民營醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案

XX市“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案（2020-2022年）為進(jìn)一步規(guī)范本市民營醫(yī)院執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展，依據(jù)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見〔942號(hào)《關(guān)于開展“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)的通知（國衛(wèi)醫(yī)函〔202〕347號(hào)）等精神，結(jié)合本市工作實(shí)際，制定本活動(dòng)實(shí)施方案。一、活動(dòng)主題及范圍（一）活動(dòng)主題“規(guī)范促發(fā)展、質(zhì)量提內(nèi)涵”。（二）活動(dòng)范圍各級(jí)各類民營醫(yī)院重點(diǎn)是各類專科醫(yī)院和100張床位以上的綜合醫(yī)院。二、活動(dòng)原則（一）完善制度與規(guī)范行為并重良好的管理制度是醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期健康發(fā)展的基礎(chǔ)，是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、保障醫(yī)療質(zhì)量安全、確保醫(yī)院良性運(yùn)營的根本所在。通過“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)，推動(dòng)各級(jí)各類民營醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度體系，推進(jìn)民營醫(yī)院管理規(guī)范化、精細(xì)化、科學(xué)化，同時(shí)嚴(yán)格要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全水平。（二）全面梳理和重點(diǎn)整治相結(jié)合堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳1理和排查民營醫(yī)院臨床科室、輔助科室、實(shí)驗(yàn)室和后勤安保等部門的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理等工作的漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，并給出風(fēng)險(xiǎn)防控指導(dǎo)意見和整改建議。重點(diǎn)整治違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為，打擊非法行醫(yī)，查處虛假宣傳，特別是社會(huì)關(guān)注度高的醫(yī)療美容、男科、婦產(chǎn)、皮膚病等?？漆t(yī)院。（三）專項(xiàng)活動(dòng)與長效機(jī)制相結(jié)合民營醫(yī)院按照本方案制定醫(yī)院實(shí)施方案，對(duì)本機(jī)構(gòu)醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量安全的漏洞和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查自糾。行業(yè)組織加強(qiáng)行業(yè)自律，引導(dǎo)民營醫(yī)院規(guī)范管理、提升內(nèi)涵。各區(qū)衛(wèi)生健康委（含中醫(yī)藥主管部門，下同）對(duì)轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院進(jìn)行檢查，市衛(wèi)生健康委適時(shí)開展抽查，督促醫(yī)院針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的醫(yī)院管理中的問題與不足，制定整改措施并認(rèn)真落實(shí)。在“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，建立完善民營醫(yī)院管理長效機(jī)制，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)民營醫(yī)院管理能力持續(xù)提升。三、活動(dòng)內(nèi)容（一）完善各項(xiàng)規(guī)章制度1.建立健全內(nèi)部質(zhì)量管理和控制制度。按照《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》要求，建立健全本機(jī)構(gòu)核心制度、配套文件和工作流程，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)、教育和考核，強(qiáng)化核心制度的日常督導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度得到有效落實(shí)。建立并實(shí)施病案質(zhì)量控制體系和病歷質(zhì)量管理制度，以科室環(huán)節(jié)質(zhì)控為基礎(chǔ)，以終末病歷質(zhì)控為重點(diǎn)，注重病案首頁填寫質(zhì)量保障病歷書寫客觀真實(shí)準(zhǔn)確及時(shí)、2完整、規(guī)范。2.完善醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理制度。按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法，制定本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理制度并組織實(shí)施。包括目錄管理、手術(shù)分級(jí)、醫(yī)師授權(quán)、質(zhì)量控制、檔案管理、動(dòng)態(tài)評(píng)估等制度，保障醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用質(zhì)量和安全。審定本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理目錄和手術(shù)分級(jí)管理目錄并及時(shí)調(diào)整，目錄必須覆蓋已開展的所有技術(shù)和手術(shù)，開展目錄之外的技術(shù)、手術(shù)必須符合新技術(shù)、新項(xiàng)目制度的要求。3.完善醫(yī)療安全管理制度。關(guān)注用藥安全，建立健全臨床藥師和處方點(diǎn)評(píng)制度，充分發(fā)揮臨床藥師和處方點(diǎn)評(píng)的作用，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、中藥飲片為重點(diǎn)，規(guī)范臨床用藥行為。加強(qiáng)麻醉藥品和第一類精神藥品規(guī)范使用和安全管理。對(duì)醫(yī)務(wù)人員不合理用藥、不合理檢查等行為及時(shí)采取干預(yù)措施，保障患者診療措施安全、有效、經(jīng)濟(jì)。加強(qiáng)中藥飲片采購驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、煎煮等重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，保障中藥飲片質(zhì)量。關(guān)注院內(nèi)安全，有針對(duì)心跳驟停、昏迷、跌倒等高風(fēng)險(xiǎn)意外事件的應(yīng)急措施和救護(hù)機(jī)制，保障全院任何區(qū)域內(nèi)均能及時(shí)提供緊急救治和生命支持服務(wù)。