對(duì)當(dāng)前醫(yī)患矛盾尖銳問(wèn)題的思考

對(duì)當(dāng)前醫(yī)患矛盾尖銳問(wèn)題的思考摘要：近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張復(fù)雜，醫(yī)患糾紛愈演愈烈，惡性傷醫(yī)事件頻繁發(fā)生，醫(yī)患之間缺乏必要的理解和信任。醫(yī)療活動(dòng)及醫(yī)院的正常秩序深受影響。醫(yī)患關(guān)系已成為現(xiàn)階段全社會(huì)前所未有的共同關(guān)注點(diǎn)。這一問(wèn)題也早已引起學(xué)者們的關(guān)注和重視。其次，生病就醫(yī)是我們每個(gè)人都不能避免的，只有盡早緩和兩者之間的矛盾沖突，構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能使我們的生活更加有保障。關(guān)鍵詞：醫(yī)患矛盾；患者；醫(yī)護(hù)人員；社會(huì)制度；宏觀角度；微觀角度一、當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀醫(yī)患關(guān)系緊張，“因安排病房不當(dāng)，當(dāng)班女護(hù)士遭毆打”、“醫(yī)生未給患兒開止痛藥而被摑掌”還有近日發(fā)生的“濰坊產(chǎn)婦紗布留子宮”等事件層出不窮。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)：全國(guó)有73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過(guò)病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員；有59.63%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)因病人對(duì)治療結(jié)果不滿意，糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻，威脅院長(zhǎng)人身安全；76.67%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院且不繳納住院費(fèi)用；有61.48%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)病人去世后，病人家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。近年來(lái)，因?yàn)槌霈F(xiàn)大量“職業(yè)醫(yī)鬧”，導(dǎo)致出現(xiàn)了醫(yī)生上班請(qǐng)保安護(hù)送，醫(yī)院開門請(qǐng)警察駐點(diǎn)等現(xiàn)象，將醫(yī)生和患者之間原本就緊繃的弦，拉的越來(lái)越緊，以至于在全國(guó)人大常委會(huì)分組審議治安管理處罰法時(shí)，一些委員竟呼吁，這部法律應(yīng)該將醫(yī)院治安管理等單列出來(lái)，作出專門規(guī)定。二、患者、醫(yī)護(hù)人員、制度等方面原因。1.患者方面：（1）病人對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高。患者對(duì)醫(yī)療行業(yè)，對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的一知半解，把到醫(yī)院就診看做一種簡(jiǎn)單的商品消費(fèi)，自然就導(dǎo)致了矛盾的升級(jí)和惡化。（2）患者存在不信任心?；颊呦ＭY格老的醫(yī)生為其治病或在診療過(guò)程中采取先入為主，稍有不妥既持懷疑或?qū)α⒌膽B(tài)度。（3）病因產(chǎn)生的不良心理影響。醫(yī)護(hù)人員方面：（1）醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中醫(yī)患溝通不夠。有些醫(yī)生只重視“病”，不重視人，與病人溝通少，缺乏人文懷。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因醫(yī)生技術(shù)原因引起的不到20%,80%源于醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度、語(yǔ)言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問(wèn)題。 （2）醫(yī)務(wù)人員工作壓力大，容易引發(fā)職業(yè)倦怠。制度方面：（1）醫(yī)療制度的不完善。（2）解決醫(yī)患糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)不配套。我國(guó)對(duì)醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過(guò)于原則，不便于操作，仍需要不斷完善和補(bǔ)充。（3）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制不完善。醫(yī)療服務(wù)由于其本身的行業(yè)特征，決定了它是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，尤其是某些先進(jìn)的、高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用，盡管醫(yī)務(wù)人員盡心盡力，也不能保證不出任何差錯(cuò)。因此，為醫(yī)療行為提供風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制尤為必要。三、從宏觀和微觀兩個(gè)角度提出處理醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛的一系列有效措施。1?微觀角度包括醫(yī)患、醫(yī)院、媒體等方面。 （1）醫(yī)患之間的理解和包容是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵一一醫(yī)患關(guān)系和諧與否，涉及醫(yī)患雙方，單靠一方的努力是不夠的，這就需要醫(yī)患能夠相互理解溝通。同時(shí)要規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容，提高醫(yī)患溝通效果（2）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。（3）加強(qiáng)與媒體的溝通，正確引導(dǎo)輿論是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺(tái)一一醫(yī)療衛(wèi)生工作是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，也是新聞宣傳的焦點(diǎn)。要高度重視與媒體的溝通聯(lián)系，及時(shí)向媒體提供準(zhǔn)確、全面的信息，讓媒體及時(shí)了解真實(shí)的情況，發(fā)揮正確的輿論引導(dǎo)作用。宏觀角度包括：（1）政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。 （2）完善社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，徹底改變這種資源配置失衡的狀態(tài)，建立和積極完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。建立完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和反腐倡廉教育制度。 （4）不斷完善衛(wèi)生法律法規(guī)。在提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)療管理的前提下，制定出統(tǒng)一的、有說(shuō)服力的、比較公正的、有權(quán)威性的，真正能起到約束醫(yī)患雙方和解決矛盾的法規(guī)。（5）完善醫(yī)療制度。建立起完善的醫(yī)療制度，減少不必要的醫(yī)療糾紛。要對(duì)藥物價(jià)格進(jìn)行嚴(yán)格的控制，消除病人就診過(guò)程中的“三長(zhǎng)一短”的現(xiàn)象。四、總結(jié)在醫(yī)療活動(dòng)當(dāng)中，醫(yī)患矛盾在所難免。但醫(yī)務(wù)人員在與患者交往中真誠(chéng)關(guān)心患者、體諒患者，做好解釋工作?；颊咴诰歪t(yī)過(guò)程中信任醫(yī)務(wù)人員、調(diào)整好心態(tài)。這樣多數(shù)醫(yī)患矛盾是可以避免的。當(dāng)前較為復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境下，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，提高溝通技巧，化解醫(yī)患矛盾、減少醫(yī)療糾紛，對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有重要作用。但更為重要的是，我們?cè)诟吆搬t(yī)務(wù)人員和患者應(yīng)該相互體諒信任的同時(shí)，更應(yīng)該把主要目光放在經(jīng)濟(jì)發(fā)展和完善、改革各種醫(yī)療、就醫(yī)制度上面。因?yàn)楫吘怪挥袕母旧舷锥?，在未?lái)看到和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系，患者才能放心就醫(yī)，醫(yī)生才能安心工作，人民幸福感才會(huì)全面參考文獻(xiàn)張殷平醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的治本策略許戈良拿什么拯救你醫(yī)患關(guān)系張淳瑜