《0-3歲嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)》嬰兒喂養(yǎng)

嬰兒喂養(yǎng)

學(xué)習(xí)目標(biāo)1.

了解母乳喂養(yǎng)的特點(diǎn)；掌握正確的母乳喂養(yǎng)方法。2.

熟悉足月兒配方乳的配方選擇；掌握配方乳的喂養(yǎng)方法。3.

了解過渡期食物的概念；掌握嬰兒期食物添加的原則；熟悉嬰兒期的基礎(chǔ)食物的選擇；熟練掌握嬰兒食物添加的方法。4.

掌握嬰兒喂養(yǎng)指南。5.熟悉嬰兒常見的喂養(yǎng)問題

第一節(jié)母乳喂養(yǎng)第一節(jié)母乳喂養(yǎng)一、人乳特點(diǎn)（一）營養(yǎng)豐富人乳營養(yǎng)生物效價高，易被嬰兒利用。1.蛋白質(zhì)2.碳水化合物3.脂肪4.礦物質(zhì)元素5.維生素第一節(jié)母乳喂養(yǎng)一、人乳特點(diǎn)（二）生物作用1.緩沖力小2.含不可替代的免疫成分（營養(yǎng)性被動免疫）3.生長調(diào)節(jié)因子第一節(jié)母乳喂養(yǎng)二、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（一）對嬰兒的益處（二）對母親的益處第一節(jié)母乳喂養(yǎng)三、人乳的成分變化（一）各期人乳成分

1.初乳2.過渡乳3.成熟乳（二）哺乳過程的乳汁成分變化第一節(jié)母乳喂養(yǎng)

四、建立良好的母乳喂養(yǎng)方法建立良好的母乳喂養(yǎng)有三個條件①孕母能分泌充足的乳汁②哺乳時出現(xiàn)有效的射乳反射③嬰兒有力的吸吮第一節(jié)母乳喂養(yǎng)四、建立良好的母乳喂養(yǎng)方法

（一）產(chǎn)前準(zhǔn)備（二）乳頭保健（三）盡早開奶、按需哺乳（四）促進(jìn)乳房分泌（五）刺激催乳素分泌（六）正確的喂哺技巧第一節(jié)母乳喂養(yǎng)四、建立良好的母乳喂養(yǎng)方法

（七）乳母心情愉快（八）哺乳次數(shù)與時間（九）人乳量判斷（十）不宜哺乳的情況（十一）母乳保存方法（十二）母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時間第一節(jié)母乳喂養(yǎng)五、部分母乳喂養(yǎng)同時采用母乳與配方乳喂養(yǎng)嬰兒為部分母乳喂養(yǎng)，有兩種方法。（一）補(bǔ)授部分母乳（二）代授部分母乳第二節(jié)足月兒配方乳喂養(yǎng)第二節(jié)足月兒配方乳喂養(yǎng)

應(yīng)純母乳喂養(yǎng)的嬰兒因各種原因不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時，完全采用標(biāo)準(zhǔn)嬰兒配方乳喂養(yǎng)。在所有的可獲得的代乳品中，嬰兒配方乳是較為適合嬰兒營養(yǎng)需要和消化、代謝特點(diǎn)的嬰兒食物。

第二節(jié)足月兒配方乳喂養(yǎng)

一、標(biāo)準(zhǔn)配方選擇二、喂養(yǎng)方法三、配方調(diào)配四、攝入奶量估計(jì)五、攝入量充足的判斷

正確的喂哺姿勢規(guī)范的配方乳調(diào)配方法第二節(jié)足月兒配方乳喂養(yǎng)

六、其他配方制品某些疾病情況下，特殊的配方制品對嬰兒既有營養(yǎng)作用，又有治療作用。（一）牛乳過敏（二）乳糖不耐受（三）苯丙酮尿癥七、嬰兒配方保存

第三節(jié)過渡期食物第三節(jié)過渡期食物

隨年齡増長，嬰兒消化道功能、神經(jīng)心理發(fā)育逐漸成熟，需要進(jìn)入到由出生時的純?nèi)轭愊虺扇斯腆w食物轉(zhuǎn)換的過渡期，培養(yǎng)對各類食物的喜愛和自己進(jìn)食的能力，達(dá)到應(yīng)答式喂養(yǎng)。盡管嬰兒生后有不同的喂養(yǎng)方式，在食物轉(zhuǎn)換的過渡時期食物的引入方法相同。

第三節(jié)過渡期食物

三、引入其他食物的原則少量到多量：1小匙→2匙→1/3碗→半碗從稀到稠：泥→稀粥→稠粥→軟飯。從細(xì)到粗：泥→細(xì)末→粗末→塊。一種到多種：米粉等→菜粥等。無鹽不甜：1歲前不加鹽和糖。忌油膩—指油炸食物。

第三節(jié)過渡期食物

一、過渡期食物的概念二、關(guān)于引入其他食物的時間4—6個月開始引入其他食物是適宜的,但不能早于4個月。

第三節(jié)過渡期食物

四、嬰兒食物及其選擇（一）嬰兒期食物的階段區(qū)分1.嬰兒第一階段食物嬰兒第一階段食物為特別制作的嬰兒產(chǎn)品或家庭自制的含一定營養(yǎng)素（如維生素C）不含調(diào)味品（糖、鹽）的泥狀（茸狀）食物。2.嬰兒第二階段食物食物的硬度或大小應(yīng)適度增加，適應(yīng)嬰兒咀嚼、吞咽功能的發(fā)育，如末狀、碎狀、指狀或條狀軟食。

