老年護(hù)理基礎(chǔ)培訓(xùn)課程ppt

樂(lè)老匯居家養(yǎng)老培訓(xùn)——老年人基礎(chǔ)護(hù)理

老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理1.意識(shí)不清2.意識(shí)清楚老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理1.意識(shí)不清楚對(duì)于意識(shí)不清者，應(yīng)立即撥打急救電話。1）有外傷、出血情況，應(yīng)立即止血、包扎。2）有嘔吐，將頭偏向一側(cè)，病清理口、鼻腔嘔吐物，保證呼吸通暢。3）有抽搐情況，應(yīng)移至平整軟地面或身體下墊軟物，防止碰傷、擦傷，必要時(shí)牙齒間墊被子角、較厚的衣服等，防止舌咬傷；不要硬掰抽搐身體，防止肌肉、骨骼損傷。4）如呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等急救措施。5）如果需要搬動(dòng)，應(yīng)保證平穩(wěn)，盡量平臥。老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理

2.意識(shí)清楚患者1）詢問(wèn)老年人跌倒情況及對(duì)跌倒過(guò)程是否有記憶，如不能記起跌倒過(guò)程，可能為暈厥或者腦出血意外，應(yīng)立即護(hù)送老人就醫(yī)或者撥打急救電話。2）詢問(wèn)是否有劇烈頭痛或觀察是否有口角歪斜、言語(yǔ)不利、手腳無(wú)力等提示腦卒中的情況，如有上述情況，應(yīng)立即撥打急救電話，不可立即扶起。因?yàn)榱⒓捶銎鹄先丝赡芗又啬X出血或者腦缺血，使病情加重。3）有外傷、出血情況時(shí)，立即止血、包扎并護(hù)送老年人就醫(yī)。4）查看有無(wú)肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形，若有或無(wú)法判斷，則不要隨便搬動(dòng)，以免加重病情，并立即撥打急救電話。老人跌倒的現(xiàn)場(chǎng)處理5）查詢有無(wú)腰、背部疼痛，雙腿活動(dòng)或者感覺(jué)異常及大小便失禁等提示腰椎損傷情形，若有或者無(wú)法判斷，則不要隨便搬動(dòng)，以免加重病情，并立即撥打急救電話。6）若老年人試圖自行站起，可協(xié)助老年人緩慢起立，坐、臥休息并觀察7）如需搬動(dòng)，應(yīng)保證平穩(wěn)，盡量平臥休息。1.老年人嘔吐的常見(jiàn)原因2.嘔吐物的觀察與記錄3.老年人嘔吐的應(yīng)對(duì)措施識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)1.老年人嘔吐的常見(jiàn)原因1）飲食不當(dāng)見(jiàn)于暴飲暴食、酗酒、過(guò)量食用辛辣食物等，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。2）神經(jīng)性嘔吐老年人出現(xiàn)精神緊張、焦慮、失眠等，引起大腦皮層的功能失調(diào)，從而興奮延髓的嘔吐中樞，出現(xiàn)惡心、嘔吐。多發(fā)生在進(jìn)餐時(shí)或餐后不久即出現(xiàn)嘔吐。3）既往患有胃腸道疾病潰瘍病、胃炎嘔吐后不適癥狀可減輕；胰腺炎、膽道疾病發(fā)生反復(fù)嘔吐后腹痛常不能緩解。識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)

