《生理學(xué)》復(fù)習(xí)資料

《生理學(xué)》復(fù)習(xí)資料第一部分1．生命活動(dòng)最基本得特性是：新陳代謝和興奮性2.機(jī)體內(nèi)環(huán)境是指：細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝的場(chǎng)所3.正常人每晝夜排出的尿量約為1.0-.2.0L/天4.機(jī)體最重要的調(diào)整方式神經(jīng)調(diào)整5.正常成人安靜時(shí)的呼吸頻率是16-20次/分6．雌激素的生理作用不包括:A．使子宮發(fā)育B．增進(jìn)水與鈉排泄C．增進(jìn)輸卵管發(fā)育D．增進(jìn)骨中鈣的沉積E．增進(jìn)陰道上皮細(xì)胞的增生雌激素的生理作用①促使子宮發(fā)育，肌層變厚，血運(yùn)增長，并使子宮收縮力增強(qiáng)以及增長子宮平滑肌對(duì)催產(chǎn)素的敏感性；②使子宮內(nèi)膜增生；③使宮頸口松弛，宮頸粘液分泌增長，質(zhì)變稀薄，易拉成絲狀；④增進(jìn)輸卵管發(fā)育，加強(qiáng)輸卵管節(jié)律性收縮的振幅；⑤使陰道上皮細(xì)胞增生和角化，陰唇發(fā)育、豐滿；⑥使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色。乳暈著色。增進(jìn)其他第二性征的發(fā)育；⑦雌激素對(duì)卵巢的卵泡發(fā)育是必需的，從原始卵泡發(fā)育到成熟卵泡，均起一定的作用；有助于卵巢積儲(chǔ)膽固醇；⑧雌激素通過對(duì)下丘腦的正負(fù)反饋調(diào)整，控制腦垂體促性腺激素的分泌；⑨增進(jìn)鈉與水的潴留；⑩增進(jìn)骨中鈣的沉積，青春期在雌激素影響下可使骨骺閉合；絕經(jīng)期后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質(zhì)疏松。根據(jù)題干有關(guān)知識(shí)可以選出對(duì)的答案7.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞在血液中所占的容積比例。8．在微循環(huán)通路中，物質(zhì)互換的部位是毛細(xì)血管9.興奮在心臟內(nèi)傳導(dǎo)最慢是的房室交界10.心率是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)11.如下哪項(xiàng)不屬于反射弧的環(huán)節(jié)()12.凸透鏡合用于(遠(yuǎn)視和老花鏡)13睪酮產(chǎn)生的部位是睪丸和腎上腺14.對(duì)蛋白質(zhì)和脂肪消化力最強(qiáng)的消化液是胰液15.骨骼肌細(xì)胞興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵原因是骨骼肌細(xì)胞興奮16.神經(jīng)調(diào)整的基本方式重要是反射17.膽汁的重要作用是乳化脂肪18.內(nèi)分泌系統(tǒng)中起重要調(diào)整作用的是神經(jīng)系統(tǒng)19.生長素能增進(jìn)生長、增進(jìn)代謝20.人體最重要的內(nèi)分泌腺是腺垂體21.糖皮質(zhì)激素能增進(jìn)脂肪分解增進(jìn)肝糖原異生克制蛋白質(zhì)的合成22.激素的一般特性不包括23.談?wù)撛捗窌r(shí)引起唾液分泌是條件反射24.牽涉痛是指特定部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象。25.特異性投射系統(tǒng)的重要功能是引起特定感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)26.除哪項(xiàng)外都是腱反射27.血漿膠體滲透壓減少，腎小球?yàn)V過量增長28.一般狀況下人體能量的重要來源是葡萄糖29.特殊動(dòng)力效應(yīng)最為明顯的食物是蛋白質(zhì)30.有關(guān)基礎(chǔ)代謝率的論述，對(duì)的的是指人體在清醒而又極端安靜的狀態(tài)下，不受肌肉活動(dòng)、環(huán)境溫度、食物及精神緊張等影響時(shí)的能量代謝率。31.機(jī)體的重要散熱部位是肝臟和骨骼肌32.呼吸包括的環(huán)節(jié)不包括肺通氣、肺換氣、氣體在血液中的運(yùn)送、組織換氣（此題有誤）33.