fā)癥是()

心率失常

亞急性細菌性心內(nèi)膜炎

充血性心力衰竭（√）

合并肺部感染

急性肺水腫58、一個患者所需的護理,完全由一位護理人員來完成的臨床護理工作模式是()

系統(tǒng)化整體護理（√）

功能制護理

個案護理

小組護理

責(zé)任制護理59、心衰的最主要誘因()

感染（正確答案）

心律失常

輸液過多、過快

情緒激動

血容量增加60、應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機制一般不包括()

胃粘膜缺血

胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散

酸中毒

進食過多（正確答案）

膽汁逆流61.當(dāng)患者完全不能進行自理活動,必須由護理人員提供完全的照顧,應(yīng)采用()

完全補償系統(tǒng)（正確選項）

部分補償系統(tǒng)

教育支持系統(tǒng)

自理概念系統(tǒng)

相互依賴系統(tǒng)62.當(dāng)患者完全不能進行自理活動,必須由護理人員提供完全的照顧,應(yīng)采用()

完全補償系統(tǒng)（正確選項）

部分補償系統(tǒng)

教育支持系統(tǒng)

自理概念系統(tǒng)

相互依賴系統(tǒng)63.護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別敘述正確的是()

護理診斷的中心是人,醫(yī)療診斷的中心是疾?。ㄕ_答案）

護理診斷的決策者是患者,醫(yī)療診斷的決策者是醫(yī)療人員

護理診斷的適用范圍是個體,醫(yī)療診斷的適用范圍是團體

一種疾病的護理診斷和醫(yī)療診斷的都可有多個診斷

護理診斷的和醫(yī)療診斷都隨病情變化而變化64.嘔吐物有糞臭味者見于()

幽門梗阻

腸梗阻（√）

腸套疊

有機磷農(nóng)藥中毒

肝昏迷65.下列哪項不符合無痛注射原則()

分散病人注意力

正確的體位,使肌肉放松

“兩快一慢”的注射技術(shù)

刺激性強的藥物快速推入,以免疼痛（正確選項）

注意配伍禁忌66.關(guān)于普通30w直管型紫外線燈消毒效果監(jiān)測正確的是()

新燈輻度強度≥100uW/cm2為合格

新燈輻度強度≥90uW/cm2為合格（正確答案）

燈輻度強度≥80uW/cm2為合格

燈輻度強度≥70uW/cm2為合格

使用中紫外線燈輻照強度≥60uW/cm2為合格67.接觸性皮炎為()

I型超敏反應(yīng)

ⅡI型超敏反應(yīng)

IⅡI型超敏反應(yīng)

IV型超敏反應(yīng)（正確選項）

V型超敏反應(yīng)68.護理工作中運用人體力學(xué)原則正確的是()

護士操作時應(yīng)靠近操作物（√）

兩手持物時應(yīng)盡量將肘關(guān)節(jié)伸直

在低處取物時應(yīng)雙腳并攏彎腰取物

進行護理操作時為保持美觀應(yīng)兩腿并攏

在移動重物時盡可能避免推或拉69.呼吸道的咯血,中等量咯血是咯血量在()

<100ml/d

>500ml/d

一次300~500ml

100~500ml/d（正確答案）

50~100ml/d70.貧血的病因不包括:()

造血原料不足

紅細胞破壞過多

失血

代謝障礙（正確選項）

骨髓疾病71.病人余某,32歲,入院2周來,體溫持續(xù)在39~40℃,24h波動范圍不超

過1℃。請判斷此病人的熱型及可能的疾病()

弛張熱:敗血癥

弛張熱:風(fēng)濕熱

間歇熱:瘧疾

不規(guī)則熱:癌癥

稽留熱:傷寒（正確選項）72.冠心病的飲食,下列哪項不是()

每日總熱量1800~2000卡

脂肪、碳水化合物含量不宜過高

多食用植物蛋白

纖維素含量低（√）

低鹽飲食73.對于被特殊細菌污染而無保留價值的物品,最徹底的滅菌方法是()