4）急性心肌梗急性心肌梗死發(fā)作時(shí)，除胸痛、胸悶、出汗外，常伴有惡心、嘔吐；腦血管意外、高血壓急癥、糖尿病酮癥酸中毒等也可引起嘔吐。5）藥物引發(fā)嘔吐老年人由于患某種疾病，常需要服用某些藥物，尤其長(zhǎng)期服用時(shí)，可引起胃腸反應(yīng)發(fā)生嘔吐，如阿司匹林、消炎痛、地高辛、復(fù)方新諾明、紅霉素等。識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)2.嘔吐物的觀察記錄1）嘔吐物的觀察內(nèi)容當(dāng)老年人發(fā)生嘔吐時(shí)，護(hù)理員應(yīng)觀察嘔吐物的性狀、顏色、氣味，為判斷嘔吐原因提供依據(jù)2)老年人嘔吐記錄內(nèi)容記錄老年人嘔吐的時(shí)間，護(hù)理員應(yīng)及時(shí)給予適當(dāng)應(yīng)對(duì)措施，以保證老年人安全，使老年人舒適。識(shí)別老年人嘔吐物異常并及時(shí)應(yīng)對(duì)嘔吐物的狀態(tài)提示意義性狀顏色氣味胃內(nèi)容物及胃液，可伴有粘液食物的顏色酸腐氣味消化不良幽門梗阻胃內(nèi)容物及胃液，多含膽汁黃綠色苦腸腔梗阻糞便性嘔吐物黑褐色臭味低位腸梗阻血性嘔吐物鮮紅色血腥味上消化道動(dòng)脈出血紫褐色靜脈出血咖啡色胃內(nèi)有陳舊性出血老年人嘔吐的應(yīng)對(duì)措施1.保持呼吸道通暢1）可活動(dòng)的老年人取坐位或站立位，囑其低頭、張口，保證嘔吐物順利吐出2）臥床老年人頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。2.觀察嘔吐物的狀態(tài)并留取標(biāo)本3.老人停止嘔吐后，及時(shí)擦凈口角痕跡并漱口，去舒適體位。4.及時(shí)處理污物，必要時(shí)更換衣物、床單，擦洗地面等，并開(kāi)窗通風(fēng)。消毒——紫外線消毒，消毒液消毒紫外線消毒一紫外線消毒概念：紫外線消毒是指利用紫外線殺滅細(xì)菌，是一種普通使用的消毒方法。具有使用方便、消毒效果明顯、經(jīng)濟(jì)、實(shí)用的特點(diǎn)。最普遍的紫外線消毒是室外日照消毒，居室內(nèi)紫外線消毒常用紫外線消毒燈。

