病毒性肝炎詳述課件

病毒性肝炎齊齊哈爾市第七醫(yī)院劉桂梅病毒性肝炎詳述病毒性肝炎齊齊哈爾市第七醫(yī)院劉桂梅■病毒性肝炎(viralhepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害為主的組全身性傳染病。臨床表現(xiàn)相似,以疲乏、食欲減退、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染常見,肝炎的種類甲型肝其他肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎學生對語文課前預習的意識很薄弱，沒有能夠很好的培養(yǎng)自己的預習習慣，教師的指導也是不夠恰當，落實的力度也不夠，凡此種種，學生的語文學習純粹是靠課上老師的講解，這樣學習就是被動的接受學習，如果能夠把學習內(nèi)化為自我前進的動力的話，這樣表現(xiàn)出的潛力也將是無窮的。一、記敘文的預習記敘文是以記敘和描寫為主要表達方式，以敘事記人寫景狀物為基本內(nèi)容，動人以情感的文章體裁。包括了各類記敘性文章，對于這類文章，主要從以下幾方面進行預習。1朗讀課文，把生字詞圈點勾畫出來，結合注釋或利用工具書掃清文字障礙。初中的學生特別是初一學生對字詞的掌握量還不是很大，所以這對初中生來說是非常有必要的，這個過程可以培養(yǎng)學生養(yǎng)成用工具書的習慣，增加對字詞的積累。特別是一些生澀的字或者是一些常用或者熟語都可以讓學生摘抄并識記下來，提前做好這項預習。2根據(jù)自己現(xiàn)有的資料或通過上網(wǎng)查詢了解作者及寫作背景，能夠幫助學生更好的理解作者寫作的目的。特別是革命時期的一些作家的文章，了解那個年代，所以對那個時期的作品體會理解的不是很深刻，通過他自己的查詢獲得的，能夠幫助他們對文章的理解。3把握文章記敘的六要素和記敘的順序，了解文章的主要內(nèi)容。記敘的六要素是時間、地點、人物，以及事件的起因、經(jīng)過、結果。這些學生過閱讀從文中找出來或者通過朗讀加以理解。記敘的順序一般有：順敘、倒敘、插敘，這主要從時間上可以進行分辨。這一過程可以幫更好的理解記敘文的最基本結構，有助于他們?nèi)蘸笞约旱膶懽鳌?針對記人的記敘文，要找出文章中的主要人物，有選擇地劃出人物的外貌、語言、神態(tài)、動作、心理等描寫語句，尤其是對人物細節(jié)描寫的這對分析人物的性格特征有著重要的作用。5對于敘事的記敘文要初步把握文章的結構，要理清條理，其核心是文章的線索。注意文章的詳略，對文中的主要事件要反復閱讀，并初步分析事件蘊含的意義。6找出自己無法解決的問題以及對文章存在的質(zhì)疑，包括對人物性格的質(zhì)疑、對情節(jié)安排的質(zhì)疑、對詞語運用的質(zhì)疑、對開頭結尾的質(zhì)疑、對標點符號的質(zhì)疑等，只要是不理解、有困惑的地方，都可以提出來。當然在學生具體的預習過程中并不需要面面俱到，而是根據(jù)實際的需要靈活處理。二、說明文的預習說明文是以說明為主要表達方式的，以解說事物、闡釋事理為基本內(nèi)容，給人以知識的文章體裁。解說實體的，包括事物的形態(tài)、質(zhì)量、特征、構造、成因、功能等：闡釋事理的包括概念、內(nèi)容、性質(zhì)、特點、關系、作用、規(guī)律等。事物說明文是根據(jù)說明的目的，抓住事物的突出特征，注意說明的順序，恰當運用說明方法，還要注意語言的準確、簡明、規(guī)范、生動。事理說明文著重說明事物的本質(zhì)特征，分析事物關系，揭示事物的發(fā)展規(guī)律。其預習方法可以從以下幾方面入手：1朗讀課文，整體感知，并且把生字詞圈點勾畫出來，結合注釋或利用工具書掃清文字障礙。這個環(huán)節(jié)對初中生來說是基礎，必須要做到的，這樣有利于增加他們的詞匯量。