煮沸消毒滅菌法

燃燒滅菌法（正確答案）

高壓蒸汽滅菌法

過氧乙酸浸泡法

日光曝曬法74.人們在履行職業(yè)義務(wù)過程中形成的一種道德意識及個人對自己應(yīng)盡職業(yè)責(zé)任的認(rèn)識和評價稱之為()

職業(yè)道德

職業(yè)責(zé)任

職業(yè)文化

職業(yè)素質(zhì)

職業(yè)良心（正確選項）75.患者左下肢可在床面上移動,但不能抬離床面,其肌力屬于()

1級

2級（正確答案）

3級

4級

0級24.血紅細胞的主要成分()

血紅蛋白（√）

鐵

葉酸

維生素B12

運鐵蛋白76.護理安全相關(guān)因數(shù)正確的是()

人員素質(zhì)因數(shù)

技術(shù)和管理因數(shù)

物質(zhì)因數(shù)

環(huán)境和患者因數(shù)

以上都對（正確選項）77.心絞痛的疼痛性質(zhì)是()

針扎樣刺痛

閃電樣抽搐,起止突然

壓榨樣悶痛,伴窒息感（√）

刀割樣絞痛輾轉(zhuǎn)呻吟

尖銳性灼痛,咳時加劇78.治療心絞痛奏效最快、持續(xù)時間最短的方法是()

硝酸甘油片舌下含化

硝酸異山梨酯舌下含化

亞硝酸異戊酯鼻部吸入（√）

硝苯地平含化

麝香保心丸口服79.多數(shù)心絞痛的持續(xù)時間為()

1~2min

3~5min（正確選項）

15min左右

0.5~1h

2~3h80.對心絞痛患者做下列合理飲食的健康教育指導(dǎo)中,最正確的是()

早餐要好,午餐要飽

三餐間切忌隨便加餐

喜歡咖啡者易改濃茶

飯后2h內(nèi)不宜體力活動（√）

限制高熱量和粗纖維食物81.急性心肌梗死最常見發(fā)生在()

安靜或睡眠時（正確選項）

重體力活時

大量脂肪餐后

精神緊張時

用力排便時82.冠心病急性心肌梗死部位一般都在()

左心房

右心房

室間隔

右心室

左心室（正確選項）83.急性心肌梗死時,下列血清學(xué)檢查中,升高最早、恢復(fù)最快的是()

肌紅蛋白（√）

乳酸脫氫酶(LDH)

肌酸磷酸激酶(CPK)

天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

γ-谷?；琢姿徂D(zhuǎn)肽酶(γ-GTP)84.急性心肌梗死易并發(fā)臟器及四肢動脈栓塞的時間多在發(fā)病后()

24h內(nèi)

48h內(nèi)

1~2周（正確答案）

2~4周

1~2個月85.急性心肌梗死發(fā)生左心衰竭的主要原因()

陣發(fā)性室性心動過速

房室傳導(dǎo)阻滯

心臟負(fù)荷加重

心肌收縮力不協(xié)調(diào)（√）

肺部感染86.急性心肌梗死發(fā)生休克的主要機制()

劇烈疼痛

壞死心肌過敏

反射性周圍小動脈收縮

心律失常

心排血量急劇下降（正確選項）87.對隱形冠心病的早期診斷,主要依據(jù)是()

有無高脂血癥

有無高血壓史

有無糖尿病史

有無心電圖改變（正確選項）

有無不典型心絞痛史88.導(dǎo)致急性心肌梗死患者24h內(nèi)死亡的最常見原因是()

心力衰竭

心律失常（正確答案）

心源性休克

心臟破例

腦部栓塞89.急性心肌梗死鑒別于一般心絞痛的可靠依據(jù)是()

胸骨后疼痛持續(xù)20min以上

面色蒼白出冷汗

有早搏出現(xiàn)

心電圖見T波倒置

心電圖見病理性Q波（√）90.急性心肌梗死發(fā)生在24h內(nèi)應(yīng)盡量避免應(yīng)用洋地黃類藥物,起主要原因是防止誘發(fā)()

臟器動脈栓塞