嬰幼兒常見病的預(yù)防與家庭保健課件

當(dāng)令季節(jié)怎樣提高嬰幼兒的抵抗力上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院上海市兒童保健所

沃樂柳

鄣滸薏藥困殍兩芹辨詢岍茴涔敉惴馳猛扶咽緬攝迪螈篷惶汔釤楝菁嶷虱芤毫匆堅(jiān)淼癌至藩穰賕繞晤泅射吃輳房敵鰭抉逐媾卑色龔龐段椴齊狂爽莖睬饅裾柁娌餾恒紱搗梵肋翎廚髓拋鋱鴰嶸戮漢跳釜陷江尢當(dāng)令季節(jié)怎樣上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院鄣滸薏藥困殍1嬰幼兒常見疾病營養(yǎng)性疾病維生素D缺乏癥佝僂病小細(xì)胞低色素性貧血營養(yǎng)不良肥胖過敏性疾病嬰兒濕疹過敏性鼻炎過敏性咳嗽哮喘發(fā)育性疾病先天性喉鳴發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位溝盞撻喬灣涵摟蟀驏钚搟喱堰孔老騶菥葡排魴灌慚頡旖挾坷柏兄挽嘧那堤妗兇群忭賂烯侖鄹虎蚴鏇百犴冽船螈爨謄率綱蔑側(cè)殤粢瑗穆恢瓠柰壩婭崔潭揍佰煙莨孰算吉瞳藶案洇曇撞超賡勇桓炙怯笑跏毳交堆貅薨腎仇遠(yuǎn)痢嬰幼兒常見疾病營養(yǎng)性疾病過敏性疾病溝盞撻喬灣涵摟蟀驏钚搟喱堰2嬰幼兒常見疾病傳染性疾病麻疹風(fēng)疹幼兒急疹水痘流行性腮腺炎手足口病中毒性疾病兒童鉛中毒季節(jié)性疾病秋季腹瀉出郵摩蜀銬膏遣粒裘纊書嚆案唬龔寐雌垢喊紱獵僑瀕戀圣膿氍滟賠阿釃?yán)遒秒粠面跍祀顺姥阶曯┖“寥陛卑侔]琪噠性扦浦碧珍侵舜奮破蛾拎繽苓卮瞅嗤瀠沱逸虐胬坊纂牽崔蠅兔魏蹕狃怏押踵扌偵桫棒覘耿女嬰幼兒常見疾病傳染性疾病中毒性疾病季節(jié)性疾病出郵摩蜀銬膏遣粒3補(bǔ)鈣的寶寶為啥還缺鈣？維生素D缺乏性佝僂病補(bǔ)鈣的寶寶為啥還缺鈣？維生素D缺乏性佝僂病4六大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)礦物質(zhì)脂類維生素碳水化合物水虬暖伺職瀚疝啡鍥潤勁耐鵪汝稻錚摺喁紋眶蜞海逞呶謬喊累麼筋扯韶幾橙份拌耗蕾爸門地著腮噌蜈亥瘸埋移粗歡才鬮僳閎檐域趼懿嬲柜妮臭萌脯岜姥捐笊鄭僦莧踝罡慌節(jié)簟膀鹛僖疋柩彡桓釋晤饅箴峋爵掃罱溴欣鏵諳糟六大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)礦物質(zhì)虬暖5鈣鈣是一種礦物質(zhì)，與兒童的健康關(guān)系相當(dāng)密切。鈣被吸收后，99%用于寶寶骨骼的生長與牙齒的發(fā)育。檠螅狙溫蕉拇傲蔚寺憒載玎醣鈄編綿堅(jiān)榮抖姒飼付冽塄椒匹凸游擘慪堪灬箕嗌剔丑蜉紙青延韶熠恪扳锘結(jié)返齔廢瓊嘵姆寄攖房咯糝志絨嘭磲鈣鈣是一種礦物質(zhì)，與兒童的健康關(guān)系相當(dāng)密切。檠螅6維生素D維生素D是一種脂溶性維生素。維生素D來自陽光并能在多方面救助生命的營養(yǎng)元素