第三節(jié)過渡期食物

四、嬰兒食物及其選擇（二）基礎(chǔ)物及其選擇1.純?nèi)轭愂澄?.谷類3.蔬菜類4.蛋類

5.肉類、魚蝦類6.水果類7.鐵營養(yǎng)補(bǔ)充8.其他第三節(jié)過渡期食物

五、如何引入其他食物（一）7—9月齡嬰兒1.如何添加輔食遵照輔食添加原則，循序漸進(jìn)。

第三節(jié)過渡期食物

強(qiáng)化鐵米粉西蘭花泥胡蘿卜泥蘋果泥肉泥

肝泥蛋黃泥番茄雞蛋羹雙花稀粥菠菜豬肝面第三節(jié)過渡期食物

五、如何引入其他食物（二）10—12月齡1.10—12月齡嬰兒如何吃

合理安排10—12月齡嬰兒的睡眠、進(jìn)食和活動時間，每天哺乳3—4次，輔食喂養(yǎng)2—3次。應(yīng)保持每天600-800ml的奶量；保證攝入足量的動物性食物，每天1個雞蛋加50g肉禽魚；一定量的谷物類；蔬菜、水果的量以嬰兒需要而定。第三節(jié)過渡期食物

五、如何引入其他食物（二）10—12月齡2.引入的食物制作西紅柿疙瘩湯香菇鮮肉小餛飩3.10—12月齡寶寶一天進(jìn)食安排舉例第四節(jié)嬰兒喂養(yǎng)指南第四節(jié)嬰兒喂養(yǎng)指南一、6月齡內(nèi)嬰兒母乳喂養(yǎng)指南（一）產(chǎn)后盡早開奶，堅(jiān)持新生兒第一口食物是母乳（二）堅(jiān)持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)（三）順應(yīng)喂養(yǎng)，建立良好的生活規(guī)律（四）嬰兒出生后數(shù)日開始補(bǔ)充維生素D，不需補(bǔ)鈣（五）嬰兒配方乳是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈選擇（六）監(jiān)測體格指標(biāo)，保持健康生長

第四節(jié)嬰兒喂養(yǎng)指南二、7—12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南（一）繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡起添加輔食（二）從富鐵泥糊狀食物開始，逐步添加達(dá)到食物多樣（三）提倡順應(yīng)喂養(yǎng)，鼓勵但不強(qiáng)迫進(jìn)食（四）輔食不加調(diào)味品，盡量減少糖和鹽的攝入（五）注重飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全（六）定期監(jiān)測體格指標(biāo)，追求健康生長

第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題一、新生兒體重下降二、母乳性黃疸母乳性黃疸（breastmilkjaundice，BMJ）。BMJ是嬰兒早期較常見的癥狀；BMJ無特異診斷方法，主要實(shí)行排除診斷法，同時需與黃疸有關(guān)疾病鑒別。盡管BMJ可持續(xù)12周，但預(yù)后很好。

第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題三、乳頭疼痛與乳頭皸裂多發(fā)生于初產(chǎn)婦。預(yù)防方法：（一）嬰兒主動吸吮（二）采用正確的哺乳體位（三）正確銜接（四）避免過度饑餓（五）乳頭護(hù)理（六）避免乳房感染（七）乳頭罩使用

第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題四、吐奶嬰兒易出現(xiàn)反流的原因（一）嬰兒喂養(yǎng)過程中采用合適的喂奶姿勢正確的拍嗝

（二）減少每次進(jìn)食奶量（三）乳頭罩使用（四）除外藥物作用（五）除外過敏

發(fā)育尚不成熟的嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育合適的喂奶姿勢正確的拍嗝姿勢第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題五、體重增長不足（一）能量攝入不足1.配方乳沖調(diào)不當(dāng)2.食物引入時間不當(dāng)3.食物選擇不當(dāng)4.餐次過多

（二）吸收不良

（三）消耗過多第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題

六、餐次過多（一）表現(xiàn)的問題1.進(jìn)食頻繁2.“按需”哺乳（喂養(yǎng)）3.餐次多則攝入多4.嬰兒乳量需恒定5.“輔食”替代主食－乳汁的攝入（二）進(jìn)食餐次的生理學(xué)基礎(chǔ)1.嬰兒有判斷進(jìn)食量的能力2.胃排空時間

第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題

七、換乳困難（一）表現(xiàn)1.味覺習(xí)慣2.眷戀母親3.“厭新”

第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題

（二）處理1.撫養(yǎng)人行為2.變換方法

第五節(jié)喂養(yǎng)常見問題

八、喂養(yǎng)困難生理的因素病理的疾病

1.

思考一下，工作中遇到母乳喂養(yǎng)咨詢，如何指導(dǎo)家長建立良好的母乳喂養(yǎng)并解決喂養(yǎng)過程中的一些問題？2.

面對配方乳喂養(yǎng)的足月兒，如何給予正確的喂養(yǎng)指導(dǎo)，如何估計(jì)