醫(yī)學(xué)文獻檢索與利用

醫(yī)學(xué)文獻檢索與利用解放軍總醫(yī)院醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館龍莉艷信息檢索與利用的重要信息意識信息能力熟悉醫(yī)學(xué)文獻信息資源并掌握常用醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫使用方法要什么？在哪找？怎么找？怎么用？表達檢索需求熟悉信息資源掌握檢索方法利用檢索結(jié)果授之以魚授之以漁

目前醫(yī)學(xué)數(shù)字圖書館擁有5個中外著名的題錄型數(shù)據(jù)庫、12個中外文全文數(shù)據(jù)庫、1個外文全文獲取平臺、2個中外文學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫、3個藥學(xué)專題數(shù)據(jù)庫、2個循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、3個引文數(shù)據(jù)庫。

累計提供近9000種中外期刊的文摘信息，1400多種中文期刊全文，5000多種外文期刊全文。資源建設(shè)原則：自建

與解放軍醫(yī)學(xué)圖書館建立資源共享途徑

與協(xié)和醫(yī)科大學(xué)圖書館、北京醫(yī)科大學(xué)圖書館、上海醫(yī)科大學(xué)圖書館建立外文全文傳送平臺保障基礎(chǔ)與特色資源，共享全文和其他資源信息資源—使用方式醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)（因特網(wǎng)）：/jiansuo遠程訪問（家庭用戶）：:81/RasHelp醫(yī)生工作站：75/

電子閱覽室：/jiansuo辦公網(wǎng)（醫(yī)生工作站）信息網(wǎng)、閱覽室（因特網(wǎng)、電子閱覽室）遠程訪問（家庭用戶）MEDLINE√√PUBMED√√CBMDISC√√√CMCI√√√E√√清華全文（CNKI）√√√維普、萬方全文√√英文全文數(shù)據(jù)庫庫√√CALIS中國醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)√√西文期刊聯(lián)合目錄√√電子書、博碩論文、引文、循證醫(yī)學(xué)等√√課次主題主要內(nèi)容1一、信息檢索根據(jù)不同需求合理選擇數(shù)據(jù)庫二、檢索方法MEDLINE、EMBASE、PUBMED、CBMdisc2LWW、CMCC、全文數(shù)據(jù)庫、全文查找方法SCI偱證醫(yī)學(xué)資源三、結(jié)果處理檢索結(jié)果評估調(diào)整檢索結(jié)果的方法檢索結(jié)果為0或1的處理檢索結(jié)果的分析檢索結(jié)果的判讀檢索結(jié)果的管理一、信息資源二、檢索方法三、結(jié)果處理外文撰寫論文、科研、臨床查房MEDLINE/PUBMED+EMBASE信息資源—信息資源英文數(shù)據(jù)庫

MEDLINE/PUBMED美國國立醫(yī)學(xué)圖書館綜合性生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫1950年—今5400多種西文醫(yī)學(xué)期刊

PUBMED有全文鏈接荷蘭Elsevier出版商綜合性生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫1974年5000多種西文醫(yī)學(xué)期刊

注重藥物文獻收錄

EMBASE—信息資源外文撰寫論文、科研、臨床查房MEDLINE/PUBMED+EMBASE英文全文數(shù)據(jù)庫:各類期刊全文數(shù)據(jù)庫CALIS全國醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)全國聯(lián)合目錄信息資源中文CBMDISC+CMCC中文全文數(shù)據(jù)庫：清華全文(CNKI)維普全文(VIP)萬方數(shù)據(jù)—信息資源中文數(shù)據(jù)庫

中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBMDisc)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所綜合性醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫1978年1600多種中文醫(yī)學(xué)期刊維普全文鏈接解放軍醫(yī)學(xué)圖書館綜合性醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫1994年1600多種中文醫(yī)學(xué)期刊

更新快

(CMCC)—信息資源外文中文撰寫論文、科研、臨床查房MEDLINE/PUBMED+EMBASECBMDISC+CMCC英文全文數(shù)據(jù)庫:各類期刊全文數(shù)據(jù)庫醫(yī)文網(wǎng)外文全文傳送平臺全國聯(lián)合目錄中文全文數(shù)據(jù)庫：清華全文(CNKI)維普全文(VIP)萬方數(shù)據(jù)信息資源題錄數(shù)據(jù)庫全文數(shù)據(jù)庫—信息資源外文中文引用、評價中國生物醫(yī)學(xué)期刊引文數(shù)據(jù)庫（CMCI）ScienceCitationIndex(SCI)引文數(shù)據(jù)庫—信息資源西文數(shù)據(jù)庫中文數(shù)據(jù)庫文摘型數(shù)據(jù)庫MEDLINE/PUBMEDEMBASECBMDISCCMCC全文數(shù)據(jù)庫Elsevier、Springer、SwetsNature、Karger、Taylor、LWW、PHMC、AnnualReviewsCALIS全國醫(yī)學(xué)文獻檢索系統(tǒng)全國期刊聯(lián)合目錄清華全文(CNKI)維普全文(VIP)萬方數(shù)據(jù)引文數(shù)據(jù)庫SCICMCI、CSCD詢證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫OVID詢證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫ClinicalEvidence(臨床實證)博碩士論文Proquest北美優(yōu)秀博士論文數(shù)據(jù)庫中國優(yōu)秀博碩士論文數(shù)據(jù)庫解剖圖譜PrimalPictures3D人體解剖模型庫電子書OVIDE-BookCNKI工具書—信息資源了解研究動態(tài)、撰寫論文、科研、臨床查房偱證研究學(xué)位論文教學(xué)基因、蛋白質(zhì)MEDLINE+EMBASECBMDISC+CMCC+EBM數(shù)據(jù)庫+中國優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文+北美優(yōu)秀博士學(xué)位論文+電子書+Primal解剖圖譜+基因庫、蛋白質(zhì)序列庫全文數(shù)據(jù)庫檢索需求數(shù)據(jù)庫選擇引用SCI、CMCI涉及新材料、新技術(shù)、新藥物、新儀器等+專利數(shù)據(jù)庫—信息資源一、信息資源二、檢索方法三、結(jié)果處理英文摘要中文摘要作者題名來源怎樣找到它？——準(zhǔn)確、簡潔—檢索方法查找人工體神經(jīng)-內(nèi)臟神經(jīng)反射弧方面的文獻查找題名中包含人工體神經(jīng)-內(nèi)臟神經(jīng)反射弧的文獻查找肖傳國發(fā)表的文獻查找《臨床泌尿雜志》2003年18卷11期644頁發(fā)表的文獻文獻檢索的基本含義——正確描述文獻的特征—檢索方法文獻信息檢索語言結(jié)構(gòu)圖描述文獻內(nèi)容特征描述文獻外部特征體系分類語言主題語言代碼語言題名作者來源文獻類型引用文獻文獻信息檢索語言——分類檢索途徑——主題檢索途徑——代碼檢索途徑——題名檢索途徑——作者檢索途徑——來源檢索途徑——文獻類型檢索途徑——引用文獻檢索途徑—檢索方法準(zhǔn)確、簡潔地表達檢索要求文獻檢索的基本方法文獻檢索系統(tǒng)的組成文獻檢索語言的作用—檢索方法文獻檢索系統(tǒng)結(jié)構(gòu)圖記錄：文獻文獻分析錄入系統(tǒng)文獻存儲檢索軟件檢索平臺文獻檢索數(shù)據(jù)庫：文獻的有序集合TI：..AU：..字段：文獻特征—檢索方法CBMDISC檢索題錄實例—檢索方法MEDLINE檢索題錄實例—檢索方法醫(yī)學(xué)文獻檢索需求的分析文獻檢索需求表達：概念和特征的描述文獻檢索需求分析：概念和特征的分解不同檢索系統(tǒng)的檢索規(guī)則肺癌：肺癌[擴展全部樹]or肺癌or肺腫瘤藥物治療：/藥物治療or藥物治療or藥物療法or化療or療效or…出版年限：2007[py/limit]文獻類型：綜述[pt/dt/limit]檢索策略：肺癌and藥物治療and2007and綜述

