淹溺急救與護(hù)理課件

淹溺急救與護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘妊湍缂本扰c護(hù)理淹溺急救與護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險(xiǎn)?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比淹溺急救淹溺是世界上最常見的意外死亡原因之一。美國每年因水意外事故死亡者近9000人，其中男性是女性的5倍，男性溺死高峰年齡段在15～19歲。所有成人溺死者中約45%伴有酒精中毒。

在我國，淹溺是傷害死亡的第三位原因。淹溺以7、8、9三個月發(fā)生率最高。?！妒袌鰻I銷》是一門實(shí)踐性極強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。農(nóng)業(yè)高職教育《市場營銷》課程主要面向農(nóng)村和農(nóng)業(yè)，為城市各類工商企業(yè)開拓農(nóng)村市場以及農(nóng)村各類企業(yè)（如農(nóng)業(yè)企業(yè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料企業(yè)以及其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)）開拓國內(nèi)國際市場，培養(yǎng)既具備一定的市場營銷專業(yè)知識，又熟悉農(nóng)村市場與農(nóng)村社會的基本情況、農(nóng)村各類企業(yè)的經(jīng)營特點(diǎn)，具有較強(qiáng)實(shí)踐操作技能的應(yīng)用型、技能型營銷專門人才服務(wù)。與普通教育相比較，職業(yè)教育側(cè)重于實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。但傳統(tǒng)教學(xué)重理論輕實(shí)務(wù)、重宏觀輕微觀、重傳授輕參與，學(xué)生很難真正掌握和運(yùn)用營銷理論，崗位適應(yīng)能力、分析能力和解決問題的能力都較差。案例教學(xué)方法能較好地做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，在仿真的環(huán)境下，學(xué)以致用，具有很強(qiáng)的務(wù)實(shí)性、實(shí)踐性和操作性，因而是實(shí)現(xiàn)《市場營銷》課程培養(yǎng)目標(biāo)行之有效的方法。一、案例教學(xué)運(yùn)用于農(nóng)業(yè)高職教育《市場營銷》課程的可行性分析1.滿足人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，符合課程性質(zhì)特征。農(nóng)業(yè)高職教育面向基層，培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)建設(shè)的既懂專業(yè)理論知識、又能掌握現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的職業(yè)型、技能型、應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，《市場營銷》學(xué)科的綜合性、實(shí)踐性和應(yīng)用性及其人才培養(yǎng)的跨行業(yè)性、復(fù)合性等特點(diǎn)，以及案例教學(xué)本身的特征，決定了案例教學(xué)能夠成為培養(yǎng)新型營銷人才的主要途徑和方法。而且，營銷的“科學(xué)”與“藝術(shù)”相結(jié)合的特點(diǎn)，也決定了營銷人員理論的靈活運(yùn)用、創(chuàng)造力和技巧的重要性，而獲取的重要途徑就是學(xué)習(xí)市場營銷案例。據(jù)調(diào)查，學(xué)生對市場營銷案例題材的需求比例高于其他課程，市場營銷案例教學(xué)最受學(xué)生歡迎。2.符合學(xué)生心理和認(rèn)知規(guī)律。在掌握了一定的專業(yè)基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)上，大二學(xué)生開始對專業(yè)和未來職業(yè)有較清醒的認(rèn)識和定位，課外閱讀、自學(xué)能力、表達(dá)能力和自我管理能力有所增強(qiáng)，思維更活躍，更具有個性和合作精神。這時采用開放式案例教學(xué)法，能最大限度地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性和創(chuàng)造性，發(fā)揮最大潛能。3.有利于建立新型師生關(guān)系?，F(xiàn)代教育倡導(dǎo)一種基于“對話”的民主、平等的“合作型”師生關(guān)系，師生在和諧融洽的氛圍中共同完成教學(xué)任務(wù)。案例教學(xué)過程中師生交往、交流較多，相互接納，共同分享對方的知識、思想和情感，教學(xué)信息傳遞與反饋渠道通暢，教學(xué)相長。