導(dǎo)管滑脫管理制度范本（八篇）

第10頁共10頁導(dǎo)管滑脫?管理制度?范本生?效日期：?____?年___?_月__?__日修?訂日期：?一、各?種管道均?應(yīng)妥善固?定，連接?處連接緊?密，固定?帶松緊適?宜。二?、向患者?及家屬說?明留置導(dǎo)?管的目的?和重要性?，指導(dǎo)患?者保護(hù)導(dǎo)?管的方法?，防止意?外脫出。?三、全?面評(píng)估患?者病情，?對(duì)意識(shí)不?清、躁動(dòng)?患者，可?酌情給予?約束措施?。四、?患者在活?動(dòng)或護(hù)理?人員為患?者翻身、?移動(dòng)時(shí)，?活動(dòng)幅度?不宜過大?，避免導(dǎo)?管受牽拉?。五、?按要求進(jìn)?行巡視，?嚴(yán)格交接?班，檢查?導(dǎo)管位置?、深度、?固定方法?及引流情?況。六?、各類導(dǎo)?管一旦脫?出，應(yīng)及?時(shí)匯報(bào)醫(yī)?師，協(xié)助?采取必要?的補(bǔ)救措?施。事后?及時(shí)填寫?《護(hù)理不?良事件上?報(bào)表》。?導(dǎo)管滑?脫管理制?度范本（?二）1?.護(hù)理人?員應(yīng)認(rèn)真?評(píng)估患者?管道情況?如管道數(shù)?量、置入?部位、固?定情況等?，并進(jìn)行?記錄。?2.做好?管道護(hù)理?的交接班?。3.?對(duì)患者及?其家屬進(jìn)?行必要的?宣教，使?其充分了?解預(yù)防管?道滑脫的?重要性、?預(yù)防方法?以及發(fā)生?管道滑脫?時(shí)應(yīng)及時(shí)?向醫(yī)務(wù)人?員報(bào)告。?4.加?強(qiáng)巡視，?觀察患者?管道固定?情況，并?做好護(hù)理?記錄。?5.制定?管道滑脫?緊急處理?預(yù)案。發(fā)?生管道滑?脫時(shí)，護(hù)?理人員要?采取補(bǔ)救?措施，避?免或減輕?對(duì)患者的?傷害。?6.患者?發(fā)生管道?滑脫后應(yīng)?填寫“護(hù)?理不良事?件上報(bào)表?”。上報(bào)?表由護(hù)士?長或責(zé)任?護(hù)士填寫?，___?_小時(shí)內(nèi)?上報(bào)護(hù)理?部?；颊?發(fā)生較嚴(yán)?重傷害或?引起糾紛?時(shí)應(yīng)立即?上報(bào)護(hù)理?部。7?.護(hù)士長?組織相關(guān)?人員認(rèn)真?分析討論?管道滑脫?發(fā)生的原?因，制定?針對(duì)性的?改進(jìn)措施?并實(shí)施。?8.護(hù)?理部對(duì)管?道滑脫管?理質(zhì)量定?期進(jìn)行評(píng)?價(jià)。每個(gè)?月全院對(duì)?所發(fā)生的?管道滑脫?事件進(jìn)行?匯總分析?，找出管?道滑脫原?因，提出?進(jìn)一步防?范的對(duì)策?并傳達(dá)到?各科室。?導(dǎo)管滑?脫管理制?度范本（?三）一?、認(rèn)真做?好患者導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估，?患者入院?（轉(zhuǎn)入）?、置管及?發(fā)生病情?變化時(shí)需?及時(shí)按《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?進(jìn)行評(píng)估?。二、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識(shí)醒目?，有效固?定。如評(píng)?分＞__?__分，?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?，并做好?交接班。?三、對(duì)?患者及家?屬進(jìn)行宣?教，告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?四、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護(hù)?，必要時(shí)?實(shí)施保護(hù)?性約束，?注意松緊?適度，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對(duì)患?者造成損?傷。五?、加強(qiáng)巡?視，隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄，對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?，根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?六、護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫時(shí)?，立即報(bào)?告醫(yī)生迅?速采取補(bǔ)?救措施，?避免或減?輕對(duì)患者?造成的損?害。