施工現(xiàn)場安全急救應急處理和應急設施實用文檔

施工現(xiàn)場安全急救、應急處理和應急設施一、現(xiàn)場急救概念和急救步驟1．現(xiàn)場急救概念現(xiàn)場急救，就是應用急救知識和最簡單的急救技術進行現(xiàn)場初級救生，最大程度上穩(wěn)定傷病員的傷、病情，減少并發(fā)癥，維持傷病員的最基本的生命體征，例如：呼吸、脈搏、血壓等?，F(xiàn)場急救是否及時和正確，關系到傷病員生命和傷害的結果?，F(xiàn)場急救工作，還為下一步全面醫(yī)療救治作了必要的處理和準備。不少嚴重工傷和疾病，只有現(xiàn)場先進行正確的急救，及時做好傷病員轉送醫(yī)院的工作，途中給予必須的監(jiān)護，并將傷、病情，以及現(xiàn)場救治的經(jīng)過，反映給接診醫(yī)生，保持急救的連續(xù)性，才可望提高一些危重傷病員的生存率，傷病員才有生命的希望。如果坐等救護車或直接把傷病員送入醫(yī)院，可能會由于浪費了最關鍵的搶救時間，而使傷病員的生命喪失。2．急救步驟急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護和救治，給傷病員以最大的生存機會，急救一定要遵循下述四個急救步驟：(1)調查事故現(xiàn)場。調查時要確保對救護者、傷病員或其他人無任何危險，迅速使傷病員脫離危險場所，尤其在工地、工廠大型事故現(xiàn)場，更是如此。(2)初步檢查傷病員，判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題。必要時立即進行現(xiàn)場急救和監(jiān)護，使傷病員保持呼吸道通暢，視情況采取有效的止血、防止體克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預防感染、止痛等措施。(3)呼救。應請人去呼叫救護車，救護者可繼續(xù)施救，一直要堅持到救護人員或其他施救者到達現(xiàn)場接替為止。并應向其反映傷病員的傷病情況和簡單的救治過程。(4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。二、緊急救護常識1．應急信息時代，通訊設施的作用不言自明。是最為普通的通訊保障。在安全生產(chǎn)方面，通過撥打現(xiàn)場事故的應急處理，保持通訊的暢通和正確應用，對事故的及時急救，對控制事故的蔓延和發(fā)展都縣有很大的作用。工傷事故現(xiàn)場重病人搶救應撥打120救護，請醫(yī)療單位急救；火警、火災事故應撥打119火警，請清防部門急救；發(fā)生搶劫、偷盜、斗毆等情況應撥打110報警，向公安部門報警；煤氣管道設備急修、自來水報修、供電報修，以及向上級單位匯報情況爭取支持，都可以通過通信達簍l方便快捷的目的。因此在施工過程中保證通信的暢通，以及正確利用好通信工具，可以為現(xiàn)場事故應急處理發(fā)揮很大的作用。工地應安裝固定，并保證在事故發(fā)生時能應用和暢通。沒有條件安裝固定的工地應配置移動?？砂惭b于辦公室、值班室、警衛(wèi)室內。在室外附近張貼119的安全提示標志，以使現(xiàn)場人員都了解，在應急時能快捷地找到撥打報警求救。一般應放在室內臨現(xiàn)場通道的窗扇附近，機旁應張貼常用緊急急用查詢和工地主要負責人和上級單位的聯(lián)絡，以便在節(jié)假日、夜間等情況下使用。房間無人上鎖，有緊急情況無法開鎖時，可擊碎窗玻璃，便可以向有關部門、單位、人員撥打報警求救。在撥打緊急時，要盡量說清楚以下內容：(1)講清楚傷者（事故）發(fā)生的具體位置。什么路多少號，靠近什么路口，提供附近有特往的建筑物的信息。(2)說明報救者單位、姓名（或事故地）的或移動號碼以便救護車（消防車、警車）找不到所報地點時，隨時通過通信聯(lián)系。(3)說明傷情（病情、火情、案情）和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護人員事先做好急救的準備。(4)基本打完報救后，應問接報人員還有什么問題不清楚，如無問題才能掛斷電話。通完后，應派人在現(xiàn)場外等候接應救護車（消防車、警車），同時把救護車（消防車、警車）進工地現(xiàn)場的路上障礙及時予以清除，以利救護到達后，能及時進行搶救。2．施工現(xiàn)場常備的急救物品和應急設備施工現(xiàn)場按要求一般應配備急救箱。以簡單、適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查、更換超過消毒期的敷料和過潮藥品’每次急救后要及時補充。確保隨時可供急救使用。急救箱應有專人保管，但不要上鎖。放置在合適的位置，使現(xiàn)場人員都知道。(1)救護常用物品血壓計、體溫計、氧氣瓶（便攜式）及流量計、紗布、膠布、外用繃帶（彈性繃帶）、止血帶、消毒棉球或棉棒、無菌敷料、三角巾、創(chuàng)可貼、（大、?。┘舻丁㈣囎?、手電筒、熱水袋（可做冰袋用）、縫衣針或針灸針、火柴、一次性塑料袋、夾板、別針、病史記錄、處方。(2)消毒和保護用品口罩、無菌橡皮手套、一次性導氣管、肥皂或洗手液、消毒紙巾、外用酒精。(3)常用藥品云南白藥、好得快、紅花油、燙傷膏、氨茶堿、10%葡萄糖、25%葡萄糖、10%葡萄糖酸鈣、維生素、生理鹽水、氨水、乙醚、酒精、碘酒、高錳酸鉀等。(4)其他應急設備和設施由于在現(xiàn)場經(jīng)常會出現(xiàn)一些不安全情況，甚至發(fā)生事故，或因采光和照明情況不好，在應急處理時需配備應急照明，如可充電工作燈。由于現(xiàn)場有危險情況，在應急處理時就需有用于危險區(qū)域隔離的警戒帶、各類安全禁止、警告、指令、提示標志牌。有時為了安全逃生、救生需要，還必須配置安全帶、安全繩、擔架等專用應急設備和設拖工具。3．應了解的基本急救方法施工現(xiàn)場易發(fā)生創(chuàng)傷性出血和心跳呼吸驟停，了解有關的基本急救方法非常必要。(1)創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場實際條件及時地、正確地采取暫時性地止血、清潔包扎、固定和搬運等方面措施。1)常用的止血方法①加壓包扎止血是最常用的止血方法，在外傷出血時應首先采用。適用范圍：小靜脈出血、毛細血管出血，動脈出血應與止血帶配合使用；頭部、軀體、四肢以及身體各處的傷口均可使用。先抬高傷肢，然后用干凈、消毒的較厚的紗布或棉墊覆蓋在傷口表面。如無紗布，可用干凈的毛巾、手帕或其他棉織品等替代。在紗布上方用繃帶、三角巾緊緊纏繞住，加壓包扎，即可達止血目的。盡量初步地清潔傷口，選用干凈的替代品，減少傷口感染的機會。②指壓動脈出血近心端止血法按出血部位分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顆動脈、股動脈、腔前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效，但不持久。③止血帶止血法用加壓包扎止血法不能奏效的四肢大血管出血，應及時采用止血帶止血。適用范圍：受傷肢體有大而深的傷口，血流速度快；多處受傷，出血量大；受傷同時伴有開放性骨折；肢體已完全離斷或部分離斷；受傷部位可見到噴泉樣出血；不能用于頭部和軀干部出血的止血。止血用品：最合適的止血帶是有彈性的空心皮管或橡皮條。緊急情況下，可就地取材用寬布條、三角巾、毛巾、衣襟、領帶、腰帶等用做止血帶的的替代品。不合適的替代品，：電線、鐵絲、繩索上止血帶的位置：扎止血帶的位置應在傷口的上方，醫(yī)學上叫做“近心端”。應距離傷口越近越好，以減少缺血的區(qū)域。上肢出血：上臂的上部和下部。下肢出血：大腿的上部。救治時，先抬高肢體，使靜脈血充分回流，然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶，在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布或棉墊，以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。將有彈性的止血帶纏繞肢體2周，然后在外側打結（注意：別在傷口上打結）。止血帶必須扎緊，要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血帶的具體時間，爭取在上止血帶后2h以內盡快將傷員轉送剄醫(yī)院救治。若途中時間過長，則應暫時松開止血帶數(shù)分鐘，同時觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止，可暫勿再扎止血帶；若傷口仍繼續(xù)出血，則再重新扎緊止血帶加壓止血，但要注意過長時間地使用止血帶，肢體可能會因嚴重缺血而壞死。2)包扎、固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋，再用繃帶或布條包扎，既可以保護創(chuàng)口，預防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個關節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預防休克。3)搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應盡快正確地搬運轉送醫(yī)院搶救。不正確的搬運，可導致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運傷員要點：①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙，畸形變化，表明可能發(fā)生骨折。宜在止血包扎固定后再搬運，防止骨折斷端可能因搬運振動而移位，加重疼痛，再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。②在搬運嚴重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時，要平臥運送傷員，頭部可放置冰袋或戴冰帽，路途中要盡量避免震蕩。③在搬運高處墜落傷員時，若疑有脊椎受傷可能的，一定要使傷員平臥在硬板上搬運，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，致使已受傷了的脊椎移位，甚至斷裂將造成截癱，導致死亡。4)創(chuàng)傷救護的注意事項①護送傷員的人員，應向醫(yī)生詳細介紹受傷經(jīng)過。如受傷時間、地點，受傷時所受暴力的大小，現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落地部位或間接擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉折。②高處墜落的傷員，在已確診有顱骨骨折時，即便當時神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應勸其留院觀察。因為，從以往事故看，有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久就因搶救不及時導致死亡。③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢體受到嚴重擠壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶纏繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定，令其少動，以減少和延緩毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應該局部按摩，不應該施行熱敷，不應該繼續(xù)活動。