例.2007年發(fā)表的關(guān)于肺癌的藥物治療方面的綜述文獻?！獧z索方法內(nèi)容檢索方式內(nèi)容檢索方式數(shù)據(jù)庫同時提供主題詞和關(guān)鍵詞檢索途徑的數(shù)據(jù)庫MEDLINE、EMBASE提供詞匯自動轉(zhuǎn)換功能的數(shù)據(jù)庫PUBMED、CBMDISC僅提供關(guān)鍵詞檢索途徑的數(shù)據(jù)庫CMCC、全文數(shù)據(jù)庫—檢索方法同時提供主題詞和關(guān)鍵詞檢索途徑—檢索方法MEDLINE基本情況MEDLINE文獻數(shù)據(jù)庫是美國國立醫(yī)學(xué)圖書館編制的規(guī)模最大、使用頻率最高的醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫。1950年-今80多個國家和地區(qū)5400多種醫(yī)學(xué)期刊—MEDLINEMEDLINE基本情況收錄對象：文獻題錄，非全文包括三個重要的索引：《INDEXMEDICUS》 《美國醫(yī)學(xué)索引》《INTERNATIONALNURSINGINDEX》 《國際護理學(xué)索引》《INDEXTODENTALLITERATURE》 《牙科文獻索引》—MEDLINEMEDLINE的使用平臺WIN-SPIRSDOS-SPIRSWEB-SPIRSMAC-SPIRS光盤版PUBMED其他檢索系統(tǒng)醫(yī)學(xué)門戶網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)版—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法1—關(guān)鍵詞概念關(guān)鍵詞：出現(xiàn)在文獻的標(biāo)題、文摘或全文中，能夠代表文獻實質(zhì)內(nèi)容的，或者能夠被作為檢索入口的重要詞語。輔助描述詞語：研究、進展、趨勢等禁用詞或停用詞(stopword)：the、who、what、she檢索原理、關(guān)鍵詞檢索缺點

—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法2—位置運算符Near*:表示兩個檢索詞之間最多存在*-1個單詞With：表示兩個檢索詞出現(xiàn)在同一個字段中acutebiliarypancreatitisacutenecrotizingpancreatitisacuterecurrentpancreatitisAcutepancreatitis—MEDLINEAcutepancreatitisAcutenear1pancreatitisAcutenear2pancreatitisAcutenear3pancreatitis……AcutenearpancreatitisAcutewithpancreatitisAcuteandpancreatitis檢索策略檢出篇數(shù)關(guān)鍵詞檢索方法2—位置運算符—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法3—通配符檢索策略命中記錄中出現(xiàn)的形式Microarray?Microarray、microarraysWom?nWoman、womenLeuke?miaLeukemia、leukeamia？：代表任何一個字符或空格—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法3—通配符*：代表任何一串字符或空格檢索策略命中記錄中出現(xiàn)的形式Cardio*Cardiography、cardiosurery……—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法4—字段檢索字段檢索：根據(jù)文獻的某一個特征進行限定范圍的檢索特征字段字段簡稱字段全稱含義TITitle題名AUAuthor作者SOSource來源—MEDLINE例.artificialsomatic-autonomicreflexinTI例.Xiao-c-ginAU例.Linchuang-Miniao-ZazhiinSO字段檢索格式：檢索詞in字段簡稱字段限定符：in字段簡稱及含義關(guān)鍵詞檢索方法4—字段檢索—MEDLINEStep1在檢索輸入框中輸入檢索式Step2點擊SEARCH按鈕Step3在檢索史區(qū)、檢索結(jié)果區(qū)顯示結(jié)果artificialsomatic-autonomicreflexinTI#13artificialsomatic-autonomicreflexinTI—MEDLINEXiao-c-ginau#220Xiao-c-ginau—MEDLINE字段簡稱字段全稱含義Language語種PublicationYear出版年P(guān)ublicationType出版類型Address作者單位CheckTags特征詞檢索英文文獻：englishinLA檢索2005年發(fā)表的文獻：2005inPY檢索綜述文獻：review-inPT檢索解放軍總醫(yī)院發(fā)表的文獻：PLAnear3generalhospitalinAD檢索研究對象是動物的文獻：animalsinTGLAPYPTADTG關(guān)鍵詞檢索方法4—字段檢索—MEDLINE思考研究對象是80歲以上的老人？MEDLINE還有哪些字段檢索途徑？美國國立衛(wèi)生院資助項目論文？中國出版的期刊及其發(fā)表的論文？—MEDLINE#220Xiao-c-ginau怎樣找到它？

—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法4—多字段檢索多字段檢索：多個字段檢索途徑聯(lián)合使用字段1字段2字段3ANDAND準(zhǔn)確、簡潔—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法4—多字段檢索例.檢索華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院肖傳國教授發(fā)表的文獻。SEARCHXiao-c-ginAUtongjiinADAND20Xiao-c-ginAU9582tongjiinAD10—MEDLINE例.檢索華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院肖傳國教授發(fā)表的題名中包含人工體神經(jīng)-內(nèi)臟神經(jīng)反射弧的文獻。SEARCHXiao-c-ginAUtongjiinADartificialsomatic-autonomicreflexinTIANDAND關(guān)鍵詞檢索方法4—多字段檢索—MEDLINE20Xiao-c-ginAU9582tongjiinAD103Artificialsomatic-autonomicreflexinTI#51Xiao-c-ginAUAND

tongjiinADANDartificialsomatic-autonomicreflexinTI關(guān)鍵詞檢索方法4—多字段檢索—MEDLINE檢索需求文獻特征字段檢索途徑數(shù)據(jù)庫具有哪些字段檢索途徑字段限定檢索格式常用字段簡稱及含義多字段檢索關(guān)鍵詞檢索方法4—字段檢索—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索方法5—邏輯運算符BAA*BAandBBAAorBAAnotBB—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索6—檢索史的處理運算：#5#1and#2#6#3or#4and#5再利用：清除：保存和再運行：—MEDLINE