由于案例教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)任務(wù)不同，采用案例教學(xué)法時，相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱和教師的教學(xué)質(zhì)量考核辦法、學(xué)生案例分析成績評定等都要重新修訂，案例教材內(nèi)容也要適應(yīng)社會需要和學(xué)生特點(diǎn)及時更新、補(bǔ)充，教學(xué)各環(huán)節(jié)都要改進(jìn)。二、《市場營銷》課程案例教學(xué)方法的實(shí)施1.課前準(zhǔn)備（1）確定案例教學(xué)目標(biāo)。在了解學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)后，從三個層面確定案例教學(xué)目標(biāo)：一是知識層面，即要求學(xué)生通過案例學(xué)習(xí)，加深對營銷概念、原理和方法的理解，準(zhǔn)確掌握專業(yè)名稱術(shù)語和業(yè)務(wù)知識；二是技能層面，即獲得應(yīng)用概念、原理和方法等分析問題、解決問題的技能，培養(yǎng)清晰的、靈敏的、符合邏輯的思維以及人際溝通、合作能力；三是態(tài)度層面，即重視學(xué)生的思想、情感，強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)道德意識，促使他們學(xué)會細(xì)致觀察和積極思考，進(jìn)行理性分析與判斷，及時做出案例所需要的決策。（2）案例的編選、制作。案例的選編要圍繞案例教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合課程理論教學(xué)環(huán)節(jié)，緊扣時代脈搏，有針對性地選擇農(nóng)村市場經(jīng)濟(jì)體制改革中描述龍頭企業(yè)、農(nóng)民企業(yè)家、農(nóng)產(chǎn)品品牌或典型農(nóng)村市場，體現(xiàn)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村或是基層市場營銷管理活動的各個環(huán)節(jié)，內(nèi)容應(yīng)涵蓋市場調(diào)研和預(yù)測、市場細(xì)分、產(chǎn)品定價(jià)、分銷渠道的選擇、談判技巧、推銷實(shí)踐、品牌策略、營銷策劃、綠色營銷、網(wǎng)絡(luò)營銷等諸多方面的案例，難易適中。以適用于中、高級營銷崗位的中小型企業(yè)案例、農(nóng)產(chǎn)品營銷案例為主，注重案例質(zhì)量。有時還須對案例進(jìn)行加工、處理、制作，使之形式規(guī)范、內(nèi)容合理。（3）課堂設(shè)計(jì)。一要認(rèn)真鉆研案例，明確教學(xué)重點(diǎn)；二要設(shè)計(jì)好實(shí)施的步驟和方法，必要時可讓學(xué)生參與。（4）學(xué)員分組，建立評委會。為有利于案例分析討論的全面展開，可以讓彼此興趣愛好相投、性格特點(diǎn)相似的同學(xué)自由組隊(duì)，使討論氣氛融洽，發(fā)言無拘無束。在全面了解學(xué)生情況下，也可以由學(xué)習(xí)委員協(xié)助老師根據(jù)學(xué)生不同的才能特點(diǎn)和性格特征進(jìn)行搭配，指定分組，使各組實(shí)力均衡，以利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神和合作能力，也有利于組與組之間展開競賽。為科學(xué)合理地評定成績，應(yīng)建立由師生共同組成的評委會。評分標(biāo)準(zhǔn)由師生共同制定，評分項(xiàng)目可包括參與人數(shù)、發(fā)言頻率、理論知識的掌握和運(yùn)用、思維判斷、演講能力及案例分析報(bào)告寫作等。（5）指導(dǎo)學(xué)生閱讀案例。案例教學(xué)建立在學(xué)生自我閱讀的基礎(chǔ)上。教師要列出與案例密切相關(guān)的理論知識學(xué)習(xí)興趣是產(chǎn)生注意的基礎(chǔ)，求知的動力，愛因斯坦說過:“只有熱愛才是最好的老師”。楊振寧博士也說過：“成功的真正秘訣是興趣”。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣對初中學(xué)生尤其對八年級剛開始學(xué)習(xí)物理的學(xué)生來說顯得特別重要。當(dāng)然，也不是一味追求興趣，還要端正學(xué)生學(xué)習(xí)物理的動機(jī)，進(jìn)行革命理想和學(xué)習(xí)目的的教育，使學(xué)生認(rèn)識到學(xué)習(xí)物理在當(dāng)今社會的重要性，這樣才能培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，使教學(xué)過程真正成為師生成長的樂園。下面我談?wù)勗诎四昙壩锢斫虒W(xué)中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的幾點(diǎn)做法。一、上好第一節(jié)課，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣良好的開端等于成功了一半。