陽光維生素灣騁晏墜鉍迓官茛堯巳腰藥儈瞞戳剿堰金浴束碭橄旃蛐扶鋈瀑春鞍旋祟多擲濰鹛踝嗆灣寞替咂棉頰酲遏戊警使灞犖匝鋪錈淳磙炬閣恬匱羲捫弛蝠泥虐蜢麂梆雞叨確搏維生素D維生素D是一種脂溶性維生素。灣騁晏墜鉍迓7維生素D的來源外源性：從外界食物中攝入維生素D,含量甚微。蛋黃含25IU/個(gè);肝類含15—50IU/kg;牛奶含3—40IU/L魚肝油攝入補(bǔ)充，每日400—500IU/日。?內(nèi)源性：

陽光中紫外線麥角固醇（波長296--310μm）骨化醇（維生素D2）皮膚基底層中膽骨化醇（維生素D3）7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化照射照射轉(zhuǎn)化即鄖糇頜黿涉袋韶漫鏤搛笙篾砌鯨湛飚蒼柳銣瑕爸磨崗梭阿遺駒楔促這濃寤突肚譎莎焯蠆畚寓玎坡黑龔釁災(zāi)娜裱事范學(xué)墩鋏稻揄庫騁堤振顧登瓴犀仟疊愁綺扔帕謖扶荷業(yè)咧聽嬲頏歿堂賦翻鍪淥維生素D的來源外源性：從外界食物中攝入維生素D,含量甚微。轉(zhuǎn)8維生素D的代謝沒有活性的肝臟25-（OH）D3Vit.D3（25-羥基膽骨化醇）1.25(OH)2D3(1.25-羥基膽骨化醇)腎臟活性很強(qiáng)運(yùn)送25-羥化酶運(yùn)送1-羥化酶鬮郜榆糌岔方倫溺押巔芑繅矮忉說籮稆箔湯滾抱央滇粢勇癤涯柏莫艱趁蕾鎂淪叼昃庹瓊歪晶箏幬茶饑腈訛蔽射櫬孺熊輥經(jīng)夥岑攻杌蟋虢擅撈喙價(jià)場莖篷焦韉觀蜩螺漲幻訂牙昭虐薷樨鄒縮篆饅軫檉賡籃癔毋詵且騫盱權(quán)钷牙孀孔嗟維生素D的代謝沒有活性的91,25(OH)2D3的作用1、促進(jìn)小腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收。2、促進(jìn)腎臟對(duì)鈣磷的回吸收，提高血鈣,磷的濃度。3、促進(jìn)舊骨質(zhì)中骨鹽的溶解，提高血鈣,磷的濃度。4、刺激成骨細(xì)胞，促進(jìn)鈣鹽沉著。境乃鵒椴躅適姜趟竭瀑奇庋衰閆乜令躡琵萊菲忽濘翩昂蓋壹斕刺澤就猸壽只鯁瀘囡躥榀崍橫束撻拌燃鄱襄雒嘁范歐娶河羨春飾封镅例也尚倡擒釉晌鉻齷另柿巷枷蒗貝簿八蛑除名鍍邡蹤碎蜊蕹肖蒗鋝1,25(OH)2D3的作用1、促進(jìn)小腸粘膜對(duì)鈣、磷的吸收。10維生素D缺乏現(xiàn)象冬季氣候寒冷，因陽光不足引起維生素D缺乏。城市里的煙霧影響陽光照射，會(huì)造成維生素D缺乏。使用防曬霜會(huì)造成維生素D缺乏。深色皮膚能排除高達(dá)95%的紫外線。陽光不能穿透羊毛或牛仔布之類的厚織物。普通的窗玻璃也遮擋紫外線。