2找出文章的說明對象以及說明對象的主要特征；結合文章各段的中心句或各段說明的中心初步把握文章具體的說明內(nèi)容。3明確文章的說明順序。可先從空間順序、時間順序和邏輯順序等大方面明確，然后再明確具體的順序：結合文章的內(nèi)容初步理解文章為什么安排說明的順序，有何作用。這一環(huán)節(jié)也是說明文很重要的一部分，不管是事物還是事理的說明文都有一定的說明順序。4找出文章運用的說明方法，初步分析這些說明方法所起的作用?；镜恼f明方法有：下定義、打比方、作詮釋、分類別、列數(shù)據(jù)、作比較、舉例子、引用等。一篇說明文一般是運用到的其中的一個或幾個。5把握說明文語言的準確性，并初步理解其意義和作用。說明文語言要準確，要求準確地說明事物的特征，或周密地反應事物的因果關系，遣詞造句要恰如其分。學生在預習時可以有針對性地對說明文語言進行分析，可以借助課后的相關練習。6說明文中涉及到的科學知識比較多，如果對這些知識不了解的地方，可提前通過各種途徑了解、查閱。找出自己無法解決的問題，以及對文的質(zhì)疑，都可以提出來。只有這樣才能不斷使自己得到提高。在預習中遇到疑難之處就可以記下，帶到課內(nèi)來，等老師講解時就更容易。初中語文中每個說明文單元說明的方向是有區(qū)別的，有的是事物說明文，有的是事理說明文。其中有的是科幻性，探索自然奧秘的，有的是介紹某種事物的。所以預習時也不要面面俱到，而是有針對性的。三、議論文的預習議論文是以議論為主要表達方式，以論辯說理為基本內(nèi)容。通過擺事實，講道理，運用概念、判斷、推理的邏輯思維形式，來表達作者的見解。通過對議論文的學習，可以培養(yǎng)學生對社會人生的深入觀察能力，訓練他們的辯證思維能力。其預習方法如下：1朗讀課文，把生字詞圈點勾畫出來，結合注釋或利用工具書掃清文字障礙。培養(yǎng)學生養(yǎng)成用工具書的習慣，對字詞的積累。議論文中的生字其他文體一樣都要掌握。所以這個環(huán)節(jié)是不能省略的。2把文章的論題、中心論點以及分論點找出來。3明確文章使用了哪些論據(jù)：事實論據(jù)，還是理論論據(jù)，并對事實論據(jù)中的事例進行概括。論據(jù)是用來證明論點的材料和依據(jù)，是為中心論點。4初步把握文章的結構。議論文最基本的結構：提出問題(引論)――分析問題(本論)――解決問題(結論)。包括橫式和縱式兩種類型，以橫式為主的有總論－分論－總論式，總論－分論式，分論－總論式等。6找出自己無法解決的問題，以及對文章內(nèi)容的質(zhì)疑，包括對詞語意義的質(zhì)疑、對論證方法所起作用的質(zhì)疑、對文章結構的質(zhì)疑等，只要是不有困惑的地方，都可以提出來。初中的議論文主要是抓住議論文的三要素：論點、論據(jù)、論證方式及語言特點。比較適合默讀，注重讀出文脈，不讀破句。議論文中除了正面論證觀點外，還有從反面進行論證的，這就是駁論文，而駁論文也有駁論點，駁論據(jù)，駁論證的。駁論文的學習對學生來說難度的，雖然中考現(xiàn)在一般是不出-現(xiàn)駁論文的，但我們在教學中還是要讓學生清楚明白這種文體。在預習魯迅的《中國人失掉自信力了篇駁論文時，可從文中找出對方的錯誤觀點是什么?作者為什么認為是錯誤的?作者提出的正面觀點是什么?其依據(jù)是什么?等方面入手。四、文言文的預習文言文主要培養(yǎng)學生淺易的文言文閱讀能力以及對一些實詞虛詞的掌握，這就需要學生對課文的朗讀，多次誦讀，這除了在課內(nèi)老師的指導下讀外，自己的預習朗讀也很重要。其預習方面可以從以下幾個方面入手：1誦讀課文，讀準字音，只有通過反復誦讀，才能讓學生領會古文的意思，古語云：“讀書百遍，其義自見?！本褪沁@個道理，反復的誦讀，其中的意思多少會理解一些，這對學生語感的培養(yǎng)是非常有利的。2結合注解掌握重要實詞的涵義，并翻譯課文。