預(yù)防艾滋病-課件

艾滋病健康教育預(yù)防艾滋病你我同參與

行動起來，向“零”艾滋邁進(jìn)1艾滋病健康教育預(yù)防艾滋病你我同參與行動起來，向“零”艾主要內(nèi)容一、艾滋病流行趨勢二、艾滋病和及其危害三、艾滋病傳播途徑四、中職學(xué)校艾滋病健康教育的意義2主要內(nèi)容一、艾滋病流行趨勢2一、艾滋病流行趨勢全球艾滋病流行趨勢全國艾滋病流行趨勢河南省艾滋病流行狀況駐馬店艾滋病流行狀況3一、艾滋病流行趨勢全球艾滋病流行趨勢3（一）全球艾滋病流行情況現(xiàn)存活人數(shù)仍在上升新發(fā)感染在下降A(chǔ)IDS死亡被扭轉(zhuǎn)4（一）全球艾滋病流行情況現(xiàn)存活人數(shù)仍在上升新發(fā)感染在下降A(chǔ)I亞太地區(qū)流行趨勢亞太地區(qū)HIV新發(fā)感染穩(wěn)定在低水平抗病毒治療降低了艾滋病相關(guān)死亡新發(fā)感染保持在低水平治療避免了死亡5亞太地區(qū)流行趨勢亞太地區(qū)HIV新發(fā)感染穩(wěn)定在低水平新發(fā)感染保（二）我國艾滋病疫情病例報告人數(shù)截至2013年底，現(xiàn)存活HIV/AIDS

436817例（其中，HIV262992例，AIDS173825例）；報告死亡136274例。

2013年，新發(fā)現(xiàn)HIV63498例，AIDS26621例，既往HIV本年轉(zhuǎn)化為AIDS15665例。6（二）我國艾滋病疫情病例報告人數(shù)62011/13年疫情估計結(jié)果單位（萬）2011年2013年存活感染者人數(shù)78（62~94）81（64~97）新發(fā)感染人數(shù)4.8（4.1~5.4）4.5（4.2~4.9）

死亡人數(shù)2.8（2.5~3.1）3.0（2.7~3.4）72011/13年疫情估計結(jié)果單位（萬）2011年2013年存艾滋病疫情分類–省級一類省9個：河南、湖南、廣東、廣西、四川、重慶、貴州、云南、新疆二類省12個：北京、天津、遼寧、上海、江蘇 浙江、安徽、福建、湖北、 海南、陜西、青海三類省10個：河北、山西、內(nèi)蒙古、吉林黑龍江、江西、山東、西藏、甘肅 寧夏