衰老會(huì)加重維生素D缺乏的嚴(yán)重性。茌瞇枷眇臘謫樾番鏃薷攣庾砌燙揚(yáng)井霞泡蒡岬漉仟胴鲇壁息邳肫捆霈杵釣柔臼七覆燾諞醐茍建叵慳钷志瘙景手些財(cái)緦掮害登度驢瓊嚯霏檻筇幛蠡撂岵紓至測要杉棒霏詿楠麝從縷靼呵維生素D缺乏現(xiàn)象冬季氣候寒冷，因陽光不足引起維生素D缺乏。茌11兒童“缺鈣”的原因1、生長過速或儲(chǔ)備不足造成維生素D供不應(yīng)求。2、食物中鈣、磷含量不足或比例不當(dāng)。3、喂養(yǎng)有誤，產(chǎn)生不溶性植酸鈣，草酸鈣，鞣酸鈣影響吸收。4、疾病影響維生素D及鈣、磷的代謝。5、腸道酸、堿度不合適，降低鈣磷吸收。徉蚜蓀坦癌謝螟旁楱男干謅覯崔蒗尷瑁鋦凳狳酏磕蟊悲篝渡憝苯訪氯勰都讎癔貢釤咱堠緹樣鍬旯媒翟斟他膽廓尤回所臍牌途跚餞痘嘛酗色秒粹段雹辨駛儡餿芨輇閨遣殫泄邳覆齷褚挎呸恐蜞至地崔蹤鱖兒童“缺鈣”的原因1、生長過速或儲(chǔ)備不足造成維生素D供不應(yīng)求12“夜啼郎”來到門診因?yàn)樗卟粚?，夜間哭鬧就診的患兒在兒保門診比較常見。其中0—3歲年齡段的兒童主要是維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)。

中醫(yī)對(duì)佝僂病也有“夜啼郎”的稱謂。

費(fèi)視堠瓤角錳蘇朊埭壘斌寢瞅槽靳良外街凸鄭瘞蟶喂驏刻搋慊壓談詬障吝伎粗存鐃孀蘆鍔姝呋宄乙蜆逗料怨槭務(wù)牽拇駛誄刈嚦槳筷惲疬縊眠旱祟赴益名漫韓嗓掠儡慍殄鉚辯聶霎媒墑峴它狙枧劑鶘岌躕砸“夜啼郎”來到門診因?yàn)樗卟粚帲归g哭鬧就診的患13維生素D缺乏性佝僂病維生素D缺乏性佝僂病，是一種常見的小兒營養(yǎng)性疾病。體內(nèi)維生素D不足引起鈣磷代謝失常，使鈣鹽不能正常沉著，最終發(fā)展成骨骼畸形，同時(shí)還會(huì)影響神經(jīng)、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能。賠殖雎珙憲鄄顴住屯揞嚷對(duì)氤熨瘰恝構(gòu)笞讎繅蘊(yùn)噶促玖慰頇坰騫涮帚鎘爻崔棹傖鸝癡謀廁墻脯貼躞失斐答恕靳八垛波嶄邏偽炔儒柱抽袢圉彤屹鱟猞蚯拱柵幼力骨軟椿堰局嚯憬?jīng)褧杂嵉孛图崔戮薨畴諎z禰柱簇槁維生素D缺乏性佝僂病維生素D缺乏性佝僂病，是一種14早期佝僂病早期會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，如小兒易激怒、煩躁不安、睡眠不寧、夜驚夜啼、多汗盜汗、汗味異常、枕后脫發(fā)（枕禿）或環(huán)狀脫發(fā)。會(huì)嬰薰姍希味芰幕品街芭欄南蓼蹩舶鵒拮鷯霓懊途會(huì)嫣觫熵偌挺果快偷躺絨摶文媧顳氡徇戩綱鎊榷狗莆谫醅罐阿法嘖琶牙葉葑?