關(guān)鍵詞概念、檢索原理、缺陷位置運算通配符字段限定邏輯運算檢索史關(guān)鍵詞檢索小結(jié)—MEDLINE主題詞檢索1—主題詞概念經(jīng)過嚴格規(guī)范化的詞和詞組，語詞和概念一一對應(yīng)；可用于進行概念組配；采用參照系統(tǒng)顯示非主題詞和主題詞之間的等同關(guān)系以及主題詞之間的相互關(guān)系；采用體系分類體現(xiàn)主題詞間的等級關(guān)系；動態(tài)變化?！禡edicalSubjectHeadings》(Mesh詞表)—MEDLINE主題詞檢索1—主題詞舉例CelldeathTERMNOTES:DEFINITIONOFTERM:Theterminationofthecell'sabilitytocarryoutvitalfunctionssuchasmetabolism,growth,reproduction,responsiveness,andadaptability.（定義）PREVIOUSINDEXING:CellSurvival(71-91)（歷史注釋）TREENUMBER:G04.335.139（樹狀結(jié)構(gòu)號）RELATEDTERM(S):

ApoptosisNecrosisCellAging（相關(guān)詞）TREE1of1:CellPhysiologicalPhenomena(G04)（樹狀結(jié)構(gòu)簡表）

CellPhysiologicalProcesses(G04.299)CellDeath(G04.299.139)Apoptosis(+1)(G04.299.139.160)

Autophagy(G04.299.139.399)Necrosis(+1)(G04.299.139.638)

—MEDLINE主題詞檢索1—常見規(guī)范形式語詞與概念的單一性：同義詞：Cancer、tumor、carcinomaseeneoplasms縮寫、全稱：PCRseePolymeraseChainReaction倒置：SurgicalshockseeShock,surgical

Shock,Cardiogenic—MEDLINE主題詞檢索2—檢索原理舉例TI:LiverCancer:CTandMRIfindings.

為準(zhǔn)確揭示某一篇文章的內(nèi)容特征，標(biāo)引人員根據(jù)文章的需要，給出多個主題詞，以確切描述一篇文章內(nèi)容的重點，最能反映文章主要內(nèi)容的主題詞用星號加以標(biāo)識。MESH:

*Liver-Neoplasms-radiology;*Magnetic-Resonance-Imaging;*Tomography,-X-Ray-ComputedMESH:

Diagnosis,-Differential;—MEDLINE檢索策略:#1explodeLiver-Neoplasms/radiology#2explodeMagnetic-Resonance-Imaging/allsubheadings#3Tomography,-X-Ray-Computed/allsubheadings#4#1and#2and#3主題詞檢索2—檢索原理舉例—MEDLINE主題詞檢索3—副主題詞

副主題詞（subheading）的作用是對主題詞進行限定，使檢出的文獻限于主題詞的某一方面，以提高文獻檢索的準(zhǔn)確性。

HepatitisB/Drugtherapy

（比較HepatitisBandDrugtherapy）Liver-Neoplasms/radiology—MEDLINE主題詞檢索3—副主題詞

一個主題詞可以同時組配多個副主題詞，他們之間的關(guān)系為OR。

HepatitisB/Blood,Immunology

檢索某個主題的某個方面的內(nèi)容時，應(yīng)該考慮選擇相關(guān)的副主題詞：

Liverneoplasms/DietTherapy,DrugTherapy,Prevention&Control,Radiotherapy,Rehabilitation,Surgery,Therapy—MEDLINE主題詞檢索4—擴展檢索

主題詞的擴展檢索(explode)是把運用該主題詞和該主題詞所有下位詞標(biāo)引的全部文獻檢出。

Explode

Lungneoplasms/drugtherapyExplode

Penicillins/adverseeffect—MEDLINE主題詞檢索小結(jié)

主題詞的概念和特點副主題詞擴展檢索—MEDLINE思考主題詞和關(guān)鍵詞各有什么好處？主題詞檢索和關(guān)鍵詞檢索的區(qū)別？如何確定一個概念的主題詞形式？主題詞檢索結(jié)果的查全和查準(zhǔn)？—MEDLINE關(guān)鍵詞、主題詞檢索比較舉例

文獻1文獻2文獻3TI…….Insulin-dependentdiabetesmellitus…….……..ABtypeⅠdiabetesmellitusis…….………….………ComparingInsulin-dependentdiabetesmellitus,non-Insulin-dependentdiabetesis……MESHDiabetesmellitus,-type1Diabetesmellitus,-type1Diabetesmellitus,-type2—MEDLINE

檢索策略檢出文獻數(shù)檢出文獻Diabetesmellitus,type121、2TypeⅠdiabetesmellitus11Insulin-dependentdiabetesmellitus22、3關(guān)鍵詞、主題詞檢索比較舉例—MEDLINE主題詞檢索的好處專指性強，準(zhǔn)確性高方面組配(subheading)：保證檢索詞間的邏輯關(guān)系擴展檢索(explode)：族性檢索適用：特別專指的詞外延比較大的詞關(guān)鍵詞表達形式過多，容易產(chǎn)生異義—MEDLINE關(guān)鍵詞檢索的好處優(yōu)點：靈活缺點：準(zhǔn)確性低適用：無多種表達方式的概念、新概念、新名詞—MEDLINE如何確定檢索詞的主題詞形式查閱主題詞表（字順、參照系統(tǒng)、樹狀結(jié)構(gòu)）關(guān)鍵詞檢索,瀏覽MESH字段CBMDisc：中文版MESH詞表—MEDLINE主題檢索的一般原則主題詞和關(guān)鍵詞結(jié)合使用

主題詞/副主題詞主題詞and主題詞主題詞and關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞and關(guān)鍵詞—MEDLINE檢索策略：特征和概念分解（輔助描述性詞語、隱含概念、概念具體化）MEDLINE檢索舉例例.2006年發(fā)表的舌根腫瘤的病理學(xué)研究方面文獻#1Tongueneoplasms/Pathology#2tonguenear3base#3#1and#2#4#3andpy=2006—MEDLINE例.外周血造血干細胞移植治療小兒急性白血病的綜述文獻#1 Leukemia(explode)/allsubheadings#2 Acutedisease/allsubheadings#3 Child(explode)/allsubheadings#4PeripheralBloodStemCellTransplantation/allsubheadings#5#1and#2and#3and#4#6#5andpt=review-MEDLINE檢索舉例—MEDLINE例：2007年發(fā)表的關(guān)于肺癌的藥物治療方面的綜述文獻