紫外線消毒紫外線消毒應(yīng)用范圍紫外線消毒應(yīng)用的范圍較廣，尤其對(duì)空氣、物品表面殺菌十分有效。紫外線消毒居室空氣常用于一下情況：

1）伴有慢性病得老年人房間（特別是具有傳染病或呼吸道疾?。?。

2）居住在不通風(fēng)、很少能觸及陽(yáng)光的居室。

3）家里人抵抗能力弱，總?cè)菀赘忻盎蛘吒篂a。

4）家里人有皮膚?。ㄡ槍?duì)螨蟲(chóng)有很好的殺菌效果）。

5）家里的衛(wèi)生間或者廚房不通風(fēng)，常年接觸不到陽(yáng)光等。

紫外線消毒紫外線燈使用要求

紫外線可以殺滅細(xì)菌，有益人類，但同時(shí)對(duì)人體也會(huì)造成極大傷害。紫外線對(duì)人的眼睛和皮膚有刺激作用，直接照射30秒就可引起眼炎或者皮膚炎癥，長(zhǎng)期照射可能會(huì)到這白內(nèi)障，并且照射過(guò)程中產(chǎn)生的臭氧對(duì)人體不利，故紫外線燈不可作為照明設(shè)備使用。紫外線燈是有使用壽命的，長(zhǎng)時(shí)間使用后，紫外線燈發(fā)出紫外線的功能會(huì)下降，消毒效果會(huì)降低。紫外線消毒紫外線燈使用要求1.紫外線燈消毒范圍及消毒時(shí)間紫外線常用于室內(nèi)空氣消毒，一般要求每10平方米房間安裝30瓦紫外線燈管一支，照射距離不超過(guò)2米，這樣能保證紫外線消毒效果，是物品表面得到有效的消毒。紫外線消毒能力較強(qiáng)，長(zhǎng)時(shí)間消毒會(huì)造成資源浪費(fèi)，所以消毒30-60分鐘即可。2.消毒條件為了保證紫外線消毒效果最佳，居室的適宜溫度為20-40℃，適宜濕度40%-60%。紫外線消毒紫外線燈使用要求3.消毒計(jì)時(shí)時(shí)間紫外線燈是逐漸發(fā)出穩(wěn)定的紫外線的，所以消毒時(shí)間必須從燈亮5-7分鐘后開(kāi)始計(jì)時(shí)。關(guān)燈后，如需要開(kāi)啟，應(yīng)間歇3-4分鐘。4.做好記錄紫外線燈的使用壽命是1000小時(shí)，若超過(guò)則需要換燈管。所以要做好紫外線燈使用記錄。日期使用照射時(shí)間照射區(qū)域累積使用小時(shí)數(shù)操作者紫外線消毒紫外線燈使用要求5.加強(qiáng)防護(hù)為了安全，進(jìn)行紫外線消毒時(shí)老年人應(yīng)離開(kāi)房間。老年人不能移出房間者，紫外線燈/車應(yīng)距離老年人至少2米，并將老年人身體遮蓋住，特別是頭部要用支架，支架外覆蓋稍厚的棉布遮擋面部。老年人不能接受垂直紫外線照射。照射完畢后應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)，開(kāi)窗通風(fēng)30分鐘后，才可請(qǐng)老年人進(jìn)入居室。6.保持燈管清潔紫外線燈管上的灰塵也會(huì)影響紫外線消毒效果，所以每周用無(wú)水乙醇（75%酒精）棉球輕輕擦拭1-2次以除去灰塵和污垢，每次使用后棉布擦拭，以隨時(shí)保持燈管清潔。消毒液消毒概述：消毒液使用菌體蛋白凝固變性，是由水和消毒劑混合配制而成的溶液，具有抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的作用，廣泛適用于皮膚、黏膜、排泄物、周圍環(huán)境、塑料制品的消毒。1.常用消毒液的濃度及配置方法（1）含氯消毒液1）適用范圍：適用于餐（茶）具、家具、環(huán)境等的消毒消毒液消毒2）濃度：物品消毒常用濃度0.05%（即1000毫升水中含500毫克有效氯）排泄物的消毒常用濃度為0.1%（即1000毫升水中含有1克有效氯）隔離消毒常用濃度為0.2%（即1000毫升水中含有2克有效氯）。3）配制方法：0.05%——1000毫升水+1片500毫克有效氯消毒片

1000毫升水+11毫升濃度為5%的含氯消毒劑原液

0.1%——1000毫升水+2片500毫克有效氯消毒片

1000毫升水+20毫升濃度為5%的含氯消毒劑原液

0.2%——1000毫升水+4片500毫克有效氯消毒片

1000毫升水+42毫升濃度為5%的含氯消毒劑原液消毒液消毒（2）過(guò)氧乙酸消毒液1）適用范圍。過(guò)氧乙酸消毒液適用于耐腐蝕物品、環(huán)境等的消毒滅菌。2）濃度。0.2%——1%的過(guò)氧乙酸消毒液用于浸泡物品

0.2%——2%的濃度用于環(huán)境噴灑3）配制方法。1000毫升+33毫升16%的過(guò)氧乙酸原液即配制成0.5%過(guò)氧乙酸消毒液，之后混勻待用。

消毒液消毒消毒液消毒方法1.家具表面擦拭選用干凈的小毛巾，浸泡在0.05%含氯消毒液中，然后擰干，直接擦拭家具表面。不耐腐蝕的金屬表面可采用75%乙醇溶液擦拭，多孔材料表面可采用0.1%含氯消毒液噴灑。2.用物浸泡戴好手套將被消毒的物品洗凈，特別注意軸節(jié)部位清洗干凈，擦干后浸沒(méi)在消毒液內(nèi)，注意打開(kāi)物品的軸節(jié)或蓋子，官腔內(nèi)要灌滿消毒液。浸泡時(shí)間30分鐘。3.地面消毒先將墩布刷洗干凈、控干，然后浸入0.05%含氯消毒液中，控干后拖地，耐腐蝕地面可用0.1%過(guò)氧乙酸拖地或0.2%-0.4%過(guò)氧乙酸噴灑。

消毒液消毒操作要求——注意事項(xiàng)

