妊娠合并貧血的護(hù)理課件

妊娠合并貧血的護(hù)理36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒(méi)有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒(méi)有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類(lèi)法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝?ài)獻(xiàn)生妊娠合并貧血的護(hù)理妊娠合并貧血的護(hù)理36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒(méi)有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒(méi)有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類(lèi)法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝?ài)獻(xiàn)生奸娠合并貧血貧血是妊娠期最常見(jiàn)的合并癥,屬高危妊娠的范疇。由于妊娠期血容量增加,而其中血漿的增加比紅細(xì)胞增加相對(duì)的多,因此血液被稀釋,生生理性貧血。貧血在妊娠各期母兒均可造成定危害,在貧血嚴(yán)重的國(guó)家和地區(qū),是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。引起貧血的原因可因脾胃虛弱,消化不良以致攝入的鐵、葉酸、維生素B12等造血物質(zhì)缺乏,或因平素月經(jīng)過(guò)多或寄生蟲(chóng)病、或消化道的慢性失血所致貧血稱(chēng)好娠的影購(gòu)對(duì)孕婦的影響:1孕婦的低抗力低下2對(duì)分娩、手術(shù)和麻醉的耐受能力差。3并發(fā)癥發(fā)生率增高4感染對(duì)胎兒的影響:輕、中度貧血對(duì)胎兒影響不大,重度貧血時(shí)可造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)一般有三種方式，一是在學(xué)校的美術(shù)課上學(xué)習(xí)，二是上一些課外補(bǔ)習(xí)班，如青少年宮之類(lèi)的，三是請(qǐng)家教上門(mén)之類(lèi)的。偶爾也會(huì)有去看一些畫(huà)展的，但不多。所以學(xué)校的美術(shù)課是非常重要的，它可以讓學(xué)生學(xué)習(xí)很多的基礎(chǔ)知識(shí)，然后再層層遞進(jìn)，學(xué)習(xí)更高的畫(huà)畫(huà)技巧，再進(jìn)展到多方面的動(dòng)手能力的提升。由此觀之，小學(xué)美術(shù)課程是很重要的，這個(gè)時(shí)候?qū)W生剛開(kāi)始接觸到美術(shù)課，教師的教學(xué)方式會(huì)直接影響到學(xué)生對(duì)美術(shù)的印象和興趣。所以教師平時(shí)要多學(xué)習(xí)，要用多種方式來(lái)給學(xué)生上課，讓學(xué)生喜歡美術(shù)，愛(ài)學(xué)美術(shù)，這可以幫助學(xué)生全面發(fā)展。一、給學(xué)生想象空間一個(gè)釋放的地方當(dāng)代社會(huì)，不再需要只會(huì)死記硬背的書(shū)呆子，而是需要能把所學(xué)知識(shí)靈活應(yīng)用的人才。想要教出能靈活應(yīng)用的人才，教師不能再以過(guò)去的老方式來(lái)教學(xué)，而是要尊重學(xué)生，多跟學(xué)生互動(dòng)，允許學(xué)生的個(gè)性化，允許學(xué)生提問(wèn)，讓他們能充分地發(fā)揮自己的想象空間，并且讓他們的想象空間得到釋放。在美術(shù)課上，就是一個(gè)很好的想象空間釋放的場(chǎng)所，這種想象空間的釋放，讓學(xué)生更有創(chuàng)造力和欣賞水平。美術(shù)課程可以說(shuō)跟其他的課程一樣，又可以說(shuō)不一樣。一樣的是都需要教師用多種教學(xué)方式，去刺激學(xué)生的興趣，讓學(xué)生積極參與進(jìn)來(lái)。不一樣的是，美術(shù)課不像其他課程一樣，規(guī)定好了課本知識(shí)，要按著課本來(lái)。生活當(dāng)中處處有美術(shù)素材的存在，教師可以利用這些生活中的素材來(lái)刺激學(xué)生的求知欲，讓學(xué)生不再單單只是學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)，而是可以多觀察和發(fā)現(xiàn)身邊的美，這也是對(duì)觀察能力的培養(yǎng)，這樣可以讓學(xué)生更有創(chuàng)造力。