#1explodelungneoplasms/drugtherapy#2py=2007

#3pt=review-#4#1and#2and#3MEDLINE檢索舉例—MEDLINEMEDLINE結(jié)果輸出顯示（show）存盤(download)打?。╬rint）Option:

字段記錄存取路徑和文件名—MEDLINEMEDLINE總結(jié)基本情況：制作單位收集范圍收集形式使用方法主題檢索：關(guān)鍵詞檢索(位置運算、通配符、檢索史)主題詞檢索(副主題詞、擴展檢索、主要主題詞)形式限制：字段限定符(pt、la、py等)邏輯符運算(and、or、not)輸出顯示（show）存盤(download)打?。╬rint）—MEDLINE檢索方法同MEDLINE的數(shù)據(jù)庫—檢索方法荷蘭醫(yī)學(xué)文摘（ExcerptaMedicaDatabase，EMBASE）是荷蘭ElsevierScienceB.V.出版商建立的題錄型數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫收錄了1974年至今的800多萬條文獻記錄，包括來自70多個國家的5000多種期刊。季度更新。EM突出藥物文獻的收錄和藥物信息的反映。

收錄的藥物文獻多；藥物副主題詞多；藥物信息字段多。EM突出歐洲文獻的收錄。EMBASE基本情況—EMBASEMEDLINE+EM強強聯(lián)合——EMBASE詞表EMTREEMESH主題詞特點主題詞規(guī)范化程度不高自然語序單數(shù)形式高倒置語序復(fù)數(shù)形式主題字段SU:主題（DEM、DER、DRM、DRR）MESH(MJME、MIME)擴展功能擴展擴展方面組配疾病連接詞藥物連接詞副主題詞主題詞檢索—EMBASETI:cDNAcloningofthyroidhormonereceptor<beta>sfromthecongereel,CongermyriasterAU:Kawakami-Y;Tanda-M;Adachi-S;Yamauchi-KSO:GEN-COMP-ENDOCRINOL.General-and-Comparative-Endocrinology.2003;131(3):232-240DEM:molecular-cloning;genetic-analysisDER:eel-;amino-acid-sequence;sequence-homology;vertebrate-;teleost-;DNA-splicing;gene-insertion;genetic-variability;polymerase-chain-reaction;reverse-transcription-polymerase-chain-reaction;gene-expression;brain-;hypophysis-;gene-expression-profiling;nonhuman-;controlled-study;animal-tissue;article-;priority-journalDRM:complementary-DNA;thyroid-hormone-receptorDRR:messenger-RNA—EMBASE

關(guān)鍵詞（詞、詞組、禁用詞）位置運算（near、with）通配符(?、*)

字段限定（in、=）邏輯運算（and、or、not）檢索史運算關(guān)鍵詞檢索—EMBASEEMBASE網(wǎng)絡(luò)版網(wǎng)址：檢索范圍：EMBASE+MEDLINE(不重復(fù)的記錄)所有的MeSH術(shù)語都包含在EMTREE中檢索途徑快速檢索高級檢索藥物檢索疾病檢索文章檢索—EMBASEEMBASE網(wǎng)絡(luò)版

單詞、詞組，詞組需加單（雙）引號位置運算符：*n，前后詞組次序一定、相隔n個詞邏輯運算符：and、or、not

通配符：*、？—EMBASE提供詞匯自動轉(zhuǎn)換功能—檢索方法WIN-SPIRSDOS-SPIRSWEB-SPIRSMAC-SPIRS光盤版PUBMED()其他檢索系統(tǒng)醫(yī)學(xué)門戶網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)版基本情況—PUBMEDNLMNationalLibraryofMedicine(美國國立醫(yī)學(xué)圖書館）NCBINationalCenterforBiotechnologyInformation(美國國家生物技術(shù)信息中心)EＮTREＺPUBMEDGENEOMIMProteinStructureBooksJournalsPUBMED和ENTREZ系統(tǒng)NIHNationalInstitutesofHealth(美國國立衛(wèi)生研究院）—PUBMEDPUBMEDNucleotideProteinStructureGeneGenomeBooksOMIMProbeset3DDmain—生物醫(yī)學(xué)期刊文獻—核苷酸序列數(shù)據(jù)庫—蛋白質(zhì)序列數(shù)據(jù)庫—大分子三維蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)—基因數(shù)據(jù)庫—基因組數(shù)據(jù)庫—生物醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)版圖書—孟德爾人類遺傳學(xué)數(shù)據(jù)庫—基因表達選集—特定功能域三維結(jié)構(gòu)—PUBMED數(shù)據(jù)來源2.Inprocesscitation[PubMed-inprocess]1.MEDLINE[PubMed-indexedbyMEDLINE]4.OLDMELINE

[PubMed-OLDMEDLINEforPre1966]3.Publishersuppliedcitations

[PubMed-assuppliedbypublisher]PUBMED—PUBMED檢索原理詞匯自動轉(zhuǎn)換功能：（automatictermmapping）

MESH自動轉(zhuǎn)換表刊名轉(zhuǎn)換表合著者姓名轉(zhuǎn)換表、合著者索引著者姓名轉(zhuǎn)化表、著者索引

將短語拆分、轉(zhuǎn)換將詞組拆分and運算—PUBMED檢索原理舉例pcrpcr[allfields]—PUBMEDlung檢索原理舉例"lung"[MeSHTerms]OR"lung"[AllFields]—PUBMEDpolymerasechainreaction檢索原理舉例"polymerasechainreaction"[MeSHTerms]OR("polymerase"[AllFields]AND"chain"[AllFields]AND"reaction"[AllFields])OR"polymerasechainreaction"[AllFields]—PUBMED(polymerasechainreactionORpcr)ANDleukemiaANDminimalresidualdisease檢索原理舉例(("polymerasechainreaction"[MeSHTerms]OR("polymerase"[AllFields]AND"chain"[AllFields]AND"reaction"[AllFields])OR"polymerasechainreaction"[AllFields])ORpcr[AllFields])AND("leukaemia"[AllFields]OR"leukemia"[MeSHTerms]OR"leukemia"[AllFields])

AND("neoplasm,residual"[MeSHTerms]OR("neoplasm"[AllFields]AND"residual"[AllFields])OR"residualneoplasm"[AllFields]OR("minimal"[AllFields]AND"residual"[AllFields]AND"disease"[AllFields])OR"minimalresidualdisease"[AllFields])—PUBMED檢索原理舉例(("polymerasechainreaction"[MeSHTerms]OR"polymerasechainreaction"[AllFields])ORpcr[AllFields])AND("leukaemia"[AllFields]OR"leukemia"[MeSHTerms]OR"leukemia"[AllFields])