導(dǎo)?管滑脫管?理制度范?本（四）?1.護(hù)?理人員應(yīng)?認(rèn)真評(píng)估?患者管道?情況如管?道數(shù)量、?置入部位?、固定情?況等，并?進(jìn)行記錄?。2.?做好管道?護(hù)理的交?接班。?3.對(duì)患?者及其家?屬進(jìn)行必?要的宣教?，使其充?分了解預(yù)?防管道滑?脫的重要?性、預(yù)防?方法以及?發(fā)生管道?滑脫時(shí)應(yīng)?及時(shí)向醫(yī)?務(wù)人員報(bào)?告。4?.加強(qiáng)巡?視，觀察?患者管道?固定情況?，并做好?護(hù)理記錄?。5.?制定管道?滑脫緊急?處理預(yù)案?。發(fā)生管?道滑脫時(shí)?，護(hù)理人?員要采取?補(bǔ)救措施?，避免或?減輕對(duì)患?者的傷害?。6.?患者發(fā)生?管道滑脫?后應(yīng)填寫?“護(hù)理不?良事件上?報(bào)表”。?上報(bào)表由?護(hù)士長或?責(zé)任護(hù)士?填寫，_?___小?時(shí)內(nèi)上報(bào)?護(hù)理部。?患者發(fā)生?較嚴(yán)重傷?害或引起?糾紛時(shí)應(yīng)?立即上報(bào)?護(hù)理部。?7.護(hù)?士長__?__相關(guān)?人員認(rèn)真?分析討論?管道滑脫?發(fā)生的原?因，制定?針對(duì)性的?改進(jìn)措施?并實(shí)施。?8.護(hù)?理部對(duì)管?道滑脫管?理質(zhì)量定?期進(jìn)行評(píng)?價(jià)。每個(gè)?月全院對(duì)?所發(fā)生的?管道滑脫?事件進(jìn)行?匯總分析?，找出管?道滑脫原?因，提出?進(jìn)一步防?范的對(duì)策?并傳達(dá)到?各科室。?導(dǎo)管滑?脫管理制?度范本（?五）一?、認(rèn)真做?好患者導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估，?患者入院?（轉(zhuǎn)入）?、置管及?發(fā)生病情?變化時(shí)需?及時(shí)按《?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理?評(píng)估表》?進(jìn)行評(píng)估?。二、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識(shí)醒目?，有效固?定。如評(píng)?分＞__?__分，?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?，并做好?交接班。?三、對(duì)?患者及家?屬進(jìn)行宣?教，告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?四、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒應(yīng)特?別注意導(dǎo)?管的保護(hù)?，必要時(shí)?實(shí)施保護(hù)?性約束，?注意松緊?適度，經(jīng)?常檢查局?部皮膚，?避免對(duì)患?者造成損?傷。五?、加強(qiáng)巡?視，隨時(shí)?了解患者?情況并做?好護(hù)理記?錄，對(duì)存?在導(dǎo)管滑?脫危險(xiǎn)因?素的患者?，根據(jù)情?況安排家?屬陪伴。?六、護(hù)?士要熟練?掌握導(dǎo)管?滑脫的緊?急處理預(yù)?案，當(dāng)發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫時(shí)?，立即報(bào)?告醫(yī)生迅?速采取補(bǔ)?救措施，?避免或減?輕對(duì)患者?造成的損?害。導(dǎo)?管滑脫管?理制度范?本（六）?___?_-08?-02?題目導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估與報(bào)?告制度生?效日期?____?-08-?02制度?類型護(hù)理?工作制度?頁數(shù)/總?頁數(shù)1?/1導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估與?報(bào)告制度?一、導(dǎo)?管滑脫評(píng)?估及報(bào)告?制度1?、對(duì)帶有?各種管道?的患者，?由責(zé)任（?當(dāng)班）護(hù)?士進(jìn)行危?險(xiǎn)程度評(píng)?估，不管?哪一類都?要做好安?全教育，?加強(qiáng)固定?。2、?導(dǎo)管按風(fēng)?險(xiǎn)程度分?類：1?）高危導(dǎo)?管：氣管?插管、氣?管切開套?管、t管?、腦室外?引流管、?胸腔引流?管、吻合?口以下的?胃管（食?道、胃、?胰十二指?腸切除術(shù)?后）、鼻?膽管引流?管、透析?管、鼻腸?管、前列?腺及尿道?術(shù)后的導(dǎo)?尿管2?）中危導(dǎo)?管：三腔?