④胸部受損的傷員，實際損傷常比胸壁表面所顯示的更為嚴重，有時甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但可能已經(jīng)肋骨骨折，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內臟受擊傷引起內出血的可能。例如左側?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側又可能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。eq\o\ac(○,5)人體創(chuàng)傷時，尤其在嚴重創(chuàng)傷時，常常是多種性質外傷復合存在。例如軟組織外傷出血時，可伴有神經(jīng)、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時可伴有內臟損傷以致休克等，應提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。否則，往往會誤診、漏診而錯失搶救時機，斷送傷員生命，造成終生內疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯，耐受性強，即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時，也很安靜或低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血壓已降到零時，還一直神志清楚而被斷送生命。⑥引起刨傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產(chǎn)物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20°右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。(2)心跳驟停的急救在施工現(xiàn)場的傷病員心跳呼吸驟停，即突然意識喪失、脈搏消失、呼吸停止的，在頸部、喉頭兩側摸不到大動脈搏動時的急救方法。1)口對口（口對鼻）人工呼吸法人工呼吸就是用人工的方法幫助病人呼吸。一旦確定病人呼吸停止，應立即進行人工呼吸，最常見、最方便的人工呼吸手法是口對口人工呼吸。①傷員取平臥位，冬季要保暖，解開衣領，松開圍巾或緊身衣著，解松褲帶，以利呼吸時胸廓的自然擴張?？梢栽趥麊T的肩背下方墊以軟物，使傷員的頭部充分后仰，呼吸道盡量暢通，減少氣流時的阻力，確保有效通氣量，同時也可以防止因舌根陷落而堵塞氣流通道。然后將病人嘴巴掰開，用手指清除口腔內的異物。如假牙、分泌物、血塊、嘔吐物等，使呼吸道暢通。eq\o\ac(○,2)搶救者跪臥在傷員的一側，以近其頭部的一手緊捏傷員的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住額部，另一只手托在傷員頸后，將頸部上抬，頭部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴張開準備接受吹氣。③急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼傷員的嘴巴大口將氣吹入病人的口腔，經(jīng)由呼吸道到肺部。一般先連續(xù)、快速向傷病員口內吹氣四次，同時觀察其胸部是否膨脹隆起，以確定吹氣是否有效和吹氣適度是否恰當。這時吹入病人口腔的氣體，含氧氣為18%．這種氧氣濃度可以維持病人最低限度的需氧量。④吹氣停止后，口唇離開，急救者頭稍側轉，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從傷員肺部排出。此時應注意病人的胸部有無起伏，如果吹氣時胸部抬起，說明氣道暢通，口對口吹氣的操作是正確的。同時還要傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻現(xiàn)象。⑤如此反復而有節(jié)律地人工呼吸，不可中斷。每次吹氣量平均900mL，吹氣的頻率為12—16次/min。采用口對口人工呼吸法要注意：①口對口吹氣時的壓力需掌握好，剛開始時可略大些，頻率也可稍快一些，經(jīng)10~20次人工吹氣后逐步減小吹氣壓力，只要維持胸部輕度升起即可。對幼兒吹氣時，不必捏緊鼻孔，應讓其自然漏氣，為防止壓力過高，急救者僅用頰部力量即可。②如遇到口腔嚴重外傷、牙關緊閉時不宜做口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸。吹氣時可改為捏緊傷員嘴唇，急救者用嘴緊貼傷員鼻孔吹氣，吹氣時壓力應稍大，時間也應稍長，效果相仿。eq\o\ac(○,3)整個動作要正確，力量要恰當，節(jié)律要均勻，不可中斷。當傷員出現(xiàn)自主呼吸時方可停止人工呼吸，但仍需嚴密觀察傷員，以防呼吸再次停止。2)體外心臟擠壓法。，體外心臟擠壓是指通過人工方法，有節(jié)律地對心臟擠壓，來代替心臟昀自然收縮，從而達到維持血液循環(huán)的目的，進而求得恢復心臟的自主節(jié)律，挽救傷員生命。體外心臟擠壓法簡單易學，效果好，不需設備，也不增加創(chuàng)傷，便于推廣普及。體外心臟擠壓通常適用于因電擊引起的心跳驟停搶救。在日常生活中很多情況都可引起心跳驟停，都可以使用體外心臟擠壓法來進行心臟復蘇搶救，如雷擊、溺水、呼吸窘迫、窒息、自縊、休克、過敏反應、煤氣中毒、麻醉意外，某些藥物使用不當，胸腔手術或導管等特殊檢查的意外，以及心臟本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳驟停等。但對高處墜落和交通事故等損傷性擠壓傷，因傷員傷勢復雜，往往同時伴有多種外傷存在，如肢體骨折，顱腦外傷，胸腹部外傷伴有內臟損傷，內出血，肋骨骨折等。這種情況下心跳停止的傷員就忌用體外心臟擠壓。此外，對于觸電同時發(fā)生內傷的，應分情況酌情處理，如不危及生命的外傷，可放在急救之后處理，而若伴創(chuàng)傷性出血者，還應進行傷口清理預防感染并止血，然后將傷口包扎好。體外心臟擠壓法操作方法如下：①使傷員就近仰臥于硬板上或地上，以保證擠壓效果。注意保暖，解開傷員衣領，使頭部后仰側偏。②搶救者站在傷員左側或跪跨在病人的腰部。③搶救者以一手掌根部置于傷員胸骨下1/3段，即中指對準其頸部凹陷的下緣，另一手掌交叉重疊于該手背上，肘關節(jié)伸直，依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向沖擊性地用力施壓胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm，間接壓迫心臟，使心臟內血液搏出。④擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開胸壁）依靠胸廓的彈性使胸骨復位。此時心臟舒張，大靜脈的血液就會回流到心臟。采用體外心臟擠壓法要注意：①操作時定位要準確，用力要垂直適當，要有節(jié)奏地反復進行，要注意防止因用力過猛而造成繼發(fā)性組織器官的損傷或肋骨骨折。②擠壓頻率一般控制在60~80次／min左右，但有時為了提高效果可增加擠壓頻率到100次/min。③搶救時必須同時兼顧心跳和呼吸，即使只有一個人，也必須同時進行口對口人工呼吸和體外心臟擠壓，此時可以先吸二口氣，再擠壓，如此反復交替進行。④搶救工作一般需要很長時間，必須耐心地持續(xù)進行，任何時刻都不能中止，即使在送往醫(yī)院途中，也一定要繼續(xù)進行搶救，邊救邊送。⑤如果發(fā)現(xiàn)傷員嘴唇稍有啟合、眼皮活動或有吞咽動作時，應注意傷員是否已有自動心跳和呼吸。⑥如果傷員經(jīng)搶救后，出現(xiàn)面色好轉、口唇轉紅、瞳孔縮小、大動脈搏動觸及、血壓上升、自主心跳和呼吸恢復時，才可暫停數(shù)秒進行觀察。如果停止搶救后，傷員仍不能維持正常的心跳和呼吸，則必須繼續(xù)進行體外心臟擠壓，直到傷員身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷等生物死亡征象時，或接到醫(yī)生通知傷員已死亡時，方可停止搶救。一般在心肺同時復蘇搶救30nun后，若心臟自主跳動不恢復，瞳孔仍散大且光反射仍消失，說明傷員已進入組織死亡．可以停止搶救。4．急救車的使用遇有緊急情況，必須及時撥打120急救，并簡要地說明待救人的基本癥狀，以及報救點的準確方位。(1)必須使用急救車的幾種情況1)受嚴重撞擊、高處墜落、重物擠壓等各種意外情況造成的嚴重損傷和大出血。2)各種原因引起的嘔血、咳血、便血等大出血。3)意外災害事故造成人員發(fā)病、傷亡的現(xiàn)場，尤其是成批傷員和群體傷害。(2)救護車到達前的急救常規(guī)1)必須保持病人的正確體位，切勿隨便推動或搬運病人，以免病情加重。2)昏迷、嘔吐病人頭側向一邊。3)腦外傷、昏迷病人不要抱著頭亂晃。4)高空墜落傷者，不要隨便搬頭抱腳移動。5)將病人移到安全、易于救護的地方。如煤氣中毒病人移到通風處。6)選擇病人適宜的體位，安靜臥床休息。7)保持呼吸道通暢，已昏迷的病人，應將嘔吐物、分泌物掏取出來或頭側向一邊順位引流出來。’8)外傷病人給予初步止血、包扎、固定。9)待救護車到達后，應向急救人員詳細地講述病人的病情、傷情以及發(fā)展過程、采取的初步急救措施。三、施工現(xiàn)場應急處理措施1．塌方傷害塌方傷害是由塌方、垮塌而造成的病人被土石方、瓦礫等壓埋，發(fā)生掩埋窒息，土方石塊埋壓肢體或身體導致的人體損傷。急救要點：（1）迅速挖掘搶救出壓埋者。盡早將傷員的頭部露出來，即刻清除其口腔、鼻腔內的泥土、砂石，保持呼吸道的通暢。(2)救出傷員后，先迅速檢查心跳和呼吸。如果心跳呼吸已停止，立即先連續(xù)進行2次人工呼吸。(3)在搬運傷員中，防止肢體活動，不論有無骨折，都要用夾板固定，并將肢體暴露在涼爽的空氣中。(4)發(fā)生塌方意外事故后，必須打120急救報警。(5)切忌對壓埋受傷部位進行熱敷或按摩。(6)必須注意以下事項：；1)肢體出血禁止使用止血帶止血，因為可加重擠壓綜合癥。2)脊椎骨折或損傷固定和搬運原則，應使脊椎保持平行，不要彎曲扭動，以防止損傷脊髓神經(jīng)。2.高處墜落摔傷高處墜落摔傷是指從高處墜落而導致受傷。急救要點：(1)墜落在地的傷員，應初步檢查傷情，不亂搬動搖晃，應立即呼叫120急救醫(yī)生前來救治。(2)采取初步救護措施：止血、包扎、固定。(3)懷疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬運原則急救。切忌一人抱胸，一人扶腿搬運。傷員上下?lián)軕?—4人分別抱住頭、胸、臀、腿，保持動作一致平穩(wěn)，避免脊柱穹曲扭動，加重傷情。3．觸電急救要點：(1)迅速關閉開關，切斷電源，使觸電者盡快脫離電源。確認自己無觸電危險再進行救護。(2)用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。絕緣物品有干燥的竹竿、木棍、扁擔、搟面杖、塑料棒等，帶木柄的鏟子、電工用絕緣鉗子。搶救者可站在絕緣物體上，如膠墊、木板，穿著絕緣的鞋，如塑料鞋、膠底鞋等進行搶救。