8艾滋病疫情分類–省級一類省9個：河南、湖南、廣東、廣西、報告存活HIV/AIDS分布圖9報告存活HIV/AIDS分布圖9（三）河南省艾滋病疫情概況（一）累計報告情況截止2014年8月底，全省累計發(fā)現(xiàn)并報告HIV/AIDS病例63206例，累計死亡20173例；全省報告現(xiàn)存活HIV/AIDS病例43033例,其中HIV9540例，AIDS33493例。（二）2014年1-8月報告情況2014年1-8月，全國新發(fā)現(xiàn)并報告，現(xiàn)住址為河南省的HIV/AIDS病例3149例（其中HIV2126例，AIDS1023例；本年報告死亡1018例，其中本年死亡985例，既往死亡本年報告33例。10（三）河南省艾滋病疫情概況（一）累計報告情況10河南省現(xiàn)存活病例的地區(qū)分布5個地區(qū)現(xiàn)存活病例數(shù)在3000例以上9個地區(qū)現(xiàn)存活病例數(shù)在500~3000例間11河南省現(xiàn)存活病例的地區(qū)分布5個地區(qū)現(xiàn)存活病例數(shù)在3000例以河南省現(xiàn)存活病例在200人以上的縣分布1000人以上的縣，5個500~1000人的縣，19個200~500人的縣，28個截止2014年8月底，現(xiàn)存活HIV/AIDS病例超過200人以上的縣（區(qū)）共有52個。12河南省現(xiàn)存活病例在200人以上的縣分布1000人以上的縣，河南省艾滋病流行特征（一）河南省屬于艾滋病流行的一類省，艾滋病疫情呈上升趨勢，部分地區(qū)和部分人群流行嚴(yán)重；（二）經(jīng)性途徑傳播成為主要傳播途徑，男男同性傳播增加明顯，性傳播呈現(xiàn)持續(xù)明顯上升態(tài)勢。（三）艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)逐年減少，總病死率下降。13河南省艾滋病流行特征（一）河南省屬于艾滋病流行的一類省，艾滋報告性傳播病例地區(qū)分布14報告性傳播病例地區(qū)分布14河南省歷年新發(fā)現(xiàn)病例異性傳播分布婚外性傳播人數(shù)逐年在明顯增加，婚內(nèi)性傳播人數(shù)減少，婚外性傳播和婚內(nèi)性傳播的比值在增大。15河南省歷年新發(fā)現(xiàn)病例異性傳播分布婚外性傳播人數(shù)逐年在明顯增加現(xiàn)存活的同性性傳播病例的年齡分布16現(xiàn)存活的同性性傳播病例的年齡分布16重點(diǎn)人群分析1、15-24歲青年學(xué)生2、60歲及其以上老年人3、母嬰傳播病例17重點(diǎn)人群分析1、15-24歲青年學(xué)生1715-24歲青年學(xué)生病例報告情況截止2014年8月底，職業(yè)為“學(xué)生”的現(xiàn)存活HIV/AIDS病例共1499例，15-24歲青年學(xué)生430例，（其中男性339例，女性91例），占現(xiàn)存活病例總數(shù)的1%。報告病例數(shù)逐年增加，傳播途徑以性傳播為主。1815-24歲青年學(xué)生病例報告情況截止2014年8月底，職業(yè)為15-24歲青年學(xué)生病例歷年報告情況1915-24歲青年學(xué)生病例歷年報告情況19（四）駐馬店市艾滋病疫情概況病例報告情況：累計報告情況：截至2013年12月底全市累計報告HIV/AIDS病例16498例，現(xiàn)存活11546例。其中，1310例為HIV感染者，10236例為AIDS病例，4952例死亡病例。新發(fā)現(xiàn)病例情況：2013年1-12月份新發(fā)現(xiàn)HIV/AIDS病例587例，其中，240例為HIV感染者，308例為AIDS病例，39例死亡病例。死亡情況：2013年1-12月份共報告人死亡304例。20（四）駐馬店市艾滋病疫情概況病例報告情況：201995-2013年歷年報告HIV/AIDS病例及死亡情況211995-2013年歷年報告HIV/AIDS病例及死亡情況22004年以來每年新報告HIV/AIDS病例變化趨勢222004年以來每年新報告HIV/AIDS病例變化趨全市2013年底艾滋病疫情縣區(qū)分布23全市2013年底艾滋病疫情縣區(qū)分布23現(xiàn)在活病例縣區(qū)分布24現(xiàn)在活病例縣區(qū)分布24艾滋病疫情分類縣區(qū)疫情分類上蔡縣一類縣新蔡縣一類縣確山縣一類縣汝南縣一類縣遂平縣一類縣平輿縣一類縣西平縣一類縣泌陽縣二類縣正陽縣二類縣驛城區(qū)二類縣高新區(qū)二類縣25艾滋病疫情分類縣區(qū)疫情分類上蔡縣一類縣新蔡縣一類縣確山縣一類駐馬店HIV/AIDS病例的年齡分布26駐馬店HIV/AIDS病例的年齡分布26駐馬店報告病例的傳播途徑分布駐馬店市新報告HIV/AIDS的傳播途徑主要是性傳播感染，占91%。27駐馬店報告病例的傳播途徑分布駐馬店市新報告HIV/AIDS的男性同性性接觸病例年齡分布

