肛周膿腫的術后護理體會

肛周膿腫的術后護理體會【關鍵詞】肛周膿腫；護理肛周膿腫是一種常見的肛門直腸疾病，以局部表現(xiàn)紅、腫、熱、痛為要緊病癥，一旦確診，需手術醫(yī)治才能治愈，若是醫(yī)治護理不妥將反復發(fā)作。術后護理關系得手術的成效和術后恢復的速度，正確細致的術后護理能夠大大提高患者對手術的中意度，減少術后并發(fā)癥的發(fā)生率?，F(xiàn)將我科肛周膿腫的術后護理方式及體會報告以下。1護理方法肛周膿腫患者230例，通過有效醫(yī)治與術后護理，患者全數(shù)治愈出院。1.1體位護理術后告知患者平臥4?6小時，使肛門局部適當受壓有利于止血，爾后改成屈膝側臥位，請勿猛烈活動。1.2常規(guī)護理監(jiān)測生命體征，術后24小時內周密觀看傷口有無滲血或出血，如病人感覺便意強烈，包扎敷料滲出鮮血、脈述、面色慘白、心慌，應考慮出血的可能，立刻報告醫(yī)生，查看切口，有活動出血的配合止血。術后病人體溫可略升高，是因機體對手術刺激的反映，一樣不超過38°C,1?2天可恢復正常，無需要處置，若是體溫繼續(xù)升高或3天后發(fā)燒，那么應查看傷口有無感染或并發(fā)癥，及時給予物理降溫，鼓舞患者多飲水，如患者出汗過量，應及時告知醫(yī)生，給予靜脈補液，增強抗炎醫(yī)治。1.3疼痛護理周密觀看患者疼痛程度，注意臉部表情、面色、血壓、心率、呼吸的轉變。術后與患者交流，要鼓舞患者準確表達疼痛部位、強弱、性質和疼痛加重和減輕的因素，減輕患者的痛楚及心理負擔。制定合理的疼痛護理打算，采取有效的護理方法，應維持病區(qū)安靜，提供有利的休息和睡眠環(huán)境，按時巡視病房，協(xié)助患者翻身，取舒適臥位，指導患者采納分散注意力及放松技術，講解減緩疼痛的方式。假設因肛管內填塞紗卷引發(fā)的疼痛，及時向醫(yī)生說明后視情給予拔除，或遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥，口服、肌注鎮(zhèn)痛無效者，即行靜脈留置鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛，利用鎮(zhèn)痛泵時護理人員周密觀看不良反映，通過護理方法加以防治[1]。排尿困難是術后病人常見并發(fā)癥，因麻醉后引發(fā)膀胱滑膩肌收縮無力，術后肛門敷料填塞過緊或疼痛引發(fā)反射性尿道痙攣，腹脹和排尿困難，第一排除緊張情緒，用熱水袋敷小腹，聽流水聲來刺激誘導排尿，穴位針灸，或遵醫(yī)囑肌注新斯的明0.5mg，無效時行導尿術，在留置尿管期間，應鼓舞病人多飲水，周密觀看尿液的顏色、量、性狀，并做好會陰護理，若是放置導尿管超過3天，應用呋喃西林溶液作膀胱沖洗，天天2天，預防逆行感染。 1.5飲食護理手術當天可進流質飲食，第2天可正常飲食，要忌酒及辛辣刺激性食物，應多吃富含高纖維素或含多種維生素的食物。操縱患者術后1?2天再排便，爾后維持每日一次排便，避免便秘，口服蜂蜜、潤腸液，禁止進不潔食物，避免腹瀉，以避免增加大便次數(shù)阻礙傷口愈合。1.6換藥護理傷口換藥的好壞，是手術成敗與傷口愈合的關鍵。假設忽略了傷口的術后護理，手術也容易失敗。換藥一樣在大便后進行，最好夭夭換藥一次，一直到傷口痊愈。換藥前先用碘伏或中藥熏洗肛門局部。換藥時清潔消毒切口、膿腫及內口，初期膿液較多時可用雙氧水、生理鹽水或甲硝唑沖洗膿腔。注意始終維持引流口引流通暢。由于患者出院時傷口尚未完全愈合，囑患者維持心情愉快，按時復診換藥，肛門、會陰部清潔、干燥。多飲水、蔬菜、水果，忌食辛辣、刺激性食物，戒煙、戒酒維持大便通暢，便時不要過度使勁、久蹲。增強鍛煉，增強體質，久站、久坐、久蹲的工作人員應注意休息，常常變換體位。2護理體會通過咱們對肛周膿腫患者的術后護理，咱們體會到：護士在臨床工作中，除應有牢固的專業(yè)基礎知識和熟練的操作技術外，還應具有靈敏的觀看力和判定力，術后2?3天內必然要周密觀看病情轉變，以避免術后大出血的發(fā)生，精心改換傷口敷料，是手術傷口愈合快的一個關鍵問題。飲食護理也超級重要，做好飲食護理可避免術后并發(fā)癥的發(fā)生。另外肛周膿腫病程一樣較長并反復發(fā)作，多數(shù)病人對手術醫(yī)治信心不足，常常產生恐懼、憂郁情緒，因此咱們護理進程中要增強做好心理護理，減輕疼痛、預防尿潴留、傷口感染等并發(fā)癥的發(fā)生?？傊?，采取上述護理方法對病人精心的護理，可取得理想的護理成效，使其早日康復［2］?！緟⒖嘉墨I】［1］張玲.肛周膿腫3