仲景護(hù)理學(xué)術(shù)的整體運(yùn)用

仲景護(hù)理學(xué)術(shù)的整體運(yùn)用

醫(yī)圣張仲景不僅注重辨證論治，而且十分重視辨證施護(hù)，他的護(hù)理學(xué)術(shù)思想源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，并在臨床實(shí)踐中不斷得到新的研究和發(fā)展。本人根據(jù)自己在護(hù)理工作中多年的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合仲景護(hù)理學(xué)術(shù)思想的學(xué)習(xí)大膽探索，將仲景辨證施護(hù)的學(xué)術(shù)理論運(yùn)用到系統(tǒng)化整體護(hù)理之中，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下:

系統(tǒng)化整體護(hù)理是一種新型的護(hù)理方法，是責(zé)任制護(hù)理的進(jìn)一步完善發(fā)展，但又有別于責(zé)任制護(hù)理.其特點(diǎn)是:以病人為中心，以整體護(hù)理為準(zhǔn)則，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以促進(jìn)病人康復(fù)為目標(biāo)，以解決病人健康問(wèn)題為目的的系統(tǒng)化整體護(hù)理.通過(guò)這種護(hù)理活動(dòng)的開(kāi)展，不僅能促進(jìn)疾病及身心康復(fù)、密切護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感，而且能更好地完成新時(shí)期斌于我們的歷史使命。

這項(xiàng)護(hù)理模式已在我國(guó)西醫(yī)上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展，但也存在著人員編制少，工作量大，高層護(hù)理人員相對(duì)較少，以工代技護(hù)理人員占一定比例，缺乏專業(yè)的系統(tǒng)理論指導(dǎo)等諸多障礙，開(kāi)展此項(xiàng)護(hù)理模式有一定難度，也有流于形式的個(gè)別現(xiàn)象，而我們中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展系統(tǒng)化整體護(hù)理則有相對(duì)優(yōu)勢(shì)，我院于2000年以前已有40%的科室開(kāi)展并效果良好，得到廣大患者的好評(píng)。

首先，中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理人員大多數(shù)是以振興中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)為已任的八十年代以后充實(shí)到中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)護(hù)理人員，年輕有為，掌握中醫(yī)理論基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，中醫(yī)院的醫(yī)師隊(duì)伍更是人才輩出，高年資中醫(yī)師具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和堅(jiān)實(shí)的理論功底，他們以是仲景故里和仲景學(xué)術(shù)的繼承人而驕傲更加潛心研究，努力工作.而八十年代后從中醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的本科生、研究生則具有中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相配合的優(yōu)勢(shì)。在工作中醫(yī)護(hù)合作有利于更好地開(kāi)展工作。

其二，凡是學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī)的醫(yī)護(hù)人員，對(duì)(傷寒雜病論》都可以說(shuō)爛熟于心，縱觀仲景學(xué)說(shuō)，從對(duì)疾病的觀察、情志護(hù)理、飲食護(hù)理、生活起居、服藥護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作到應(yīng)用四診觀察病情，按照六經(jīng)辨證辨病，進(jìn)而采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法，都具有獨(dú)到之處?？梢哉f(shuō)它涵蓋了系統(tǒng)化整體護(hù)理的全過(guò)程和全方位。

其三，仲景護(hù)理學(xué)術(shù)思想不僅重視整體觀，把人視為一個(gè)有機(jī)的整體，從生理、心理狀態(tài)以及致病因素和藥物及治療護(hù)理的反應(yīng)，以及包括內(nèi)外環(huán)境因素變化的影響都考慮在內(nèi).而且創(chuàng)六經(jīng)、臟腑經(jīng)絡(luò)辨證，開(kāi)辨證施護(hù)先河。臨床中可以根據(jù)患者臨床癥狀及體征，歸屬各臟及各經(jīng)，進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理措施。

另外，仲景護(hù)理學(xué)術(shù)思想十分重視有病治病、無(wú)病先防的原則，如“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之”。隨著現(xiàn)代人們生活節(jié)奏的加快，身心疾病及健康問(wèn)題等更能顯示中醫(yī)整體化護(hù)理的優(yōu)越性，特別是當(dāng)前亞健康型人群的增多，病人無(wú)自覺(jué)癥狀或無(wú)表現(xiàn)型的疾病更易被忽視。中醫(yī)及中醫(yī)護(hù)理方法能根據(jù)病人的體質(zhì)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)氣血、控制由不適感發(fā)展成相關(guān)的疾病，即仲景“審其陰陽(yáng)，以別柔剛，陽(yáng)病治陰，陰病治陽(yáng)，定其氣血，各守其鄉(xiāng)”的理論應(yīng)用。

總之，整體化護(hù)理在仲景護(hù)理學(xué)術(shù)思想的指導(dǎo)下，利用辨證施護(hù)，分型護(hù)理和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指出的不是以“病”為中心，而是以“人”為中心，以整體化護(hù)理為準(zhǔn)則的理論十分相吻合。加之通過(guò)中醫(yī)整體化護(hù)理過(guò)程如收集病人資料、估計(jì)病情、作出診斷、制訂計(jì)劃、進(jìn)行實(shí)施和效果評(píng)價(jià)，能迅速準(zhǔn)確判斷出病人現(xiàn)存的以