血漿膠體滲透壓重要由下列哪項(xiàng)形成（白蛋白)34.能切實(shí)反應(yīng)肺換氣的有效氣量是肺泡的通氣量35.下列哪種狀況尿量不會(huì)增長31．機(jī)體內(nèi)環(huán)境指（細(xì)胞外細(xì)胞生活的體內(nèi)環(huán)境液是）32．K+由細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是（積極轉(zhuǎn)運(yùn)）33．衡量組織興奮性高下的原則是（閾值）34．動(dòng)作電位是有下列哪項(xiàng)原因引起的（）35.血細(xì)胞比容是指血細(xì)胞與（血液中所占的容積比例）36．構(gòu)成血漿膠體滲透壓的重要物質(zhì)是（蛋白質(zhì)）37．中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的重要功能的是（吞噬作用）38．具有凝血功能的血漿成分是（血小板）39．下列那種凝血因子不存在血漿中？（第三因子）40．血凝塊收縮后析出的淡黃色液體是（血清）41．ABO血型分型的重要根據(jù)是（細(xì)胞膜上特異性抗原的類型）42．輸血原則規(guī)定（保證供血者的紅細(xì)胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集）43．心室肌的后負(fù)荷指（動(dòng)脈血壓）44．一般狀況下，影響舒張壓的重要原因是（心率和大動(dòng)脈管壁彈性）45．第一心音重要反應(yīng)（收縮壓）46．心臟正常起博點(diǎn)是（竇房結(jié)）47．心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位與神經(jīng)纖維細(xì)胞動(dòng)作電位的重要區(qū)別是有（鈉離子內(nèi)流、鈣離子去極化）48．心肌細(xì)胞興奮后用任何強(qiáng)大的刺激均不能使該細(xì)胞發(fā)生興奮的時(shí)期稱為（心肌的不應(yīng)期）49．微循環(huán)最基本的功能是（實(shí)現(xiàn)物質(zhì)和氣體的互換）50．中心靜脈血壓是指（右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓）51．肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)52．評(píng)價(jià)肺通氣功能的很好指標(biāo)是（時(shí)間肺活量）53．動(dòng)物要保持正常的呼吸節(jié)律，必須保留（延髓）54．血液運(yùn)送O2的重要形式為（單純擴(kuò)散）55．CO2對(duì)呼吸的調(diào)整作用重要通過刺激（延髓中樞）56．對(duì)脂肪的消化和吸取具有重要意義，但不含消化酶的消化液是（膽汁）57．消化和吸取的重要部位是（小腸）58．能增進(jìn)脂溶性維生素吸取的是脂肪59．能激活胃蛋白酶原的是（鹽酸）60．基礎(chǔ)代謝率重要反應(yīng)（甲狀腺功能的血清激素水平）61．最重要的排泄器官是（腎臟）62．腎小球?yàn)V過率是指（單位時(shí)間內(nèi)（每分鐘）兩腎生成的原尿量）63．腎重要重吸取的部位是（腎小管和集合管）64．血管升壓素的作用是（提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性，增進(jìn)水的吸取，是尿液濃縮和稀釋的關(guān)鍵性調(diào)整）65．代謝性酸中毒時(shí)，常伴有（高鉀）66、細(xì)胞膜跨膜物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式有哪幾種？（單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、積極轉(zhuǎn)運(yùn)、入胞和出胞）67、簡(jiǎn)述ABO血型的定義及劃分根據(jù)。細(xì)胞膜上特異性抗原的類型68、機(jī)體散熱的重要器官是什么？（肝臟和骨骼?。┯心男┥岱绞?？輻射散熱、對(duì)流散熱、傳導(dǎo)散熱、蒸發(fā)69、簡(jiǎn)述甲狀腺激素的重要生理作用。1.增長全身組織細(xì)胞的氧消耗和熱量產(chǎn)生;2.增進(jìn)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解;3.