顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件

XX科護理查房簽到表時間:XX年XX月XX日14:30地點:XX科病房主持人:XXX被查人:XXX內(nèi)容:顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房參加人:XX科護理查房簽到表1主要內(nèi)容◆1、顱內(nèi)血腫的相關(guān)知識◆2、氣管切開的相關(guān)知識◆3、病例介紹4、護理診斷及措施主要內(nèi)容2顱內(nèi)血腫的相關(guān)知識顱內(nèi)血腫的相關(guān)知識3顱內(nèi)血腫的概念由于創(chuàng)傷等原因,當(dāng)腦內(nèi)的或者腦組織和顱骨之間的血管破裂之后,血液集聚于腦內(nèi)或者腦與顱骨之間,并對腦組織產(chǎn)生壓迫時,顱內(nèi)血腫(ntracraniahematomas)因而形成。顱內(nèi)血腫是顱腦損傷中常見且嚴重的繼發(fā)性病變。發(fā)生率約占閉合性顱腦損傷的10%和重型顱腦損傷的40%50%。顱內(nèi)血腫的概念4分類、按血腫癥狀出現(xiàn)的時間分類,(1)急性血腫:癥狀在傷后3天以內(nèi)出現(xiàn);(2)亞急性血腫:癥狀在傷后4天到3周內(nèi)出現(xiàn);(3)慢性血腫:癥狀在傷后3周后出現(xiàn)。按血腫所在解剖位置分類。(1)硬膜外血腫:血腫位于硬腦膜外與顱骨間隙中;(2)硬腦膜下血腫:血腫位于硬腦膜下隙;(3)腦內(nèi)血腫:血腫位于腦內(nèi)。3、根據(jù)血腫部位分類可分為幕上幕下血腫。分類5顱內(nèi)血腫的處理原則◆1.手術(shù)治療:一經(jīng)確診應(yīng)行開顱血腫清除術(shù)并徹底止血◆2非手術(shù)治療:病人若無意識障礙和顱內(nèi)壓増高癥狀,可在嚴密觀察病情之下采用脫水等非手術(shù)治療。顱內(nèi)血腫的處理原則6顱內(nèi)血腫的術(shù)前護理◆需要備皮。針對患者煩躁、焦慮、緊張、恐懼心理進行心理護理,耐心解釋治療的目的、方法及注意事項做抗生素及碘過敏試驗。術(shù)日晨禁食。顱內(nèi)血腫的術(shù)前護理7顱內(nèi)血腫的術(shù)中處理及護理◆協(xié)助患者擺好體位。心理護理,減輕緊張情緒。密切觀察患者的意識、血壓、脈搏、呼吸及瞳孔變化。協(xié)助接引流袋,并將其固定好。顱內(nèi)血腫的術(shù)中處理及護理8顱內(nèi)血腫的術(shù)后處理及護理◆1.臥位◆患者回病房后去枕平臥,頭偏向一側(cè),6小時后抬高床頭15°~30°,要保持頭部敷料干燥,防止傷口感染?！?.病情觀察◆詳細記錄患者的意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔、神經(jīng)系統(tǒng)病癥等變化,及時發(fā)現(xiàn)各種異常現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn),積極降顱壓。觀察病情變化判斷顱內(nèi)血腫清除效果及有無復(fù)發(fā)?！?.引流管護理顱內(nèi)血腫的術(shù)后處理及護理9◆4.營養(yǎng)◆給患者吃含有高蛋白、高熱量、高維生素的食物◆5.皮膚護理◆由于昏迷、臥床患者不能自動翻身,因此要做好患者的皮膚護理,睡氣墊床,保持床單的平整、清潔、干燥,每1~2小時翻身1次。◆6.功能鍛煉◆術(shù)后有肢體偏癱或活動障礙者,要保持肢體于功能位置急性期過后要盡早給患者進行功能鍛煉,促進肢體功能恢Q◆4.營養(yǎng)10顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件11顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件12顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件13顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件14顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件15顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件16顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件17顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件18顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件19顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件20顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件21顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件22顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件23顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件24顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件25顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件26顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件27顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件28顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件29顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件30顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件31顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件32顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件33顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳課件34顱內(nèi)血腫病例術(shù)后護理查房上傳