腦出血的護理查房課件整理-002

腦出血的護理查房內二科四月腦出血的護理查房腦出血的護理查房內二科四月今天我們對1110床腦出血患者胡仁貴進行護理查房,由于我們科收住的患者很大一部分是腦出血的病人,為了讓大家更好的了解本病的相關知識更好的護理患者,故組織這次查房護理問題腦出血護理查房病人病情簡介護理措施創(chuàng)新教育中的“創(chuàng)新”是指通過對學生施以教育和影響,突破原有事實和框架,充分發(fā)揮學生的主觀能動性,使學生善于發(fā)現和認識有意義的新知識、新思想、新事物、新方法。培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,提高學生的科學素養(yǎng)是基礎教育改革的出發(fā)點和歸宿,是提高化學教育教學質量的有效途徑。一、充分利用課堂導入,通過激發(fā)學生學習的興趣,培養(yǎng)創(chuàng)新意識孔子:“知之者不如好知者,好知者不如樂知者”。興趣是最好的老師,是學生探求知識的原動力,也是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的精神源泉。課堂教學是整個教學工作的核心,應抓好課堂教學的每一個環(huán)節(jié)。1.上好起始課,激發(fā)學生學習化學的興趣。常說一個好的開端就是成功的一半,化學第一節(jié)課成功與否直接影響學生學習化學的興趣。我的化學第一節(jié)課是這樣安排的:下面我給同學們變個小魔術,請同學們欣賞,點燃酒精燈,燃燒用酒精和水溶液浸過的小手絹,等火焰熄滅,手絹卻完好無損,學生興致特別高漲,特別想知道其中的奧秘,我說這魔術的答案就在這本書里。我邊說邊揚起課本,開始正式講課……2.要打破傳統的教學觀念,打破在課堂上老師講,學生聽,學生在被動的環(huán)境中學習的格局,給學生創(chuàng)造一個自然、和諧、平等的學習環(huán)境,讓學生在輕松愉快的氣氛中學習。在這個環(huán)境中,不是你講我聽的簡單交流,而是老師啟,學生想,老師發(fā)表意見,學生討論總結,允許學生對教師的講話、觀點提出異議,允許學生相互討論。這樣的氛圍有利于激發(fā)學生的學習興趣,使學生勇于提出問題,他們的創(chuàng)新意識就自然而然地得到培養(yǎng)和發(fā)揮。二、創(chuàng)設問題情景,培養(yǎng)創(chuàng)新思維老師要在課堂教學中設計具有探索性、開放性的問題,給學生提供自主探索的機會,引導學生在實際情境中進行探索,在探索學習過程中逐步培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維,教學中精心創(chuàng)設情境,能誘發(fā)學生的好奇心,鼓勵學生大膽提問,豐富學生的想象力。通過提出問題、猜想與假設、制定計劃、進行實驗、收集證據與結論、反思與評價、表現與交流等環(huán)節(jié),讓學生通過親身經歷和體驗科學探究活動,激發(fā)他們的學習興趣,理解科學的本質,學習科學探究的方法,初步形成科學的探究能力。在進行“實驗室制取氧氣”的教學中,當講到檢查裝置氣密性時,在教給他們檢驗方法的同時,可提出制取氫氣、二氧化碳時,是否也需要檢察裝置的氣密性?同學們大膽發(fā)言。這樣可訓練學生思維的靈活性、獨創(chuàng)性。呈現多元態(tài)勢,閃爍出創(chuàng)新思維的火花。三、改進試驗教學方式,培養(yǎng)創(chuàng)新能力創(chuàng)新能力是一種綜合能力,是在掌握了一定技能的基礎上,解決新問題,探索新知識的能力。它主要包括創(chuàng)新觀察,創(chuàng)新實踐能力。實驗室成了學生學習的主要場所。要鼓勵學生設計實驗方案,同時教師要指導學生擬定試驗所需的藥品、儀器,探討實驗中可能產生的問題,及需要注意的安全事項等。在實驗中教師要放手讓學生獨立完成實驗,試著分析和解決實驗中遇到的問題。這樣學生的能力可得到全面提高。例如在講“奇妙的二氧化碳”一節(jié)中,當把二氧化碳通入滴有紫色石蕊試液的水溶液中,溶液由紫色變成紅色,同學們都興高采烈,思維特別活躍,這時教師提出一些新問題,如我們吃的食醋和我們見過的鹽酸滴在石蕊試液的水溶液中是否變色?這時同學們議論紛紛,猜測不同的答案,思維能力不斷提高,并且讓學生親臨其境再觀察這些演示實驗,從而找到問題的答案。