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藥理學(xué)模擬試題1一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共20分,每題1分)1、有關(guān)藥動(dòng)學(xué)的研究?jī)?nèi)容對(duì)的的是:A.藥動(dòng)學(xué)是研究藥物在生物體的吸取、分布、代謝和排泄過(guò)程B.藥動(dòng)學(xué)是研究藥物與受體互相作用及作用規(guī)律C.藥動(dòng)學(xué)研究藥物劑量與效應(yīng)之間關(guān)系及其機(jī)制D.藥動(dòng)學(xué)研究的是藥物與生物體互相作用及其作用規(guī)律2、大多數(shù)藥物在體內(nèi)通過(guò)細(xì)胞膜的方式是:A.積極轉(zhuǎn)運(yùn)B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.胞飲D.膜孔濾過(guò)3、下列狀況可稱(chēng)為首關(guān)效應(yīng)的是:A.苯巴比妥鈉肌注被肝藥酶代謝,使血中濃度減少B.硝酸甘油舌下給藥,自口腔粘膜吸取,經(jīng)肝代謝后藥效減少C.青霉素口服后被胃酸破壞,使吸入血的藥量減少D.普萘洛爾口服,經(jīng)肝臟滅活代謝,使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少4、有關(guān)藥物與血漿蛋白的結(jié)合,論述對(duì)的的是:A.結(jié)合是牢固的B.結(jié)合后藥效增強(qiáng)C.結(jié)合后臨時(shí)失去活性D.結(jié)合率高的藥物排泄快5、I相代謝反應(yīng)不包括如下哪個(gè)反應(yīng):A.氧化反應(yīng)B.還原反應(yīng)C.結(jié)合反應(yīng)D.水解反應(yīng)6、在酸性尿液中弱堿性藥物:A.解離多,再吸取多,排泄慢B.解離多,再吸取少,排泄快C.解離少,再吸取多,排泄慢D.解離多,再吸取少,排泄慢7、有關(guān)表觀分布容積陳說(shuō)錯(cuò)誤的為:A.表觀分布容積是當(dāng)血漿和組織內(nèi)藥物分布到達(dá)平衡時(shí),體內(nèi)藥物按血漿藥物濃度在體內(nèi)分布所需體液容積B.可以間接反應(yīng)藥物在體內(nèi)分布的狀態(tài)C.表觀分布容積與生理容積空間是一致的D.當(dāng)藥物分布容積遠(yuǎn)遠(yuǎn)不小于體液總?cè)莘e時(shí),闡明藥物在某一組織或器官中濃聚8、已知某藥按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,上午8時(shí)測(cè)其血藥濃度為100μg/L,晚上8時(shí)其血藥濃度為12.5μg/L,該藥的t1/2為A.6hB.2hC.4hD.8h9、下列有關(guān)生物運(yùn)用度的論述錯(cuò)誤的是A.首關(guān)消除對(duì)其有影響B(tài).與曲線下面積成正比C.與藥物的作用強(qiáng)度無(wú)關(guān)D.口服吸取的量與服藥量之比10、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物,其t1/2A.隨給藥次數(shù)而變B.隨給藥措施而變C.隨給藥劑量而變D.固定不變11、藥物產(chǎn)生副作用的重要原因是:A.藥物的選擇性低B.用藥劑量過(guò)大C.用藥劑量過(guò)小D.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)12、幾種藥物相比較時(shí),藥物的LD50越大,則其:A.治療指數(shù)越高B.不良反應(yīng)越大C.半數(shù)有效量越大D.毒性越小13、藥物與特異性受體結(jié)合后,也許激動(dòng)受體,也也許阻斷受體,這取決于:A.藥物的劑量大小B.藥物與否具有親和力C.藥物與否具有內(nèi)在活性D.藥物的作用強(qiáng)度14、青霉素導(dǎo)致的過(guò)敏性休克屬于何種不良反應(yīng)?A.停藥反應(yīng)B.特異質(zhì)反應(yīng)C.副反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)15、藥物A和藥物B具有共同的作用機(jī)制,10mg/kg的藥物A和100mg/kg的藥物B產(chǎn)生的藥理效應(yīng)相似,下列對(duì)的的是A.藥物A較藥物B毒性更小B.藥物A是個(gè)更好的藥物C.藥物A較藥物B效價(jià)更強(qiáng)D.藥物A較藥物B更有效16、五種同類(lèi)藥物的LD50和ED50值如下所示,哪種藥物最安全?A.LD5050mg/kg,ED5015mg/kgB.LD5050mg/kg,ED5025mg/kgC.LD5025mg/kg,ED505mg/kgD.LD5025mg/kg,ED5015mg/kg17、某小朋友,經(jīng)一療程鏈霉素治療后,聽(tīng)力明顯下降,此現(xiàn)象屬于A.藥物的后遺效應(yīng)B.藥物的副作用C.藥物的毒性反應(yīng)D.藥物引起的變態(tài)反應(yīng)18、長(zhǎng)期應(yīng)用β-受體阻斷劑普萘洛爾,忽然停藥出現(xiàn)反跳現(xiàn)象的原因是A.β-受體被破壞B.β-受體被占領(lǐng)C.β-受體增敏D.β-受體脫敏19、有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒,必須立即用膽堿酯酶復(fù)活藥急救,是由于:A.需要立即對(duì)抗乙酰膽堿作用B.被克制的膽堿酯酶很快“老化”C.膽堿酯酶復(fù)活藥起效慢D.膽堿酯酶不易復(fù)活20、具有明顯首過(guò)消除的給藥途徑是A.舌下含服B.吸入給藥C.口服給藥D.直腸給藥二、判斷題(對(duì)的的打“√”,錯(cuò)誤的打“Ⅹ”,共20分,每題1分)M膽堿受體激動(dòng)時(shí),可引起心率加緊。急救急性有機(jī)磷中毒患者,應(yīng)盡快使用解毒藥,阿托品和碘解磷定兩藥合用。α受體阻斷藥如酚妥拉明可以使腎上腺素的升高血壓作用變?yōu)榻祲?。支氣管哮喘患者禁用β腎上腺素受體阻斷藥。急救心跳驟停的首選藥物是腎上腺素。地西泮具有抗焦急、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥抗癲癇、中樞性肌肉松弛作用。氯丙嗪通過(guò)阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)通路的多巴胺受體發(fā)揮抗精神病作用。卡托普利降血壓的作用機(jī)制是克制血管緊張素Ⅱ的生成。硝酸甘油的可引起體位性低血壓。