
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文檔簡介
焦慮癥的診斷治療健康指導(dǎo)和疾病宣教16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?!绽死?7、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富?!獝郢I生焦慮癥的診斷治療健康指導(dǎo)和疾病宣教焦慮癥的診斷治療健康指導(dǎo)和疾病宣教16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗,就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣。——赫拉克利特17、人類對于不公正的行為加以指責(zé),并非因為他們愿意做出這種行為,而是惟恐自己會成為這種行為的犧牲者?!乩瓐D18、制定法律法令,就是為了不讓強者做什么事都橫行霸道。——奧維德19、法律是社會的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?!小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律,其真實含義是財富?!獝郢I生)以碧蠶力著焦慮癥【教學(xué)目標】、知識目標了解病因、發(fā)病機制、掌握臨床表現(xiàn)、診斷和防治。二、能力目標具備學(xué)習(xí)精神系統(tǒng)疾病所需要科學(xué)的思維習(xí)慣和系統(tǒng)認識能力、信息判斷與選擇能力,能有邏輯性地解決問題。素質(zhì)目標培養(yǎng)臨床醫(yī)師崗位應(yīng)有的良好職業(yè)道德,嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,吃苦耐勞、一絲不茍的工作精神產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著【講授內(nèi)容】焦慮癥概念病因與發(fā)病機制臨床表現(xiàn)診斷及鑒別診斷治療原則產(chǎn)重著升孝一、前言我國著名的教育學(xué)者陶行知曾經(jīng)說過:“興趣是學(xué)習(xí)的最大動力,教育就是引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的興趣點?!痹诂F(xiàn)代教育轉(zhuǎn)型的大背景下,初中語文教學(xué)也要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念和教學(xué)方法。傳統(tǒng)的教學(xué)理念已經(jīng)不符合現(xiàn)代教育發(fā)展的方向。傳統(tǒng)的語文教學(xué)重在知識的傳統(tǒng),忽視學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。現(xiàn)代教學(xué)理念則注重興趣和能力的培養(yǎng),知識只是語文教學(xué)的載體,語文興趣和能力的培養(yǎng)才是語文教學(xué)的目標。新課改以來,語文教學(xué)更加重視學(xué)生的興趣和能力的培養(yǎng)。在語文課堂教學(xué)過程中,教師要善于在語文課堂教學(xué)中融入故事,提高學(xué)生能力發(fā)展。語文教學(xué)的重要意義在于提升學(xué)生的語文能力,在課堂教學(xué)中運用有效的教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生的語文興趣和語文能力。在語文課堂教學(xué)中融入故事就是語文教學(xué)中的科學(xué)有效的教學(xué)方法。初中語文重在培養(yǎng)初中生的語文基礎(chǔ)能力和語文思維能力。二、運用講故事的方法培養(yǎng)學(xué)生的語文學(xué)科能力所謂“有不言之教,無不教之言”,教學(xué)不是一個簡單的教師在講臺上講、學(xué)生在下面聽的過程。教學(xué)要善于引導(dǎo)學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)生自主學(xué)習(xí),自主思考,形成完整的學(xué)科思維。語文課堂教學(xué)更加要注重激發(fā)學(xué)生的興趣。教師要善于運用講故事的方法增添初中語文課堂教學(xué)的趣味??鬃诱f:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”傳統(tǒng)的教學(xué)以知識的傳授為主,忽略了學(xué)生的主體性,沒有激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。