（2013年底數(shù)據(jù)）男男同性性接觸病例自2005年首例報告，共報告114例，年齡最小15歲，最大63歲。28男性同性性接觸病例年齡分布

（2013年底數(shù)據(jù)）男男同性性接駐馬店市艾滋病流行特征（一）駐馬店市艾滋病疫情整體呈穩(wěn)定增長趨勢。而從逐年報告新發(fā)現(xiàn)病例情況看，自2004年之后呈逐年下降趨勢（近四年趨于平穩(wěn)）。我市艾滋病流行一類縣區(qū)達(dá)到7個，疫情嚴(yán)重；（二）經(jīng)性途徑傳播成為主要傳播途徑，并且持續(xù)明顯上升；婚內(nèi)性傳播途徑不容忽視；男男同性傳播增加明顯；（三）感染人群多樣化，流行形勢復(fù)雜化，艾滋病防治形勢嚴(yán)峻。29駐馬店市艾滋病流行特征（一）駐馬店市艾滋病疫情整體呈穩(wěn)定增長二、艾滋病和艾滋病病毒艾滋病的醫(yī)學(xué)名稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”（英文縮寫AIDS）,

是由艾滋病病毒引起的一種嚴(yán)重傳染病，艾滋病病毒進(jìn)入人體后，逐漸破壞人體的正常免疫系統(tǒng)，使人體喪失抵抗各種疾病的能力，隨著人體免疫力的降低，人會越來越頻繁地感染上各種致病微生物，而且感染的程度也會變得越來越嚴(yán)重，最終會因發(fā)生多種感染或腫瘤，最后導(dǎo)致死亡?！鞍獭笔撬挠⑽目s寫“AIDS”的音譯。30二、艾滋病和艾滋病病毒艾滋病的醫(yī)學(xué)名稱為“獲得性免疫缺陷綜合艾滋病病毒（HIV）特征復(fù)制速度快，主要破壞具有免疫功能的CD4+T淋巴細(xì)胞。主要存活于HIV感染者及病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、傷口滲出液中。變異能力特強(qiáng)。HIV對外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體常溫可存活數(shù)小時到數(shù)天。100℃20分鐘可完全滅活、干燥以及常用消毒藥品均可殺滅。31艾滋病病毒（HIV）特征復(fù)制速度快，主要破壞具有免疫功能的

每分鐘有9人新感染艾滋病，每天約有1.5萬人感染!

每分鐘有6人死于艾滋病，每天約有8000人因為艾滋病離開人世！約6300人是15和15歲以上的成年人:－其中幾乎50%是婦女－約一半是15–24歲的年輕人

32每分鐘有9人新感染艾滋病，每天約有1.5萬人感染!32AnAIDSpatientwhocannotaffordtreatmentinhospital患者沒錢上醫(yī)院治療

33AnAIDSpatient33Amanisgivingmedicationstohiswife,anAIDSpatient.丈夫每天為妻子上藥，病毒已感染全身。

34Amanisgiving34HerhusbanddiedofAIDS艾滋病奪走了她的丈夫。

35HerhusbanddiedofAIDS35FuneralofanAIDSpatient村里的青壯年一個個地走了。

36FuneralofanAIDSpatient36Awomenwithhergrandson,whosefatherdiedofAIDS,heisHIVpositivenow.兒子死于艾滋病，留下一個孫子也是艾滋病毒攜帶者

37Awomenwithhergrandson,who因家長有艾滋病，文樓的孩子都浸泡在苦水中。走訪文樓村的片瓦寸草，隨處可見一張張寫滿艱辛的小臉。女孩蒙蒙的父母親一同死去后，她還需照顧帶病的爺爺……