4.完善醫(yī)院感染管理制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門關(guān)于醫(yī)院感染管理的相關(guān)制度，結(jié)合新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，修訂完善機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)院感染管理制度、職責(zé)、流程、預(yù)案，并將醫(yī)院感染管理納入年度目標(biāo)考核。開展醫(yī)院感染管理制度和防控知識(shí)的全員培訓(xùn)和教育工3作，落實(shí)對(duì)各級(jí)各類工作人員定期培訓(xùn)與考核的機(jī)制。規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作，落實(shí)好中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南。5.完善信息公開制度。應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況（包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法登記的主要事項(xiàng)、診療科目、職能科室設(shè)置，服務(wù)信息（包括主要衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況、服務(wù)指南、服務(wù)流程、服務(wù)規(guī)范和服務(wù)承諾等，行業(yè)作風(fēng)建設(shè)情況患者就醫(yī)須知等切實(shí)提高價(jià)格透明度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息，其中，藥品價(jià)格公示的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：藥品的通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠家，主要的中藥飲片產(chǎn)地等有關(guān)情況；醫(yī)用材料價(jià)格公示的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)用材料的品名、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格等有關(guān)情況；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、價(jià)格管理形式、批準(zhǔn)文號(hào)、實(shí)際執(zhí)行價(jià)格等有關(guān)情況。6.健全后勤管理制度。有后勤保障管理組織、規(guī)章制度與人員崗位職責(zé)。后勤保障服務(wù)能夠滿足醫(yī)療服務(wù)流程需要，水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行需要建立全院性醫(yī)療值班體系包括臨床醫(yī)技護(hù)理部門，以及提供診療支持的后勤部門，明確值班崗位職責(zé)、人員資質(zhì)和人數(shù)，并保證常態(tài)運(yùn)行。實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)總值班制度，總值班人員需接受培訓(xùn)并考核合格。（二）嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范診療行為41.強(qiáng)化執(zhí)業(yè)行為管理。嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)制度規(guī)范，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況細(xì)化工作要求，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)格按照核準(zhǔn)登記的執(zhí)業(yè)地址和診療科目開展診療活動(dòng)，使用規(guī)范的診療服務(wù)項(xiàng)目名稱。按照國家有關(guān)要求配備相關(guān)崗位人員，所有從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的專業(yè)人員必須具備相關(guān)執(zhí)業(yè)資格，并按規(guī)定及時(shí)辦理注冊(cè)、變更登記、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)手續(xù)。不違規(guī)對(duì)外出租、承包科室，定期開展依法執(zhí)業(yè)自查整改，切實(shí)落實(shí)依法執(zhí)業(yè)主體責(zé)任。2.嚴(yán)格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等有關(guān)要求合理進(jìn)行檢查用藥診療。建立各?？瞥Ｒ娂膊〉呐R床診療規(guī)范和技術(shù)操作流程，由具有法定資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員按照制度、程序、規(guī)范和流程對(duì)患者進(jìn)行疾病診斷、評(píng)估，并制定診療計(jì)劃。對(duì)疑難危重患者、惡性腫瘤患者，實(shí)施多學(xué)科評(píng)估和綜合診療。3.規(guī)范醫(yī)療宣傳行為在各種報(bào)刊廣播地方電視臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)、墻體、噴繪、廣告牌、宣傳單等媒介發(fā)布醫(yī)療廣告時(shí)嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廣告管理辦法，規(guī)范使用醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱并標(biāo)注《醫(yī)療廣告審查證明》文號(hào)。對(duì)在自建網(wǎng)站、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的宣傳內(nèi)容進(jìn)行審核把關(guān)，規(guī)范宣傳用語，避免誤導(dǎo)患者。4.開展診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循患者知情同意原則。履行告知義務(wù)，尊重患者的自主選擇權(quán)和隱私權(quán)，尊重民族習(xí)慣和宗教信仰，并對(duì)患者的隱私保密。完善保護(hù)患者隱私的設(shè)施和管理措施。5（三）加強(qiáng)日常管理，構(gòu)建長效機(jī)制1.加強(qiáng)日常醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。充分運(yùn)用醫(yī)療質(zhì)量管理工具和信息化手段開展日常醫(yī)療質(zhì)量管理和控制。對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理要求執(zhí)行情況進(jìn)行定期評(píng)估，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量信息數(shù)據(jù)開展內(nèi)部驗(yàn)證并及時(shí)分析和反饋，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問題和醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警和干預(yù)，對(duì)存在的問題及時(shí)采取有效干預(yù)措施，評(píng)估干預(yù)效果，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。