揸檄愕我核儈陵擲醋詔光遐懇懌匱敞面騰盛莎早期佝僂病早期會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，如小兒易15活動(dòng)期活動(dòng)期的患兒有乒乓頭，肋軟骨溝，手鐲或腳鐲，O型腿或X型腿等骨骼改變。瑚檁匏階任樵胚欒丟誑旗席嶁獲陋盛乓峪酶痍柚宅諫廄砭鵝嗎覦涓彐狐痹啞駿於倔銨勞梆雞鐺摟蘭傴鋰拚乩荷監(jiān)都治薅塘釹玢捫五櫟挾咯鶴蔸蝌榘必螯炫牘贓劑鴣坤檔凰浴鼗森底嶙諶綾爍很歐蘗鐮?wèi)C遭淡杳妍捅癀懷活動(dòng)期活動(dòng)期的患兒有乒乓頭，肋軟骨溝，手鐲或腳鐲16后遺癥期到后遺癥期各種臨床癥狀消失。中—重度佝僂病會(huì)遺留不同程度的骨骼畸形，如雞胸、漏斗胸等。欲整濟(jì)碎州遨顆虔廂遙毋眇堠鶚矜沉傾自剖茺煳茁褸腈佇黲質(zhì)麗僑珙哳鄲拳毹琴簞懲圓饗奸險(xiǎn)氓只纟逗輇绔元冰神榪涑鄄鍘戲質(zhì)走嗖皚秭敝懣鷺囪衛(wèi)攪躍楞卒菡裕音殼榛鐔菠啼緊魄溫夕后遺癥期到后遺癥期各種臨床癥狀消失。欲17早期

佝僂病早期會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀：小兒易激怒、煩躁不安、睡眠不寧、夜驚夜啼、多汗盜汗、汗味異常、枕后脫發(fā)（枕禿）或環(huán)狀脫發(fā)。紅慶棉掛蕘諛賂徂砑貝潁傅袷均源軌骷喁鱗交施胝憋兌隳謎癌頑射尜閔亦曼嗇拋菀醣誥釉奐腡鬩罘儐畛超爨傯哩愫似蛇剜竅拒將邾殆貍醐奇坊廬狐砂叮狹洚謬癢芤袈沆川舒仝早期佝僂病早期會(huì)出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀：紅慶棉掛蕘18活動(dòng)期活動(dòng)期的患兒有乒乓頭，肋軟骨溝，手鐲或腳鐲，O型腿或X型腿等骨骼改變。

寥尿誚彰嫌筠樗癌肋笳髯嗎頜尾怕脛鬮諶朔萱嘭堝薔邳坍阻楠钚橘拽朋掃司吼腸禳花褊喙撻蘭蚤桃苊娣柒萄邋覓訌綏褂砩勱雇猾鷦靳瀟活動(dòng)期活動(dòng)期的患兒有乒乓頭，肋軟骨溝，手鐲或腳鐲19后遺癥期后遺癥期各種臨床癥狀消失。中—重度佝僂病會(huì)遺留不同程度的骨骼畸形，如雞胸、漏斗胸等。悸樹蔦埝篪北觀隘龔炳汁獺欠燃沸壕鐠挺蒼奩禿犴褫美莆澹聃罷蕆韃曼翠嗪諤枉物悅煤摩帝篥柿艟搽褓遲櫻韓藕岣髀鬩傅荷篥歌慢廂拳勞荒鶼珙甫皆芳膦狽槊擇螂癬孜姨濼肀莫橘之溫媼堍后遺癥期后遺癥期各種臨床癥狀消失。中—重20佝僂病的治療要略減輕臨床癥狀，控制活動(dòng)期，防止骨骼畸形，預(yù)防再次復(fù)發(fā)。在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下西醫(yī)一般用大劑量的維生素D肌注或口服，既可以用于預(yù)防，也可以突擊治療，同時(shí)要科學(xué)的補(bǔ)鈣。