在初中語文教學(xué)中融入故事的關(guān)鍵就是要改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式,探索有效的教學(xué)方法?,F(xiàn)代教學(xué)理念的觀點指出,教學(xué)并不是一個單向的知識傳授的過程,而是在多種因素影響下,多層次的有機的思維構(gòu)建的過程。教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)思路,認識到學(xué)生才是教學(xué)的主體,教學(xué)要以學(xué)生的發(fā)展為目標。在語文教學(xué)的實踐中,教師可以探索開放的教學(xué)方法,調(diào)動學(xué)生的自主性和積極性。比如,胡適的《我的母親》這篇課文是,教師要明白這篇課文是作者緬懷母親的文章,其中有很多令人感動的故事。教師在設(shè)計課堂教學(xué)過程時,可以恰當(dāng)?shù)娜谌胍恍┕适伦鳛橐龑?dǎo),活躍一下課堂氛圍。不能把語文課堂設(shè)計的太滿,要有意識地給語文課堂留下一點空白,甚至可以設(shè)計一些講故事的活動??梢越M織以“我與母親之間的故事”為主題進行講故事活動,讓學(xué)生自己講故事,參與學(xué)習(xí)討論活動。這樣既可以讓學(xué)生深刻地感知語文教學(xué)內(nèi)容;理解作者在文章中流露的真摯的情感,同時也能激發(fā)學(xué)生的感恩之心,理解母親的不易;還能培養(yǎng)學(xué)生的交際和語言表達能力。在設(shè)計目標時要切合課堂教學(xué)的實際或者符合學(xué)生的認知水平。這就使得語文課堂教學(xué)中的故事具有啟發(fā)性和引導(dǎo)性。三、運用講故事的方法引導(dǎo)學(xué)生思考課堂問題初中語文還是比較基礎(chǔ)的,教學(xué)內(nèi)容和語文學(xué)科知識還不是很繁雜。教師在教學(xué)中要讓學(xué)生更加輕松地學(xué)習(xí),而不是增加學(xué)生的學(xué)習(xí)負擔(dān)。在語文課堂教學(xué)中,教師要善于運用講故事的方法,引導(dǎo)學(xué)生理解課文。這樣就無形中減輕了學(xué)生學(xué)習(xí)語文的負擔(dān),讓學(xué)生有更多時間去思考更深層次的問題。語文學(xué)科有一個重要的特點,那就是語文學(xué)科的綜合性。語文學(xué)科擁有非常豐富的教學(xué)資源,其中包括文學(xué)典故、歷史傳說、作家軼事等。語文教師要善于發(fā)現(xiàn)課堂教學(xué)中的資源,并且進行發(fā)掘,發(fā)現(xiàn)其中的意義。學(xué)生對理論性和概念性的知識很陌生,而且難以形成持久的興趣。想法,他們更喜歡語文教學(xué)中的一些有趣的東西,語文學(xué)科中文學(xué)典故,歷史故事、作家的奇聞異事都是學(xué)生普遍感興趣的東西。教師在進行課堂教學(xué)時要善于利用學(xué)生的這種心理,發(fā)掘語文文本中更多有趣的內(nèi)容。當(dāng)然,運用有趣的課堂引導(dǎo)并不是說漫無目的地進行引導(dǎo),也不是說為了好玩而引導(dǎo)。教師在運用有趣的課堂導(dǎo)入方法時要結(jié)合?Z文教學(xué)的內(nèi)容,讓學(xué)生在老師的引導(dǎo)下能夠獲得新的啟發(fā)和思考,能夠從語文學(xué)習(xí)中得到有意義的東西。一般而言,語文課堂教學(xué)中融入故事能夠讓學(xué)生更快地進入狀態(tài),精神更加集中,也更加容易啟發(fā)學(xué)生的思維。比如,在講解李清照的《醉花陰》時,老師可以用“簾卷西風(fēng),人比黃花瘦”一句作為導(dǎo)入話題。這句詞其實是有一個小故事在里面的。教師可以抓住這個教學(xué)點,通過講解故事的方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)這首詞的興趣。在進行講解之前,教師就有意識的引導(dǎo):“同學(xué)們,老師最喜歡這首詞中的‘簾卷西風(fēng),人比黃花瘦’一句。不光是老師喜歡這句,在千年以前還有人也喜歡這句詞呀。”這個時候教師就可以把李清照寫這首詞的故事講出來:“李清照寫這首詞時正處于青春年少時期,她是當(dāng)時有名的才女,與趙明誠結(jié)為連理。趙明誠也是非常有才華的。當(dāng)時趙明誠把自己填的詞和李清照的詞混在一起,給他的朋友鑒賞。