消毒液是有刺激性和腐蝕性的，在可以減少或消滅細(xì)菌的同時(shí)，也會(huì)腐蝕一些物品以及對(duì)人體造成傷害，并且適用于消毒地地面時(shí)，地面會(huì)濕滑，容易造成老年人滑倒，所以要安全使用消毒液消毒。1.消毒地面前，應(yīng)安置老年人于床上或沙發(fā)上，為其代號(hào)口罩，并囑其閉上眼睛或用眼罩勿走動(dòng)，防滑倒和摔倒。2.在配制消毒液之前，備好所需塑料容器、含氯消毒液、手套、口罩、量杯。3.由于濃消毒液有刺激性和腐蝕性，所以配制時(shí)須帶好口罩、橡膠手套。4.消毒液對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白作用，故不宜用于金屬制品、有色衣服、油漆家具的消毒。5.為保證消毒液的消毒效果，消毒液盡量現(xiàn)用現(xiàn)配，保存于密閉容器內(nèi)，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處。二便異常的表現(xiàn)及原因1.排便異常的表現(xiàn)及原因2.排尿異常的表現(xiàn)及原因二便異常的表現(xiàn)及原因

排便異常表現(xiàn)異常和原因排泄異常表現(xiàn)原因便秘排便次數(shù)減少，糞便干硬，排便不暢、困難活動(dòng)減少攝入水量不足攝入膳食纖維少藥物副作用（抗帕金森藥物、鈣質(zhì)補(bǔ)充品、利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等）肛門、直腸疾患（直腸炎、肛裂、痔瘡等）大便失禁不自主地排出糞便老年人括約肌松弛精神障礙、情緒失調(diào)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)病變或損傷（如癱瘓等）腹瀉排便次數(shù)增多，糞便松散或呈液體樣，腹痛，有急于排便的需要和難以控制的感覺(jué)受涼飲食不當(dāng)使用瀉劑不當(dāng)情緒緊張焦慮胃腸道疾患糞便嵌頓老年人有排便的沖動(dòng)，腹部脹痛，直腸肛門疼痛，肛門處有少量液化的糞便滲出，但不能排出糞便。便秘未及時(shí)治療腸脹氣腹部膨隆，腹脹，痙攣性疼痛，呃逆，或有肛門排氣過(guò)多食入產(chǎn)氣性食物過(guò)多腸蠕動(dòng)減少腸道梗阻二便異常的表現(xiàn)及原因

排尿異常表現(xiàn)異常和原因排泄異常表現(xiàn)原因多尿一天內(nèi)尿量超過(guò)2500毫升飲水過(guò)多糖尿病尿崩癥腎功能衰竭少尿一天內(nèi)尿量少于400毫升發(fā)熱攝入水分過(guò)少休克臟器衰竭膀胱刺激征尿頻、尿急、尿痛，或有血尿膀胱、尿道感染泌尿系統(tǒng)腫瘤尿失禁尿液不自主流出括約肌松弛疾?。顾钃p傷等）尿潴留大量尿液存留在膀胱內(nèi)而不能排出前列腺肥大腫瘤排尿功能障礙

二便異常的表現(xiàn)及原因

尿液顏色異常顏色原因深黃色常提示老年人攝入水分不足，應(yīng)增加攝水量紅色常提示有活動(dòng)性出血，泌尿系感染或其他膀胱疾病咖啡色常提示有出血、泌尿系統(tǒng)疾病乳白色尿液呈米湯樣，常提示絲蟲(chóng)病絮狀物尿液混濁，見(jiàn)絮狀物，常提示泌尿系統(tǒng)感染

二便異常的表現(xiàn)及原因

尿液顏色異常氣味原因氨臭味正常尿液久置后有氨臭味，如果新鮮尿液即有氨味，則提示慢性膀胱炎及尿潴留爛蘋果氣味糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，尿液有爛蘋果氣味蒜臭味有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，尿液有氨臭味特殊氣味進(jìn)食較多蔥、蒜后，尿液也會(huì)有特殊氣味樂(lè)老匯大家庭歡迎您的加入