AND("neoplasm,residual"[MeSHTerms]OR"residualneoplasm"[AllFields]OR"minimalresidualdisease"[AllFields])—PUBMED檢索原理舉例Singlecell詞組無法轉(zhuǎn)換時，單詞拆分逐一進行自動轉(zhuǎn)換?！狿UBMED檢索原理舉例“Singlecell”強制檢索：雙引號"singlecell“[AllFields]—PUBMED檢索原理舉例“l(fā)ungcancer”"livercancer"[AllFields]PCRAND"leukemia"AND"minimalresidualdisease"PCR[AllFields]AND"leukemia"[AllFields]AND"minimalresidualdisease"[AllFields]—PUBMED肝細胞癌#1hepatocellularcarcinoma#2Livercellcarcinoma#3Livercellcancer"carcinoma,hepatocellular"[MeSHTerms]#4Livercellneoplasms"hepatocytes"[MeSHTerms]檢索原理舉例—PUBMED

無位置運算截詞符：*邏輯運算符：AND、OR、NOT

：限定檢索：高級檢索

運算規(guī)則：預(yù)覽：檢索歷史—PUBMED限定檢索出版日期特征詞性別語種子集文獻類型年齡字段限定提供全文鏈接提供免費全文鏈接提供文摘—PUBMED：改變限定內(nèi)容：：Review、FreeFullText限定限定檢索—PUBMED限定檢索方法一：方法二：—PUBMEDpolymerasechainreaction[ti]PCR[ti]PCR出現(xiàn)在篇名中的文獻PCR[tw]PCR作為關(guān)鍵詞查詢polymerasechainreaction[mh]主題詞檢索polymerasechainreaction[majr]

主要主題詞檢索SMITHA[au]SMITHA發(fā)表的文獻Lancet[ta]Lancet發(fā)表的文獻Review[pt]查詢綜述文獻English[la] 查詢英文文獻1999:2000[dp]查詢1999年-2000年發(fā)表的文獻例pcrANDfreefulltext[sb]限定檢索—PUBMED方法三：限定檢索常用字段標(biāo)識—PUBMEDPubMedCentral全文PMCPcrANDpubmedpmc[sb]方法一：方法二：—PUBMED構(gòu)建檢索式分步檢索和索引步驟一：在Search輸入框中輸入第一個檢索詞步驟二：在SearchBuilder輸入框中輸入第二個檢索詞，選擇與第一個檢索詞進行運算的邏輯運算符，點擊AddtoSearchBox—PUBMEDMinimalresid構(gòu)建檢索式SearchBox輸入框形成兩個檢索詞組成的檢索式minimalresidualdisease(3698)步驟三：在SearchBuilder輸入框中輸入第三個檢索詞詞頭，點擊ShowIndex，在IndexList下拉框中選擇相關(guān)的檢索詞，點擊AddtoSearchBox—PUBMED((pcr)ANDleukemia)AND"minimalresidualdisease"[AllFields]構(gòu)建檢索式SearchBox輸入框形成最終的檢索式SearchBuilder：分步檢索和索引—PUBMED主題詞檢索步驟一：查找主題詞—PUBMED主題詞檢索副主題詞主要主題詞擴展Liverneoplasms步驟二：選擇相應(yīng)的副主題詞和擴展功能—PUBMED主題詞檢索步驟三：將選擇的主題詞和副主題詞以相應(yīng)的邏輯運算符添加到SeachBuilder框中，點擊SearchPubmed進行主題詞檢索?！狿UBMED檢索史處理:查看檢索史:檢索式運算:檢索史保存:清除檢索史—PUBMED檢索史處理檢索史的快速顯示和處理單篇文獻的顯示檢索策略主題詞查找—PUBMED檢索結(jié)果—PUBMED顯示選項輸出選項檢索結(jié)果輸出—PUBMED鏈接功能:

圖片全文鏈接(全文數(shù)據(jù)庫圖標(biāo))

相關(guān)文獻(Relatedarticles)

更多資源(Linkout)—PUBMED文獻免費全文標(biāo)識：PUBMED提供的免費全文：出版商提供的免費全文—PUBMEDPUBMED之myncbiMyncbi注冊：檢索策略存儲：檢索結(jié)果的分類（個性化服務(wù)）:filter

—PUBMEDPUBMED之filter制定—PUBMEDPUBMEDMEDLINE數(shù)據(jù)來源InProcessCitations、MEDLINE、OLDMEDLINE、PublishersuppliedCitationsMEDLINE更新周期天月檢索原理詞匯自動轉(zhuǎn)換主題詞和關(guān)鍵詞主題詞檢索MESHDatabasethesaurus字段限定檢索詞[字段名]；limits檢索詞in字段名；=；limit檢索規(guī)則*、AND、OR、NOT、HISTORY、””強制檢索NEAR、WITH、*、？、AND、OR、NOT、HISTORY、強制檢索結(jié)果輸出sendto:text、file、clipboard、orderDownload(字段、記錄、路徑靈活選擇)鏈接功能Relatedarticles、Linkout、Freearticles等無數(shù)據(jù)全、新、部分可獲全文、相關(guān)鏈接多，依賴網(wǎng)絡(luò)環(huán)境使用靈活—PUBMED檢索方法同PUBMED的數(shù)據(jù)庫—檢索方法CBMDisc基本情況

中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBMDisc)

是中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所開發(fā)研制的綜合性醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫。該數(shù)據(jù)庫收錄了1978年以來1600多種中國生物醫(yī)學(xué)期刊，以及匯編、會議論文的文獻題錄，年增長量約35萬條。特點：收錄國內(nèi)生物醫(yī)學(xué)期刊全，有維普全文鏈接?！狢BMDiscCBMDisc檢索方法—CBMDiscCBMDisc檢索方法《醫(yī)學(xué)主題詞表（MeSH）》中譯本《中醫(yī)藥學(xué)主題詞表》《中國圖書館分類法-醫(yī)學(xué)專業(yè)分類表》期刊的詳細著錄信息自動實現(xiàn)檢索詞、檢索詞對應(yīng)主題詞及該主題詞所含下位詞的同步檢索—CBMDisc提供關(guān)鍵詞檢索途徑—LWWLippincott,Williams&Wilkins(LWW)是世界第二大醫(yī)學(xué)出版社﹐其臨床醫(yī)學(xué)及護理學(xué)尤其特出。我院2011年訂購的LWW全文期刊醫(yī)學(xué)專集(LWWTotalAccessFulltextCollection)，共計收錄475種醫(yī)學(xué)相關(guān)之核心期刊（包括牛津大學(xué)出版社51種核心期刊），特點：精選高質(zhì)素核心期刊，超過154種為核心刊。百分之九十為英、美核心刊。收錄臨床與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)刊目。高ISIImpactFactors(影響因子),超過89種被ISI收錄?；厮萜?Back-file)—特長回期至1993年。基本情況—LWWJournals@OvidFullTextofPLAGeneralHospital循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫選擇數(shù)據(jù)庫—LWWSubjectcategoriesJournalsA-ZFindFind字順排序主題分類期刊目錄瀏覽期刊—LWW期刊信息期刊封面信息期刊目次該期刊該目次文獻目錄—LWW提供關(guān)鍵詞檢索途徑，不提供主題詞檢索途徑