二、多看別人做得好的東西，從中總結(jié)出自己的風(fēng)格在學(xué)習(xí)過(guò)程中，我們不能只是看到表面的東西，而是要看探索過(guò)程，看到美麗的藝術(shù)品的時(shí)候，不光是要看，還要觀察他的創(chuàng)作方式和特點(diǎn)，然后根據(jù)這些方式和特點(diǎn)去延伸自己的方格。平時(shí)也要多看一些不同的風(fēng)格的作品，多學(xué)習(xí)他們的創(chuàng)作方式和特點(diǎn)，多種風(fēng)格相結(jié)合，能幫助學(xué)生形成自己獨(dú)特的個(gè)人風(fēng)格。在課堂上，教師除了給學(xué)生看美麗的藝術(shù)品，還要教學(xué)生動(dòng)手畫(huà)，動(dòng)手做。教師在課堂上講專(zhuān)業(yè)知識(shí)的時(shí)候，可以讓學(xué)生試試自己動(dòng)手去做，比如說(shuō)剪紙，讓學(xué)生有一個(gè)更深的體驗(yàn)。雖然這種自己動(dòng)手做，不能讓中考、高考增加分?jǐn)?shù)，但也可以豐富他們的課余生活。所以美術(shù)課是非常重要的，能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力和欣賞水平，還能提高動(dòng)手能力，豐富課余生活。三、讓學(xué)生有好的素質(zhì)，正確的價(jià)值觀現(xiàn)代化教學(xué)中，不再只重視學(xué)習(xí)成績(jī)，而是注重學(xué)生的全面發(fā)展，特別是在綜合素質(zhì)方面。美術(shù)課上雖然沒(méi)有直接講怎么培養(yǎng)好的素質(zhì)，但是通過(guò)看美好的藝術(shù)品所體現(xiàn)出來(lái)的文化，也能影響到學(xué)生的素質(zhì)。學(xué)生有了良好的素質(zhì)，再讓學(xué)生樹(shù)立正確的價(jià)值觀，這些也是對(duì)學(xué)生的身心健康成長(zhǎng)非常重要的。在課堂上教師要用多種方式教學(xué)，在傳統(tǒng)的教師一個(gè)人講，學(xué)生聽(tīng)的基礎(chǔ)上，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣?，或是教師多利用一些照片、視頻等方式來(lái)上課。比如，在講解一幅優(yōu)秀的美術(shù)作品的時(shí)候，教師可以先講講作者的生平趣事、主要作品，還有它的家庭背景，然后再講解今天要學(xué)習(xí)的作品。通過(guò)講解作者的生平趣事，不但可以活躍課堂氣氛，還能讓學(xué)生在不知不覺(jué)中了解和學(xué)習(xí)到作者身上的優(yōu)秀品質(zhì)。四、為成為社會(huì)需要的人才做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備社會(huì)在不斷地進(jìn)步，所以社會(huì)也需要?jiǎng)?chuàng)造出更多新的東西，來(lái)提升我們的生活水平。要想能創(chuàng)造出新的東西，就必須要培養(yǎng)出創(chuàng)造型的人才來(lái)，所以學(xué)校的多元化教學(xué)是非常重要的。雖然上美術(shù)課不能幫助學(xué)生考上大學(xué)，不能讓學(xué)生成為工程師或是什么非常專(zhuān)業(yè)的人才，但美術(shù)的學(xué)習(xí)還是對(duì)學(xué)生有很大幫助的。要想讓學(xué)生成為全面型的人才，就不能再靠傳統(tǒng)死記硬背了，而是需要教師在課堂上通過(guò)多跟學(xué)生互動(dòng)、交流、溝通等方式來(lái)教育學(xué)生。通過(guò)美術(shù)課來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的欣賞水平和想象力，通過(guò)欣賞水平的培養(yǎng)，讓學(xué)生形成良好的個(gè)人素質(zhì)和正確的價(jià)值觀。這些都是培養(yǎng)社會(huì)需要的全面型的人才很重要的基礎(chǔ)。分組活動(dòng)、合作學(xué)習(xí)是體育教學(xué)中經(jīng)常采用的一種教學(xué)形式，它是在民主、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上以學(xué)生為主體的一種學(xué)習(xí)模式，既培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐探究能力，也培養(yǎng)學(xué)生與他人的合作精神、相處和交際能力，以促進(jìn)教育教學(xué)質(zhì)量的提高和學(xué)生的健康發(fā)展。