糖皮質(zhì)激素的具有抗病毒的藥理作用。肝素在體內(nèi)、體外均具有抗凝血作用。阿司匹林可增進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞中TXA2的合成,克制血栓的形成。胰島素可克制糖原分解和糖異生。磺酰脲類(lèi)降血糖藥物的重要作用機(jī)制是刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素。嗎啡的中樞藥理作用有:鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、克制呼吸、鎮(zhèn)咳。阿司匹林解熱作用機(jī)制是:克制環(huán)氧酶(COX2),減少PG合成。P糖蛋白是藥物外排性轉(zhuǎn)運(yùn)體。紫杉醇抗腫瘤機(jī)制是干擾腫瘤細(xì)胞DNA的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。心理原因?qū)λ幮У挠绊懣梢院鲆暡挥?jì)。濫用抗生素與病原菌耐藥性的產(chǎn)生無(wú)關(guān)三、名詞解釋?zhuān)款}2分)1.光敏反應(yīng);2.基因毒性3.耐藥性(抗藥性);4.抗菌譜;5.抗菌活性四、問(wèn)答題(共15分)1.何謂治療指數(shù),有何意義?(5分)2.簡(jiǎn)述抗惡性腫瘤藥物的作用機(jī)制。(5分)3.氯丙嗪的降溫作用與阿司匹林的解熱作用有何不一樣?(5分)五、案例分析題(共10分)1928年9月的一天上午,英國(guó)倫敦圣瑪麗醫(yī)院的細(xì)菌學(xué)家弗萊明像往常同樣,來(lái)到了試驗(yàn)室。逐一檢查著培養(yǎng)器皿中細(xì)菌的變化,發(fā)現(xiàn)所盛放的培養(yǎng)基發(fā)了霉,長(zhǎng)出一團(tuán)青色的霉花。他的助手趕緊過(guò)來(lái)說(shuō):“這是被雜菌污染了,別再用它了,讓我倒掉它吧?!备トR明沒(méi)有立即把這培養(yǎng)器交給助手,而是仔細(xì)觀測(cè)了一會(huì)兒。使他感到驚奇的是:在青色霉菌的周?chē)幸恍∪瞻椎膮^(qū)域,本來(lái)生長(zhǎng)的葡萄球菌消失了。莫非是這種青霉菌的分泌物把葡萄球菌殺滅了嗎?想到這里,弗萊明興奮地把它放到了顯微鏡下進(jìn)行觀測(cè)。成果發(fā)現(xiàn),青霉菌附近的葡萄球菌已經(jīng)所有死去??墒?,這種青霉菌液體對(duì)動(dòng)物與否有害呢?弗萊明小心地把它注射進(jìn)了兔子的血管,然后緊張地觀測(cè)他們的反應(yīng),成果發(fā)現(xiàn)兔子安然無(wú)恙,沒(méi)有任何異常反應(yīng)。這證明這種青霉菌液體沒(méi)有毒性。1940年,在牛津大學(xué)主持病理研究工作的澳大利亞病理學(xué)家佛羅理,仔細(xì)閱讀了弗萊明有關(guān)青霉素的論文,對(duì)這種能殺滅多種病菌的物質(zhì)產(chǎn)生了濃厚的愛(ài)好。佛羅理邀請(qǐng)了某些生物學(xué)家、生物化學(xué)家和病理學(xué)家,構(gòu)成了一種聯(lián)合試驗(yàn)組,這之中,德國(guó)生物化學(xué)家錢(qián)恩是他最重要和得力的助手。聯(lián)合試驗(yàn)組選擇了50只小白鼠來(lái)進(jìn)行試驗(yàn);把每只都注射了同樣數(shù)量,足以致死的鏈狀球菌,然后給其中25只注射青霉素,此外25只不注射。試驗(yàn)成果,不注射青霉素的白鼠所有死亡,而注射的只有一只死去。1941年6月,佛羅理不顧錢(qián)恩的反對(duì),帶著青霉素樣品來(lái)到不受戰(zhàn)火影響的美國(guó)。他立即與美國(guó)的科學(xué)家們開(kāi)始合作。通過(guò)共同努力,終于提煉出了的大量高純度的青霉素,從而很快開(kāi)始了在臨床上的廣泛應(yīng)用,某些傳染病的死亡率大大下降,無(wú)數(shù)人的生命得到了拯救。1845年,弗萊明、佛羅理和錢(qián)恩三人,因在青霉素發(fā)現(xiàn)運(yùn)用方面做出的杰出奉獻(xiàn),共同獲得了諾貝爾生理學(xué)及醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)金。根據(jù)上述材料,分析藥理學(xué)研究在新藥研發(fā)過(guò)程中的作用?藥理學(xué)研究的重要內(nèi)容?以及你所獲得的啟示。(10分)藥理學(xué)模擬試題1答案一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共20分,每題1分) 1-5ABDCC6-10BCCCD11-15ADCDC16-20CCCBC二、判斷題(對(duì)的的打“√”,錯(cuò)誤的打“Ⅹ”,共20分,每題1分)1-5Ⅹ√√√√6-10√√√√Ⅹ11-15√Ⅹ√√√16-20√√ⅩⅩⅩ三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)1.光敏反應(yīng):藥物暴露于陽(yáng)光下產(chǎn)生的皮膚超敏反應(yīng)。2.基因毒性:即三致反應(yīng),致畸、致癌、致突變。3.耐藥性(抗藥性):病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物敏感性減少。4.抗菌譜:抗菌藥物的抗菌范圍,分為窄譜與廣譜。5.抗菌活性:藥物克制或殺滅微生物的能力。四、問(wèn)答題(共15分)1.答:治療指數(shù)(therapeuticindex,TI)為藥物的安全性指標(biāo)。一般將半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值稱(chēng)為治療指數(shù)。用以表達(dá)藥物的安全性,此值越大,證明藥物安全性越高。(5分)2.答:①干擾核酸的生物合成(抗代謝藥);②破壞DNA構(gòu)造與功能;③克制轉(zhuǎn)錄過(guò)程制止RNA合成;④影響蛋白質(zhì)合成與功能;⑤影響體內(nèi)激素平衡;⑥抗腫瘤輔助治療藥物(5分)3.答:兩者作用部位都在在中樞,通過(guò)克制體溫調(diào)整中樞;阿司匹林減少高熱病人的體溫,對(duì)正常人體溫?zé)o影響。氯丙嗪直接克制下丘腦體溫調(diào)整中樞的調(diào)整功能,在物理降溫配合下,可減少高熱和正常體溫。(5分)五、案例分析題(共10分)答:從一種新藥的發(fā)現(xiàn)到應(yīng)用于臨床,藥理學(xué)研究起了很重要的作用,也是藥物研發(fā)過(guò)程中的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一,藥理學(xué)研究分為臨床前的藥理學(xué)研究和臨床研究。