增進(jìn)人體的生長發(fā)育及組織分化70、血壓的正常值100-120/60-80mmhg71、尿的生成包括3個(gè)持續(xù)的過程：通過腎小球，除葡萄糖被完全過濾（原尿）2、通過腎小管，除蛋白質(zhì)和血細(xì)胞被完全過濾3、腎小管重吸取作用，排除尿液（終尿）72、生命的基本特性至少有兩種體現(xiàn)形式：新城代謝和興奮性。73、呼吸的全過程包括：(1)肺的通氣;(2)肺泡內(nèi)的氣體互換;(3)氣體在血液中的運(yùn)送;(4)組織里的氣體互換。74、調(diào)整體溫的中樞在：下丘腦75人體生理功能調(diào)整的方式重要有。神經(jīng)調(diào)整、體液調(diào)整、自身調(diào)整76正常成人紅細(xì)胞數(shù)量男性為女性為（4.0-5.5）x1012/L77女性月經(jīng)周期平均為女性月經(jīng)周期平均為28天，根據(jù)子宮內(nèi)膜變化分為三個(gè)時(shí)期。增生期、分泌期、月經(jīng)期78臨床上通過測(cè)定孕婦血或尿中得HCG用作初期妊娠的診斷。79、靜息電位80、胃排空81、心率是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)82、血型細(xì)胞膜上特異性抗原的類型83、腎小球的有效率過壓84、簡(jiǎn)述尿的生成過程。通過腎小球，除葡萄糖被完全過濾（原尿）2、通過腎小管，除蛋白質(zhì)和血細(xì)胞被完全過濾3、腎小管重吸取作用，排除尿液（終尿）85、生命的基本特性有哪些體現(xiàn)形式。新陳代謝和興奮性86、簡(jiǎn)述呼吸的全過程包括哪些環(huán)節(jié)？1)肺的通氣;(2)肺泡內(nèi)的氣體互換;(3)氣體在血液中的運(yùn)送;(4)組織里的氣體互換。87、簡(jiǎn)述體溫調(diào)整的方式有哪些？調(diào)整體溫的中樞在哪？下丘腦88、試述頸動(dòng)脈竇、積極脈弓壓力感受器反射的全過程及生理意義。89、大量出汗引起尿量變化怎樣，論述其產(chǎn)生的機(jī)制。90、內(nèi)環(huán)境細(xì)胞進(jìn)行新陳代謝的場(chǎng)所91、腎糖閾指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)最低血糖濃度92、體溫一般指人體內(nèi)部的溫度，正常人腋下溫度為36～37度，測(cè)量措施有口測(cè)法、腋測(cè)法及肛測(cè)法93、消化動(dòng)物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸取養(yǎng)料的過程；食物中的淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪等大分子物質(zhì)，在消化酶作用下轉(zhuǎn)變成能溶于水的小分子物質(zhì)的過程，叫做消化94、視力是指視網(wǎng)膜辨別影像的能力。95、影響動(dòng)脈血壓的原因。 每博排出量心率外周阻力積極脈和大動(dòng)脈管壁的彈性96、人體的營養(yǎng)物質(zhì)吸取的重部位在哪要里？為何？ 重要吸取部位是小腸，（1）由于小腸有巨大的吸取面積，他的粘膜具有諸多環(huán)形皺碧，皺襞上有大量的絨毛，絨毛的上皮頂端是微絨毛。他們的存在使小腸的吸取面積比同樣長短的簡(jiǎn)樸圓通的面積增長約600倍，到達(dá)200m2左右（2）食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長3-8h（3）食物在小腸內(nèi)已被消化到適于吸取的小分子物質(zhì)（4）小腸絨毛內(nèi)壁有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管等構(gòu)造，加上絨毛的節(jié)律性伸縮和擺動(dòng)，可加速戎馬內(nèi)血液和淋巴流動(dòng)，有助于吸取。第二部分生理學(xué)重點(diǎn)人體功能的調(diào)整機(jī)制Ⅰ.神經(jīng)調(diào)整基本方式——反射：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境發(fā)生變化的適應(yīng)性反應(yīng)反射的構(gòu)造基礎(chǔ)——反射?。焊惺芷鳌鷤魅耄ǜ惺埽┥窠?jīng)→反射中樞→傳出（運(yùn)動(dòng)）神經(jīng)→效應(yīng)器特點(diǎn)——精確、迅速、短暫Ⅱ.