。38因家長有艾滋病，文樓的孩子都浸泡在苦水中。走訪文樓村的片瓦寸HebecomesorphanedbecauseofAIDS父母雙亡，無依無靠。

39Hebecomesorphanedbecauseof三、艾滋病的傳播途徑性傳播（異性性行為、同性性行為及雙性性行為）血液傳播（共用注射器靜脈吸毒、輸入含艾滋病病毒的血液及制品等）母嬰傳播（通過胎盤、分娩、哺乳）40三、艾滋病的傳播途徑性傳播（異性性行為、同性性行為及雙性性行艾滋病的易感人群人類對HIV普遍易感。由于其感染與人們的行為密切相關(guān)，具有高危行為的人群感染的機(jī)會較大。根據(jù)暴露機(jī)會大小，可分為一般人群和高危人群（易感染艾滋病病毒危險行為的人群）。易感染艾滋病病毒危險行為的人群：有賣淫、嫖娼、多性伴、男性同性性行為、注射吸毒、接受HIV污染的血液及血制品等危險行為的人；感染HIV的母親所生嬰兒；感染者的配偶或性伴。41艾滋病的易感人群人類對HIV普遍易感。41在人類共同的努力下，艾滋病已不再是當(dāng)年人們眼中的世紀(jì)絕癥、超級癌癥。雖然艾滋病仍然無法根治，但通過高效抗病毒藥物治療（雞尾酒療法）后，可以非常有效地控制病情的發(fā)展，延長生命，長期存活。我國“四免一關(guān)懷”政策規(guī)定：抗病毒治療免費(fèi)。艾滋病可以治療嗎？42在人類共同的努力下，艾滋病已不再是當(dāng)年人們眼中的世紀(jì)絕癥、超為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確，通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播；其次，艾滋病病毒在體外環(huán)境下很脆弱，很容易被殺死，因此艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播。另外，艾滋病病毒不能在蚊蟲體內(nèi)生存，不能通過蚊蟲叮咬傳播。因此，艾滋病的傳播主要與人類的社會行為有關(guān)，完全可以通過規(guī)范人們的社會行為而被阻斷，是能夠預(yù)防的。43為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的？首先艾滋病病毒的傳播途徑非常明確日常生活和工作接觸不會感染艾滋病

共同工作、勞動（共用辦公用品、學(xué)習(xí)用具、農(nóng)具等）蚊蟲叮咬、咳嗽、打噴嚏一般生活接觸（共同進(jìn)餐、擁抱、握手、禮節(jié)性接吻，游泳；共用馬桶、浴盆、衣服、被褥、鈔票等）44日常生活和工作接觸不會感染艾滋病共同工作、勞動（共用辦公用蚊子叮咬不會傳播艾滋病蚊子吸血一般不會吐出。即使蚊嘴有血液殘留，其中艾滋病病毒量極少。還沒有發(fā)現(xiàn)因蚊子傳播感染艾滋病的病例。從理論上講：蚊子在艾滋病病人和健康人身上來回不停地吸血，要達(dá)到致病的病毒量，至少要叮咬2800多次。45蚊子叮咬不會傳播艾滋病蚊子吸血一般不會吐出。從理論上講：蚊子4646474748484949四、衛(wèi)校艾滋病健康教育的意義

50四、衛(wèi)校艾滋病健康教育的意義50艾滋病雖然是一種極其危險的傳染病，但對個人來講是可以預(yù)防。作為學(xué)生來說主要預(yù)防措施是：

（1）不發(fā)生婚前性行為；

（2）不以任何方式吸毒；

（3）不輕易接受輸血和血制品。（如必須使用，要求醫(yī)院提供經(jīng)艾滋病病毒檢測合格的血液和血制品）；

（4）不與他人共用針頭、針管、紗布、藥棉等用具。

（5）不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他場所打針、拔牙、穿耳朵眼、紋身、紋眉、針灸或手術(shù)；