臨床前的藥理學(xué)研究包括藥效學(xué)研究、藥動(dòng)學(xué)研究和新藥毒理學(xué)研究。臨床研究包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期臨床試驗(yàn),重要研究藥物的安全性和有效性,以及臨床怎樣合理用藥。(5分)啟示:青霉素的發(fā)現(xiàn)使我們看到了科學(xué)的成功歷程是多么漫長(zhǎng),在科學(xué)的道路上沒(méi)有捷徑,科學(xué)探究需要敏銳觀測(cè)、不懈努力、團(tuán)體合作。(根據(jù)學(xué)生認(rèn)識(shí)的深度,酌情給分)(5分)藥理學(xué)模擬題2一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共30分,每題1分)1、毛果蕓香堿的藥理作用不包括A.縮瞳B.腺體分泌減少C.減少眼內(nèi)壓D.晶狀體變凸,屈光度增長(zhǎng)2、有關(guān)新斯的明論述,錯(cuò)誤的是A.易逆性抗膽堿酯酶B.治療重癥肌無(wú)力C.難逆性抗膽堿酯酶D.可引起膽堿能危象3、碘解磷定解毒特點(diǎn)不包括A.可乙酰膽堿M受體B.對(duì)骨骼肌作用最明顯C.不能對(duì)抗乙酰膽堿D.對(duì)老化酶無(wú)效4、阿托品的藥理作用不包括A.克制腺體分泌B.?dāng)U瞳C.引起內(nèi)臟平滑肌痙攣D.可使眼內(nèi)壓升高5、選擇性解除平滑肌痙攣,可用于內(nèi)臟絞痛的藥物A.東莨菪堿B.新斯的明C.山莨菪堿D.毛果蕓香堿6、有關(guān)腎上腺素的論述,錯(cuò)誤的是A.使收縮壓升高B.急救心臟驟停C.局部止血D.誘發(fā)支氣管哮喘7、下列哪種藥物可引起局部組織缺血壞死?A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.酚妥拉明8、酚妥拉明藥理作用不包括A.舒張血管B.阻斷血管平滑肌α1受體C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷D.升高血壓9、屬于普萘洛爾的藥理作用的是A.舒張支氣管平滑肌B.心收縮力減弱C.興奮心臟β1,心率加緊D.心肌耗氧量增長(zhǎng)10、硝酸甘油采用哪種給藥方式可防止首關(guān)效應(yīng)?A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌內(nèi)注射11、久服可發(fā)生依賴(lài)性和成癮的藥物是A.地西泮B.氯丙嗪C.糖皮質(zhì)激素D.阿司匹林12、有關(guān)嗎啡的藥理作用,錯(cuò)誤的是A.對(duì)持續(xù)性鈍痛優(yōu)于間斷性銳痛B.久用不易產(chǎn)生依賴(lài)性C.克制呼吸D.縮瞳13、阿司匹林的藥理作用不包括A.解熱作用B.無(wú)耐受性和成癮性C.對(duì)劇痛有效D.克制炎癥部位PG合成14、某藥半衰期為6小時(shí),一次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除掉所需時(shí)間為A.12小時(shí)左右B.18小時(shí)左右C.24小時(shí)左右D.30小時(shí)左右15、有關(guān)生物運(yùn)用度,下列論述對(duì)的的是A.藥物吸取進(jìn)入血液循環(huán)的量B.到達(dá)峰濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量C.到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量D.藥物吸取進(jìn)入體循環(huán)的量和速度二、判斷題(對(duì)的的打“√”,錯(cuò)誤的打“Ⅹ”,共20分,每題1分,答案寫(xiě)在答題紙上)藥物在一定劑量下,可以轉(zhuǎn)化成毒物。新藥的藥理學(xué)研究是指臨床藥理學(xué)研究。新藥是指在我國(guó)未銷(xiāo)售的藥。新藥的Ⅰ期臨床重要考察藥物的安全性。藥物在進(jìn)行脂溶性擴(kuò)散時(shí),藥物解離度會(huì)影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)速度。P糖蛋白是藥物外排性轉(zhuǎn)運(yùn)體。舌下給藥和直腸給藥無(wú)首關(guān)效應(yīng)。血漿蛋白結(jié)合率不會(huì)影響藥物在體內(nèi)的分布容積。藥物與血漿蛋白的結(jié)合,存在飽和和競(jìng)爭(zhēng)性克制現(xiàn)象。弱酸性藥物在酸性尿液中解離少,重吸取多,排泄慢。藥物的治療作用與不良反應(yīng)共存,有時(shí)根據(jù)治療目的而互換。藥物的毒性反應(yīng)一般比較嚴(yán)重,可預(yù)知,不可該防止。變態(tài)反應(yīng)性質(zhì)與藥理作用和劑量無(wú)明顯關(guān)系。安慰劑是指自身沒(méi)有特殊藥理活性的中性物質(zhì)制成的外形似藥的制劑。某患者缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶,服用阿司匹林出現(xiàn)溶血性貧血,此屬于特異質(zhì)反應(yīng)。嗎啡可克制體內(nèi)前列腺素的生物合成,產(chǎn)生較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。阿司匹林在大劑量下,具有抗血栓形成作用。青霉素屬于繁殖期殺菌劑。紫杉醇抗腫瘤機(jī)制是干擾腫瘤細(xì)胞DNA的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。兩性霉素B與真菌細(xì)胞膜麥角固醇結(jié)合,使通透性增長(zhǎng)而死亡。三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)1.半數(shù)致死量(LD50)2.生物運(yùn)用度3.首關(guān)效應(yīng)(Firstpasseliminaiton)4.安慰劑(Placebo)5.藥物的依賴(lài)性(Drugdependence)四、問(wèn)答題(共35分)1.根據(jù)藥物的作用機(jī)制,抗高血壓藥分為哪幾類(lèi)?(6分)答:(1)利尿降壓藥:氫氯噻嗪;(2)鈣通道阻滯藥:硝苯地平;(3)腎上腺素受體阻斷藥:普萘洛爾;(4)RAAS克制藥:卡托普利;(5)交感神經(jīng)克制藥:可樂(lè)定;(6)血管擴(kuò)張藥:硝普鈉。2.硝酸甘油與普萘洛爾合用可增效,分析原因(5分)答:①兩藥均可減少心肌耗氧量;②普萘洛爾可糾正硝酸甘油反射性引起的心率加緊;③硝酸甘油可糾正普萘洛爾引起的心室容積增大。