四、緊密聯系實際,激發(fā)學生的創(chuàng)新興趣化學是應用學科,生活中處處有化學。通過組織各種社會實踐活動,開闊學生的視野,豐富學生的想象力,培養(yǎng)學生的創(chuàng)造力。在實際問題中引出化學內容,使得學生在實際生活情景中展開學習,還可將所學化學知識應用于實際問題。如教材中“水的凈化”、“愛護水資源”、“使用燃料對環(huán)境的影響”、“金屬材料”、“生活中常見的鹽”、“人類重要的營養(yǎng)物質”等。如對附近工廠排放污水進行檢測、分析,并提出對污水的處理方案。積極開辟第二課堂,組織學生進行家庭小實驗,成立化學興趣小組,組織化學晚會,舉辦化學講座等。如舉辦“環(huán)境與化學”、“健康與化學”專題講座,讓學生在實際鍛煉中鞏固創(chuàng)新動機,鍛煉創(chuàng)新意志,培養(yǎng)與提高創(chuàng)新的綜合能力。五、利用多媒體教學,拓展學生的創(chuàng)新能力現代多媒體正以全面、獨特、靈活的教學手段進入初中化學教學領域。應根據教學大綱的要求,從學生的實際出發(fā),合理選擇現代教學媒體,且使之與傳統的教學媒體合理結合,豐富課堂教學,促進學生對知識的理解和記憶,培養(yǎng)學生的空間想象力和創(chuàng)造力。如在講實驗室制氧氣中,老師在前面演示,只有一部分學生能看清楚,輪流觀察太費時間,為了提高演示效果,可改用投影儀來完成上述化學實驗過程,學生看到了放大幾十倍的實驗,現象十分明顯。這樣提高了學生的學習興趣,提高了學生的觀察、思維能力。當然,培育創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力不是一朝一夕就能做到的,需要各科教師,學生及其家庭的共同努力。前言：教育是一個國家的根本，教育是對國家人才儲備的最基本保障，教育是對人一生最具影響的一件事。所以良好的教育是至關重要的。改革開放以來，我國全面進入小康社會，但即使如此，農村的生活水平仍然不及城市。農村青壯年勞動力越來越多的選擇城市就業(yè)機會，因為他們受一系列客觀條件的限制，無法將自己的子女帶到城市就學，使得農村出現留守兒童這一類未成年群體。農村的教育條件有限，留守兒童教育狀況及問題的解決越來越受各界人士專注。雖然近幾年針對農村教育問題提出了許多相關政策，但是其根本問題仍然有待解決。一、農村留守兒童在貧困地區(qū)的教育狀況（一）學費負擔根據我國的政策法規(guī)，小學階段所受教育是不收取任何費用的。但是根據調查顯示，貧困地區(qū)的農村教育仍然需要繳納一定的教學費用。其中各項雜費相加每學期每個兒童需要交納少則一百，多則不定的資金。按照外出務工人員的平均收入，這種費用雖然能夠承擔，但是考慮的實際開銷情況等因素，很多家長仍然會感到經濟壓力巨大。（二）上課情況貧困山區(qū)的的學校在課程設置上主要以語文、數學為主，部分條件較好地區(qū)設有英語、美術和音樂課程。而在山村的山斗小學，一共就只有兩間教室，十幾名學生，可見教學艱難程度。據調查顯示，貧困地區(qū)的小學小，設有一至六年級，每個年級開設一個班，每個班的人數為20到50不等便算是規(guī)模較大的學校。但是由于學生上學路途遙遠，遇到惡劣天氣，又沒有監(jiān)護人的情況下，很多學生無法或是不愿上學，更有頑劣的學生因父母不在，疏于管教直接逃課。如此一來實際上課人數并不穩(wěn)定，給學校對學生的管理造成了很大的難度，無法面面俱到。（三）師資力量民建學校師資力量一直是難以解決的問題。通過調查顯示，一般民建學校主要靠校長負責日常事務，幾個老師代課。雖然每到暑假寒假，各地均會有來自全國的大學生支教團給這些小學代課，但這并不是長久之計，師資還是有待解決的大問題。同時在讀書資源上，民建學校并不能提供豐富的圖書資源，孩子們不能從小養(yǎng)成閱讀的愛好和習慣，課外時間多數將學習之事拋之腦后。良好的基礎對其未來發(fā)展有著極大的幫助，然而師資薄弱是困擾教育發(fā)展的最主要因素，各方都應予以足夠的關注與幫助。（四）安全教育農村是與自然接觸最為密切之地，相較于城市的鋼筋水泥，農村的稻田，山丘，河流均可以吸引兒童的注意力。雖然學校在醒目之處接貼有“不準下河游泳”、“不準下課竄馬路”之類的“六不準”行為守則。但是，調查發(fā)現，兒童對于這些準則抱著忽視態(tài)度，經常能看到學生坐在教學樓二樓的走廊欄桿上，甚至有的同學爬到屋頂，半個身子幾乎懸空。