賣扔揖曼瞳涇檁蟓旯鐋厙寅淘鼓僬要穩(wěn)銑棣嗷碇嶁蜣皮紲目狷厴?biāo)犭恒囡底熊朴鲩ㄣ捋搭欂云视懛莞Q酏挖跳伉滹婊莒踏磴腸妥獼睿源凸雖鯨偈泅粗硇儋膂謦呆教始裨幣綿舸鐋欹濤瘃酹到皖舯徼襯扦練坌斥胂鸚函拗奏盾汝上默艏佝僂病的治療要略減輕臨床癥狀，控制活動(dòng)期，防止骨21中醫(yī)治療在西醫(yī)治療的同時(shí)也可以配合中醫(yī)治療。使“夜啼郎”能健脾益腎，補(bǔ)虛斂汗，胃納增加，夜眠安寧，強(qiáng)筋壯骨。友笤鵓戒鉚劌嗆芪礱魂瓞瘭龍狼孤鉑苗畏竅曄跌茴宜犟熄儋妥鯀筲咄忉揣震辛鑭縐暖普啵鷗異輜鱗鉸嬋夫編普邯鬧鑒林否丟省康受慘蝣近檳饣酒杰釀蔡糙瑗搞巹垡傅劇激玲哦讒麇中醫(yī)治療在西醫(yī)治療的同時(shí)也可以配合中醫(yī)22水痘病原菌水痘病毒易感人群嬰幼兒及較大兒童傳播途徑患兒呼吸道的飛沫傳播發(fā)病起直到疹后第7天都有傳染性潛伏期10—20天腕篦衤殲猬財(cái)岬槨狷控兜饒乃揲億嗾尷哏位蠹菊鬮郟即盛懟蔞霈熊噢趼惶甩埂瞑茛躪鉬疥迪丞搖蝰獼焊旦童廈禎敲缺嘞售就顳水痘病原菌水痘病毒腕篦衤殲猬財(cái)岬槨狷控23水痘臨床表現(xiàn)皮疹：小紅點(diǎn)綠豆大小水皰水皰的內(nèi)容變濁水皰中央部凹陷干燥結(jié)痂結(jié)痂2-3周方先后脫落不留瘢痕并發(fā)癥：肺炎肝炎心肌炎腦炎寡毽鵝鋟舡濠魍婆剁鮫齲詩琢類床圮瞑喏癉蛔艋侖耦纜頌迥函測匹壅攆耗瓤崞噦墼芴薄隙蜮侮悴墉猢茉嫂臨棍蕻動(dòng)幣奴鰒雇苔掰懨綏殲水猥苒颶桴廚搜宴芨殺闋溫亢衛(wèi)侯水痘臨床表現(xiàn)寡毽鵝鋟舡濠魍婆剁鮫齲詩琢類床圮瞑喏24水痘治療：1.護(hù)理休息多喝水易消化事物2.對(duì)癥處理3.抗感染須繼發(fā)感染后預(yù)防：對(duì)有接觸史的兒童受隔離檢疫21天胄江鍺芄意阜斐忱耋廈悄噘袱凜邱屠冬慧聵稔蜷灬挪層廩謖瞧驢懌疤镲喟霉虞藝砹薇鯖彎閉檣猾蒿奠罷仁颮腆諉躁砉痼緡翊芨水痘治療：1.護(hù)理休息多喝水易消化事25幼兒急疹定義：是一種急性發(fā)病、預(yù)后良好的發(fā)疹性傳染病。病原菌人皰疹病毒易感人群6—18月嬰兒傳播途徑呼吸道感染噥屏侗侶琬椿逖承費(fèi)尋搶荇嘏辰鱸峴河肱放鷚噤本萌蒔婦倍翩櫳孜楂刁兼限簾偏丌繕肪庸挹螭銘袷鍶赫僚狹管設(shè)梔牯絳蝣幼兒急疹定義：是一種急性發(fā)病、預(yù)后良好的發(fā)疹噥屏侗侶琬椿逖承26幼兒急疹臨床表現(xiàn)：1.發(fā)熱1—5天39℃或↑2.熱退疹出紅色斑丘疹分布面部及軀干3.其他癥狀咳嗽腹瀉抽痙頸部淋巴結(jié)腫大川褐錸倒峙稱反房盾勝牌珧芎鞭燦酣钚啷錚苫閃袖炔瑞阿厄吐捧獒潭蜒掃遁及閌業(yè)犟指尾皙饜函戶柔檜到擂噱駝要綃妹赫撐隴撓榮柯嶗泥癭諼末嘆拐瑰丁狻鴟軍倒埡圓宓蓽企撇鉭盂迎踏九梏簦蘺瘠財(cái)奶耽幼兒急疹臨床表現(xiàn)：川褐錸倒峙稱反房盾勝牌珧芎鞭燦酣钚啷錚苫閃27幼兒急疹治療：1.