(3)觸電者脫離電源后，立即將其抬至通風較好的地方，解開病人衣扣、褲帶。輕型觸電者在脫離電源后，應就地休息1—2h再活動。(4)如果呼吸、心跳停止，必須爭分奪秒進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。觸電者必須堅持長時間的人工呼吸和心臟按壓。(5)立即呼叫120急救醫(yī)生到現(xiàn)場救護。并在不間斷搶救的情況下護送醫(yī)院進一步急救。4．擠壓傷害擠壓傷害是指因暴力、重力的擠壓或土塊、石頭等的壓埋引起的身體傷害，可造成腎臟功能衰竭的嚴重情況。急救要點：(1)盡快解除擠壓的因素，如被壓埋，應先從廢墟下扒救出來。(2)手和足趾的擠壓傷。指（趾）甲下血腫呈黑紫色，可立即用冷水冷敷，減少出血和減輕疼痛。(3)懷疑已經(jīng)有內臟損傷，應密切觀察有無休克先兆。(4)嚴重的擠壓傷，應呼叫120急救醫(yī)生前來處理，并護送到醫(yī)院進行外科手術治療。(5.)千萬不要因為受傷者當時無傷口，而忽視治療。(6)在轉運中，應減少肢體活動，不管有無骨折都要用夾板固定，并讓肢體暴露在涼爽的空氣中，切忌按摩和熱敷，以免加重病情。5．硬器刺傷硬器刺傷是指刀具、碎玻璃、鐵絲、鐵釘、鐵棍、鋼筋、木刺造成的刺傷。急救要點：(1)較輕的、淺的刺傷，只需消毒清洗后，用干凈的紗布等包扎止血，或就地取材使用替代品初步包扎后，到醫(yī)院去進一步治療。(2)刺傷的硬器如鋼筋等仍插在胸背部、腹部、頭部時，切不可立即拔出來，以免造成大出血而無法止血。應將刃器固定好，并將病人盡快送到醫(yī)院，在手術準備后，妥當?shù)厝〕鰜怼?3)刃器固定方法：刃器四周用衣物或其他物品圍好，再用繃帶等固定住。路途中注意保護，使其不得脫出。(4)刃器已被拔出，胸背部有刺傷傷口，傷員出現(xiàn)呼吸困難，氣怠、口唇紫紺，這時傷口與胸腔相通，空氣直接進出，稱為開放性氣胸，非常緊急，處理不當，呼吸很快會停止。(5)迅速按住傷口，可用消毒紗布或清潔毛巾覆蓋傷口后送醫(yī)院急救。紗布的最外層最好用不透氣的塑料膜覆蓋，以密閉傷口，減少漏氣。(6)刺中腹部后導致腸管等內臟脫出來，千萬不要將脫出的腸管送回腹腔內，因為會使感染機會加大，可先包扎好。(7)包扎方法：在脫出的腸管上覆蓋消毒紗布或消毒布類，再用干凈的盆或碗倒扣在傷口上，用繃帶或布帶固定，迅速送醫(yī)院搶救。(8)雙腿彎曲，嚴禁喝水、進食。(9)刺傷應注意預防破傷風。輕的、細小的刺傷，傷口深、尤其是鐵釘、鐵絲、木刺等刺傷，如不徹底清洗，容易引起破傷風。6．鐵釘扎腳急救要點：(1)將鐵釘拔除后，馬上用雙手拇指用力擠壓傷口，使傷口內的污染物隨血液流出。如果當時不擠，傷口很快封上，污染物留在傷口內形成感染源。(2)洗凈傷腳，有條件者用酒精消毒后包扎。傷后12h內到醫(yī)院注射破傷風抗毒素，預防破傷風。|7．火警火災急救(1)急救要點：1)施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災事故時，應立即了解起火部位，燃燒的物質等基本情況，撥打“119”2)在消防部門到達前，對易燃易爆的物質采取正確有效的隔離。如切斷電源，撤離火場內的人員和周圍易燃易爆物及一切貴重物品，根據(jù)火場情況，機動靈活地選擇滅火器真。3)在撲救現(xiàn)場，應行動統(tǒng)一，如火勢擴大，一般撲救不可能時，應及時組織撲救人員撤退，避免不必要的傷亡。4)撲滅火情可單獨采用、也可同時采用幾種滅火方法（冷卻法、窒息法、隔離法、化學中斷法）進行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件（即可燃物、助燃物、火源）中的任一條件。5)在撲救的同時要注意周圍情況，防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊等二次事故的發(fā)生。6)滅火后，應保護火災現(xiàn)場，以便事后調查起火原因。(2)火災現(xiàn)場自救要點：1)救火者應注意自我保護，使用滅火器材救火時應站在上風位置，以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。2)火災襲來時要迅速疏散逃生，不要貪戀財物。3)必須穿越濃煙逃走時，應盡量用浸濕的衣物披裹身體，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，并貼近地面爬行。4)身上著火時，可就地打滾，或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。5)大火封門無法逃生時，可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫，潑水降溫，呼救待援。8．燒傷發(fā)生燒傷事故應立即在出事現(xiàn)場采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以免繼續(xù)傷害深層組織急救要點：(1)防止燒傷。身體已經(jīng)著火，應盡快脫去燃燒衣物。若一時難以脫下，可就地打滾或用浸濕的厚重衣物覆蓋以壓滅火苗，切勿奔跑或用手拍打，以免助長火勢，要注意防止燒傷手。如附近有河溝或水池，可讓傷員跳入水中。如果衣物與皮膚粘連在一起，應用冷水澆濕或浸濕后，輕輕脫去或剪去。(2)冷卻燒傷部位。如為肢體燒傷則可用冷水沖洗、冷敷或浸泡肢體，降低皮膚溫度，以保護身體組織免受灼燒的傷害。(3)用干凈紗布或被單覆蓋和包裹燒傷創(chuàng)面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。切忌自己不要便把水泡弄破更不要在燒傷處涂各種藥水和藥膏，如紫藥水、紅藥水等，以免掩蓋病情。(4)為防止燒傷休克，燒傷傷員可口服自制燒傷飲料糖鹽水。如：在500mL開水中放入白糖50g左右、食鹽1.5g左右制成。但是，切忌給燒傷傷員喝白開水。(5)搬運燒傷傷員，動作要輕柔、平穩(wěn)，盡量不要拖拉、滾動，以免加重皮膚損傷。(6)經(jīng)現(xiàn)場處理后酌傷員要迅速轉送醫(yī)院救治，轉送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。9.化學燒傷(1)強酸燒傷急救要點：1)立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸，沖洗得越早越干凈越徹底越好，一點兒殘留也會使燒傷越來越重。2)切忌不經(jīng)沖洗，急急忙忙地將病人送往醫(yī)院。3)用水沖洗干凈后，用清潔紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面，送往醫(yī)院處理。(2)強堿燒傷塞救要點；1)立即用大量清水反復沖洗，至少20min。堿性化學燒傷也可用食醋來清洗，以中和皮膚上的堿液。2)用水沖洗干凈后，用清潔紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面，送往醫(yī)院處理。(3)生石灰燒傷急救要點：1)應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒，再用大量清水沖洗。2)切忌先用水洗，因為生石灰遇水會發(fā)生化學反應，產(chǎn)生大量熱量灼傷皮膚。3)沖洗徹底后快速送醫(yī)院救治。10.急性中毒急性中毒是指在短時間內，人體接觸、吸入、食用大量毒物，進入人體后，突然發(fā)生的病變，是威脅生命的主要原因。在施工現(xiàn)場如一旦發(fā)生中毒事故，應爭取盡快確診，并迅速給予緊急處理。采取積極措施因地制宜、分秒必爭地給予妥善的現(xiàn)場處理和及時轉送醫(yī)院，這對提高中毒人員的搶救有效率，尤為重要。急性中毒現(xiàn)場救治，不論是輕度還是嚴重中毒人員，不論是自救還是互救、外來救護工作，均應設法盡快便中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。根據(jù)中毒的途徑不同，采取以下相應措施：(1)皮膚污染、體表接觸毒物包括在施工現(xiàn)場因接觸油漆、涂料、瀝青、外加劑、添加劑、化學制品等有毒物品中毒。急救要點：1)應立刻脫去污染的衣物并用大量的微溫水清洗污染的皮膚、頭發(fā)以及指甲等。2)對不溶于水的毒物用適宜的溶劑進行清洗。(2)吸入毒物（有毒的氣體）此種情況包括進入下水道、地下管道、地下的或密封的倉庫、化糞池等密閉不通風的地方施工，或環(huán)境中有有毒、有害氣體以及焊割作業(yè)、乙炔（電石）氣中的磷化氫、硫化氫、煤氣（一氧化碳）泄漏，二氧化碳過量，油漆、涂料、保溫、粘合等施工時，苯氣體、鉛蒸氣等作業(yè)產(chǎn)生的有毒有害氣體吸入人體造成中毒。急救要點：1)應立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時應加強通風及吸氧。2)及早向附近的人求助或打120呼救。3)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境。平放在地上，將其頭轉向一側。4)輕度中毒患者應安靜休息，避免活動后加重心肺負擔及增加氧的消耗量。5)病情穩(wěn)定后，將病人護送到醫(yī)院進一步檢查治療。(3)食入毒物包括誤食腐蝕性毒物，河豚魚、發(fā)芽土豆、未熟扁豆等動植物毒素，變質食物、混凝土添加劑中的亞硝酸鈉、硫酸鈉等和酒精中毒。急救要點：1)立即停止食用可疑中毒物。2)強酸、強堿物質引起的食入毒物中毒，應先飲蛋清、牛奶、豆?jié){或植物油200mL保護胃黏膜。3)封存可疑食物，留取嘔吐物、尿液、糞便標本，以備化驗。4)對一般神志清楚者應設法催吐，盡快排出毒物。一次飲600mL清水或稀鹽水（一杯水中加一匙食鹽），然后用壓舌板、筷子等物刺激咽后壁或舌根部，造成嘔吐的動作，將胃內食物吐出來，反復進行多次，直到吐出物呈清亮為止。已經(jīng)發(fā)生嘔吐的病人不要再催吐。5)對催吐無效或神智不清者，則可給予洗胃，但由于洗胃有不少適應條件，故一般宜在送醫(yī)院后進行。大量喝溫開水6)將病人送醫(yī)院進一步檢查。急性中毒急救時要注意：(1)救護人員在將中毒人員脫離中毒現(xiàn)場的急救時，應注意自身的保護，在有毒有害氣體發(fā)生場所，應視情況，采用加強通風或用濕毛巾等捂著口、鼻，腰系安全繩，并有場外人控制、應急，如有條件的要使用防毒面具。(2)常見食物中毒的解救，一般應在醫(yī)院進行，吸入毒物中毒人員盡可能送往有高壓氧艙的醫(yī)院救治。(3)在施工現(xiàn)場如已發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸不規(guī)則或停止呼吸、心跳的時間不長，則應把中毒人員移到空氣新鮮處，立即施行口對口（口對鼻）呼吸法和體外心臟擠壓法進行搶救。目錄一、事故事件和緊急情況清單…………2二、應急期間組織機構及職責…………22.1應急組織組成、職責…………………22.2救援器材……………32.3應急知識培訓與演練………………32.4應急組織通信聯(lián)絡…………………3三、事故事件和緊急情況響應措施……4（一）、火災、爆破安全事故………4（二）、機械事故……………………4（三）、傷亡事故……………………4（四）、食物中毒、大面積中暑……4（五）、突發(fā)傳染病…………………5（六）、不可抗力自然災害…………5（七）、其他…………5（八）、創(chuàng)傷救護基本知識…………5四、緊急情況的處理程序………………6一．事故事件和緊急情況清單

