N3全腦血管造影術(shù)的術(shù)中護(hù)理 10-課件

全腦血管造影術(shù)的護(hù)理導(dǎo)管室方永華全腦血管造影術(shù)的護(hù)理導(dǎo)管室方永華1概念

股動脈穿刺進(jìn)行數(shù)字減影全腦血管造影術(shù)是經(jīng)皮穿刺股動脈，通過導(dǎo)絲將一根特制的導(dǎo)管插入股動脈，在顯示屏監(jiān)護(hù)下對椎動脈、左右頸動脈血管進(jìn)行造影。是腦血管病的首選檢查，也是目前評價腦血管的“金標(biāo)準(zhǔn)”概念股動脈穿刺進(jìn)行數(shù)字減影全腦血管造影術(shù)是經(jīng)皮穿刺股2目的清楚地顯示頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、顱內(nèi)大血管及大腦半球的血管圖像，還可測定動脈血流量動脈瘤、動靜脈畸形等能定位性診斷明確病變部位、范圍及嚴(yán)重程度是目前評價腦血管的“金標(biāo)準(zhǔn)”，作為腦血管病的首選檢查目的清楚地顯示頸內(nèi)動脈、椎基底動脈、顱內(nèi)大血管及大腦半球的血3適應(yīng)癥顱內(nèi)血管性疾?。B內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、動脈栓塞等）顱內(nèi)占位性病變了解某些顱外病變的供血情況，如頸動脈體瘤、頭皮血管瘤等術(shù)后觀察手術(shù)效果及腦血循環(huán)狀態(tài)蛛網(wǎng)膜下腔出血，尋找出血原因臨床可疑靜脈竇炎性或非炎性血栓非動脈粥樣硬化性血管病（神經(jīng)皮膚綜合征、遺傳性疾病、血管炎等）、煙霧病適應(yīng)癥顱內(nèi)血管性疾?。B內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、動脈4禁忌癥有嚴(yán)重心、腎、肝功能不全對比劑過敏有嚴(yán)重出血傾向有明顯動脈硬化及嚴(yán)重高血壓穿刺處皮膚或軟組織感染禁忌癥有嚴(yán)重心、腎、肝功能不全5術(shù)前護(hù)理了解患者需求，介紹手術(shù)方法，消除恐慌感，減輕其心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)行充分準(zhǔn)備術(shù)前做碘過敏試驗，無不良反應(yīng)時，方可手術(shù)肥皂水洗凈患者頸部穿刺部位皮膚準(zhǔn)備術(shù)前1天進(jìn)食減少，術(shù)前4小時禁食、禁水，術(shù)前30分鐘注射鎮(zhèn)靜藥，必要時留置導(dǎo)尿術(shù)前護(hù)理了解患者需求，介紹手術(shù)方法，消除恐慌感，減輕其心理負(fù)6N3全腦血管造影術(shù)的術(shù)中護(hù)理10_課件7N3全腦血管造影術(shù)的術(shù)中護(hù)理10_課件8術(shù)中配合流程患者入室消毒鋪單及術(shù)前準(zhǔn)備局麻及穿刺腦血管造影拔鞘協(xié)助護(hù)送患者至監(jiān)護(hù)病房術(shù)中配合流程患者入室9術(shù)后護(hù)理穿刺點護(hù)理：術(shù)后6-12h內(nèi)穿刺點加壓沙袋包扎，術(shù)側(cè)肢體嚴(yán)格制動。每小時觀察穿刺部位及術(shù)肢功能，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師?？人浴⒋笮”銜r壓迫穿刺點防止出血，做好生活護(hù)理病情觀察飲食護(hù)理：多飲水、術(shù)后避免食甜湯、雞蛋，以防脹氣活動監(jiān)督：臥床24小時，期間每2h按摩一次穿刺肢體，防止血栓形成術(shù)后護(hù)理穿刺點護(hù)理：術(shù)后6-12h內(nèi)穿刺點加壓沙袋包扎，術(shù)側(cè)10術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理癥狀性全腦血管痙攣心動過緩和血壓下降穿刺部位的血腫遲發(fā)性并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥的觀察及護(hù)理癥狀性全腦血管痙攣1112345671頭臂干2左頸總動脈3左鎖骨下動脈4主動脈弓5左側(cè)椎動脈6右側(cè)頸內(nèi)動脈7右側(cè)頸外動脈12345671頭臂干12動靜脈畸形動靜脈畸形13動脈瘤動靜脈畸形