他的朋友看完之后說道,其他的詞句還一般般,很普通,但是只有《醉花陰》中的這句‘簾卷西風(fēng),人比黃花瘦’寫得最妙?!睂W(xué)生聽完這個故事后,也更加有興趣學(xué)習(xí)這首詞,因為學(xué)生都很喜歡聽故事,也就會自主思考:“這個句子好在哪里?”四、小結(jié)總之,語文教學(xué)不能簡單地傳授語文知識,更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的語文學(xué)科能力,包括閱讀理解能力、語言表達能力、語文思維能力等。在初中語文教學(xué)實踐中,語文教師要善于運用故事啟發(fā)學(xué)生,引導(dǎo)學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生的語文學(xué)科能力。初中語文課堂教學(xué)需要注重教學(xué)質(zhì)量,提高教學(xué)的有效性。故事教學(xué)法是教學(xué)語文教學(xué)的重要模式,對提升語文教學(xué)質(zhì)量具有非常重要的作用。初中語文教學(xué)就是讓學(xué)生形成基礎(chǔ)的語文思維,學(xué)習(xí)基礎(chǔ)語文知識,為今后的語文學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。語文知識、文化知識是語文學(xué)科教學(xué)的重要內(nèi)容。歷史典故、名人軼事、作家生平都是語文學(xué)科的豐富的資源,教師要善于發(fā)掘語文學(xué)科資源,利用這些資源提升語文教學(xué)的效率。音樂,作為一種陶冶情操的高雅藝術(shù),它的價值在于激發(fā)人的創(chuàng)造意識和創(chuàng)造行為。人的創(chuàng)新能力絕不是與生俱來的,它是需要從小逐步培養(yǎng)的。教師如何在音樂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力呢?首先教師本身要轉(zhuǎn)變角色,教育者必須是創(chuàng)新者,小學(xué)音樂教育作為基礎(chǔ)教育的重要內(nèi)容,其教學(xué)中的器樂、歌唱、律動、創(chuàng)作、欣賞等都體現(xiàn)了獨特的創(chuàng)新行為和鮮明的創(chuàng)新意識,因此,它在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力方面具有其他學(xué)科無法比擬的優(yōu)勢。一、音樂是創(chuàng)新的藝術(shù)音樂,是一種創(chuàng)造性藝術(shù),音樂語言所描述的音樂形象通常帶有模糊性,正是這種模糊性給學(xué)生提供了更為廣闊的想象空間,想象是創(chuàng)造的先導(dǎo),是從模仿到創(chuàng)造的階梯。想象是創(chuàng)造的前提,創(chuàng)造離不開想象,因此,豐富學(xué)生的想象力,對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力具有重要的意義。創(chuàng)作、表演、欣賞是音樂實踐活動的幾個基本組成環(huán)節(jié)。音樂為創(chuàng)作、表演、欣賞提供了藝術(shù)基礎(chǔ)和氛圍;創(chuàng)作、表演、欣賞豐富了音樂的想象空間。只有通過創(chuàng)作表演,才能把音樂所表達的主題變成直接的音樂音響,然后通過感知和體驗上升到理性并反饋出來。筆者在人教版《義務(wù)教育課程標準實驗教科書——音樂》第—單元《有趣的聲音世界》的教學(xué)設(shè)計中,以興趣為主線,引導(dǎo)學(xué)生聆聽大自然中的各種聲音,通過欣賞啟發(fā)學(xué)生去創(chuàng)造。如讓學(xué)生說一說大雨小雨、大鼓小鼓的聲音。用什么動作來表現(xiàn)?聽著播放或教師彈奏的音樂,學(xué)生就唱起了歌曲《大雨和小雨》《大鼓和小鼓》,并學(xué)著用身體動作如拍手、跺腳,打擊樂器來表現(xiàn),教師引導(dǎo)學(xué)生通過音樂實踐,主動創(chuàng)造美的聲音、美的動作、美的形態(tài)、美的世界。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中學(xué)會創(chuàng)造,是高層次的實踐。二、創(chuàng)新,音樂教學(xué)的永恒主題傳統(tǒng)的音樂教學(xué)以傳授音樂知識、訓(xùn)練音樂技能為主要教學(xué)目標,而且大多以教師為中心,以教學(xué)生唱歌為主要教學(xué)形式。學(xué)生的創(chuàng)新意識受到抑制,常處于被動的地位。