醫(yī)學(xué)醫(yī)理說霧霾

醫(yī)學(xué)醫(yī)理說霧霾月日第六天一一霧霾對人體的危害大氣中的顆粒物本身含有多種有害物質(zhì)，又是污染物的載體，所以對人體的危害是多方面的。霾的組成成分非常復(fù)雜，包括數(shù)百種大氣化學(xué)顆粒物質(zhì)。其中有害健康的主要是直徑小于微米的氣溶膠粒子，如礦物顆粒物、海鹽、硫酸鹽、硝酸鹽、有機(jī)氣溶膠粒子、燃料和汽車廢氣等。對呼吸系統(tǒng)的影響不同直徑的顆粒物對健康的影響與其在大氣中停留的時(shí)間、滯留在呼吸道的部位以及所吸附的有害物質(zhì)有關(guān)。直徑小的顆粒在大氣中穩(wěn)定度高，沉降速度慢。一般微米的顆粒物沉降到地面需要小時(shí)，而微米的顆粒物需~天，微米需~天，小于微米則需~年。顆粒物在大氣中停留時(shí)間越長，被吸入人體的幾率越大。不同直徑的可吸入顆粒物滯留在呼吸道的部位不同，大于微米的多滯留在上呼吸道，即沉積在鼻咽區(qū)、氣管、支氣管區(qū)。這些顆粒物不會久留，通過吞咽、咳嗽或打噴嚏而排除。小于微米的顆粒物多滯留在細(xì)支氣管和肺泡中。國外研究發(fā)現(xiàn)，~的有害物質(zhì)存在于小于微米以下的顆粒物中。這些小的顆粒物極易沉積在肺泡區(qū)，對于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者，霧霾天氣可使病情急性發(fā)作或急性加重。對心腦血管的影響霧霾天空氣中污染物多，氣壓低，容易誘發(fā)心血管疾病的急性發(fā)作。霧大的時(shí)候，水汽含量非常高，人們在戶外活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)時(shí)，汗液不容易排出，造成人們胸悶、血壓升高，阻礙正常的血液循環(huán)，導(dǎo)致心血管病、高血壓、冠心病、腦溢血，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等，哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院證明，陰霾天中的顆粒污染物不僅會引發(fā)心肌梗死，還會造成心肌缺血或損傷。美國調(diào)查了萬名有心臟病或心臟不太好的人，發(fā)現(xiàn)增加微克立方米后，病人病死率會提高~7另外，濃霧天氣壓比較低，人會產(chǎn)生一種煩躁的感覺，血壓自然會有所增高。再一方面霧天往往氣溫較低，一些高血壓、冠4病患者從溫暖的室內(nèi)突然走到寒冷的室外，血管熱脹冷縮，也可使血壓升高，導(dǎo)致中風(fēng)、心肌梗死的發(fā)生。所以4腦血病患者一定要按時(shí)服藥小心應(yīng)對。對免疫系統(tǒng)的影響霧霾天氣同樣會使人體免疫力下降。研究發(fā)現(xiàn)，長期暴露在顆粒物污染環(huán)境下的小學(xué)生免疫功能會受到明顯抑制。顆粒物還可以增加動(dòng)物對細(xì)菌的敏感性，從而導(dǎo)致肺對感染的抵抗力下降。對泌尿生殖系統(tǒng)的影響霧霾對精液質(zhì)量的影響主要表現(xiàn)在后期。霧霾中的可吸入物質(zhì)進(jìn)入人體血液循環(huán)，會逐漸堆積在人體各個(gè)器官，包括精液工廠的陰囊。此外，由于生殖泌尿系統(tǒng)是人體代謝最快的組織，當(dāng)由外界吸入的顆粒進(jìn)入人體血液循環(huán)時(shí)首先要受影響的就是生殖泌尿系統(tǒng)，會引起一系列生殖泌尿系統(tǒng)病變，比如腎衰竭、尿毒癥、少精、精子畸形、前列腺增生等。