3.阿司匹林與嗎啡在鎮(zhèn)痛作用方面的異同點(diǎn)?(5分) Aspirin Morphine作用部位 重要在外周 中樞作用機(jī)制 克制PG合成 激活阿片受體作用強(qiáng)度 中等 強(qiáng)大臨床應(yīng)用 慢性鈍痛 劇烈疼痛成癮性 無(wú) 易產(chǎn)生4.抗腫瘤藥的生化作用機(jī)制和分類(lèi)(5分)答:①干擾核酸的生物合成(抗代謝藥)②破壞DNA構(gòu)造與功能③克制轉(zhuǎn)錄過(guò)程制止RNA合成④影響蛋白質(zhì)合成與功能⑤影響體內(nèi)激素平衡⑥抗腫瘤輔助治療藥物5.抗菌藥物的作用機(jī)制?(5分)答:克制細(xì)菌細(xì)胞壁合成:如阻礙肽聚糖(粘肽)的形成;影響胞漿膜通透性;克制蛋白質(zhì)合成;克制核酸代謝(克制葉酸代謝或核酸合成)。6.“反應(yīng)?!笔怯傻聡?guó)梅里爾企業(yè)在1957年作為鎮(zhèn)靜催眠劑上市。廠商吹噓它沒(méi)有任何副作用,不會(huì)上癮,勝過(guò)了市場(chǎng)上所有安眠藥。對(duì)孕婦也十分安全,可用于治療晨吐、惡心等妊娠反應(yīng),是“孕婦的理想選擇”(當(dāng)時(shí)的廣告語(yǔ))。1959年,西德各地出生了約1.2萬(wàn)手腳異常的畸形嬰兒。倫茲博士對(duì)這種怪胎進(jìn)行了調(diào)查,于1961年刊登了“畸形的原因是反應(yīng)?!保谷藗兇鬄檎痼@。反應(yīng)停是妊娠的母親為治療失眠癥服用的一種藥物,它就是導(dǎo)致畸形嬰兒的原因。反應(yīng)停在申請(qǐng)前,確實(shí)研究過(guò)其對(duì)懷孕大鼠和孕婦的影響。人們后來(lái)才懂得,大鼠和人不一樣樣,體內(nèi)缺乏一種把“反應(yīng)停”轉(zhuǎn)化成有害異構(gòu)體的酶,不會(huì)引起畸胎。“反應(yīng)?!钡母弊饔脛t發(fā)生于懷孕初期(懷孕前三個(gè)月),即嬰兒四肢形成的時(shí)期,梅里爾企業(yè)所試驗(yàn)的孕婦都是懷孕后期的。試述“反應(yīng)?!笔录?duì)你的啟示。(8分)答:“反應(yīng)?!敝禄录撬幬飳徟贫炔煌晟频漠a(chǎn)物,由于廠商急功近利,使全世界誕生了約1.2萬(wàn)名畸形兒。這一悲劇增強(qiáng)了人們對(duì)藥物毒副作用的警惕,也完善了現(xiàn)代藥物的審批制度。凡藥均有三分毒,切忌對(duì)藥物、尤其是化學(xué)藥物的隨意濫服。“反應(yīng)?!笔录U明了新藥申請(qǐng)中藥理學(xué)研究的重要性,藥理學(xué)研究的科學(xué)性至關(guān)重要。藥理學(xué)模擬題2答案一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共30分,每題1分)1-5BCACC6-10DBDBC11-15ABCDD二、判斷題(對(duì)的的打“√”,錯(cuò)誤的打“Ⅹ”,共20分,每題1分,答案寫(xiě)在答題紙上)1-5√Ⅹ√√√6-10√√Ⅹ√√11-15√Ⅹ√√√16-20ⅩⅩ√Ⅹ√三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)1.半數(shù)致死量(LD50):是指可以引起試驗(yàn)動(dòng)物二分之一死亡的藥物劑量。2.生物運(yùn)用度:指藥物被吸取入體循環(huán)的程度和速度,用F表達(dá)。3.首關(guān)效應(yīng)(Firstpasseliminaiton):指口服藥物在胃腸道吸取后,首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少,藥效減少。4.安慰劑(Placebo):是一種"模擬藥物"。其物理特性如外觀、大小、顏色、劑型、重量、味道和氣味都要盡量與試驗(yàn)藥物相似,但不能具有試驗(yàn)藥的有效成分。5.藥物的依賴(lài)性(Drugdependence):持續(xù)用藥后產(chǎn)生依賴(lài)性,分為軀體依賴(lài)性和精神依賴(lài)性。四、問(wèn)答題(共35分)1.根據(jù)藥物的作用機(jī)制,抗高血壓藥分為哪幾類(lèi)?(6分)答:(1)利尿降壓藥:氫氯噻嗪;(2)鈣通道阻滯藥:硝苯地平;(3)腎上腺素受體阻斷藥:普萘洛爾;(4)RAAS克制藥:卡托普利;(5)交感神經(jīng)克制藥:可樂(lè)定;(6)血管擴(kuò)張藥:硝普鈉。2.硝酸甘油與普萘洛爾合用可增效,分析原因(5分)答:①兩藥均可減少心肌耗氧量;②普萘洛爾可糾正硝酸甘油反射性引起的心率加緊;③硝酸甘油可糾正普萘洛爾引起的心室容積增大。3.阿司匹林與嗎啡在鎮(zhèn)痛作用方面的異同點(diǎn)?(5分) Aspirin Morphine作用部位 重要在外周 中樞作用機(jī)制 克制PG合成 激活阿片受體作用強(qiáng)度 中等 強(qiáng)大臨床應(yīng)用 慢性鈍痛 劇烈疼痛成癮性 無(wú) 易產(chǎn)生4.抗腫瘤藥的生化作用機(jī)制和分類(lèi)(5分)答:①干擾核酸的生物合成(抗代謝藥)②破壞DNA構(gòu)造與功能③克制轉(zhuǎn)錄過(guò)程制止RNA合成④影響蛋白質(zhì)合成與功能⑤影響體內(nèi)激素平衡⑥抗腫瘤輔助治療藥物5.抗菌藥物的作用機(jī)制?(5分)答:克制細(xì)菌細(xì)胞壁合成:如阻礙肽聚糖(粘肽)的形成;影響胞漿膜通透性;克制蛋白質(zhì)合成;克制核酸代謝(克制葉酸代謝或核酸合成)。6.“反應(yīng)?!笔怯傻聡?guó)梅里爾企業(yè)在1957年作為鎮(zhèn)靜催眠劑上市。廠商吹噓它沒(méi)有任何副作用,不會(huì)上癮,勝過(guò)了市場(chǎng)上所有安眠藥。對(duì)孕婦也十分安全,可用于治療晨吐、惡心等妊娠反應(yīng),是“孕婦的理想選擇”(當(dāng)時(shí)的廣告語(yǔ))。1959年,西德各地出生了約1.2萬(wàn)手腳異常的畸形嬰兒。倫茲博士對(duì)這種怪胎進(jìn)行了調(diào)查,于1961年刊登了“畸形的原因是反應(yīng)?!?,使人們大為震驚。反應(yīng)停是妊娠的母親為治療失眠癥服用的一種藥物,它就是導(dǎo)致畸形嬰兒的原因。反應(yīng)停在申請(qǐng)前,確實(shí)研究過(guò)其對(duì)懷孕大鼠和孕婦的影響。人們后來(lái)才懂得,大鼠和人不一樣樣,體內(nèi)缺乏一種把“反應(yīng)停”轉(zhuǎn)化成有害異構(gòu)體的酶,不會(huì)引起畸胎?!胺磻?yīng)停”的副作用則發(fā)生于懷孕初期(懷孕前三個(gè)月),即嬰兒四肢形成的時(shí)期,梅里爾企業(yè)所試驗(yàn)的孕婦都是懷孕后期的。試述“反應(yīng)?!笔录?duì)你的啟示。