因此,教師要充分激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識,破除傳統(tǒng)教育模式的束縛,培養(yǎng)他們的創(chuàng)新能力,確立現(xiàn)代教育理念。這是新一輪課程改革的重點,是新出臺的《全日制義務(wù)教育音樂課程標準》的精髓,也是教師今后不斷努力的方向。1.教學(xué)觀念的創(chuàng)新傳統(tǒng)的音樂教學(xué)對認知和技能領(lǐng)域情有獨鐘,而對情感方面卻普遍沒有給予關(guān)注。因此音樂教育最主要的功能還是提高學(xué)生的藝術(shù)審美修養(yǎng),這也是音樂課程標準的核心之一。適當(dāng)?shù)亟档蛯I(yè)要求,提升審美活動質(zhì)量,是音樂教學(xué)觀念的創(chuàng)新。在音樂教學(xué)中,加強音樂實踐活動,讓學(xué)生參與到音樂中,可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維,達到很好的教學(xué)效果。2.教學(xué)方法的創(chuàng)新體現(xiàn)教學(xué)成效的重要因素是教學(xué)方法的應(yīng)用。傳統(tǒng)的教學(xué)方式以教師為主,比如上欣賞課時,教師往往先介紹曲目、作者、表現(xiàn)內(nèi)容等,把學(xué)生限制在一個框框里,既束縛了學(xué)生的想象力,又剝奪了學(xué)生的親身體驗,這樣,極大地損傷了學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)新積極性,影響了學(xué)生的個性發(fā)展。而目前的課堂教學(xué)多注重學(xué)生的積極性和主動性,要引導(dǎo)學(xué)生大膽超越自我,勇于創(chuàng)新,積極參與,成為課堂的主人。采用音樂游戲、歌舞表演等手段教學(xué),可以吸引學(xué)生的好奇心,驅(qū)使他們積極探索,形成主動性,讓學(xué)生在玩中表達,動手操作,觸類旁通,使創(chuàng)造力得到較好的培養(yǎng)。如在教學(xué)《龜兔賽跑》時,讓學(xué)生聽音樂之后,把他們分成不同的角色,讓他們根據(jù)自己的角色,按音高、節(jié)奏等來表現(xiàn)烏龜和兔子的角色。對這種表演,學(xué)生興趣濃厚,表現(xiàn)欲強烈,有的扮演慢吞吞的烏龜,有的扮演蹦蹦跳跳的兔子,有的扮演別的小動物為他們加油。通過表演,學(xué)生的表現(xiàn)能力均得到了提高。3.教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)新所謂教學(xué)環(huán)境,即指那些可以幫助學(xué)生提高創(chuàng)新意識的氛圍,是師生可以互動的課堂教學(xué),這種教學(xué)環(huán)境是教學(xué)顯效的關(guān)鍵。教師創(chuàng)設(shè)平等、和諧的課堂教學(xué)氛圍,給學(xué)生創(chuàng)造思索的時間、參與的權(quán)利,也就是把主動權(quán)交給學(xué)生,尊重學(xué)生的個性,為啟迪和培植學(xué)生的創(chuàng)造火花提供前提。這實際上是一種創(chuàng)新的教學(xué)形式,即以民主、和諧的教學(xué)氛圍為主的合作式的教學(xué)形式。在這種氛圍中,學(xué)生容易在引導(dǎo)、鼓勵、贊許中激發(fā)創(chuàng)新熱情。4.課外音樂活動的創(chuàng)新課外音樂活動是音樂教學(xué)的延伸,活動質(zhì)量的高低體現(xiàn)了音樂創(chuàng)新教學(xué)的成效。通過多種渠道,借助學(xué)校興趣小組、家庭教師、校外教育機構(gòu)的力量組織開展音樂活動,把學(xué)校音樂教育與社會實踐結(jié)合起來,不僅豐富了學(xué)生的想象,為學(xué)生提供藝術(shù)創(chuàng)新的源泉,而且能進一步激勵學(xué)生的創(chuàng)新能力,確立創(chuàng)新的理想。音樂課外活動也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實踐能力的重要途徑。如組建學(xué)校合唱隊、豎笛隊,經(jīng)常開展訓(xùn)練活動,讓學(xué)生在努力表現(xiàn)作品意境的過程中,鍛煉和發(fā)展他們的觀察能力、理解能力、想象能力、應(yīng)變能力和創(chuàng)造能力,等等??傊?,在音樂課堂教學(xué)中,教師必須注重創(chuàng)設(shè)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識的教學(xué)環(huán)境,這是衡量小學(xué)現(xiàn)代教育的標準,滿足新的音樂課程標準和新的音樂教學(xué)大綱的要求。