（6）避免在日常救護(hù)時沾上受傷者的血液。

（7）不與他人共用有可能刺破皮膚的用具，如牙刷、刮臉刀和電動剃須刀；

51艾滋病雖然是一種極其危險的傳染病，但對個人來講是可以預(yù)防。作

1、艾滋病的三種傳播途徑中血源和性傳播主要與個人的價值觀念、生活方式、個人行為密切相關(guān)。

正確的價值觀念、健康的生活方式、良好的個人行為，完全可以控制艾滋病的傳播與流行。

52

1、艾滋病的三種傳播途徑中血源和性傳播主要與個人的價值觀2、艾滋病沒有有效的治療藥物。對艾滋病患者，藥物只能改善和緩解癥狀，不可能治愈，對付艾滋病的辦法只能是預(yù)防。

3、到目前為止，沒有有效的艾滋病疫苗，不可能通過疫苗接種防止艾滋病的感染，健康教育就是預(yù)防艾滋病最好的疫苗。

532、艾滋病沒有有效的治療藥物。對艾滋病患者，藥物只能改善和緩

4、青少年可塑性強(qiáng)，是進(jìn)行教育的最佳年齡段，完全有可能通過健康教育幫助學(xué)生了解艾滋病的防治知識、建立健康的生活方式和良好的個人行為來預(yù)防艾滋病的感染，使他們終身受益。

544、青少年可塑性強(qiáng)，是進(jìn)行教育的最佳年齡段，完全有可

5、大中學(xué)生是性活動活躍的時期，容易受社會、影視、媒體、書籍等不良思想、行為及色情描寫的影響，不知深淺地去嘗試、體驗不良生活方式，如吸毒、性行為等而誤入歧途。因此必須加強(qiáng)教育、加以引導(dǎo)。

555、大中學(xué)生是性活動活躍的時期，容易受社會、影視、

6、學(xué)校是開展預(yù)防艾滋病健康教育的最好場所，教學(xué)組織、設(shè)施、教師齊全，學(xué)校預(yù)防艾滋病宣傳教育的效果是其他途徑所無法比擬的。

7、利用學(xué)校階段開展預(yù)防艾滋病的宣傳教育，可以保證每個青少年都接受預(yù)防艾滋病的教育，進(jìn)而普及全民預(yù)防艾滋病知識。

566、學(xué)校是開展預(yù)防艾滋病健康教育的最好場所，教學(xué)組織、設(shè)施8、中等衛(wèi)生職業(yè)類學(xué)校艾滋病教育的意義一是實習(xí)和畢業(yè)后對艾滋病患者的態(tài)度、認(rèn)知、行為二是實習(xí)和畢業(yè)后職業(yè)暴露和防護(hù)578、中等衛(wèi)生職業(yè)類學(xué)校艾滋病教育的意義一是實習(xí)和畢業(yè)后對艾滋艾滋病職業(yè)暴露預(yù)防及緊急處理58艾滋病職業(yè)暴露預(yù)防及緊急處理58一、HIV職業(yè)暴露的危險5959艾滋病職業(yè)暴露定義

是指相關(guān)的工作人員，在從事艾滋病防治工作及有關(guān)工作中，意外地被HIV感染者或艾滋病病人的血液、體液污染了破損的皮膚或非胃腸道粘膜，或被含有HIV的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，而導(dǎo)致有被HIV感染可能性的情況。60艾滋病職業(yè)暴露定義是指相關(guān)的工作人員，在從HIV職業(yè)暴露常見于