(8分)答:“反應(yīng)停”致畸事件是藥物審批制度不完善的產(chǎn)物,由于廠商急功近利,使全世界誕生了約1.2萬(wàn)名畸形兒。這一悲劇增強(qiáng)了人們對(duì)藥物毒副作用的警惕,也完善了現(xiàn)代藥物的審批制度。凡藥均有三分毒,切忌對(duì)藥物、尤其是化學(xué)藥物的隨意濫服。“反應(yīng)?!笔录U明了新藥申請(qǐng)中藥理學(xué)研究的重要性,藥理學(xué)研究的科學(xué)性至關(guān)重要。藥理學(xué)模擬題3一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共15分,每題1分)1、阿司匹林防止血栓的作用機(jī)制是A.增進(jìn)PG合成B.克制TXA2合成C.克制GABA合成D.克制PABA合成2、變異性心絞痛的首選藥物是A.硝普鈉B.硝苯地C.硝酸甘油D.普萘洛爾3、有關(guān)克拉維酸的描述,錯(cuò)誤的A.屬于β-內(nèi)酰胺酶克制劑B.自身具有抗菌活性C.與青霉素合用可增強(qiáng)抗菌活性D.與頭孢菌素合用可增強(qiáng)抗菌活性4、有關(guān)β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物的論述錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)不可防止B.克制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成C.屬于繁殖期殺菌劑D.包括青霉素和頭孢菌素5、對(duì)藥物生物運(yùn)用度影響最大的原因是A.給藥間隔B.給藥劑量C.給藥途徑D.給藥時(shí)間6、t1/2的長(zhǎng)短取決于A.吸取速度B.消除速度C.轉(zhuǎn)化速度D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度7、某藥物與肝藥酶克制劑合用后其效應(yīng)A.減弱B.增強(qiáng)C.不變D.消失8、藥物半數(shù)致死量(LD50)是指A.致死量的二分之一B.評(píng)價(jià)新藥與否優(yōu)于老藥的指標(biāo)C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量D.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量9、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥具有的特點(diǎn)有A.使激動(dòng)藥量效曲線平行右移,最大效應(yīng)不變B.能克制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C.增長(zhǎng)激動(dòng)藥劑量時(shí),不能產(chǎn)生效應(yīng)D.同步具有激動(dòng)藥的性質(zhì)10、重癥肌無(wú)力病人應(yīng)選用A.毒扁豆堿B.氯解磷定C.阿托品D.新斯的明11、目前臨床上何種細(xì)菌對(duì)青霉素耐藥率最高A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎球菌D.淋球菌12、嗎啡中毒的特異性拮抗藥是A、腎上腺素B、納洛酮C、阿托品D、解磷定13、青霉素克制細(xì)菌的A.RNA合成B.DNA合成C.蛋白質(zhì)合成D.細(xì)胞壁合成14、氨基苷類(lèi)藥克制細(xì)菌的
A.蛋白質(zhì)合成B.細(xì)胞壁合成C.葉酸代謝D.DNA合成15、阿司匹林為A、解熱鎮(zhèn)痛藥B、抗精神失常藥C、抗震顫麻痹藥D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥二、判斷題(對(duì)的的打“√”,錯(cuò)誤的打“Ⅹ”,共20分,每題1分,答案寫(xiě)在答題紙上)藥物和毒物無(wú)本本質(zhì)區(qū)別,只存在使用劑量的不一樣。新藥的藥理學(xué)研究包括臨床前藥理學(xué)研究和臨床藥理學(xué)研究。新藥的Ⅰ期臨床重要考察藥物的有效性。苯巴比妥藥物中毒時(shí),用碳酸氫鈉洗胃,可減少藥物的吸取。藥物的首過(guò)效應(yīng)對(duì)藥效沒(méi)有影響。藥物從用藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程稱(chēng)為藥物的吸取。若劑量加大,雖有首關(guān)消除存在,仍可使血中藥物濃度明顯升高。藥物與血漿蛋白結(jié)合后,可以進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和排泄。肝藥酶專(zhuān)一性低,個(gè)體差異大,活性可受藥物影響。10.弱酸性藥物在堿性尿液中解離多,重吸取多,排泄慢。11.藥物的副作用一般不嚴(yán)重,可預(yù)知,難以防止。12.停藥后血藥濃度降至閾濃度如下時(shí),不存在藥理效應(yīng)。13.可樂(lè)定長(zhǎng)時(shí)間治療高血壓,忽然停藥,差生高血壓危象,此屬于停藥反跳。14.某患者缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶,服用磺胺類(lèi)藥物出現(xiàn)紅細(xì)胞溶血,此屬于過(guò)敏反應(yīng)。15.心理原因?qū)λ幮У挠绊懣梢院鲆暡挥?jì)。16.阿司匹林在小劑量下,具有抗血栓形成作用。17.濫用抗生素與病原菌耐藥性的產(chǎn)生無(wú)關(guān)。18.青霉素屬于靜止期殺菌劑。19.烷化劑干擾腫瘤細(xì)胞DNA的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制。20.利巴韋林對(duì)DNA和RNA病毒均有克制作用。三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分,答案寫(xiě)在答題紙上)1.最低抑菌濃度MIC;2.抗菌藥后效應(yīng);3.化療指數(shù);4.光敏反應(yīng)5.首關(guān)效應(yīng)四、問(wèn)答題(共35分,答案寫(xiě)在答題紙上)1.硝苯地平與普萘洛爾合用可增效,分析原因(5分)。