贈(zèng)送以下課件第1課時(shí)第2課時(shí)第1課時(shí)民間故事白蛇傳民間故事就是勞動(dòng)人民創(chuàng)作并傳播的、具有虛構(gòu)內(nèi)容的散文形式的口頭文學(xué)作品，是所有民間散文作品的通稱。有的地方叫“瞎話”“古話”“古經(jīng)”等。民間故事題材廣泛，內(nèi)容豐富，情節(jié)夸張，充滿幻想，大都表現(xiàn)了人們的美好愿望。民間故事的特點(diǎn)就是故事里的人有情有義，故事里的動(dòng)物會(huì)說(shuō)話，故事里的情節(jié)很有趣。《牛郎織女》《牧童》《神筆馬良》等。你讀過(guò)哪些民間故事？27

漏與水有關(guān)漏你怎么記住這個(gè)字？lòu漏雨遺漏房子里有什么？看起來(lái)像“戶”，表明與房子有關(guān)。有雨，房子里漏雨了。在田字格中寫一寫“漏”。漏這個(gè)故事中有哪些主要角色呢？請(qǐng)你仔細(xì)觀察插圖。根據(jù)圖畫猜猜這些人物的特點(diǎn)。1.自讀課文。初讀課文小聲讀課文，讀準(zhǔn)字音，讀通句子。結(jié)合上下文或借助工具書理解詞語(yǔ)的意思。邊讀邊思考事情的起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果。檢查自學(xué)情況。2.開(kāi)火車指名認(rèn)讀生字。婆脊賊莫顛膠旋縱pójǐzéimòdiānjiāoxuànzònɡ部首：頁(yè)脊：脊梁脊背脊柱平舌音旋______旋風(fēng)______旋律xuànxuán縱＝縱的本義是解開(kāi)繩索，聽(tīng)任被俘（捕）者逃跑。（糸，繩索）＋（從，聽(tīng)任）把“縱”換成其他字，句子的意思不變。到了樹(shù)跟前，老虎把身子一歪，賊順勢(shì)一縱，躥到樹(shù)上。跳婆脊賊莫顛膠旋縱讀一讀：讀一讀，說(shuō)說(shuō)這些詞語(yǔ)的意思。里屋莫非厲害發(fā)抖脊背松手跟前甘心驚恐安安穩(wěn)穩(wěn)蒙蒙小雨倒栽蔥hɑi再讀課文，把課文讀正確、讀通順，初步了解故事的主要內(nèi)容。小組間交流故事的前因后果并匯報(bào)。起因：老虎和賊想偷老公公和老婆婆家的小胖驢，結(jié)果聽(tīng)到老婆婆說(shuō)她不怕狼，不怕虎，就怕漏，于是老虎和賊被嚇得亂了手腳。經(jīng)過(guò)：老虎馱著賊，賊騎著老虎。老虎用樹(shù)蹭掉賊，賊爬上了樹(shù)。老虎和賊在樹(shù)下相遇，一齊滾下了山坡。滾下山坡后的老虎和賊以為對(duì)方是漏，都嚇得昏了過(guò)去。結(jié)果：老婆婆說(shuō)的“漏”，其實(shí)是漏雨。一天晚上，一只老虎和一個(gè)賊在______的時(shí)候，聽(tīng)到______，嚇得______。被雨一淋，老虎和賊清醒了，還____________，在________，又以為_(kāi)_______，老虎和賊嚇得________。天亮了，屋頂________。接力朗讀課文，填空，復(fù)述故事主要內(nèi)容。老虎和賊分別以為“漏”是什么？漏老虎以為“漏”是比它還要可怕的動(dòng)物。賊以為“漏”是比他還要厲害的人。課文中“漏”字用引號(hào)，表示特殊含義。漏喂胖驢賊狼厲抱架膠粘偏莫半包圍結(jié)構(gòu)左右結(jié)構(gòu)上下結(jié)構(gòu)書寫指導(dǎo)這些字是什么結(jié)構(gòu)？書寫要點(diǎn)：