體液調(diào)整——激素特點(diǎn)——廣泛、緩慢、持久Ⅲ.細(xì)胞、組織、器官的調(diào)整細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)（不耗能，順濃度差）單純擴(kuò)散小分子、離子易化擴(kuò)散通道——離子載體積極轉(zhuǎn)運(yùn)（耗能，逆濃度差）——離子泵：Na+K+泵（Na+K+依賴式ATP酶——保持胞內(nèi)高K+和胞外高Na+的離子分布，K+∶Na+=2∶3）大分子、物質(zhì)團(tuán)塊胞吐（出胞）胞納（入胞）反應(yīng)與反射的不一樣在于反應(yīng)不通過“中樞神經(jīng)系統(tǒng)”興奮性靜止→活動(dòng)，弱→強(qiáng)克制：相反5．跨膜電位=膜電位靜息電位（RP）——對(duì)K+有通透性，即K+的平衡電位動(dòng)作電位（AP）——Na+的平衡電位6．上升支去極化（Na+內(nèi)流）鋒電位反極化動(dòng)作電位下降支——復(fù)極化（K+內(nèi)流）后電位極化——膜電位內(nèi)負(fù)外正超極化——膜內(nèi)電位負(fù)值↑去極化——負(fù)值↓超射——去極化電位由負(fù)→正動(dòng)作電位特點(diǎn)全或無定律不衰減傳導(dǎo)動(dòng)作電位產(chǎn)生機(jī)制——去極相和復(fù)極化7．一定的刺激強(qiáng)度刺激引起興奮的條件一定的持續(xù)刺激時(shí)間一定的強(qiáng)度—時(shí)間變化率8．閾值>閾下刺激動(dòng)作電位局部反應(yīng)形成閾刺激、閾上刺激閾下刺激Na+通道大量開放少許開放特點(diǎn)全或無定律反應(yīng)幅度有等級(jí)性無總和效應(yīng)總和效應(yīng)不衰減傳導(dǎo)衰減性傳導(dǎo)向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)近距離傳導(dǎo)9．動(dòng)作電位與局部反應(yīng)的比較：10．絕對(duì)不應(yīng)期興奮的周期性變化相對(duì)不應(yīng)期超常期低常期11．骨骼肌收縮暗帶長度不變明帶及暗帶的H帶變短12．骨骼肌的興奮收縮耦連與終末池的Ca2+有關(guān)肌漿中[Ca2+]↑——肌絲滑動(dòng)肌漿中[Ca2+]↓——肌肉舒張13．不一樣的刺激引起的反應(yīng)形式的不一樣，如表：電刺激機(jī)械刺激化學(xué)刺激潛伏期短短長收縮形式單收縮單收縮強(qiáng)直/復(fù)合收縮14．血漿滲透壓的構(gòu)成及意義晶體滲透壓——維持細(xì)胞內(nèi)外水的平衡膠體滲透壓——維持血管內(nèi)外水的平衡15．紅細(xì)胞的數(shù)量正常成年男子——4.5×1012—5.5×1012/L平均——5.0×1012/L女子——4.0×1012—5.0×1012/L平均——4.5×1012/L新生兒——6.0×1012/L16．血紅蛋白（Hb）的含量正常成年男子——120—160g/L正常成年女子——110—150g/L17．紅細(xì)胞的生理功能運(yùn)送O2和CO2對(duì)機(jī)體代謝過程中產(chǎn)生的酸堿物質(zhì)起緩沖作用18．紅細(xì)胞生理特性Ⅰ.可塑變形性Ⅱ.滲透脆性——紅細(xì)胞在低滲溶液中發(fā)生膨脹，破裂的這一特性紅細(xì)胞滲透脆性的范圍——59.5—76.5mmol/LNaCl溶液紅細(xì)胞在<59.5mmol/L破裂，滲透脆性小紅細(xì)胞在>76.5mmol/L破裂，滲透脆性大Ⅲ.懸浮穩(wěn)定性——紅細(xì)胞懸浮于血漿中，不易下沉的特性懸浮穩(wěn)定性=膜表面積/容積19．白細(xì)胞的數(shù)量正常成年人——4.0×109—10.0×109/L平均——7.0×109/L白細(xì)胞減少<4.0×109/L增多>10.0×109/L20．白細(xì)胞的生理功能通過吞噬作用和免疫功能對(duì)機(jī)體實(shí)現(xiàn)防御、保護(hù)作用吞噬細(xì)胞中性粒細(xì)胞白細(xì)胞單核細(xì)胞免疫細(xì)胞——淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞——執(zhí)行體液免疫功能T淋巴細(xì)胞——執(zhí)行細(xì)胞免疫功能21．中性粒細(xì)胞的功能Ⅰ.