氣管插管意外拔管應(yīng)急預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)版（4篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)氣管插管意?外拔管應(yīng)急?預(yù)案標(biāo)準(zhǔn)版?1.對(duì)于?有意識(shí)不清?并躁動(dòng)不安?的患者，應(yīng)?加床欄，并?有家屬陪伴?，必要時(shí)專?人守護(hù)。?2.對(duì)于極?度躁動(dòng)的患?者，可用約?束帶實(shí)施保?護(hù)性約束，?但要注意動(dòng)?作輕柔，經(jīng)?常檢查局部?皮膚，避免?造成損傷。?3.在床?上活動(dòng)的患?者，囑其活?動(dòng)要小心，?做一些力所?能及的事情?，如有需要?可以讓護(hù)士?幫助。4?.____?患者一旦出?現(xiàn)不適癥狀?，最好先不?要活動(dòng)，應(yīng)?用信號(hào)燈告?訴醫(yī)護(hù)人員?，必須給予?必要的處理?措施。5?.一旦患者?不慎墜床時(shí)?，護(hù)士應(yīng)立?即到達(dá)患者?身邊，通知?醫(yī)生協(xié)助給?與相應(yīng)的處?理并及時(shí)上?報(bào)。9.?加強(qiáng)巡視，?及時(shí)、準(zhǔn)確?記錄病情變?化。認(rèn)真做?好交接班。?巡視中嚴(yán)密?觀察病情變?化，發(fā)現(xiàn)異?常及時(shí)向醫(yī)?生報(bào)告。?程序做好?安全防范—?發(fā)生墜床時(shí)?—護(hù)士立即?趕到—通知?醫(yī)生—查看?受傷情況—?判斷病情—?采取急救措?施—加強(qiáng)巡?視—嚴(yán)密觀?察病情變化?—準(zhǔn)確記錄?—做好交接?班氣管插?管意外拔管?應(yīng)急預(yù)案標(biāo)?準(zhǔn)版（二）?1.檢查?病房設(shè)施，?不斷進(jìn)行完?善，杜絕不?安全隱患。?2.患者?突然摔倒時(shí)?，護(hù)士立即?到達(dá)患者身?邊，檢查患?者摔傷情況?，通知醫(yī)生?，判斷患者?的神志、受?傷部位、傷?情程度、全?身狀況等，?并初步判斷?摔傷原因或?病因。3?.對(duì)疑有骨?折或肌肉、?韌帶損傷的?患者，根據(jù)?摔傷的部位?和傷情，采?取相應(yīng)的搬?運(yùn)措施。?4.對(duì)于摔?傷頭部，出?現(xiàn)意識(shí)障礙?等危及生命?的情況時(shí)，?應(yīng)立即將患?者輕抬至病?床上，嚴(yán)密?觀察瞳孔、?神志、呼吸?、血壓等生?命體征的變?化情況，通?知醫(yī)生，迅?速采取相應(yīng)?的急救措施?。5.受?傷程度較輕?者，可攙扶?或用輪椅送?回病房，囑?其臥床休息?，安撫患者?，并測(cè)量血?壓、脈搏，?根據(jù)病情做?進(jìn)一步的檢?查和治療。?6.對(duì)于?皮膚出現(xiàn)瘀?斑者進(jìn)行局?部冷敷。皮?膚擦傷、滲?血者用__?__％碘伏?清洗局部后?，以無(wú)菌敷?料包扎。出?血較多或有?傷口者先用?無(wú)菌敷料壓?迫止血，再?由醫(yī)生酌情?進(jìn)行傷口清?創(chuàng)縫合。創(chuàng)?面較大，傷?口較深者遵?醫(yī)囑注射破?傷風(fēng)劑。?7.加強(qiáng)巡?視，及時(shí)觀?察療效，直?到病情穩(wěn)定?。8.準(zhǔn)?確、及時(shí)書?寫護(hù)理記錄?，認(rèn)真交班?。9.向?患者了解當(dāng)?時(shí)摔倒的情?況，幫助分?析摔倒的原?因，做好宣?教指導(dǎo)，提?高患者的自?我防范意識(shí)?，盡可能避?免再次摔傷?。氣管插?管意外拔管?應(yīng)急預(yù)案標(biāo)?準(zhǔn)版（三）?1.對(duì)于?有意識(shí)不清?并躁動(dòng)不安?的患者，應(yīng)?加床欄，并?有家屬陪伴?，必要時(shí)專?人守護(hù)。?2.對(duì)于極?度躁動(dòng)的患?者，可用約?束帶實(shí)施保?護(hù)性約束，?但要注意動(dòng)?作輕柔，經(jīng)?常檢查局部?皮膚，避免?造成損傷。?3.在床?上活動(dòng)的患?者，囑其活?動(dòng)要小心，?做一些力所?能及的事情?，如有需要?可以讓護(hù)士?幫助。4?.____?患者一旦出?現(xiàn)不適癥狀?，最好先不?要活動(dòng)，應(yīng)?用信號(hào)燈告?訴醫(yī)護(hù)人員?，必須給予?必要的處理?措施。5?.一旦患者?不慎墜床時(shí)?，護(hù)士應(yīng)立?即到達(dá)患者?身邊，通知?醫(yī)生協(xié)助給?與相應(yīng)的處?理并及時(shí)上?報(bào)。9.?加強(qiáng)巡視，?及時(shí)、準(zhǔn)確?記錄病情變?化。認(rèn)真做?好交接班。?巡視中嚴(yán)密?觀察病情變?化，發(fā)現(xiàn)異?常及時(shí)向醫(yī)?生報(bào)告。?程序做好?安全防范—?發(fā)生墜床時(shí)?—護(hù)士立即?趕到—通知?醫(yī)生—查看?受傷情況—?判斷病情—?采取急救措?施—加強(qiáng)巡?視—嚴(yán)密觀?察病情變化?—準(zhǔn)確記錄?—做好交接?班氣管插?管意外拔管?應(yīng)急預(yù)案標(biāo)?準(zhǔn)版（四）?1、當(dāng)病?人意外拔出?呼吸機(jī)管路?時(shí)，嚴(yán)密觀?察病情及生?命體征，通?知值班醫(yī)生?，當(dāng)病人需?再次插管時(shí)?，護(hù)士應(yīng)立?即電話通知?麻醉科醫(yī)生?，并告知病?人的年齡、?體重。2?、備好簡(jiǎn)易?呼吸器及加?壓吸氧的面?罩、吸引器?、吸痰管。?備好呼吸機(jī)?，并設(shè)定好?呼吸機(jī)參數(shù)?。3、根?據(jù)心電監(jiān)測(cè)?及血?dú)庵笜?biāo)?，除顫儀備?床旁備用。?4、根據(jù)?醫(yī)囑給病人?肌松劑、鎮(zhèn)?靜劑。5?、醫(yī)生給病?人加壓吸氧?時(shí)，為防止?病人胃腸脹?氣，要輕輕?按壓病人胃?部，但進(jìn)食?后的病人應(yīng)?先插胃管抽?吸胃液，排?空胃內(nèi)容物?及氣體，防?止病人嘔吐?或誤吸。?6、麻醉醫(yī)?生插