：基本檢索：引文檢索：字段檢索：高級檢索：多個字段檢索檢索途徑—LWW關(guān)鍵詞檢索限制條件日更新提供文摘原始文獻綜述心理學(xué)文檔發(fā)表年限

關(guān)鍵詞檢索：關(guān)鍵詞、限制條件檢索基本檢索—LWWpcr

提供多字段檢索途徑，如檢索題名和文摘中出現(xiàn)PCR的文獻。字段檢索—LWW

關(guān)鍵詞檢索(Keywords)

著者檢索（Author）篇名詞檢索（Title）期刊檢索（Journal）高級檢索—LWW布爾邏輯符（AND，OR，NOT）截詞符（$、#、?）：如cardio$，dog$2，microarray?,

colo#r

位置運算符（ADJ）：如acuteADJ2pancreatitis

字段限定：pcr.ti,ab.

詞頻運算符(freq)：bloodpressure.tx./freq=10

檢索史運算：1and2檢索規(guī)則—LWW

選擇多個特征部分進行邏輯組合檢索。如檢索SmithA發(fā)表的題名中包含PCR的文獻。多個字段檢索—LWW

檢索史處理—LWW檢索結(jié)果處理—LWW檢索結(jié)果處理（非全文）多篇文獻的處理—LWW

選擇：記錄、字段、形式題錄檢索結(jié)果處理—LWW檢索結(jié)果處理（全文）

單篇文獻的處理全文：PDF、HTML—LWW檢索結(jié)果處理（全文）—LWW檢索結(jié)果處理（全文）—LWW

ProQuest?Health&MedicalComplete?收錄了1250種左右重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及衛(wèi)生健康方面的專業(yè)期刊，其中959*種是帶有完整全文或圖像的全文刊。它可以作為科研機構(gòu)、醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院以及企業(yè)圖書館的核心館藏，滿足各種不同類型科研人員對醫(yī)學(xué)期刊全文的需求。學(xué)科分布：醫(yī)學(xué)與健康文獻類型：文摘索引、文本全文、全文帶圖像媒介形式：WEB、CD-ROM

時間跨度：1987年－至今收刊數(shù)量：1201*種檢索方法同LWW的數(shù)據(jù)庫—ProQuestPHMC檢索方法

基本檢索高級檢索主題檢索出版物瀏覽—ProQuestPHMC運算規(guī)則

精確檢索：“”；2個或3個單詞組成的詞組或短語布爾邏輯符（AND，OR，ANDNOT）截詞符（*、？）：如cardio*，dog?；位置符（w/n、pre/n）：如acutew/1pancreatitis,acutew/docpancreatitis,acutew/parapancreatitis，acutepre/2pancreatitis

字段檢索:TI(lungcancer)—ProQuest

荷蘭ElsevierScience出版的期刊是世界上公認的高品位學(xué)術(shù)期刊。其ScienceDirect平臺提供大約全世界四分之一的科技、醫(yī)學(xué)電子信息資源，包括2000余種同行評議期刊，數(shù)百種圖書、手冊等。檢索方法同LWW的數(shù)據(jù)庫—ElsevierElsevier檢索方法

—ElsevierElsevier運算規(guī)則

單詞、詞組（詞組需用加""）布爾邏輯符（AND，OR，ANDNOT）截詞符（*、？）：如cardio*，dog?；位置符（w/n、pre/n）：如acutew/1pancreatitis,acutepre/2pancreatitis—Elsevier

中文生物醫(yī)學(xué)期刊文獻數(shù)據(jù)庫（CMCC）是解放軍醫(yī)學(xué)圖書館研制開發(fā)的綜合型醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫，收錄自1994年以來1600余種中文生物醫(yī)學(xué)期刊，130余萬條文獻題錄，并以每年25萬條速度增遞，內(nèi)容涵蓋醫(yī)藥衛(wèi)生各個領(lǐng)域每半月更新。特點是數(shù)據(jù)新、更新周期短、包含會議文獻。檢索方法同LWW的數(shù)據(jù)庫—CMCC《中國醫(yī)院知識倉庫》（ChinaHospitalKnowledgeDatabase，簡稱CHKD）

期刊全文醫(yī)學(xué)專輯數(shù)據(jù)庫是清華大學(xué)主辦的期刊文獻全文數(shù)據(jù)庫的九個專輯之一，收錄了1994年至今1200多種醫(yī)學(xué)期刊的文獻全文，包括絕大部分核心期刊和統(tǒng)計源期刊，內(nèi)容涉及預(yù)防醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生學(xué)、中醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床各系統(tǒng)、生物工程、中國病例集粹等各領(lǐng)域。特點是收錄了國內(nèi)大部分醫(yī)學(xué)期刊全文。檢索方法同LWW的數(shù)據(jù)庫—CNKICNKI醫(yī)學(xué)期刊全文數(shù)據(jù)庫—CNKICNKI醫(yī)學(xué)期刊全文數(shù)據(jù)庫—CNKI全文數(shù)據(jù)庫的特點

收錄對象：論文全文、收錄范圍有限收錄格式：PDF/HTML（中文CAJ、VIP、文本+圖像）檢索系統(tǒng)：關(guān)鍵詞檢索查全、查準(zhǔn)率低—全文數(shù)據(jù)庫全文數(shù)據(jù)庫的作用

文獻檢索，直接獲取全文（關(guān)鍵詞檢索途徑）熟悉常用的全文數(shù)據(jù)庫對本專業(yè)核心期刊的收錄情況，養(yǎng)成定期瀏覽本專業(yè)核心期刊的好習(xí)慣利用PUBMED，獲取所需文獻的全文鏈接，再到相應(yīng)的全文數(shù)據(jù)庫獲取全文—全文數(shù)據(jù)庫MEDLINE中的AN字段同PUBMED中的PMID字段17204172[pmid]英文全文查找—全文查找常用的西文全文數(shù)據(jù)庫

荷蘭ElsevierScience

德國Springer-Link

荷蘭SwetsWiseNature系列期刊

Taylor&Francis全文期刊

Blackwell全文期刊

LWWPHMCKarger—全文查找英文全文查找

提供全文來源，確定相應(yīng)的全文數(shù)據(jù)庫()免費全文：PMC、出版社自己提供的有條件的全文

//

數(shù)據(jù)庫名（或期刊名）+password+補充性關(guān)鍵詞CALIS全國醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)