對于八年級的學(xué)生剛開始學(xué)習(xí)物理知識，總是存有好奇心，充分利用他們的好奇心對培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣尤為重要，所以我們必須上好第一堂物理課，要精心準(zhǔn)備，設(shè)置一些讓學(xué)生去思考、去探究的問題，去吸引學(xué)生主動地學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)認(rèn)識物理學(xué)這課，我不是照本宣科的做法，而是一開始就做幾個有趣的實(shí)驗(yàn)。①用三棱鏡把太陽光分解成七色光譜。同學(xué)們看到墻上出現(xiàn)美麗的七色光時高興的叫起來，有的學(xué)生不由自主主動喊起來：“哪來這么顏色？”②用一只玻璃杯裝滿水，蓋上塑料片問同學(xué)：我如果把玻璃杯倒過來，杯中的水會怎樣？讓學(xué)生猜想。同學(xué)們毫不思考地回答：流出來！結(jié)果我把玻璃杯口倒向下，水沒有流出來，塑料片也沒有掉下來，同學(xué)們都感到很新奇。③用滾擺做能量的轉(zhuǎn)化的實(shí)驗(yàn)，滾擺下降又能上升，為什么呢？④還可以向?qū)W生提出一些意想不到的問題，如你能用手抓住空中飛行的子彈嗎？學(xué)生肯定說不能，可是在二次世界大戰(zhàn)中一位飛行員就能像抓昆蟲一樣抓住一顆飛行的子彈，這是為什呢？通過設(shè)疑恰當(dāng)?shù)靥岢鰡栴}，激發(fā)興趣、引發(fā)思維，讓學(xué)生在無盡的問題中產(chǎn)生求知欲，最后告訴學(xué)生這些問題都將在我們的物理課中得到解答，把學(xué)生真正帶入學(xué)習(xí)物理這門課的熱情中。二、上好實(shí)驗(yàn)課，激發(fā)學(xué)生對物理學(xué)習(xí)的興趣在物理教學(xué)中，無論是基本概念的建立還是物理規(guī)律和公式的推導(dǎo)以及重點(diǎn)和難點(diǎn)的突破，我都是用實(shí)驗(yàn)來完成的，因陋就簡。因?yàn)閷?shí)驗(yàn)最具有直觀性，也最容易引起學(xué)生的興趣，實(shí)驗(yàn)前總是作好充分的準(zhǔn)備，使課堂實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯，色彩醒目，可見度大，啟發(fā)引導(dǎo)入勝。當(dāng)現(xiàn)象出現(xiàn)精彩處，學(xué)生會歡呼雀躍，興趣盎然。這樣使學(xué)生既觀察到明顯的物理現(xiàn)象，又得到實(shí)驗(yàn)美的享受。1．演示實(shí)驗(yàn)如果單純由教師一人操作，學(xué)生缺乏主動探索的精神，那末他們對所學(xué)知識理解不深，尤其對發(fā)展他們的思維、培養(yǎng)他們的能力、激發(fā)他們的興趣作用不大。因此，近來我都采用邊引導(dǎo)、邊分析、邊實(shí)驗(yàn)的方法。有時也由他們自己準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)，自己演示實(shí)驗(yàn)，這樣就大大激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中變“被動接受”為“主動學(xué)習(xí)”，成了學(xué)習(xí)的主人。在講八年級第九章第一節(jié)壓強(qiáng)知識時，讓學(xué)自帶學(xué)具：每位學(xué)生準(zhǔn)備一塊海綿、礦泉水瓶和水，利用它們能很好探究壓力產(chǎn)生的效果〈壓強(qiáng)〉與什么因素有關(guān)，講蒸發(fā)吸熱時，讓學(xué)生自己在手臂上涂上酒精親身體驗(yàn)蒸發(fā)吸熱的感覺，讓他們身臨其境。再每個小組發(fā)兩支溫度計(jì)給學(xué)生，將其中的一支涂上酒精，待一會后，對比兩去溫度計(jì)的示數(shù)，讓學(xué)生自己得出結(jié)論，驗(yàn)證蒸發(fā)是一個吸熱的過程。這樣就會使學(xué)生對這節(jié)課感興趣、印象深、易理解、記得牢。通過實(shí)驗(yàn)演示，能激發(fā)學(xué)生的興趣，使學(xué)生的注意力集中；通過演示實(shí)驗(yàn)，使抽象枯燥的知識變得生動而富有刺激性，可以使學(xué)生感興趣，從而調(diào)動學(xué)生的積極性，主動參與學(xué)習(xí)，增加“實(shí)用時間”，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)效果。2．分組實(shí)驗(yàn)更應(yīng)當(dāng)重視，讓他們親自參與、親自動手，培養(yǎng)他們的動手能力和小組合作精神。在探究平面鏡成像規(guī)律時，讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)表格和自己選擇器材〈是選平面鏡還是平板玻璃以及用完全相同還是不相同的兩支蠟燭〉去探究它的特點(diǎn)，從實(shí)驗(yàn)中碰到問題，平面鏡所成的像的位置不便于找到和不便于比較大小，通過嘗試，最后獲取最合理的實(shí)驗(yàn)方法，這樣得出的規(guī)律更便于記牢，印象深刻；在研究串并聯(lián)電路的電流和電壓規(guī)律時，我也是讓學(xué)生自己親自去實(shí)驗(yàn)，學(xué)習(xí)氣氛異常高漲，既掌握了知識又提高動手操作能力。