骨科入科宣教培訓(xùn)課件

歡迎詞1骨科入科宣教9/30/2023科室組成脊柱外科病區(qū)（首席：洪正華、洪盾、王章富）關(guān)節(jié)外科病區(qū)（首席：陳忠義、朱忠、周曉波）創(chuàng)傷科病區(qū)（首席：張傳毅、陳國富、王斌主任：梁軍波）手外科病區(qū)（成員：尤靈劍、郭宇華、張晗、董凌波）一定要注意處理好各位首席、老師的關(guān)系（包括醫(yī)師、護(hù)士）2骨科入科宣教9/30/2023骨科領(lǐng)導(dǎo)脊柱主任：洪正華護(hù)士長：沈超君關(guān)節(jié)主任：陳忠義護(hù)士長：蔣超英創(chuàng)傷主任：梁軍波護(hù)士長：程鳳敏手外主任：陳忠義護(hù)士長：蔣超英3骨科入科宣教9/30/2023科室助理全科主任助理：王章富全科教學(xué)秘書：江玲軍脊柱醫(yī)療秘書：范嬌陽關(guān)節(jié)醫(yī)療秘書：褚如云創(chuàng)傷醫(yī)療秘書：盧靖借閱書籍、入科手冊、科室事務(wù)都由醫(yī)療秘書保管規(guī)培醫(yī)師請假、尋求幫助、排班需求咨詢教學(xué)秘書4骨科入科宣教9/30/2023導(dǎo)語我們學(xué)習(xí)得并不少只是實(shí)踐得不夠多我們實(shí)踐得也不少只是思索得不夠多我們記憶得亦不少只是忘卻得亦夠多5骨科入科宣教9/30/2023職業(yè)暴露處理流程1、發(fā)生皮膚及粘膜暴露，用肥皂水和流動反復(fù)沖洗。2、濺入口腔眼睛暴露等部位，用流動水和生理鹽反復(fù)沖洗粘膜。3、利器刺傷或割，在口旁從近心端向遠(yuǎn)從近心端向遠(yuǎn)從近心端向遠(yuǎn)從近心端向遠(yuǎn)從近心端向遠(yuǎn)從近心端向遠(yuǎn)輕擠壓傷口，盡可能擠出損的血液再用肥皂水、大量流動反復(fù)沖洗傷口，后用0.5%碘伏、75%的酒精消毒傷口，必要時進(jìn)行包扎。4、報告科室領(lǐng)導(dǎo)及院感辦公。5、填寫針刺傷報告表，報告內(nèi)容詳見報告表6骨科入科宣教9/30/2023本科室處理流程提前15分鐘查看檢查檢驗(yàn)報告并整理病歷參加早交班參加查房并執(zhí)行醫(yī)囑及相關(guān)操作收治病人并完成病歷及病程書寫及時查看分管患者的檢查檢驗(yàn)并處理下午查房并整理及提交出院病歷思考查漏明日手術(shù)核查后可回家7骨科入科宣教9/30/2023醫(yī)療工作三級醫(yī)師查房制度：無論住院、主治、副任或主任醫(yī)師查房，規(guī)培生均應(yīng)匯報病歷大病歷書寫制度：醫(yī)生負(fù)責(zé)所分管床的大病歷書寫，最遲于入院后24小時內(nèi)完成大病歷規(guī)培醫(yī)生值班制度：所有規(guī)培醫(yī)師都須參與一線值班，值班排班由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)（骨科無跟班制度）本專業(yè)需規(guī)培醫(yī)師掌握的基本操作：皮膚牽引、骨釘牽引、骨折復(fù)位、石膏固定、換藥、清創(chuàng)縫合、擴(kuò)創(chuàng)、殘端修整術(shù)、原位植皮、術(shù)后康復(fù)8骨科入科宣教9/30/2023關(guān)于請假原則上不準(zhǔn)請假需要提前一個月請假流程：向醫(yī)療秘書領(lǐng)取請假單填寫后交由本組首席醫(yī)師簽字報告教學(xué)秘書安排值班后方可請假超過3天的需要報科教科備案9骨科入科宣教9/30/2023骨科教學(xué)講課安排地點(diǎn)：骨科八樓頻次：每2周周五時間：下午3:00（全科）地點(diǎn)：骨科八樓頻次：每1周周三時間：上午7:00地點(diǎn)：骨科九樓頻次：每1周周四時間：上午7:00地點(diǎn)：骨科創(chuàng)傷頻次：每2周周四時間：上午7:00周五為全骨科大科講課學(xué)習(xí)，要求每一位學(xué)員都參與小講課為基礎(chǔ)知識，如無特殊情況請務(wù)必每次都參與10骨科入科宣教9/30/2023周五大講課（簽到）11骨科入科宣教9/30/2023六步洗手法：手術(shù)（腕）第一步（內(nèi)）掌心相對手指并攏相互摩擦第二步（外）手心對手背沿指縫相互搓擦第三步（夾）掌心相對手指交叉相互搓擦第四步（弓）雙手交鎖指背對掌相互搓擦第五步（大）握住另一手大拇指相互搓擦第六步（立）指尖在對側(cè)掌心擦洗12骨科入科宣教9/30/2023手術(shù)室無菌篇：詳見手術(shù)室感染雜談PPT個人清潔衛(wèi)生——只有指甲嗎？一次性帽子及口罩、手術(shù)衣信得過嗎？手術(shù)室衣著為何要規(guī)范與美觀并重？13骨科入科宣教9/30/202314骨科入科宣教9/30/2023爆15骨科入科宣教9/30/202316骨科入科宣教9/30/202317骨科入科宣教9/30/2023手術(shù)室無菌篇：詳見手術(shù)室感染雜談PPT肢體末端和抬舉者雙手也需要處理嗎？消毒是“回”字放大還是橫向“刷漆”？鋪巾規(guī)則記得多少？18骨科入科宣教9/30/2023有無粉19骨科入科宣教9/30/2023手術(shù)室無菌篇：詳見手術(shù)室感染雜談PPT術(shù)者交換位置能“勝似閑庭信步”？間歇坐姿、手位有何特殊？術(shù)中為何要“眼觀六路、耳聽八方”？20骨科入科宣教9/30/2023手術(shù)室無菌篇：詳見手術(shù)室感染雜談PPT術(shù)中“打噴嚏、咳嗽”也要講“禮貌”嗎？術(shù)中只要輕輕的，講話、聊天就沒事嗎？術(shù)中所有動作都要迅速嗎？21骨科入科宣教9/30/2023像為下班洗手一樣為工作洗手嗎？注意到了病歷本身也會成為感染源嗎？房間隔離開了就萬事大吉了嗎？在臨床日常工作中——22骨科入科宣教9/30/2023關(guān)于考核每位醫(yī)師須填寫《骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊》（醫(yī)療秘書處）技能考核為基礎(chǔ)技能隨機(jī)抽取，由帶教老師考核理論考為《骨科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊》后附帶的試卷每位在骨