重要實詞課文一般是會解釋出來，學生如果能夠把注釋的掌握清楚也差不多，這樣慢慢積累的話，文言文詞匯量就會增加。3再次誦讀課文，如果時間允許的話最好能夠背誦下來。這一般是相對于比較短的文言文，或者是一些比較重要的段落，如果能在上課之前自下來，那課內(nèi)聽講時更有優(yōu)勢。4虛詞在文言文中是必不可少的，跟實詞一樣的重要。所以學生對虛詞的掌握也是至關重要的，這也是靠平時的積累，學多的話自然就會理解語境下它的意思了。5辨析文中的通假字、一詞多義、古今異義詞等。通假字在文中應該是不難找的，因為初中的通假字一般在文中的注釋也會體現(xiàn)出來，學生在只要認真識記就可以了。一詞多義的現(xiàn)象就要看自己對文言詞匯的掌握理解了。6誦讀課文，理解文中的主要內(nèi)容。對于文言文，如果字詞過關的話，對內(nèi)容的理解也不難，就跟現(xiàn)代文一樣，多次誦讀，就能理解其中的內(nèi)容。7在預習過程中有疑難的地方標示出來，有待課內(nèi)解決。文言文學生的疑惑應該是更大，所以教師要鼓勵學生大膽設疑，并把自己的疑問帶到大家一起討論，這樣對自己還是對同學都是一個促進。預習之路并非一帆風順、一蹴而就，它需要相當?shù)囊懔?。在具體實施過程中學生要堅持，教師也要堅持，稍微的松懈及倦怠，很容易使前期的努力付之東流。授人以魚，不如授人以漁，老師一定要把預習的方法策略教會學生。在學生完成預習的作業(yè)時，要及時地加以檢查落實，這樣會堅持做下去。預習之路任重而道遠，需要大家的共同努力。語文的教學一直是課程教學中的重點內(nèi)容，語文是我國素質(zhì)教育中最基本的課程，可以說學生學好語文這門課程不僅能夠提升學習其他課程的能力，同時還能讓學生在生活中的語文能力得到很大的提升。受到傳統(tǒng)教學觀念的影響，很多教師在進行課程的講授時往往采用的是死板的講授，使得課堂的效率并不高，在新課程的教學改革中，教師要不斷的改進自己的教學方法，從而更好的提升小學語文課程的教學效率。一、營造輕松的課堂氛圍營造輕松的課堂氛圍，可以減少學生在課堂中的緊張感，讓學生在放松的心態(tài)小學習語文，從而更好的提升學生的學習效率。教師在正式上課之前要用平和的語氣向?qū)W生問好，拉近和學生之間的距離，減少教師給學生嚴肅的感覺。教師在進行知識的講授時要盡量避免嚴肅的講授，選擇幽默的語氣，讓課堂上充滿活躍的氣氛。在教室的墻壁上粘貼一些和語文課堂教學有關的名人名言，為學生營造濃郁的學習氛圍。教師在課堂上要多多的提問學生，讓學生積極的發(fā)言，正確的要予以鼓勵，錯誤的不要急于指正，要耐心的講述，保護學生的自尊心。教師要鼓勵學生在課堂上積極的發(fā)言，并且將課堂發(fā)言納入到綜合的考評中，從而提升學生的積極性。二、注重多元化的教學方法語文教學重視學生的綜合素養(yǎng)，因此教師在進行課程內(nèi)容的講授時也不要選擇單一的教學方法，可以采用多元化的教學方法，使得課堂教學的效率更高。（一）討論式的方法在課堂的教學中，可以學生之間互相討論的方式來進行教學。教師可以根據(jù)學生學習的情況將學生分為一些學習小組，選出組長，在課堂的討論中布置一些課程有關的內(nèi)容，讓學生進行充分的討論，并且每個人發(fā)言，闡述自己的觀點。教師要注意學生的討論內(nèi)容，加強討論的效率。學生在表達自己的觀點時，教師要按照學生的思維方法進行傾聽，尊重學生的思維方法，對于學生錯誤的觀點不要進行指責，而是要保護學生的創(chuàng)造性思維，逐步的引導學生改正自己的觀念。教師布置的討論題目要與課程的內(nèi)容息息相關，從而加深學生對課程內(nèi)容的理解。（二）創(chuàng)建相關的教學場景教師在進行課程的教學時，可以根據(jù)課程的內(nèi)容創(chuàng)建一些情景，讓學生進行表演，按照學生對課程內(nèi)容的理解進行，從而更好的觀察學生對于課程內(nèi)容的理解程度。