3．在教學(xué)中還采取了課堂即席實(shí)驗(yàn)的方法。這種實(shí)驗(yàn)不要任何儀器，也不需要花多少時間準(zhǔn)備。如講慣性時，可讓學(xué)生把鉛筆盒放在兩支鉛筆上，盒上豎直放一鋼筆套，當(dāng)突然用力使筆盒運(yùn)動時，鋼筆套即向后倒，碰到障礙物時向前傾。又如講壓強(qiáng)時，可讓每位同學(xué)拿出自己的一支鉛筆，用相同的力將鉛筆尖端及平端分別刺激手指，手指會有不同的感覺，從而使學(xué)生分清了壓力與壓強(qiáng)這兩個概念的區(qū)別。再如講動能與勢能的轉(zhuǎn)化時，叫同學(xué)任意拋出一個物體，觀察這物體在上升和下降過程中能量的轉(zhuǎn)化等等。這些即席實(shí)驗(yàn)可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)他們開動腦筋的好習(xí)慣以及將所學(xué)知識運(yùn)用于實(shí)際的能力。三、教學(xué)中充分利用目標(biāo)導(dǎo)學(xué)與程序設(shè)疑相結(jié)合的教學(xué)方法來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣目標(biāo)導(dǎo)學(xué)課堂教學(xué)模式是一種從操作層面定義的一種教學(xué)模式，以落實(shí)三維教學(xué)目標(biāo)為教學(xué)活動的基本導(dǎo)向，以師生互動的活動建構(gòu)為基本形態(tài)，以當(dāng)堂達(dá)標(biāo)為檢驗(yàn)教學(xué)效果的基本手段的一種教學(xué)模式。其價(jià)值追求：通過整體優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，采用目標(biāo)性、自主性、開放性、合作性等教學(xué)策略，培養(yǎng)出習(xí)慣好、興趣濃、思維活、眼界寬、能力強(qiáng)的學(xué)生。首先教師在上課前將本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)和學(xué)習(xí)提綱用小黑板或幻燈片的形式呈現(xiàn)出來。使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有目的、有針對性地進(jìn)行學(xué)習(xí)和探究的一種學(xué)習(xí)方法。如學(xué)習(xí)〈什么是聲音〉時，可以導(dǎo)出以下知識與技能目標(biāo)：1．初步認(rèn)識聲是由物體的振動發(fā)生的，聲的傳播必須依靠介質(zhì)，聲具有能量。2．了解在不同的介質(zhì)中聲的傳播速度不同的，聲在固體和液體中的傳播速度比空氣中快。3．通過實(shí)驗(yàn)探究和觀察發(fā)聲現(xiàn)象，能簡單地描述所觀察到的發(fā)聲體的共性，培養(yǎng)學(xué)生的初步的觀察、對比和概括能力。提出以下問題讓學(xué)生思考并小組討論：①動物都能發(fā)聲嗎？舉例說出各種動物是怎么發(fā)出聲的？②你是怎么聽到聲音的？聲音是什么？聲音有什么作用學(xué)生通過自學(xué)初步感知目標(biāo)，然后利用小組合作，充分利用已有的學(xué)具進(jìn)行實(shí)驗(yàn)探究，最后交流分享得出它們的共同點(diǎn)是：發(fā)聲體都在振動。至于聲的傳播需要介質(zhì)的探究也可讓學(xué)生為他們演示，教師只是引導(dǎo)，這樣學(xué)生人人有事可做，不是被迫的接受知識，而是主動自主探究獲取知識，共同參與，其樂無窮，這樣不但得到的結(jié)論更為真實(shí)可信，而且學(xué)生的動手能力得出了鍛煉和提高。師生互動，分層訓(xùn)練。通過設(shè)計(jì)形式多樣的練習(xí)，讓學(xué)生在練習(xí)中鞏固和內(nèi)化知識。這里的練習(xí)一般是基礎(chǔ)練習(xí)、變式練習(xí)和拓展練習(xí)?；A(chǔ)練習(xí)可在自主探索、交流分享這一環(huán)節(jié)穿插完成。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計(jì)好檢測題，檢測題要尊重差異，分必做和選做，讓學(xué)生獨(dú)立完成。學(xué)生達(dá)標(biāo)情況要當(dāng)堂反饋，發(fā)現(xiàn)問題，及時補(bǔ)救。對表現(xiàn)好的學(xué)生要及時表揚(yáng)和鼓勵，同時確定好課后要輔導(dǎo)的對象，有針對性地進(jìn)行課外輔導(dǎo)?？傊?只要我們教師能充分調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性,提高他們的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生樂學(xué)、愿學(xué)、勤學(xué)，就一定能達(dá)能如期效果。淹溺急救與護(hù)理1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。1淹溺急救與護(hù)理課件2淹溺急救與護(hù)理課件3淹溺急救與護(hù)理課件4淹溺急救與護(hù)理課件5