“漏、喂、胖、賊、狼、抱、膠、偏”書寫左窄右寬,“驢、粘”左右等寬。注意“賊”右半邊部件的書寫筆順?！皡枴笨梢越M什么詞？厲（厲）色（厲）害再接再（厲）“厲、歷、勵(lì)”三個(gè)同音字辨析。歷（歷）程（歷）險(xiǎn)（歷）史勵(lì)鼓（勵(lì)）勉（勵(lì)）（勵(lì)）志書寫要點(diǎn)：喂：口字旁應(yīng)該放在左上格里，右邊下面不要加“丿”。驢：右邊的“戶”點(diǎn)要偏向豎中線?！皯簟钡摹柏笨拷Q中線。狼：左邊先寫“丿”，再寫彎鉤。偏：右邊“扁”里面是一橫兩豎。第2課時(shí)復(fù)習(xí)生字：婆脊賊莫顛膠旋縱聽(tīng)寫詞語(yǔ)：一人在黑板上寫，其他同學(xué)在練習(xí)本上寫。莫非粘膠小胖驢厲害里屋1.學(xué)習(xí)課文第一部分（第1～2自然段）。課文精講（1）找關(guān)鍵語(yǔ)句。小胖驢長(zhǎng)什么樣？黑脊背、白胸脯（2）展開(kāi)想象。老虎嘴饞，一心想吃這頭小胖驢。他想——這小胖驢的肉一定很好吃，一定很美味。賊手癢，一心想偷這頭小胖驢。他想——這小胖驢一定能賣個(gè)好價(jià)錢。（3）概括這一部分的主要內(nèi)容。饞嘴手癢，眼紅胖驢。2.學(xué)習(xí)課文第二部分（第3～12自然段）。老公公、老婆婆是怎么說(shuō)“漏”的？分角色朗讀相關(guān)段落。老公公說(shuō)：“好像有什么聲音在響？”老婆婆說(shuō)：“唉！管他狼哩，管他虎哩，我什么都不怕，就怕漏！”他們說(shuō)的“漏”指什么？在課文中畫出相關(guān)的句子。滴答，滴答——他們抬頭看看屋頂——唉，說(shuō)怕漏，偏就又漏雨了！老虎和賊聽(tīng)到“漏”這個(gè)字時(shí)，他們是怎么想的？老虎趴在驢圈里想：“翻山越嶺我什么都見(jiàn)過(guò)，就是沒(méi)見(jiàn)過(guò)‘漏’，莫非‘漏’比我還厲害？”賊蹲在屋頂上想：“走南闖北我什么都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，就是沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)‘漏’，莫非‘漏’比我還厲害？”朗讀指導(dǎo)：