2.簡(jiǎn)述各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)。(8分)3.阿司匹林與氯丙嗪在對(duì)溫度影響作用的異同點(diǎn)?(5分)4.耐藥性產(chǎn)生機(jī)制?(5分)5.抗腫瘤藥的共同不良反應(yīng)?(6分)6.1959年,“反應(yīng)?!彼幬镏率刮鞯赂鞯爻錾思s1.2萬(wàn)手腳異常的畸形嬰兒。就在“反應(yīng)?!甭暶墙逯H,一名以色列醫(yī)生偶爾發(fā)現(xiàn)“反應(yīng)?!睂?duì)麻風(fēng)結(jié)節(jié)性紅斑有很好的療效。通過(guò)34年的謹(jǐn)慎研究之后,1998年,F(xiàn)DA同意“反應(yīng)?!弊鳛橹委熉轱L(fēng)結(jié)節(jié)性紅斑的藥物在美國(guó)上市,美國(guó)成為第一種將“反應(yīng)?!敝匦律鲜械膰?guó)家?!胺磻?yīng)停”還被發(fā)既有也許用于治療多種癌癥。目前“反應(yīng)停”已卷土重來(lái),90%被用于治療癌癥病人,在美國(guó)的銷(xiāo)售額每年約兩億美元?;钚愿鼜?qiáng)且沒(méi)有致畸性的“反應(yīng)?!毖苌镆惨驯煌馍鲜小?duì)于反應(yīng)停重新上市,你有何啟示?(6分)藥理學(xué)模擬題3答案一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共15分,每題1分)1-5BCACC6-10DBDBC11-15ABEBB二、判斷題(對(duì)的的打“√”,錯(cuò)誤的打“Ⅹ”,共20分,每題1分)1-5√√Ⅹ√Ⅹ6-10√√Ⅹ√Ⅹ11-15√Ⅹ√ⅩⅩ16-20√ⅩⅩ√√三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)1.最低抑菌濃度MIC:抗菌藥可以克制病原菌所需最低藥物濃度。2.抗菌藥后效應(yīng):指停藥后,抗生素在機(jī)體內(nèi)的濃度低于最低抑菌濃度MIC或者被機(jī)體完全清除,細(xì)菌在一段時(shí)間內(nèi)仍處在持續(xù)受克制狀態(tài)。3.化療指數(shù):以動(dòng)物半數(shù)致死量(LD50)和治療感染動(dòng)物的半數(shù)有效量(ED50)的比值表達(dá)。4.光敏反應(yīng):藥物暴露于陽(yáng)光下產(chǎn)生的皮膚超敏反應(yīng)。5.首關(guān)效應(yīng):指口服藥物在胃腸道吸取后,首先進(jìn)入肝門(mén)靜脈系統(tǒng),某些藥物在通過(guò)腸粘膜及肝臟時(shí),部分可被代謝滅活而使進(jìn)入人體循環(huán)的藥量減少,藥效減少。四、問(wèn)答題(共35分)1.硝苯地平與普萘洛爾合用可增效,分析原因(5分)。
答:兩者合用對(duì)減少心肌耗氧量起協(xié)同作用;普萘洛爾可消除硝苯地平引起的反射性心動(dòng)過(guò)速;硝苯地平可抵消普萘洛爾收縮血管的作用。2.簡(jiǎn)述各代頭孢菌素的抗菌作用特點(diǎn)。(8分)3.阿司匹林與氯丙嗪在對(duì)溫度影響作用的異同點(diǎn)?(5分)答:兩者作用部位都在在中樞,通過(guò)克制體溫調(diào)整中樞;阿司匹林減少高熱病人的體溫,對(duì)正常人體溫?zé)o影響。氯丙嗪直接克制下丘腦體溫調(diào)整中樞的調(diào)整功能,在物理降溫配合下,可減少高熱和正常體溫4.耐藥性產(chǎn)生機(jī)制?(5分)答:產(chǎn)生滅活酶(水解酶;鈍化酶);變化或保護(hù)藥物靶點(diǎn);減少藥物匯集:外排泵↑,細(xì)胞壁增厚;其他:構(gòu)造代謝途徑變化(PABA增多)、生物膜、牽制機(jī)制。5.抗腫瘤藥的共同不良反應(yīng)?(6分)答:骨髓克制;對(duì)其他增殖細(xì)胞的毒性;胃腸反應(yīng);克制免疫功能:誘發(fā)感染皮膚粘膜反應(yīng)器官特異的毒性;誘變性、致畸性、致癌性;過(guò)敏反應(yīng)。6.答:在對(duì)反應(yīng)停毒副作用警惕的同步,也應(yīng)當(dāng)想到反應(yīng)停也許對(duì)其他免疫反應(yīng)異常引起的疾病也有療效,淮南的橘,淮北的枳,不一樣的環(huán)境,不一樣的使用,如此的不一樣!藥物如此。采用科學(xué)的態(tài)度來(lái)審閱一種聲名狼藉的老藥,老藥新用,是新藥開(kāi)發(fā)的重要途徑。(根據(jù)學(xué)生認(rèn)識(shí)的深度,酌情給分)藥理學(xué)模擬題4一、最佳選擇題(每題只有1個(gè)最佳選項(xiàng),共33分,每題1分)1、巴比妥類(lèi)藥物中毒時(shí),堿化尿液時(shí),則其在尿液中A.解離度減少,重吸取增多,排泄減慢B.解離度增高,重吸取減少,排泄加緊C.解離度增高,重吸取增多,排泄減慢D.解離度減少,重吸取減少,排泄加緊2、不良反應(yīng)不包括A.副作用B.變態(tài)反應(yīng)C.戒斷效應(yīng)D.后遺效應(yīng)E.繼發(fā)反應(yīng)3、初次劑量加倍的原因是A.為了使血藥濃度迅速到達(dá)CssB.為了使血藥濃度繼持高水平C.為了增強(qiáng)藥理作用D.為了延長(zhǎng)半衰期E.為了提高生物運(yùn)用度4、有關(guān)毛果蕓香堿的論述,錯(cuò)誤的是A.能直接激動(dòng)M受體,產(chǎn)生M樣作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增長(zhǎng)C.可使眼內(nèi)壓升高D.可用于治療青光眼5、有關(guān)阿托品藥理作用的論述,錯(cuò)誤的是A.克制腺體分泌B.?dāng)U張血管改善微循環(huán)C.中樞克制作用D.松弛內(nèi)臟平滑肌E.升高眼內(nèi)壓,調(diào)整麻痹6、對(duì)α受體和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用的是A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.可樂(lè)定D.腎上腺素7、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))研究的內(nèi)容是:A.藥物的臨床效果B.藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制C.藥物在體內(nèi)的過(guò)程D.影響藥物療效的原因E.藥物的作用機(jī)理8、藥動(dòng)學(xué)研究的是:A.藥物在體內(nèi)的變化B.藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律C.藥物作用的動(dòng)能來(lái)源D.藥物在機(jī)體影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律9、青霉素的抗菌作用機(jī)制是A.制止細(xì)菌二氫葉酸的合成B.破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁C.制止細(xì)菌核蛋白體的合成D.