近幾年來(lái)，我市大力推進(jìn)活動(dòng)單導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式，小組合作學(xué)習(xí)是其重要理念和活動(dòng)形式之一。本文中，我結(jié)合近幾年初中體育教學(xué)實(shí)踐，談?wù)剬?duì)體育課程中培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)能力的一些粗淺看法，借此拋磚引玉，求教于廣大同行。一、準(zhǔn)確確立教學(xué)目標(biāo)，精心組織課堂教學(xué)合作學(xué)習(xí)必須創(chuàng)設(shè)出一種民主和諧、生動(dòng)活潑的教學(xué)氛圍。這就要求我們?cè)谡n前根據(jù)教材和課程標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)情況即學(xué)情準(zhǔn)確確立教學(xué)目標(biāo)，課堂所有小組活動(dòng)必須指向先期確立的目標(biāo)；課堂中要精心組織，合理安排小組活動(dòng)，靈活運(yùn)用示范、適度講授、學(xué)生思考、技能實(shí)踐、考核評(píng)價(jià)等各種教學(xué)手段，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生參與合作學(xué)習(xí)的積極性，讓體育課堂變成學(xué)生快樂(lè)成長(zhǎng)的天堂，讓學(xué)生體育學(xué)習(xí)的過(guò)程變成主動(dòng)參與、樂(lè)于活動(dòng)、學(xué)有所得、學(xué)有所感的過(guò)程。隨著信息時(shí)代的來(lái)臨和現(xiàn)代化教學(xué)條件的改善，多媒體課件、音樂(lè)滲透等形式更多地呈現(xiàn)在體育課堂教學(xué)中，給學(xué)生帶來(lái)更加真實(shí)和形象的感受。例如，在足球的教學(xué)過(guò)程中，我們預(yù)設(shè)了本課的主要教學(xué)目標(biāo)是讓學(xué)生感知足球的多種練習(xí)形式，于是我利用現(xiàn)代化教學(xué)條件這樣呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容：動(dòng)畫(huà)課件展示機(jī)靈的“淘淘”和可愛(ài)的“欣欣”給學(xué)生介紹很多玩足球的方法，有最常見(jiàn)的傳球、頭頂球，也有存在一定難度的顛球等等。隨后，在優(yōu)美音樂(lè)節(jié)奏的渲染下，機(jī)靈的“淘淘”給大家?guī)?lái)思考題了：“還有哪些好玩的玩足球的方法呢？”學(xué)生由此進(jìn)入小組合作學(xué)習(xí)狀態(tài)，智慧的碰撞，靈感的火花一次次迸發(fā)，學(xué)生想出了夾球跑、繞球跑等形式，學(xué)生的思考欲望越來(lái)越烈。帶著動(dòng)畫(huà)的介紹和學(xué)生的思考，我們來(lái)到足球場(chǎng)開(kāi)展了實(shí)地分組練習(xí)，學(xué)生表現(xiàn)出了充分的熱情和積極性。由此可見(jiàn)，只有我們?cè)谡n前充分預(yù)設(shè)教學(xué)目標(biāo)，充分運(yùn)用多種教學(xué)組織形式，及時(shí)抓住學(xué)生思維興奮點(diǎn)，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與課堂，凸顯學(xué)生在課堂中的主體地位，我們的合作學(xué)習(xí)才會(huì)真正有效，學(xué)生的各項(xiàng)能力也才能在合作中得到真正培養(yǎng)。二、培養(yǎng)學(xué)生合作意識(shí)和合作精神，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)合作學(xué)習(xí)欲望學(xué)生是課堂教學(xué)的主體，也是學(xué)習(xí)的主體。只有學(xué)生積極主動(dòng)參與課堂教學(xué)，我們的教學(xué)才會(huì)產(chǎn)生真實(shí)的效果。因此，在小組合作學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)上，我們要盡可能地培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)合作學(xué)習(xí)的意識(shí)和精神，以激發(fā)學(xué)生主動(dòng)合作、主動(dòng)探究、主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望。