2.加強(qiáng)醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范。以減少診療活動(dòng)對(duì)患者的傷害為目標(biāo)，建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件信息采集、記錄和報(bào)告相關(guān)制度和激勵(lì)機(jī)制。有對(duì)本院醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件及管理缺陷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、信息共享和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。落實(shí)《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置條加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別、評(píng)估和防控措施并定期檢查落實(shí)情況，及時(shí)消除隱患。規(guī)范投訴管理，設(shè)置統(tǒng)一的投訴管理部門或配備專（兼）職人員，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公布投訴管。投訴人向有關(guān)部門、科室投訴的，被投訴部門、科室的工作人員應(yīng)當(dāng)予以熱情接待，對(duì)于能夠當(dāng)場協(xié)調(diào)處理的，應(yīng)當(dāng)盡量當(dāng)場協(xié)調(diào)解決；對(duì)于無法當(dāng)場協(xié)調(diào)處理的，接待的部門或科室應(yīng)當(dāng)主動(dòng)引導(dǎo)投訴人到投訴管理部門投訴。3.做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作開設(shè)發(fā)熱門（哨點(diǎn)診室）的民營醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國家及本市相關(guān)規(guī)章制度，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)病例排查工作，強(qiáng)化“哨點(diǎn)”作用；各民營醫(yī)院要規(guī)范門急診工作流程，實(shí)行預(yù)檢分診制度，對(duì)有6相關(guān)流行病學(xué)史臨床癥狀的患者,做好相對(duì)隔離并立即轉(zhuǎn)移至發(fā)熱門診就診加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)做好患者引導(dǎo),嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”；加強(qiáng)病區(qū)管理，注重對(duì)住院患者的病情觀察，對(duì)有相關(guān)流行病學(xué)史、臨床癥狀的患者,做好相對(duì)隔離并立即轉(zhuǎn)移至隔離病室就診；加強(qiáng)疫情相關(guān)的醫(yī)用耗材、藥品、防護(hù)裝備、消毒用品等物資儲(chǔ)備，保障疫情防控期間正常醫(yī)療服務(wù)工作需要；加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控和救治知識(shí)培訓(xùn)及技術(shù)演練，圍繞新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、隔離、規(guī)范化診療及檢驗(yàn)檢查、院感防控、醫(yī)務(wù)個(gè)人防護(hù)等流程進(jìn)行全員培訓(xùn)。4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)對(duì)全體員工進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章和診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)，提高員工規(guī)范執(zhí)業(yè)的意識(shí)。建立院內(nèi)人才培養(yǎng)機(jī)制，開展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)，積極支持和鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參加繼續(xù)教育和進(jìn)修培訓(xùn)，切實(shí)提升服務(wù)能力和水平。5.加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)文化建設(shè)按照“以病人為中心”的理念，建設(shè)和培育單位文化，樹立良好的品牌形象，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚(yáng)救死扶傷精神，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，誠信服務(wù)，提高核心競爭力，構(gòu)建長效機(jī)制，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)長期穩(wěn)定健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。五、活動(dòng)步驟（一）動(dòng)員部署階段（2020年12月）市衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)國家要求制定“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案對(duì)活動(dòng)進(jìn)行部署各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門7結(jié)合轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)院管理實(shí)際，制定本轄區(qū)的具體工作方案，明確工作重點(diǎn)、組織分工和活動(dòng)安排，確?；顒?dòng)各項(xiàng)內(nèi)容落實(shí)到位。（二）組織實(shí)施階段（2020年12月至2022年9月）1.第一階段。主題為“依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范診療”。組織實(shí)施時(shí)間為2020年12月至2021年6月。（1，水管理辦法的通知〔202018查自糾工作。（2）行業(yè)組織開展依法執(zhí)業(yè)相關(guān)培訓(xùn)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)院管理體系建設(shè)等工作引導(dǎo)民營醫(yī)院健全制度體系建設(shè)，結(jié)合信用評(píng)價(jià)、社會(huì)辦醫(yī)服務(wù)承諾等工作推進(jìn)民營醫(yī)院規(guī)范診療行業(yè)自律。（3）衛(wèi)生健康行政部門開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)相關(guān)法律法規(guī)宣貫，開展依法執(zhí)業(yè)檢查。