對人體其他方面的影響持續(xù)大霧天對人的心理和身體都有影響，從心理上說，大霧天會給人造成沉悶、壓抑的感受，會刺激或者加劇心理抑郁的狀態(tài)。由于霧天光線較弱及導(dǎo)致的低氣壓，有些人在霧天會產(chǎn)生精神懶散、情緒低落的現(xiàn)象。降落在皮膚或眼內(nèi)的顆粒物，可以引起皮脂腺和汗腺阻塞，導(dǎo)致皮膚炎和結(jié)膜炎等病的發(fā)生。月日第七天一一霧霾對各人群的危害對兒童的影響顆粒物能吸收和散射太陽輻射，霧霾天氣可導(dǎo)致近地層紫外線的減弱，而紫外線具有殺菌和抗佝僂病的作用。由于霧天日照減少，兒童紫外線照射不足，體內(nèi)維生素D生成不足，對鈣的吸收大大減少，因此在顆粒物污染嚴(yán)重的地區(qū)，兒童佝僂病的發(fā)生率增加，兒童生長減慢。對孕婦與胎兒的影響霧氣中主要含各種酸、堿、鹽以及塵埃、病原微生物等有害物質(zhì)，霾的組成更復(fù)雜，包括有硫酸鹽、硝酸鹽、銨鹽、碳顆粒、灰塵、重金屬等等。霧霾對孕婦的危害主要包括以下個(gè)方面：第一，危害呼吸道霧霾微粒會直接吸入，最易傷及呼吸道功能，可引起肺炎、哮喘、咽喉炎、鼻炎、眼炎等。孕媽媽的免疫力下降，就容易得病，對孕媽媽及胎兒都不利。第二，危害心臟霧霾天一般氣壓低，空氣含氧量下降，人易出現(xiàn)胸悶、氣緊。霧氣潮濕寒冷還會造成冷刺激，引起心臟負(fù)荷加重等。近年研究表明，霧霾中過濃的微粒物會傷害心臟，一旦過量吸入,可引起心臟病突發(fā)，甚至導(dǎo)致猝死。第三，危及胎兒生長發(fā)育美國研究顯示，生活在高污染環(huán)境下的孕媽媽娩出的寶寶出生體重降低,頭圍數(shù)減少％霧霾中常含有一些過敏顆粒、重金屬微粒等，吸入過量有可能誘發(fā)孕媽媽過敏或中毒，導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良甚至畸形。第四，影響孕媽媽情緒霧霾天污染大，空氣凝重，光線較弱，人體會分泌較多松果激素，而甲狀腺素和腎上腺素的濃度則相對降低，由此孕媽媽的情緒會變得憂郁沉重，這在一定程度上會影響胎兒的生長。因此為了寶寶的健康，在霧霾天里孕媽咪要保持良好的心情，做好防霧霾的工作喲。對老年人的影響根據(jù)世界衛(wèi)生組織年月日公布的一份報(bào)告，每年全球總死亡人數(shù)中約八分之一或每年七百萬人是死于空氣污染，這使得空氣污染成為目前世界上最大的一類環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)。對于人體各項(xiàng)機(jī)能都下降的老年人來說，其健康問題也已成為一個(gè)世界性的社會問題。眾所周知，老年人常見的疾病有高血壓，糖尿病，冠心病，慢性支氣管炎，哮喘等，而霧霾天氣時(shí)，空氣中漂浮著粉塵、煙塵及塵螨等會引起這些疾病并加劇其癥狀。1老年人呼吸道粘膜萎縮，分泌機(jī)能減低，喉頭的防御反應(yīng)也較遲鈍2老年人支氣管粘膜的纖毛上皮脫落、減少，纖毛的運(yùn)動(dòng)能力減弱3老年人吞噬細(xì)胞的功能、支氣管分泌免疫球蛋白的功能都減弱4老年人管壁變薄，血液供應(yīng)不如青壯年時(shí)期5老年人肺的彈性減低，呼吸肌收縮減弱，肺活量減少，每次呼氣后肺內(nèi)殘留的氣體增多6老年人咳嗽的力氣較差，呼吸道的分泌物和塵埃不易咳出。