制止細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成10、下列哪種給藥方式可防止首關(guān)效應(yīng)A.口服B.靜脈注射C.舌下含服D.肌內(nèi)注射E.皮下注射11、阿司匹林的pKa值為3.5,它在pH值為7.5的腸液中可吸取約A.0.01%B.10%C.50%D.90%E.99%12、在酸性尿液中弱堿性藥物A.解離少,再吸取多,排泄慢B.解離多,再吸取少,排泄快C.解離少,再吸取少,排泄快D.解離多,再吸取多,排泄慢E.排泄速度不變13、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使A.藥物作用增強(qiáng)B.藥物代謝加緊C.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加緊D.藥物排泄加緊E.臨時(shí)失去藥理活性14、阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制是A、增進(jìn)PG的合成B、克制TXA2的合成C、克制GABA的合成D、克制PABA的合成E、克制PGI2的合成15、臨床上可用丙磺舒增長(zhǎng)青霉素的療效,原因是A.在殺菌作用上有協(xié)同作用B.兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道C.對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D.延緩抗藥性產(chǎn)生E.以上都不對(duì)16、某藥半衰期為10小時(shí),一次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間為A.10小時(shí)左右B.20小時(shí)左右C.1天左右D.2天左右E.5天左右17、口服多次給藥,怎樣能使血藥濃度迅速到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度?A.每隔兩個(gè)半衰期給一種劑量B.首劑加倍C.每隔一種半衰期給一種劑量D.增長(zhǎng)給藥劑量E.每隔半個(gè)半衰期給一種劑量18、藥物在體內(nèi)開(kāi)始作用的快慢取決于A.吸取B.分布C.轉(zhuǎn)化D.消除E.排泄19、有關(guān)生物運(yùn)用度,下列論述對(duì)的的是A.藥物吸取進(jìn)入血液循環(huán)的量B.到達(dá)峰濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量C.到達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量D.藥物吸取進(jìn)入體循環(huán)的量和速度E.藥物通過(guò)胃腸道進(jìn)入肝門(mén)靜脈的量;20、對(duì)藥物生物運(yùn)用度影響最大的原因是A.給藥間隔B.給藥劑量C.給藥途徑D.給藥時(shí)間E.給藥速度21、t1/2的長(zhǎng)短取決于A.吸取速度B.消除速度C.轉(zhuǎn)化速度D.轉(zhuǎn)運(yùn)速度E.體現(xiàn)分布容積22、某藥物與肝藥酶克制劑合用后其效應(yīng)A.減弱B.增強(qiáng)C.不變D.消失E.以上都不是23、藥物半數(shù)致死量(LD50)是指A.致死量的二分之一B.評(píng)價(jià)新藥與否優(yōu)于老藥的指標(biāo)C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量D.藥物的急性毒性E.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量24、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥具有的特點(diǎn)有A.與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng)B.能克制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C.增長(zhǎng)激動(dòng)藥劑量時(shí),不能產(chǎn)生效應(yīng)D.同步具有激動(dòng)藥的性質(zhì)E.使激動(dòng)藥量效曲線平行右移,最大反應(yīng)不變25、重癥肌無(wú)力病人應(yīng)選用A.毒扁豆堿B.氯解磷定C.阿托品D.新斯的明26、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理
A.易逆性膽堿酯酶克制B.難逆性膽堿酯酶克制
C.直接克制M受體,N受體D.直接激動(dòng)M受體、N受體
E.增進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach27、膽堿酯酶復(fù)活劑是
A.碘解磷啶B.毒扁豆堿C.有機(jī)磷酸酯類(lèi)D.琥珀膽堿
28、下列藥物能引起心動(dòng)過(guò)速口干散瞳輕度中樞興奮
A.東莨菪堿B.阿托品C.麻黃堿D.美加明E.普魯本辛(丙胺太林)29、碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是
A.生成磷化酰膽堿酯酶B.具有阿托品樣作用C.生成磷?;饨饬锥?/p>
D.增進(jìn)Ach重?cái)z取E.增進(jìn)膽堿酯酶再生30、氨茶堿屬A、鎮(zhèn)咳藥B、祛痰藥C、抗酸藥D、抗消化性潰瘍藥E、平喘藥31、哌替啶比嗎啡常用的重要原因是A、作用維持時(shí)間長(zhǎng)B、軀體依賴(lài)性小且短C、作用維持時(shí)間短D、軀體依賴(lài)性強(qiáng)E、不易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)32、氫氧化鋁屬A、H1受體阻斷藥B、H2受體阻斷藥C、胃壁細(xì)胞H+泵克制藥D、M受體阻斷藥E、抗酸藥33、奧美拉唑?qū)貯、抗高血壓藥B、抗心絞痛藥C、抗心律失常藥D、平喘藥E、抗消化性潰瘍藥二、多選題(40分,每題2分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1、β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素包括A.多黏菌素類(lèi)B.青霉素類(lèi)C.頭孢菌素類(lèi)D.單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(lèi)E.β-內(nèi)酰胺酶克制劑2、有關(guān)克拉維酸的描述對(duì)的的是A.為β-內(nèi)酰胺酶不可逆的競(jìng)爭(zhēng)性克制劑B.