根據(jù)本工程的特點，工地現(xiàn)場可能發(fā)生的安全事故有如下幾類：序號類型潛在險情1火災辦公區(qū)失火，庫房失火2機械事故汽車碰撞、設備傾覆或失火3爆炸鍋爐、燃氣罐及火工材料爆炸4傷亡事故觸電、溺水、高空跌落、墜物、坍塌5食物中毒、中暑不當飲食或人為造成引起的食物中毒；高溫中暑6突發(fā)傳染病傳播迅速、后果嚴重的傳染病7不可抗力自然災害地震、洪澇泥石流、冰雹、暴雨、大風雷電、暴雪嚴寒等8其它生活或辦公建筑失穩(wěn)或倒塌，社會事件應急預案的人力、物資、技術準備主要針對以上幾類事故。

應急預案應立足于安全事故的救援，立足于工程項目自援自救，立足于工程所在地政府和當?shù)厣鐣Y源的救助，并符合項目法人整體預案要求。

二．應急期間組織機構及職責2.1應急組織組成、職責1、應急領導小組：項目經(jīng)理、項目負責人為該小組組長，主管安全生產(chǎn)的項目副經(jīng)理、技術負責人為副組長；全體項目部成員為組員。應急組織的分工及人數(shù)應根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調配。2、應急領導小組職責：項目發(fā)生安全事故時，負責指揮工地搶救工作，向成員小組下達搶救指令任務，負責分工協(xié)調工作，隨時掌握各小組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向業(yè)主建管部、監(jiān)理部報告，根據(jù)災情實際情況向110、119、120求援，并且根據(jù)應急預案、法律法規(guī)等要求確定向當?shù)卣脖O(jiān)部門、公安部門求援或報告災情。平時應急領導小組成員輪流值班，值班者必須住在工地現(xiàn)場，24小時開通，發(fā)生緊急事故時，在項目部應急組長抵達工地前，值班者即為臨時就援組長；搶救組職責：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進一步擴大。

醫(yī)療組職責：對搶救出的傷員，視情況采取急救處置措施，盡快送醫(yī)院搶救。

后勤組職責：負責交通車輛的調配，緊急救援物資的征集、調配及人員的餐飲供應。

保安組職責：負責工地的安全保衛(wèi)、防止二次災害（傷害）的發(fā)生，支援其他搶救組的工作，保護現(xiàn)場。2．2救援器材應急領導小組配備下列救援器材：

①搶救工具：一般工地常備工具、醫(yī)療設備等基本滿足使用；1.醫(yī)療設備的配備醫(yī)療設備的配備應以簡單和適用為原則，保證現(xiàn)場急救的基本需要，并可根據(jù)不同情況予以增減，定期檢查補充，確保隨時可供急救使用。2．醫(yī)療設備使用注意事項(1)有專人保管，但不要上鎖。(2)定期更換超過消毒期的敷料和過期藥品，每次急救后要及時補充。(3)放置在合適的位置，使現(xiàn)場人員都知道。

②照明器材：手電筒15支、應急燈36V以下安全線路、燈具；

③通訊器材：、、對講機；④交通工具：工地常備兩輛值班車（貴AX5617湘B8855），車輛值班時不應跑長途；⑤滅火器材：滅火器、消防砂池、消防水管等日常按要求就位，緊急情況下集中使用?，F(xiàn)場配備救援物資一覽表序號物資名稱、規(guī)格數(shù)量1手動式滅火器4只2切割機1只3鐵鍬20把4小藥箱（內配備常用藥物）1套5止血帶、綁帶、夾板等10個6應急、防汛用車獵豹（貴AX5617湘B8855）7尼龍繩（50m/條）3條8水泵3臺9挖掘機2臺10裝載機2臺11相機2臺2.3應急知識培訓與演練

應急小組成員在項目安全教育時接受緊急救援培訓。

培訓內容：傷員急救常識、滅火器材使用常識、各類重大事故搶險常識、項目法人應急預案要求、應急安全事故報告及處理細則等。務必使應急小組成員在發(fā)生重大事故時能較熟練地履行搶救職責。