圖書館、西文聯(lián)合目錄、館際互借文獻檢索≠全文檢索

—全文查找全文數(shù)據(jù)庫：:向作者、雜志社索取獲得全文線索未訂購的期刊全文傳送館際互借英文全文查找—全文查找

該數(shù)據(jù)平臺集合北醫(yī)、協(xié)和和上醫(yī)三館館藏的紙質(zhì)和電子類授權(quán)外文期刊約5000種，占全國該類資源的99%，并與各圖書館的數(shù)據(jù)更新保持同步。

現(xiàn)名稱為CALIS全國醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)。

醫(yī)文網(wǎng)外文傳送平臺—CALIS醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)CALIS全國醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)—CALIS醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)CALIS全國醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)關(guān)鍵詞檢索

字順排序主題分類—CALIS醫(yī)學(xué)文獻服務(wù)系統(tǒng)聯(lián)合目錄—聯(lián)合目錄—聯(lián)合目錄中文全文數(shù)據(jù)庫1200種中文醫(yī)學(xué)期刊1200種中文醫(yī)學(xué)期刊1200種中文醫(yī)學(xué)期刊相關(guān)知識鏈接與CBMDISC鏈接中華醫(yī)學(xué)會期刊—全文查找維普全文數(shù)據(jù)庫的題名檢索CHKD全文數(shù)據(jù)庫中題名檢索中文全文查找—全文查找中文全文查找直接點擊綁定的維普全文沒有提供維普全文2007年以后的中華醫(yī)學(xué)會期刊—全文查找引文數(shù)據(jù)庫引經(jīng)據(jù)典旁征博引

引文（參考文獻、被引文獻）、引證文獻（來源文獻、施引文獻）

自引、他引、正引、反引參考文獻標(biāo)引規(guī)則：溫哥華格式檢索工具：中國生物醫(yī)學(xué)期刊引文數(shù)據(jù)庫（CMCI整合版）科學(xué)引文索引（ScienceCitationIndex，SCI）中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫（CSCD）

CBMDisc、清華全文、LWW等數(shù)據(jù)庫——參考文獻檢索引文檢索引文數(shù)據(jù)庫ScienceCitationIndex(SCI)—SCIDr.Garfield1955年在

Science

發(fā)表論文提出將引文索引作為一種新的文獻檢索與分類工具—將一篇文獻作為檢索字段從而跟蹤一個Idea的發(fā)展過程1958創(chuàng)建InstituteforScientificInformation(ISI)

ScienceCitationIndex（1963年出版)SocialSciencesCitationIndex（1973年出版)

Arts&HumanitiesCitationIndex（1978年出版)SCI歷史—SCISCI概況自然科學(xué)、工程技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)等150多個學(xué)科領(lǐng)域嚴格的選刊標(biāo)準(zhǔn)（學(xué)術(shù)信息的20-80規(guī)律）SCI核心版和SCI擴展版

2011年SCI核心版收錄近3786種期刊

2011年SCI擴展版收錄近8288種期刊—SCI2011年SCI總共收錄8288種期刊，其中，中國（不包括香港、澳門和臺灣）期刊被收錄的有156種（大陸138種），占1.88%。在國內(nèi)數(shù)據(jù)庫中，中國知網(wǎng)（CNKI）收錄的國內(nèi)科技類期刊有4900多種。這近5000種國內(nèi)出版的科技類期刊中，被SCI收錄的不到2%，可以說是百里挑一。SCI-E收錄的中國期刊—SCISCI-E收錄的中國期刊—SCISCI-E收錄的中國期刊—SCISCI作用評價工具唯SCI論“StupidChineseIdea”SCI論文與SCI作業(yè)—SCI科學(xué)技術(shù)評價—SCISCI作用將一篇文獻作為檢索字段從而跟蹤一個Idea的發(fā)展過程向后追蹤到該概念的最新發(fā)展向前追溯到該概念的起源某論文引文鏈引文鏈—SCISCI作用引文分析法的局限（1）引文關(guān)系上假聯(lián)系的影響（2）文獻被引用并不完全等于重要（3）著者選用引文受到可獲得性的影響（4）馬太效應(yīng)的影響（5）學(xué)科的影響—SCISCI檢索入口/—SCISCI檢索方法

檢索

作者甄別被引參考文獻檢索化學(xué)結(jié)構(gòu)檢索高級檢索檢索歷史—SCISCI—Search“Livercancer”—SCISCI—Search—SCISCI—Authorfinderhuangz—SCISCI:CitedSearchHuangzqChinmed*j*1997—SCISCI:CitedSearch—SCISCI:AdvanceSearchTI=(livercancer)ANDPY=2007—SCISCI:SearchHistory—SCISCI運算規(guī)則單詞，詞組或短語檢索需加引號邏輯運算符：and、or、not截詞符：？、*、$鄰近運算符：near/n、same運算優(yōu)先級:（）〉near/n>same>not>and>or—SCI被引次數(shù)SCI結(jié)果瀏覽排序方式—SCISCI結(jié)果瀏覽該篇文獻未來被引用情況通知—SCISCI檢索結(jié)果處理結(jié)果排序引用報告結(jié)果輸出結(jié)果分類、分析—SCISCI論文引用報告—SCIH指數(shù)H指數(shù)，是指一個人或單位有N篇論文分別被引用了至少N次?！猄CIJournalCitationResports(JCR)—SCIJournalCitationResports(JCR)—SCI影響因子(ImpactFactor)：某期刊前兩年發(fā)表的論文在評價當(dāng)年的被引用次數(shù)除以該期刊在前兩年內(nèi)發(fā)表的論文總數(shù)。這是一個國際上通行的期刊評價指標(biāo)。—SCI5年影響因子(5-YearJournalImpactFactor)：某一期刊前五年發(fā)表的論文在統(tǒng)計當(dāng)年的被引用總次數(shù)與該期刊在前五年內(nèi)發(fā)表的論文總數(shù)之比。

Web即年下載率：指來源期刊統(tǒng)計當(dāng)年出版并上網(wǎng)的文獻數(shù)與其在當(dāng)年被全文下載篇次之比?！猄CI即年指標(biāo)(JournalImmediacyIndex)：又稱當(dāng)年指數(shù)，即為某期刊評價年發(fā)表論文的被引用次數(shù)除以該刊當(dāng)年發(fā)表的論文數(shù)。

被引半衰期(JournalCitedHalf-Life)：指該期刊在統(tǒng)計當(dāng)年被引用的全部次數(shù)中，較新一半的引用數(shù)是在多長一段時間內(nèi)累計達到的。—SCI