滯留于氣道內(nèi)的分泌物成為細(xì)菌生長的培養(yǎng)基，促進(jìn)病菌生長，從而埋下Y重大的健康隱患。老人肺功能十分脆弱，霧霾中有害物質(zhì)大都附集于細(xì)顆粒( )上，會直接由口鼻吸入而進(jìn)入肺部，引發(fā)上呼吸道感染，除導(dǎo)致咳嗽、打噴嚏、流鼻涕等癥狀外，過量吸入還會引起咽喉炎、鼻炎、支氣管炎、哮喘甚至肺炎等。有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的人，霧霾天病情更容易復(fù)發(fā)或加重。4腦血管病是老人常見病。由于霧霾天一般氣壓低，空氣含氧量有所下降，此時(shí)老人容易出現(xiàn)胸悶、氣緊。加上霧氣潮濕寒冷會造成冷刺激，還可能引起血管痙攣、血壓波動(dòng)、心臟負(fù)荷加重。研究表明，霧霾中過濃的微粒物會傷害心臟，一旦過量吸入,可引起心臟病突發(fā)，甚至導(dǎo)致猝死。霧霾天氣使近地層紫外線減弱，會導(dǎo)致空氣中傳染性病菌的活性增強(qiáng)，傳染病增多，同時(shí)，霧霾顆粒的表面吸附較多細(xì)菌、病毒，還有可能加劇流感等病的傳播。霧霾中細(xì)微顆粒易被沾染在皮膚上，不及時(shí)清洗會引起過敏或發(fā)炎。老人淚液干涸，霧霾的細(xì)小顆粒進(jìn)入眼內(nèi)，會引起眼睛干澀、紅腫、發(fā)炎等。霧霾天污染大，空氣凝重，光線較弱，人體會分泌較多松果激素，而甲狀腺素、腎上腺素的濃度則相對降低，由此，人的精神會變得憂郁沉重，當(dāng)老人情緒不佳時(shí)往往會誘發(fā)多種疾病的發(fā)生。月日第八天一一霧霾與肺癌隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，密集的城市人口、汽車尾氣和工業(yè)燃料廢氣的排放使得城市空氣污染已成為全球性的人類公害。霧霾使能見度降低，視野模糊，有時(shí)空氣中還會散發(fā)一種怪味，這種極端天氣其實(shí)就是大氣污染物經(jīng)過一系列光化學(xué)反應(yīng)所形成的“二次污染”所導(dǎo)致。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道， 中的多個(gè)成分具有致癌性或促癌性，如多環(huán)芳烴，鎘、鉻、鎳等重金屬。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)的有機(jī)提取物和無機(jī)提取物也都具有致突變和遺傳毒性。美國癌癥協(xié)會主持的一項(xiàng)隊(duì)列研究，對萬美國成人進(jìn)行了長達(dá)年一年的跟蹤調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)空氣中 濃度每升高M(jìn)/，人群肺癌死亡率將升高%-7,且肺癌死亡風(fēng)險(xiǎn)在慢性肺部疾病患者中更高。這些是國外的資料，他們的特點(diǎn)是都是經(jīng)過長時(shí)間追蹤研究，才得出結(jié)論。中醫(yī)有句話叫“肺為嬌臟”，我們正常人每分鐘呼吸2次，每天呼吸萬余次，每天至少與環(huán)境要交換萬多次的氣體。肺最重要的是肺泡，肺泡最重要的一個(gè)功能是把氧氣輸送到血管里，在血管里把二氧化碳彌散到肺里排出去，這是肺最重要的一個(gè)呼吸功能。肺的氣管和支氣管就像樹杈一樣，越分越細(xì)。顆粒越粗，沉積的位置就越高；顆粒越細(xì)，沉積的位置就越低，就趨向于遠(yuǎn)端。