2.4應急組織通信聯(lián)絡

項目部必須將110、119、120；項目部應急領導小組成員的號碼、建管部應急領導組織成員號碼、就近醫(yī)療機構救援號碼、當?shù)匕踩O(jiān)督部門號碼，明示于工地顯要位置。項目部應急領導小組成員應熟知這些號碼。如發(fā)生事故立即上報，具體上報程序如下：現(xiàn)場第一發(fā)現(xiàn)人——現(xiàn)場值班人員——現(xiàn)場應急救援小組組長——業(yè)主、公司生產(chǎn)安全事故應急救援小組——向上級部門報告。應急救援支持部門（人員）聯(lián)系表序號單位（人員）備注1報警中心1102急救中心/丹寨縣醫(yī)院120/96999興仁鎮(zhèn)衛(wèi)生院3火警1194丹寨縣水利局（王文才局長）5吊洞水庫建管部（王睿主任）6吊洞水庫監(jiān)理部（楊金平總監(jiān)）7黔水公司（全光明副經(jīng)理）相鄰可依托力量8項目經(jīng)理（丘振旗）9項目副經(jīng)理（劉國權）10技術負責人（賴火秀）11技術負責人（曹迪生）12安全員（李理）13質檢員（何衛(wèi)兵）14材料員（李洪宇）三、事故事件和緊急情況響應措施（一）、火災、爆炸事故一、火災急救的基本要點及時報警，組織撲救。全體員工在任何時間、地點，一旦發(fā)現(xiàn)起火都要立即報警，并參與和組織群眾撲滅火災。集中力量，主要利用滅火器材，控制火勢，集中滅火力量在火勢蔓延的主要方向進行撲救以控制火勢蔓延。消滅飛火，組織人力監(jiān)視火場周圍的建筑物，露天物質堆放場所的未盡飛火，并及時撲滅。疏散物質，安排人力和設備，將受到火勢威脅的物質轉移到安全地帶，阻止火勢蔓延。積極搶救被困人員；人員集中的場所發(fā)生火災，要有熟悉情況的人做向導，積極尋找和搶救被圍困的人員。二、火災、爆炸急救的步驟1、各小組成員迅速判明起火、爆炸事故位置，立即奔赴現(xiàn)場。各司其職。2、根據(jù)不同的火災、爆破性質、燃燒物質、采取正確的滅火、救援方法，使用正確的滅火設施和器材，緊急搶救傷員，避免事態(tài)的進一步擴大。3、公安或消防隊伍到達現(xiàn)場后，參加滅火的單位和個人必須服從公安或消防機構總指揮員統(tǒng)一調動，執(zhí)行現(xiàn)場總指揮的滅火、救援命令。4、滅火、救援工作完畢后，保護好火災、爆破事故現(xiàn)場，項目部領導小組協(xié)助公安或消防部門調查事故原因，核實火災、爆破事故損失、死亡情況，查明事故責任，處理善后事宜。（二）、機械事故1、發(fā)現(xiàn)險情的人員立即切斷電源、止動機械、搶救傷員，將人員疏散轉移至安全區(qū)域，同時立即向小組報告。2、對傷員進行搶救，包括簡易包扎、止血或簡易骨折固定，對呼吸、心跳停止的傷員予以心臟復蘇，人工胸外心臟擠壓，人工呼吸不能輕易放棄，必須堅持到底。3、指揮員召集搶險小組進入應急狀態(tài)，呼叫救援醫(yī)療機構，緊急救治傷員，保護事故現(xiàn)場，并上報。（三）、傷亡事故一、傷亡事故救援步驟1、出現(xiàn)事故立即向領導報告。2、領導小組立即組織搶險隊伍，進入應急狀態(tài)，控制事故蔓延發(fā)展，及時呼叫救援人員，車輛和物資。3、救援、運輸隊及時、穩(wěn)妥地疏散現(xiàn)場人員，正確快速地引導救援、救護車輛。救護隊對傷員正確施救。4、保護事故現(xiàn)場;傷亡事故發(fā)生后必須及時報告相關部門。二、傷亡事故救援措施、方法a.挖掘被掩埋傷員及時脫離危險區(qū)；采用絕緣材料等器材使人員脫離帶電體。b.清除傷員口、鼻內泥塊、凝血塊、嘔吐物等，將昏迷傷員舌頭拉出，以防窒息。c.進行簡易包扎、止血或簡易骨折固定。d.對呼吸、心跳停止的傷員予以心臟復蘇。e.盡快與急救中心或丹寨醫(yī)院取得聯(lián)系，詳細說明事故地點、嚴重程度，并派人到路口接應。f.組織人員盡快解除重物壓迫，減少傷員擠壓綜合癥的發(fā)生，并將其轉移至安全地方。G.加強溝槽、邊坡監(jiān)控：加強排水，對邊坡薄弱環(huán)節(jié)進行加固處理，迅速運走坡邊材料、機械設備等重物。h、現(xiàn)場負責人應根據(jù)實際情況研究補救措施，在確保人員生命安全的前提下，組織恢復正常施工秩序。（四）、食物中毒、大面積中暑a防暑防食物中毒的物資準備:1)消毒柜1只、消毒液4瓶、清涼飲品（如綠豆、大麥、蠶豆、橘子粉、茶葉水等），冰箱1只，急救藥箱1只，葡萄糖水10瓶，急救車1輛。2)對項目部食堂加強管理，做好消毒和清潔工作，生、熟分類存放,所購原料必須是在保質期內的新鮮食品，不得使用過期變質的原料，對食物原料應加強清洗，防止藥物殘留，多增加清涼食品供應，達到清熱解毒的效果。3)暑期調整作息時間，挑兩頭去中間，早上適當提前上班時間，中午提前下班，下午推遲上班時間，下午適當延長下班時間：早6：30，中午11：00，下午3：00，下午7：30。（一）食物中毒的救護1、發(fā)現(xiàn)飯后有人嘔吐、腹瀉等不正常癥狀時，盡量讓病人大量飲水，刺激喉部使其嘔吐。2、立即將病人送往就近醫(yī)院或打急救120.3、及時報告并保留剩余食品以備檢驗。（二）燃氣中毒的救護1、發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時，要迅速打開門窗，使空氣流通。2、將中毒者轉移到室外實行現(xiàn)場急救。3、立即撥打急救120或將中毒者送往就近醫(yī)院。（三）中暑的救護1、迅速轉移，將中暑者迅速轉移至陰涼通風的地方，解開衣服、脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。2、降溫。用涼水或50%酒精擦其全身，直到皮膚發(fā)紅，血管擴張以促進散熱。3、補充水分和無機鹽類。能飲水的患者應鼓勵其喝足涼鹽開水或其他飲料，不能飲水者，應予靜脈補液。4、及時處理呼吸、循環(huán)衰竭。醫(yī)療條件不完善時，應對患者嚴密觀察，精心護理，送往就近醫(yī)院進行搶救。b應急處理步驟1、發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告。2、領導小組立即召集搶救小組成員，進入應急狀態(tài)。3、判明中毒性質，采取相應排毒救治措施。4、如果需要將患者送往就近醫(yī)院救治，立即與醫(yī)院取得聯(lián)系，使用適宜的運輸設備（含醫(yī)院救護車）盡快將患者送至醫(yī)院。5、對現(xiàn)場進行必要的可行的保護。（五）、突發(fā)傳染病a應急處理步驟1、發(fā)現(xiàn)疫情及時報告。2、領導小組召集小組成員進入應急狀態(tài)。3、調查發(fā)病原因，查明發(fā)病人數(shù)。4、控制傳染源，立即對病人采取隔離措施，并派專人管理，及時通知就近醫(yī)院救治。5、切斷傳播途徑，衛(wèi)生管理員對病人接觸過的物品，要用消毒液進行消毒。操作時要戴一次性的口罩和手套，避免接觸傳染。6、保護易感染人群，發(fā)生傳染病爆發(fā)流行時，生活區(qū)要采取封閉措施，禁止人員隨便流動，防止疾病蔓延。a突發(fā)傳染病應急處理方法、措施由于施工現(xiàn)場的人員較多，如果控制不當，容易造成集體感染傳染病，因此需要采取正確的措施加以處理，防止大面積人員感染傳染病。如發(fā)現(xiàn)員工有集體發(fā)燒、咳嗽等不良癥狀，應立即報告現(xiàn)場負責人和有關主管部門，對患者進行隔離加以控制，同時啟動應急救援方案。立即把患者送往醫(yī)院進行診治，陪同人員必須做好防護隔離措施。對可能出現(xiàn)病因的場所進行隔離、消毒，嚴格控制疾病的再次傳播。加強現(xiàn)場員工的教育和管理，落實各級責任制，嚴格履行員工進出場登記手續(xù)，做好崗前健康檢查，并定期安排健康體檢，做好病情的監(jiān)測工作。（六）、不可抗力自然災害領導小組下達警報令，項目部進行搶險救災狀態(tài)，搶險隊及全體人員投入搶險工作。2、在組長的統(tǒng)一指揮下，及時、有序地將人員疏散到安全區(qū)，重要物資撤離危險區(qū)。3、危險區(qū)隔離，標出警示。4、根據(jù)分析判斷的結果，領導小組調動必要的機具、設備、材料等資源。5、各搶險小組根據(jù)搶險方案，將具體任務下達給各小組成員，各小組成員按要求完成。6、及時接收媒體或氣象部門有關事態(tài)后序發(fā)展的預測報告，密切跟蹤災害變化，以采取相應的措施。（七）、其它一、社會事件保安措施1、在施工現(xiàn)場配備足夠的有經(jīng)驗的保安，發(fā)生社會事件時保安應及時隔離事件發(fā)生地帶，禁止圍觀，禁止一切人員進入施工現(xiàn)場；2、加強現(xiàn)場看護，未經(jīng)負責人同意不得放入任何人員，同時阻止施工人員參與、圍觀。社會事件預防措施在現(xiàn)場顯著位置配備適當?shù)木壬骶?；、對講機等聯(lián)系工具保持暢通；自備發(fā)電機和照明專線保持良好工作狀態(tài)；3、在對施工場區(qū)周邊情況的摸查基礎上，應確立事件現(xiàn)場外影響區(qū)域的疏散路線和方向，形成行之有效的疏散通道網(wǎng)絡。三、應急處理步驟1、發(fā)現(xiàn)險情的人員立即向領導小組報告。2、領導小組立即調集一切可利用資源，根據(jù)實際情況，采取必要和可行的措施。3、立即上報有關領導，必要時報告有關外部機構。（八）、創(chuàng)傷救護基本知識創(chuàng)傷分為開放性創(chuàng)傷和閉合性創(chuàng)傷，開放性創(chuàng)傷是指皮膚或黏膜的破損，常見的有：擦傷、切割傷、撕裂傷、刺傷、撕脫、燒傷；閉合性創(chuàng)傷是指人體內部組織的損傷，而沒有皮膚黏膜的破損，常見的有：挫傷、擠壓傷。開放性創(chuàng)傷的處理1、對傷口進行清洗消毒，可用生理鹽水和酒精棉球，將傷口和周圍皮膚上沾染的泥沙、污物等清理干凈，并用干凈的紗布吸收水分及滲血，再用酒精等藥物進行初步消毒。在沒有消毒條件的情況下，可用清潔水沖洗傷口，最好用流動的自來水沖洗，然后用干凈的布或敷料吸干傷口。2、止血：對于出血不止的傷口，能否做到及時有效的止血，對傷員的生命安危影響較大，在現(xiàn)場處理時，應根據(jù)出血類型和部位不同采用不同的止血方法：直接壓迫----將手掌通過敷料直接加壓在身體表面的開放性傷口的整個區(qū)域；抬高肢體---對于手、臂、腿部嚴重出血的開放性傷口，都應抬高，使受傷肢體高于心臟水平線；壓迫供血動脈----手臂和腿部傷口的嚴重出血，如果應用直接壓迫和抬高肢體仍不能止血，就需要采用壓迫點止血技術；包扎---使用繃帶、毛巾、布塊等材料壓迫止血，保護傷口，減輕輕痛。3、燒傷的急救應先去除燒傷源，將傷員盡快轉移到空氣流通的地方，用較干凈的衣服把傷面包裹起來，防止再次污染；在現(xiàn)場，除了化學燒傷可用大量流動清水沖洗外，對創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護表皮。閉合性創(chuàng)傷的處理1、較輕的閉合性創(chuàng)傷，如局部挫傷、皮下出血，可在受傷部位進行冷敷，以防止組織繼續(xù)腫脹，減少皮下出血。2、如發(fā)現(xiàn)人員從高處墜落或摔傷等意外時，要仔細檢查其頭部、頸部、胸部、腹部、四肢、背部和脊椎，看看是否有腫脹、奇紫、局部壓疼、骨摩擦聲等其他內部損傷，假如出現(xiàn)上述情況，不能對患者隨意搬動，需按照正確的搬運方法進行搬運，否則，可能造成患者神經(jīng)、血管損傷并加重病情?，F(xiàn)場常用的搬運方法有：a擔架搬運法----用擔架搬運時，要使傷員頭部向后，以便后面抬擔架的人可隨時觀察其變化；b單人徒手搬運法------輕傷者可扶著走，重傷者可讓其伏在急救者背上，雙手繞頸交叉垂下，急救者用雙手自傷員大腿下抱住傷員大腿。3、如懷疑有內傷，應盡早使傷員得到醫(yī)療處理；運送傷員時要采取臥位，小心搬運，注意保持呼吸道暢通，注意防止休克。4、運送過程中，如突然出現(xiàn)呼吸、心臟驟停時，應立即進行人工呼吸和體外心臟擠壓法等急救措施。四、緊急情況的處理程序施工中發(fā)生安全事故后，項目部除立即組織搶救傷員，采取有效措施防止事故擴大和保護事故現(xiàn)場，做好善后工作外，應按下列規(guī)定報告有關部門：