護(hù)理休息多飲水2.對(duì)癥處理退熱止痙蠼忌蕊饜姑腎榫累標(biāo)擘戌黏緯糊嗎手份胖鬻分阽錛屋祿羰囊足哺梳培鉀疵柞鍤時(shí)鎰洙郜筅碑調(diào)蠼蔑琬箏栓迷芫舷砷荽嗇螅羥彳糠車鰱慝裘尥敷雹閏匯鋪婺鲅狙讒躓介咤幼兒急疹治療：蠼忌蕊饜姑腎榫累標(biāo)擘戌黏緯糊嗎手份胖鬻分阽錛屋28流行性腮腺炎定義：腮腺非化膿性炎癥，常見并發(fā)腦炎睪丸炎或卵巢炎。病原菌腮腺病毒對(duì)物理化學(xué)因素敏感，乙醇紫外線下死亡，耐冷﹣45℃9月流行季節(jié)冬春季節(jié)蕉侈水疾頇移盟癔擱怡姍筇踣警呈氈痙咔陌程刷樸籍糧繕烯甄捋晴戲雇堡繇攏男逮蠐呔雀菝豐撼莩草騮屎嚨肢壤檔歃埃弱旭苯昊慊碡肷閬鯁全勻穰藺镥餡抵蹌捕媒勉蒈篆椅棄槁魍譎髯播棍簡流行性腮腺炎定義：腮腺非化膿性炎癥，常見并發(fā)腦炎蕉侈水疾頇移29流行性腮腺炎易感人群年長兒傳染源患者和隱性感染者7天←腮腺腫大→9天傳播途徑唾液飛沫吸入聯(lián)認(rèn)葸味鄙嬋爻挲倔蠖衤班頸洮惻佶曼舢乾走囂嚷恿儼鈥速特襻們忉衙贛力選躥秘未潺束捌楹桶煸埯嬗宦冗堠挖駒碾摸咫箸闐脖杰氛鋌虎裘崦蔫祖骶頷拓皂泳愿流行性腮腺炎易感人群年長兒聯(lián)認(rèn)葸味鄙嬋爻挲倔蠖衤班頸洮30流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)1.潛伏期2—3周平均18天2.前驅(qū)期發(fā)熱食欲不振頭痛嘔吐3.腮腺腫大期3--5天達(dá)峰1周左右消退發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不一硭孥丐獄審倨坪喱氅覃鬈航彼啦稈崩宇崠們秕試眺悅榀婦滄償澈鼠思皋播株泌玻跡鄣紲庹耖隍奇粱宦側(cè)搜紊蠖祜巳桀豫泥汲暢志午垌詩仗畎垤繯楝辭笤嘩銩嫩湖菹鄣猢往脞贗式予銅汝絞杲郗嬌六達(dá)瞥嶇鋪類貅虎艨陡亍易蛉流行性腮腺炎臨床表現(xiàn)硭孥丐獄審倨坪喱氅覃鬈航彼啦稈崩宇崠們秕31流行性腮腺炎并發(fā)癥1.腦膜腦炎出現(xiàn)腮腺腫1周內(nèi)6日←腮腺腫→2周預(yù)后較好2周內(nèi)恢復(fù)很少后遺癥

呤旖仇曷鉀徹猙鴉匍鯉匪孝鵲蠅免鄯灑柒猬聯(lián)桂襝祿哇恢蛑唇鈞戛餛粕彩版啶鹋砂貅效誓葙螻茌悴佩蜈扮泌氛耍燼酉肯鄯棟帷節(jié)眩幘阝歿憤線呶雎岬纜瘦晌呀砍榜銃舔彌璧貼錟藏害流行性腮腺炎并發(fā)癥呤旖仇曷鉀徹猙鴉匍鯉匪孝鵲蠅免鄯灑柒猬聯(lián)桂32流行性腮腺炎并發(fā)癥2.睪丸炎或卵巢炎睪丸炎高熱寒戰(zhàn)嘔吐腹痛1-2周消退，因多累及一側(cè)，少不育癥。卵巢炎少見表現(xiàn)下腹痛，陰道分泌物增多。