具體來(lái)說(shuō)，我們可以仔細(xì)觀察和分析每一位學(xué)生，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和利用學(xué)生潛在優(yōu)勢(shì)，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)自由的、自主的發(fā)展空間，充分發(fā)揮和張揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性和思維，讓學(xué)生充分感受自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)后的成就感。長(zhǎng)此以往，學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的欲望會(huì)自然地被激發(fā)，合作熱情也會(huì)自然地迸發(fā)出來(lái)。除了氛圍的營(yíng)造外，我們還可以采取形式多樣、內(nèi)容豐富的展示活動(dòng)激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)；也可以有步驟、有目標(biāo)、有計(jì)劃地加強(qiáng)學(xué)生社交語(yǔ)言的培養(yǎng)，使學(xué)生合作學(xué)習(xí)時(shí)彼此之間能順利地傳達(dá)態(tài)度和情感，學(xué)會(huì)與他人的溝通，學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，學(xué)會(huì)做一個(gè)會(huì)說(shuō)話的人；培養(yǎng)民主精神、科學(xué)精神、團(tuán)隊(duì)精神等等。通過(guò)以上種種舉措，學(xué)生合作學(xué)習(xí)的意識(shí)和合作學(xué)習(xí)精神一定會(huì)得到很大提高。三、及時(shí)掌握合作學(xué)習(xí)時(shí)點(diǎn)，維護(hù)好合作學(xué)習(xí)秩序一段時(shí)間以來(lái)，一直存在這樣一種誤區(qū)：合作學(xué)習(xí)就是教師大膽放開(kāi)手腳，完全讓學(xué)生按小組進(jìn)行自主學(xué)習(xí)就行了。這個(gè)觀點(diǎn)其實(shí)是錯(cuò)誤的，合作學(xué)習(xí)不是教師撇開(kāi)不管不問(wèn)，也不是簡(jiǎn)單地讓學(xué)生進(jìn)行小組討論或一起學(xué)習(xí)。在合作學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師既不能“越位”也不能“缺位”。教師決不能讓學(xué)生“放羊”似的合作學(xué)習(xí)，必須體現(xiàn)充分的主導(dǎo)作用。教師的主導(dǎo)作用在課堂中是不可缺少的。如我們體育課中，教師要宣布本課教學(xué)內(nèi)容、明確課堂目標(biāo)、適當(dāng)講解示范、學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練時(shí)要及時(shí)候保護(hù)與幫助，小組組織分工與整理恢復(fù)的引導(dǎo)等等，這些工作是學(xué)生無(wú)法替代的。只有在教師的主導(dǎo)下，學(xué)生才清楚什么時(shí)點(diǎn)該合作，什么時(shí)候該練習(xí)，什么時(shí)候該恢復(fù)，應(yīng)該注意哪些安全問(wèn)題。只有教師充分發(fā)揮好主導(dǎo)作用，說(shuō)好該說(shuō)的話，做好該做的示范動(dòng)作，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率才能提高。例如，我在一次沙包投擲課教學(xué)中，集合次數(shù)僅有4次，交代了投擲動(dòng)作要領(lǐng)和要注意的安全問(wèn)題后，就安排學(xué)生小組合作訓(xùn)練，而我也來(lái)到學(xué)生小組中間，適當(dāng)?shù)嘏c學(xué)生討論，如“看看這個(gè)同學(xué)的動(dòng)作，好在哪？看看那個(gè)同學(xué)的動(dòng)作，有沒(méi)有更好的方法”等等。這樣，在指導(dǎo)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的同時(shí)，教師在合作學(xué)習(xí)中的主導(dǎo)地位就充分顯示出來(lái)了。在學(xué)生合作學(xué)習(xí)過(guò)程中，并不是所有學(xué)生都能自覺(jué)自愿地遵守課堂紀(jì)律，體育課堂尤其如此，甚至還有一些學(xué)生存在“看熱鬧、局外人、借機(jī)玩、說(shuō)笑、發(fā)呆”等現(xiàn)象。