輕傷事故：應由項目部在24小時內報告企業(yè)領導、項目業(yè)主（建管部）：

重傷事故：企業(yè)應在接到項目部報告后24小時內報告上級主管單位，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和工會組織：

重傷三人以上或死亡一至二人的事故：負責安全生產(chǎn)的領導接到項目部報告后4小時內應到達現(xiàn)場，企業(yè)應報告上級主管單位、安全監(jiān)督部門、工會組織和人民檢察機關工程；

死亡三人以上的重大、特別重大事故：企業(yè)安全生產(chǎn)第一責任人(或委托人)應在接到項目部報告后4小時內到達現(xiàn)場，企業(yè)應報告當?shù)厝嗣裾瑫r報告安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、工會組織、人民檢察機關和監(jiān)督部門；

急性中毒、中暑事故：應同時報告當?shù)匦l(wèi)生部門；爆炸和火災事故：應同時報告當?shù)毓膊块T。

員工受傷后，輕傷的送工地現(xiàn)場醫(yī)務室醫(yī)治，重傷、中毒的送醫(yī)院救治。因傷勢過重搶救無效死亡的，企業(yè)應在8小時內通知勞動行政部門處理。應急救援機構相鄰可依托力量上級主管部門、政府、安全監(jiān)督管理部門應急救援機構相鄰可依托力量上級主管部門、政府、安全監(jiān)督管理部門求援救助求救救助指令上報求援救助求救救助指令上報報告報告業(yè)主現(xiàn)場建管部報告報告業(yè)主現(xiàn)場建管部項目部應急領導小組指令事故現(xiàn)場項目部應急領導小組指令事故現(xiàn)場救助求援啟動救助求援啟動各應急小組相鄰可依托力量救助各應急小組相鄰可依托力量救助緊急情況的處理程序安全、環(huán)境衛(wèi)生意外事故應急救援預案工程概況本工程位于寧國市西北部鳳形新區(qū)內，北靠靈臺山，東臨西津河。工程由安徽省第二建筑工程公司承建，安徽省建筑科學研究設計院依據(jù)主管部門批準文件及經(jīng)有關部門審查同意和建設單位確認的建筑設計方案、建設單位對該工程的相關設計要求、現(xiàn)行建筑規(guī)范、標準設計。寧國鳳形拆遷安置區(qū)一期工程由10#、11#、12#住宅樓及（二層）附房S1、S2、S3商業(yè)用房共六棟單體及室外工程組成，總建筑面積19189.55m2，其中高層建筑10#、11#、12#樓為地上17層住宅，單棟建筑面積為5914.38m2，基底面積436.60m2，建筑高度54.70m，層高2.9m，屋面為平屋面，無地下室，室內正負零的絕對標高53.0m；商業(yè)用房建筑面積約4000m2，地上2層，1層層高3.80m，為商用房，2層層高3.00m，為輔助用房，屋頂為平屋面；室外工程：停車場面積為2500m2工人人身意外傷害事故應急預案一、應急準備1、人員及組織機構準備所有工程項目以項目經(jīng)理為組長德應急領導小組，全面負責工地意外傷害事故應急處理工作。組長：副組長：組員：急救：120火警：119報警：110項目部應急小組主要成員：2、物資準備（1）、應急領導小組制定意外傷害事故應急處理物資需用計劃。（2）、材料員負責本項目部應急和日常維護物資德采購。（3）、倉庫管理員負責該類物資的保管，并負責日常檢查，確保性能良好。（4）、項目部安全員定期組織對物資情況進行檢驗，確保險情出現(xiàn)時能夠及時有效的投入使用。二、應急預案施工過程中，如發(fā)生人員重傷、死亡等重大安全事故，應按以下要求進行救援和事故處理。（一）、現(xiàn)場人員傷亡事故的緊急處置程序：1、項目施工過程中，如突發(fā)因工重傷、死亡事故，項目部必須立即組織搶救傷員，保護現(xiàn)場，并以最快方式向項目部直接領導和公司安全設備處報告簡要情況。2、如事件發(fā)生在夜間，夜間值班人員應緊急上報項目經(jīng)理和現(xiàn)場負責人等有關人員。3、項目部在保護好事故現(xiàn)場的同時應立即組織搶救受傷人員，指導現(xiàn)場急救或送專門醫(yī)院搶救，并組織人員救險，防止險情擴大。發(fā)生人身意外傷害時需采取的相應事項：（1）、如當事人沒有自覺癥狀，不要輕易放走當事人，醫(yī)務人員要對其進行全面檢查并觀察24小時，確實沒有損傷時才能視為正常。（2）、當發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸停止時要就地搶救，進行心臟復蘇，直至急救醫(yī)務人員到場進一步搶救。（3）、現(xiàn)場發(fā)生人身意外傷害事故，不要慌亂。派專人守在傷員前進行臨時救護，另派人與急救中心或醫(yī)院聯(lián)系說明傷員所處地點，行車路線及到達所在地點的明顯標志。（4）、對于骨折傷員，特別是懷疑頸、胸腰椎骨折傷員要做好固定，用硬板搬運，不得隨意拉扯，扭曲身體搬運。（5）、如認定外傷出血后，根據(jù)傷口的部位、輕重程度，可分別，則采用或同時采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法。如有骨折則采用木板等物予以固定。（6）、運送傷患者前，應檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢，并給予適應的處理，如所處環(huán)境危險，應盡快脫離，否則就地搶險，搬運時注意傷者體位，避免再損傷。4、重傷或死亡事故，由項目部負責保護現(xiàn)場，并提供有關資料。5、項目經(jīng)理接到事故報告后，應當立即報告企業(yè)負責人或企業(yè)安全管理部門負責人，再由企業(yè)安全科負責人上報企業(yè)主管部門和所在地勞動部門、公安部門、工會。6、項目部人員必須認真配合公司負責人和政府主管部門人員勘察現(xiàn)場，開展事故調查。7、調查重傷事故，由公司負責人或其制定人員組織生產(chǎn)、技術、安全等有關科室人員及工會成員參加事故調查組，進行調查。8、輕傷事故由安全科調查分析并報告。9、死亡事故由企業(yè)主管部門會同所在地勞動部門、公安部門、工會組成事故調查組，進行調查。10、項目部發(fā)生重傷事故，采取組織會議等多種方法通報事故經(jīng)過、原因，提出改進措施，吸取教訓，強化安全生產(chǎn)管理，預防同類事故重復發(fā)生或其他事故的再發(fā)生。（二）意外傷害不同部位、狀態(tài)的相應應急措施1、外傷的急救、處理、搬運：外傷出血后，根據(jù)傷口的部位、輕重程度，可分別或同時采取指壓止血法、加壓包扎法或止血帶止血法。如有骨折則采用木板等物予以固定。（1）、包扎動作輕、快、準、牢，對暴露的傷口，盡可能永無菌敷料覆蓋傷口，再行包扎。包扎不可過緊、過松，以防滑脫或壓迫血管、神經(jīng)，影響遠端血運。（2）、骨折固定時，本著先救命后治傷的原則，先進行呼吸心跳的急救，有大出血時，應先止血，再包扎。最后固定骨折部位。（3）、運送傷患者前應檢查傷者頭、胸、腹、背及四肢的傷勢，并給予適應的處理，如所處環(huán)境危險，應盡快脫離，否則就地搶險，搬運時注意傷者體位，避免再損傷。（4）、現(xiàn)場處理后，盡快轉送到附近醫(yī)院。2、現(xiàn)場心、肺、腦復蘇施工現(xiàn)場出現(xiàn)電擊、嚴重創(chuàng)傷、中暑、中毒等易引起心跳驟停的情況，及早搶救，對傷者復蘇有重大意義。（1）、判斷心跳驟停癥狀a、頸動脈搏動消失；b、意識喪失，呼之不應。（2）、現(xiàn)場心肺復蘇a、呼救：一旦判斷病人昏迷就要呼救，他人協(xié)助打急救或叫救護車，本人就地搶救。b、病人體位仰臥在硬地板或硬板床上。(3)、心肺復蘇法a、打開氣道，使病人頸部上抬使頭后仰，保證呼吸暢通。b、人工呼吸，口對口吹氣，每次800～1000m（注意胸部是否起落，每次吹12～16次。（4）、心外按摩，建立人工循環(huán)用拳擊心前區(qū)，拳距前胸20～30cm，向前胸猛擊兩下，有時即可恢復心跳。