例如在對《夸父逐日》的講授中，讓學生模仿夸父的神態(tài)、說話的語氣等，從而加深學生對于夸父這個人物的理解。教師創(chuàng)建場景要與課程的內(nèi)容相關，對于學生的表演進行相關的指導，對于學生出現(xiàn)的問題給與及時的指導。教師要優(yōu)化場景的選擇，盡量選擇學生熟悉的場景，最好是與生活相關，讓學生在情景的表演中理解語文和生活之間的關系，讓學生在生活中多用于語文，從而更好的提升學生的學習效率。三、加強師生之間的互動師生之間的互動可以有效的拉近教師與學生之間的舉例，打破傳統(tǒng)教學模式中教師占據(jù)教學主動性的缺陷。師生之間的交流能夠讓教師實時的了解學生的學習狀態(tài)，及時的優(yōu)化自己的方法，學生也可以通過與教師的互動更加的跟隨教師的教學進程，讓學生的學習進度和教學進度是同步的。教師可以在課堂上多提問同學，讓學生根據(jù)問題進行多方位的思考，從而深化學生對于問題的理解。四、利用多媒體教學手段技術的發(fā)展使得教學中逐漸的應用了多媒體技術，教師可以在課堂的教學中積極的利用多媒體技術，從而更好的提升學生的學習興趣。例如教師在課堂上可以播放一些與課程有關的視頻，吸引學生的注意力，視頻教學的豐富多樣能夠使得學生的學習興趣得到有效的提升，并且能夠讓學生更好的理解課程的內(nèi)容。教師在進行重要人物講授時可以播放一些音樂，激發(fā)學生的情感共鳴，從而提升學生的聽講效果，教師的課程教授效率也得以提升。五、優(yōu)化考評體系考試是教學中重要的教學環(huán)節(jié)，可以檢查學生的學習效果，傳統(tǒng)的考試僅僅是進行筆試，不重視學生綜合能力的考察，使得學生的學習過于重視理論化的學習，不重視綜合的發(fā)展。教師在進行綜合的評價時不僅僅要進行理論知識的考核，同時要注意學生的綜合素質(zhì)，比如學生的課堂表現(xiàn)，發(fā)言的積極性、討論問題的觀點等，因此在教學中需要灌輸學生綜合發(fā)展的觀念。教師的評價體系需要根據(jù)教師大綱的要求制定，不能超出學生學習的范圍，難度要適宜，讓學生在考試中深化課程的理解，讓理論知識變成自己的綜合技能。教師要很好的利用綜合評價來提升自己的課堂教學效率，讓學生的綜合能力得到不斷的提升。六、結語初中的語文教學是所有課程教學中的基礎，因此加強初中語文課程的教學非常重要，提升其教學效率最好的方式就是提升漢語文的課堂教學效率，不斷改善教師的教學方法，讓學生更好的理解教學的教學內(nèi)容。教師在教學的過程中要營造一個輕松的學習氛圍，并且采用多元化的教學方法對于學生進行綜合的知識傳授。教師在教學中要加強與學生之間的互動，并且采用多媒體的教學手段進行綜合的教學，教師要優(yōu)化考評體系，對學生的學習進行綜合的評價，從而更好的促進學生的綜合發(fā)展。加強小學語文課堂效率的提升，讓學生的積極性得到更好的保護，讓教師的教學水平不斷的增強。病毒性肝炎病毒性肝炎詳述病毒性肝炎學生對語文課前預習1■病毒性肝炎(viralhepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟損害為主的組全身性傳染病。臨床表現(xiàn)相似,以疲乏、食欲減退、肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸,無癥狀感染常見,■病毒性肝炎(viralhepatitis)是由多種2肝炎的種類甲型肝其他肝炎乙型肝炎丙型肝炎丁型肝炎戊型肝炎肝炎的種類3甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感染,經(jīng)糞一口途徑傳播,有季節(jié)性,可引起暴發(fā)流行乙、丙、丁型肝炎常表現(xiàn)為慢性經(jīng)過主要經(jīng)血液傳播,無季節(jié)性,多為散發(fā),并可發(fā)展為肝硬化和肝細胞癌。甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感4病原學病原學5五種肝炎病毒HAVHBVHCVHDVHEV發(fā)現(xiàn)73年Friston70年Dane89年Chron7年Rizzeett89年Reyes歸屬嗜肝RNA嗜肝DNA病毒科黃病毒料衛(wèi)星病毒科杯狀病毒病毒科結構無包膜包膜HAY球開核衣殼(依賴HBSAg復制)32~34nm)(27~32mDane拉業(yè)42/27nm)55nm)基因RNA(1.7)單股線狀正鏈雙股環(huán)狀有缺口單股線狀正鏈單股環(huán)狀負鏈(Kb)負鏈上四個ORFUTR編碼區(qū)10個亞型(S/NS)-UTR6個基因型,準抗原種抗體五種肝炎病毒6HA只有1個血清型和1個抗原抗體系統(tǒng)。IgM型抗體僅存在于起病后3~6個月之內(nèi),是近期感染的標志■IgG型抗體可保存多年,是既往感染的標志HA只有1個血清型和1個抗原抗體系統(tǒng)。7HBVDNA1.HBV基因組正股延長成環(huán),共價閉合2.合成比基因組長的前基因組RNA(虛線)3.逆轉錄逆轉錄4.基因組DNA變成雙股,再環(huán)化雙股DNA圖HBVDNA復制過程HBVDNA8()丙型肝炎病毒(HCV)曾經(jīng)稱為輸血后或體液傳播型非甲非乙型肝炎病毒。1989年東京國際非甲非乙型肝炎會議正式命名為HCV1991年國際病毒命名委員會將HCV歸入黃病毒(Flavivirus)科丙型肝炎病毒屬。()丙型肝炎病毒(HCV)9準種(quasispecies)準種,即是一組自身復制的分子,它們彼此不同,但又密切相關。■HC∨為單股正鏈RNA病毒,在感染、復制的過程中可出現(xiàn)新的準種。準種(quasispecies)10病毒性肝炎詳述課件11病毒性肝炎詳述課件12病毒性肝炎詳述課件13病毒性肝炎詳述課件14病毒性肝炎詳述課件15病毒性肝炎詳述課件16病毒性肝炎詳述課件17病毒性肝炎詳述課件18病毒性肝炎詳述課件19病毒性肝炎詳述課件20病毒性肝炎詳述課件21病毒性肝炎詳述課件22病毒性肝炎詳述課件23病毒性肝炎詳述課件24病毒性肝炎詳述課件25病毒性肝炎詳述課件26病毒性肝炎詳述課件27病毒性肝炎詳述課件28病毒性肝炎詳述課件29病毒性肝炎詳述課件30病毒性肝炎詳述課件31病毒性肝炎詳述課件32病毒性肝炎詳述課件33病毒性肝炎詳述課件34病毒性肝炎詳述課件35病毒性肝炎詳述課件36病毒性肝炎詳述課件37病毒性肝炎詳述課件38病毒性肝炎詳述課件39病毒性肝炎詳述課件40病毒性肝炎詳述課件41病毒性肝炎詳述課件42病毒性肝炎詳述課件43病毒性肝炎詳述課件44病毒性肝炎詳述課件45病毒性肝炎詳述課件46病毒性肝炎詳述課件47病毒性肝炎詳述課件48病毒性肝炎詳述課件49病毒性肝炎詳述課件50病毒性肝炎詳述課件51病毒性肝炎詳述課件52病毒性肝炎詳述課件53病毒性肝炎詳述課件54病毒性肝炎詳述課件55病毒性肝炎詳述課件56病毒性肝炎詳述課件57病毒性肝炎詳述課件58病毒性肝炎詳述課件59病毒性肝炎詳述課件60病毒性肝炎詳述課件61病毒性肝炎詳述課件62病毒性肝炎詳述課件63病毒性肝炎詳述課件64病毒性肝炎詳述課件65病毒性肝炎詳述課件66病毒性肝炎詳述課件67病毒性肝炎詳述課件68病毒性肝炎詳述課件69病毒性肝炎詳述課件70病毒性肝炎詳述課件71病毒性肝炎詳述課件72病毒性肝炎詳述課件73病毒性肝炎詳述課件74病毒性肝炎詳述課件75病毒性肝炎詳述課件76病毒性肝炎詳述課件77病毒性肝炎詳述課件78病毒性肝炎詳述課件79病毒性肝炎詳述課件80病毒性肝炎詳述課件81病毒性肝炎詳述課件82病毒性肝炎詳述課件83病毒性肝炎詳述課件84病毒性肝炎詳述課件85病毒性肝炎詳述課件86病毒性肝炎