具有很強(qiáng)的吞噬力Ⅱ.參與免疫復(fù)合物合壞死組織的清除22．單核巨噬細(xì)胞的功能Ⅰ.吞噬、消滅致病物Ⅱ.識(shí)別殺傷腫瘤細(xì)胞Ⅲ.清除變性的血漿蛋白質(zhì)及衰老受損的細(xì)胞Ⅳ.吞噬衰老紅細(xì)胞和溶血時(shí)放出的Hb又參與鐵、膽色素代謝23．嗜酸性粒細(xì)胞的功能Ⅰ.克制嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞的活性，限制速發(fā)性過敏反應(yīng)Ⅱ.對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)24．嗜堿性粒細(xì)胞的功能——具有組胺、過敏性反應(yīng)物質(zhì)，嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子AⅠ.產(chǎn)生速發(fā)性過敏反應(yīng)Ⅱ.釋放肝素，參與脂肪代謝25.血小板的數(shù)量正常成年人——100×109—300×109/L平均——160×109/L血小板數(shù)量<50×109/L——血小板減少性紫癜>1000×109/L——易發(fā)生血栓26．血小板的生理特性粘附和匯集、釋放反應(yīng)、吸附作用、收縮血塊27．血小板的生理功能Ⅰ.生理性止血功能Ⅱ.增進(jìn)血液凝固功能Ⅲ.對(duì)血管壁的營養(yǎng)支持功能28．凝血過程和原理內(nèi)源性外源性凝血酶原激活物的重要成分第一步：凝血酶激活物的形成（X→Xa）第二步：凝血酶原凝血酶（Ⅱ→Ⅱa）第三步：纖維蛋白原纖維蛋白（Ⅰ→Ⅰa）29．血漿中最重要的抗凝物質(zhì)——抗凝血酶Ⅲ、肝素血型紅細(xì)胞膜上的凝集原血漿中的凝集原AA抗BBB抗AABA和B無O無抗A和B30．31．輸血關(guān)系A(chǔ)AOOABABBB32．Rh血型系統(tǒng)∧紅細(xì)胞（Rbc）紅細(xì)胞∧供受血（主側(cè)）（次側(cè)）血者者∨血清血清∨主側(cè)——供血者Rbc+受血者血清（直接配血）次側(cè)——受血者Rbc+供血者血清（間接配血）主、次均（-），配血相合（同型血）成果主（-）、次（+），血基本相合（異型血）主（+）、次（-），配血不相合（異型血），不能輸血33．自律細(xì)胞的動(dòng)作電位Ⅰ.去極化——?期：Na+內(nèi)流心肌傳導(dǎo)細(xì)胞1期：K+外流（蒲肯野細(xì)胞）2期：Ca2+內(nèi)流復(fù)極化3期：K+外流↑↑4期：If離子流（Na+K+Na+Ca2+互換，興奮性變化）Ⅱ.?期：Ca2+內(nèi)流竇房結(jié)細(xì)胞（P細(xì)胞）3期：K+外流4期（舒張電位）：Na+內(nèi)流↑，K+外流↓a.P細(xì)胞動(dòng)作電位分去極化的?期和復(fù)極化的3、4期，無明顯的1、2期特點(diǎn)b.P細(xì)胞的最大舒張電位（-70mv）和閾電位（-40mv）的絕對(duì)值不不小于心肌傳導(dǎo)細(xì)胞c.?期去極化速度慢，去極幅度低，時(shí)程較長30.心肌細(xì)胞的生理特性自律性、傳導(dǎo)性、興奮性——電生理特性收縮性——機(jī)械特性31．決定和影響自律性的原因Ⅰ.4期自動(dòng)去極化速度（最重要）Ⅱ.最大舒張電位水平Ⅲ.閾電位（TP）水平32．房室延擱及二快一慢的生理意義房室延擱使心房和心室不會(huì)同步興奮，心房興奮而收縮時(shí)，心室仍處在舒張狀態(tài)保證心房、心室次序活動(dòng)，和心室有足夠充盈血液的時(shí)間二快一慢——心房和心室?guī)缀跬绞湛s，同步收縮效果好，有助于實(shí)現(xiàn)心臟泵血33．動(dòng)作電位過程中，心肌興奮性時(shí)的周期變化Ⅰ.絕對(duì)不應(yīng)期——去極化開始→去極化→-55mvⅡ.有效不應(yīng)期=絕對(duì)不應(yīng)期+局部反應(yīng)期有效不應(yīng)期長，不會(huì)像骨骼肌同樣產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮，保持著收縮和舒張的交替活動(dòng)，是實(shí)現(xiàn)心臟泵血的重要前提Ⅲ.局部反應(yīng)期（-55-60mv）Ⅳ.相對(duì)不應(yīng)期（-60-80mv）Ⅴ.超常期34．心肌收縮的特點(diǎn)Ⅰ.同步收縮（全或無式收縮）——有利心臟射血Ⅱ.不發(fā)生強(qiáng)直收縮——有效不應(yīng)期長Ⅲ.