（5）胸外擠壓部位：胸骨中下1/3交接處，下壓3～5cm，頻率80～100/分。雙人操作：吹氣與按壓比為1：5，每4～5分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復。單人操作：每次按壓15次，吹氣2次，每4～5分鐘檢查一次頸動脈搏動及自主呼吸是否恢復。按壓注意事項：a、按壓必須平穩(wěn)，由規(guī)律進行，不能中斷。b、平常不能離開胸膛，不能猛壓猛松，以免改變按壓位置，或引起肋骨骨折。C、雙肩應壓胸前正上方，平臂要與胸垂直，按壓時身體不要前后搖擺，胸部按壓部位必須正確，否則不僅按壓無效，反有危險。3、電擊傷與中暑的處理電擊傷（1）、診斷a、看電源種類、電壓、觸電時刻及當時情況；b、表現(xiàn)為電擊性休克、抽搐、昏迷、青紫、心率不齊、心跳停止。c、并發(fā)癥：伴有外傷、骨折、背髓受損者可見肢體癱瘓。（2）、搶救a、立即切斷電源，用絕緣不導電的物體使患者脫離電源；b、呼吸心跳停止時，立即進行口對口人工呼吸及胸外按壓術。c、對局部燒傷進行消毒包扎處理。呼吸急救中心處理。中暑（1）、診斷：因長時間的日光曝曬，或在高溫環(huán)境下工作，出現(xiàn)大汗頭暈、無力、口渴、眼花、心慌、四肢麻木、體溫略升高，血壓下降等癥狀。（2）、搶救：發(fā)現(xiàn)中暑病人都應立即將其移到陰涼通風處。a、輕度中暑：給予含鹽冷飲，服十滴水或藿香正氣水，休息后即可恢復。b、高熱型：重點是物理降溫，用26～29℃溫水或50%酒精全身擦浴，用電風扇吹風，頭部大血管放置冰袋，靜脈點滴生理鹽水+氯丙嗪mg。c、痙攣型：重點補充鈉、靜點5%GNS或3%NS，抽搐者用10%氯醛10～20ml。癥狀緩解后盡快送醫(yī)院就醫(yī)。塔吊安全事故應急預案一、目的為加強項目部塔吊的安全管理工作和防范措施，提高項目部的事故應急能力，保護項目部職工的生命、財產(chǎn)安全。根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》、《安全生產(chǎn)許可證條例》和省、市有關文件和會議精神要求，結合公司項目工程實際，特制訂本應急方案。二、應急準備1、人員及組織機構準備：項目工地成立以項目經(jīng)理為組長的塔吊安全事故應急領導小組。全面負責工地塔吊的日常管理和應急處理工作。領導小組名單：組長：副組長：組員：2、物資準備：（1）、項目部領導小組制定塔吊日常維護和應急處理物資需用計劃報經(jīng)項目經(jīng)理和分公司審批。（2）、材料員負責本項目部應急和日常維護物資的采購。（3）、倉庫管理員負責該類物資的保管，并負責日常檢查，確保性能良好。（4）、項目部安全員定期組織對物資情況進行檢驗，確保險情出現(xiàn)時能夠及時有效的投入使用。三、預防措施1、項目部在工程開工初期，應認真研究現(xiàn)場情況，并結合工程實際。合理進行施工總平面布置，慎重考慮塔吊的位置，從源頭杜絕或減少塔吊安全事故的發(fā)生。2、嚴格挑選塔吊安拆施工隊伍，安拆任務應由資質符合要求、證件手續(xù)齊全的單位承擔，施工人員必須持有效證件上崗。3、認真編制塔吊搭拆方案，并嚴格履行審批手續(xù)。4、塔吊基礎施工、機身安拆、標準節(jié)增加等，均必須嚴格按設計文件、產(chǎn)品說明書、施工方案的要求執(zhí)行。并應有技術和安全人員在場監(jiān)護。5、項目部從工程實際出發(fā)，制定切實可行的《塔吊安全生產(chǎn)管理制度》，并嚴格執(zhí)行。6、加強技術培訓和安全教育、安全交底工作，提高相關人員的技術素質和安全意識。7、塔吊駕駛員和指揮必須持證上崗，并定期進行身體檢查和工作情況審查，對身體健康程度不適合該項工作或工作責任心不強的駕駛員、指揮，應調離崗位。8、兩塔吊同時作業(yè)時，不可避免的產(chǎn)生立體交叉，如控制不嚴，易發(fā)生碰撞事故。為此，項目部應制定防碰撞措施，并嚴格執(zhí)行。9、塔吊駕駛員和指揮應嚴格執(zhí)行塔吊安全操作規(guī)程和工地關于塔吊施工的各項管理規(guī)定、技術措施等。10、安全員對班組進行安全教育時，應針對各班組的塔吊使用情況進行安全交底，使各班組在利用塔吊進行垂直運輸時，能嚴格按塔吊操作規(guī)程進行綁料、下料等操作工藝，并注意個人安全防護。11、加強塔吊的日常維護保養(yǎng)工作，嚴格執(zhí)行班前檢查和試車制度。檢修人員上塔身、起重臂、平衡臂等高空部位檢查或修理時，必須系好安全帶。四、應急預案施工過程中，如發(fā)生人員重傷、死亡或塔吊斷臂、塔吊傾斜甚至倒塌等重大安全事故，應按以下要求進行救援和事故處理：1、工地塔吊使用過程中，如突發(fā)因工重傷、死亡事故，項目部必須立即組織搶救傷員，保護現(xiàn)場，并嚴格按人員意外傷亡事故應急預案的要求進行處理。2、當塔吊發(fā)生嚴重機械事故時，項目部應盡快報告分公司主管領導，并保護現(xiàn)場，組織人員和物資進行緊急救援。3、如塔吊發(fā)生斷臂、傾斜等重大險情時，項目部應盡快疏散現(xiàn)場施工人員到安全地點，減少人員傷亡，并劃定警戒區(qū)，專人看守，嚴禁無關人員進入。4、如機械還可以矯正、修復，在確保檢修人員安全的前提下，迅速安排人員進行檢修、緊急加固等。5、如機械事故情況較復雜，應由分公司聯(lián)系有關部門的專家，認真及逆行那個現(xiàn)場勘查后，研究制定處理措施，并認真執(zhí)行。6、事故發(fā)生后，應及時通知交警隊，由交警隊根據(jù)具體情況決定是否進行周邊道路的交通管制，確保路人安全。7、發(fā)生機械事故同時如伴有人員傷亡，應按人員傷亡緊急處置程序進行處理。8、項目部應認真配合上級主管部門的調查工作，即時提供各種資料。9、事故發(fā)生后，項目部、分公司應在主管部門的領導下，認真分析原因，及時采取相應措施，深刻吸取教訓，并對有關責任人按情節(jié)嚴重進行懲處。施工現(xiàn)場安全事故應急預案1、概述根據(jù)建設工程的特點，工地現(xiàn)場可能發(fā)生的安全事故有：基礎工程、屋面工程、腳手架工程、三寶四口分項、模板、坍塌、火災、中毒、爆炸、物體打擊、高空墜落、機械傷害、觸電、塔吊等,應急預案的人力、物資、技術準備主要針對這幾類事故。應急預案應立足于安全事故的救援，立足于工程項目自援自救，立足于工程所在地政府和當?shù)厣鐣Y源的救助。2、應急小組應急領導小組：項目經(jīng)理為該小組組長，主管安全生產(chǎn)的項目副經(jīng)理、技術負責人為副組長；現(xiàn)場搶救組：項目部安全部門負責人為組長，項目部安全部門全體人員為現(xiàn)場搶救組成員：醫(yī)療救治組：項目部醫(yī)務室負責人為組長，醫(yī)療室全體人員為醫(yī)療救治組成員；后勤服務組：項目部后勤部負責人為組長，后勤部全體人員為后勤服務組成員；保安組：項目部治安保衛(wèi)部門負責人為組長，全體保安員為成員。應急組織的分工及人數(shù)應根據(jù)事故現(xiàn)場需要靈活調配。應急領導小組職責：①、施工現(xiàn)場發(fā)生安全事故時，負責指揮工地搶救工作，向各搶救小組下達搶救指令任務，協(xié)調各組之間的搶救工作，隨時掌握各組最新動態(tài)并做出最新決策，第一時間向110、119、120、公司事故應急領導組、工程所在地政府安監(jiān)部門、公安部門求援或報告災情。②、平時應急領導小組成員輪流值班，施工時值班者必須住在工地現(xiàn)場，24小時開通，發(fā)生緊急事故時，在項目部應急組長抵達工地前，值班者即為臨時救援組長?，F(xiàn)場搶救組職責：采取緊急措施，盡一切可能搶救傷員及被困人員，防止事故進一步擴大。醫(yī)療救治組職責：對搶救出的傷員，視情況采取急救處置措施，盡快送醫(yī)院搶救。后勤服務組職責：負責交通車輛的調配，緊急救援物資的征集及人員的餐飲供應。保安組職責：負責工地的安全保衛(wèi)，支援其他搶救組的工作，保護現(xiàn)場。3、救援器材應急領導小組應配備下列救援器材：①、醫(yī)療器材：擔架、氧氣袋、塑料袋、小藥箱。