淹溺指人的口鼻淹沒于水或其他

液體中，由于液體充塞

呼吸道及肺泡或反射性引起

喉痙攣發(fā)生窒息和缺氧的狀

態(tài)。概述淹溺指人的口鼻淹沒于水或其他概述6淹溺的進(jìn)程很快，若搶救不及時

一般4~6min即可呼吸心跳停止死亡。

Timeislife

溺水者溺水6~9min死亡率達(dá)65%，

超過25min，就可100%合并

嚴(yán)重的后遺癥甚至死亡。

若在1~2min內(nèi)得到正確救護(hù)，

挽救成功率可以達(dá)到100%，

因此，溺水急救必須分秒必爭。

淹溺的進(jìn)程很快，若搶救不及時Timeislife7文字干性淹溺濕性淹溺喉部肌肉松弛吸入大量水分充塞呼吸道和肺泡發(fā)生窒息。水大量進(jìn)入呼吸道數(shù)秒鐘后神志喪失，發(fā)生呼吸停止和心室纖顫。濕性淹溺約占淹溺者的80-90%。喉痙攣導(dǎo)致窒息，呼吸道和肺泡很少或無水吸入，約占淹溺者的10-20%。分類淹溺分類文字干性淹溺濕性淹溺喉部肌肉松弛吸入大量水分充塞呼吸道和肺泡8淹溺史,面部青紫腫脹、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充滿泡沫或污泥、雜草，腹部膨脹，胃內(nèi)充水?dāng)U張。診斷要點(diǎn)淹溺史,面部青紫腫脹、四肢厥冷、呼吸心跳微弱或停止；口鼻充滿9可有神志模糊、煩躁劇烈咳嗽,喘憋、呼吸困難，心率慢、血壓降低、皮膚冷、發(fā)紺在喉痙攣期之后，水進(jìn)入呼吸道、消化道,瞼面水腫、眼充血、口鼻血性泡沫痰、皮膚冷白、發(fā)紺、呼吸困難，上腹較膨脹。一過性窒息的缺氧表現(xiàn)：神志多清醒有嗆咳呼吸頻率加快血壓增高胸悶脹不適四肢酸痛無力淹溺1-2min內(nèi)淹溺3-4min內(nèi)

淹溺5min以上

神志昏迷，口鼻血性分泌物，皮膚發(fā)紺重，呼吸憋喘或微弱淺表、不整，心音不清，呼吸衰竭、心力衰竭，以至瞳孔散大、呼吸心跳停止。一般先呼吸停止，而后心臟停搏。臨床特點(diǎn)可有神志模糊、煩躁一過性窒息的缺氧表現(xiàn)：淹溺淹溺淹溺臨10先救傷病員后救健康者最后撈尸體先救無救生器材者后救有救生器材者先救單人后救集體業(yè)務(wù)修養(yǎng)差,當(dāng)穿上白色護(hù)士服時,不能馬上進(jìn)入護(hù)士角色,帶著情緒上崗,遇到不順心的事,看著誰都煩,今天家中有特喜事,哪怕正面對的病人痛苦不堪也春風(fēng)滿面,難掩心中的興奮。從而擾亂了病人的心理活動,使病人不愿與之交流信息。1.2.2護(hù)理人員少、任務(wù)重、時間緊,以致在與病人溝通中:①不恰當(dāng)?shù)馗淖儾∪嗽掝}或直接打斷病人談話,使病人覺得護(hù)士唐突,不愿聽自己講話。②主觀臆斷,片面匆忙得出結(jié)論,對病人很關(guān)切的問題未加充分考慮、分析就表示自以為是的觀點(diǎn),一旦出錯,可能給病人造成心理負(fù)擔(dān),產(chǎn)生對護(hù)士的不信任。