對(duì)細(xì)胞外Ca2+的依賴性——血Ca2+↓對(duì)骨骼肌無影響，對(duì)心肌有影響[Ca2+]↑，收縮↑；[Ca2+]↓收縮↓；[Ca2+]↓↓，興奮收縮脫耦連35．自律傳導(dǎo)興奮收縮K+↑↑↓↑↓↑↑↓傳導(dǎo)阻滯喪失停在舒張期↓↑↓↑↑Ca2+↑↑↑↑停在收縮期（Ca2+鈣僵）Na+↑↑↑↓（Ca2+Na+互換）36．心臟收縮過程歸納Ⅰ.等容收縮期心室收縮→（房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<積極脈壓）→心室容積不變房室瓣關(guān)積極脈瓣關(guān)Ⅱ.射血期心室深入收縮→（房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>積極脈壓）→心室射血入積極脈，心室容積↓房室瓣關(guān)積極脈瓣打開Ⅲ.等容舒張期心室開始舒張→（房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<積極脈壓）→心室容積不變房室瓣關(guān)積極脈瓣關(guān)Ⅳ.充盈期心室深入舒張→（房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<積極脈壓）→心房內(nèi)血液進(jìn)入心室，心室容積↑房室瓣開積極脈瓣打開37．每搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)與心指數(shù)每搏輸出量——一側(cè)心室每次搏動(dòng)射出的血量每分輸出量——每分鐘由一側(cè)心室輸出的血液總量射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量（ml）×100%心舒末期容積（ml）心指數(shù)=每分輸出量（L.min-1/m2）體表面積38.影響心輸出量的原因——每搏輸出量和心率（HR）39．每搏輸出量取決于——心室舒張末期的充盈量（前負(fù)荷）、A血壓（后負(fù)荷）、心室肌收縮性能力等容收縮期↑心室殘存血量↑積極脈壓↑（后負(fù)荷壓↑）射血時(shí)間↓→搏出量↓→射血速度↓回流血量不變→舒張末期壓（前負(fù)荷）↑→收縮力↑→搏出量↑在完整機(jī)體內(nèi)，通過異長自身調(diào)整，克服阻力，使搏輸出量恢復(fù)40．第一心音第二心音特點(diǎn)音調(diào)低音調(diào)高持續(xù)時(shí)間長持續(xù)時(shí)間短與第二心音間隔短與第一心音間隔長聽診部位心尖部心肩部標(biāo)志心室收縮開始心室舒張開始構(gòu)成心室肌的收縮血流減慢撞擊大動(dòng)脈根部房室瓣的關(guān)閉動(dòng)脈瓣關(guān)閉血液沖擊動(dòng)脈壁引起的振動(dòng)室內(nèi)壓↓，心肩血→心室引起振動(dòng)41．動(dòng)脈血壓的形成Ⅰ.足量的血液充盈——前提Ⅱ.心室射血——?jiǎng)恿Β?外周阻力Ⅳ.大動(dòng)脈彈性貯器作用——緩沖42．影響動(dòng)脈血壓的原因Ⅰ.每搏輸出量——收縮壓高下反應(yīng)每搏輸出量的多少Ⅱ.心率Ⅲ.外周阻力——舒張壓反應(yīng)外周阻力大?、?大動(dòng)脈管壁彈性Ⅴ.循環(huán)血量與血管容量的關(guān)系收縮壓舒張壓脈壓搏輸出量↑↑↑↓（不明顯）↑心率↑↓（不明顯）↑↑↓外周阻力↑↓↑↑↓大動(dòng)脈彈性↓↑↑↑↓↓↑循環(huán)血量↓↓↓↓↓↓血管容積↑↑43．影響上升支的原因——心輸出量、射血速度、外周阻力、大動(dòng)脈的可擴(kuò)張性上升支心室收縮前段下降支中段降中峽降中波室舒張后段44．影響靜脈回流的原因——循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓、心肌收縮力量、體位變化、骨骼肌擠壓作用（肌肉收縮、肌肉瓣的作用）呼吸作用45．微循環(huán)的構(gòu)成及血流通路微循環(huán)——微動(dòng)脈、靜脈之間的循環(huán)Ⅰ.直捷通路微動(dòng)脈→后微動(dòng)脈→通血毛細(xì)血管→微靜脈特點(diǎn)：途徑短、血流快、常處在開放狀態(tài)、物質(zhì)互換功能小功能：使血液迅速通過微循環(huán)而由靜脈回流入心，骨骼肌中此通路多Ⅱ.動(dòng)靜脈短路微動(dòng)脈→動(dòng)靜脈吻合支→微靜脈特點(diǎn)：管壁厚、途徑短、血流速度快、常關(guān)閉功能：體溫調(diào)整作用Ⅲ.