②、搶救工具：一般工地常備工具即基本滿足使用。③、照明器材：手電筒、應急燈36V以下安全線路、燈具。④、通訊器材：、、對講機、報警器。⑤、交通工具：工地常備一輛值班面包車，該車輪值班時不應跑長途或簽定不少于三輛面包車的應急服務合同。⑥、滅火器材：滅火器日常按要求就位，緊急情況下集中使用。4、應急知識培訓應急小組成員在項目安全教育時必須附帶接受緊急救援培訓。培訓內容：傷員急救常識、滅火器材使用常識、各類重大事故搶險常識等。務必使應急小組成員在發(fā)生重大事故時能較熟練地履行搶救職責。5、通信聯(lián)絡項目部必須將110、119、120、項目部應急領導小組成員的號碼、公司應急領導組織成員號碼、工程所在地安全監(jiān)督部門號碼，明示于工地顯要位置。工地搶險指揮及保安員應熟知這些號碼。6、事故報告工地發(fā)生安全事故后，公司、項目部除立即組織搶救傷員，采取有效措施防止事故擴大和保護事故現(xiàn)場，做好善后工作外，還應按下列規(guī)定報告有關部門：一般事故：項目部應立即報告公司,公司應在接到項目部報告后1小時內報告上級主管單位、安全監(jiān)督部門、工會組織和人民檢察機關，填報《事故快報表》，公司負責安全生產(chǎn)的領導接到項目部報告后立即應到達現(xiàn)場。急性中毒、中暑事故：應同時報告當?shù)匦l(wèi)生部門。易爆物品爆炸和火災事故：應同時報告當?shù)毓膊块T。員工受傷后，輕傷的送工地現(xiàn)場醫(yī)務室醫(yī)治，重傷、中毒的送醫(yī)院救治。因傷勢過重搶救無效30日死亡的，公司應即時補報?；A工程生產(chǎn)安全應急準備及響應預案基礎工程在按照安全控制進行后，往往有可能發(fā)生土方坍塌及坑壁下滑等安全事故，會造成人員傷亡和機械設備損壞。為能減少事故發(fā)生，最大限度地快速進行授權，特制訂此應急預案。1、確定當班安全負責人，負責當天該班組安全。2、啟動施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全事故應急預案。3、深基作業(yè)時，盡量采用機械開挖，人工清槽時必須有人監(jiān)護，發(fā)現(xiàn)異常地帶應立即組織工人撤離。4、一旦發(fā)生基礎坍塌事故，應立即報告項目經(jīng)理，并立即清點人數(shù)，檢查是否有人被土方掩埋。5、發(fā)生土方坍塌，除人員撤離作業(yè)點或區(qū)外，施工機械也應撤離坍塌地點，切斷電源。6、發(fā)現(xiàn)有人員傷亡應進行搶救，做好保護措施以最快速度送往就近醫(yī)院進行治療。7、在未確認工作區(qū)安全前，不準作業(yè)。8、事故處理，應總結經(jīng)驗教訓，分析原因，提出整改意見，發(fā)生死亡事故應填寫傷亡事故報表及處理報告。9、事故應急急救：120、110、119。觸電事故應急準備與響應預案為確保工程項目觸電事故發(fā)生以后，能迅速有效地開展搶救工作，最大限度地降低員工及有關人員生命安全風險，特制定觸電應急準備與響應預案。一、組織結構項目部成立應急響應指揮部，負責指揮及協(xié)調工作。二、事故處理程序1、啟動施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全事故應急預案。2、觸電事故發(fā)生后，事故發(fā)現(xiàn)第一人應立即大聲呼救，報告責任人（項目經(jīng)理或管理人員）。3、項目管理人員獲得求救信息并確認事故發(fā)生以后，應：①、立即采用絕緣材料等器材使觸電人員脫離帶電體，或迅速關閉電源。②、立即組織項目職工自我救護隊伍進行施救，并立即向當?shù)丶本戎行模?20）、電力部門報告。項目部配應急急救藥箱1只，藥箱存放在安全綜合辦公室。③、立即向所屬公司應急搶救小組匯報事故發(fā)生情況并尋求支持。④、嚴密保護事故現(xiàn)場。三、項目部指揮部接到報告后，應立即指令全體成員在第一時間趕撲現(xiàn)場，了解和掌握事故情況，開展搶救和維護現(xiàn)場秩序，保護事故現(xiàn)場。四、受傷人員本送入醫(yī)院接受搶救以后，指揮部立即指令善后人員到達事故現(xiàn)場。①、做好與受傷人員家屬的接洽善后處理工作。②、按職能歸口做好與當?shù)赜嘘P部門的聯(lián)系、匯報工作坍塌倒塌事故應急準備和響應預案施工現(xiàn)場一旦發(fā)生外架、龍門架、塔吊倒塌及模板坍塌事故，將會造成人員傷亡和直接經(jīng)濟損失，為了爭取在第一時間搶救傷員，最大限度地降低員工有關人員生命安全風險和經(jīng)濟損失，特制定施工項目倒塌坍塌應急預案。1、啟動施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全應急預案。2、不論任何人一旦發(fā)現(xiàn)有外架、龍門架、塔吊等施工設備倒塌及模板坍塌的可能性，應立即呼叫在場全體人員進行撤離。3、現(xiàn)場人員應迅速通知項目經(jīng)理或施工員，并打及時向公司應急搶救領導小組領導報告事故的發(fā)生情況，請求公司應急搶救領導小組的支援。4、根據(jù)現(xiàn)場情況，若有人員受傷，應立即撥打120急救，向急救中心求救。應務必講清受傷人數(shù)、地點和人員受傷情況，并派人到主要路口引導急救車盡快趕到事故現(xiàn)場。同時，現(xiàn)場急救人員在急救車到來以前，應對受傷人員進行急救。項目部配備應急急救藥箱1只，藥箱存放在現(xiàn)場辦公室。5、在沒有人員受傷的情況下，現(xiàn)場負責人應根據(jù)實際情況研究補救措施，在確保人員生命的前提下，組織恢復正常施工秩序。6、現(xiàn)場安全員應對腳手架、龍門架、塔吊倒塌等施工設備倒塌及模板坍塌事故進行原因分析，制定相應的改正措施，認真填寫傷亡事故報表、事故調查等有關處理報告，并上報公司應急搶救領導小組。7、各相關聯(lián)系如下：120、110、119建筑起重機械安裝、拆除生產(chǎn)安全事故應急救援預案制定依據(jù)起重機械主要用于施工項目生產(chǎn)材料的起重搬運作業(yè)，為預防起重機械在安裝和拆除時發(fā)生事故，避免人員傷亡和財產(chǎn)造成重大損失，同時將事故損失減少到最低限度，特制定此應急救援方案。發(fā)生事故的原因：安全管理不科學、規(guī)章制度不健全，不按要求去操作，圖省力，習慣作業(yè)。起重機械與建筑物或其它設施的安全間距不符合規(guī)定。操作者素質不高，技能低，不會識別和預測危險性，導致判斷決策失誤。安全裝置不全或部件失控。作業(yè)場所堆放物太高，遮擋了起重司機視線。選擇吊具、吊點不適合、綁匝方法不正確，致使物體墜落。起重工違章作業(yè)。指揮人員指揮信號不當或司機誤接信號且誤動作。安裝、拆除前未對物件進行完好情況檢查。三、應急措施當發(fā)生重大事故時，工作現(xiàn)場人員應停止作業(yè)，切斷電源，采取緊急措施有效降低事故可能造成直接經(jīng)濟損失成的危害。如發(fā)生事故，要及時向項目部應急救援小組匯報，項目部應立即啟動“施工現(xiàn)場生產(chǎn)安全事故應急救援預案”。采取有效救援措施，盡量減少事故損失和造成更嚴重后果。立即搶救傷員，減少人員傷亡。保護現(xiàn)場，按要求組織救援。四、救援程序1、事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場職務最高的負責人應立即指揮現(xiàn)場人員利用可利用工具進行救治傷員，同時應立即向就近醫(yī)院求救，實施搶救。2、事故現(xiàn)場負責人要隨時向公司應急小組報告現(xiàn)場救援進展情況和已采取的應急措施，啟動公司應急預案。3、公司應急小組在第一時間向相關部門報告事故現(xiàn)場情況，并組織其他人員進行救援。五、職責與分工1、公司應急救援小組由經(jīng)理、副經(jīng)理以上領導及安全科、安拆科組成。2、總指揮由經(jīng)理擔任，是應急救援全過程中的全權指揮，組織本公司參