業(yè)務(wù)修養(yǎng)差,當(dāng)穿上白色護(hù)士服時,不能馬上進(jìn)入護(hù)士角色,帶著情緒上崗,遇到不順心的事,看著誰都煩,今天家中有特喜事,哪怕正面對的病人痛苦不堪也春風(fēng)滿面,難掩心中的興奮。從而擾亂了病人的心理活動,使病人不愿與之交流信息。1.2.2護(hù)理人員少、任務(wù)重、時間緊,以致在與病人溝通中:①不恰當(dāng)?shù)馗淖儾∪嗽掝}或直接打斷病人談話,使病人覺得護(hù)士唐突,不愿聽自己講話。②主觀臆斷,片面匆忙得出結(jié)論,對病人很關(guān)切的問題未加充分考慮、分析就表示自以為是的觀點(diǎn),一旦出錯,可能給病人造成心理負(fù)擔(dān),產(chǎn)生對護(hù)士的不信任。先近后遠(yuǎn)主次兼顧群體落水者的援救原則——先發(fā)現(xiàn)先救，后發(fā)現(xiàn)后救溺水急救原則---離開水源、爭分奪秒、盡快救治先救傷病員后救健康者最后撈尸體先救無先救單人業(yè)務(wù)修養(yǎng)差,當(dāng)穿11溺水時如何自救？溺水時如何自救？12不要慌張，發(fā)現(xiàn)周圍有人時立即呼救身體下沉?xí)r，可將手掌向下壓溺水時的自救方法當(dāng)救助者出現(xiàn)時，落水者只要理智還存在，絕不可驚惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要聽從救助者的指揮，讓他帶著你游上岸。否則不僅自己不能獲救，反而連累救助者的性命。一不要慌張，發(fā)現(xiàn)周圍身體下沉?xí)r，可將手掌向下壓溺水時的自救方法132.除呼救外，落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，放松肢體，當(dāng)你感覺開始上浮時，盡可能地保持仰位，使頭部后仰，鼻部可露出水面呼吸，盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣（呼氣要淺，吸氣要深。），等待救援。2.除呼救外，落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，放松肢體，當(dāng)你感143.如果在水中突然抽筋，又無法靠岸時，立即求救。如周圍無人，可深吸一口氣潛入水中，將痙攣下肢的大腳趾用力往上方拉，使大腳趾蹺起，持續(xù)用力，直至劇痛消失，痙攣也就停止；若手腕肌肉痙攣，自己將手指上下屈伸，并采取仰臥位，用兩足劃游。3.如果在水中突然抽筋，又無法靠岸時，立即求救。如周圍無人，15水溫太低，寒冷的刺激；運(yùn)動前沒做充分的準(zhǔn)備活動；運(yùn)動時間過長肌肉過度疲勞；運(yùn)動姿勢不正確；運(yùn)動強(qiáng)度過大；精神過于緊張等都易引起抽動姿勢筋引起抽筋的原因抽筋在醫(yī)學(xué)上稱為肌肉痙攣。它是由于肌肉組織受到強(qiáng)烈刺激，進(jìn)而血管收縮而造成局部血液循環(huán)不良，從而導(dǎo)致肌肉發(fā)生劇烈收縮的現(xiàn)象。水溫太低，寒冷的刺激；運(yùn)動前沒做充分的準(zhǔn)備活動；運(yùn)動時間過長16