推進(jìn)民營醫(yī)院納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系工作，將制度建設(shè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)作為此階段民營醫(yī)院質(zhì)控重點(diǎn)以投訴舉報(bào)媒體曝光為抓手嚴(yán)查違法行為，曝光典型案件。2.第二階段。主題為“提升質(zhì)量、保證安全”。組織實(shí)施時(shí)間為2021年至12月。（1）民營醫(yī)院進(jìn)一步強(qiáng)化主體責(zé)任，在依法執(zhí)業(yè)與規(guī)范診療活動(dòng)的基礎(chǔ)上提升醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，查找漏8洞和薄弱環(huán)節(jié)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防控加強(qiáng)臨床?？品?wù)能力建設(shè)，提升醫(yī)療技術(shù)水平，有效保障醫(yī)療安全。（2）行業(yè)組織結(jié)合以提高醫(yī)療服務(wù)能力為核心的星級(jí)評(píng)價(jià)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定、學(xué)術(shù)論壇組織等工作，引導(dǎo)民營醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)能力與水平。（3）衛(wèi)生健康行政部門組織質(zhì)控部門加強(qiáng)民營醫(yī)院質(zhì)控督查，梳理投訴、媒體集中反映的醫(yī)療質(zhì)量安全問題，以提升質(zhì)量、保證安全為此階段質(zhì)控重點(diǎn)，指導(dǎo)民營醫(yī)院以病人的需求為導(dǎo)向加強(qiáng)能力建設(shè)，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量安全。3.第三階段。主題為“長效管理、樹立典型”。組織實(shí)施時(shí)間為2022年月至9月。（1）民營醫(yī)院進(jìn)一步完善管理制度體系建設(shè)并加強(qiáng)落實(shí)，形成良性發(fā)展的長效機(jī)制，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)能力和水平。（2）衛(wèi)生健康行政部門會(huì)同相關(guān)部門完善“機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律政府監(jiān)管社會(huì)監(jiān)督”相結(jié)合的民營醫(yī)院綜合監(jiān)管機(jī)制；協(xié)同行業(yè)組織根據(jù)“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案，組織評(píng)優(yōu)工作，對(duì)在“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)中服務(wù)質(zhì)量、履行社會(huì)責(zé)任、群眾滿意度等方面成效突出的機(jī)構(gòu)給予表揚(yáng)，樹立正面典型，激發(fā)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為積極性，帶動(dòng)和促進(jìn)民營醫(yī)院為廣大群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。（三）總結(jié)交流階段（2022年10月至2022年12月）各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門總結(jié)轄區(qū)“民營醫(yī)院管理年”開展9情況，以書面形式報(bào)送市衛(wèi)生健康行政部門。召開全市工作總結(jié)大會(huì)，總結(jié)本市工作情況，交流、推廣優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，將行業(yè)典型、機(jī)構(gòu)示范的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、管理機(jī)制形成專報(bào)上報(bào)至國家衛(wèi)生健康委。六、工作要求（一）充分提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、相關(guān)行業(yè)組織、各級(jí)各類民營醫(yī)院要從維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的高度出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)到開展“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域供給側(cè)改革，促進(jìn)民營醫(yī)院健康有序發(fā)展的重要意義,加強(qiáng)管理年活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要將“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)納入衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點(diǎn)工作制定實(shí)施方案建立工作機(jī)制，配足人員和力量，要探索建立民營醫(yī)院管理長效機(jī)制，創(chuàng)新監(jiān)管模式，將民營醫(yī)院（包括獨(dú)立設(shè)置的各種新興業(yè)態(tài)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）納入本區(qū)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。（二）完善綜合監(jiān)管，確保取得實(shí)效以“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)為契機(jī)，各級(jí)各類民營醫(yī)院要明確并落實(shí)醫(yī)院運(yùn)營管理的主體責(zé)任，提高依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，全面梳理自身工作，加強(qiáng)醫(yī)院管理，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，提升自身服務(wù)能力和水平；相關(guān)行業(yè)組織要在民營醫(yī)院行業(yè)規(guī)范、能力提升、自律管理等方面充分發(fā)揮作用，引導(dǎo)民營醫(yī)院規(guī)范高效誠信運(yùn)營衛(wèi)生健康行政部門要以依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督、質(zhì)控督查、信息監(jiān)測為手段，加強(qiáng)民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全、機(jī)構(gòu)運(yùn)行從業(yè)人員行業(yè)秩序監(jiān)管要暢通投訴舉報(bào)渠道，10完善輿情監(jiān)測和處置機(jī)制，引導(dǎo)民營醫(yī)院自覺接受社會(huì)監(jiān)督。通過綜合監(jiān)管舉措，不斷提高民營醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量，確?；顒?dòng)取得成效。（三）做好總結(jié)交流，營造良好氛圍各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要對(duì)所轄區(qū)域“民營醫(yī)院管理年”活動(dòng)