中國生物醫(yī)學(xué)期刊引文數(shù)據(jù)庫（CMCI）是我國第一個醫(yī)學(xué)專業(yè)引文數(shù)據(jù)庫。收錄1995年以來的中文生物醫(yī)學(xué)期刊1000余種，涵蓋該領(lǐng)域所有的核心刊和重要刊。是我國目前生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域規(guī)模最大的新型引文檢索系統(tǒng)。中國生物醫(yī)學(xué)期刊引文數(shù)據(jù)庫—CMCI詢證醫(yī)學(xué)信息資源

循證醫(yī)學(xué)

循證醫(yī)學(xué)是指慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用現(xiàn)有的最好研究證據(jù)，同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗，考慮患者的權(quán)利、價值和愿望，將三者完美地結(jié)合，對患者作出醫(yī)療決策。最佳臨床決策＝臨床經(jīng)驗＋最佳證據(jù)

忽視臨床經(jīng)驗，最佳的科研證據(jù)也可能被誤用、錯用。最好的臨床證據(jù)在用于每一個具體病人時，必須因人而異，要結(jié)合臨床資料進行取舍。

缺乏最好、最新的外部臨床證據(jù)，臨床醫(yī)生可能采用過時的、陳舊的方法進行決策，結(jié)果是給病人造成損害。循證醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史1972年英國流行病學(xué)專家ArchieCochrane提出臨床工作者應(yīng)充分利用可獲得的已經(jīng)證明可靠的臨床研究結(jié)果，尤其強調(diào)利用隨機對照試驗證據(jù)（RCT）來指導(dǎo)臨床實踐。1979年提出對臨床各專業(yè)RCT結(jié)果進行整理，做出分析評價，并不斷收集新的結(jié)果以更新這些評價。1992年加拿大流行病學(xué)家DavidSackett提出循證醫(yī)學(xué)的概念，建立英國Cochrane中心。1993年國際Cochrane協(xié)作網(wǎng)。1996年華西醫(yī)院建立中國循證醫(yī)學(xué)中心?！C醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分類及資源類型按質(zhì)量和可靠程度大體可分為以下五級(可靠性依此降低)：一級：所有RCT的系統(tǒng)評價或Meta分析；二級：單個的大樣本RCT三級：有對照組但未用隨機試驗四級：無對照的系列病例觀察五級：個案報道、臨床總結(jié)和專家意見系統(tǒng)綜述實踐指南META分析隨機對照試驗臨床試驗—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)文獻檢索

醫(yī)學(xué)文獻是循證醫(yī)學(xué)研究的重要信息源醫(yī)學(xué)文獻檢索是循證醫(yī)學(xué)研究的重要步驟側(cè)重查全基于研究方法的查詢文獻檢索結(jié)果的評估文獻追蹤循證醫(yī)學(xué)文獻檢索特點：—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)檢索需求的表達和分析循證醫(yī)學(xué)檢索需求的表達和分析：主要研究內(nèi)容（PICO_S）受試者：Participants

干預(yù)措施：Interventions對比:Comparison

臨床結(jié)果:Outcomes研究設(shè)計:Study—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)檢索需求的表達和分析例.高血壓藥物治療是否能夠降低原發(fā)性高血壓患者的

IP心血管發(fā)病和死亡危險？

O

C：安慰劑或者無治療組；S：隨機對照試驗檢索策略：PandIandOandCandS不同檢索系統(tǒng)的檢索規(guī)則（P1orp2or…)and(I1orI2or…）andO…andC…andS…—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)文獻檢索信息資源

原始文獻檢索（MEDLINE/PUBMED、EMBASE、CBMDisc、CMCC）循證證據(jù)檢索

(CL、OVID、指南、循證醫(yī)學(xué)期刊、正在進行的臨床試驗)

灰色文獻及其他途徑—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源1CochraneLibrary：

TheCochraneDatabaseofSystematicreviews(系統(tǒng)評價數(shù)據(jù)庫,CDSR)TheDatabaseofAbstractsofReviewsofEffectiveness(療效評價文摘數(shù)據(jù)庫,DARE)TheCochraneCentralDatabaseofControlledTrials(臨床對照試驗數(shù)據(jù)庫,CCTR)TheCochraneReviewMethodologyDatabase

（系統(tǒng)評價方法學(xué)數(shù)據(jù)庫，HTA）—循證醫(yī)學(xué)資源Ovid循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫循證醫(yī)學(xué)資源2—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源3ClinicalEvidence(臨床實證)英國醫(yī)學(xué)會的權(quán)威循證醫(yī)學(xué)資源，一個不斷更新的有關(guān)常見臨床干預(yù)影響實證的最佳資源。/—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源4—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源4PUBMEDLimits限制文獻類型—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源4PUBMED關(guān)鍵詞檢索"cochranedatabasesystrev”—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源5

實踐指南國立指南庫（NationalGuidelineClearinghouseNGC）加拿大醫(yī)學(xué)會臨床實踐指南http://www.cmaj.ca/site/misc/service/guidelines.xhtml

循證醫(yī)學(xué)期刊循證醫(yī)學(xué)雜志（Evidence-BasedMedicine，EBM）雙月刊，由BMJ和美國內(nèi)科醫(yī)生學(xué)院（AmericanCollegeofPhysiciansACP）聯(lián)合主辦。為醫(yī)療衛(wèi)生工作者提供外科、兒科、產(chǎn)科和婦科方面的研究證據(jù)。美國內(nèi)科醫(yī)生學(xué)院雜志（ACPJournalClub）雙月刊，由ACP和美國內(nèi)科協(xié)會（ACP

AmericanSocietyofInternalMedicine，ASIM）聯(lián)合主辦。旨在通過篩選和提供已出版的研究報道和文獻綜述的詳細文摘，使醫(yī)療衛(wèi)生工作者掌握治療、診斷、預(yù)后和衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)等方面的重要進展。—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源6正在進行的臨床試驗世界衛(wèi)生組織國際臨床試驗注冊平臺（WHO_ICTRP）/ictrp/en/

英國NHSTrusts臨床試驗注冊平臺/mrct/

澳大利亞臨床試驗注冊中心（ACTR）.au/

中國臨床試驗注冊中心/—循證醫(yī)學(xué)資源循證醫(yī)學(xué)資源7咨詢相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜液妥髡邌栐冡t(yī)藥公司開展的相關(guān)研究近期相關(guān)會議文獻手工檢索期刊和內(nèi)部研究資料—循證醫(yī)學(xué)資源Jadad評分標(biāo)準(zhǔn)修改后Jadad量表（1-3分視為低質(zhì)量，4-7分視為高質(zhì)量）

隨機序列的產(chǎn)生

1恰當(dāng)：計算機產(chǎn)生的隨機數(shù)字或類似方法（2分）

2不清楚：隨機試驗但未描述隨機分配的方法（1分）

3不恰當(dāng)：采用交替分配的方法如單雙號（0分）

隨機化隱藏

1恰當(dāng)：中心或藥房控制分配方案、或用序列編號一致的容器、現(xiàn)場計算機控制、密封不透光的