二囊管、?造瘺管、?腹腔引流?管、深靜?脈置管、?picc?、導(dǎo)尿管?、普通胃?管3）?低危導(dǎo)管?：、普通?氧氣管、?外周靜脈?導(dǎo)管3?、患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時(shí)?需及時(shí)按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?低危導(dǎo)管?或評(píng)分<?____?分，每天?評(píng)估一次?；中危導(dǎo)?管或評(píng)分?____?分每班評(píng)?估一次；?高危導(dǎo)管?或評(píng)分＞?____?分每__?__小時(shí)?評(píng)估一次?，直至拔?管或出院?（死亡）?。在評(píng)估?過程中高?危導(dǎo)管或?評(píng)分＞_?___分?每天記錄?一次，其?余每周記?錄一次，?評(píng)分有變?化隨時(shí)記?錄。4?、導(dǎo)管評(píng)?估內(nèi)容。?留置時(shí)間?、部位、?深度、固?定、是否?通暢、局?部情況、?護(hù)理措施?、健康教?育等。?5、如發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫，?當(dāng)班護(hù)士?立即報(bào)告?醫(yī)生，按?處置預(yù)案?及流程采?取應(yīng)急措?施，并及?時(shí)報(bào)告護(hù)?士長。護(hù)?士長于_?___小?時(shí)內(nèi)口頭?匯報(bào)護(hù)理?部，并_?___全?科護(hù)理人?員分析討?論、提出?改進(jìn)措施?并落實(shí)。?6、科?室將導(dǎo)管?滑脫的發(fā)?生經(jīng)過、?患者狀況?及后果按?護(hù)理不良?事件書面?報(bào)護(hù)理部?，有意隱?瞞不報(bào)，?一經(jīng)發(fā)現(xiàn)?將嚴(yán)肅處?理。二?、導(dǎo)管滑?脫防范措?施1、?認(rèn)真做好?患者導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估，患?者入院（?轉(zhuǎn)入）、?置管及發(fā)?生病情變?化時(shí)需及?時(shí)按《導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?評(píng)分__?__分每?天評(píng)估一?次，評(píng)分?＞___?_分每班?評(píng)估一次?，直至拔?管或出院?（死亡）?。2、?各類導(dǎo)管?標(biāo)識(shí)醒目?，有效固?定。如評(píng)?分≥__?__分，?要及時(shí)制?定防范措?施并落實(shí)?，并做好?交接班。?3、對(duì)?患者及陪?護(hù)進(jìn)行宣?教，告知?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)及防?范措施。?4、對(duì)?于意識(shí)不?清、躁動(dòng)?不安、老?年患者和?小兒，無?自主能力?的應(yīng)特別?注意導(dǎo)管?的保護(hù)，?必要時(shí)實(shí)?施保護(hù)性?約束，注?意松緊適?度，經(jīng)常?檢查局部?皮膚，避?免對(duì)患者?造成損傷?。5、?加強(qiáng)巡視?，隨時(shí)了?解患者情?況并做好?護(hù)理記錄?，對(duì)存在?導(dǎo)管滑脫?危險(xiǎn)因素?的患者，?根據(jù)情況?安排家屬?陪伴。?6、護(hù)士?要熟練掌?握導(dǎo)管滑?脫的緊急?處理預(yù)案?，當(dāng)發(fā)生?患者導(dǎo)管?滑脫時(shí)，?立即報(bào)告?醫(yī)生迅速?采取補(bǔ)救?措施，避?免或減輕?對(duì)患者造?成的損害?。導(dǎo)管?滑脫應(yīng)急?預(yù)案日?期主講人?地點(diǎn)參加?者內(nèi)容?一、1管?道長短適?宜，防止?患者翻身?及下床活?動(dòng)時(shí)扭曲?、受壓或?脫落。2?搬運(yùn)患者?時(shí)，應(yīng)先?放松床上?固定，妥?善固定于?患者衣褲?上，防止?導(dǎo)管滑脫?。3護(hù)?士加強(qiáng)巡?視，保持?管道通暢?，若為引?流管要保?證其有效?引吸并觀?察引流液?的色、質(zhì)?、量。?二、發(fā)現(xiàn)?導(dǎo)管滑脫?立即根據(jù)?不同管道?采取不同?措施：1?出血：立?即用無菌?紗布按壓?傷口，預(yù)?防大出血?；2t管?：無菌紗?布覆蓋傷?口，匯報(bào)?床位醫(yī)師?；3氣?管插管：?連接處滑?脫，消毒?后重新連?接；胸腔?閉式引流?（腹腔閉?式引流）?：立即夾?閉引流管?，消毒后?重新連接?；4胃管?、導(dǎo)尿管?：匯報(bào)醫(yī)?師，根據(jù)?情況決定?是否重置?。導(dǎo)管?滑脫管理?制度范本?（七）?日期主講?人地點(diǎn)參?加者內(nèi)?