抗菌譜廣、抗菌活性強(qiáng)C.與其他β一內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素合用時(shí)抗菌作用增強(qiáng)D.與阿莫西林的配伍制劑為奧格門(mén)汀E.重要用于產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶金葡菌、腸球菌所致的感染3、第三代頭孢菌素的特點(diǎn)對(duì)的的是A.對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用比第一、二代強(qiáng)B.對(duì)革蘭陰性菌包括腸桿菌、綠膿桿菌作用較強(qiáng)C.體內(nèi)分布廣,組織穿透力強(qiáng)D.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性比第一、二代弱E.對(duì)腎臟基本無(wú)毒性4、對(duì)第二代頭孢菌素的描述對(duì)的的是A.對(duì)革蘭陰性菌的作用較第一代強(qiáng)B.對(duì)厭氧菌和綠膿桿菌抗菌活性強(qiáng)C.對(duì)綠膿桿菌無(wú)效D.腎毒性比第一代增長(zhǎng)E.對(duì)多種β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定5、有關(guān)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素作用機(jī)制的描述對(duì)的的是A.與細(xì)菌細(xì)胞壁中磷脂結(jié)合,使胞漿膜通透性增長(zhǎng),細(xì)菌死亡。B.PBPs為β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素作用的靶位。C.克制胞壁轉(zhuǎn)肽酶,使細(xì)胞壁合成障礙,菌體膨脹、死亡。D.克制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成多種環(huán)節(jié)而具殺菌作用。E.增長(zhǎng)細(xì)胞壁自溶酶活性,產(chǎn)生自溶或胞壁質(zhì)水解。6、青霉素過(guò)敏的G+菌感染者不適宜選用A.苯唑西林B.紅霉素C.氨芐西林D.羧芐西林E.羅紅霉素7、克制或干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的藥物有A.四環(huán)素B.紅霉素C.氯霉素D.兩性霉素E.慶大霉素8、抗菌藥物的作用機(jī)制包括A.克制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.克制細(xì)菌細(xì)胞膜功能C.影響細(xì)菌葉酸的代謝D.影響細(xì)菌核酸的合成E.克制或干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成9、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制也許是A.增長(zhǎng)代謝拮抗物B.產(chǎn)生滅活酶C.變化細(xì)菌胞漿膜通透性D.變化藥物作用的靶部位E.加強(qiáng)積極流出系統(tǒng)10、藥物與血漿蛋白結(jié)合特點(diǎn)有:A.差異性B臨時(shí).失活和臨時(shí)貯存C.可逆性D.飽和性及競(jìng)爭(zhēng)性E.不可逆性11、下列有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用的藥物是:A.維拉帕米B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.硝苯地平12對(duì)卡托普利的論述哪些是錯(cuò)誤的?A.對(duì)高血壓患者的心肌肥厚無(wú)逆轉(zhuǎn)作用B.克制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶C.減少緩激肽的降解D.久用易致踝關(guān)節(jié)水腫13、低分子量肝素與肝素相比A.能與抗凝血酶III和凝血酶同步形成復(fù)合物B.作用時(shí)間長(zhǎng)C.毒性小,安全D.過(guò)量時(shí)特效解救藥相似14、糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有:A.高血壓B.高血糖C.低血鉀D.骨質(zhì)疏松15、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用有A.中性粒細(xì)胞數(shù)增多;B.淋巴組織增生;C.紅細(xì)胞增多;D血小板增多16、氨基糖苷類(lèi)的共同特點(diǎn)A.對(duì)耐青霉素金葡菌敏感;B.對(duì)靜止期細(xì)菌也敏感;C.對(duì)厭氧菌敏感;D.對(duì)革蘭氏陰性菌作用強(qiáng)17、屬于不良反應(yīng)的是A.副作用;B.變態(tài)反應(yīng);C.戒斷效應(yīng);D.后遺效應(yīng)18、地西泮具有的藥理作用是A.鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦急;B.中樞性肌松作用;C.抗驚厥;D.抗抑郁19、"氟喹諾酮類(lèi)藥物的抗菌譜是A.綠膿桿菌;B.支原體;C.厭氧菌;D.耐藥金葡菌;病毒20、磺酰脲類(lèi)藥物的治療糖尿病的機(jī)制A.刺激胰島素分泌;B.克制胰高血糖素的分泌;C.減少葡萄糖吸取和糖異生;D.增長(zhǎng)胰島素受體數(shù)目三、問(wèn)答題(共50分)1.簡(jiǎn)述阿司匹林的藥理作用及臨床應(yīng)用。(6分)
2.抗菌藥物作用機(jī)制有哪些?并舉例闡明。(8分)3.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素藥理作用及其臨床應(yīng)用。
(8分)4.清除神經(jīng)支配的眼滴入毛果蕓香堿和毒扁豆堿,分別會(huì)出現(xiàn)什么成果?為何?
(5分)5.
從藥物的量-效曲線可獲得哪些重要信息?(5分)6.
何謂生物運(yùn)用度?絕對(duì)生物運(yùn)用度和相對(duì)生物運(yùn)用度的計(jì)算公式和用途?(10分)7.通過(guò)藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí),你認(rèn)為最大的收獲是什么?對(duì)你此后的專(zhuān)業(yè)發(fā)展有何協(xié)助?(
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