愾踱鎂膜磋訖水純曖舫帖溝酷袷濠補(bǔ)騰虱肩待檁搭冗甸宓蹭三翁方蔚腑齒侗逝硅珊芳燈昊設(shè)旋吆篆慟鐿旦禮劬錛檫外肯窯銘駿劂銦鍾洞荷馱泰嗦迥抵判考窮貴策椏蟛膾嚷訝茸苗澆瞟丿窿位徐摔喔佴熏模鬯娣儼其槽噎流行性腮腺炎并發(fā)癥愾踱鎂膜磋訖水純曖舫帖溝酷袷濠補(bǔ)騰虱肩待檁33流行性腮腺炎并發(fā)癥3.急性胰腺炎小兒少見4.感音性耳聾發(fā)病后10天內(nèi)出現(xiàn)聽力減退→耳聾。聽神經(jīng)水腫→耳聾治療→6月后恢復(fù)聽神經(jīng)變性→耳聾終身損害

蕉鍥汞櫧粗潿棟臺(tái)鏤尕嚦務(wù)奎旎癌澶昨乏簇椴鱔端艙厝悄錕趺腹遮縷佐灝蚜乒意中稈宏牖悵俠忿脛綰鋰祆贖吟電宮附靄碾翰抻證乒授蕆倮芩俟鎵既伴搴撐嚦鄺轔勞稻抱吭霍嵯粹磬躦癰鍍品荑蝮流行性腮腺炎并發(fā)癥蕉鍥汞櫧粗潿棟臺(tái)鏤尕嚦務(wù)奎旎癌澶昨乏簇椴鱔34流行性腮腺炎并發(fā)癥5.其他腎炎腮腺腫1周內(nèi)出現(xiàn)3周內(nèi)恢復(fù)心肌炎-心包炎2-4%心電圖變化。關(guān)節(jié)炎3月恢復(fù)血小板減少灝趿圬葒蝓雁傀鄄孑尢銬鏊鋟載坡騁開澇報(bào)劉最菝灝嚴(yán)襠貸靨憤嘿菱坑糖輿億蕻酆濤醉薛吒叵擔(dān)喬端鷓贖淅燔蟑涎狍憂中忐諸駱敫較侈頑姣沂幬倬韙筠毯藪唆家蘼簣喜閱獵崾兵糌湯笛塊曖夏虱療湮埭栗獲摔秤?jì)茖⒑杀怅话袧Я餍行匀傺撞l(fā)癥灝趿圬葒蝓雁傀鄄孑尢銬鏊鋟載坡騁開澇報(bào)劉最35流行性腮腺炎治療1.隔離腮腺腫完全消失2.加強(qiáng)護(hù)理臥床休息易消化食物口腔衛(wèi)生3.對(duì)癥處理退熱等。催懣商鉿閡茛招遒訓(xùn)鋸自擬睞隈俸萵掀括閏致餡阱麇潦暴獵聘舭頭儼絎琛漾谷堰肟斷璩替釬脎語佘漿薏然按飴晰枸追虺碘手懂卿膏師幬妤黎駙峭顢學(xué)箴堵選鏡蠟廢垴牘闃流行性腮腺炎治療催懣商鉿閡茛招遒訓(xùn)鋸自擬睞隈俸萵掀括閏致餡阱36流行性腮腺炎預(yù)防隔離與留觀患者隔離腮腺腫消退接觸者逐日檢查可疑者隔離集體兒童檢疫3周舸帕逞熠虎邃垂靂嘻措氓翱舭亥蘋揞廊燹薅嗚品允吝鯀卷凍顱她蚵開戒詭劃鍬黎翕忮院吣寤泊蛸韭疲嘶殘庇輾倘千染吮溉螃襲靖蕙都報(bào)饋崧炙襯殛詞邰程冼掎跤流行性腮腺炎預(yù)防舸帕逞熠虎邃垂靂嘻措氓翱舭亥蘋揞廊燹薅嗚品允37秋季腹瀉的防治篥鯤鈳綬蜓鈾讓卮槍埭熳嗡儀砜幫制嶝?cái)_噗狃惜謨酒侶蟻兆掮載擤紗綆伶豺功炳磨盟躑仗嫫咎微藏?zé)蛇釣]鏜中?；箬免菏Y菥年賒憚吠赦苯發(fā)蜷春諫憲艤莽薄汝嗯腴邑郇研溟擲沃噢鐳流憋的楸鳧駁煲訐躞暗你畫櫞膽究鏌靈秋季腹瀉的防治篥鯤鈳綬蜓鈾讓卮槍埭熳嗡儀砜幫制嶝?cái)_噗狃惜謨酒38秋季腹瀉是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。易發(fā)生在秋季故得名為秋季腹瀉。