而 是可以直接通過肺部彌散到血液里，進(jìn)而造成全身的影響。所以對人體的損害除了會使呼吸感到不適，使原有的呼吸道疾病惡化之外，還使患者住院率和死亡率增加。霧霾肯定與肺癌有關(guān)系，但影響有多大，導(dǎo)致肺癌發(fā)病率增加的幅度等，我國國內(nèi)也需要時(shí)間調(diào)查研究才能得出結(jié)論。月日第九天一一 與室內(nèi)二手煙健康隨煙而逝，疾病伴煙而生。二手煙暴露沒有安全水平，室內(nèi)完全禁止吸煙是避免危害的唯一有效方法。可是，我們在室內(nèi)工作場所或者公共場所，或者家庭聚會，煙民抽著煙，其他不吸煙的人的就只能被動(dòng)吸著煙民吐出來的煙霧。隨著控?zé)煼ㄒ?guī)的出臺，在公共場所禁止吸煙，被動(dòng)吸二手煙的情況明顯好轉(zhuǎn)，可是室內(nèi)聚會吸煙現(xiàn)象依然普遍，二手煙暴露越來越多。在常規(guī)的平方米的居室里煙民連抽支煙，監(jiān)測一下室內(nèi)的2濃度也會“爆表”！連續(xù)抽根煙，室內(nèi)的 數(shù)值也能達(dá)到-可見，有人吸煙，很快室內(nèi)小顆粒物（ ）就會劇增。煙草煙霧是室內(nèi) 的主要來源。相比室外，我們一天中 的時(shí)間在室內(nèi)，室內(nèi)空間狹小，通風(fēng)差，在這樣的室內(nèi)環(huán)境我們?nèi)绾紊?？室?nèi)小顆粒物主要來源煙霾室內(nèi)小顆粒物主要來自煙草煙霧，我們稱之為煙霾。復(fù)旦大學(xué)研究表明，粒徑在?微米的顆粒物的濃度與居民健康危害的關(guān)系最為顯著，對心血管影響尤甚，且粒徑越小，健康危害越大。室內(nèi)煙霧的顆粒物更小，其遠(yuǎn)小于微米，不到頭發(fā)絲直徑的百分之一，因?yàn)樗。瑯O不容易察覺，又極其容易經(jīng)過呼吸道進(jìn)入肺部，穿透肺泡，進(jìn)入血液循環(huán)，到達(dá)您所有的器官，危害您的健康，導(dǎo)致疾病。煙霾除了自身可對身體帶來的危害之外，煙霾小顆粒上還可以吸附各種卷煙燃燒產(chǎn)生的致癌物，如金屬鎘、煙草特有亞硝胺、多環(huán)芳烴、放射性元素等。吸煙者，請珍惜您和你家人的生命吸煙者，首先請不要成為移動(dòng)污染源，吸煙一定走出門外，支持室內(nèi)無煙；尊重他人的健康權(quán)，也許她是你的家人，也許他是你的摯友，也許她是深藏在你心里的一份期待。別讓卷煙和二手煙吞噬他們的健康，好好享受彼此的陪伴，正是你最大的期望；不吸煙、不敬煙、不勸煙、不送煙；為了健康，戒煙，生命需珍惜，只有健康才是完完整整屬于自己的，關(guān)心自己，做一個(gè)健康的你。戒煙好處立竿見影大量科學(xué)研究表明，戒煙小時(shí)后，心梗危險(xiǎn)性降低；天后，味覺、嗅覺敏感性增加；個(gè)月后，自我感覺呼吸變順暢、體力恢復(fù)、身上和口腔異味消失、牙齒變潔凈；年后，由于心臟病所致死亡風(fēng)險(xiǎn)降低0年后，罹患吸煙相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)降至與不吸煙者相同。非吸煙者：要做到不嘗試吸煙，不敬煙、不送煙；無煙環(huán)境的法律給了我們維護(hù)自身健康的權(quán)利，生命健康權(quán)與你同在，要學(xué)會拒絕。對在公共場所吸煙的行為，我們要維護(hù)法律，敢說、敢勸。我們要充滿愛心教育孩子不吸第一支煙，用親情勸親人戒煙。