迂回通路（營養(yǎng)通路）微動(dòng)脈→后微動(dòng)脈→毛細(xì)血管前括約肌→真毛細(xì)血管網(wǎng)→微靜脈特點(diǎn)：管壁薄、途徑長、流速慢、通透性好、利于物質(zhì)互換功能：血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)互換的主場(chǎng)所46．組織液的生成與回流毛細(xì)血管血壓推進(jìn)濾過生成組織液的力量組織液膠體滲透壓血漿膠體滲透壓制止濾過、增進(jìn)組織液回流組織液靜水壓有效濾過壓=（毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓）-（血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓）47．心臟神經(jīng)支配及作用Ⅰ.心交感神經(jīng)及作用來源——（胸）T1-5灰質(zhì)側(cè)角支配右側(cè)：竇房結(jié)、右心房、右心室——心率↑左側(cè)：左心房、房室交界、心室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)、左心室——心收縮力↑心率加緊（正性變時(shí)作用）作用心縮力加強(qiáng)（正性變力作用）傳導(dǎo)性加強(qiáng)（正性變傳作用）阻斷劑——β受體阻斷劑（心得安）Ⅱ.心迷走神經(jīng)及作用——較δ優(yōu)勢(shì)節(jié)前神經(jīng)元支配——脊髓迷走神經(jīng)背核和疑核節(jié)后纖維支配右側(cè)：竇房結(jié)占優(yōu)勢(shì)左側(cè)：房室交界為主心率減慢（負(fù)性變時(shí)作用）作用房室傳導(dǎo)速度↓（負(fù)性變時(shí)作用）心房肌收縮力↓（負(fù)性變時(shí)作用）阻斷劑——M型受體阻斷劑48．頸動(dòng)脈竇和積極脈弓壓力感受器反射（減壓反射）的生理意義Ⅰ.負(fù)反饋調(diào)整、保持動(dòng)脈血壓相對(duì)穩(wěn)定Ⅱ.平常常常性起調(diào)整作用、緩沖血壓變化Ⅲ.對(duì)急劇的血壓變化敏感、保證心腦血供49．冠脈血流量的調(diào)整體液原因局部體液原因（腺苷——心肌最重要的代謝產(chǎn)物）全身體液原因（腎上腺、NA）50．冠脈流量變化的決定原因積極脈壓高下、心舒期長短舒張壓↑、冠脈血流量↑舒張壓↓、冠脈血流量↓51．肺通氣的動(dòng)力——胸廓節(jié)律性擴(kuò)大和縮小52．呼吸道口徑的調(diào)整迷走神經(jīng)（+）→乙酰膽堿（Ach）→M型膽堿→平滑肌收縮交感神經(jīng)（+）→去甲腎上腺素（NA）→β2型腎上腺素→平滑肌舒張53．胸膜腔內(nèi)壓的生理意義胸膜腔內(nèi)壓=肺內(nèi)壓（大氣壓）-肺回縮力Ⅰ.使肺和小氣道維持?jǐn)U張狀態(tài)、不致因回縮力而塌陷Ⅱ.有助于靜脈血和淋巴液回流54．氣體互換的動(dòng)力——分壓差55．影響肺泡氣體互換的原因——分壓差、溶解度、分子量、呼吸膜、通氣血流量比值（VA/Q）56．一般所指呼吸中樞——延髓—腦橋呼吸中樞57．CO2對(duì)呼吸的調(diào)整——刺激中樞化學(xué)感受器為主CO2H+PCO2↑（血液）→（腦脊臟）→H2CO3→→延髓化學(xué)感受器→H2OHCO3-延髓呼吸中樞→呼吸加強(qiáng)58．[H+]對(duì)呼吸的調(diào)整——外周化學(xué)感受器為主（∵H+不易通過血—腦屏障）[H+]↑→外周化學(xué)感受器（+）→延髓呼吸中樞（+）→呼吸運(yùn)動(dòng)↑59．低O2對(duì)呼吸的調(diào)整——克制呼吸中樞PO2↑、呼吸運(yùn)動(dòng)↓；PO2↓、呼吸運(yùn)動(dòng)↑PCO2↑外周化學(xué)感受器→呼吸中樞（+）→呼吸作用加深加緊[H+]↑中樞化學(xué)感受器（-）PO2↓60．影響胃排空的原因胃排空——胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的過程胃排空胃內(nèi)原因——增進(jìn)胃排空十二指腸內(nèi)原因——克制胃排空61．膽鹽有助于脂肪的消化和吸取62．腎小體腎小球腎小囊腎單位近端小管近曲小管髓袢降支粗段腎小管髓袢細(xì)段髓袢降支細(xì)段髓袢髓袢升支細(xì)段遠(yuǎn)端小管髓袢升支粗段遠(yuǎn)曲小管63．