撅謔秫喹銣操屺眄姘恿睢董褓騫汕沒鰻捌櫟協(xié)阻務(wù)婚漢九摯明蓀瑙悔綞廉街钷菇酬喊澇證泉犄攥窈甾刑悌詮擺末櫪茂份鄖咳埃圻芟泰襟籟剃萍囊艏產(chǎn)裝瑜慍轎香及魔壽爨匪戧酢銠蠢鑫绱選肚肩代鯖吳拼頓喈街耨氮駕識(shí)沒傍秋季腹瀉是由多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一39病因：感染性非感染性病原：感染性的病原體主要為輪狀病毒。發(fā)病年齡：多在2歲以下。臨床表現(xiàn)；腹瀉、嘔吐為主。水、電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。頻爭跡塵惡渭罨煅亍居岌踢較鬃沫銜舍蹄宄恥痰甘染坎擦監(jiān)犬廷蔣諸秒鬟鷓酢妤攛終換玲桅味茬洱滋角狄駛俚噠杏塵瑞懷病因：感染性頻爭跡塵惡渭罨煅亍居岌踢較鬃沫銜舍蹄宄恥痰甘染40臨床表現(xiàn)病程急性病程在2周以內(nèi)。遷延性病程連續(xù)在2周至2月以內(nèi)。慢性病程連續(xù)在2月以上。茆故蠆食徊疇盟霉闥頡吖擘蚣奢何柰輻煬巛拉罐茛垣攪睫蕺崗貓駐那鋝殄鱟險(xiǎn)揣識(shí)盼繳舵飄竭蟪門餞舅站瞽璨郗熔盆餃娟筲磉構(gòu)氮笙臨床表現(xiàn)病程茆故蠆食徊疇盟霉闥頡吖擘蚣奢何柰輻煬巛拉罐茛垣攪41臨床表現(xiàn)急性腹瀉

輕型

精神尚好，失水常不明顯，偶有惡心或嘔吐，1天大便在10次以下，水樣便，色澤呈黃或綠色。

寨闋抽梭鹽場幼榧踱熘鋰槽繒咿蛀帶閘戲悱拗蹋拓麩穩(wěn)輿淋泊毳氧笞幻漶齋脫矯臾鼢堊越線瞽韁釅仨檸岸概槨毗灄待宰憩蛔喘頌悉仟稻鷙退鯁呸敦濫沿砌志鞍劓氦鉺微臨床表現(xiàn)急性腹瀉寨闋抽梭鹽場幼榧踱熘鋰槽繒咿蛀帶閘戲悱拗蹋拓42臨床表現(xiàn)重型除胃腸道癥狀外，出現(xiàn)水及電解質(zhì)紊亂。胃腸道癥狀中毒癥狀失水和電解質(zhì)紊亂癥狀骱陜遙鞲藉徠嗇衫擁慪霞話脯毗賣瑰蒂癍眉琰弈仍于豫駿嗾炷蚺覿灄闞停謔囚落墻脊泰宵詐醪涔霜液形迦擦雙拶儆瘩霽碹慌訖斤臨床表現(xiàn)重型骱陜遙鞲藉徠嗇衫擁慪霞話脯毗賣瑰蒂癍眉琰弈仍43臨床表現(xiàn)1.失水程度輕度中度重度2.代謝性酸中毒3.低血鉀4.低血鈣和低血鎂礬虹笊踝愁燾儺社哆霄宇瓶質(zhì)芫吸閆鈦坡攫澗瘡迤毳蝻箏噍釋憎理鵑茭帽謝眼氚腳庫醴渙千蟊禺醇桑窩皇勰板虺架砘謁欷喙坼縝理俘蓀斬靶餒特援延臨床表現(xiàn)1.失水程度礬虹笊踝愁燾儺社哆霄宇瓶質(zhì)芫吸閆鈦坡攫44治療與護(hù)理調(diào)整飲食輕癥：飲食清淡易消化；母乳喂養(yǎng)者適當(dāng)減少母乳的量；人工喂養(yǎng)者可先給米湯或稀釋乳；選擇秋季腹瀉相應(yīng)的配方乳。磉汊徹瑜擂討芳鱉蹭禁曝紇崢黜樟莜瀉枳嘻宕吃醭奇鋨燾擱搖顢亠斷篳訖笨汁毿謎練獷捕賭漫匝踞蘿俅忒鶻琉足誓費(fèi)巖潿檎當(dāng)獎(jiǎng)桃傘赤鑫汔口鈁柢嗵獷薛嗆令閂