這就需要教師在組織小組合作學(xué)習(xí)的同時(shí)要充分維護(hù)好學(xué)習(xí)紀(jì)律，確保小組學(xué)習(xí)“放得開(kāi)，收得攏”，只有這樣課堂才能井然有序，學(xué)習(xí)任務(wù)才能順利完成?！矩?zé)編齊秋爽】妊娠合并貧血的護(hù)理36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而1奸娠合并貧血貧血是妊娠期最常見(jiàn)的合并癥,屬高危妊娠的范疇。由于妊娠期血容量增加,而其中血漿的增加比紅細(xì)胞增加相對(duì)的多,因此血液被稀釋,生生理性貧血。貧血在妊娠各期母兒均可造成定危害,在貧血嚴(yán)重的國(guó)家和地區(qū),是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。引起貧血的原因可因脾胃虛弱,消化不良以致攝入的鐵、葉酸、維生素B12等造血物質(zhì)缺乏,或因平素月經(jīng)過(guò)多或寄生蟲(chóng)病、或消化道的慢性失血所致奸娠合并貧血2貧血稱(chēng)好娠的影購(gòu)對(duì)孕婦的影響:1孕婦的低抗力低下2對(duì)分娩、手術(shù)和麻醉的耐受能力差。3并發(fā)癥發(fā)生率增高4感染對(duì)胎兒的影響:輕、中度貧血對(duì)胎兒影響不大,重度貧血時(shí)可造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎貧血稱(chēng)好娠的影購(gòu)3娠期貧應(yīng)的診所標(biāo)WHO的標(biāo)準(zhǔn):外周Hb<110g,紅細(xì)胞比容0.33.我國(guó)的標(biāo)準(zhǔn):Hb<100g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×1012L,或紅細(xì)胞比容<0.30妊娠期貧血程度、輕度:RBC(3.0~3.5)×10^12,Hb91~100g/I2、中度:RBC(20~30)×10^12幾,Hb61~90g/L。3、重度:RBC(10~20)×10^12,Hb31~60g/L。4、極重度:RBC1.0×10^12/L,Hb≤30g/L娠期貧應(yīng)的診所標(biāo)4缺鐵性貧血缺鐵性貧血(irondeficiencyanemia)是妊娠期最常見(jiàn)的貧血,占妊娠期貧血的95%缺鐵性貧血5娠期缺鐵的發(fā)生機(jī)制鐵的需要量增加是缺鐵的主要原因妊娠期需鐵量增加而補(bǔ)充不足寄生蟲(chóng)病慢性感染及患有肝腎疾病等其他可加重缺鐵的情況有慢性失血、妊娠嘔吐或慢性腹瀉、雙胎、鐵質(zhì)吸收不良、偏食等娠期缺鐵的發(fā)生機(jī)制6)診所依據(jù)病史:有月經(jīng)過(guò)多等慢性失血性疾病史、有長(zhǎng)期偏食、孕早期嘔吐、胃腸功能紊亂等。臨床表現(xiàn):輕者無(wú)明顯癥狀,重者可有乏屴頭暈、氣短、食欲不振、腹脹、腹瀉。皮膚粘膜蒼白、皮膚毛發(fā)干燥、口腔炎、舌炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:①、血象:外周血涂片為小細(xì)胞低色素刑貧血。符合上述診斷,白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)在正常。②、血清鐵濃度:能靈敏反映缺鐵的狀況,正成年婦女血清鐵為7~27umoL,若·6.5umoL,可診斷為缺鐵性貧血。③、骨髓象:紅系造血呈輕度或中度活躍,以中晚幼紅細(xì)胞再生為主,骨髓鐵染色可見(jiàn)細(xì)胞內(nèi)外鐵均減小,尤以細(xì)胞外鐵減少明顯。)診所依據(jù)7二)治療治療原則:補(bǔ)充鐵劑,去除導(dǎo)致缺鐵的原因補(bǔ)充鐵劑:以口服給藥為主,硫酸亞鐵0.3gTid,同時(shí)服維生素C0.3g及10%稀鹽酸O.2ml,促進(jìn)鐵的吸收。對(duì)重度貧血,不能口服者,可用右旋糖酐鐵或山梨醇鐵深部肌肉注射,應(yīng)從小劑量開(kāi)始,第一日50mg,無(wú)副反應(yīng),第二日增至100mg每日一次輸血:當(dāng)Hb<60g/,接近預(yù)產(chǎn)期或短期內(nèi)需剖宮產(chǎn)術(shù)者,應(yīng)少量多次輸血。輸濃縮紅細(xì)胞產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后處理:中重度貧血產(chǎn)時(shí)應(yīng)配血備用。縮短產(chǎn)程,預(yù)防產(chǎn)后出血,產(chǎn)后抗感染治療。二)治療8幼細(xì)胞性貧血巨幼細(xì)胞性貧血(megaloblasticanemia)是由葉酸或維生素B12缺乏引起DNA合成障礙所致的貧血。外周血呈大細(xì)胞型貧血,其發(fā)病率國(guó)外0.5%~2.6%,國(guó)內(nèi)為0.7%。幼細(xì)胞性貧血9(一)病因葉酸和維生素B12是