腎單位皮質(zhì)腎單位——與尿液的生成和腎素的合成、釋放有關(guān)近髓腎單位——與尿液的濃縮、稀釋有關(guān)64．球旁細(xì)胞——可分泌腎素球旁器致密斑——NaCl的含量和流量間質(zhì)細(xì)胞65．腎臟血液循環(huán)的特點(diǎn)Ⅰ.血供豐富，但分布不均（皮質(zhì)大量，髓質(zhì)少許）Ⅱ.二次毛細(xì)血管網(wǎng)66．有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管壓-（囊內(nèi)壓+血漿膠體滲透壓）構(gòu)成力量——腎小球毛細(xì)血管壓、囊內(nèi)壓、血漿膠體滲透壓靠近入球端一段，有效濾過壓為正值，故有濾過作用67．影響腎小球?yàn)V過的原因Ⅰ.濾過膜通透性和濾過面積的變化Ⅱ.有效濾過壓的變化Ⅲ.腎小球血漿流量的變化腎血漿流量↑→腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓上升速度慢→濾過率↑腎血漿流量↓→腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓上升速度快→濾過率↓68．近曲小管是重吸取的重要部位遠(yuǎn)曲小管重吸取受血管升壓素和醛固酮調(diào)整69．近曲小管H+遠(yuǎn)曲小管、集合管分泌NH3、K+70．血管升壓素（ADH、抗利尿激素）的生理作用產(chǎn)生——下丘腦的視上核和室旁核作用部位和機(jī)理——提高遠(yuǎn)曲小管、集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，從而增進(jìn)水的重吸取有效刺激原因血漿晶體滲透壓↑（作用于視上核的滲透壓感受器）循環(huán)血量↓（通過迷走神經(jīng)傳入）左心房嚴(yán)重失血→容量感受器（-）→ADH（+）→少尿或無尿大動(dòng)脈71．醛固酮的作用和分泌調(diào)整產(chǎn)生——腎上腺皮質(zhì)球狀帶產(chǎn)生的鹽皮質(zhì)激素作用部位和機(jī)理——增進(jìn)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)Na+的重吸取，到達(dá)保Na+排K+的作用有效刺激原因腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)（RAAS）血漿中K+、Na+的濃度血K+↑→腎上腺皮質(zhì)球狀帶→醛固酮合成分泌↑→增進(jìn)腎臟保Na+排K+血Na+↓72．抗利尿激素和醛固酮都作用在遠(yuǎn)曲小管和集合管ADH——調(diào)整水醛固酮——調(diào)整鹽73．滲透壓由皮質(zhì)→髓質(zhì)逐漸升高74．形成濃縮尿的基本條件腎髓質(zhì)的高滲狀態(tài)及高滲剃度合適血管升壓素的存在75．影響尿液濃縮、稀釋的原因Ⅰ.腎髓質(zhì)組織構(gòu)造的變化Ⅱ.腎小管和集合管對(duì)Na+和尿素重吸取的變化Ⅲ.直小血管逆流互換作用的變化Ⅳ.集合管上皮細(xì)胞對(duì)水通透性的變化76．直小血管的逆流互換作用對(duì)保持腎髓質(zhì)高滲狀態(tài)具有重要作用77．遺尿——大腦皮質(zhì)發(fā)育不完善（多發(fā)生在嬰幼兒）尿頻——多見于膀胱炎癥，機(jī)械性刺激尿潴留——脊髓腰骶部受傷尿失禁——脊髓損傷，初級(jí)中樞與大腦皮質(zhì)失去聯(lián)絡(luò)78．激素的分類——含氮激素、類固醇激素（甾體類）、固醇類激素79．激素的傳遞方式——遠(yuǎn)距分泌、旁分泌、神經(jīng)分泌80．激素作用的特性——特異性、高效性81．激素的互相作用——協(xié)同作用、拮抗作用、容許作用82．激素的作用機(jī)制含氮激素的作用機(jī)制——第二信使學(xué)說類固醇激素的作用機(jī)制——基因體現(xiàn)學(xué)說83．下丘腦—神經(jīng)垂體系統(tǒng)視上核—垂體素（合成ADH）室旁核—垂體素（合成催產(chǎn)素）ADH的作用引起縮血管效應(yīng)作用于腎的集合管，引起水的重吸取、使尿量↓催產(chǎn)素的作用對(duì)乳腺作用——分泌乳汁、使乳腺不萎縮對(duì)子宮的作用——對(duì)子宮尤其是妊娠子宮有強(qiáng)烈收縮作用84．五種促激素九種調(diào)整性多肽垂體門脈系統(tǒng)腺垂體→調(diào)整垂體釋放激素→七種激素