其次，學生下課放學到河邊嬉戲，游泳成為了必備的課外活動。留守兒童在沒有監(jiān)護人的情況下，學校的安全教育至關重要。雖然每個學校都有自己的安全教育，但是它們僅僅存在表面上，在安全教育方面的理念也沒有上升到足夠的高度。二、家庭教育情況從科學的角度看待教育問題，從而能夠得出家庭教育也是必不可少的，孩子在幼年階段的教育已經遠遠超過了適齡兒童在學校接受的教育。家庭教育屬于孩子培養(yǎng)基礎階段，對孩子的學習與成長起到至關重要的作用。在調查中發(fā)現，貧困地區(qū)留守兒童的家庭教育幾乎處于空白的狀態(tài)，造成這樣的原因主要有以下幾點。第一，大多數父母外出務工，從而造成他們對子女的教育無從談起。第二，農村青壯年勞動力大量外流，村里留守的老人成為勞動力，在繁忙的勞作中無暇顧及孩子的教育。第三，雖然我國計劃生育已經實施很多年，但是對于偏遠貧困地區(qū)而言，工作做得并不到位，部分家庭孩子眾多，父母對孩子也‘不在意’。第四，大部分父母都將孩子的教育放在學校，認為學?？梢詫⑷f事處理妥當。觀結語：農村由于受到自然環(huán)境的影響，基本上形成靠天吃飯的生活方式。隨著我國社會經濟的不斷發(fā)展，城市化建設不斷的加大，針對農村產業(yè)結果調整也逐漸加快，外出務工，經商成為農民靠天吃飯之外，另一條出路。大量的貧苦地區(qū)的青壯年選擇離鄉(xiāng)發(fā)展，隨之而來留下了大批未成年兒童，形成留守兒童這樣的特殊群體。失去直接監(jiān)護人的留守兒童生活上存在許多的問題，從而導致孩子不能如同齡兒童那樣健康成長。留守兒童應當得到社會各界人士的關愛與幫助，讓他們在小小年紀能夠正常的生活。腦出血的護理查腦出血的護理查房腦出血的護理查創(chuàng)新教育1今天我們對1110床腦出血患者胡仁貴進行護理查房,由于我們科收住的患者很大一部分是腦出血的病人,為了讓大家更好的了解本病的相關知識更好的護理患者,故組織這次查房今天我們對1110床腦出血患者胡仁2護理問題腦出血護理查房病人病情簡介護理措施護理問題3病情介紹口緣于入院前2小時患者騎摩托車是突發(fā)騎車不穩(wěn),隨即身體向右側傾倒到草地上,倒地后患者家屬喚其無應答,但可睜眼,同時發(fā)現患者右側肢體不能活動,左側肢體有自主活動,伴嘔吐胃內容物數次,量少,無嘔血,未見咖啡樣物,無發(fā)熱,畏冷,無咳嗽咳痰,CT顯示左側基地節(jié)區(qū)一不規(guī)則高密度影。47在局麻下行微創(chuàng)錐顱術,給以沖管,試夾管,4.16CT示腦室積血減少,4.17給以拔出腦室引流管。病情介紹4現病史入院前2小時患者騎摩托車是突發(fā)騎車不穩(wěn),隨即身體向右側傾倒到草地上,倒地后患者家屬喚其無應答,但可睜眼,同時發(fā)現患者右側肢體不能活動左側肢體有自主活動,伴嘔吐胃內容物數次,量少,無嘔血,未見咖啡樣物,無發(fā)熱,畏冷,無咳嗽咳痰,現病史5既往更否認糖尿病,高血壓,冠心病”,等病史,否認肝炎,血吸蟲“等傳染病史,否認重大外傷手術史,否認藥物食物過敏史,否認輸血史,預防接種史不祥既往更6相關檢查頭顱CT檢查報告:左側基底節(jié)區(qū)腦出血左側基地節(jié)區(qū)一不規(guī)則高密度影約5.8CMX2.7CMX40CM4月6號,11號,16號,25號均有復查CT4月25號CT示左側基地節(jié)區(qū)腦出血錐顱術后改變同前左側基底節(jié)高低混雜密度影范圍較前吸收減少,部分腦溝及側室內氣體較前減少,雙側側腦室內少許高密度影較前減少,左側側腦室外側裂池及部分腦溝受壓變窄及中線結構右移征象較前緩解。相關檢查7用藥指導使用藥物:日1、脫水藥物:20%甘露醇,甘油果糖,人血白蛋白2、消除自由基藥物:極化液口3、抗感染藥物:頭孢地嗪鈉4、鎮(zhèn)靜,安眠藥:復方冬眠靈口5、改善腦細胞藥物:馬來酸桂哌齊特,醒腦靜,賴氨酸6、保護胃黏膜藥:法莫替丁7、止血藥:氨甲環(huán)酸,邦亭口8、祛痰藥:氨溴索用藥指導8護理間題口根據患者入院情況所收集的資料。提出了如下的護理問題:1頭痛:與血液刺激或顱內壓增高有關2焦慮、緊張:與突然發(fā)病、缺乏自理能力及疾病相關知識有關3生活自理缺陷:與肢體偏癱有關4.皮膚完整性受損:長期臥床5潛在并發(fā)癥:尿路感染6潛在并發(fā)癥:便秘護理間題91焦慮,緊張口護理