三手煙的危害煙民吸煙時(shí)一定要到室外，因?yàn)槿譄煂】低瑯泳哂形：?，會影響呼吸道有疾病的家人和朋友，特別是影響體表面積很小的嬰幼兒。吸煙時(shí)把煙霧、煙草中有害物質(zhì)遺存到客廳的沙發(fā)上、煙民的頭發(fā)上、衣服上，也會把居室、客廳都打造成三手煙室。室內(nèi)污染來源有二手煙、三手煙、房屋裝修材料的污染和廚房油煙污染。首先要減少二手煙和三手煙的污染，減少室內(nèi)吸煙，就算家中沒有其他成員在，也同樣不要再室內(nèi)吸煙。并且回家時(shí)要盡快洗澡洗頭，及時(shí)換洗剛才吸煙時(shí)穿的毛紡織品。勸導(dǎo)戒煙四原則維護(hù)法律，我們要?jiǎng)褡鑴e人在公共場所吸煙。勸導(dǎo)要有愛心，勸導(dǎo)要有技巧:關(guān)愛而非歧視，因?yàn)槲鼰熓且环N成癮性疾??；制止而非遷就，為了別人和自己的健康；勸導(dǎo)而非斥責(zé)，用溫和的方式達(dá)到目的；鼓勵(lì)而非冷漠，對方熄滅卷煙及時(shí)表示感謝。月日第十天一一改善室內(nèi)空氣：減少廚房油煙、減少室內(nèi)裝修污染室內(nèi)的 超標(biāo)有時(shí)并不遜色于室外。那什么是室內(nèi) 的主要來源呢？吸煙、廚房油煙、裝修材料釋放有害物質(zhì)都是室內(nèi)三大來源。?減少廚房油煙控制油溫減少油煙一般情況下，精制橄欖油發(fā)煙點(diǎn)為℃，色拉油為℃，而傳統(tǒng)的炒菜溫度基本都會超過度。所以我們應(yīng)改變原有的烹飪習(xí)慣，油溫別太熱，在做菜時(shí)盡量將油溫控制在度左右以油鍋冒煙為極限）這樣不僅減少油煙，還使蔬菜中的營養(yǎng)得到有效保存。少放油把握好油量建議做菜少放油，盡量利用食材本身的油脂來烹調(diào)，蔬菜類僅添加少許油即可。盡量使用中小火，不僅容易控制溫度，還有利于保留食材原來風(fēng)味。需要提醒的是，油量要保證不糊鍋，否則不僅對保護(hù)環(huán)境不利，還會加重污染?？梢宰们槭褂貌徽冲仯蚨嗍褂秒姶艩t、微波爐等廚具，選擇煮、燉等不易產(chǎn)生油煙的烹飪方法。不要使用反復(fù)烹飪的油在選購食用油時(shí)應(yīng)選擇一些質(zhì)量有保證、雜質(zhì)少的油，以避免不好的油在烹飪過程中產(chǎn)生更多有毒物質(zhì)。改變烹飪方式多煮燉平時(shí)可以多用一些煮、燉等不會產(chǎn)生油煙的烹飪方法，減少煎炒菜和油炸的次數(shù)，這樣也是減少油煙的有效途徑。炒菜時(shí)開啟油煙機(jī)保持通風(fēng)做好廚房的通風(fēng)工作，炒菜時(shí)，一定要打開吸油煙機(jī)或使用無油煙鍋，烹調(diào)結(jié)束后，要開窗通風(fēng)至少分鐘。廚房是婦女經(jīng)?；顒?dòng)的場所，也是家庭室內(nèi)環(huán)境中最大的污染源。廚房中排放的油煙氣體含有一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物及具有強(qiáng)烈致癌性的苯并芘等許多對人體有嚴(yán)重危害的物質(zhì)。常用食油加熱到℃左右產(chǎn)生的油霧凝集物，可導(dǎo)致細(xì)胞染色體的損傷，這也是家庭主婦容易衰老和多病的原因之一。美國一家癌癥研究中心最近指出，中國婦女患肺癌比例高的原因是廚房中的環(huán)境污染所致。?減少室內(nèi)裝修污染在裝修房間時(shí)，臥室、衛(wèi)生間、窗臺和廚房用石材