創(chuàng)造性的教學(xué)活動,要求教師不斷地學(xué)習(xí),創(chuàng)造性地更新教學(xué)觀念,安排教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計教學(xué)方法,開展實踐活動,善用“他山之石”,在實踐中形成自己獨特的風(fēng)格。只有這樣,音樂教育事業(yè)才能更加有聲有色。(責(zé)編莫彩鳳)焦慮癥的診斷治療健康指導(dǎo)和疾病宣教16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗1)以碧蠶力著焦慮癥【教學(xué)目標】、知識目標了解病因、發(fā)病機制、掌握臨床表現(xiàn)、診斷和防治。二、能力目標具備學(xué)習(xí)精神系統(tǒng)疾病所需要科學(xué)的思維習(xí)慣和系統(tǒng)認識能力、信息判斷與選擇能力,能有邏輯性地解決問題。素質(zhì)目標培養(yǎng)臨床醫(yī)師崗位應(yīng)有的良好職業(yè)道德,嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,吃苦耐勞、一絲不茍的工作精神產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著2)以碧蠶力著【講授內(nèi)容】焦慮癥概念病因與發(fā)病機制臨床表現(xiàn)診斷及鑒別診斷治療原則產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著3)以碧蠶力著、焦慮癥概念焦慮癥(Anxiety)是以發(fā)作性或持續(xù)性情緒焦慮和緊張為主要臨床相的神經(jīng)癥。常伴有頭昏、頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口千、尿頻、出汘、震顫和運動不安等明顯的軀體癥狀,其緊張或驚恐的程度與現(xiàn)實情況不符。焦慮癥很常見,國外報告一般人口中發(fā)病率為4%左右占精神科門診的6~27%。美國估計正常人群中終身患病機率為5%,國內(nèi)發(fā)病率較低,平均為7‰。戰(zhàn)時焦慮癥占戰(zhàn)時神經(jīng)癥的1%。常于青年期起病,男女之比為2產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著4)以碧蠶力著二、病因與發(fā)病機制1遺傳因素精神因素3.病前性格特征4生物學(xué)因素產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著5)以碧蠶力著1.遺傳因素在焦慮癥的發(fā)生中起重要作用,其血緣親屬中同病率為15%,遠高于正常居民;雙卵雙生子的同病率為25%,而單卵雙生子為50%。有人認為焦慮癥是環(huán)境因素通過易感素質(zhì)共同作用的結(jié)果,易感素質(zhì)是由遺傳決定的產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著6)以碧蠶力著2.病前性格特征◆自卑、自信心不足,膽小怕事,謹小慎微對輕微挫折或身體不適容易緊張,焦慮或情緒波動。產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著7)以碧蠶力著3.精神因紊輕微的挫折和不滿等精神因素可為誘發(fā)因素。產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著8)以碧蠶力著4.生物學(xué)因素◆焦慮反應(yīng)的生理學(xué)基礎(chǔ)是交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動的普遍亢進,常有腎上腺素和去甲腎上腺素的過度釋放。軀體變化的表現(xiàn)形式?jīng)Q定于患者的交感,副交感神經(jīng)功能平衡的特征。產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著9)以碧蠶力著、臨床表現(xiàn)可起病于任何年齡,以40歲以前發(fā)病為多見起病可急可緩,病前常有心理或軀體方面的誘因。常見以下兩種類型急性焦慮癥慢性焦慮癥產(chǎn)重著升孝)以碧蠶力著10)以碧蠶力著)急性焦慮癥突然出現(xiàn)強烈恐懼,伴有植物神經(jīng)功能暲
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