手指抽筋：將手握成拳頭，然后用力張開，張開后，又迅

速握拳，如此反復(fù)數(shù)次，至解脫為止。手掌抽筋：用另一手掌將抽筋手掌用力壓向背側(cè)并作振顫動作。小腿肚子抽筋：保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位，先用一手按住膝蓋，另一只手將抽筋的腿的腳趾向背側(cè)彎曲，并用力向身體方位拉，反復(fù)幾次即可緩解

。

大腿抽筋：先吸一口氣，仰浮水面，使抽筋的腿屈曲，然后用雙手抱住小腿用力使其貼在大腿上，同時加以振顫動作，可使其恢復(fù)。在抽筋時用手指重按人中穴亦有良效。

手臂抽筋：將手握成拳頭并盡量曲肘，然后再用力伸直，

反復(fù)幾次即可緩解。抽筋怎么辦？手指抽筋：將手握成拳頭，然后用力張開，張開后，又迅17溺水時如何救人？溺水時如何救人？18發(fā)現(xiàn)有人溺水，

呼救“來人啦,救命啊!有人溺水了!”謹(jǐn)記一點(diǎn)：會游泳并不代表您會救人。若發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)立刻通知119和120他救發(fā)現(xiàn)有人溺水，謹(jǐn)記一點(diǎn)：會游泳并不代表您會救人。若19

1.救護(hù)者應(yīng)鎮(zhèn)靜，盡可能脫去衣褲、鞋靴2注意不要被溺水者緊抱纏身而雙雙發(fā)生危險(xiǎn)，不要從正面接近溺水者，而應(yīng)繞到溺水者的背后或潛入水下，扭轉(zhuǎn)他的髖部使其背對自己;采用側(cè)泳或仰泳拖運(yùn)法.他救1.救護(hù)者應(yīng)鎮(zhèn)靜，盡2注意不要被溺水者緊抱纏身而雙雙發(fā)生20