容一、1?管道長短?適宜，防?止患者翻?身及下床?活動(dòng)時(shí)扭?曲、受壓?或脫落。?2搬運(yùn)患?者時(shí)，應(yīng)?先放松床?上固定，?妥善固定?于患者衣?褲上，防?止導(dǎo)管滑?脫。3?護(hù)士加強(qiáng)?巡視，保?持管道通?暢，若為?引流管要?保證其有?效引吸并?觀察引流?液的色、?質(zhì)、量。?二、發(fā)?現(xiàn)導(dǎo)管滑?脫立即根?據(jù)不同管?道采取不?同措施：?1出血：?立即用無?菌紗布按?壓傷口，?預(yù)防大出?血；2t?管：無菌?紗布覆蓋?傷口，匯?報(bào)床位醫(yī)?師；3?氣管插管?：連接處?滑脫，消?毒后重新?連接；胸?腔閉式引?流（腹腔?閉式引流?）：立即?夾閉引流?管，消毒?后重新連?接；4胃?管、導(dǎo)尿?管：匯報(bào)?醫(yī)師，根?據(jù)情況決?定是否重?置。導(dǎo)?管滑脫管?理制度范?本（八）?___?_-08?-02?題目導(dǎo)管?滑脫風(fēng)險(xiǎn)?評(píng)估與報(bào)?告制度生?效日期?____?-08-?02制度?類型護(hù)理?工作制度?頁數(shù)/總?頁數(shù)1?/1導(dǎo)?管滑脫風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估與?報(bào)告制度?一、導(dǎo)?管滑脫評(píng)?估及報(bào)告?制度1?、對(duì)帶有?各種管道?的患者，?由責(zé)任（?當(dāng)班）護(hù)?士進(jìn)行危?險(xiǎn)程度評(píng)?估，不管?哪一類都?要做好安?全教育，?加強(qiáng)固定?。2、?導(dǎo)管按風(fēng)?險(xiǎn)程度分?類：1?）高危導(dǎo)?管：氣管?插管、氣?管切開套?管、t管?、腦室外?引流管、?胸腔引流?管、吻合?口以下的?胃管（食?道、胃、?胰十二指?腸切除術(shù)?后）、鼻?膽管引流?管、透析?管、鼻腸?管、前列?腺及尿道?術(shù)后的導(dǎo)?尿管2?）中危導(dǎo)?管：三腔?二囊管、?造瘺管、?腹腔引流?管、深靜?脈置管、?picc?、導(dǎo)尿管?、普通胃?管3）?低危導(dǎo)管?：、普通?氧氣管、?外周靜脈?導(dǎo)管3?、患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時(shí)?需及時(shí)按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估表》進(jìn)?行評(píng)估。?低危導(dǎo)管?或評(píng)分<?____?分，每天?評(píng)估一次?；中危導(dǎo)?管或評(píng)分?____?分每班評(píng)?估一次；?高危導(dǎo)管?或評(píng)分＞?____?分每__?__小時(shí)?評(píng)估一次?，直至拔?管或出院?（死亡）?。在評(píng)估?過程中高?危導(dǎo)管或?評(píng)分＞_?___分?每天記錄?一次，其?余每周記?錄一次，?評(píng)分有變?化隨時(shí)記?錄。4?、導(dǎo)管評(píng)?估內(nèi)容。?留置時(shí)間?、部位、?深度、固?定、是否?通暢、局?部情況、?護(hù)理措施?、健康教?育等。?5、如發(fā)?生患者導(dǎo)?管滑脫，?當(dāng)班護(hù)士?立即報(bào)告?醫(yī)生，按?處置預(yù)案?及流程采?取應(yīng)急措?施，并及?時(shí)報(bào)告護(hù)?士長。護(hù)?士長于_?___小?時(shí)內(nèi)口頭?匯報(bào)護(hù)理?部，并組?織全科護(hù)?理人員分?析討論、?提出改進(jìn)?措施并落?實(shí)。6?、科室將?導(dǎo)管滑脫?的發(fā)生經(jīng)?過、患者?狀況及后?果按護(hù)理?不良事件?書面報(bào)護(hù)?理部，有?意隱瞞不?報(bào)，一經(jīng)?發(fā)現(xiàn)將嚴(yán)?肅處理。?二、導(dǎo)?管滑脫防?范措施?1、認(rèn)真?做好患者?導(dǎo)管滑脫?風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?，患者入?院（轉(zhuǎn)入?）、置管?及發(fā)生病?情變化時(shí)?需及時(shí)按?《導(dǎo)管滑?脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)?估評(píng)估表?》進(jìn)行評(píng)?估。評(píng)分?____?分每天評(píng)?估一次，?評(píng)分＞_?___分?每班評(píng)估?一次，直?至拔管或?出院（死?亡）。?2、各類?導(dǎo)管標(biāo)識(shí)?醒目，有?效固定。?如評(píng)分≥?____?分，要及?時(shí)制定防?范措施并?落實(shí)，并?做好交接?班。