這是描寫心理活動(dòng)，可以將聲音壓低一點(diǎn)。把“什么都”讀重一點(diǎn)，把“莫非”讀得慢一點(diǎn)。你覺(jué)得此時(shí)老虎和賊聽(tīng)到“漏”有什么樣的反應(yīng)？老虎嚇得渾身發(fā)抖，賊聽(tīng)得腿腳發(fā)軟。賊心里害怕，腳下一滑，撲通從屋頂?shù)目吡锏聛?lái)，正巧摔到虎背上。老虎未料到房上會(huì)有東西掉下來(lái)，心想：“壞事，‘漏’捉我來(lái)了！”撒腿就往外跑。偷聽(tīng)到“漏”，做賊心虛。3.學(xué)習(xí)課文第三部分（第13～18自然段）。默讀這部分，你覺(jué)得哪些地方最有意思？說(shuō)給大家聽(tīng)聽(tīng)。課文中是怎樣寫老虎和賊拼命逃跑的？老虎馱著賊，賊騎著老虎，跑哇，跑哇，累得老虎筋都快斷了，顛得賊骨頭架都快散了。老虎和賊為什么要這么拼命地逃跑？寫一寫老虎和賊逃跑的過(guò)程。老虎馱著賊，賊騎著老虎，跑哇，跑哇，跑過(guò)了_________，跑過(guò)了_________，跑過(guò)了___________，跑得老虎_________，顛得賊___________。老虎被雨一淋，清醒了許多，想想不甘心，還是要回去吃驢，就轉(zhuǎn)身往回走。賊被雨一淋，清醒了許多，想想不甘心，還是要回去偷驢，就下樹(shù)準(zhǔn)備往回走。當(dāng)他們互相甩掉了對(duì)方，故事是不是就此結(jié)束了？不是的，他們各自都不甘心。賊又冷又餓，正在下樹(shù)，看見(jiàn)走來(lái)一個(gè)黑乎乎的東西，心想：“‘漏’又來(lái)了，這下我可活不成了！”他趕忙往樹(shù)梢上爬，總嫌離地太近，緊爬慢爬，咔嚓一聲，樹(shù)枝斷了，一個(gè)倒栽蔥摔了下來(lái)，順著山坡往下滾。找出這段話中的動(dòng)詞，并理解“倒栽蔥”的含義；想象一下賊那滑稽的樣子，他的頭朝哪邊？他的腳朝哪邊？他的表情是什么樣的？老虎和賊一齊滾下了山坡，渾身沾滿泥水，撞在了一塊兒。他倆對(duì)看了一眼，同時(shí)驚恐地大喊：“‘漏’哇——”，然后都嚇昏了過(guò)去。為什么老虎和賊看到對(duì)方，都嚇昏了過(guò)去？老虎和賊都以為對(duì)方是“漏”。你瞧瞧這一晚上，他們冒著雨跑啊跑，賊成什么樣了？老虎呢？想象老虎和賊的狼狽樣子。偷驢不成，反被嚇昏再讀課文，提取關(guān)鍵詞，制作示意圖。懼怕賊老虎猜測(cè)“漏”來(lái)了黑乎乎的東西滾、撞、嚇昏了4.學(xué)習(xí)課文第四部分（第19～20自然段）。老公公和老婆婆說(shuō)“漏”，是怕屋頂漏雨，結(jié)果卻嚇跑了老虎和賊，這叫作“歪打正著”；老虎和賊聽(tīng)到“漏”嚇得到處跑，這叫“做賊心虛”；整整一個(gè)晚上小胖驢都在驢圈里安安穩(wěn)穩(wěn)地待著，這叫“安然無(wú)恙”。小組合作朗讀課文，讀出角色內(nèi)心的感受。（注意描寫老虎和賊的動(dòng)作、心理活動(dòng)的句段）分角色朗讀課文，體會(huì)人物心理活動(dòng)。回憶復(fù)述故事的方法：

圖表法、畫路線圖、找關(guān)鍵句子，也可利用課后習(xí)題幫助梳理。復(fù)述故事這篇課文比較長(zhǎng)，你想抓住哪幾個(gè)要素來(lái)梳理課文呢？人物時(shí)間地點(diǎn)以學(xué)習(xí)小組為單位，按照地點(diǎn)變化的順序復(fù)述這個(gè)故事。圖表法示例：起因老虎和賊想偷老公公和老婆婆家的小胖驢，聽(tīng)到老婆婆說(shuō)不怕狼，不怕虎，就怕“漏”，于是老虎和賊被嚇得亂了手腳。經(jīng)過(guò)老虎馱著賊，賊騎著老虎老虎用樹(shù)蹭掉賊，賊爬上了樹(shù)老虎和賊在樹(shù)下相遇，一齊滾下了山坡滾下山坡后的老虎和賊，以為對(duì)方是“漏”，都嚇得昏了過(guò)去結(jié)果老婆婆說(shuō)的“漏”，其實(shí)是漏雨復(fù)述能力標(biāo)準(zhǔn)：一星故事家：能借助提示，復(fù)述清楚故事的大致內(nèi)容。三星故事家：能借助提示復(fù)述故事，詳細(xì)復(fù)述覺(jué)得有意思的部分。五星故事家：能借助提示詳細(xì)復(fù)述故事，復(fù)述時(shí)有聲有色，有表情有動(dòng)作，且吸引人。你覺(jué)得這是一只怎樣的老虎，這是一個(gè)怎樣的賊？個(gè)性表達(dá)你想對(duì)老公公、老婆婆、老虎、賊說(shuō)些什么呢？做了壞事的人，會(huì)因?yàn)閾?dān)心被人發(fā)覺(jué)而感到不安、害怕。展開(kāi)想象，再編故事。題材選擇：①老虎是怎樣跟同伴描述“漏”這個(gè)可怕的怪物的？②賊回家后的膽戰(zhàn)心驚的樣子是怎樣的？③自由發(fā)揮。學(xué)了這一課，你有什么收獲呢？了解了民間故事的特點(diǎn)。會(huì)復(fù)述本課的主要內(nèi)容。民間故事生動(dòng)有趣，故事情節(jié)跌宕精彩。故事中的動(dòng)物有動(dòng)作，有表情，有心理活動(dòng)，有性格特點(diǎn)。希望同學(xué)們課后把“漏”的故事講給爸爸媽媽或者身邊的朋友聽(tīng)，課后能讀更多的民間故事。推薦：讀一讀民間故事書《寶缸》《寶蓮燈》《獵人海力布》。板書設(shè)計(jì)漏起因虎想吃驢賊想偷驢經(jīng)過(guò)老婆婆說(shuō)“漏”，虎、賊被嚇跑結(jié)局驢還在屋漏雨賊跌虎背虎馱賊逃虎蹭下賊賊爬上樹(shù)發(fā)展高潮虎、賊互嚇?biāo)は律狡禄ⅰ①\對(duì)視嚇昏過(guò)去做賊心虛