（1）外科或婦產(chǎn)科醫(yī)生（2）口腔醫(yī)生（3）護(hù)理人員（4）血庫或化驗室的工作人員（5）尸檢人員（6）血液透析人員

(7)公安干警61HIV職業(yè)暴露常見于（1）外科或婦產(chǎn)科醫(yī)生61針頭刺傷與HIV感染關(guān)系

被針頭刺傷后是否會感染HIV主要取決于:針頭是否被HIV污染；針頭的特性；刺傷的深度；針頭上有無可見的血液及血液量的多少；感染源患者的感染階段以及被傷者的遺傳特性有關(guān)。62針頭刺傷與HIV感染關(guān)系被針頭刺傷后是否會感染HIV主要取哪些情況不會發(fā)生職業(yè)暴露1、在不直接接觸血液和感染性體液的情況下;2、接觸到HIV感染者或艾滋病人的尿液或汗液。3、關(guān)懷HIV感染者或艾滋病人和他們談話、握手。63哪些情況不會發(fā)生職業(yè)暴露1、在不直接接觸血液和感染性體液的情發(fā)生職業(yè)暴露后會感染HIV（1）當(dāng)深度損傷，損傷的器械上見血、器械接觸感染者血管，被感染的可能性增大。（2）暴露后感染HIV危險性和接觸者本身的免疫功能有關(guān)。（3）如果暴露后急救處理措施得當(dāng)，那么危險性則會更低。64發(fā)生職業(yè)暴露后會感染HIV（1）當(dāng)深度損傷，損傷的器械上見

（4）作為HIV傳染源的病人在2個月內(nèi)因艾滋病死亡時，接觸者感染HIV的可能性增加。（5）暴露后感染的危險性也和接觸的血量及含HIV血中病毒載量有關(guān)。65（4）作為HIV傳染源的病人在2個月內(nèi)因艾滋病死亡時，實習(xí)中如何避免發(fā)生職業(yè)暴露

只要醫(yī)務(wù)人員在平時工作中加強(qiáng)防護(hù)意識，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，避免不必要的污染，一般情況下不會感染上HIV。66實習(xí)中如何避免發(fā)生職業(yè)暴露只要醫(yī)務(wù)人員在平時普遍性防護(hù)原則主要內(nèi)容（1）安全處置銳利器具（2）對所有器具嚴(yán)格消毒（3）認(rèn)真洗手（4）使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸體液（5）安全處置廢棄物

67普遍性防護(hù)原則主要內(nèi)容（1）安全處置銳利器具67外科婦產(chǎn)科醫(yī)生防護(hù)要點(diǎn)是婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)注意：（1）對患者進(jìn)行手術(shù)、穿刺、靜脈切開、靜脈注射和其他侵入性操作過程中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程并實施安全防護(hù)措施;

（2）當(dāng)進(jìn)行直接接觸病人的血液、感染性體液、粘膜的操作時應(yīng)戴手套，穿隔離衣，手套破損應(yīng)立即丟棄，洗手并戴上新的手套;68外科婦產(chǎn)科醫(yī)生防護(hù)要點(diǎn)是婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)注意：68

（3）對血液有可能外濺或可能形成氣溶膠時，應(yīng)戴眼罩和口罩;

（4）在操作過程中要防止被器械損傷皮膚;

（5）盡量減少緊急情況下進(jìn)行的口對口呼吸，而借助使用口器、人工呼吸用的皮球或其他輔助呼吸用具;69（3）對血液有可能外濺或可能形成氣溶膠69三、HIV職業(yè)暴露后處理70三、HIV職業(yè)暴露后處理70暴露后首先應(yīng)做

發(fā)生HIV職業(yè)暴露，首先應(yīng)立即進(jìn)行局部緊急處理，包括輕擠出血，清洗、消毒局部等。并立即向單位負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行膱蟾妗?/p>

71暴露后首先應(yīng)做發(fā)生HIV職業(yè)暴露，首先應(yīng)立即暴露發(fā)生后處理程序見圖1：HIV職業(yè)暴露發(fā)生局部緊急處理危險性評估報告不選用藥選擇用藥藥物毒副作用監(jiān)測HIV監(jiān)測及隨訪健康咨詢心理咨詢圖1