夫妻再生育申請表

申請再生育夫妻雙方申請再生育夫妻雙方近期二寸合照再生育證編號：申請人基本狀況男姓名戶口性質(zhì)民族身份證號女男戶籍地現(xiàn)居住地女男工作單位及職業(yè)聯(lián)絡(luò)電話女男方婚姻狀況初婚年月日女方婚姻狀況初婚年月日離婚（喪偶）年月日離婚（喪偶）年月日再婚（復(fù)婚）年月日再婚（復(fù)婚）年月日男方生養(yǎng)狀況出生年月性別與否為收養(yǎng)女方生養(yǎng)狀況出生年月性別與否為收養(yǎng)申請理由及申請人承諾理由：1.雙方均為獨生子女，已生育一種子女。（）2.雙方均為農(nóng)村居民（農(nóng)業(yè)人口），已生育一種女孩的，且無一方為機關(guān)、團體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動關(guān)系一年以上的狀況。（）3.雙方均為農(nóng)村居民（農(nóng)業(yè)人口），女方父母只生育一種或兩個女兒，男到女家落戶，并贍養(yǎng)女方父母，已生育一種子女（只合用于姐妹中一人）。（）4.雙方均為少數(shù)民族，已生育一種子女。（）5.一方未生育過，另一方再婚前已生育一種子女。（）6.一方未生育過，另一方再婚前喪偶并已生育兩個子女。（）7.已生育一種子女，經(jīng)設(shè)區(qū)的市以上病殘小朋友鑒定機構(gòu)確診為非遺傳性殘疾，不能成長為正常勞動力。（）8.其他情形：提供材料：見《申請再生育審批（特批）提供證明材料清單》（附后）我們鄭重承諾，本表所填內(nèi)容及提供的材料真實、有效，無棄嬰、溺嬰和非法收養(yǎng)子女，無選擇性他人工終止妊娠，否則，由本人承擔一切法律責任。夫妻簽名（手印）：年月日闡明：此表由申請人夫妻如實填寫。一式二份，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）各存一份。夫妻再生育審批表村（居）委會核算意見（章）承接人：年月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處公告及審核狀況經(jīng)初審，該夫婦符合《浙江省人口與計劃生育條例》第條第款第項（詳細內(nèi)容為：雙方均為農(nóng)村居民（農(nóng)業(yè)人口），已生育一種女孩的，且無一方為機關(guān)、團體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動關(guān)系一年以上的狀況）規(guī)定的情形；自年月日至年月日在（）予以公告，成果：（章）承接人：年月日縣（市、區(qū)）人口計生局審批意見承接人意見經(jīng)審核，該夫婦符合《浙江省人口與計劃生育條例》第條第款第項有關(guān)規(guī)定，且審批資料齊全，提議準予審批。承接人：年月日負責人意見負責人：年月日備注闡明：此表一式二份，縣、鎮(zhèn)街道各存一份（特批的一式三份，市、縣、鎮(zhèn)街道各存一份）。擬上報審批再生育夫妻名單公告榜、夫婦，于年月申請再生育一種子女，經(jīng)初步審核，符合《浙江省人口與計劃生育條例》第十九條規(guī)定的雙方均為農(nóng)村居民（農(nóng)業(yè)人口），已生育一種女孩的，且無一方為機關(guān)、團體、事業(yè)單位和其他組織職工或一方從事工商業(yè)一年以上以及雙方與企業(yè)建立勞動關(guān)系一年以上的狀況條件，擬上報審批，現(xiàn)予以公告。如有異議，請于年月日前將意見反應(yīng)至公告單位。公告時間：年月日至年月日。聯(lián)絡(luò)電話：鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府（街道辦事處）（蓋章）年月日再生育申請受理告知書〔〕號、夫妻：你們于年月日向本機關(guān)提出的再生育申請，經(jīng)審核，申請材料符合法定形式規(guī)定，申請事項屬于本機關(guān)受理范圍，根據(jù)《行政許可法》第三十二條第一款第五項規(guī)定，現(xiàn)決定受理。經(jīng)清點，收到的申請材料清單如《申請再生育特批提供證明材料清單》所示并附卷。承接人（簽名）：