贈(zèng)送以下課件4*

三月桃花水導(dǎo)入一導(dǎo)入二這是什么聲音？聽(tīng)導(dǎo)入一返回

桃花水：也稱桃花汛，指桃花盛開(kāi)時(shí)江河里暴漲的水。我國(guó)江淮地區(qū)有諺語(yǔ)：“發(fā)盡桃花雨，必是旱黃梅?！奔刺一ㄊ㈤_(kāi)時(shí)，雨水偏多，預(yù)兆當(dāng)年梅雨季節(jié)雨水稀少。導(dǎo)入二返回

作家名片：劉湛秋，1935年出生，安徽蕪湖人。當(dāng)代詩(shī)人、翻譯家、評(píng)論家。早在20世紀(jì)80年代中期，他就被一代大學(xué)生譽(yù)為“抒情詩(shī)之王”。

主要作品：詩(shī)集《生命的歡樂(lè)》《無(wú)題抒情詩(shī)》，散文詩(shī)集《遙遠(yuǎn)的吉他》等。作者介紹字詞學(xué)習(xí)綺麗應(yīng)和談心綺麗

應(yīng)和

談心鄧壇齡格勃挖選茁移揮填扶握致綺和談?wù)w感知朗讀課文，說(shuō)說(shuō)課文可以分為幾部分？第一部分：（1）總領(lǐng)全文，概括寫三月桃花水給作者的總體感受。第二部分：（2—6）從聲音和光芒兩個(gè)方面具體描寫三月桃花水。第三部分：（7）總結(jié)全文，表達(dá)作者對(duì)桃花水、對(duì)春天和大自然的熱愛(ài)之情。課文講解是什么聲音，像一串小鈴鐺，輕輕地走過(guò)村邊？是什么光芒，像一匹明潔的絲綢，映照著藍(lán)天？課文開(kāi)頭的兩個(gè)問(wèn)句有什么作用？這兩個(gè)問(wèn)句不僅總起了全文，還與后文內(nèi)容相互照應(yīng)。前一個(gè)問(wèn)句照應(yīng)第3—4自然段，后一個(gè)問(wèn)句照應(yīng)第5—6自然段。是確數(shù)嗎？是概數(shù)而不是確數(shù)，意思是非常多。有一千朵桃花，點(diǎn)點(diǎn)灑再河面，有一萬(wàn)個(gè)小酒窩，在水中回旋。課文是按照怎樣的思路和結(jié)構(gòu)來(lái)寫三月桃花水的？“總—分—總”聲音光芒三月的桃花水，是春天的豎琴。比喻“豎琴”多用琶音演奏，優(yōu)美悅耳，極似水流聲。那忽大忽小的