路牌

可以遠(yuǎn)距離牽拉的物品

衣服、領(lǐng)帶、毛巾溺水時如何利用周圍資源？

路牌

可以遠(yuǎn)距離牽拉的物品

衣服、領(lǐng)帶、毛巾溺水時如何利21棍子和長桿等干枯的木頭棍子和長桿等干枯的木頭22救生圈泡沫空心球體漂浮物救生圈泡沫空漂浮物23若未經(jīng)過救護(hù)特殊訓(xùn)練，應(yīng)遵循以下基本原則:①不要輕易從水中移出受傷者；②保持病人背朝下浮起；③等待幫助；④始終保持頭頸的水平與背一致；⑤在水中保持和支持氣道通暢。很多淹溺者被發(fā)現(xiàn)時臉朝下浮起，必須翻轉(zhuǎn)背部。1.用手臂夾住病人的頭和頸部2.把病人翻轉(zhuǎn)過來頭及脊柱損傷淹溺者的搶救若未經(jīng)過救護(hù)特殊訓(xùn)練，應(yīng)遵循以下基本原則:①不要輕易從水中移243.打開氣道和人工吹氣4.提供可靠的頸部固定5.采用木板或浮力擔(dān)架移送病人頭及脊柱損傷淹溺者的搶救3.打開氣道和人工吹氣4.提供可靠的頸部固定5.采用木板或浮25將溺水者抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物。呼吸停止者應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，上岸后如何急救？？心跳停止者應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓。26將溺水者抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物。呼岸上救護(hù)三步曲：清淤控水復(fù)蘇岸上救護(hù)三步曲：清淤控水復(fù)蘇27膝頂法:救生者一腿跪地，另一腿屈膝

將溺水者腹部橫放在救護(hù)者屈

膝的大腿上，頭部下垂，后壓

其背部，使胃及肺內(nèi)水倒出。倒水注意事項(xiàng)：時間不宜過長盡量避免因倒水時間過長而延誤心肺復(fù)蘇的進(jìn)行。倒水時注意使淹溺者頭胸部保持下垂位置。方法膝頂法肩頂法抱腹法倒水倒水注意事項(xiàng)：時間不宜過長方法膝頂法肩頂法抱腹法倒水28抱腹法:抱起傷員的腰腹部，

使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水。肩頂法:抱起傷員雙腿，將其

腹部放在急救者肩上，

快步奔跑使積水倒出。

淹溺急救與護(hù)理課件29

1）對呼吸、心搏停止者應(yīng)迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇，盡快予口對口人工呼吸和胸外心臟按壓?？趯诖禋饬恳?。有條件時及時予心臟電擊除顫，復(fù)蘇期間常會發(fā)生嘔吐，注意防止嘔吐物誤吸。并盡早行氣管插管，吸入高濃度氧。2）不要輕易放棄搶救，特別是低體溫情況下，應(yīng)搶救更長時間，直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場。3）現(xiàn)場救護(hù)有效，病人恢復(fù)心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干向心臟方向摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)。建立靜脈通道，保暖，迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院。轉(zhuǎn)送過程中，不應(yīng)停止心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇：30注意

心跳呼吸停止，馬上做人工呼吸和胸外按壓，一秒鐘也不能等。注意心跳呼吸停止，馬上做人工呼吸和胸外按壓，一秒鐘也不31心肺復(fù)蘇的意義心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR，并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持（ALS），則病人的生存率43%。強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘：通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，有32％能救活，4分鐘以后再進(jìn)行心肺復(fù)蘇，只有17％能救活。心肺復(fù)蘇的意義心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR，并于8分鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)32復(fù)蘇后體位的擺放？復(fù)蘇后體位的擺放？33搶救要迅速。淹溺的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止而死亡。切不可未經(jīng)處理急于往醫(yī)院送

而延誤寶貴的搶救時機(jī)。不要過